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重症急性胰腺炎早期肠内营养途径的临床应用价值 被引量:17
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作者 王英 任婵 +3 位作者 董丽红 王飞 单可记 《昆明医科大学学报》 CAS 2019年第8期72-77,共6页
目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经口肠内营养支持治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析,2011 年1 月至2018 年3 月收住昆明医科大学第一附属医院重症医学科的重症急性胰腺炎患者65 例,均在液体复苏、抑制胰酶分泌及活性、抗感染、胃... 目的探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期经口肠内营养支持治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析,2011 年1 月至2018 年3 月收住昆明医科大学第一附属医院重症医学科的重症急性胰腺炎患者65 例,均在液体复苏、抑制胰酶分泌及活性、抗感染、胃肠减压、抑酸、纠正内环境紊乱、保护重要脏器功能等综合治疗的基础上,给予肠内营养支持治疗。根据肠内营养支持的不同途径分为:经口饮食组(A 组) 23 例,鼻空肠组(B组) 22 例,鼻胃管组(C 组) 20 例,观察比较三组患者进食时间、住院时间、住院费用、感染率、并发症发生率、手术中转率、病死率、C-反应蛋白(CRP)、氧合指数以及血清白蛋白的变化情况。结果A 组和B 组、C组比较,进食时间无差异,但住院时间、住院费用均明显低于B组和C 组,差异有统计学意义(P<0.01)。C 组感染率高于A 组和B 组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A 组和B 组、C 组比较,A 组C-反应蛋白下降更快、氧合指数、血清白蛋白升高更明显,但差异无统计学意义(P>0.05),并发症发生率、手术中转率、病死率均无统计学差异(P>0.05)。结论重症急性胰腺炎患者早期经口饮食是安全有效和可行的。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 肠内营养途径 经口饮食
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DSCT双能量技术检测痛风患者尿酸盐结晶沉积的初步应用 被引量:13
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作者 袁峰 何波 《中国医学创新》 CAS 2013年第7期80-82,共3页
目的:评价双源CT(DSCT)双能量扫描技术在痛风患者四肢关节及周围软组织尿酸盐沉积诊断中的作用。方法:对24例临床诊断痛风的患者进行患病关节的双源CT双能量扫描,对照组为10列非痛风患者。采用双能量CT物质分解算法处理图像后,由2名医... 目的:评价双源CT(DSCT)双能量扫描技术在痛风患者四肢关节及周围软组织尿酸盐沉积诊断中的作用。方法:对24例临床诊断痛风的患者进行患病关节的双源CT双能量扫描,对照组为10列非痛风患者。采用双能量CT物质分解算法处理图像后,由2名医师独立进行评价,根据关节有无尿酸盐结晶沉积将结果判定为阳性或阴性。比较病例组和对照组尿酸盐结晶沉积的差异及双源双能量CT检出尿酸盐沉积部位与临床评估的差异。结果:通过双源CT双能量扫描在24例痛风患者四肢关节共发现223处尿酸盐结晶沉积,而临床四肢体格检查仅能发现88处关节疑有病变,仅占双源CT双能量扫描发现病灶的39.4%,差异具有统计学意义(P=0.000)。对照组未发现尿酸盐结晶的沉积。结论:双源CT双能量扫描在对痛风疑似患者关节及周围软组织尿酸盐结晶沉积的检测中具有敏感性、特异性和无创性。 展开更多
关键词 痛风 双能量CT 尿酸盐结晶
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危重患者抗生素应用过程中致病菌快速变化的探讨 被引量:11
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作者 魏宏建 刘丽丽 +4 位作者 肖李乐云 王雨平 黄冬 骈淮燕 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第1期36-39,共4页
目的探讨危重患者抗生素目标治疗7d内致病菌种类和比例变化的特点。方法对已明确致病菌并根据细菌学检验使用抗生素的100例医院获得性肺炎(HAP)患者,观察不同时间内痰标本中检测出的致病菌种类和比例的变化,并分析其与年龄、用药时... 目的探讨危重患者抗生素目标治疗7d内致病菌种类和比例变化的特点。方法对已明确致病菌并根据细菌学检验使用抗生素的100例医院获得性肺炎(HAP)患者,观察不同时间内痰标本中检测出的致病菌种类和比例的变化,并分析其与年龄、用药时间、住院时间等因素的关系。结果共分离出295株致病菌,其中以革兰阴性(G)菌为主,占菌株数的62.4%(184/295)。排在前3位的致病菌分别为铜绿假单胞菌22.4%(66/295)、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌/耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MRsA/MRSE)20.7%(61/295)、不动杆菌属10.5%(31/295),占菌株数的53.6%。根据细菌培养结果选用敏感抗生素1种及以上,结果发现,致病菌比例发生变化160株,种类发生变化126株;其中随抗生素使用时间延长,致病菌比例变化逐渐下降,3~5d致病菌比例变化较6~7d明显,分别为72.7%、62.5%、60.0%(P〈0.01),说明治疗效果确切;而致病菌种类变化则随时间延长逐渐增多,6~7d较3~5d变化为甚,分别为66.0%、77.1%(P〈0.01),表现为新的非敏感菌种出现。随着抗生素应用种类的增加,致病菌种类变化呈逐渐增加的趋势。抗G菌时常出现的新菌种为白色念珠菌、MRSA;抗G^+菌时常出现的新菌种为白色念珠菌、铜绿假单胞菌、阴沟肠杆菌。致病菌的变化与年龄和住院时间有关,年龄越大,住院时间越长,致病菌的种类变化越显著。结论抗生素目标治疗7d内即可出现新的非敏感致病菌,且抗生素使用时间越长,种类越多,致病菌的种类变化越明显;患者年龄越大,住院时间越长,致病菌的种类变化也越明显。致病菌种类的变化中白色念珠菌出现几率较高。动态监测致病菌的变化,及时调整并合理使用抗生素,对进一步认识及攻克难治性感染具有重� 展开更多
关键词 致病菌 抗生素 危重患者
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红细胞沉降率极端升高的临床观察 被引量:5
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作者 许汪斌 赵伟 +4 位作者 钱冉 肖李乐云 王英 代冬梅 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期613-617,共5页
目的分析红细胞沉降率(ESR)极端升高(ESR≥100 mm/1 h)患者的临床特征,以期提高临床医师应用ESR辅助诊治疾病的能力。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日昆明医科大学第一附属医院实验室检查ESR≥100 mm/1 h的患者临床资料。收集患... 目的分析红细胞沉降率(ESR)极端升高(ESR≥100 mm/1 h)患者的临床特征,以期提高临床医师应用ESR辅助诊治疾病的能力。方法回顾性分析2019年1月1日至12月31日昆明医科大学第一附属医院实验室检查ESR≥100 mm/1 h的患者临床资料。收集患者年龄、性别、临床诊断、入院后首次ESR值及入院24 h内的血常规、肝功能、肾功能、凝血功能和C-反应蛋白(CRP)等指标。根据2019世界卫生组织(WHO)人类年龄划分新标准将患者分为青年组(18~65岁)、中年组(66~79岁)、老年组(≥80岁);根据临床诊断将患者分为感染性疾病组、血液系统疾病组、自身免疫性疾病组、肾功能衰竭组及其他系统疾病组;分析ESR极端升高在上述疾病中的分布情况以及ESR极端升高与各项实验室检查指标的相关性。结果①共纳入429例ESR≥100 mm/1 h的患者,男性236例,女性193例;男性与女性患者ESR值比较差异无统计学意义〔mm/1 h:108.00(103.00,119.75)比117.00(105.50,140.00),P=0.234〕。②429例患者年龄18~98岁,平均(53.70±18.70)岁;青年组310例,中年组87例,老年组32例。青年组ESR值明显低于中年组和老年组〔mm/1 h:108.00(103.00,120.00)比119.00(107.00,140.00)、120.00(110.25,140.00),均P<0.01〕。③429例ESR极端升高患者主要诊断为感染性疾病(157例,占36.6%),其次为血液系统疾病(127例,占29.6%)、自身免疫性疾病(74例,占17.2%)等。在感染性疾病中肺部感染者占58.0%(91/157);在血液系统疾病中造血干细胞疾病者占45.7%(58/127),淋巴细胞和浆细胞疾病者占37.0%(47/127),红细胞疾病者占11.0%(14/127);在自身免疫性疾病中弥漫性结缔组织病者占75.7%(56/74)。④Spearman相关性分析显示,所有患者ESR极端升高与红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HB)、血细胞比容(HCT)水平呈负相关(ρ值分别为-0.395、-0.381、-0.383,均P<0.01),与纤维蛋白原(FIB)水平呈正相关(ρ=0.345,P<0.01);同时检测ESR和CRP的266例患者ESR� 展开更多
关键词 红细胞沉降率 临床特征 肺部感染 血液系统疾病 血常规
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氨茶碱在产科重症中的临床应用价值分析 被引量:4
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作者 王英 王雨平 +2 位作者 任婵 单可记 《中国中西医结合急救杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期74-77,共4页
目的分析氨茶碱在急危重症孕产妇中的应用价值.方法选择2015年7月至2019年9月昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的80例急危重症孕产妇作为研究对象,按治疗方法不同分为西医常规治疗组和氨茶碱组,每组40例.西医常规治疗组给予呼吸... 目的分析氨茶碱在急危重症孕产妇中的应用价值.方法选择2015年7月至2019年9月昆明医科大学第一附属医院重症医学科收治的80例急危重症孕产妇作为研究对象,按治疗方法不同分为西医常规治疗组和氨茶碱组,每组40例.西医常规治疗组给予呼吸、循环支持,监测心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO_(2))及血压(有创),纠正贫血、低蛋白血症,抗感染、利尿、维持水和电解质平衡、保护重要器官功能等治疗;氨茶碱组在常规治疗基础上给予氨茶碱,首次负荷量0.125~0.250 g,之后将氨茶碱0.5 g加入生理盐水至50 mL,以2 mL/h(3~6μg·kg^(-1)·min^(-1))持续静脉泵注,输注2 d以上,每隔3 d监测1次氨茶碱血药浓度.两组均常规行桡动脉穿刺置管,连续监测有创动脉血压,于治疗前和治疗1、2、3 d各时间点行动脉血气分析,记录两组患者氧合指数、24 h输液总量、尿量、体重、血压、心率、机械通气时间及重症监护病房(ICU)住院时间.结果两组随时间延长氧合指数逐渐升高,尿量逐渐增加,体重和心率逐渐下降,氧合指数于治疗2 d时氨茶碱组和与西医常规治疗组出现统计学差异〔氧合指数(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa):250.00(227.46,258.04)比195.00(192.78,220.22),P<0.05〕,尿量、体重、心率均于治疗1 d时即出现统计学差异〔尿量(mL/d):4000.00(3650.00,4500.00)比3000.00(2800.00,3300.00),体重(kg):70.00(68.00,74.00)比73.00(70.00,75.75),心率(次/min):95.00(80.00,100.00)比100.00(91.25,110.00),均P<0.05〕,持续到治疗3 d时,且氨茶碱组的变化较西医常规治疗组更显著〔氧合指数(mmHg):292.50(277.54,309.71)比200.00(203.88,228.97),尿量(mL/d):5400.00(5062.22,5842.78)比3500.00(3251.31,3628.69),体重(kg):63.50(60.25,65.75)比69.00(67.25,72.00),均P<0.05〕.治疗2 d时氨茶碱组舒张压明显高于西医常规治疗组〔mmHg:75.00(73.60,78.90)比70.00(67.45,72.75),P<0.05〕,治疗3 d时明显低于西医常规治疗组〔mmHg:70.00(67.74, 展开更多
关键词 产科急危重症 氨茶碱 临床疗效
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qSOFA评分联合中性粒细胞CD64指数对恶性血液病患者血流感染的早期诊断价值 被引量:4
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作者 武坤 +4 位作者 袁峰 杨金荣 程沈菊 聂波 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第4期436-440,共5页
目的探讨快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分联合中性粒细胞CD64指数(简称CD64指数)对恶性血液病患者血流感染的早期诊断价值。方法选择该院2019年6月至2020年6月收治的45例恶性血液病血流感染患者为研究对象(感染组),另选择同期恶性血液... 目的探讨快速序贯器官衰竭评估(qSOFA)评分联合中性粒细胞CD64指数(简称CD64指数)对恶性血液病患者血流感染的早期诊断价值。方法选择该院2019年6月至2020年6月收治的45例恶性血液病血流感染患者为研究对象(感染组),另选择同期恶性血液病无感染患者45例(非感染组)作为对照。测定CD64指数及肿瘤坏死因子(TNF)-α、白细胞介素(IL)-6、降钙素原(PCT)水平,评估患者的qSOFA评分。分析qSOFA评分、CD64指数与TNF-α、IL-6的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标的诊断价值;采用Logistic回归分析血流感染发生的危险因素。结果感染组患者qSOFA评分、CD64指数、TNF-α、IL-6水平明显高于非感染组(P<0.05),感染组中死亡患者qSOFA评分、CD64指数、TNF-α、IL-6水平明显高于非死亡患者(P<0.05);血流感染患者qSOFA评分、CD64指数与TNF-α、IL-6呈正相关(P<0.05)。qSOFA评分诊断恶性血液病患者血流感染的曲线下面积为0.637(95%CI:0.582~0.755),CD64指数诊断恶性血液病患者血流感染的曲线下面积为0.705(95%CI:0.695~0.813);qSOFA评分联合CD64指数诊断恶性血液病患者血流感染的曲线下面积为0.878(95%CI:0.831~0.926)。qSOFA评分、CD64指数、TNF-α、IL-6是恶性血液病患者发生血流感染的危险因素(P<0.05)。结论qSOFA评分、CD64指数联合应用对恶性血液病患者血流感染的早期诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 快速序贯器官衰竭评估评分 中性粒细胞CD64指数 恶性血液病 血流感染
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动态灌注与静态保存对犬离体肺组织中AQP1表达的影响 被引量:3
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作者 孙相华 洪文娟 +3 位作者 洪志鹏 周菊 王亚丽 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4417-4421,共5页
目的通过比较体外循环机持续灌注、间断压力灌注、单存低温保存离体肺的水通道蛋白1(AQP1)表达变化,探索离体肺保存的最佳保存方法。方法将30只Mongrel犬分成体外循环组、压力灌注组、低温保存组,每组10只。在保持机械通气的条件下,完... 目的通过比较体外循环机持续灌注、间断压力灌注、单存低温保存离体肺的水通道蛋白1(AQP1)表达变化,探索离体肺保存的最佳保存方法。方法将30只Mongrel犬分成体外循环组、压力灌注组、低温保存组,每组10只。在保持机械通气的条件下,完整摘取双肺。进行体外循环机灌注、间断压力灌注、单存灌注离体肺循环后低温浸泡保存,并按时间点留取标本;HE染色法观察犬离体肺组织形态学改变,免疫组织化学法、蛋白免疫印迹法(Western blot)检测犬离体肺组织AQP1的表达。结果 HE染色发现,随着离体时间的延长,肺泡组织结构逐渐塌陷,炎性细胞及渗出物增多,肺泡间隔也逐渐增宽,肺泡腔内可见渗出物;在同一时间点,体外循环组的组织结构损伤变化比压力灌注组和低温保存组轻。在各实验组随着时间推移AQP1的表达量呈现下降趋势;在每个时间点上,体外循环组AQP1的表达量高于压力灌注组,压力灌注组又高于低温保存组。结论体外循环机械灌注对离体肺的保护作用显著优于间断压力灌注和单存低温保存。 展开更多
关键词 水通道蛋白质1 离体肺 动态灌注 静态保存
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妊娠期急性脂肪肝与HELLP综合征患者临床特征比较 被引量:3
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作者 代冬梅 唐仕宇 +7 位作者 许汪斌 王雨平 肖李乐云 杨潇 单可记 万林骏 朱明 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第6期624-629,共6页
目的对比分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)与HELLP综合征(溶血、肝酶升高和血小板减少)患者临床特征的差异。方法回顾分析2016年1月1日至2021年12月31日云南省昆明市3家医院(昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院和昆明市延... 目的对比分析妊娠期急性脂肪肝(AFLP)与HELLP综合征(溶血、肝酶升高和血小板减少)患者临床特征的差异。方法回顾分析2016年1月1日至2021年12月31日云南省昆明市3家医院(昆明医科大学第一附属医院、昆明医科大学第二附属医院和昆明市延安医院)收治的13例AFLP患者和34例HELLP综合征患者的临床资料,根据Swansea及Tennessee诊断标准,将患者分为AFLP组和HELLP综合征组。比较两组的一般情况、临床症状、入院24 h内实验室检查、并发症和母婴结局等指标差异。结果①一般情况:与HELLP综合征组相比,AFLP组患者入院时体质量指数(BMI)及收缩压(SBP)和舒张压(DBP)均明显降低(均P<0.01)。②临床症状:AFLP组患者主要表现为皮肤黄疸、腹痛、恶心呕吐和水肿;HELLP综合征组患者主要表现为蛋白尿、血压升高、水肿和头痛。部分患者同时出现以上多种症状。③实验室检查:与HELLP综合征组相比,AFLP组患者入院24 h内血小板计数(PLT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)和血肌酐(SCr)水平及国际标准化比值(INR)均明显升高〔PLT(×10^(9)/L):107.69±51.13比76.71±43.25,TBil(μmol/L):121.60(83.20,170.00)比15.25(7.22,29.05),DBil(μmol/L):86.50(58.60,104.00)比4.30(2.22,10.10),γ-GGT(U/L):87.00(37.00,127.00)比41.00(19.00,64.42),ALP(U/L):199.10(10^(9).00,349.20)比125.50(90.50,155.25),TBA(μmol/L):51.50(16.20,117.40)比4.15(2.02,6.95),SCr(μmol/L):155.80(129.00,237.00)比79.00(65.43,113.70),INR:1.28(1.17,1.63)比0.94(0.88,1.08),均P<0.05〕,凝血酶原时间(PT)明显延长〔s:16.10(14.50,19.20)比12.40(11.43,13.40),P<0.05〕,血糖(GLU)、纤维蛋白原(FIB)和抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)活性明显降低〔GLU(mmol/L):5.18±1.33比6.33±1.19,FIB(g/L):1.96±1.46比3.81±1.58,ATⅢ(%):40.61±25.84比66.39±24.11,均P<0.05〕;④并发症:与HELLP综合征组相比,AFLP组发生低血糖〔30.77%(4/13)比0%(0/34)〕、急 展开更多
关键词 妊娠期急性脂肪肝 HELLP综合征 临床特征 实验室指标 并发症
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临床病例PBL教学法在危重病医学教学中的应用分析 被引量:3
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作者 王英 任禅 +1 位作者 代冬梅 《医学食疗与健康》 2020年第19期204-205,共2页
危重病医学是一门新兴学科,危重病医学教学缺乏自身特点和经验,多采用以教师讲授为中心的"填鸭式"教学模式,而PBL教学法(problembasedlearning,PBL)是以学生为中心,以问题为导向的教学方法,能激发学生的学习兴趣和学习主动性... 危重病医学是一门新兴学科,危重病医学教学缺乏自身特点和经验,多采用以教师讲授为中心的"填鸭式"教学模式,而PBL教学法(problembasedlearning,PBL)是以学生为中心,以问题为导向的教学方法,能激发学生的学习兴趣和学习主动性、积极性。本论文介绍和探讨了应用PBL方法,以临床病例为导向的教学法应用于课堂,介绍临床病例在危重病医学教学中的实施方法与过程,探讨了以临床病例为导向的PBL教学法的效果及优势、应用前景和存在的问题。 展开更多
关键词 临床病例 PBL教学法 危重病医学课堂教学
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缺氧对肺动脉血管内皮细胞线粒体膜电位的影响及Ghrelin的保护作用 被引量:1
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作者 孙相华 洪文娟 +3 位作者 洪志鹏 周菊 王亚丽 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第18期5154-5156,共3页
目的观察缺氧对人肺动脉血管内皮细胞线粒体膜电位(MMP)的影响及Ghrelin的保护作用。方法将培养的人肺动脉血管内皮细胞分为对照组、单纯缺氧组和缺氧+Ghrelin组。应用激光共聚焦显微镜扫描,并测定标记的人肺动脉血管内皮细胞每秒钟MMP... 目的观察缺氧对人肺动脉血管内皮细胞线粒体膜电位(MMP)的影响及Ghrelin的保护作用。方法将培养的人肺动脉血管内皮细胞分为对照组、单纯缺氧组和缺氧+Ghrelin组。应用激光共聚焦显微镜扫描,并测定标记的人肺动脉血管内皮细胞每秒钟MMP值;采用硝酸还原酶法和放射免疫分析技术检测人肺动脉血管内皮细胞上液中一氧化氮(NO)和内皮素(ET-1)含量。结果与对照组相比,单纯缺氧组MMP水平显著降低(P<0.05);与单纯缺氧组相比,缺氧+Ghrelin组内皮细胞MMP水平显著升高(P<0.05),缺氧+Ghrelin组与对照组内皮细胞MMP水平差异不明显(P>0.05)。单纯缺氧组上清液NO含量明显低于对照组(P<0.05),缺氧+Ghrelin组上清液NO含量明显高于单纯缺氧组(P<0.05)。单纯缺氧组上清液ET-1含量明显高于对照组(P<0.05),缺氧+Ghrelin组上清液ET-1含量明显低于单纯缺氧组(P<0.05)。结论缺氧引起人肺血管内皮细胞MMP降低,Ghrelin可抑制缺氧损伤所致MMP降低;同时Ghrelin还可以促进人肺血管内皮细胞释放NO,抑制缺氧引起的ET-1高释放。 展开更多
关键词 线粒体膜电位 内皮素 缺氧
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miR-152对SHI-1细胞增殖、转移及致瘤性的调控机制 被引量:1
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作者 武坤 袁峰 +1 位作者 曾云 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期1455-1462,共8页
目的:探究miR-152对人急性单核细胞白血病细胞系SHI-1增殖、转移及致瘤性的调控机制。方法:将购买的SHI-1细胞系进行miR-152过表达(miR-152 agomir组)或抑制处理(miR-152 antagomir组)并设置阴性对照组(NC组)。应用CCK-8法检测各组细胞... 目的:探究miR-152对人急性单核细胞白血病细胞系SHI-1增殖、转移及致瘤性的调控机制。方法:将购买的SHI-1细胞系进行miR-152过表达(miR-152 agomir组)或抑制处理(miR-152 antagomir组)并设置阴性对照组(NC组)。应用CCK-8法检测各组细胞活力,划痕愈合实验检测各组细胞迁移能力,Transwell法检测各组细胞侵袭能力,Western blot检测各组细胞Cyclin D1、Caspase-3、MMP-2、TIMP-2、E-cadherin和N-cadherin的表达,Annexin V-FITC/PI双染流式细胞术检测各组细胞凋亡情况,裸鼠成瘤实验检测各组细胞的致瘤性。结果:与NC组相比,miR-152 agomir组细胞活力显著下降,细胞迁移和侵袭能力均显著下降(P<0.05),而miR-152antagomir组的细胞活力以及细胞迁移和侵袭能力均显著上升(P<0.05)。与NC组相比,miR-152 agomir组细胞Cyclin D1、MMP-2、N-cadherin蛋白表达均显著下调(P<0.05),但Caspase-3、TIMP-2和E-cadherin的表达在上述各组中明显升高;同时,细胞凋亡增强,裸鼠致瘤性降低(P<0.05)。miR-152 antagomir组Cyclin D1、MMP-2和N-cadherin被显著诱导,但该组Caspase-3、TIMP-2和E-cadherin的蛋白表达显著下调;同时,细胞凋亡减少,裸鼠致瘤性增强(P<0.05)。结论:miR-152能抑制SHI-1细胞系增殖、转移及致瘤的能力,同时诱导细胞凋亡,其机制可能与miR-152调控MMP-2以及TIMP-2等侵袭转移相关因子有关联。 展开更多
关键词 miR-152 SHI-1细胞 细胞增殖 细胞侵袭 细胞致瘤性
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大电导钙依赖性钾通道参与脓毒症炎症应答的机制研究
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作者 武坤 赵凌峰 +5 位作者 王雨平 刘盼 程沈菊 杨潇 王英 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期469-475,共7页
目的探讨大电导钙依赖性钾通道(BKCa)参与脓毒症发病的机制。方法收集脓毒症患者(28例)、普通感染者(25例)和健康体检者(25例)血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定BKCa水平;并分析脓毒症患者血清BKCa水平与急性生理学与慢性健康状况... 目的探讨大电导钙依赖性钾通道(BKCa)参与脓毒症发病的机制。方法收集脓毒症患者(28例)、普通感染者(25例)和健康体检者(25例)血清,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定BKCa水平;并分析脓毒症患者血清BKCa水平与急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)的相关性。培养RAW 264.7细胞,用脂多糖(LPS)刺激,部分实验以尼日尼亚菌素(Nigericin)作为第二刺激信号构建脓毒症细胞模型;采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-qPCR)、蛋白质免疫印迹试验(Western blotting)测定不同浓度LPS(0、50、100、1000μg/L)刺激后细胞BKCa的mRNA和蛋白表达。RAW 264.7细胞转染BKCa的小干扰RNA(siRNA-BKCa),用Western blotting测定细胞天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1前体(pro-caspase-1)、白细胞介素-1β前体(pro-IL-1β),细胞培养液中caspase-1 p20、IL-1βp17,以及NOD样受体蛋白3(NLRP3)、核转录因子-κB(NF-κB)水平。碘化丙啶(PI)染色后荧光显微镜下观察凋亡情况,测定乳酸脱氢酶(LDH)释放率,Western blotting测定细胞凋亡蛋白Gasdermin D(GSDMD)表达以评估沉默BKCa对细胞焦亡的影响。结果脓毒症患者血清BKCa明显高于普通感染者和健康体检者(ng/L:165.2±25.9比102.5±25.9、98.8±20.0,均P<0.05),且脓毒症患者血清BKCa水平与APACHEⅡ评分呈显著正相关(r=0.453,P=0.013)。用LPS构建脓毒症细胞模型,显示LPS呈浓度依赖地促进BKCα的mRNA和蛋白表达,1000μg/L刺激后细胞BKCa的mRNA和蛋白表达水平均较空白组(0μg/L)明显增加〔BKCa mRNA(2^(-ΔΔCt)):3.00±0.36比1.00±0.16,BKCa/β-actin:1.30±0.16比0.37±0.09,均P<0.05〕。与对照组比较,模型组细胞caspase-1 p20/pro-caspase-1比值、IL-1βp17/pro-IL-1β比值均明显升高(caspase-1 p20/pro-caspase-1比值:0.83±0.12比0.27±0.05,IL-1βp17/pro-IL-1β比值:0.77±0.12比0.23±0.12,均P<0.05);但转染siRNA-BKCa后二者均较模型组明显下降(caspase-1 p20/pro-caspase-1比值:0.23±0.12比0.83±0.12,IL-1βp 展开更多
关键词 大电导钙依赖性钾通道 脓毒症 核转录因子-ΚB NOD样受体蛋白3 天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1
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异丙嗪对脑缺血-再灌注损伤大鼠线粒体功能的影响
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作者 展希 衡新华 《昆明医学院学报》 2007年第4期93-97,共5页
目的观察异丙嗪对脑缺血-再灌注损伤大鼠线粒体酶的活性、线粒体内钙含量和线粒体内膜跨膜电位(Δψm)的影响.方法建立大鼠脑缺血-再灌注损伤模型,随机分为对照组、脑缺血组、异丙嗪1组(P1组)和异丙嗪2组(P2组),分别于术后1、6、24 h分... 目的观察异丙嗪对脑缺血-再灌注损伤大鼠线粒体酶的活性、线粒体内钙含量和线粒体内膜跨膜电位(Δψm)的影响.方法建立大鼠脑缺血-再灌注损伤模型,随机分为对照组、脑缺血组、异丙嗪1组(P1组)和异丙嗪2组(P2组),分别于术后1、6、24 h分离制备脑线粒体悬液,对线粒体纯度和活性进行酶学测定,以及测定线粒体内钙含量和Δψm的变化.结果(1)脑线粒体琥珀酸脱氢酶(SDH)活性在缺血-再灌注后1、6、24 h均低于对照组和P1组、P2组;(2)脑缺血组线粒体内钙含量明显升高,其中6 h时间点线粒体内钙含量升高最为明显(P<0.01);(3)脑缺血组Δψm明显降低,其中6 h时间点Δψm下降最为明显(P<0.01).(4)异丙嗪对脑缺血-再灌注后线粒体钙超载和Δψm的下降和丧失有明显抑制作用,并呈剂量依赖性关系(P<0.05).结论异丙嗪能够抑制脑缺血-再灌注诱导的线粒体通透性转换,从而具有保护线粒体的功能. 展开更多
关键词 缺血-再灌注损伤 异丙嗪 线粒体酶活性 线粒体内钙含量 线粒体内膜跨膜电位
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氯胺酮对白细胞表面L-选择素、β_2整合素的影响
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作者 衡新华 +1 位作者 袁峰 展希 《昆明医学院学报》 2007年第4期107-110,共4页
目的研究氯胺酮对化学趋化因子(FMLP)刺激下白细胞表面L-选择素和β2整合素的影响.方法将人白细胞随机分为空白对照组(仅加(DMEM)培养液)、实验对照组(仅加FMLP)、K1-4组(氯胺酮的浓度分别为0.3μg/mL、3.0μg/mL、30μg/mL、300μg/mL)... 目的研究氯胺酮对化学趋化因子(FMLP)刺激下白细胞表面L-选择素和β2整合素的影响.方法将人白细胞随机分为空白对照组(仅加(DMEM)培养液)、实验对照组(仅加FMLP)、K1-4组(氯胺酮的浓度分别为0.3μg/mL、3.0μg/mL、30μg/mL、300μg/mL),加入不同浓度的氯胺酮温育30 min后,加入FMLP 1μg/mL,作用20 min,用流式细胞仪测定白细胞表面L-选择素和β2整合素的变化.结果白细胞在FMLP的作用下,其表面β2整合素的表达和L-选择素的蜕落明显增加,≥30μg/mL的氯胺酮能抑制FMLP引起的β2整合素的表达上调和L-选择素的蜕落.结论氯胺酮可抑制FMLP刺激引起的白细胞的活化. 展开更多
关键词 氯胺酮 L-选择素 Β2整合素
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持续灌注和静态保存对中性粒细胞凋亡的影响
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作者 洪文娟 +2 位作者 洪志鹏 孙相华 张璟 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期504-510,共7页
为研究体外循环机持续灌注、间断压力灌注、单纯低温保存犬离体肺对支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞凋亡变化以及对肺泡巨噬细胞吞噬凋亡中性粒细胞的影响,探索最佳的离体肺保存方式,将30只Mongrel犬随机分成3组,为体外循环组、压力灌注... 为研究体外循环机持续灌注、间断压力灌注、单纯低温保存犬离体肺对支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞凋亡变化以及对肺泡巨噬细胞吞噬凋亡中性粒细胞的影响,探索最佳的离体肺保存方式,将30只Mongrel犬随机分成3组,为体外循环组、压力灌注组和低温保存组,每组10只。在保持机械通气的条件下,完整摘取双肺,3种不同方式保存离体肺,并按时间点留取支气管肺泡灌洗液标本。流式细胞仪检测犬离体肺支气管肺泡灌洗液中中性粒细胞凋亡,免疫组织化学法检测犬离体肺肺泡巨噬细胞对凋亡中性粒细胞吞噬。随着犬肺离体时间的推移,各实验组离体肺支气管肺泡灌洗液中凋亡的中性粒细胞明显减少,在每个时间点上,体外循环组中性粒细胞的凋亡最多,压力灌注组中次之,低温保存组中最少。各实验组吞噬凋亡中性粒细胞的巨噬细胞随着离体时间的延长呈逐渐减少的趋势,在肺离体各时间点上,体外循环组中巨噬细胞对凋亡中性粒细胞的吞噬清除优于间断压力灌注组和单纯低温保存组。采用体外循环机持续灌注犬离体肺,能增加中性粒细胞凋亡,促使吞噬细胞吞噬凋亡的中性粒细胞,避免发生凋亡延迟,从而减轻离体肺组织的缺血再灌注损伤,具有较好的肺保护作用。 展开更多
关键词 细胞凋亡 离体肺 动态灌注 静态保存
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三种犬离体肺保存方式对肺表面活性物质的影响
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作者 洪文娟 +1 位作者 洪志鹏 孙相华 《基因组学与应用生物学》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期210-216,共7页
为研究3种不同的犬离体肺保存方式对支气管肺泡灌洗液中肺表面活性物质的影响。随机将30只Mongrel犬分成3组,为体外循环灌注组、间断压力灌注组和单纯低温保存组,每组10只。在保持机械通气的条件下,摘取犬双肺,3种不同方式保存离体肺,... 为研究3种不同的犬离体肺保存方式对支气管肺泡灌洗液中肺表面活性物质的影响。随机将30只Mongrel犬分成3组,为体外循环灌注组、间断压力灌注组和单纯低温保存组,每组10只。在保持机械通气的条件下,摘取犬双肺,3种不同方式保存离体肺,按时间点留取支气管肺泡灌洗液标本,BCA法测定总蛋白浓度,抗坏血酸法测定总磷脂的含量,薄层色谱分析测定二棕榈酸磷脂酰胆碱含量,酶联免疫吸附试验检测白介素(IL-1a/2/6/8)。随着犬肺离体时间的推移,各实验组离体肺支气管肺泡灌洗液中DPPC/PL的比值呈时间依赖性下降,各白介素/总蛋白比值呈时间依赖性升高。在同一时间点上,体外循环灌注组中DPPC/PL的比值最高,间断压力灌注组次之,单纯低温保存组最低;体外循环灌注组中各白介素/总蛋白的比值最低,间断压力灌注组次之,单纯低温保存组最高。采用体外循环机持续灌注犬离体肺,离体肺中可维持较高浓度的肺泡表面活性物质,维持肺泡表面张力,发挥肺保护作用,这可能与抑制炎症介质的释放有关。 展开更多
关键词 肺保护 肺表面活性物质 肺移植
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水通道蛋白1和4在大鼠挫伤肺组织中的表达
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作者 孙相华 洪文娟 +2 位作者 洪志鹏 周菊 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第15期4239-4241,共3页
目的探讨水通道蛋白(AQP)1和4在老年大鼠挫伤后肺组织中的表达。方法通过自由落体模型制作老年鼠肺挫伤模型,分别于伤后1,3和6 h处死,取右侧肺上叶组织测水含量,RT-PCR法测量AQP1和4的mRNA表达,Western印迹法检测蛋白AQP1和4的表达水平... 目的探讨水通道蛋白(AQP)1和4在老年大鼠挫伤后肺组织中的表达。方法通过自由落体模型制作老年鼠肺挫伤模型,分别于伤后1,3和6 h处死,取右侧肺上叶组织测水含量,RT-PCR法测量AQP1和4的mRNA表达,Western印迹法检测蛋白AQP1和4的表达水平。结果伤后老年大鼠的肺组织水含量比明显增加,与假手术组相比,AQP1和4的mRNA和蛋白表达在术后逐渐升高,术后6 h有显著差异(P<0.05),AQP-1的蛋白表达量亦明显升高(P<0.05)。结论 AQP1和4在挫伤后的肺组织中表达升高,靶向调节二者的表达可能对于肺挫伤后肺水肿的治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 肺挫伤 水通道蛋白4 水通道蛋白1 肺水肿
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氯胺酮细胞间粘附分子-1、核因子-κB、L-选择素及β2整合素的影响(摘要)
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作者 研究生 +2 位作者 导师 衡新华 吴洪翔 《昆明医学院学报》 2008年第2期155-155,共1页
目的探讨氯胺酮对脂多糖作用下人脐静脉内皮细胞间粘附分子-1的表达及核因子-κB易位活化的影响;研究氯胺酮对化学趋化因子FMLP刺激下白细胞表面L-选择素和β2整合素的影响.方法分两部分进行.(1)人脐静脉内皮细胞在培养箱中培养至... 目的探讨氯胺酮对脂多糖作用下人脐静脉内皮细胞间粘附分子-1的表达及核因子-κB易位活化的影响;研究氯胺酮对化学趋化因子FMLP刺激下白细胞表面L-选择素和β2整合素的影响.方法分两部分进行.(1)人脐静脉内皮细胞在培养箱中培养至单层后,设置空白对照组(仅加DMEM培养液)、实验对照组(仅加脂多糖)、K1-4组(氯胺酮浓度分别为0.3μg/mL、3.0μg/mL、30μg/mL、300μg/mL), 展开更多
关键词 氯胺酮 细胞间粘附分子 核因了-κB L-选择素 Β2整合素
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