2020年欧洲泌尿协会肌层浸润性膀胱癌诊断和治疗指南概要 被引量：25

1

作者 陈莉 汪涌 +4 位作者 祝广峰 窦小亮 陈晓鹏 王禾 张波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第11期1025-1029,共5页

中华医学会泌尿外科分会膀胱癌指南摘要自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前最新的2020版欧洲膀胱癌诊疗指南[1]有许多更新之处,现总结如下。1介绍主要目的是为肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)的临床... 中华医学会泌尿外科分会膀胱癌指南摘要自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前最新的2020版欧洲膀胱癌诊疗指南[1]有许多更新之处,现总结如下。1介绍主要目的是为肌层浸润性膀胱癌(muscle-invasive bladder cancer,MIBC)的临床管理提供实践指导。2流行病学与病因学请参看肌层非浸润膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)指南概要[2]。本指南新增一项内容,即不要给患有活动性膀胱癌或有膀胱癌病史的患者开吡格列酮。 展开更多

关键词 肌层浸润性膀胱癌 诊断指南 欧洲泌尿协会 指南更新 指南概要

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2019版EAU前列腺癌指南更新摘要 被引量：19

2

作者 汪涌 祝广峰 +4 位作者 窦晓亮 陈晓鹏 陈莉 王禾 张波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第3期209-213,共5页

中华医学会泌尿外科分会前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊疗指南自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前,最新的2019版欧洲泌尿学学会(European Association of Urologists,EAU)前列腺癌诊疗指南出现了许多更新之处,现总结摘要如... 中华医学会泌尿外科分会前列腺癌(prostate cancer,PCa)诊疗指南自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前,最新的2019版欧洲泌尿学学会(European Association of Urologists,EAU)前列腺癌诊疗指南出现了许多更新之处,现总结摘要如下。1介绍指南是一定范围内的专家共识,但不是强制性的,也不是法定的医疗标准。2流行病学2.1新发病例2012年全球新诊断病例约110万例,占所有男性肿瘤的15%。 展开更多

关键词 前列腺癌 诊疗指南 指南更新 指南摘要 EAU 2019年版

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2020年欧洲泌尿协会肾癌诊断和治疗指南概要 被引量：18

3

作者 陈莉 汪涌 +4 位作者 祝广峰 窦小亮 陈晓鹏 王禾 张波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第10期927-932,946,共7页

中华医学会泌尿外科分会(Chinese Urological Association,CUA)肾癌诊断和治疗指南摘要自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前最新的2020版欧洲泌尿协会(European Association of Urology,EAU)肾癌诊疗指南(2020年3月26日发布)相... 中华医学会泌尿外科分会(Chinese Urological Association,CUA)肾癌诊断和治疗指南摘要自2014年后尚无更新,但国外指南更新迅速。目前最新的2020版欧洲泌尿协会(European Association of Urology,EAU)肾癌诊疗指南(2020年3月26日发布)相对2014版CUA指南有许多更新之处,现总结如下. 展开更多

关键词 肾癌 诊断指南更新 概要

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2020年欧洲泌尿协会非肌层浸润性膀胱癌诊断和治疗指南概要 被引量：14

4

作者 陈莉 汪涌 +4 位作者 祝广峰 窦小亮 陈晓鹏 王禾 张波 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第8期736-742,共7页

目前最新的2020版欧洲膀胱癌诊疗指南[1]相对于我国现行的2014版中华医学会泌尿外科分会(Chinese Urological Association,CUA)指南有许多更新之处,现摘要如下。1介绍本文主要目的是为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscular invasive bladder... 目前最新的2020版欧洲膀胱癌诊疗指南[1]相对于我国现行的2014版中华医学会泌尿外科分会(Chinese Urological Association,CUA)指南有许多更新之处,现摘要如下。1介绍本文主要目的是为非肌层浸润性膀胱癌(non-muscular invasive bladder carcinoma,NMIBC)的临床管理提供实践指导。 展开更多

关键词 非肌层浸润性膀胱癌 指南更新 诊疗指南

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完全无管化微通道经皮肾镜对比输尿管(软)镜治疗输尿管上段嵌顿性结石50例疗效分析 被引量：11

5

作者 祝广峰 汪涌 +7 位作者 窦小亮 陈晓鹏 严奉奇 唐启胜 雷永华 高小平 张波 王禾 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第10期910-914,共5页

目的探究完全无管化微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管(软)镜碎石术(URS)治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全性及可行性。方法回顾性分析解放军空军军医大学第二附属医院2018年5月至2019年12月期间使用MPCNL(28例)与URS治疗(22例)&g... 目的探究完全无管化微通道经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与输尿管(软)镜碎石术(URS)治疗输尿管上段嵌顿性结石的安全性及可行性。方法回顾性分析解放军空军军医大学第二附属医院2018年5月至2019年12月期间使用MPCNL(28例)与URS治疗(22例)>1 cm的输尿管上段结石患者50例的临床资料。比较两组手术时间、手术出血量、术后卧床时间、术后疼痛发生率、术后住院时间、术后发热发生率,术后清石率等临床资料的差异。结果两组患者手术均顺利完成,无明显严重并发症。MPCNL组手术碎石时间、手术总时间、结石清除率较URS组有明显优势(P<0.05),手术出血量多于URS组(P<0.05),术后发热、肾周血肿、疼痛视觉模拟评分(VAS)及住院总时间两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于>1 cm的输尿管上段结石的治疗方法,完全无管化MPCNL较URS手术有一定的优势,临床可根据患者实际情况、术者习惯及医院设备条件等进行选择。 展开更多

关键词 输尿管上段结石 完全无管化微通道经皮肾镜碎石术 输尿管(软)镜碎石术

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经脐可拉伸切口腹腔镜术式在大肾癌切除术中的应用体会 被引量：7

6

作者 祝广峰 窦小亮 +4 位作者 郑小龙 高小平 曹清 王禾 汪涌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第6期433-436,共4页

目的探讨经脐可拉伸切口多通道腹腔镜手术(又名单切口三角经脐手术,SITUS)在大体积肾癌(直径>7cm)切除中的手术体会。方法 2015年8月至2016年9月,对7例大体积肾癌患者(3例右肾,4例左肾)实施SITUS肾切除术,总结分析其临床资料。结果 ... 目的探讨经脐可拉伸切口多通道腹腔镜手术(又名单切口三角经脐手术,SITUS)在大体积肾癌(直径>7cm)切除中的手术体会。方法 2015年8月至2016年9月,对7例大体积肾癌患者(3例右肾,4例左肾)实施SITUS肾切除术,总结分析其临床资料。结果 7例患者均顺利完成手术。手术时间(125.3±32.5)min,出血量(167±45.7)mL。术中、术后均未输血,术后拔除引流管时间为(2.5±1.6)d,术后住院时间(4.7±3.1)d,2例体重指数大于28(kg/m^2)的患者的右肾切除术中增加1个5mm辅助通道。术后伤口隐藏于脐周,美容效果良好。结论 SITUS手术方式进行大体积肾癌根治性手术可行,手术安全,取出标本无须延长切口,术后瘢痕可隐藏于脐周围,临床开展不需要特殊器械,手术难度较普通腹腔镜有一定程度增加,但可克服。 展开更多

关键词 经脐 可拉伸切口腹腔镜手术 根治性肾切除术 大体积肾癌

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单切口经脐三角腹腔镜技术在泌尿外科的应用

7

作者 余雨豪 赵致广 +7 位作者 李根 范雪行 路志国 祝广峰 窦小亮 陈晓鹏 赵波 汪涌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期238-240,共3页

随着对外科手术切口美容效果的不断追求,超微创化已成为外科手术的发展方向之一。微创手术已取代开放手术,成为疾病治疗的金标准。单切口经脐三角腹腔镜技术(SITUS)相较于传统腹腔镜和其他无瘢痕手术,具有创伤小、恢复快、美容效果好等... 随着对外科手术切口美容效果的不断追求,超微创化已成为外科手术的发展方向之一。微创手术已取代开放手术,成为疾病治疗的金标准。单切口经脐三角腹腔镜技术(SITUS)相较于传统腹腔镜和其他无瘢痕手术,具有创伤小、恢复快、美容效果好等优点,同时学习曲线短,符合常规器械操作习惯,可用于全腹腔手术。我国学者在国外SITUS技术的基础上进行了改进,改良了操作技术,扩大了腹腔内手术的适应证,并改良了切口关闭技术,取得了更好的美容效果。目前,SITUS技术在泌尿外科的应用快速发展,国内外文献报道中均取得较理想的疗效。本文就SITUS技术在泌尿外科中的应用效果和发展趋势作一综述。 展开更多

关键词 外科手术 微创性 单切口经脐三角腹腔镜 腹腔镜 泌尿外科 应用进展

原文传递

TGF-β/Smads信号通路与前列腺癌侵袭转移 被引量：5

8

作者 吴开杰 祝广峰 贺大林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第5期406-408,共3页

关键词 转化生长因子-β(TGF-β)Smads 前列腺癌 侵袭转移

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缺氧诱导因子1α过表达对前列腺癌细胞血管生成能力的影响 被引量：4

9

作者 韩毅力 贺大林 +2 位作者 罗勇 程鹤鹏 祝广峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2007年第11期988-991,共4页

目的:观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对人前列腺癌细胞血管形成相关蛋白的影响,并探讨其分子机制。方法:用脂质体Lipofectamine2000包装重组真核表达载体pCDNA3.1(-)/HIF-1α后转染人前列腺癌细胞LNCaP,600μg/ml G418筛选稳定表达... 目的:观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)对人前列腺癌细胞血管形成相关蛋白的影响,并探讨其分子机制。方法:用脂质体Lipofectamine2000包装重组真核表达载体pCDNA3.1(-)/HIF-1α后转染人前列腺癌细胞LNCaP,600μg/ml G418筛选稳定表达的抗性克隆。免疫荧光及Western印迹法鉴定HIF-1α过表达,Western印迹法检测血管形成相关蛋白血管内皮生长因子(VEGF)、iNOS、促血管生成素2(Ang-2)。结果:与未转染细胞LN-CaP相比,转染细胞LNCaP/HIF-1α中出现明显的HIF-1α蛋白条带,并激发出较强荧光,VEGF、iNOS表达增加,Ang-2未见明显变化。结论:HIF-1α过表达能够诱导LNCaP细胞血管形成相关蛋白表达增多,进而增强其体外血管形成能力。 展开更多

关键词 前列腺癌 血管生成 缺氧诱导因子1Α

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雄激素受体在不同激素依赖特性的前列腺癌细胞株中的表达及活性 被引量：5

10

作者 韩毅力 罗勇 +2 位作者 贺大林 祝广峰 程鹤鹏 《第四军医大学学报》 CAS 北大核心 2007年第23期2119-2121,共3页

目的:探讨雄激素受体(AR)在前列腺癌激素依赖特性转变过程中的可能作用.方法:分别应用Western Blot和RT-PCR法检测四种前列腺癌细胞株(LNCaP,C4,C4-2及C4-2B)的AR蛋白表达差异和转录活性差异状况,并初步分析其在前列腺癌雄激素依赖特性... 目的:探讨雄激素受体(AR)在前列腺癌激素依赖特性转变过程中的可能作用.方法:分别应用Western Blot和RT-PCR法检测四种前列腺癌细胞株(LNCaP,C4,C4-2及C4-2B)的AR蛋白表达差异和转录活性差异状况,并初步分析其在前列腺癌雄激素依赖特性转化过程中所发挥的作用.结果:AR在雄激素依赖的低转移性细胞株LNCaP中的蛋白表达量和转录活性最低,同时AR在雄激素非依赖的高转移性细胞株C4,C4-2及C4-2B细胞株中的蛋白表达、转录活性却逐渐增高.结论:AR在雄激素依赖特性和转移潜能不同的前列腺癌细胞株之间确实存在着有意义的差异表达,而这种表达差异可能在影响前列腺癌激素依赖特性转变过程中发挥重要作用. 展开更多

关键词 雄激素受体 前列腺肿瘤 激素非依赖性

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单切口经脐三角腹腔镜手术在右侧肾上腺肿瘤切除中的初步应用 被引量：5

11

作者 祝广峰 窦小亮 +4 位作者 张志明 高小平 付强 王禾 汪涌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第11期844-847,共4页

目的探讨单切口经脐三角腹腔镜手术(又名经脐可拉伸切口多通道腹腔镜手术,SITUS)在右侧肾上腺切除中的手术体会。方法 2015年8月至2017年4月,对15例右侧肾上腺肿瘤实施SITUS肾上腺切除术。结果 15例患者均顺利完成手术。手术时间平均(67... 目的探讨单切口经脐三角腹腔镜手术(又名经脐可拉伸切口多通道腹腔镜手术,SITUS)在右侧肾上腺切除中的手术体会。方法 2015年8月至2017年4月,对15例右侧肾上腺肿瘤实施SITUS肾上腺切除术。结果 15例患者均顺利完成手术。手术时间平均(67.0±22.5)min,出血量平均(40.2±23.7)mL。15例患者术中、术后均未输血,术后拔除引流管时间平均为(2.5±0.8)d,术后住院时间平均(3.8±2.2)d,术中于右侧腋前线肋缘下增加1个5mm辅助通道,用以牵开肝脏,暴露术野。术后伤口隐藏于脐周,美容效果良好。结论 SITUS手术方式进行右侧肾上腺肿瘤切除手术可行,手术安全,术后瘢痕可隐藏于脐周围,临床开展不需要特殊器械,手术难度较普通腹腔镜有一定增加,但可克服。 展开更多

关键词 单切口经脐三角腹腔镜 右侧肾上腺肿瘤切除术

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过表达缺氧诱导因子1α影响前列腺癌血管生成的体内研究 被引量：4

12

作者 韩毅力 贺大林 +2 位作者 罗勇 程鹤鹏 祝广峰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第5期439-444,共6页

目的:观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在体内环境下对人前列腺癌血管形成的影响,并探讨其分子机制。方法:对构建的转染HIF-1α人前列腺癌LNCaP细胞(LNCaP/HIF-1α)复苏后培养,ELISA法检测转染前后培养液上清PSA水平;流式细胞术检测细... 目的:观察转染缺氧诱导因子1α(HIF-1α)在体内环境下对人前列腺癌血管形成的影响,并探讨其分子机制。方法:对构建的转染HIF-1α人前列腺癌LNCaP细胞(LNCaP/HIF-1α)复苏后培养,ELISA法检测转染前后培养液上清PSA水平;流式细胞术检测细胞周期;将转染前后的LNCaP细胞建立免疫裸鼠皮下肿瘤模型,观察肿瘤生长情况;收集肿瘤标本后针对肿瘤血管生成相关蛋白血管内皮生长因子(VEGF),诱导型一氧化氮合酶(iN-OS),促血管生成素2(Ang-2)行免疫组化染色。结果:与LNCaP细胞相比,转染HIF-1α的人前列腺癌LNCaP细胞培养液PSA水平明显降低(t=8.243,P<0.05);流式细胞术显示其更具有增殖活性。体内实验显示皮下肿瘤成瘤率提高,成瘤时间提前。LNCaP/HIF-1α免疫组化研究显示VEGF、iNOS、Ang-2表达较LNCaP组增强。结论:在体内环境下,HIF-1α过表达能够诱导人前列腺癌LNCaP细胞血管形成相关蛋白VEGF、iNOS表达上调,提高肿瘤血管形成能力。并通过诱导肿瘤血管形成来增强肿瘤的侵袭转移能力;体内外实验显示HIF-1α可能对人前列腺癌LNCaP细胞Ang-2表达不产生影响,而在体内环境下Ang-2表达受其他因素调控。 展开更多

关键词 缺氧诱导因子1Α 前列腺癌 血管生成 血管内皮生长因子 诱导型一氧化氮合酶 促血管生成素2

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转化生长因子β对前列腺癌LNCaP细胞株侵袭转移相关蛋白表达的影响及意义 被引量：2

13

作者 祝广峰 程鹤鹏 +4 位作者 吴开杰 张林琳 朱国栋 张栋 贺大林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期238-241,共4页

目的:研究在体外培养条件下转化生长因子β(TGF-β)对前列腺癌LNCaP细胞株侵袭转移相关蛋白表达的影响,初步探讨TGF-β在前列腺癌侵袭、转移过程中的作用及可能的机制。方法:利用TGF-β干预处于对数生长期的前列腺癌LNCaP细胞,Western... 目的:研究在体外培养条件下转化生长因子β(TGF-β)对前列腺癌LNCaP细胞株侵袭转移相关蛋白表达的影响,初步探讨TGF-β在前列腺癌侵袭、转移过程中的作用及可能的机制。方法:利用TGF-β干预处于对数生长期的前列腺癌LNCaP细胞,Western印迹法分别检测不同时间段细胞上皮型钙粘素、神经型钙粘素及波形蛋白的表达情况。结果:LNCaP细胞在TGF-β干预后,细胞侵袭转移的标志性蛋白神经型钙粘素、波形蛋白表达显著上调,以干预后12h最为明显;而上皮型钙粘素表达无明显改变。结论:TGF-β可能通过诱导低转移潜能的前列腺癌LNCaP细胞发生上皮细胞间质性转化,增强PCa的侵袭、转移能力。 展开更多

关键词 转化生长因子Β 前列腺癌 侵袭转移 上皮细胞间质性转化 体外研究

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TGF-β/Smads通路关键蛋白在5种前列腺癌细胞株中表达的鉴定及意义 被引量：3

14

作者 吴开杰 祝广峰 +5 位作者 张栋 曾津 王新阳 薛艳 张林琳 贺大林 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第10期920-924,共5页

目的:对多种不同人前列腺癌细胞株TGF-β/Smads信号通路的"开放"或"关闭"状态进行鉴定,初步探讨此通路在前列腺癌侵袭、转移中的作用及可能的机制。方法:用Western印迹法检测LNCaP、PC-3、DU145及AR-CaP亚细胞系IF1... 目的:对多种不同人前列腺癌细胞株TGF-β/Smads信号通路的"开放"或"关闭"状态进行鉴定,初步探讨此通路在前列腺癌侵袭、转移中的作用及可能的机制。方法:用Western印迹法检测LNCaP、PC-3、DU145及AR-CaP亚细胞系IF11、IA8细胞中TGF-β/Smads通路的关键蛋白TGF-βⅡ型受体(TβRⅡ)、Smad2/3、磷酸化Smad2(p-Smad2)、Smad4的差异表达。结果:TβRⅡ在PC-3、DU145、IF11、IA8中表达较高,在LNCaP中表达极低;Smad2/3在所有细胞中表达均较高,但活性成分p-Smad2仅在PC-3、DU145中表达;Smad4在LNCaP、PC-3、DU145中表达较高,IF11、IA8中表达缺失。结论:不同转移潜能的前列腺癌细胞株TGF-β/Smads通路的"开闭"状态存在差异,仅PC-3、DU145细胞处于开放状态;前列腺癌细胞可能通过不同的方式改变TGF-β/Smads通路状态参与晚期肿瘤的侵袭、转移过程。 展开更多

关键词 前列腺癌 细胞株 TGFβ-/Smads通路 侵袭转移

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水飞蓟宾对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用及其机制 被引量：3

15

作者 孙羿 曾津 +5 位作者 张栋 王新阳 朱国栋 祝广峰 程鹤鹏 贺大林 《西安交通大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2007年第5期559-562,共4页

目的研究水飞蓟宾(Silibinin,SB)在体外对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用及其相关机制。方法采用MTT法观察不同浓度SB对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用;倒置显微镜下观察细胞形态变化;RT-PCR检测凋亡抑制因子Survivin的mRNA表达... 目的研究水飞蓟宾(Silibinin,SB)在体外对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用及其相关机制。方法采用MTT法观察不同浓度SB对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用;倒置显微镜下观察细胞形态变化;RT-PCR检测凋亡抑制因子Survivin的mRNA表达变化。结果MTT检测发现:随着SB浓度增加和作用时间延长,对人膀胱癌细胞株5637增殖的抑制作用增强,且各组间比较均有显著性差异(P<0.01),并呈时间-剂量依赖关系;倒置显微镜发现应用SB干预后,5637细胞体积缩小,变形,胞浆浓缩,核固缩深染;人膀胱癌细胞株5637中Survivin的mRNA表达随着SB浓度增加和时间延长相应下降。结论SB可抑制人膀胱癌细胞株5637的增殖;并下调凋亡抑制因子Survivin的mRNA表达。 展开更多

关键词 水飞蓟宾 癌 膀胱癌 增殖 SURVIVIN 人膀胱癌细胞株5637

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改良经脐单切口三角腹腔镜在肾盂癌根治术中的首次应用(附4例报告) 被引量：4

16

作者 汪涌 祝广峰 +3 位作者 窦小亮 郑小龙 张志明 王禾 《临床泌尿外科杂志》 2017年第9期695-697,702,共4页

目的:尝试经脐单切口三角腹腔镜肾盂癌根治切除术,探讨应用体会。方法:2016年12月~2017年1月,对4例患者(3例左侧,1例右侧)实施经脐单切口三角腹腔镜手术(又名经脐可拉伸切口多通道腹腔镜,SITUS手术)下肾盂癌根治术,包括经脐单切口三角... 目的:尝试经脐单切口三角腹腔镜肾盂癌根治切除术,探讨应用体会。方法:2016年12月~2017年1月,对4例患者(3例左侧,1例右侧)实施经脐单切口三角腹腔镜手术(又名经脐可拉伸切口多通道腹腔镜,SITUS手术)下肾盂癌根治术,包括经脐单切口三角腹腔镜条件下的肾脏、肾周脂肪、输尿管、部分膀胱切除,以及膀胱壁的缝合。术后经过经脐单一切口取出切除标本,并向心性缝合切口,达到术后疤痕融入肚脐,近似体表无疤的美容效果。结果:4例患者均顺利完成手术。术中添加2处5mm通道以帮助手术和术后留置引流管。手术时间平均(224.8±18.1)min,术中、术后均未输血,术后拔除引流管时间平均(3.9±0.3)d,术后住院时间平均(5.5±1.1)d。结论:经脐单切口三角腹腔镜手术肾盂癌根治术可行,术后可经过单一切口取出标本,术后疤痕可隐藏于脐周围,临床开展不需要特殊器械,手术安全可行。 展开更多

关键词 经脐 多通道腹腔镜 肾盂癌根治术

原文传递

经脐单切口三角位腹腔镜技术在腹膜外膀胱部分切除术中的应用 被引量：4

17

作者 窦小亮 汪涌 +4 位作者 陈晓鹏 龙强 高小平 张波 祝广峰 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2020年第9期793-797,共5页

目的探讨经脐单切口三角位腹腔镜手术(SITUS)在腹膜外入路膀胱部分切除术中的应用体会。方法2017年7月至2019年4月,对13例平均年龄(68.00±5.22)岁、肿瘤最大径平均(3.2±0.8)cm的T2~T3期膀胱癌患者行SITUS腹膜外入路膀胱部分... 目的探讨经脐单切口三角位腹腔镜手术(SITUS)在腹膜外入路膀胱部分切除术中的应用体会。方法2017年7月至2019年4月,对13例平均年龄(68.00±5.22)岁、肿瘤最大径平均(3.2±0.8)cm的T2~T3期膀胱癌患者行SITUS腹膜外入路膀胱部分切除术。改进的手术操作包括切口的开关技术、腹膜外入路膀胱部分切除及膀胱缝合方法。记录术中出血量、手术时间、术后住院时间、切缘和组织病理及术后并发症。术后定期随访行CT扫描及膀胱镜检查监测有无肿瘤复发及转移。结果13例手术均取得成功,无中转开放病例,1例增加1个辅助Trocar。平均手术时间(180.00±22.31)min,术中估计平均出血量(53.85±10.91)mL,术后平均住院时间(6.00±1.91)d,留置导尿管时间平均(7.60±0.96)d。围手术期无严重并发症发生。术后病理诊断尿路上皮癌9例,乳头状腺癌1例,脐尿管癌2例,副神经节瘤1例。所有病例切缘病例均为阴性。术后中位随访15个月,11例未发现肿瘤局部复发或远处转移,2例出现膀胱内局部肿瘤复发。结论SITUS腹膜外入路膀胱部分切除术安全可行,并且具有创伤小、恢复快、安全性高、美容效果好等优点,是不能耐受或拒绝行膀胱根治性切除术患者较为理想的手术方法。 展开更多

关键词 膀胱切部分除术 腹腔镜 经脐单切口三角位手术 膀胱癌

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E-cadherin和CAR在人膀胱癌细胞中的表达及其意义 被引量：2

18

作者 程鹤鹏 祝广峰 +4 位作者 张林琳 吴开杰 杨小杰 王新阳 贺大林 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2008年第3期182-184,共3页

目的检测上皮型钙黏素(E-cadherin)和柯萨奇-腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor,CAR)在多种人膀胱癌细胞中的表达情况,初步讨论E-cadherin与CAR在人膀胱癌细胞中表达的意义及两者间的关联。方法用Western印迹法测定人膀胱... 目的检测上皮型钙黏素(E-cadherin)和柯萨奇-腺病毒受体(coxsackie and adenovirus receptor,CAR)在多种人膀胱癌细胞中的表达情况,初步讨论E-cadherin与CAR在人膀胱癌细胞中表达的意义及两者间的关联。方法用Western印迹法测定人膀胱癌细胞中E-cadherin和CAR的表达情况。结果E-cadherin、CAR在RT4、5637细胞中表达较高,在253J细胞中表达较低;E-cadherin在J82、T24细胞中不表达,CAR在J82细胞中微弱表达,在T24中不表达。结论E-cadherin和CAR在人膀胱癌细胞中的表达趋势一致,两者可能相互协作,共同参与膀胱癌的侵袭转移过程。 展开更多

关键词 膀胱癌 上皮型钙黏素 柯萨奇-腺病毒受体 侵袭转移

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单切口经脐三角腹腔镜与传统经腹腹腔镜在肾切除中的应用比较 被引量：3

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作者 祝广峰 窦小亮 +4 位作者 付强 张志明 刘凡 王禾 汪涌 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2018年第10期759-764,共6页

目的单切口经脐三角腹腔镜手术(SITUS)已经成功的应用于肾切除、肾部分切除、肾上腺肿瘤切除、膀胱癌根治术和前列腺癌根治术,并显示出其在美容效果和学习曲线上的优势。本文总结了SITUS与传统腹腔镜肾切除术(LN)的异同,以探讨SITUS在... 目的单切口经脐三角腹腔镜手术(SITUS)已经成功的应用于肾切除、肾部分切除、肾上腺肿瘤切除、膀胱癌根治术和前列腺癌根治术,并显示出其在美容效果和学习曲线上的优势。本文总结了SITUS与传统腹腔镜肾切除术(LN)的异同,以探讨SITUS在肾切除手术的可行性、安全性是否存在优势。方法通过回顾性分析对2015年8月至2017年9月期间实施的25例SITUS肾切除术及29例传统经腹腹腔镜肾除术手术时间、术中失血量、术后留置引流管时问、术后住院天数、PASQ评分等临床数据进行总结分析。结果 54例患者均顺利完成手术。两组手术方式在腹腔内操作时间、术中失血量、术后拔除引流管时间、术后住院天数等方面无明显区别。术后SITUS手术的伤口隐藏于脐周,美容效果良好,而LN术式则在腹部遗留多处腹腔镜通道瘢痕及取出标本的手术切口瘢痕。术后6个月的PASQ评分SITUS手术显著优于LN手术。然而SITUS手术总时间是明显高于LN手术,因其建立和关闭切口的时间要明显长于LN手术。结论 SITUS手术方式进行肾切除手术安全可行,术后瘢痕可隐藏于脐周围。尤其对于大体积肾肿瘤患者,SITUS除了具有美容优势,还具有功能恢复上的优势。 展开更多

关键词 单切口三角经脐手术 肾切除术 腹腔镜肾切除术

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经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能和骨代谢的影响 被引量：3

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作者 窦小亮 汪涌 +6 位作者 祝广峰 杨增悦 付晓亮 舒涛 崔栋 王禾 王东 《中国性科学》 2019年第4期81-84,共4页

目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能和骨代谢的影响。方法选取2014年6月至2016年6月空军军医大学唐都医院诊治的46例拟行经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术患者作为研究对象。采用骨代谢生化指标、... 目的探讨经阴道自然腔道内镜手术(NOTES)辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能和骨代谢的影响。方法选取2014年6月至2016年6月空军军医大学唐都医院诊治的46例拟行经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术患者作为研究对象。采用骨代谢生化指标、健康调查简表(SF-36)和女性性功能指数问卷(FSFI)评价患者术前及术后4个月、8个月和12个月的性功能、生活质量和骨代谢。结果 46例手术均顺利完成。患者术前及术后4个月、8个月和12个月FSFI评分表中各维度数据之间的比较均无显著性差异(P>0.05);术后4个月、8个月和12个月生理机能、生理职能、情感职能、精力、心理健康、社会功能、躯体疼痛评分均显著优于术前(均P<0.05);术后4个月、8个月和12个月患者血磷、血钙、血钙磷乘积、25羟维生素D_3(25-OH-D3)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、骨钙素均明显优于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);术后随访12个月显示,患者症状消失或好转,切口愈合较好,手术瘢痕不明显,无脐疝、盆腔感染等并发症。结论经阴道NOTES辅助腹腔镜下肾切除术对女性性功能无负面影响;患者术后生活质量和骨代谢均可获得一定改善。 展开更多

关键词 NOTES辅助腹腔镜下肾切除术 经阴道 女性性功能 骨代谢

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