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合并尿路结石的复杂性尿路感染的诊断与治疗 被引量:15
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作者 龙萍 +2 位作者 吕艳 吴顺理 何露 《医药导报》 CAS 2016年第5期435-438,共4页
合并尿路结石的复杂性尿路感染是临床上最常见的疾病之一,可导致严重的尿源性脓毒败血症及感染性休克,给临床工作带来严重的挑战。准确的诊断,合理的使用抗菌药物,并针对相应的并发症进行及时治疗是抢救成功的关键。该文阐述合并尿路结... 合并尿路结石的复杂性尿路感染是临床上最常见的疾病之一,可导致严重的尿源性脓毒败血症及感染性休克,给临床工作带来严重的挑战。准确的诊断,合理的使用抗菌药物,并针对相应的并发症进行及时治疗是抢救成功的关键。该文阐述合并尿路结石的复杂性尿路感染诊断与治疗的进展及治疗策略,为临床提供参考。 展开更多
关键词 抗菌药物 尿路结石 感染 尿路 复杂性
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经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生380例体会 被引量:11
2
作者 姜云游 吕艳 +1 位作者 徐俊 《临床外科杂志》 2011年第4期283-284,共2页
良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见疾病,其发病率逐年增加.经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)是自1998年来开展的治疗症状性BPH的一种新技术.我院2006年1月... 良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)是老年男性的常见疾病,其发病率逐年增加.经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)是自1998年来开展的治疗症状性BPH的一种新技术.我院2006年1月至2009年12 月采用PKRP治疗BPH 380例,疗效满意,现报道如下. 展开更多
关键词 前列腺增生 等离子双极电切术 经尿道前列腺电切术
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非胰源性淀粉酶升高临床分析 被引量:8
3
作者 夏志雄 +5 位作者 李彦树 何光俊 童坤 罗刚 严平 洪波 《中国医药》 2007年第6期329-330,共2页
目的 探讨非胰源性淀粉酶升高的原因、机制及临床意义。方法 对238例非胰源性淀粉酶升高的病例进行归类和回顾分析。结果 临床上非胰源性淀粉酶升高的原因主要分5类,各由相关的机制引起,临床表现多种多样,极易误诊。结论 非胰源性淀... 目的 探讨非胰源性淀粉酶升高的原因、机制及临床意义。方法 对238例非胰源性淀粉酶升高的病例进行归类和回顾分析。结果 临床上非胰源性淀粉酶升高的原因主要分5类,各由相关的机制引起,临床表现多种多样,极易误诊。结论 非胰源性淀粉酶升高的机制对于非胰源性疾病的诊断、鉴别诊断和处理具有重要意义。 展开更多
关键词 淀粉酶 诊断 鉴别诊断
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经尿道等离子“V”型电极膀胱肿瘤整块切除术的临床研究(附29例报告) 被引量:7
4
作者 何露 +3 位作者 伍庄 吕艳 吴顺理 郑新民 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2018年第3期132-135,共4页
目的分析用自行研制的等离子"V"型电极行经尿道膀胱肿瘤整块切除的可行性及临床疗效。方法选取2015年4月至2016年10月华润武钢总医院收治的膀胱癌患者29例作为研究对象,其中男20例,女9例,平均年龄41岁。肿瘤单发11例、多发18... 目的分析用自行研制的等离子"V"型电极行经尿道膀胱肿瘤整块切除的可行性及临床疗效。方法选取2015年4月至2016年10月华润武钢总医院收治的膀胱癌患者29例作为研究对象,其中男20例,女9例,平均年龄41岁。肿瘤单发11例、多发18例。用5%葡萄糖将吡柔比星20mg稀释至20ml作为标记及填充液,用于膀胱肿瘤基底部注射。用自行研制的等离子体"V"型电极行经尿道膀胱肿瘤整块切除。观察肿瘤整块切除的完整性、膀胱闭孔神经反射发生的频次和幅度及肿瘤局部复发等临床效果。结果 29例患者合计切除肿瘤数66枚,均整块切除,每例分别有1~5枚瘤体,均带蒂,肿瘤大小为0.5~2.0cm。肿瘤病理分期:T123例、T2a3例、T2b3例;病理分级:Ⅰ级5例、Ⅱ级22例、Ⅲ级2例。66枚肿瘤中位于膀胱侧壁的有39枚。术中发生闭孔神经反射12次,无膀胱穿孔及术后膀胱出血等并发症。随访时间10~17个月,未见肿瘤术后原位复发。结论经尿道等离子体"V"型电极膀胱肿瘤整块切除术疗效确切,安全可行。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 整块切除 等离子“V”型电极
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经尿道前列腺等离子双极电切术治疗高危良性前列腺增生患者的多中心、前瞻性研究
5
作者 李飞 耿杰 +20 位作者 陈洪波 周治军 刘孝华 石洪波 杜丹 朱涛 张景宇 李晓东 却辉 宋洪飞 姚启盛 窦中岭 阮建中 郑江 任选义 黄桥 龚侃 刘同族 贺大林 曾宪涛 《医学新知》 CAS 2024年第4期381-390,共10页
目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP... 目的探讨经尿道前列腺等离子双极电切术(transurethral plasmakinetic resection of prostate,TUPKP)治疗高危良性前列腺增生(BPH)患者的临床疗效。方法采用前瞻性多中心研究设计。在全国20家医院泌尿外科按照纳入排除标准,入组行TUPKP治疗的高危BPH患者,分析患者基线、围手术期及术后3个月随访的相关数据,评价疗效和安全性。结果2016年9月至2018年12月共入组229名高危BPH患者。与基线相比,术后3个月随访的国际前列腺症状评分改变量为-17.28[95%CI(-18.02,-16.54)]分、最大尿流率改变量为5.61[95%CI(0.68,10.54)]mL·s^(-1)、残余尿量改变量为-84.50[95%CI(-96.49,-72.51)]mL、生活质量评分改变量为-3.24[95%CI(-3.42,-3.06)]分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。术中及术后并发症的发生率低,未发生与手术相关的不良事件。结论TUPKP可以用于治疗高危BPH患者,建议由技术熟练的术者实施手术。 展开更多
关键词 经尿道前列腺等离子双极电切术 良性前列腺增生 高危患者 心血管疾病
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经尿道等离子体汽化电切镜鞘前列腺剜除术的临床应用 被引量:5
6
作者 吕艳 +5 位作者 严平 曾建钢 吴顺理 付汉广 陈静 《临床外科杂志》 2009年第1期34-36,共3页
目的探讨经尿道等离子体汽化电切镜鞘前列腺剜除术(PKEP)的可行性及有效性。方法经尿道双级等离子体前列腺切除(PKRP)组45例、PKEP组45例,比较两组手术时间、术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、生活质量(QOL)、最大... 目的探讨经尿道等离子体汽化电切镜鞘前列腺剜除术(PKEP)的可行性及有效性。方法经尿道双级等离子体前列腺切除(PKRP)组45例、PKEP组45例,比较两组手术时间、术中出血量、国际前列腺症状评分(IPSS)评分、生活质量(QOL)、最大尿流率(Qmax)、并发症发生率及切除腺体积等各项指标。结果PKRP组手术时间(65±30)min,术中出血量(150±60)ml,术中切除前列腺体积(38±20.5)ml,术后2个月内暂时尿失禁发生率1.1%(1/45),术后1个月内继发性出血发生率4.3%(2/45),术后3个月血尿发生率60%(27/45);PKEP组以上指标分别为(50±20)min、(50±20)ml、(42±20.7)ml、16.6%(7/45)、0(0/45)、26.7%(12/45)。两组比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。PKRP组术后IPSS评分为(4.8±1.2)、QOL为(1.3±0.7)、Qmax为(26.7±4.7)ml/s;PKEP组分别为(4.9±1.2)、(1.1±0.5)、(27.1±4.3)ml/s,均较术前明显改善(P〈0.01),但两组差异无统计学意义。结论PKRP与PKEP比较治疗前列腺增生症疗效接近,但PKEP的手术时间短,术中切除的腺体组织更彻底,术中出血量更少,是较为理想的手术方式。 展开更多
关键词 等离子体 电切 前列腺
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中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的多中心研究 被引量:4
7
作者 杜广辉 陈忠 +4 位作者 胡卫锋 章传华 张景宇 叶章群 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第20期1529-1532,共4页
目的探讨中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效、手术指征和并发症的处理。方法单纯压力性尿失禁的患者304例和混合性尿失禁的患者8例,均为女性,纳入本研究。其中接受TVT吊带术134例,TVTO吊带术167例,Monarc吊带术11例。... 目的探讨中段尿道吊带术治疗女性压力性尿失禁的临床疗效、手术指征和并发症的处理。方法单纯压力性尿失禁的患者304例和混合性尿失禁的患者8例,均为女性,纳入本研究。其中接受TVT吊带术134例,TVTO吊带术167例,Monarc吊带术11例。围手术期评估包括:手术时间、出血量、术中术后并发症。手术效果分为治愈、显效、无效。在患者出院时、术后3个月、术后每年评价疗效和并发症。结果TVT组手术时间(18.5±9.6)min和出血量(32.2±12.6)ml多于TVTO组(11.5±3.1)min,(12.8±8.5)ml和Monarc组(11.1±2.6)min,(12.3±3.5)ml(P〈0.05)。三种术式均有较高的治愈率和显效率,小同术式的近期和中长期治愈率、显效率和无效率差异无统计学意义(P〉0.05)。单纯压力性尿失禁患者治愈率(95.7%)显著高于混合性尿失禁患者(37.5%)(P〈0.01)。3种术式的总并发症发牛率差异无统计学意义,但膀胱损伤仅发生在TVT组,闭孔神经损伤和阴道损伤仅发生在TVTO组。术后排尿困难和尿潴留是中段尿道吊带术的最常见并发症。结论经耻骨上途径(TVT)和经闭孔途径(TVTO、Monarc)中段尿道吊带术治疗压力性尿失禁均具有手术简单、微创、中长期疗效好、并发症少等优点。 展开更多
关键词 尿失禁 压力性 治疗结果 中段尿道吊带术
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消痔灵联合羟基喜树碱膀胱灌注预防膀胱癌术后复发的临床研究 被引量:4
8
作者 高文喜 +7 位作者 罗权 周大为 朱旋 郭凡 胡少炜 曾令启 徐杰 张忠民 《现代泌尿生殖肿瘤杂志》 2011年第2期83-85,共3页
目的比较消痔灵注射液联合不同剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成三组,每组30例。A组:HCPT正常剂量(20mg);B组:消痔灵(10ml)+HCPT小剂量(10mg);C组:消痔灵(10ml)+... 目的比较消痔灵注射液联合不同剂量羟基喜树碱(HCPT)膀胱灌注预防非肌层浸润性膀胱癌术后复发的临床疗效及安全性。方法将90例患者随机分成三组,每组30例。A组:HCPT正常剂量(20mg);B组:消痔灵(10ml)+HCPT小剂量(10mg);C组:消痔灵(10ml)+HCPT正常剂量(20mg)。经尿道膀胱肿瘤切除(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)术后常规灌注化疗,评判患者灌注后肿瘤复发情况、不良反应和生存质量(KPS评分)。结果 B、C两组的KPS评分均优于A组(P<0.05)、复发率均显著低于A组(P<0.05),而B、C两组间的差异无统计学意义(P>0.05);三组间不良反应发生率的差异无统计学意义(P>0.05);三组灌注前后以及三组之间相比较,血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)水平的差异均无统计学意义。结论消痔灵联合HCPT膀胱灌注安全有效,作用机制可能与VEGF无关。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 消痔灵注射液 羟基喜树碱
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上皮样肉瘤临床研究 被引量:3
9
作者 夏志雄 罗刚 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第16期135-136,共2页
目的探讨上皮样肉瘤的组织发生、病理、临床表现。方法统计近40年上皮样肉瘤国外的文献500例,国内文献30例的资料并进行分析。结果上皮样肉瘤组织起源为原始间叶组织,可发生于躯体任何部位,以上肢多见。结论上皮样肉瘤临床少见,系恶性... 目的探讨上皮样肉瘤的组织发生、病理、临床表现。方法统计近40年上皮样肉瘤国外的文献500例,国内文献30例的资料并进行分析。结果上皮样肉瘤组织起源为原始间叶组织,可发生于躯体任何部位,以上肢多见。结论上皮样肉瘤临床少见,系恶性肿瘤。宜早期手术切除,术后辅以放、化疗。 展开更多
关键词 肉瘤 上皮样 病理 临床
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头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石:246例病例系列报告 被引量:2
10
作者 孟祥运 +1 位作者 郑新民 伍庄 《医学新知》 CAS 2020年第6期471-475,共5页
目的探讨头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的疗效。方法收集2016年4月至2019年12月采用头低斜仰截石位输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石246例的临床资料,分析其治疗效果。结果246例中98例次术中结... 目的探讨头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石中的疗效。方法收集2016年4月至2019年12月采用头低斜仰截石位输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石246例的临床资料,分析其治疗效果。结果246例中98例次术中结石上移至肾盂或上组肾盏,输尿管硬镜追至肾盂或上组肾盏用激光将结石粉碎。240例一期碎石,成功率为97.6%。4例合并输尿管上段狭窄,留置DJ管2周后行输尿管软镜钬激光碎石成功。1例部分结石上移进入中组内侧肾盏,后期行体外冲击波碎石成功。1例结石上移进入上组肾盏,结石残片约0.6 cm。26例合并双侧输尿管结石,一期同时行双侧输尿管硬镜钬激光碎石术成功。手术时间15-56(26.08±11.73)min;住院时间4-6 d。结论头低斜仰截石位在输尿管硬镜钬激光碎石术治疗输尿管上段结石过程中安全有效,一期碎石成功率较高,建议采用高质量对照研究对本研究结果进一步验证。 展开更多
关键词 头低斜仰截石位 输尿管硬镜钬激光 输尿管上段结石
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术前血清前列腺特异性抗原对前列腺电切手术疗效的影响 被引量:2
11
作者 郭中强 陈松 +22 位作者 熊晶 龚侃 贺大林 刘孝华 陈洪波 却辉 郑江 宋洪飞 姚启盛 耿杰 周治军 张景宇 刘涛 石洪波 阮建中 杜丹 任选义 李晓东 窦中岭 曾宪涛 刘同族 王行环 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2019年第11期902-905,共4页
目的探讨术前血清前列腺特异性抗原(PSA)对经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)患者疗效的影响。方法根据术前血清PSA水平,将国内20家医院收治的774例行TUPKP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者分为两组,PSA>3.3ng/mL组485例,PSA≤3.3ng... 目的探讨术前血清前列腺特异性抗原(PSA)对经尿道前列腺等离子双极电切术(TUPKP)患者疗效的影响。方法根据术前血清PSA水平,将国内20家医院收治的774例行TUPKP治疗的良性前列腺增生(BPH)患者分为两组,PSA>3.3ng/mL组485例,PSA≤3.3ng/mL组289例,术前比较两组患者的年龄、前列腺体积、生活质量评分(QoL)、最大尿流率、残余尿量、国际前列腺症状评分(IPSS);术后比较血红蛋白(Hb)变化、膀胱冲洗时间、尿管留置时间、住院天数;术后3个月比较最大尿流率、残余尿量、IPSS评分、QoL评分等临床指标。结果 PSA>3.3ng/mL组年龄、前列腺体积、术前QoL评分、术后Hb变化均显著>PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05);而术前最大尿流率显著小于PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05)。术后3个月随访结果表明:PSA>3.3ng/mL组术后残余尿量、IPSS评分显著小于PSA≤3.3ng/mL组(P<0.05)。结论术前血清PSA可作为行TUPKP的BPH患者的疗效预测因子,PSA水平越高手术效果越佳。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 前列腺特异性抗原 经尿道前列腺等离子双极电切术 预测因子 疗效
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阴茎海绵体药物注射致持续勃起9例分析
12
作者 夏志雄 毛继英 +5 位作者 苏元华 陈友村 赵旺和 吴祖恩 项士诚 《武汉科技大学学报》 CAS 2002年第3期306-307,共2页
分析 9例阴茎持续勃起病人的临床资料。结合文献 ,讨论了阴茎持续勃起的发生率、发病机制 。
关键词 海绵体 药物注射 不良反应 持续勃起 阴茎勃起 阳萎 发生率 发病机制
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化学假体治疗阳萎的临床研究
13
作者 夏志雄 陈友村 +5 位作者 苏元华 毛继英 项士诚 吴祖恩 赵旺和 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期51-52,55,共3页
目的 :探讨化学假体治疗阳萎的机理及疗效。方法 :79例阳萎病人接受化学假体治疗。结果 :15~ 2 0min有 6 1例勃起坚硬 ,注射药物前、后阴茎长度、周径分别平均增加 4 .99cm和 2 .4 5cm。随访 5 0例病人有满意的性生活。有 9例出现阴茎... 目的 :探讨化学假体治疗阳萎的机理及疗效。方法 :79例阳萎病人接受化学假体治疗。结果 :15~ 2 0min有 6 1例勃起坚硬 ,注射药物前、后阴茎长度、周径分别平均增加 4 .99cm和 2 .4 5cm。随访 5 0例病人有满意的性生活。有 9例出现阴茎持续性勃起。结论 :化学假体治疗阳萎是安全和有效的。 展开更多
关键词 阳萎 化学假体 疗效
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经尿道等离子体汽化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤
14
作者 严平 +3 位作者 吕艳 毛继英 曾建钢 冯波 《中华医学写作杂志》 2005年第11期903-904,共2页
目的:探讨经尿道膀胱肿瘤等离子体汽化电切(PKBT)治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCCT)的疗效。方法:对71例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤等离子体电切汽化术,切除肿瘤所在部位的膀胱壁全层,同时电切汽化肿瘤基底部周围2cm的膀胱粘... 目的:探讨经尿道膀胱肿瘤等离子体汽化电切(PKBT)治疗浅表性膀胱移行细胞癌(TCCT)的疗效。方法:对71例浅表性膀胱癌患者行经尿道膀胱肿瘤等离子体电切汽化术,切除肿瘤所在部位的膀胱壁全层,同时电切汽化肿瘤基底部周围2cm的膀胱粘膜。术后应用羟基喜树碱膀胱灌注。结果:71例膀胱肿瘤均一次性切除,平均手术时间32min。71例均随访,时间9~36mo,平均24mo,肿瘤复发率为15.6%(11/71)。结论:经尿道等离子体汽化电切治疗浅表性膀胱肿瘤(PKBT)近期疗效好,且具有操作简便、止血效果好,术中术后并发症少等优点。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 手术 经尿道
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体外震波碎石后并发尿外渗七例临床分析
15
作者 徐俊 姜云游 +1 位作者 吕艳 《海南医学》 CAS 2013年第18期2724-2725,共2页
目的探讨体外震波碎石(ESWL)并发尿外渗的原因及防治方法。方法回顾性分析133例ESWL后出现尿外渗并发症的7例患者的临床资料,7例患者均为输尿管上段的结石,大小1.0-1.5cm,碎石后出现明显腰痛、发热,影像学提示肾包膜下积液。结... 目的探讨体外震波碎石(ESWL)并发尿外渗的原因及防治方法。方法回顾性分析133例ESWL后出现尿外渗并发症的7例患者的临床资料,7例患者均为输尿管上段的结石,大小1.0-1.5cm,碎石后出现明显腰痛、发热,影像学提示肾包膜下积液。结果减轻肾盂压力、抗炎、抗感染、止痛对症治疗后7例均于7-10d痊愈,复查双肾CT均完全吸收。结论尿路梗阻和肾脏炎症反应是产生尿外渗的两个必备条件,解除梗阻、控制炎症和预防感染是防治的关键。 展开更多
关键词 体外震波碎石 尿外渗 原因
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原发性右输尿管鳞癌一例 被引量:2
16
作者 徐俊 姜云游 +1 位作者 吕艳 《海南医学》 CAS 2013年第11期1701-1701,共1页
原发性输尿管鳞癌为临床罕见病例,大多患者发现时已发生远处转移或浸润性生长,预后差,且对放化疗均不敏感,我科于2012年7月收治1例,现结合复习文献报道如下:
关键词 输尿管鳞癌 鳞状细胞癌 化疗
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阴茎上皮样肉瘤一例报告 被引量:1
17
作者 夏志雄 +2 位作者 罗刚 童坤 杨赤斌 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第12期717-717,共1页
关键词 阴茎上皮样肉瘤 B超 诊断 治疗 病例报告
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等离子体汽化切割治疗尿道狭窄18例分析
18
作者 严平 +3 位作者 毛继英 曾建刚 冯波 童坤 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2005年第3期147-147,共1页
关键词 等离子体切割术 尿道狭窄 造影方法 尿道腔
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磁共振水成像尿路造影诊断输尿管疾病
19
作者 任风光 +3 位作者 毛继英 严平 罗刚 郑凯夫 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2003年第1期47-47,共1页
1临床资料 1997-06/2001-07采用磁共振水成像尿路造影(MRU)对45例有输尿管疾病患者进行诊断,男33例,女12例.
关键词 尿路造影 磁共振水成像 输尿管疾病 造影诊断
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