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胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后胃瘫综合征多因素分析 被引量:5
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作者 李本海 董科 +6 位作者 李波 何启明 陈传刚 明孟林 周义建 平川 廖伯勇 《华西医学》 CAS 2008年第5期980-982,共3页
目的:探讨胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、机制、诊断和治疗。分析胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后所致PGS与多因素的相关性。方法:对我院所行的胰十二指肠切除术210例患者和行胰腺癌冷冻术46例患者的临床... 目的:探讨胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后胃瘫综合征(PGS)的发生原因、机制、诊断和治疗。分析胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后所致PGS与多因素的相关性。方法:对我院所行的胰十二指肠切除术210例患者和行胰腺癌冷冻术46例患者的临床资料进行回顾性的统计分析。结果:在B组患者(胰腺癌冷冻术组)中有31例(67%,31/46)患者出现了PGS,其中有29例肿瘤位于胰头和钩突部,2例肿瘤位于位于体尾部。在A组中(胰十二指肠切除术组)有10例(4.8%,10/210)患者出现了PGS。B组的胃瘫发生率明显高于A组(X=145,P<0.001)。A组PGS患者有9例采用非手术治疗(饮食调节、药物、胃液引流等)而痊愈,1例患者再次手术,但症状无明显好转。然而,所有的B组PGS患者采用非手术治疗痊愈。胰腺癌冷冻所致PGS同冷冻术、胰腺肿瘤的位置有密切的相关性,但同年龄、性别、低蛋白血症、梗阻性黄疸、术前胃输出道梗阻,以及胃、胆道所行的手术方式和次数均无明显相关性。胰十二指肠切除术所致PGS同胃手术后所致PGS的机制相似。胰腺癌冷冻术后PGS可能与冷冻引起Cajal细胞的损害有部分关系。另外,还可能与胰腺十二指肠区域的冷冻,各种因素引起胃窦幽门部和十二指肠部的缺血、神经损害有一定关系,或与这些因素引起血中胃动素浓度降低有关。结论:胰腺癌冷冻可引起胃瘫,胰腺癌冷冻和胰十二指肠切除术后PGS由多种原因引起,其确切机制不清。这二者引起PGS的机制(致少部分)不同。上消化道造影和胃镜检查是诊断PGS的可靠方法。保守治疗对PGS患者有效,手术应视为胰腺癌冷冻术后PGS的禁忌症。 展开更多
关键词 胃瘫 冷冻治疗 胰十二指肠切除术 治疗 胰腺癌
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二孔法腹腔镜胆囊切除术的临床应用 被引量:1
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作者 周刚 陈浩 +5 位作者 张天锐 陈育平 李本海 平川 陈传刚 杨建军 《西部医学》 2010年第1期121-122,共2页
目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除手术在LC中的临床应用。方法回顾性分析126例二孔法腹腔镜胆囊切除手术(LC)的临床资料并文献复习。结果126例成功实施二孔法LC,术后置管引流7例;手术时间25~80min,平均41min;无并发症发生。结论二孔... 目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除手术在LC中的临床应用。方法回顾性分析126例二孔法腹腔镜胆囊切除手术(LC)的临床资料并文献复习。结果126例成功实施二孔法LC,术后置管引流7例;手术时间25~80min,平均41min;无并发症发生。结论二孔法LC手术是一种安全、有效、更美观、更符合微创外科观念的新方法,值得基层医院推广。 展开更多
关键词 腹腔镜胆囊切除术 二孔法 临床应用
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直肠癌前切除术后吻合口漏的预防和治疗 被引量:1
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作者 李本海 何启明 +4 位作者 陈传刚 明孟林 周义建 平川 廖伯勇 《四川医学》 CAS 2009年第6期831-833,共3页
目的探讨直肠癌前切除术后吻合口漏的预防和诊疗。方法回顾性分析2000年1月-2007年10月在我院行直肠癌前切除术161例患者的临床资料。结果161例直肠癌前切除术后吻合口漏11例(6.8%),9例保守治疗治愈,2例横结肠造瘘治愈。结论直肠... 目的探讨直肠癌前切除术后吻合口漏的预防和诊疗。方法回顾性分析2000年1月-2007年10月在我院行直肠癌前切除术161例患者的临床资料。结果161例直肠癌前切除术后吻合口漏11例(6.8%),9例保守治疗治愈,2例横结肠造瘘治愈。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的发生率较高,应以预防为主,术后体温、血常规、腹部体征及引流物异常有助于吻合口漏的早期诊断;引流管通畅引流、冲洗、抗感染辅以TPN和横结肠造瘘是治疗吻合口漏的主要方法。 展开更多
关键词 直肠癌 直肠癌前切除术 吻合口漏
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服务质量的界定和测量(下)
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作者 昭崝 平川 郭政 《质量与市场》 2012年第8期62-65,共4页
何塞·A.马丁尼兹和劳拉·马丁尼兹专门讨论了多维模型问题。1多维反映性模型 顾客对一个产品会有复杂的感情,因为顾客可能会对产品的一个屙眭很满意,而对另一个却不满意。比如,在饭店中,顾客可能对食品很满意,但是同时... 何塞·A.马丁尼兹和劳拉·马丁尼兹专门讨论了多维模型问题。1多维反映性模型 顾客对一个产品会有复杂的感情,因为顾客可能会对产品的一个屙眭很满意,而对另一个却不满意。比如,在饭店中,顾客可能对食品很满意,但是同时对服务却非常不满。由于顾客满意是顾客埘服务的感知或者对企业的态度,这样就很容易涉及服务质量概念。 展开更多
关键词 服务质量 顾客满意 测量 界定 模型问题 质量概念 马丁 产品
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胃肠间质瘤31例临床分析
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作者 陈浩 周刚 +4 位作者 平川 陈传刚 杨建军 陈育平 马宪 《西南国防医药》 CAS 2013年第6期632-634,共3页
目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床和影像学特征,提高其诊治水平。方法结合文献回顾性分析我院2005年4月~2012年3月经手术和病理证实的31例GIST的临床和影像学资料。结果 (1)病变部位及手术:肿瘤发生于胃21例,十二指肠4例,小肠5例,直肠1... 目的探讨胃肠间质瘤(GIST)的临床和影像学特征,提高其诊治水平。方法结合文献回顾性分析我院2005年4月~2012年3月经手术和病理证实的31例GIST的临床和影像学资料。结果 (1)病变部位及手术:肿瘤发生于胃21例,十二指肠4例,小肠5例,直肠1例。21例胃GIST全部行病灶完整切除,其中近半胃切除3例,远半胃切除2例,病灶契型整块全切15例。1例胃底巨大GIST将膈肌上顶并占据左侧胸腔近1/3,行胸腹联合切口全切病灶。4例十二指肠GIST中,1例行胰十二指肠切除,2例行病灶肠段和胰腺部分切除,1例行病灶局部切除。1例直肠GIST行Miles手术。5例小肠GIST均行病灶加肠段整块切除(包括1例小肠GIST因肿瘤破溃穿孔)。全组无手术死亡病例。(2)术前诊断:31例术前诊断5例,误诊、漏诊26例。(3)随访结果:27例获门诊3个月~10年随访,18例术后复发,其中10例出现肝脏转移,5例腹腔广泛转移。结论外科手术是GIST治疗的首选方法,对恶性或潜在恶性的胃肠间质瘤患者,需行伊马替尼辅助治疗。 展开更多
关键词 胃肠间质瘤 诊断 影像学 外科手术
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价格是在顾客的第一选择吗?—由上海市场空调器用户满意度首次测评得到的启示
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作者 平川 《商业企业》 2001年第4期46-47,共2页
关键词 上海 空调市场 用户满意度 产品质量 服务质量
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顾客情绪和员工行为对于实现接触满意和关系满意的影响
7
作者 璎珊 平川 《质量与市场》 2012年第9期50-53,共4页
荷兰马斯特里赫特大学经济与企业管理学院的威廉米金·范·多伦等三位学者在近期的《经营研究期刊》上发表文章“顾客情绪和一线员工行为对于接触满意和关系满意影响的实证测评”。他们进行了一项调查,研究结果表明:积极的情... 荷兰马斯特里赫特大学经济与企业管理学院的威廉米金·范·多伦等三位学者在近期的《经营研究期刊》上发表文章“顾客情绪和一线员工行为对于接触满意和关系满意影响的实证测评”。他们进行了一项调查,研究结果表明:积极的情绪对于两种满意类型(接触满意和关系满意)具有显著影响;同时,并不是所有影响接触满意的员工行为(本文的员工系指服务业与顾客直接接触的一线员工)都会同时影响关系满意。该项研究结果还证实:将员工行为定为员工特有的、与顾客互动所激发的行为,能有助于更好地理解顾客接触满意和关系满意。 展开更多
关键词 员工行为 顾客情绪 管理学院 大学经济 一线员工 顾客互动 里赫特 服务业
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运用QFD与FMEA方法评估制造自动化技术
8
作者 邹先军 平川(编译) 璎珊(校译) 《质量与市场》 2012年第1期47-49,共3页
制造自动化和制造信息化一样,都是后工业化的重要组成部分。面对设计更加精益和快速响应的计算机集成制造系统带来的巨大挑战,企业在实现制造自动化的过程中,往往容易忽视技术、组织结构和员工之间的有机联系和交互作用。英国克兰菲... 制造自动化和制造信息化一样,都是后工业化的重要组成部分。面对设计更加精益和快速响应的计算机集成制造系统带来的巨大挑战,企业在实现制造自动化的过程中,往往容易忽视技术、组织结构和员工之间的有机联系和交互作用。英国克兰菲尔德大学制造系的B.阿尔曼耐、R.格林诺和J.凯三位学者在《机器人学与计算机集成制造》期刊上,发表署名文章《基于OFD与FMEM的制造自动化技术选择决策支持工具》,提出了一种将人员因素、技术和组织整合起来的制造自动化决策工具,在制造自动化决策初期充分考虑了技术、组织结构和员工之间的有机联系和交互作用。文章介绍了这种工具运用的方法、程序模型以及在英国劳斯莱斯公司实践的验证。 展开更多
关键词 制造自动化 自动化技术 FMEA 计算机集成制造系统 QFD 决策支持工具 评估 组织结构
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服务质最的界定和测量(上)
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作者 何塞·A.马丁尼兹 劳拉·马丁尼兹 +2 位作者 昭崝(编译) 平川(编译) 郭政(编译) 《质量与市场》 2012年第6期64-67,共4页
随着服务经济的发展,在服务组织对顾客的服务质量感知越来越关注的促使下,越来越多的学者纷纷参与了测量服务质量感知的研究,提出了越来越多的测量模型方法。西班牙卡塔赫纳技术大学管理和营销系的何塞·A.马丁尼兹和劳拉·... 随着服务经济的发展,在服务组织对顾客的服务质量感知越来越关注的促使下,越来越多的学者纷纷参与了测量服务质量感知的研究,提出了越来越多的测量模型方法。西班牙卡塔赫纳技术大学管理和营销系的何塞·A.马丁尼兹和劳拉·马丁尼兹于近期的《零售与消费者服务》杂志(Journal of Retailing and Consumer Services)发表论文《关于服务质量的概念界定与测量研究》。文章对服务质量概念界定和测量的相关文献进行了讨论,对25年来提出的一些重要模型作了描述,并从这些概念界定中推导出一些普适和通用的等式和模型。文章总结了各种模型的特点和优缺点,以便研究者们能够在使用它们时达成一致共识。为了帮助人们理解服务质量模型,作者从实证主义和建构主义的角度探讨了服务质量的范例,并从反映性模型与构成性模型的争论中,分析了服务质量的多维属性,并从发展出更具有创新性的服务质量模型目的出发,提出了三种定量分析选项,以减少目前广泛使用的模型所存在的局限性。 展开更多
关键词 服务质量 多维属性 反映性模型与构成性模型
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美国和德国的消费者对不同服务领域 服务质量评价的比较
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作者 昭蜻(编译) 平川(编译) 《质量与市场》 2012年第11期52-55,共4页
如何测量顾客感知中的服务质量,多少年来一直是世界级的研究课题。本刊编译刊登美国学者特伦斯维特科夫斯基和玛丽沃尔夫恩巴格的题为《服务质量的比较:德国和美国在不同服务领域的服务质量评价的比较》一文,读者不但从中可以了解对... 如何测量顾客感知中的服务质量,多少年来一直是世界级的研究课题。本刊编译刊登美国学者特伦斯维特科夫斯基和玛丽沃尔夫恩巴格的题为《服务质量的比较:德国和美国在不同服务领域的服务质量评价的比较》一文,读者不但从中可以了解对美国和德国的银行、医疗保健、服装零售店、邮政设施和餐馆等五个服务领域的服务质量评价进行的研究比较,而且可以了解如何使用SERVQUAL量表的测量来说明服务质量受到不同的经济环境、市场环境、文化背景、顾客期望、产业成熟度等复杂因素的影响。本刊特此刊登该文,试图让读者对SERVQUAL量表有所认识,并在我国服务业得到推广应用,以促进服务经济的健康发展。 展开更多
关键词 服务质量评价 美国学者 SERVQUAL量表 德国 消费者 服装零售店 产业成熟度 顾客感知
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服务质量的界定和测量(中)
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作者 昭崝(编译) 平川(编译) 郭政(编译) 《质量与市场》 2012年第7期66-68,共3页
BCM模型由布雷迪和科罗宁于2001年在实证分析的基础上提出,是一个多层级和多维度模型。他们把前述的服务质量ROM三元模型和服务质量的多层级概念相结合,提出了一个三阶因子模型。在BCM模型里,服务质量南交互质量、外部环境质量和结... BCM模型由布雷迪和科罗宁于2001年在实证分析的基础上提出,是一个多层级和多维度模型。他们把前述的服务质量ROM三元模型和服务质量的多层级概念相结合,提出了一个三阶因子模型。在BCM模型里,服务质量南交互质量、外部环境质量和结果质量三个维度构成,这三个维度都是由相对应的三个次级维度构成:态度、行为和体验(交互质量),环境条件、 展开更多
关键词 服务质量 维度模型 测量 界定 交互质量 环境质量 2001年 实证分析
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