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题名DRG超支分担三段补偿法实践研究——以安阳市为例
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作者
吴洲
赵常青
石希庆
邢建国
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机构
安阳市医疗保障局
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出处
《中国医疗保险》
2023年第10期86-90,共5页
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文摘
目的:统计2022年度安阳市对超出DRG支付标准(以下简称标准费用)的22493份病例进行超支分担清算(超支分担病例数占比为5.44%)的情况,分析三段补偿法的实际效果。方法:通过DRG付费系统调取病例数据,分析医疗费用低于等于标准费用1.5倍的病例、大于标准费用1.5倍的病例、不同权重病组、入组数较多病组、极高权重组、极低权重组病例基金补偿比和医院最终补偿比,观察DRG三段补偿法的效果及影响。结果:医疗费用大于标准费用1.5倍的病例的基金补偿比(DRG清算金额/按项目基金支付额)为80.81%,医院最终补偿比((个人负担费用+DRG最终清算金额)/总费用)为88.76%。不同权重、入组病例数较多、极高权重组、极低权重组超支病例的基金补偿比在75.85%到90.35%,医院最终补偿比在85.37%到93.89%。结论:通过三段补偿法对超出标准费用的病例进行超支分担清算,可在一定程度上保障医疗机构超支病组保本运行,有利于保障DRG支付方式改革的顺利推行。
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关键词
DRG付费
超支分担
三段补偿法
基金补偿比
医院最终补偿比
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Keywords
DRG payment
overspending sharing
three-stage compensation method
fund compensation ratio
hospitals’final compensation ratio
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分类号
F840.684
[经济管理—保险]
C913.7
[社会学]
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题名试论如何强化社保基金的管理
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作者
石希庆
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机构
河南省安阳市劳动和社会保障局
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出处
《经济技术协作信息》
2008年第22期26-26,共1页
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文摘
社会保障基金是社会保障制度的核心与物质基础，是人民的保命钱，是社会保障制度发挥其物质保障功能的后盾。近年来，社会保障基金在不断深化改革，基金征收管理使用也在逐步规范。文章就如何强化社保基金的管理问题进行了探讨。
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关键词
社保基金
管理
强化
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分类号
F832.5
[经济管理—金融学]
F812.42
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题名计算期统一法在项目投资多个互斥方案比选中的应用
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作者
石希庆
张效慧
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机构
河南省安阳市劳动和社会保障局
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出处
《经济技术协作信息》
2008年第9期18-18,共1页
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文摘
在财务管理中，项目投资方案分为独立方案和互斥方案两类。在独立方案中，选择某一方案并不排斥选择另一方案。例如，机器设备的购置与厂房修建，为各自独立的方案，它们之间有着相互依赖的关系，但不能相互取代。互斥方案则有取必有舍，不能同时并存，即互斥方案具有排他性。例如，在某一个确定的地点有建商场、办公楼、住宅等方案，此时选择其中任何一个方案其他方案必遭淘汰。独立方案和互斥方案有着不同的对比选优方法。例如，对多个互斥方案的比较决策，根据项目投资额和计算期的不同，就有净现值法，净现值率法、差额投资内部收益率法、年等额净回收额法和计算期统一法等具体方法。本文仅就计算期统一法在多个互斥方案的决策中的应用作以介绍，以期抛砖引玉。
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关键词
项目投资方案
互斥方案
计算期
统一法
应用
内部收益率法
净现值率法
财务管理
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分类号
F830.59
[经济管理—金融学]
F830.48
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