通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究及对IL-1β、TNF-α的影响 被引量：25

1

作者 朱芳晓 周润华 +3 位作者 莫汉有 石宇红 李宝贞 李丽梅 《时珍国医国药》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期687-689,共3页

目的通过对通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机理。方法将符合诊断的患者随机分为治疗组和对照组。实验组采用通滞苏润江胶囊治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗。治疗2周观察2组患者... 目的通过对通滞苏润江胶囊治疗急性痛风性关节炎的临床研究,探讨其治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及机理。方法将符合诊断的患者随机分为治疗组和对照组。实验组采用通滞苏润江胶囊治疗,对照组采用双氯芬酸钠治疗。治疗2周观察2组患者治疗前、后的红细胞沉降率、C反应蛋白值及症状体征积分、血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达、同时观察2组不良反应发生率。结果治疗2周后实验组与对照组症状体征积分、红细胞沉降率、C-反应蛋白均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);实验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IL-1β、TNF-α均下降,实验组较对照组更明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应率差异有统计学意义(P<0.05)。结论通滞苏润江胶囊能够较快有效缓解急性痛风性关节炎患者症状体征,降低红细胞沉降率及C反应蛋白;能抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,是治疗急性痛风性关节炎的有效方法。值得临床借鉴运用。 展开更多

关键词 急性痛风性关节炎 通滞苏润江 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α

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不同月龄、疾病严重程度的毛细支气管炎患儿血清IL-4、IL-8及外周血T淋巴细胞亚群的变化 被引量：24

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作者 王菲 姚臻 +1 位作者 许佳 石宇红 《中国现代医学杂志》 CAS 2020年第7期26-30,共5页

目的探讨呼吸道合胞病毒感染所致的急性毛细支气管炎婴幼儿血清IL-4、IL-8和外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法选取2014年3月-2018年6月广西壮族自治区南溪山医院儿科呼吸道合胞病毒感染的急性毛细支气管炎患儿142例,按疾病严重程度分为... 目的探讨呼吸道合胞病毒感染所致的急性毛细支气管炎婴幼儿血清IL-4、IL-8和外周血T淋巴细胞亚群的变化。方法选取2014年3月-2018年6月广西壮族自治区南溪山医院儿科呼吸道合胞病毒感染的急性毛细支气管炎患儿142例,按疾病严重程度分为轻度组、中度组和重度组,每组再分为≤6个月亚组和>6个月亚组。另选取健康婴幼儿(11例)和排除感染的住院术前准备婴幼儿(26例)共37例设为对照组。观察各组血清IL-4和IL-8的变化及外周血T淋巴细胞亚群相对比例变化情况。结果重度组的IL-4、IL-8水平在≤6个月亚组和>6个月亚组中最高,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度组CD3^+CD4^+T淋巴细胞比值高于其他组,其中≤6个月亚组最高;重度组CD3^+CD8^+和CD3^+CD56^+T淋巴细胞比值低于其他组,其中≤6个月亚组最低,与其他组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸道合胞病毒感染所致毛细支气管炎患儿月龄和疾病程度的不同,对血清IL-4和IL-8水平及外周血T淋巴细胞亚群具有影响。 展开更多

关键词 毛细支气管炎 呼吸道合胞病毒 IL-4 IL-8 淋巴细胞亚群

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甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗老年类风湿关节炎 被引量：20

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作者 杨敏 周润华 +3 位作者 李宝贞 许佳 石宇红 莫汉有 《中国实验方剂学杂志》 CAS 北大核心 2013年第17期300-304,共5页

目的:探讨老年类风湿关节炎(EORA)患者治疗方案,观察甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗EORA的疗效及不良反应,为临床安全用药提供依据。方法:将80例诊断为EORA的患者,随机分为甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗组(研究组),单用甲氨蝶呤组(对照组),... 目的:探讨老年类风湿关节炎(EORA)患者治疗方案,观察甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗EORA的疗效及不良反应,为临床安全用药提供依据。方法:将80例诊断为EORA的患者,随机分为甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗组(研究组),单用甲氨蝶呤组(对照组),每组各40例,对照组单用甲氨蝶呤治疗,10 mg/次,1次/周,研究组加服雷公藤多苷,10 mg/次,3次/d,疗程均为6个月。采用美国风湿病学会(ACR)疗效评定标准评定两组疗效,随访观察治疗前后两组临床症状改善、炎症指标改变以及不良反应发生情况。结果:两组在治疗后达到ACR 20%缓解标准差异无统计学意义,而达到ACR 50%缓解标准两组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组各项临床症状、体征及实验室指标比较差异均有统计学意义(P<0.01),治疗6个月后研究组关节肿胀数、ESR、CRP、RF、患者评价及医生评价较对照组均有明显好转,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后研究组不良反应的发生率与对照组比较差异无统计学意义。结论:甲氨蝶呤联合雷公藤多苷治疗EORA安全有效,是治疗EORA较好方案之一。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 老年发病 甲氨蝶呤 雷公藤多苷

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青藤碱对胶原诱导性关节炎大鼠滑膜血管新生的影响 被引量：14

4

作者 石宇红 彭琼 +4 位作者 任亚飞 许佳 李丽梅 李宝贞 莫汉有 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第17期1-6,共6页

目的观察青藤碱对Ⅱ型胶原诱导性关节炎模型大鼠(CIA)低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白9(MMP-9)的影响,探讨青藤碱对类风湿关节炎(RA)滑膜血管新生的作用机制。方法 40只远交群大鼠,随机选取10只作为对... 目的观察青藤碱对Ⅱ型胶原诱导性关节炎模型大鼠(CIA)低氧诱导因子1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白9(MMP-9)的影响,探讨青藤碱对类风湿关节炎(RA)滑膜血管新生的作用机制。方法 40只远交群大鼠,随机选取10只作为对照组,余30只大鼠采用尾根部皮下注射Ⅱ型胶原和不完全弗氏佐剂的方法复制关节炎模型。15 d后造模大鼠随机分为模型组、雷公藤组、青藤碱组,每组10只。雷公藤组:雷公藤多甙片9.68 mg/(kg·d)灌胃给药;青藤碱组:青藤碱片100 mg/(kg·d)灌胃给药;模型组灌服等体积0.9%氯化钠注射液。1次/d,共28 d。期间测量大鼠踝关节肿胀度。灌药28 d后处死大鼠,免疫组织化学法检测关节滑膜组织HIF-1α水平,酶联免疫吸附试验测定血清中VEGF、MMP-9水平。结果与模型组比较,青藤碱组和雷公藤组大鼠关节肿胀度减轻(P<0.05);青藤碱组和雷公藤组滑膜组织中HIF-1α表达降低(P<0.05);青藤碱组和雷公藤组血清中VEGF、MMP-9表达降低(P<0.05)。结论青藤碱可降低CIA踝关节肿胀,疗效与雷公藤多甙相当。其机制可能是通过下调HIF-1α的表达及VEGF、MMP-9水平,从而减少滑膜新生血管生成。 展开更多

关键词 青藤碱 Ⅱ型胶原诱导性关节炎 低氧诱导因子1Α 基质金属蛋白9

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修订分类标准诊断血清学阴性与阳性类风湿关节炎临床特征的比较 被引量：14

5

作者 李宝贞 莫汉有 +1 位作者 石宇红 许佳 《东南大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2016年第5期664-669,共6页

目的:探讨2010年ACR/EULAR修订的类风湿关节炎(RA)分类标准诊断的血清学阴性与阳性RA患者临床特征差异。方法:选取57例血清学阴性RA患者和240例血清学阳性RA患者,分析两组性别、起病年龄、病程、确诊时间、受累关节部位、关节数、DAS28... 目的:探讨2010年ACR/EULAR修订的类风湿关节炎(RA)分类标准诊断的血清学阴性与阳性RA患者临床特征差异。方法:选取57例血清学阴性RA患者和240例血清学阳性RA患者,分析两组性别、起病年龄、病程、确诊时间、受累关节部位、关节数、DAS28评分及并发症情况,比较两组患者的治疗方案及疗效。结果:(1)血清学阴性组平均病程(47.58±26.43)个月,确诊时间(33.71±21.56)个月,血清阴性组女性患者占43%。(2)血清学阴性组总受累关节数(13.35±8.21)个,受累小关节数(9.94±6.30)个;其中膝关节占14.10%,肘关节18.73%,踝关节19.29%,掌指关节14.47%,近段指间关节15.21%,腕关节14.10%。(3)血清学阴性组出现肺间质病变占21.05%,肺动脉高压17.54%,心包积液5.3%。(4)血清学阴性组血红蛋白(Hb)质量浓度(108.28±16.94)g·L-1,血小板计数(PLT)(284.87±91.51)×109L-1,球蛋白(Glo)质量浓度(33.70±11.75)g·L-1,C反应蛋白(CRP)质量浓度(38.06±40.75)mg·L-1,红细胞沉降率(ESR)(58.63±38.76)mm·h-1,DAS28评分(5.65±1.35)分。(5)血清学阴性组57例患者中使用糖皮质激素46例,抗骨质疏松药33例,植物药51例,治疗后Glo下降(10.84±9.56)g·L-1,ESR下降(31.05±29.51)mm·h-1,CRP下降(28.85±35.87)mg·L-1,DAS28评分下降(1.79±1.00)分。结论:应用修订RA分类标准可对血清阴性患者进行早诊断。此类患者受累关节数及小关节少;关节外病变少;Hb水平高,PLT、Glo、CRP、ESR水平及DAS28评分低,对于强度较低的治疗方案效果好。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 血清学阴性 类风湿因子 抗环瓜氨酸抗体

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76例类风湿关节炎患者抑郁症状临床分析 被引量：13

6

作者 周润华 朱芳晓 +2 位作者 王晓桃 石宇红 莫汉有 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期466-468,共3页

目的了解类风湿关节炎(RA)患者抑郁状况。方法选择门诊和住院RA患者76例,用抑郁自评量表(SDS)进行调查。结果43%RA患者具有抑郁临床表现,其中常见抑郁症状为易倦、睡眠障碍、忧郁、兴趣丧失、思考困难、生活空虚感、不安、性兴趣减退、... 目的了解类风湿关节炎(RA)患者抑郁状况。方法选择门诊和住院RA患者76例,用抑郁自评量表(SDS)进行调查。结果43%RA患者具有抑郁临床表现,其中常见抑郁症状为易倦、睡眠障碍、忧郁、兴趣丧失、思考困难、生活空虚感、不安、性兴趣减退、易激惹、能力下降等。有抑郁表现的患者中以受教育程度低、从事体力劳动者为主,差异有统计学意义(P<0.05);且抑郁表现与年龄、病程及婚姻相关,差异有统计学意义(P<0.05);与性别无关,差异无统计学意义(P>0.05)。结论RA患者存在一定程度抑郁症状,在诊治过程中要加以重视。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 抑郁症 临床分析

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青蒿琥酯对佐剂性关节炎大鼠血IL-17、MMP-3及MMP-9的影响 被引量：13

7

作者 莫汉有 王丽芳 +4 位作者 周润华 杨敏 许佳 李宝贞 石宇红 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期628-630,I0001,共4页

目的拟验证不同剂量青蒿琥酯对大鼠模型血白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法取雄性Wistar大鼠80只建立佐剂性关节炎大鼠模型,第6天选出右后足和两前足关节炎指数之和大于或等于6的6... 目的拟验证不同剂量青蒿琥酯对大鼠模型血白细胞介素-17(IL-17)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法取雄性Wistar大鼠80只建立佐剂性关节炎大鼠模型,第6天选出右后足和两前足关节炎指数之和大于或等于6的60只大鼠,随机分为模型对照组,2.5、5、10、20、40 mg/(kg.d)青蒿琥酯治疗组,每组10只;另取10只正常Wistar大鼠作为健康对照组。应用ELISA检测各组动物灌服不同剂量的青蒿琥酯后血IL-17、MMP-3及MMP-9的浓度。结果与模型对照组相比,各治疗组大鼠血IL-17、MMP-3及MMP-9的浓度均下降(P<0.01),且下降的幅度与青蒿琥酯的浓度呈正相关(IL-17:r=0.56,P=0.003;MMP-3:r=0.54,P=0.003;MMP-9:r=0.58,P=0.003)。而组间对比,在青蒿琥酯浓度达到20 mg/(kg.d)时抑制作用达到高峰。结论青蒿琥酯能下调佐剂性关节炎大鼠血IL-17、MMP-3及MMP-9的浓度,且下降的幅度与青蒿琥酯的浓度呈正相关。 展开更多

关键词 青蒿素 关节炎 实验性 白细胞介素 基质金属蛋白酶

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环磷酰胺对原发性干燥综合征伴肺间质病变患者细胞因子的影响 被引量：12

8

作者 莫汉有 王丽芳 +3 位作者 许佳 石宇红 杨敏 周润华 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期495-499,共5页

目的 探讨环磷酰胺序贯治疗原发性干燥综合征伴肺间质病变（PSS-ILD）的可能机制.方法纳入2005年6月至2008年11月在桂林医学院附属医院风湿科住院的PSS-ILD患者39例,分为环磷酰胺组（24例,脱落9例）和激素组（15例,脱落7例）.环磷酰胺... 目的 探讨环磷酰胺序贯治疗原发性干燥综合征伴肺间质病变（PSS-ILD）的可能机制.方法纳入2005年6月至2008年11月在桂林医学院附属医院风湿科住院的PSS-ILD患者39例,分为环磷酰胺组（24例,脱落9例）和激素组（15例,脱落7例）.环磷酰胺组初始应用环磷酰胺8～12 mg·kg-1·d-1,连续2 d作为 1次冲击,每3周冲击1次,6次后改为3个月冲击1次,总疗程2年;激素组应用泼尼松口服（起始剂量1 mg·kg-1·d-1）,8周后减量,每周减少原用量的10%,减至0.5 mg·kg-1·d-1后每2周减5～10 mg/d长期维持.两组患者均常规辅以低分子肝素钠、肠溶阿司匹林等常规抗凝治疗.通过反转录聚合酶链反应（RT-PCR）法检测2组治疗前以及治疗3、6、12、24个月时,外周血单个核细胞（PBMC）中肿瘤坏死因子（TNF）-α、转化生长因子（TGF）-β1mRNA相对含量;通过酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定治疗前以及治疗3、6、12、24个月时血清及BALF中TNF-α、TGF-β1及基质金属蛋白酶-9（MMP-9）的浓度.结果 （1）治疗前环磷酰胺组患者PBMC中TNF-α mRNA、TGF-β1 mRNA相对含量分别为0.39±0.22和0.31±0.18.环磷酰胺干预后3个月时患者PBMC中TNF-α mRNA含量（0.23±0.19）开始明显下降（t=2.533,P〈0.05）,TGF-β1 mRNA含量则在6个月降为（0.18±0.15）,比治疗前明显下降（t=2.617,P〈0.05）.（2）治疗前环磷酰胺组患者血清中TNF-α、TGF-β1、MMP-9含量分别为（11.2±2.6）、（72±19）和（38±9）μg/L.环磷酰胺干预3个月时患者血清TGF-β1降至（36±12）μg/L,与治疗前相比明显下降（t=2.526,P〈0.05）.6个月时患者血清TNF-α下降为（7.1±1.3） μg/L（t=2.578,P〈0.05）,血清MMP-9水平则在治疗12个月时下降为（18±4）μg/L（t=2.329,P〈0.05）.（3）治疗前环磷酰胺组患者BALF中TNF-α、TGF-β1、MMP-9含量分别为（17.1±3.5）、（36±17）和（27±10） μg/L.环磷酰胺干预3个月时患者BALF中TGF-β1下降 展开更多

关键词 环磷酰胺 干燥综合征 肿瘤坏死因子α 转化生长因子Β1 基质金属蛋白酶9

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7个关节超声评分和超氧化物歧化酶在类风湿关节炎疾病活动度评估中的应用 被引量：12

9

作者 许佳 高嵩 +1 位作者 莫汉有 石宇红 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2018年第24期3773-3779,共7页

背景:类风湿关节炎是一种慢性、累及全身多个关节的自身免疫性疾病。目前已发现类风湿关节炎患者体内氧化应激反应异常,提示氧化应激参与类风湿关节炎的疾病进程。在对类风湿关节炎患者的治疗中,超声作为常见的影像学工具,在评价疗效上... 背景:类风湿关节炎是一种慢性、累及全身多个关节的自身免疫性疾病。目前已发现类风湿关节炎患者体内氧化应激反应异常,提示氧化应激参与类风湿关节炎的疾病进程。在对类风湿关节炎患者的治疗中,超声作为常见的影像学工具,在评价疗效上受到重视。目的:探讨7个关节超声评分和超氧化物歧化酶在类风湿关节炎疾病活动度评价中的应用价值。方法:选取2016年4月至2017年4月期间在桂林医学院附属医院风湿免疫科就诊(门诊及住院)的类风湿关节炎患者163例,根据28个关节疾病活动指数(DAS28)分为稳定期(n=20)、轻度(n=30)、中(n=70)、重度活动期(n=43)。另选同期健康体检者50例。检测所有受试者血清超氧化物歧化酶水平。以高频超声观察类风湿关节炎患者优势侧肢体7个关节,进行US7评分。应用US7评分及超氧化物歧化酶对类风湿关节炎疾病活动度进行评估。结果与结论:轻、中、重度活动期的类风湿关节炎患者血清超氧化物歧化酶水平均低于健康体检者和稳定期类风湿关节炎患者。US7评分中,重度活动期类风湿关节炎患者的滑膜炎灰阶超声评分和能量多普勒评分、腱鞘炎和肌腱炎灰阶超声评分高于稳定期;骨侵蚀在各个活动度类风湿关节炎患者之间无明显差异。超氧化物歧化酶水平与滑膜炎灰阶超声评分、滑膜炎能量多普勒评分、DAS28和类风湿因子负相关;DAS28与滑膜炎灰阶超声评分、滑膜炎能量多普勒评分、腱鞘炎及肌腱炎灰阶超声评分和腱鞘炎及肌腱炎能量多普勒评分正相关。DAS28、超氧化物歧化酶与骨侵蚀无明显相关性。提示超氧化物歧化酶与US7评分中除骨侵蚀以外的指标和DAS28密切相关,超氧化物歧化酶和US7评分可用于评估类风湿关节炎疾病活动度。 展开更多

关键词 超声 超氧化歧化酶 类风湿关节炎 疾病活动度 滑膜炎 灰阶超声评分 能量多普勒评分 类风湿因子

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正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床研究及对细胞因子的影响 被引量：12

10

作者 朱芳晓 周润华 +1 位作者 石宇红 覃泱 《当代医学》 2013年第12期1-3,共3页

目的探讨正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床疗效及对细胞因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子-α的表达的影响。方法将86例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组,各43例。试验组采用正清风痛宁60mg/片),60mg/次,2次/d治疗,对照组采用盐酸氨... 目的探讨正清风痛宁治疗膝骨关节炎的临床疗效及对细胞因子白细胞介素1β和肿瘤坏死因子-α的表达的影响。方法将86例膝骨关节炎患者随机分为试验组和对照组,各43例。试验组采用正清风痛宁60mg/片),60mg/次,2次/d治疗,对照组采用盐酸氨基葡萄糖(240mg/片),240mg/次,2次/d治疗。治疗12周后应用西安大略一麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC),从关节疼痛、僵硬和活动功能困难程度3个方面进行疗效评价、检测血清白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的表达,同时观察2组不良反应发生率。结果治疗后试验组与对照组WOMAC关节疼痛、僵硬和活动功能困难程度积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);试验组上述指标改善情况均优于对照组,差异亦有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后血清IL-1β、TNF-α均下降,试验组较对照组下降明显,差异亦有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论正清风痛宁能够较快有效缓解膝骨关节炎患者症状体征;能抑制血清IL-1β、TNF-α的表达,是治疗膝骨关节炎的有效方法。 展开更多

关键词 膝骨关节炎 正清风痛宁 白细胞介素1Β 肿瘤坏死因子-Α

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小白菊内酯对兔膝骨关节炎血清IL-1β及TNF-α的影响 被引量：10

11

作者 朱芳晓 周润华 +1 位作者 石宇红 覃泱 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第10期1382-1384,共3页

目的观察小白菊内酯(parthenolide,PTL)对兔膝骨关节炎的治疗作用及其对兔膝骨关节炎血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法健康纯种新西兰兔40只,随机选择8只作为正常对照组(简称正常组),其余32只采用... 目的观察小白菊内酯(parthenolide,PTL)对兔膝骨关节炎的治疗作用及其对兔膝骨关节炎血清白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法健康纯种新西兰兔40只,随机选择8只作为正常对照组(简称正常组),其余32只采用右后肢伸直位管型石膏固定法,建立膝骨关节炎模型。造模后随机分为4组:模型对照组(简称模型组)、PTL高剂量组(简称PTL高组)、PTL中剂量组(PTL中组)、PTL低剂量组(PTL低组),每组8只。应用酶联免疫吸附法检测观察各组动物灌服不同剂量的PTL时血清IL-1β和TNF-α的浓度。结果与模型组比较,PTL高、中、低组IL-1β及TNF-α的浓度均下降(P<0.01),且下降的幅度与PTL的浓度呈正相关(IL-1β:r=0.55,P<0.01;TNF-α:r=0.56,P<0.01)。而组间比较,在PTL浓度达到20μmol/L治疗组时抑制达到高峰。结论 PTL能下调兔膝骨关节炎血IL-1β及TNF-α的浓度,且下降的幅度与PTL的浓度呈正相关。 展开更多

关键词 小白菊内酯 兔膝骨关节炎 白细胞介素-1Β 肿瘤坏死因子-Α

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小剂量环磷酰胺联合泼尼松治疗老年人系统性红斑狼疮 被引量：9

12

作者 石宇红 周润华 +3 位作者 莫汉有 杨敏 朱芳晓 李宝贞 《中国基层医药》 CAS 2011年第20期2737-2738,共2页

目的观察小剂量环磷酰胺（CTX）治疗老年人系统性红斑狼疮（SLE）的疗效。方法选取初诊且未经治疗的老年SLE患者23例。予CTX每2周1次，3次后改为每4周1次，每次用量500mg，总量3g。泼尼松0．8mg·kg^-1·d^-1。于治疗前后对SLE... 目的观察小剂量环磷酰胺（CTX）治疗老年人系统性红斑狼疮（SLE）的疗效。方法选取初诊且未经治疗的老年SLE患者23例。予CTX每2周1次，3次后改为每4周1次，每次用量500mg，总量3g。泼尼松0．8mg·kg^-1·d^-1。于治疗前后对SLE患者进行SLE活动性指数（SLEDAI）评分，测定尿蛋白、血清补体、血清抗双链DNA抗体（ds-DNA）。结果共有19例患者随访至24周。治疗4周时与治疗前比较SLEDAI评分下降明显（P〈0．01），8周时继续下降（P〈0．05），治疗4周后尿蛋白量及补体与治疗前均有明显下降，ds．DNA明显下降。结论小剂量环磷酰胺联合标准剂量泼尼松对老年人系统性红斑狼疮的疗效明显，且不增加CTX的不良反应。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 环磷酰胺 老年人

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类风湿关节炎血液系统受累的诊治分析 被引量：8

13

作者 朱芳晓 周润华 +1 位作者 覃泱 石宇红 《临床合理用药杂志》 2013年第9期93-94,共2页

目的调查类风湿关节炎(RA)血液系统异常的发生情况,探讨RA合并血液系统异常的患者与RA不合并血液系统异常患者相关实验室检测指标的异同,提高对RA血液系统异常的认识。方法选择2007年7月—2010年12月在桂林医学院附属医院风湿免疫科住... 目的调查类风湿关节炎(RA)血液系统异常的发生情况,探讨RA合并血液系统异常的患者与RA不合并血液系统异常患者相关实验室检测指标的异同,提高对RA血液系统异常的认识。方法选择2007年7月—2010年12月在桂林医学院附属医院风湿免疫科住院确诊的RA患者226例,依据是否合并血液系统受累分为血液系统受累组(136例)及无血液系统受累组(90例),检测所有患的血常规、清蛋白、纤维蛋白原(Fib)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)水平及DAS28评分。结果 226例RA患者发生血液系统异常136例,占60.18%,未发生血液系统异常90例,占39.82%。其中血红蛋白(Hb)减少者89例,血小板计数(PLT)升高80例,白细胞计数(WBC)减少8例,WBC升高13例。血液系统受累组与无血液系统受累组ESR、CRP、DAS28评分、清蛋白、Fib水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 RA患者大部分存在血液常规异常,血液系统受累的RA患者处于疾病活动期,病情较重,应积极治疗。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 血液系统

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甲氨蝶呤联合羟氯喹或雷公藤多苷治疗抗环瓜氨酸肽抗体阳性的早期类风湿关节炎的临床研究 被引量：7

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作者 朱芳晓 周润华 石宇红 《中国医药指南》 2012年第18期416-418,共3页

目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性。方法 96例患者随机分为2组。48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX 10mg/次,1次/周:HCQ 200mg/次,2次/d)。48例接受MTX联... 目的观察甲氨蝶呤(MTX)联合羟氯喹(HCQ)或雷公藤多苷(TG)治疗抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP)阳性的早期类风湿关节炎疗效及安全性。方法 96例患者随机分为2组。48例接受MTX联合HCQ治疗(MTX 10mg/次,1次/周:HCQ 200mg/次,2次/d)。48例接受MTX联合TG治疗(MTX 10mg/次,1次/周;TG 20mg/次,3次/d)。24周内各药的剂量保持不变。治疗24周时与治疗前比较美国风湿病学会RA缓解标准(ACR50)指标改善情况,同时观察2组不良反应发生率。结果 2组ACR50改善率分别为73%(35/48)和50%(24/48),差异有统计学意义(P<0.05)。2组药物不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 MTX联合HCQ在治疗抗CCP阳性的早期RA患者,较MTX联合TG起效更快,更能有效缓解病情,改善关节功能,并且不增加不良反应的发生率。 展开更多

关键词 甲氨蝶呤 羟氯喹 来氟米特 类风湿关节炎

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145例原发性干燥综合征肺间质病变的危险因素分析 被引量：7

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作者 石宇红 周润华 +1 位作者 莫汉有 许佳 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1111-1113,共3页

目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者合并肺间质病变(ILD)的危险因素。方法收集145例确诊为pSS患者的临床资料,分析合并ILD发生的相关危险因素。结果单因素分析显示,合并ILD的相关因素包括发病年龄大于60岁,男性,雷诺现象、肾损害,肺动... 目的探讨原发性干燥综合征(pSS)患者合并肺间质病变(ILD)的危险因素。方法收集145例确诊为pSS患者的临床资料,分析合并ILD发生的相关危险因素。结果单因素分析显示,合并ILD的相关因素包括发病年龄大于60岁,男性,雷诺现象、肾损害,肺动脉高压,关节炎,神经损害,抗SSA、抗R0-52阳性者。Cox分析表明,发病年龄大于60岁(OR=3.051,95%可信区间1.185～7.855,P=0.003)、男性(OR=5.684,95%可信区间2.215～15.585,P=0.000)、肾损害(OR=2.635,95%可信区间1.031～6.737,P=0.042)、肺动脉高压(OR=7.091,95%可信区间2.631～18.087,P=0.000)、SSA(OR=3.765,95%可信区间1.193～11.878,P=0.024)是pSS患者发生ILD的危险因素。结论年龄大于60岁、男性、血清抗SSA阳性、合并肺动脉高压、肾损害等是pSS合并ILD的独立危险因素。 展开更多

关键词 干燥综合征 肺疾病 间质性 危险因素 回归分析

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秋水仙碱对博来霉素致气道纤维化大鼠白细胞介素-8和肿瘤坏死因子-α含量的影响 被引量：7

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作者 石宇红 周润华 +4 位作者 莫汉有 朱芳晓 杨敏 许佳 李宝贞 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期3170-3172,共3页

目的观察秋水仙碱对气道内滴入博来霉素导致肺纤维化大鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(对照组)、模型组、秋水仙碱干预组(干预... 目的观察秋水仙碱对气道内滴入博来霉素导致肺纤维化大鼠血清、支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组(对照组)、模型组、秋水仙碱干预组(干预组)。每组20只,模型组及干预组采用一次性气管内滴入博来霉素(5 mg/kg)法复制肺纤维化模型动物模型,从第1天即开始给药,干预组给予秋水仙碱经胃灌药0.5 mg/(kg.d),对照组、模型组经胃灌入生理盐水1 mL/(kg.d)。各组动物于造模后第7、14、21、28天分别处死5只。收集血清、BALF和肺组织标本。测定血清及BALF中IL-8及TNF-α浓度;通过HE染色、Masson染色观察肺组织形态的变化。结果第7天,模型组肺泡炎明显,干预组病变较轻微;第28天,模型组出现肺纤维化和蜂窝肺,干预组病变明显减轻。各时间点干预组血清及BALF中IL-8、TNF-α浓度较模型组明显下降(P<0.01)。结论 IL-8及TNF-α是肺间质纤维化进展的重要因子,秋水仙碱能抑制IL-8及TNF-α的产生,对博来霉素诱发的肺纤维化有阻断作用。 展开更多

关键词 肿瘤坏死因子-Α 白细胞介素-8 肺间质纤维化 秋水仙碱

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系统性硬化症相关间质性肺疾病的机制研究 被引量：6

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作者 任亚飞 蒋亚男 +1 位作者 谢璠 石宇红 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第19期3307-3309,共3页

系统性硬化症是一种导致皮肤和内脏器官纤维化的自身免疫性疾病,其发病率高,可累计全身脏器引起不可逆的损伤。肺间质病变是系统性硬化症重要的死亡原因。系统性硬化症相关间质性肺疾病的治疗虽取得稍许进展但因发病机制复杂迄今尚缺乏... 系统性硬化症是一种导致皮肤和内脏器官纤维化的自身免疫性疾病,其发病率高,可累计全身脏器引起不可逆的损伤。肺间质病变是系统性硬化症重要的死亡原因。系统性硬化症相关间质性肺疾病的治疗虽取得稍许进展但因发病机制复杂迄今尚缺乏有效的治疗用药,本文从细胞因子、信号通路、新型标志物、TLR-4受体等多方面对SSc-ILD的发病机制进行综述,为该病的治疗提供新的治疗靶点、治疗方向和临床思路,以期为推进该病的基础和临床应用研究提供理论依据。 展开更多

关键词 系统性硬化症 肺间质病变 发病机制 细胞因子 信号通路 新型标志物 TLR-4受体

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雷公藤多苷联合益赛普治疗强直性脊柱炎的效果及对BASDAI评分与BMP-2表达的影响

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作者 覃泱 石宇红 +1 位作者 杨峻 莫远东 《临床合理用药杂志》 2024年第14期117-120,共4页

目的 观察雷公藤多苷联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法 回顾性选取2021年6月—2023年6... 目的 观察雷公藤多苷联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法 回顾性选取2021年6月—2023年6月桂林医学院附属医院收治的强直性脊柱炎(AS)患者80例,依据治疗方案不同分为联合组和对照组,每组40例。对照组给予益赛普治疗,联合组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后病情活动指标(晨僵时间、脊柱活动度、扩胸度)、症状及功能评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、实验室指标[血清白介素(IL-17)、BMP-2],以及不良反应。结果 联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(χ^(2)=5.541,P=0.019)。治疗3个月后,2组患者晨僵时间短于治疗前,脊柱活动度、扩胸度大于治疗前,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患者VAS、BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-17、BMP-2水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 雷公藤多苷联合益赛普治疗AS效果显著,可有效缩短晨僵时间,改善脊柱活动度,降低关节损伤及疼痛程度,减轻机体炎性反应,缓解病情,且安全性高。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 雷公藤多苷 益赛普 疗效 Bath强直性脊柱炎疾病活动指数

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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性对小剂量甲氨喋呤治疗类风湿关节炎不良反应的影响 被引量：6

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作者 石宇红 周润华 +4 位作者 许佳 朱芳晓 李宝贞 李丽梅 莫汉有 《中国临床新医学》 2013年第3期211-214,共4页

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性对小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎的影响。方法收集类风湿关节炎患者治疗前及治疗后0,12,24及48 w的临床表现及实验室指标和不良反应信息,评估疗效。采用实时荧光定量聚合酶... 目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因C677T多态性对小剂量甲氨喋呤(MTX)治疗类风湿关节炎的影响。方法收集类风湿关节炎患者治疗前及治疗后0,12,24及48 w的临床表现及实验室指标和不良反应信息,评估疗效。采用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法测定类风湿关节炎患者183例(RA组)及健康对照组100例的MTHFR基因C677T多态性,比较两组间基因型分布及等位基因频率。结果 C677T基因型分布在RA组与健康对照组间差异无统计学意义(P>0.05);C677T各基因型在MTX治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05)。TT基因型组肝毒性及血液系统不良反应的发生率明显高于CC基因型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MTHFR基因C677T多态性与RA发病和MTX疗效无关,但与MTX治疗后血液系统不良反应、肝毒性有关联。 展开更多

关键词 类风湿关节炎 亚甲基四氢叶酸还原酶基因 单核苷酸多态性 甲氨喋呤 不良反应

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小白菊内酯对膝骨性关节炎兔模型血清及关节液肿瘤坏死因子-α和白介素-1β水平的影响 被引量：5

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作者 朱芳晓 周润华 +3 位作者 莫汉有 石宇红 李宝贞 许佳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第4期862-863,共2页

目的通过观察小白菊内酯对兔膝骨性关节炎(OA)模型血清及关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β水平的影响,探讨其治疗OA的作用机制。方法健康纯种新西兰兔32只,随机8只为正常组,其余的24只采用右后肢伸直位管型石膏固定法,建... 目的通过观察小白菊内酯对兔膝骨性关节炎(OA)模型血清及关节液中肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β水平的影响,探讨其治疗OA的作用机制。方法健康纯种新西兰兔32只,随机8只为正常组,其余的24只采用右后肢伸直位管型石膏固定法,建立OA模型。造模后随机分为3组:模型组、小白菊内酯组、盐酸氨基葡萄糖组,每组8只。小白菊内酯组兔予小白菊内酯灌胃,盐酸氨基葡萄糖组予盐酸氨基葡萄糖灌胃,其余两组予生理盐水灌胃,连续治疗6 w后,测定各组兔治疗前后血清、膝关节液TNF-α、IL-1β表达水平。结果小白菊内酯组、盐酸氨基葡萄糖组关节液及血清中的TNF-α、IL-1β浓度均明显降低(P<0.05或P<0.01),且小白菊内酯组降低幅度明显大于盐酸氨基葡萄糖组(P<0.05)。结论小白菊内酯可能通过抑制TNF-α、IL-1β的分泌而产生免疫调节作用,其抗炎疗效优于盐酸氨基葡萄糖。 展开更多

关键词 小白菊内酯 兔骨关节炎 白介素-1β(IL-1β) 肿瘤坏死因子-α(TNF-α)

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