手法复位结合单侧穿刺经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的早期疗效 被引量：17

1

作者 胡明鉴 马红兵 +3 位作者 石化洋 梁益建 曾勇 王俊瑞 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期1092-1096,共5页

目的观察手法复位结合单侧穿刺球囊扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 2005年5月-2009年5月,采用手法复位结合单侧... 目的观察手法复位结合单侧穿刺球囊扩张经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效。方法 2005年5月-2009年5月,采用手法复位结合单侧穿刺球囊扩张PKP治疗OVCF42例(A组),并与同期43例单纯行单侧穿刺球囊扩张PKP治疗的OVCF患者(B组)比较术前及术后3d、6个月的疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度及后凸角度。A组男6例,女36例;年龄59～93岁,平均76.5岁。骨折涉及胸椎27个节段,腰椎31个节段。根据Zoarski和Peh骨折压缩程度分级法,轻度15个节段,中度38个节段,重度5个节段。骨折至入院时间3h～21d,平均7d。B组男9例,女34例;年龄54～82岁,平均75.3岁。骨折涉及胸椎26个节段,腰椎35个节段。根据Zoarski和Peh骨折压缩程度分级法,轻度21个节段,中度36个节段,重度4个节段。骨折至入院时间1h～20d,平均7d。两组患者一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果两组手术时间、失血量、每个椎体骨水泥注射量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。两组均无严重并发症及死亡发生。A、B组分别有4例(9.5%)和5例(11.6%)发生骨水泥泄漏。两组术后VAS评分均较术前降低(P<0.01);术后3d和6个月时A组VAS评分与B组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组术后椎体压缩率均较术前降低(P<0.01);A组术后3d、6个月椎体压缩率及术后3d椎体高度恢复率均优于B组(P<0.05)。两组术后后凸角度均较术前明显减小(P<0.01);A组术后3d、6个月后凸角度及术后3d恢复率均优于B组(P<0.05)。结论手法复位结合单侧穿刺球囊扩张PKP治疗OVCF疗效优于单纯PKP,对单纯PKP无法治疗的重度OVCF效果较好。 展开更多

关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 手法复位 单侧穿刺 经皮椎体后凸成形术

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经皮椎间孔镜与传统椎板开窗对腰椎间盘突出症疗效及其术后氧化应激的影响 被引量：16

2

作者 石化洋 《颈腰痛杂志》 2019年第1期61-63,共3页

目的探讨经皮椎间孔镜技术与传统椎板开窗术对腰椎间盘突出症临床疗效及术后氧化应激状态的影响。方法选取2016-06-2018-02收治的82例椎间盘突出患者,随机分为实验组(经皮椎间孔镜组)和对照组(传统椎板开窗组),比较两组围手术期和疗效指... 目的探讨经皮椎间孔镜技术与传统椎板开窗术对腰椎间盘突出症临床疗效及术后氧化应激状态的影响。方法选取2016-06-2018-02收治的82例椎间盘突出患者,随机分为实验组(经皮椎间孔镜组)和对照组(传统椎板开窗组),比较两组围手术期和疗效指标,以及术后氧化应激的血清指标水平。结果与对照组相比,实验组术中出血量显著降低,切口长度更短,住院时间更少,并发症明显减少(P<0.05);实验组术后1、3个月的VAS、ODI评分均显著低于对照组(P<0.05);两组术后1、3个月的MDA、MPO水平均显著递减,且实验组较对照组降低更为显著(P<0.05);两组术后1个月SOD水平较术前明显升高(P<0.05),术后3个月出现下降,但实验组均显著高于对照组(P<0.05);两组术后1个月ROS、NO水平较术前明显升高,术后3个月出现下降,但对照组均显著高于实验组(P<0.05)。结论经皮椎间孔镜在治疗腰椎间盘突出症中具有手术创伤小、安全性高、恢复快、疗效好等优势,同时降低了患者术后患者氧化应激状态。 展开更多

关键词 椎间孔镜 传统椎板开窗术 腰椎间盘突出症 氧化应激

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单一钙制剂与钙制剂联合维生素D干预治疗老年男性骨质疏松症疗效的随机对照临床研究 被引量：11

3

作者 曾勇 李庆 +1 位作者 何睿 石化洋 《临床和实验医学杂志》 2014年第8期625-629,共5页

目的探讨单一钙制剂和钙制剂联合维生素D（Vd）治疗老年骨质疏松的疗效。方法共纳入380例男性老年骨质疏松症患者，随机分为单纯补钙组（单一钙制剂）和联合补钙组（钙制剂＋Vd），各190例，观察治疗前和治疗后个体的骨密度和骨质疏松... 目的探讨单一钙制剂和钙制剂联合维生素D（Vd）治疗老年骨质疏松的疗效。方法共纳入380例男性老年骨质疏松症患者，随机分为单纯补钙组（单一钙制剂）和联合补钙组（钙制剂＋Vd），各190例，观察治疗前和治疗后个体的骨密度和骨质疏松各项指标。结果在治疗3个月后，两组老年患者中全身腰椎2～4、股骨颈和大转子部位的骨密度（BMD）均有所增加，其中Vd＋钙制剂组中各BMD与干预前相比有显著性差异（P〈0．05）。在6个月末两组之间BMD无显著差异，血清羟脯氨酸水平在Vd＋钙组中显著降低（P〈0．05）。结论补充适宜的钙和Vd对于按男性老年骨质疏松的预防有一定作用，单纯补钙不如同时补充钙和Vd对体成分和BMD的改善效果明显。补钙的同时服用Vd可以显著提升体内的Vd水平和短期内骨组织的密度，预防老年人的骨钙流失。 展开更多

关键词 老年人 男性 骨质疏松 维生素D 钙 骨密度

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脊柱楔形截骨并人工全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎后凸畸形并髋关节重度屈曲挛缩畸形 被引量：9

4

作者 曾勇 何睿 +2 位作者 李庆 石化洋 马红兵 《中国修复重建外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期942-946,共5页

目的 探讨脊柱楔形截骨并人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）脊柱后凸畸形并髋关节重度屈曲挛缩畸形疗效。 方法 2008年12月－2011年11月，收治25例37髋AS后凸畸形并髋... 目的 探讨脊柱楔形截骨并人工全髋关节置换术（total hip arthroplasty，THA）治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）脊柱后凸畸形并髋关节重度屈曲挛缩畸形疗效。 方法 2008年12月－2011年11月，收治25例37髋AS后凸畸形并髋关节重度屈曲挛缩畸形患者。其中男22例，女3例；年龄29～38岁，平均35.6岁。病程8～16年，平均13.2年。其中术前髋关节屈伸、外展活动度丧失18例；脊柱严重后凸畸形16例（后凸Cobb角 ≥60°）。先行脊柱楔形截骨术，术后8周行单侧或双侧THA。测量后凸Cobb角评价脊柱后凸畸形矫形效果，并观察截骨处骨融合情况。采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况；并测量手术前后髋关节屈伸及外展活动度；采用疼痛视觉模拟评分（VAS）评价THA术后疼痛改善情况；根据国际资料创建与评估系统（IDES）提出的THA术后假体松动影像学标准评判假体是否发生无菌性松动。 结果 25例均获随访，随访时间12～14个月，平均13个月。脊柱楔形截骨术后1例出现脊柱Ⅱ度滑脱，经二次手术后滑脱矫正；患者均无血管及脊髓损伤。术后6个月脊柱截骨均已达骨性融合。术后12个月后凸Cobb角为（25.4 ± 5.5）°，较术前（83.5 ± 10.4）°显著改善（t=24.63，P=0.00）。THA术后1例出现股神经牵拉伤症状，于术后9个月肌肉功能自行恢复正常，其余患者均无相关并发症及死亡。根据IDES影像学标准，1例臼杯向外上方移位，但移位距离〈 5 mm，且无明显临床症状；1例髋臼周围骨溶解，但臼杯无移位。25例37髋股骨柄假体侧均未见明显透亮带等松动表现。术后髋关节屈曲强直畸形明显改善，仅10例残余屈曲畸形15～20°，平均17.6°。术后3 个月，VAS评分为（2.31 ± 0.82）分，较术前（6.71 ± 1.14）分显著改善（t=42.26，P=0.00）；Harris评分为（85.92 ± 6.04）分，较术前（26.87 ± 4.23）� 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 后凸畸形 脊柱楔形截骨 髋关节屈曲挛缩畸形 人工全髋关节置换术

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胸腰椎骨折治疗中跨伤椎置钉与伤椎置钉术对临床疗效及Oswestry功能障碍评分的影响分析 被引量：8

5

作者 石化洋 何睿 +1 位作者 李庆 何鱼 《河北医药》 CAS 2018年第9期1336-1342,1347,共8页

目的分析胸腰椎骨折治疗中跨伤椎置钉与伤椎置钉术对临床疗效及Oswestry功能障碍评分的影响。方法选取收治的因胸腰椎骨折需进行内固定的患者42例。按照患者的伤椎置钉方式进行分组,21例使用伤椎置钉术的患者为甲组,21例使用跨伤椎置钉... 目的分析胸腰椎骨折治疗中跨伤椎置钉与伤椎置钉术对临床疗效及Oswestry功能障碍评分的影响。方法选取收治的因胸腰椎骨折需进行内固定的患者42例。按照患者的伤椎置钉方式进行分组,21例使用伤椎置钉术的患者为甲组,21例使用跨伤椎置钉术的患者为乙组。患者术后均随访1年,比较2组患者围术期相关指标、手术前后伤椎前缘高度和Cobb角,以及术后1年Oswestry功能障碍评分情况。结果甲组患者手术时间明显长于乙组患者,差异有统计学意义(t=2.18,P=0.04);甲组患者术中出血量多于乙组患者、住院时间长于乙组患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后伤椎前缘高度明显大于手术前,Cobb角明显小于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05),但2组患者术后7 d椎前缘高度和Cobb角比较差异无统计学意义(P>0.05);甲组患者术后1年伤椎前缘高度明显大于乙组,椎前缘高度矫正丢失率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);甲组患者术后1年Cobb角和Cobb角矫正丢失率均明显小于乙组,差异均有统计学意义(P<0.05)。甲组患者Oswestry功能障碍评分明显小于乙组,差异有统计学意义(t=3.34,P=0.00);甲组患者内固定失败率为4.76%明显低于乙组的28.57%,差异有统计学意义(t=4.29,P=0.04)。结论胸腰椎骨折治疗中伤椎置钉术较跨伤椎置钉的手术时间更长,但患者术后伤椎前缘高度和Cobb角改善均更显著,且患者Oswestry功能障碍评分更低,值得在临床推广应用。 展开更多

关键词 胸腰椎骨折 骨折固定术 伤椎置钉 跨伤椎置钉

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前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病的效果及安全性分析 被引量：7

6

作者 石化洋 何睿 《解放军医药杂志》 CAS 2018年第12期76-79,共4页

目的探讨前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病的效果及安全性。方法选取2015年5月—2016年5月收治的96例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象。根据治疗方法不同将其分为对照组40例和观察组56例,对照组予以前... 目的探讨前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病的效果及安全性。方法选取2015年5月—2016年5月收治的96例多节段脊髓型颈椎病患者作为研究对象。根据治疗方法不同将其分为对照组40例和观察组56例,对照组予以前路椎间盘切除减压融合术治疗,观察组在对照组基础上联合地塞米松治疗。比较两组的治疗效果以及并发症的发生情况。结果观察组临床总有效率显著高于对照组,并发症总发生率显著低于对照组(P <0. 01)。术后1 d、1周、3个月和6个月,两组颈椎功能障碍指数评分均较术前降低,且观察组颈椎功能障碍指数评分均较对照组降低(P <0. 05,P <0. 01)。结论前路椎间盘切除减压融合术联合地塞米松治疗多节段脊髓型颈椎病具有较高的临床有效率,且可显著减轻患者的疼痛症状和降低术后并发症的发生率。 展开更多

关键词 前路椎间盘切除减压融合术 地塞米松 颈椎病

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分阶段治疗强直性脊柱炎髋关节重度屈曲挛缩畸形 被引量：6

7

作者 曾勇 何睿 +4 位作者 李庆 王太平 石化洋 马红兵 蒋华 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期128-131,共4页

目的 探讨分阶段治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）髋关节重度屈曲挛缩畸形的方法和疗效. 方法 选择2011年9月-2012年11月收治的8例（12髋）AS髋关节重度屈曲挛缩患者,采用外侧入路行髋关节松解、关节囊切除股直肌反折头... 目的 探讨分阶段治疗强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）髋关节重度屈曲挛缩畸形的方法和疗效. 方法 选择2011年9月-2012年11月收治的8例（12髋）AS髋关节重度屈曲挛缩患者,采用外侧入路行髋关节松解、关节囊切除股直肌反折头剥离、股骨颈截骨、牵引后,行Ⅱ期生物型全髋关节置换术（total hip arthroplasty,THA）.评价术前、术后Harris评分、髋关节活动度及股神经损伤等并发症. 结果 术后随访6 ～12个月,平均10个月.l例出现异位骨化,影响术后关节功能,术后1年行异位骨化切除.1例在股骨柄假体安装时出现股骨距裂纹骨折,未做特殊处理.所有患者髋关节主动屈伸活动度及外展活动度由术前0°增加至术后（96.25±4.33）°及（24.17 ±4.69）°,Harris评分由术前（26.67±2.39）分提高到术后（90.92±5.66）分（P＜0.001）,无一例出现股神经损伤. 结论 AS髋关节重度屈曲挛缩畸形分阶段治疗可重建髋关节功能,确保THA后股神经损伤发生率降至最低. 展开更多

关键词 髋损伤 脊柱炎 强直性 关节成形术 置换 髋 关节挛缩

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颅盆牵引软组织松解加后路手术治疗重度脊柱侧弯36例观察 被引量：4

8

作者 黄朝国 梁益建 +1 位作者 石化洋 胡正军 《现代临床医学》 2012年第1期54-56,共3页

目的:评价颅盆环牵引软组织松解加脊柱后路手术治疗重度脊柱侧弯畸形的临床疗效。方法:回顾性分析颅盆牵引软组织松解加后路手术治疗重度脊柱侧弯36例的临床资料。36例患者均行颅盆环牵引,牵引过程中行凹侧软组织松解-胸廓成形术,经牵... 目的:评价颅盆环牵引软组织松解加脊柱后路手术治疗重度脊柱侧弯畸形的临床疗效。方法:回顾性分析颅盆牵引软组织松解加后路手术治疗重度脊柱侧弯36例的临床资料。36例患者均行颅盆环牵引,牵引过程中行凹侧软组织松解-胸廓成形术,经牵引脊柱畸形得到较理想矫正后行脊柱后路手术植骨融合内固定。治疗前后测量患者脊柱侧弯Cobb’s角及身高,分别比较治疗前后的差异性。结果:36例患者均顺利完成手术,患者脊柱侧弯Cobb’s角由手术前的(95.9±28.4)°矫正至(35.2±12.3)°,矫正率63.3%;身高由手术前的132.7±15.4 cm增高至146.7±15.4 cm,手术前后比较有显著性差异(P<0.05)。患者身体外形、行走姿势得到明显的改善,脊柱额状面失平衡得到明显的纠正。本组病例无脊髓神经损伤及肠系膜上动脉综合征等严重并发症发生。结论:对于重度脊柱侧弯患者,经颅盆环牵引凹侧软组织松解-胸廓成形术加后路手术治疗,可以提高患者手术耐受性,简化操作,预防并发症的发生,是一种安全有效的治疗方法。 展开更多

关键词 脊柱弯曲畸形 颅盆牵引 Cobb’s角 简化操作

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手术治疗强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并重度屈曲挛缩的效果观察 被引量：3

9

作者 李庆 曾勇 +2 位作者 石化洋 何睿 王太平 《实用医院临床杂志》 2015年第5期153-155,共3页

目的探讨强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并重度屈曲挛缩的手术治疗效果。方法 2010~2014年收治的43例强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并屈曲挛缩患者,均先行脊柱截骨矫形手术,4~6周后行髋关节松解手术,术后胫骨结节牵引至髋关节屈... 目的探讨强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并重度屈曲挛缩的手术治疗效果。方法 2010~2014年收治的43例强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并屈曲挛缩患者,均先行脊柱截骨矫形手术,4~6周后行髋关节松解手术,术后胫骨结节牵引至髋关节屈曲挛缩角度小于30°时,行全髋关节置换术。比较术前、术后Cobb＇s角,评估脊柱矫形效果;对比术前、术后髋关节屈曲挛缩角度,并行Harris评分,评估髋关节功能。结果 43例患者脊柱后凸及髋关节屈曲挛缩均得到较好纠正,术后Cobb＇s角（26±2.1）°,髋关节屈曲挛缩角度（7.5±1.4）°,髋关节Harris评分（93.5±1.7）分,各项指标明显优于术前（P〈0.05）。全部患者术后均无脊髓损伤症状出现,7例患者在牵引过程中出现股神经牵拉症状。结论采用一期手术行脊柱截骨矫形,二期行髋关节松解并胫骨结节牵引,三期行全髋关节置换术治疗强直性脊柱炎脊柱后凸伴髋关节强直并重度屈曲挛缩,手术疗效满意,并发症少。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 脊柱后凸 髋关节屈曲挛缩 手术治疗

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单侧经皮穿刺脊柱后凸椎体成形术的入路探讨 被引量：3

10

作者 石化洋 何睿 +3 位作者 马红兵 陈玲 胡明鉴 曾勇 《实用骨科杂志》 2008年第12期708-712,共5页

目的探讨单侧穿刺法行脊柱后凸成形术的手术方法，以减少行手术及射线时相关的损害。方法复习椎骨的解剖形态，确定经椎弓根穿刺进针的路径；对患者45个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张治疗，观察椎体高度及Cobb角的改变。结果与椎骨矢状... 目的探讨单侧穿刺法行脊柱后凸成形术的手术方法，以减少行手术及射线时相关的损害。方法复习椎骨的解剖形态，确定经椎弓根穿刺进针的路径；对患者45个压缩椎体进行单侧穿刺球囊扩张治疗，观察椎体高度及Cobb角的改变。结果与椎骨矢状面成30°～45°的角度穿刺，均能顺利进针并使针尖到达椎体中部的前份；临床手术按前述方法均可安全完成，椎体前缘、中部高度及Cobb角分别由术前的（1．8土0．3）cm、（1．4±0．4）cm及（28．4±10．2）°改变为术后的（2．2±0．4）cm、（2．3±0．3）cm及（19．2±4．5）°；椎体两侧前缘高度都有所恢复，两侧高度净差值为0．1cm。结论单侧穿刺法行脊柱后凸成形术，能够很好地恢复脊柱的形态，减少术者及患者的射线接触。 展开更多

关键词 椎体 压缩骨折 经皮脊柱后凸成形术 单侧穿刺

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老年股骨颈骨折髋关节置换68例报告

11

作者 石化洋 马红兵 +3 位作者 蒋伟 胡明鉴 陈伶 陈家友 《四川医学》 CAS 2003年第11期1174-1175,共2页

关键词 股骨颈骨折 老年 髋关节置换

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司氏针加可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折

12

作者 石化洋 梁益建 何睿 《医学临床研究》 CAS 2009年第8期1491-1492,共2页

【目的】探讨司氏针加可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。【方法】应用司氏针橇拔复位加可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折30例（35侧，按Sanders骨折分型，Ⅱ型22侧，Ⅲ型13侧）。【结果】130例均获得随访，平均随访时间1年。按Ma... 【目的】探讨司氏针加可塑性跟骨钛钢板治疗跟骨骨折的疗效。【方法】应用司氏针橇拔复位加可塑性跟骨钛钢板内固定治疗跟骨骨折30例（35侧，按Sanders骨折分型，Ⅱ型22侧，Ⅲ型13侧）。【结果】130例均获得随访，平均随访时间1年。按Maryland足部评分系统评价术后功能：优17侧，良13侧，优良率达85．71％。【结论】手术切开复位，采用司氏针加可塑性跟骨钛钢板治疗SandersⅡ～Ⅲ型跟骨骨折是一种有效治疗方法。 展开更多

关键词 跟骨/损伤 骨折/外科学 骨板 钛

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经后路C_2椎弓根C_3侧块短节段固定治疗陈旧性枢椎椎弓骨折

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作者 曹成刚 梁益建 +3 位作者 何睿 石化洋 曾勇 陈伶 《食品与药品》 CAS 2012年第1期48-49,共2页

目的探讨经后路C2椎弓根C3侧块短节段内固定治疗陈旧性枢椎椎弓骨折(Hangman骨折)的疗效。方法 2002年以来9例陈旧性Hangman骨折采用经后路C2椎弓根C3侧块短节段固定,植骨融合治疗。结果所有患者随访6～15个月,平均8个月。所有患者均骨... 目的探讨经后路C2椎弓根C3侧块短节段内固定治疗陈旧性枢椎椎弓骨折(Hangman骨折)的疗效。方法 2002年以来9例陈旧性Hangman骨折采用经后路C2椎弓根C3侧块短节段固定,植骨融合治疗。结果所有患者随访6～15个月,平均8个月。所有患者均骨性愈合,未出现感染、神经损伤等并发症。结论经后路C2椎弓根C3侧块短节段内固定治疗陈旧性Hangman骨折是一种安全有效并能最大程度保留患者颈部功能的方法。 展开更多

关键词 陈旧性枢椎椎弓骨折 内固定术 侧块螺钉 椎弓根螺钉

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人工关节置换术治疗高龄股骨颈头下型骨折18例体会

14

作者 陈伶 胡明鉴 +5 位作者 张玉鑫 蒋伟 龚文斌 石化洋 马红兵 郑晨希 《职业卫生与病伤》 2003年第3期245-246,共2页

关键词 人工关节置换术 手术治疗 高龄股骨颈头下型骨折 临床资料

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漂浮骨化灶脊髓减压在颈椎后纵韧带骨化症治疗中的应用

15

作者 曾勇 陈伶 +4 位作者 郑晨希 石化洋 马红兵 龚文斌 胡明鉴 《现代临床医学》 2007年第1期15-17,共3页

目的:探讨漂浮骨化灶脊髓减压治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术疗效。方法:本组将2001年以来手术治疗的10例OPLL患者的临床资料作回顾性总结,其中5例行漂浮骨化灶脊髓减压。按照JOA评分标准判定其术后改善率。结果:漂浮骨化灶脊髓减... 目的:探讨漂浮骨化灶脊髓减压治疗颈椎后纵韧带骨化症(OPLL)的手术疗效。方法:本组将2001年以来手术治疗的10例OPLL患者的临床资料作回顾性总结,其中5例行漂浮骨化灶脊髓减压。按照JOA评分标准判定其术后改善率。结果:漂浮骨化灶脊髓减压手术平均改善率为63%,直接切除骨化灶平均改善率为65%。前路直接切除骨化灶并发脑脊液漏1例,本组1例术前MR I检查存在脊髓信号改变者术后仍存在,无死亡及瘫痪加重病例。结论:漂浮骨化灶脊髓减压与直接切除骨化灶脊髓减压平均改善率无显著差异,前者可避免脊髓及硬膜囊损伤,减少临床并发症的发生。 展开更多

关键词 颈椎 漂浮 脊髓减压 骨化灶 后纵韧带骨化症

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截骨术矫治强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形19例观察

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作者 胡正军 梁益建 +1 位作者 石化洋 何睿 《现代临床医学》 2011年第2期116-117,共2页

目的:评价经T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效。方法:对19例后凸畸形位于胸腰交界段的静止期强直性脊柱炎患者,经后路行T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨钉-棒系统内固定术。手术前后测量胸... 目的:评价经T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨术治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效。方法:对19例后凸畸形位于胸腰交界段的静止期强直性脊柱炎患者,经后路行T12或L1单节段经椎弓根椎体截骨钉-棒系统内固定术。手术前后测量胸腰交界段Cobb’S角(T11～L2)、颌眉垂线角及身高,比较手术前后差异。结果:19例患者均顺利完成手术,患者胸腰交界段Cobb’S角由术前46.4±16.9°减小至-6.3±14.7°,颌眉垂线角由术前60.5±13.4°减小至13.8±4.3°,身高由术前137.8±11.2 cm增加至158.2±7.4 cm,以上项目手术前后比较均有显著性差异(P<0.05)。术后患者重心前移、双目平视、脊柱矢状面失平衡得到明显的改善。结论:运用经T12或L1单节段椎弓根椎体截骨内固定术可以有效矫正胸腰交界段的强直性脊柱炎脊柱后凸畸形,纠正脊柱矢状面失平衡,恢复患者平视。 展开更多

关键词 强直性脊柱炎 后凸畸形 经椎弓根椎体截骨

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经皮脊柱后凸成形术:胸椎椎弓根基底穿刺的方法及临床评价

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作者 曾勇 何睿 +2 位作者 石化洋 李庆 王太平 《四川解剖学杂志》 2013年第4期12-15,共4页

目的探讨单侧经胸椎椎弓根基底穿刺入路的设计以及临床评价。方法 107例骨质疏松性胸椎椎体压缩性骨折患者,共127个椎体,累及节段T7~12;据CT影像资料,测量穿刺进针点的位置和穿刺角度,设计手术入路指导实际操作。术中评价骨水泥的分布情... 目的探讨单侧经胸椎椎弓根基底穿刺入路的设计以及临床评价。方法 107例骨质疏松性胸椎椎体压缩性骨折患者,共127个椎体,累及节段T7~12;据CT影像资料,测量穿刺进针点的位置和穿刺角度,设计手术入路指导实际操作。术中评价骨水泥的分布情况;在随访期内观察椎体高度、Cobb's角及视觉模拟评分(VAS)的改善情况。结果 T7-12的穿刺旁开距离L为(38.2±7.3)mm^(44.3±8.5)mm,进针角度α为(32.5±3.2)°^(35.3±7.5)°;共进行了125个胸椎椎弓根基底的穿刺,119个椎体的骨水泥分布于中线及两侧(119/125,95.2%),6个椎体骨水泥主要分布在穿刺侧(6/125,4.8%);随访期内椎体高度、Cobb's角及VAS评分较术前均显著改善(P<0.05)。结论根据胸椎CT影像资料测定穿刺的旁开距离和进针角度,进行单侧椎弓根基底穿刺,能够很好地完成经皮脊柱后凸成形术,临床效果满意。 展开更多

关键词 经皮脊柱后凸成形术 胸椎压缩性骨折 椎弓根基底入路 旁开距离 穿刺角度

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医院骨库移植物处理及服务中的质量管理

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作者 石化洋 何睿 +4 位作者 曾勇 王旭阳 张建国 胡明鉴 李红 《重庆医学》 CAS CSCD 2008年第18期2119-2120,共2页

依据国内外骨库相关法律、法规及管理文献,按照ISO9000标准建立医院骨库质量管理体系,确保骨库产品临床应用的安全性。

关键词 骨库 移植物 质量管理

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后路椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症近期疗效观察

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作者 石化洋 蒋伟 +3 位作者 马红兵 陈伶 胡明鉴 张玉鑫 《四川医学》 CAS 2003年第10期1032-1033,共2页

关键词 腰椎间盘突出症 治疗 显微内窥镜

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后路显微内窥镜手术治疗腰椎间盘突出症临床分析 被引量：1

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作者 胡明鉴 陈丹 +7 位作者 张玉鑫 陈伶 石化洋 杨淑华 徐玉霞 廖晓俊 郑红 曹芳 《四川医学》 CAS 2002年第10期1035-1035,共1页

关键词 腰椎间盘突出 治疗 显微内窥镜

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