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新生儿发生宫内感染性肺炎的危险因素 被引量:10
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作者 李柳青 张敏 +3 位作者 黄翰武 唐晓燕 韦玉华 《广西医学》 CAS 2020年第15期1970-1972,共3页
目的分析新生儿发生宫内感染性肺炎的危险因素。方法回顾性分析86例宫内感染性肺炎的足月新生儿(肺炎组)和129例非感染性疾病足月儿(对照组)的临床资料。收集两组患儿性别、分娩方式、羊水污染、胎膜早破、母亲产前发热(>37.8℃)、... 目的分析新生儿发生宫内感染性肺炎的危险因素。方法回顾性分析86例宫内感染性肺炎的足月新生儿(肺炎组)和129例非感染性疾病足月儿(对照组)的临床资料。收集两组患儿性别、分娩方式、羊水污染、胎膜早破、母亲产前发热(>37.8℃)、母亲合并妊娠期糖尿病(GDM),以及母亲分娩当天血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原等资料,分析新生儿发生宫内感染性肺炎的危险因素。结果胎膜早破以及母亲产前发热、合并GDM、血清降钙素原升高均是新生儿发生宫内感染性肺炎的独立危险因素(均P<0.05)。结论新生儿宫内感染性肺炎受多种因素的影响,对存在胎膜早破以及母亲产前发热、合并GDM、血清降钙素原升高等高危因素的新生儿应进行密切观察,以降低宫内感染性肺炎的发生风险。 展开更多
关键词 宫内感染性肺炎 新生儿 危险因素
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布地奈德对宫内感染致支气管肺发育不良新生大鼠肺部血管发育及血管内皮生长因子、核苷酸结合寡聚化结构域样蛋白3表达的影响 被引量:7
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作者 蓝国锋 王艺瑾 +5 位作者 黎云芳 韦清华 崔其亮 Mirza Hussnain 史学凯 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期128-133,共6页
目的探究布地奈德(BUD)对宫内感染致支气管肺发育不良(BPD)新生大鼠肺部血管发育及血管内皮生长因子(VEGF)和核苷酸结合寡聚化结构域样蛋白3(NLRP3)表达的影响。方法将孕15 d的SD大鼠分为对照组和感染组[0.35 mg/(kg·d)脂多糖腹腔... 目的探究布地奈德(BUD)对宫内感染致支气管肺发育不良(BPD)新生大鼠肺部血管发育及血管内皮生长因子(VEGF)和核苷酸结合寡聚化结构域样蛋白3(NLRP3)表达的影响。方法将孕15 d的SD大鼠分为对照组和感染组[0.35 mg/(kg·d)脂多糖腹腔注射],并将各组所产的新生大鼠分为BUD组(0.5 mg BUD悬液)、正常对照组(NC组,等量9 g/L盐水)、BPD组(等量9 g/L盐水),每组40只,均采用雾化吸入,2次/d,持续14 d。分别于出生时及给药后3 d、7 d、14 d选取10只新生大鼠,HE染色后观察肺组织病理变化和放射状肺泡计数(RAC),并测量肺泡呼吸膜厚度;免疫组织化学法检测肺组织血小板-内皮细胞黏附分子(PECAM-1/CD_(31)),并计算肺微血管密度;免疫印迹法检测肺组织VEGF、NLRP3及半胱天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)蛋白表达水平;酶联免疫吸附试验检测血清白细胞介素(IL)-1β、IL-18水平。结果随日龄增加,NC组新生大鼠肺组织逐渐发育成熟,肺泡结构清晰、大小均匀、计数明显增加,未见明显病理变化;BPD组新生大鼠肺组织结构紊乱,肺泡大小不一、计数少,肺泡腔或肺泡间隔有炎症细胞渗出;与BPD组相比,BUD组新生大鼠肺组织病理变化显著减轻,给药后3 d、7 d、14 d,与NC组比较,BPD组和BUD组新生大鼠RAC减少,CD31阳性细胞平均积分光密度值、肺微血管密度、肺组织VEGF蛋白水平降低,差异均有统计学意义(均P<0.05),呼吸膜厚度增大,肺组织NLRP3、Caspase-1蛋白水平及血清IL-1β、IL-18水平升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);与BPD组比较,BUD组新生大鼠RAC增多,CD31阳性细胞平均积分光密度值、肺微血管密度、肺组织VEGF蛋白水平明显升高,差异均有统计学意义(均P<0.05),呼吸膜厚度减小,肺组织NLRP3、Caspase-1蛋白水平及血清IL-1β、IL-18水平明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宫内感染致BPD新生大鼠病理变化的发生发展可通过肺组织� 展开更多
关键词 布地奈德 宫内感染 支气管肺发育不良 血管内皮生长因子 核苷酸结合寡聚化结构域样蛋白3 大鼠 新生
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红细胞分布宽度在儿童过敏性紫癜中的研究 被引量:7
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作者 李新叶 陆元奉 +4 位作者 唐慧荷 郑凯元 杨益梅 代艳 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2019年第1期7-12,共6页
目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在儿童过敏性紫癜(HSP)中的临床价值。方法收集2013年1月至2018年5月在广西壮族自治区人民医院儿科住院的HSP患儿的资料,根据是否存在肾脏损害分为紫癜性肾炎(HSPN)组和过敏性紫癜无肾炎(HSPWN)组,同时设置... 目的探讨红细胞分布宽度(RDW)在儿童过敏性紫癜(HSP)中的临床价值。方法收集2013年1月至2018年5月在广西壮族自治区人民医院儿科住院的HSP患儿的资料,根据是否存在肾脏损害分为紫癜性肾炎(HSPN)组和过敏性紫癜无肾炎(HSPWN)组,同时设置同期健康儿童作为对照组。对HSP患儿和健康儿童,HSPN、HSPWN患儿与健康儿童,血红细胞(RBC)、血小板(PLT)的两组间比较采用两样本t检验,三组间比较采用one-Way ANOVA;年龄,血白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、红细胞分布宽度变异系数(RDWCV)、红细胞分布宽度标准差(RDW-SD)和血小板平均体积(MPV)的组间比较采用秩和检验;性别分布的组间比较采用χ^2检验。任意两组间比较采用Kruskal-Wallis检验(视图中选择pairwise comparisons)。HSP患儿RDW-CV、RDW-SD与其他指标的相关性分析采用Spearman秩相关分析。结果HSP患儿与健康儿童在性别,年龄,血MCV、PLT、MPV方面差异无统计学意义(P均>0.05)。HSP患儿血WBC,RDW-CV、RDW-SD水平较健康儿童显著增高,差异有统计学意义(Z=-6.838,P<0.001;Z=-5.437,P<0.001;Z=-4.681,P<0.001);血RBC,Hb、Hct水平较健康儿童显著降低,差异有统计学意义(t=-2.701,P=0.008;Z=-4.396,P<0.001;Z=-4.043,P<0.001)。HSPN、HSPWN患儿与健康儿童在性别,年龄,血MCV、PLT、MPV方面差异无统计学意义(P均>0.05)。HSPN、HSPWN患儿与健康儿童比较,血WBC、RDW-CV、RDW-SD水平明显升高,差异有统计学意义(Z=46.760,P<0.001;Z=32.984,P<0.001;Z=28.343,P<0.001);而血RBC、Hb、Hct水平明显降低,差异有统计学意义(t=4.375,P=0.014;Z=20.623,P<0.001;Z=18.256,P<0.001)。HSPN患儿与HSPWN患儿比较,血RDW-SD水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05),其余指标差异无统计学意义(P均>0.05)。HSP患儿血RDW-CV与WBC、RBC和RDW-SD呈正相关(r=0.189,P=0.047;r=0.263,P=0.005;r=0.217,P=0.023),与Hb、Hct、MCV呈负相关(r=-0.329,P<0.001;r=-0.194,P=0.042;r=-0.447,P<0.001),未发� 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 红细胞分布宽度
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儿童紫癜性肾炎的危险因素研究 被引量:6
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作者 李新叶 代艳 +5 位作者 陆元奉 陆春久 罗裕有 凌光满 刘兴夏 《中国临床新医学》 2019年第6期630-633,共4页
目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的危险因素。方法收集2013-01-01~2017-12-31该院住院的过敏性紫癜(HSP)106例患儿的临床资料和相关实验室检查结果。将这些患儿分为HSPN组和非紫癜性肾炎(HSPWN)组,采用病例对照研究设计方案比较两组患儿的... 目的探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的危险因素。方法收集2013-01-01~2017-12-31该院住院的过敏性紫癜(HSP)106例患儿的临床资料和相关实验室检查结果。将这些患儿分为HSPN组和非紫癜性肾炎(HSPWN)组,采用病例对照研究设计方案比较两组患儿的HSPN相关暴露因素。结果106例患儿中男66例,女40例,中位年龄7岁。根据2009年中华医学会儿科学会肾脏病学组制定并发布的《紫癜性肾炎的诊治循证指南(试行)》中的HSPN诊断标准分为HSPN组39例和HSPWN组67例。HSPN发生率为36.79%,其中男24例,女15例;中位年龄9.50岁。HSPN组总胆固醇、肌酐、尿酸、胱抑素C水平显著高于HSPWN组(P<0.05),而内生肌酐清除率(Ccr)显著低于HSPWN组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现总胆固醇是HSPN的危险因素(OR=1.558,P=0.014)。结论总胆固醇水平升高是儿童HSPN的危险因素。 展开更多
关键词 儿童 过敏性紫癜 紫癜性肾炎 危险因素 总胆固醇 胱抑素C
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无创辅助通气在新生儿呼吸窘迫综合征治疗中的应用进展 被引量:5
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作者 李柳青 黄翰武 +1 位作者 张敏 《中外医疗》 2020年第12期193-195,198,共4页
在新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的治疗中,有创辅助通气的不良后果,使得对无创辅助通气(non-invasive ventilation,NIV)模式的研究更加深入。NIV能显著改善早产儿RDS死亡率和减少使用有创辅助通气的不良后... 在新生儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syndrome,RDS)的治疗中,有创辅助通气的不良后果,使得对无创辅助通气(non-invasive ventilation,NIV)模式的研究更加深入。NIV能显著改善早产儿RDS死亡率和减少使用有创辅助通气的不良后果。在不同的NIV模式中,经鼻间歇正压通气(nasal intermittent positive pressure ventilation,NIPPV)较经鼻持续正压通气(nasal continuous positive airway pressure,NCPAP)有显著的优势。与NCPAP相比,加热加湿高流量鼻导管(heated humidified high-flow nasal cannula,HHHFNC)同样具有优势。此外,RDS应用插管后给予表面活性物质后拔管,续贯予NIV,能有更高的抢救成功率。故该文对目前NIV的各种模式进行综述分析。 展开更多
关键词 新生儿 呼吸窘迫综合征 无创通气 经鼻间歇正压通气 持续气道正压通气
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超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管中的应用效果比较 被引量:4
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作者 谢钰雁 +2 位作者 梁珍花 杨益梅 李柳青 《山东医药》 CAS 2021年第32期66-68,共3页
目的比较超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管(UVC)中的应用效果。方法行UVC的新生儿351例,胎龄27~40周,出生体质量800~4000 g。根据置管后不同检查方式分为X线组237例和B超组114例。比较两组初次置管后UVC尖端位置、UVC尖端... 目的比较超声检查定位与X线检查定位在新生儿脐静脉置管(UVC)中的应用效果。方法行UVC的新生儿351例,胎龄27~40周,出生体质量800~4000 g。根据置管后不同检查方式分为X线组237例和B超组114例。比较两组初次置管后UVC尖端位置、UVC尖端位置变化、留置时间及并发症发生情况。结果X线组初次置管一次性到达理想位置129例(54.4%),留置时间为11 d(9~13 d);B超组分别为83例(72.8%)、12 d(9~13 d)。B超组一次性穿刺成功率高于X线组(P<0.05)。监测UVC尖端位置异位,X线组发生异位11例(4.6%),B超组33例(28.9%),B超组导管尖端异位发生率高于X线组(P<0.05)。X线组发生感染18例、血栓2例、腹胀4例、腹腔/肝脏积液3例、胸腔/心包积液3例,并发症发生率为12.7%(30/237);B超组分别为13、3、0、2、5例和20.2%(23/114)。两组并发症发生情况差异无统计学意义。结论新生儿UVC中超声检查定位可反映导管位置与组织解剖位置关系,相对于传统X线检查定位,能更安全和准确地定位导管末端位置,提高穿刺成功率,可重复性强。 展开更多
关键词 婴儿 新生 脐静脉 导管插入术 超声检查 放射摄影术
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血管内皮生长因子过表达骨髓间充质干细胞对支气管肺发育不良的保护作用 被引量:2
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作者 蓝国锋 王艺瑾 +5 位作者 黎云芳 韦清华 崔其亮 Hussnain Mirza 史学凯 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2020年第19期2634-2638,共5页
目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)过表达髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)对支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的保护作用及其机制。方法通过原代细胞分离... 目的探讨血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)过表达髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSC)对支气管肺发育不良(bronchopulmonary dysplasia,BPD)的保护作用及其机制。方法通过原代细胞分离技术得到BMSCs细胞,并通过免疫荧光技术检测干细胞标志物CD44、CD106的表达,以及构建稳定过表达VEGF的BMSCs(BMSC-VEGF)。通过高氧环境构建BPD幼鼠模型,静脉注射BMSC-VEGF,检测其对幼鼠肺呼吸阻力、肺部发育和重构的影响。结果VEGF可以维持BDP动物模型中肺部组织的增殖活性,改善肺内血管形成以及抑制TGF-β通路活化所致肺组织重构等作用。结论在幼鼠中,过表达VEGF对BPD具有明显的保护作用,VEGF有可能成为治疗BPD的候选治疗手段。 展开更多
关键词 支气管肺发育不良 骨髓间充质干细胞 血管内皮生长因子 纤维化
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