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两种不同术式治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床对比
1
作者 李强 张小斌 +3 位作者 毛健 盛燕娟 李斌 赵俊 《中国医学创新》 CAS 2024年第5期19-23,共5页
目的:探讨腹腔镜下经胆囊管途径行胆总管探查取石术(LTCBDE)与腹腔镜下胆总管切开探查取石术(LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:对2020年1月—2023年4月景德镇市第一人民医院诊治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者的... 目的:探讨腹腔镜下经胆囊管途径行胆总管探查取石术(LTCBDE)与腹腔镜下胆总管切开探查取石术(LCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法:对2020年1月—2023年4月景德镇市第一人民医院诊治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析,并根据手术的不同分为两组,参照组(n=50)采用LCBDE进行治疗,观察组(n=50)采用LTCBDE进行治疗。比较两组术中与术后相关指标、生活质量及并发症发生情况。结果:两组胆总管结石数量、手术时间、胆总管结石最大直径比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量少于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间、引流管携带时间均短于参照组,疼痛评分及治疗费用均低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后3 d生活质量评分表(QOL)评分中的四个维度均高于术前,且观察组均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症总发生率为3.45%,参照组为10.34%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针对胆囊结石合并胆总管结石患者,采用LTCBDE进行治疗可减少其术中出血量,缩短住院时间及引流管携带时间,降低其术后疼痛及治疗费用,有利于患者术后康复,提高患者生活质量。 展开更多
关键词 胆囊结石合并胆总管结石 腹腔镜下经胆囊管途径行胆总管探查取石术 腹腔镜下胆总管切开探查取石术 生活质量
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不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响
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作者 张小斌 赵俊 盛燕娟 《中国医学创新》 CAS 2023年第34期32-35,共4页
目的:探讨不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响。方法:选取2021年9月—2022年12月景德镇市第一人民医院收入的80例胆总管结石患者,按随机数字表法分为两组,各40例。Ⅰ组采取腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)治疗;Ⅱ组采... 目的:探讨不同微创术式对胆总管结石患者炎症反应和免疫功能的影响。方法:选取2021年9月—2022年12月景德镇市第一人民医院收入的80例胆总管结石患者,按随机数字表法分为两组,各40例。Ⅰ组采取腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)治疗;Ⅱ组采取内镜下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)治疗。对比两组围手术期指标[术中出血量、手术时间、住院时间]、炎症反应[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、免疫功能[CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+]及并发症。结果:Ⅰ组住院时间短于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CRP、IL-6、TNF-α均低于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,Ⅰ组CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+均高于Ⅱ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Ⅰ组并发症发生率(5.00%)低于Ⅱ组(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:LCBDE与EST均可有效治疗胆总管结石,但LCBDE具有改善患者术后炎症反应和免疫功能各项水平的特点,从而降低患者术后并发症的发生率。 展开更多
关键词 胆总管结石 腹腔镜下胆总管探查术 内镜下十二指肠乳头括约肌切开术 炎症反应 免疫功能
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