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家长医患沟通效能对孤独症谱系障碍儿童康复效果的影响 被引量：1
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作者 卫宁 曾艳玲 +7 位作者 蒋娜 张倩 益筱哲 王建云 王登廷 张艳 裴泓波 黄朝荣 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第5期577-585,共9页
目的从家长医患沟通效能的视角,探究针对孤独症谱系障碍(ASD)儿童康复效果的潜在影响因素及其复杂作用路径,为提升ASD儿童的康复服务质量提供依据。方法采用面对面匿名问卷调查的方式,收集甘肃省儿童康复定点机构ASD儿童家长的一般信息... 目的从家长医患沟通效能的视角,探究针对孤独症谱系障碍(ASD)儿童康复效果的潜在影响因素及其复杂作用路径,为提升ASD儿童的康复服务质量提供依据。方法采用面对面匿名问卷调查的方式,收集甘肃省儿童康复定点机构ASD儿童家长的一般信息、家长医患沟通效能、家长治疗依从性、儿童康复效果等相关资料,应用结构方程模型探索家长医患沟通效能对ASD儿童康复效果的影响机制。结果共收集甘肃省13个市/州37家儿童康复机构的ASD儿童家长519名,家长医患沟通效能、医患关系、家长治疗依从性和ASD儿童康复效果两两之间均呈正相关(P<0.05);结构方程模型分析结果为:家长医患沟通效能对ASD儿童康复效果的标准化直接效应值为0.151(P=0.023),医患关系、家长治疗依从性的中介效应值分别为0.160(P=0.001)、0.111(P=0.001),医患关系和家长治疗依从性的链式中介效应值为0.035(P=0.001),“家长医患沟通效能→医患关系→ASD儿童康复效果”占总中介效应的比例最高,为52.29%。结论家长医患沟通效能可直接及间接通过医患关系和家长治疗依从性对ASD儿童康复效果发挥积极作用。康复机构应注重家长医患沟通效能的培养,加强高质量及人性化的康复服务。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 儿童 医患沟通效能 康复效果 结构方程模型
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康复患者次均住院费用影响因素的分析:基于分位数回归模型
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作者 蒋娜 卫宁 +8 位作者 曾艳玲 张倩 益筱哲 陈万强 景玉珍 寄婧 郭旭升 裴泓波 王建云 《中国康复理论与实践》 CSCD 北大核心 2024年第4期397-403,共7页
目的分析甘肃省二级、三级医院康复住院患者次均住院费用的分布特点及其影响因素。方法分层抽取2017年1月1日至2023年6月30日甘肃省59家二级、三级医院康复住院患者病历6950份,收录电子病历管理系统住院病案首页信息数据。描述康复患者... 目的分析甘肃省二级、三级医院康复住院患者次均住院费用的分布特点及其影响因素。方法分层抽取2017年1月1日至2023年6月30日甘肃省59家二级、三级医院康复住院患者病历6950份,收录电子病历管理系统住院病案首页信息数据。描述康复患者次均住院费用的分布及特点,并运用分位数回归模型分析次均住院费用的影响因素。结果纳入患者次均住院费用为6282.65(4095.39,11829.36)元。多因素分析结果显示,康复患者的年龄(β>21.509)、住院时间(β>166.320)、医院级别(β>1096.971)、医院类别(|β|>969.080)、入院途径(β>307.731)、是否转科(β>732.289)和是否用药(β>737.109)对次均住院费用3个分位数点(P10,P50,P90)均有影响(P<0.05),均呈现对高分位点影响最强。2017年至2019年入院的康复患者较2020年至2023年的康复患者在第10分位点次均住院费用较低(β=-732.341),在第90分位点费用较高(β=846.445)(P<0.05)。以自费为对照,医保支付的次均住院费用在第10分位点更高(β_(职工医保)=450.606,β_(居民医保)=478.421),在第90分位点上费用更低(β_(职工医保)=-2517.823,β_(居民医保)=-1283.355)(P<0.05),在第90分位点影响更大。以其他类型疾病为对照,精神与行为障碍、神经系统疾病费用更低(β<-569.500),循环系统疾病在第10分位点上费用更高(β=457.393),肌肉骨骼和结缔组织疾病在第50(β=-1106.791)、第90分位点上费用(β=-3072.947)更低(P<0.05)。结论康复患者次均住院费用差异大,影响因素复杂,医保相比自费在次均住院费用的高分位点有保护作用。 展开更多
关键词 住院费用 康复 影响因素 分位数回归
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甘肃省广河县老年人中医体质调查分析
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作者 李艳芬 蒋娜 +4 位作者 马文杰 马莉 戚玉佩 益筱哲 裴泓波 《中国初级卫生保健》 2023年第9期83-86,共4页
目的:了解甘肃省广河县老年人的中医体质并分析其影响因素,为广河县老年人健康评估及管理工作提供依据。方法:整群抽取广河县庄禾集镇589名老年人,收集其社会人口学特征、实验室检测指标、慢性病患病情况及用药史、中医体质诊断、日常... 目的:了解甘肃省广河县老年人的中医体质并分析其影响因素,为广河县老年人健康评估及管理工作提供依据。方法:整群抽取广河县庄禾集镇589名老年人,收集其社会人口学特征、实验室检测指标、慢性病患病情况及用药史、中医体质诊断、日常生活行为方式等资料,运用logistic回归分析模型探究广河县老年人不同中医体质的影响因素。结果:单因素分析结果显示,BMI、谷丙转氨酶水平、糖尿病、高血压、使用抗生素的频率、吃肉类食品的频率、吃新鲜水果的频率、作息时间与中医体质有相关性,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,与气虚质相关的因素为肥胖(OR=23.772)、糖尿病(OR=15.219)、高血压(OR=155.221);与痰湿质相关的因素为超重(OR=10.380)、肥胖(OR=568.545)、糖尿病(OR=78.625),差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:超重、肥胖、患高血压、患糖尿病与气虚质、痰湿质的形成可能存在较强的相关性;生活方式对中医体质的形成也有一定影响。应结合中医体质评估老年人的健康状况,采取针对性的干预措施,改善广河县老年人的健康状况。 展开更多
关键词 中医体质 老年人 横断面研究
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