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硬膜外分娩镇痛对初产妇产后早期盆底功能的影响 被引量：10
1
作者 钱佩佩 郭显峰 +3 位作者 白植斌 王岳锋 林蒙蒙 黄泽萍 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第3期417-420,共4页
目的采用经会阴三维盆底超声观察给予初产妇硬膜外分娩镇痛对产后早期盆底功能的影响。方法选取136例初产妇,根据其初产时接受硬膜外镇痛情况分为潜伏期镇痛组(n=38)、活跃期镇痛组(n=33)和未镇痛组(n=65);对比静息状态及最大瓦尔萨尔... 目的采用经会阴三维盆底超声观察给予初产妇硬膜外分娩镇痛对产后早期盆底功能的影响。方法选取136例初产妇,根据其初产时接受硬膜外镇痛情况分为潜伏期镇痛组(n=38)、活跃期镇痛组(n=33)和未镇痛组(n=65);对比静息状态及最大瓦尔萨尔瓦动作下3组产妇超声参数,观察硬膜外镇痛对其盆底功能的影响。结果潜伏期镇痛组及活跃期镇痛组产后膀胱膨出发生率、膀胱颈移动度、最大瓦尔萨尔瓦动作下肛提肌裂孔面积及肛提肌裂孔扩张率均小于非镇痛组(P均<0.05),且潜伏期镇痛组静息状态下肛提肌裂孔面积大于非镇痛组(P<0.05)。潜伏期镇痛组肛提肌裂孔扩张率小于活跃期镇痛组(P<0.05)。结论于分娩时,特别是分娩潜伏期给予初产妇硬膜外镇痛可在一定程度上保护产后早期盆底功能。 展开更多
关键词 分娩 镇痛 骨盆底 超声检查
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胰管支架在胆总管结石ERCP术中的应用效果
2
作者 白植斌 林志翔 《浙江创伤外科》 2024年第8期1489-1491,共3页
目的 分析胰管支架在胆总管结石患者行内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)术中的应用效果。方法 选择2020年1月至2023年12月在医院就诊的70例胆总管结石患者的临床资料,按照胆道引流方式分为鼻... 目的 分析胰管支架在胆总管结石患者行内镜逆行胆胰管造影(endoscopic retrograde cholangiopancreatography, ERCP)术中的应用效果。方法 选择2020年1月至2023年12月在医院就诊的70例胆总管结石患者的临床资料,按照胆道引流方式分为鼻胆引流组37例与胰管支架组33例,比较两组手术前后谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、C反应蛋白(CRP)、白细胞(WBC)、血淀粉酶水平,ERCP术后胰腺炎(post-ERCP pancreatitis, PEP)、高淀粉酶血症发生率,及术后情况。结果 术前,两组ALT、AST、TBIL、WBC、CRP、血淀粉酶水平比较无明显差异(P>0.05);术后,两组ALT、AST、TBIL、WBC、CRP水平均低于同组术前(P<0.05),血淀粉酶水平均高于同组术前(P<0.05),且胰管支架组以上指标低于鼻道引流组(P<0.05)。胰管支架组术后PEP、高淀粉酶血症率发生率分别为0.00%(0/33)、3.03%(1/33),均低于鼻道引流组的16.22%(6/37)、24.32%(9/37)(P<0.05)。胰管支架组术后VAS评分、首次进饮时间、首次进食时间、住院时间分别为(3.49±0.67)分、(7.29±1.02)h、(25.91±3.85)h、(5.79±1.06)d,均低于或者短于鼻道引流组的(4.58±0.74)分、(10.88±1.97)h、(29.07±4.33)h、(8.14±1.35)d (P<0.05)。结论 胆总管结石患者行ERCP术中放置胰管支架可改善机体炎症反应和肝功能,降低术后PEP和高淀粉酶血症发生率,促进患者恢复。 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜逆行胆胰管造影 胰管支架 鼻胆管引流 并发症
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胃黏膜多部位联合取样在幽门螺杆菌培养与根除中的应用价值 被引量：1
3
作者 张加坤 谢春明 +1 位作者 白植斌 黄勤敏 《中国基层医药》 CAS 2019年第2期208-210,共3页
目的明确胃黏膜多部位联合取样在幽门螺杆菌的培养鉴定以及根据药物敏感试验结果指导幽门螺杆菌根除中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在平阳县人民医院消化内科就诊的患者225例为研究对象,所有患者均进行13C尿素呼气试验,随... 目的明确胃黏膜多部位联合取样在幽门螺杆菌的培养鉴定以及根据药物敏感试验结果指导幽门螺杆菌根除中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月在平阳县人民医院消化内科就诊的患者225例为研究对象,所有患者均进行13C尿素呼气试验,随后行胃镜检查并分别在胃窦小弯、胃体进行胃黏膜取样,按常规方法培养鉴定幽门螺杆菌,并对分离菌株进行琼脂稀释法药物敏感试验。将幽门螺杆菌培养阳性的患者199例采用随机数字表法分为两组,药敏试验组(99例)根据药敏试验选择两种敏感的抗生素,对照组(100例)的抗生素种类固定选择阿莫西林+克林霉素,完成疗程后复查幽门螺杆菌的根除情况。结果共有225例患者纳入最终研究,88.44%(199例)患者幽门螺杆菌培养阳性,其中85.33%的患者13C尿素呼气试验阳性。73.87%(147例)患者两个部位的幽门螺杆菌培养均阳性,26.13%(52例)患者两个部位培养结果不一致。随访结果显示药敏试验组具有更高的幽门螺杆菌根除率(88.89%比68.00%,χ^2=11.612,P=0.0007)。结论胃窦小弯、胃体胃黏膜联合取样可提高幽门螺杆菌的培养阳性率,根据药敏结果选择抗菌药可提高幽门螺杆菌根除效果。 展开更多
关键词 螺杆菌 幽门 活组织检查 微生物敏感性试验 抗菌药 治疗结果
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