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老年胃癌的临床特点 被引量:49
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作者 赵林 应红艳 +3 位作者 程月鹃 王毓洲 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期412-416,共5页
目的探讨老年胃癌患者的临床表现、治疗及预后特点。方法将北京协和医院肿瘤内科收治的252例胃癌患者分为老年组(≥65岁)与非老年组,对比分析两组患者的临床资料。结果老年胃癌患者占36.0%。老年组男:女=3.74∶1,男性患者比例明显高于... 目的探讨老年胃癌患者的临床表现、治疗及预后特点。方法将北京协和医院肿瘤内科收治的252例胃癌患者分为老年组(≥65岁)与非老年组,对比分析两组患者的临床资料。结果老年胃癌患者占36.0%。老年组男:女=3.74∶1,男性患者比例明显高于非老年组(P=0.020)。腹胀腹痛为最常见临床表现,但老年组发生率明显低于非老年组(43.3%比61.7%,P=0.005);老年组消瘦发生率明显高于非老年组(15.6%比6.2%)(P=0.015)。老年胃癌患者合并第二肿瘤的概率明显高于非老年组(12.2%比2.5%)(P=0.002)。老年组贲门胃底癌最常见,占36.7%,非老年组胃窦癌最常见,占34.6%。老年组2.2%的患者胃癌为多起源,而非老年组均为单中心起源。总体77.8%的患者接受了手术治疗,其中根治性切除率为70.9%,老年组与非老年组的比例相近。98%的患者接受了化疗,老年组接受三线及三线以上化疗的患者比例仅为非老年组的1/3(3.3%比9.3%),但差异无统计学意义。在方案选择方面,老年组更多的患者选择了FOLFOX/XELOX的两药联合方案(73.3%)。中位生存时间老年组26.5个月,非老年组28.0个月,两组差异无统计学意义(P=0.835)。按分期分层比较,Ⅳ期老年组中位生存时间(22.7个月)有较非老年组(16.1个月)延长的趋势,但差异无统计学意义(P=0.057)。结论老年胃癌患者中男性比例更高,易以消瘦起病,贲门胃底癌最常见,多中心起源及合并第二肿瘤的比例较非老年组升高;治疗方面,老年胃癌患者可以耐受规范的手术及化疗,手术比例与非老年组相近,更多患者选择了两药而非三药的联合化疗方案;老年胃癌整体预后与非老年患者相似。 展开更多
关键词 老年 胃癌 手术 化疗 预后
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重组人血小板生成素治疗实体肿瘤患者化疗后血小板减少的多中心临床试验 被引量:37
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作者 徐光勋 +2 位作者 赵永强 韩少 单渊东 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第4期437-441,共5页
目的 评价国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗实体肿瘤患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性。方法 采用随机交叉自身对照研究,154例实体瘤患者随机分为A、B两组,每组77例,接受方案和剂量相同的两周期化疗。A组:第1个周期(用药周期)... 目的 评价国产重组人血小板生成素(rhTPO)治疗实体肿瘤患者化疗后血小板减少的临床疗效和安全性。方法 采用随机交叉自身对照研究,154例实体瘤患者随机分为A、B两组,每组77例,接受方案和剂量相同的两周期化疗。A组:第1个周期(用药周期)注射rhTPO,第二个周期(对照周期)不注射rhTPO;B组:第1个周期(对照周期)不注射rhTPO,第2个周期(用药周期)注射rhTPO。两组患者均于用药周期化疗结束后6~24 h皮下注射rhTPO 1.0μg·kg-1·d-1,连续用药最长14 d。监测血尿便常规、肝肾功能、凝血功能、胸片、心电图及血清抗rhTPO抗体。结果 A、B两组用药周期与对照周期血小板减少程度和持续时间差异无显著性。154例实体瘤患者用药周期与对照周期比较:(1)化疗后血小板下降的最低值分别为(64.4±45.4)×109/L和(52.4±30.9)×109/L(P=0.000),血小板计数恢复后的最高值分别为(263.9±142.5)×109/L和(148.9±67.7)×109/L(P=0.000);(2)化疗后血小板<50×109/L的持续时间分别为(2.5±3.9)和(3.7±5.7)d(P=0.04);(3)用药周期化疗后血小板恢复至75×109/L、100×109/L以上所需天数为(10.3±8.7)和(14.0±8.9)d,而对照周期为(15.9±10.5)和(21.1±9.5)d(P=0.000);(4)血小板平均输注量两周期比较无差异;(5)化疗后血红蛋白、白细胞? 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 实体肿瘤 血小板减少症
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重组人血小板生成素治疗化疗诱导的重度血小板减少的临床研究 被引量:33
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作者 邹晓阳 +3 位作者 赵永强 韩少 单渊东 血小板生成素临床试验协作组 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第5期397-400,共4页
目的 评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)对化疗后重度血小板减少 (≤ 2 0×10 9/L)患者治疗的临床疗效和安全性。方法 化疗后血小板≤ 2 0× 10 9/L的 81例实体瘤和完全缓解的白血病患者接受方案和剂量相同的两周期化疗 ,... 目的 评价国产重组人血小板生成素 (rhTPO)对化疗后重度血小板减少 (≤ 2 0×10 9/L)患者治疗的临床疗效和安全性。方法 化疗后血小板≤ 2 0× 10 9/L的 81例实体瘤和完全缓解的白血病患者接受方案和剂量相同的两周期化疗 ,第 1个周期作对照 ,第 2个周期化疗结束后 6~2 4h皮下注射rhTPO 1.0 μg·kg-1·d-1为用药组 ,连续用药最长 14d。监测血尿常规、肝肾功能、凝血功能、胸部X线片、心电图及血清抗rhTPO抗体。结果 用药组血小板最低值及血小板恢复最高值均明显高于对照组 (最低值分别为 13× 10 9/L、12× 10 9/L ,P =0 0 0 2 ;血小板恢复最高值分别为186× 10 9/L和 12 2× 10 9/L ,P <0 0 0 1)。血小板 <5 0× 10 9/L的持续天数用药组和对照组分别为 11d和 13d(P <0 0 5 )。血小板恢复至≥ 75× 10 9/L、≥ 10 0× 10 9/L所需的天数用药组分别为 2 1d和 2 4d ,明显短于对照组的 2 4d和 2 7d(P <0 0 0 1)。血小板输注量用药组少于对照组 ,P <0 0 0 1。用药组和对照组相比 ,化疗后检测血常规、肝肾功能及凝血功能的变化无明显差异。 1例患者产生低滴度血清抗rhTPO抗体。个别患者出现发热、关节痛、头晕、头痛和寒战。结论 rhTPO可减少化疗后重度血小板减少患者血小板降低程度和持续时间 。 展开更多
关键词 重组人血小板生成素 化疗 血小板减少 临床研究 安全性 骨髓抑制 白血病
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子宫静脉内平滑肌瘤临床病理分析 被引量:35
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作者 马水清 +3 位作者 于晓红 黄欧平 郎景和 李霁 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期34-37,共4页
目的 探讨子宫静脉内平滑肌瘤的临床生物学特征及治疗手段对预后的影响。方法对北京协和医院和江西省妇幼保健院 1992年 6月至 2 0 0 3年 6月间收治并经手术及病理检查证实的子宫静脉内平滑肌瘤 7例患者的临床和病理资料进行回顾性分... 目的 探讨子宫静脉内平滑肌瘤的临床生物学特征及治疗手段对预后的影响。方法对北京协和医院和江西省妇幼保健院 1992年 6月至 2 0 0 3年 6月间收治并经手术及病理检查证实的子宫静脉内平滑肌瘤 7例患者的临床和病理资料进行回顾性分析 ,全部病例均随访。结果 临床表现 :7例患者均以盆腔包块为主诉 ,其中 3例盆腔包块超过妊娠 12周子宫大小 ,最大者妊娠 16周大小 ;2例表现为经期延长、经量增多 ,1例表现为绝经后出血。超声检查 :4例提示子宫肌瘤 ,1例提示子宫肉瘤 ,2例提示卵巢肿瘤 ,术前确诊率为 0。术中冰冻检查 :2例中 1例确诊。手术治疗 :4例行全子宫及双侧附件切除术 ,2例行全子宫及一侧附件切除术 ,1例仅行肌瘤剔除术 ;1例行子宫及一侧附件切除术患者术后 2年复发 ,瘤栓沿下腔静脉转移至右心房及右心室再次手术治疗。结论 子宫静脉内平滑肌瘤具有特殊的不良生物学行为 ,提高术中确诊率与正确选择手术方式及术后密切随诊可以改善其预后。 展开更多
关键词 子宫静脉 平滑肌瘤 临床病理 手术治疗 生物学行为
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脑血流灌注SPECT/CT显像与脑MRI联合应用对缺血性脑血管疾病的诊断价值 被引量:33
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作者 杨淑贞 刘婷婷 +4 位作者 邱进 许秀坤 李辉 朱小华 《中华核医学与分子影像杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期232-236,共5页
目的 研究脑血流灌注SPECT/CT显像及其与脑MRI联合应用对缺血性脑血管疾病患者的诊断价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年8月间107例临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者资料(男71例,女36例;年龄33~ 84岁),其中短暂性脑缺血发作患... 目的 研究脑血流灌注SPECT/CT显像及其与脑MRI联合应用对缺血性脑血管疾病患者的诊断价值.方法 回顾性分析2011年8月至2013年8月间107例临床诊断为缺血性脑血管疾病的患者资料(男71例,女36例;年龄33~ 84岁),其中短暂性脑缺血发作患者31例、脑梗死首次发病患者40例、脑梗死再发患者36例.所有患者均在发病7d内行^99Tc^m-ECD SPECT/CT脑血流灌注显像及脑MRI检查,2种检查间隔≤5d.分别统计分析脑血流灌注SPECT/CT、脑血流灌注SPECT、同机脑CT、脑MRI及其联合应用时的病灶检出数及阳性率.用χ^2检验对数据进行分析.结果 各种影像学及其组合对缺血性脑血管疾病诊断的阳性率由高到低依次为:SPECT/CT+ MRI=SPECT+MRI> SPECT/CT> SPECT> MRI> CT,其值分别为97.20%(104/107)、97.20%(104/107)、95.33%(102/107)、90.65% (97/107)、85.05%(91/107)、65.42%(70/107).SPECT/CT+ MRI与SPECT+MRI 、SPECT/CT比较差异无统计学意义(χ^2=0.17、0.13,均P>0.05),SPECT/CT+ MRI与SPECT、MRI、CT比较差异有统计学意义(χ^2=4.01、9.76、35.50,均P<0.05).脑血流灌注SPECT/CT显像能显示出更多的大脑灰质缺血区域,检出了5例存在交叉性小脑失联络现象的急性脑梗死患者,而MRI能检出更多的基底节区、脑干及脑白质深部较小的腔隙性病变.结论 脑血流灌注SPECT/CT显像对缺血性脑血管疾病患者的诊断具有重要价值,与MRI联合应用能更全面地揭示病变. 展开更多
关键词 脑缺血 脑梗死 体层摄影术 发射型计算机 单光子 体层摄影术 X线计算机 磁共 振成像 ECD
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抗凝缺陷在自然流产发病中的作用 被引量:25
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作者 马水清 +3 位作者 盖铭英 范连凯 任风岩 范光升 《中华围产医学杂志》 CAS 2003年第1期17-20,共4页
目的 探讨抗凝蛋白缺陷在不明原因自然流产妇女发病中的作用机制。 方法  1999年 5月至 2 0 0 0年 4月北京协和医院妇产科诊治的不明原因自然流产患者 5 7例。选择 5 0例既往有过正常妊娠分娩史的患者蛋白 C抵抗 (APC- R)。并对 APC... 目的 探讨抗凝蛋白缺陷在不明原因自然流产妇女发病中的作用机制。 方法  1999年 5月至 2 0 0 0年 4月北京协和医院妇产科诊治的不明原因自然流产患者 5 7例。选择 5 0例既往有过正常妊娠分娩史的患者蛋白 C抵抗 (APC- R)。并对 APC- R阳性的患者进行 FV L eiden基因变异测定。 结果 研究组 PS、PC及 AT- 缺陷的发生率分别为 2 1.1%、1.8%及 8.8% ,APC- R阳性的发生率为 2 2 .8%。而对照组 PS缺陷的发生率为 4.0 % ;无 PC及 AT- 缺陷的发生 ;APC- R阳性的发生率为 6 .0 %。所有 APC- R阳性患者 FV L eiden基因均无变异。 结论 抗凝蛋白缺陷可能与自然流产的发生 ,特别是晚期流产的发生相关联。 展开更多
关键词 抗凝缺陷 自然流产 发病 蛋白S缺乏 蛋白C缺乏 活化蛋白C抵抗 抗凝血酶Ⅲ缺乏
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672例静脉血栓栓塞症相关危险因素分析 被引量:27
7
作者 闫振宇 华宝来 +7 位作者 马西虎 江嘉义 范连凯 王书杰 朱铁楠 潘家绮 赵永强 《中华血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第9期579-582,共4页
目的分析静脉血栓栓塞症(VTE)住院患者的患病情况、临床特征和危险因素。方法回顾性分析北京协和医院1994年至2004年住院 VTE 病例的患病趋势、人口学特点、获得性及遗传性危险因素。结果共收集 VTE 患者672例,男:女=1.2:1,中位年龄53(1... 目的分析静脉血栓栓塞症(VTE)住院患者的患病情况、临床特征和危险因素。方法回顾性分析北京协和医院1994年至2004年住院 VTE 病例的患病趋势、人口学特点、获得性及遗传性危险因素。结果共收集 VTE 患者672例,男:女=1.2:1,中位年龄53(14~92)岁。初发患者580例(86.3%),发病高峰年龄男性患者为40~50岁,女性为50~60岁。主要获得性危险因素有抗磷脂抗体阳性(32.0%)、外伤和(或)手术(31.1%)、肿瘤(17.1%)。其中具有多种获得性危险因素者占35.7%。94例患者在抗凝治疗前取外周血检测了蛋白 C(PC)、蛋白 S(PS)和抗凝血酶(AT)活性。抗凝蛋白总缺陷率为44.7%,以 PC 缺乏以及 PC 与 AT 联合缺乏为主,分别占13.8%和10.6%。同时具有遗传和获得性危险因素者占31.6%。结论研究结果显示综合医院的住院 VTE 病例数呈逐年上升趋势,男性 VTE 患者的初发年龄较女性提早约10年。主要获得性危险因素为抗磷脂抗体阳性、外伤或手术和肿瘤,而遗传性危险因素则以 PC 缺乏和 PC 与 AT 联合缺乏为主。多种危险因素并存是促发 VTE 的重要原因。 展开更多
关键词 肺血栓栓塞症 深静脉血栓形成 危险因素 易栓症
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妊娠期及产褥期静脉血栓12例临床分析 被引量:28
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作者 马水清 盖铭英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第11期649-651,共3页
目的探讨妊娠期和产褥期静脉血栓的发生率、病因、诊断、预防和治疗。方法回顾性分析1984年1月至1997年12月间,我院住院诊治的12例妊娠期及产褥期深静脉血栓栓塞患者的临床资料,并对4例患者进行蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ活性和活化蛋... 目的探讨妊娠期和产褥期静脉血栓的发生率、病因、诊断、预防和治疗。方法回顾性分析1984年1月至1997年12月间,我院住院诊治的12例妊娠期及产褥期深静脉血栓栓塞患者的临床资料,并对4例患者进行蛋白C、蛋白S、抗凝血酶Ⅲ活性和活化蛋白C抵抗(APC-R)的测定,同时进行凝血因子V(FV)1691位核苷酸基因变异(FVLiden变异)筛选。结果4例血栓发生在妊娠期,8例发生在产褥期;2例合并肺栓塞,1例死亡;APC-R(+)、抗凝血酶Ⅲ及蛋白S活性减低各1例,在观察的4例中未发现FVLeiden变异。经过溶栓等治疗,11例预后良好。结论妊娠期抗凝蛋白缺陷与静脉血栓栓塞的形成密切相关。静脉血栓栓塞的首选治疗方法是抗凝治疗。 展开更多
关键词 妊娠期 产褥期 静脉血栓 发生率 病因 诊断
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静脉血栓患者抗凝蛋白缺陷研究 被引量:20
9
作者 潘家绮 +1 位作者 范连凯 王书杰 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2000年第11期746-748,共3页
目的 探讨中国静脉血栓患者抗凝蛋白缺陷发生率。方法  87例非急性期且无获得性抗凝蛋白缺陷的深静脉血栓患者分别测定血浆抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、蛋白C (PC)、蛋白S(PS)水平和活化蛋白C敏感比值 (APC SR) ,并对获得性狼疮抗凝物 (LA)... 目的 探讨中国静脉血栓患者抗凝蛋白缺陷发生率。方法  87例非急性期且无获得性抗凝蛋白缺陷的深静脉血栓患者分别测定血浆抗凝血酶Ⅲ (ATⅢ )、蛋白C (PC)、蛋白S(PS)水平和活化蛋白C敏感比值 (APC SR) ,并对获得性狼疮抗凝物 (LA)和抗心磷脂抗体 (ACL)进行检测。用PCR 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法检测FV Leiden变异。结果  2 5例患者有抗凝蛋白缺陷 :ATⅢ缺陷 3例 ,PC缺陷 5例 ,PS缺陷 10例 ,活化蛋白C抵抗 (APC R) 2例 ,ATⅢ +PC 1例 ,ATⅢ +PS 1例 ,PC +PS 1例 ,APC R +PC1例 ,APC R +PS 1例。ATⅢ、PC和PS缺陷总发生率达 2 6 4%。抗凝蛋白缺陷患者与无缺陷患者比较 :首次发生血栓的平均年龄小 (35 2± 9 7,42 1± 10 9) (岁 ) ;(P <0 0 1) ,血栓发生次数多 (P <0 0 5 ) ,肺栓塞发生率高 (4 4 0 % ,16 1% ;P <0 0 1)。结论 中国静脉血栓患者ATⅢ、PC和PS缺陷发生率高于西方国家 ,其静脉血栓易栓症病因可能与西方国家不同。 展开更多
关键词 静脉血栓形成 凝血酶 抗凝蛋白缺陷 发生率
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老年乳腺癌患者的临床病理特点及治疗影响因素 被引量:25
10
作者 应红艳 +1 位作者 陈书长 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期398-402,共5页
目的分析60~69岁和70岁以上两组老年乳腺癌患者的临床病理特点及其辅助治疗模式,拟为70岁以上乳腺癌患者规范化辅助治疗提供依据。方法回顾性分析2007年1至12月北京协和医院诊治的60岁以上老年乳腺癌患者,将患者分为60~69岁和70岁以上... 目的分析60~69岁和70岁以上两组老年乳腺癌患者的临床病理特点及其辅助治疗模式,拟为70岁以上乳腺癌患者规范化辅助治疗提供依据。方法回顾性分析2007年1至12月北京协和医院诊治的60岁以上老年乳腺癌患者,将患者分为60~69岁和70岁以上2个年龄组,记录患者的年龄、临床合并症、病理类型、分期和免疫组织化学特点及患者手术方式、辅助化疗、内分泌治疗及疾病复发率等资料。结果 60~69岁和70岁以上年龄组老年乳腺癌患者肿瘤大小(T2-T3)、受累腋窝淋巴结数目(N2-N3)、雌激素受体阳性率、表皮生长因子-2过表达率及2个以上合并症的比例2组患者差异无统计学意义(P>0.05)。70岁以上年龄组患者p53基因突变和Ki-67比例大于30%的患者例数与60~69岁年龄组接近(分别为13.9%、16.7%和29.4%、33.3%)(P=0.09,P=0.08)。70岁以上年龄组33.3%的患者采用了肿物扩大切除术,而60~69岁均采用乳腺癌改良根治术(P<0.005)。70岁以上年龄组与60~69岁年龄组术后进行辅助化疗的患者分别为25%和56.9%(P<0.005),术后进行内分泌治疗的患者分别为77.8%和68.6%(P=0.347)。多因素分析显示患者术后辅助化疗的影响因素与年龄、受累腋窝淋巴结数目和雌激素受体状态有关,而肿瘤大小及合并症对患者术后进行辅助化疗无影响。2组患者2年无复发生存率差异无统计学意义。结论 60~69岁和70岁以上年龄组患者临床病理特点大致相似,但在治疗方面,70岁以上年龄组患者接受辅助化疗的比例较低,更倾向于辅助内分泌治疗。 展开更多
关键词 乳腺癌 老年患者 临床病理特点 治疗
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静脉血栓患者和正常人凝血因子V Leiden和凝血酶原基因G20210A变异的研究 被引量:19
11
作者 潘家绮 +1 位作者 李秀荣 范连凯 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第12期900-902,共3页
目的 了解静脉血栓患者和正常人中凝血因子VLeiden和凝血酶原基因G2 0 2 10A变异的发生率。方法 用多聚酶链反应 (PCR)及限制性内切酶分析一步法 ,对 97例静脉血栓患者和 10 0名正常人的凝血因子VLeiden(FVArg5 0 6Gln)和凝血酶原基因... 目的 了解静脉血栓患者和正常人中凝血因子VLeiden和凝血酶原基因G2 0 2 10A变异的发生率。方法 用多聚酶链反应 (PCR)及限制性内切酶分析一步法 ,对 97例静脉血栓患者和 10 0名正常人的凝血因子VLeiden(FVArg5 0 6Gln)和凝血酶原基因G2 0 2 10A变异进行分析。结果 凝血因子VLeiden基因和凝血酶原基因PCR产物( 175bp和 118bp)经TaqI酶切消化后电泳显示分别为15 7bp和 98bp片段 ,静脉血栓患者和正常人群均未发现凝血因子VLeiden和凝血酶原基因G2 0 2 10A变异。结论 我国正常人群和静脉血栓患者凝血因子VLeiden和凝血酶原基因G2 0 2 10A变异发生率低 ,可能不是人群易栓症的主要遗传性危险因素。 展开更多
关键词 因子VA 凝血酶原 G20210A变异 静脉血栓
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肿瘤患者静脉血栓栓塞治疗进展 被引量:22
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作者 张路 《癌症进展》 2009年第1期23-27,共5页
1865年Trousseau首先报道肿瘤患者发生血栓是血液系统一个继发的特殊改变,表现为自发性血管内凝血,并提出“无论有无炎症,肿瘤患者的血液均易发生凝血的观点”,1878年Biuroth发现在血栓中存在恶性肿瘤细胞,从而认为血栓与恶性肿瘤... 1865年Trousseau首先报道肿瘤患者发生血栓是血液系统一个继发的特殊改变,表现为自发性血管内凝血,并提出“无论有无炎症,肿瘤患者的血液均易发生凝血的观点”,1878年Biuroth发现在血栓中存在恶性肿瘤细胞,从而认为血栓与恶性肿瘤转移有关。 展开更多
关键词 肿瘤患者 静脉血栓 抗凝
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消化道肿瘤患者与健康人群粪便菌群差异分析 被引量:21
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作者 李宁宁 +1 位作者 赵林 葛郁平 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期636-645,共10页
目的比较食管癌、胃癌、结直肠癌患者之间,及不同消化道肿瘤患者与健康人群之间粪便菌群的差异。方法采用16SrRNA的方法,对13例食管鳞癌、23例胃癌、6例结直肠癌患者,49例健康人的粪便菌群差异进行分析。结果肿瘤组患者粪便菌群中双歧... 目的比较食管癌、胃癌、结直肠癌患者之间,及不同消化道肿瘤患者与健康人群之间粪便菌群的差异。方法采用16SrRNA的方法,对13例食管鳞癌、23例胃癌、6例结直肠癌患者,49例健康人的粪便菌群差异进行分析。结果肿瘤组患者粪便菌群中双歧杆菌、普拉梭菌、伶俐瘤胃球菌较健康对照人群丰度明显减低(P均<0.05);厚壁菌门、放线菌门的部分菌种在食管癌、胃癌患者粪便中较健康人群显著减少(P均<0.05),部分与肠癌组一致;抗肿瘤治疗、抗生素、乳酸菌制剂均对肿瘤患者的粪便菌群产生影响。结论食管癌、胃癌患者粪便中以厚壁菌门、放线菌门消耗为主的菌群组成模式及部分标志性菌种与肠癌的相似性,提示这些细菌与上消化道肿瘤的发生发展可能相关。 展开更多
关键词 肠道菌群 肿瘤 消化道肿瘤
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脑卒中吞咽障碍采用康复训练综合治疗对其吞咽功能影响观察 被引量:21
14
作者 陈伟庆 马丹 《中国医师杂志》 CAS 2016年第4期614-616,共3页
目的 回顾性分析康复训练综合治疗对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的改善情况.方法 100例脑卒中吞咽障碍患者按治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各50例.对照组采用吞咽康复训练治疗,观察组采用吞咽康复训练联合Vitalstim治疗仪治疗.... 目的 回顾性分析康复训练综合治疗对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能的改善情况.方法 100例脑卒中吞咽障碍患者按治疗方法不同分为对照组与观察组,每组各50例.对照组采用吞咽康复训练治疗,观察组采用吞咽康复训练联合Vitalstim治疗仪治疗.于治疗前及治疗4周末分别检测两组患者吞咽功能、并发症及生活质量、临床疗效.结果 两组患者吞咽功能、生活质量评分均较治疗前明显提高,且观察组改善程度较对照组更为明显(P<0.05).观察组临床总有效率(92%,46/50)明显高于对照组(70%,35/50),差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间观察组并发症发生例数(4例,占8%)明显少于对照组(13例,占26.0%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用吞咽康复训练联合Vitalstim治疗仪治疗脑卒中吞咽功能障碍患者可显著改善其吞咽功能,提高临床疗效,降低并发症发生,从而改善患者生活质量,因此可作为临床脑卒中吞咽障碍患者首选方法. 展开更多
关键词 卒中/并发症/治疗 吞咽障碍/并发症/治疗 康复 吞咽
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半夏泻心汤加味治疗慢性萎缩性胃炎64例 被引量:19
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作者 马世新 《陕西中医》 2011年第1期14-15,共2页
目的:观察辛开苦降、清热除痞类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用中药半夏泻心汤加味(半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、甘草等)治疗本病64例。结果:总有效率达95.31%。结论:本方具有辛开苦降,泻心除痞,补中扶正,... 目的:观察辛开苦降、清热除痞类中药配伍治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法:采用中药半夏泻心汤加味(半夏、干姜、黄芩、黄连、人参、大枣、甘草等)治疗本病64例。结果:总有效率达95.31%。结论:本方具有辛开苦降,泻心除痞,补中扶正,调和寒热之功效,对萎缩性胃炎有显著疗效。 展开更多
关键词 胃炎 萎缩性/中医药疗法 清热燥湿剂/治疗应用 慢性 @半夏泻心汤加味
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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量:19
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作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期601-617,632,共18页
神经内分泌肿瘤是一类相对少见的肿瘤,胰腺是其常见的发病部位。近年来,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)的发病率明显上升。随着检查技术的进步和健康体检的普及,pNEN的临床检出率亦呈上升趋势。同时,学... 神经内分泌肿瘤是一类相对少见的肿瘤,胰腺是其常见的发病部位。近年来,胰腺神经内分泌肿瘤(pancreatic neuroendocrine neoplasm,pNEN)的发病率明显上升。随着检查技术的进步和健康体检的普及,pNEN的临床检出率亦呈上升趋势。同时,学术界对疾病认识的不断深入也使得pNEN的诊疗水平显著提升。pNEN起病隐匿,生物学行为呈高度异质性,既可表现为惰性生长,亦可表现为侵袭性生长,甚至早期发生转移,且生物学特性可能随着疾病的进展而发生变化。pNEN可表现为散发性或遗传相关性,亦可因肿瘤的激素分泌功能导致相应的激素相关症状或综合征,且不同分级、分期的pNEN预后存在较大差异。因此,pNEN诊疗决策的制定需要经过综合而全面的考量。 展开更多
关键词 胰腺 胰腺肿瘤 神经内分泌肿瘤 指南 诊断 治疗
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原发肠道非霍奇金淋巴瘤32例临床分析 被引量:17
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作者 杨缇 +5 位作者 许莹 张微 刘晓利 朱燕林 陈书长 沈悌 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期142-144,共3页
目的研究原发肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床、病理特点,治疗手段和预后因素。方法回顾性分析32例原发肠道NHL患者的临床表现、病理特征和治疗结果。全部数据应用SSPS10.0软件进行统计处理。结果32例原发肠道NHL患者的发病部位:大肠16例... 目的研究原发肠道非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床、病理特点,治疗手段和预后因素。方法回顾性分析32例原发肠道NHL患者的临床表现、病理特征和治疗结果。全部数据应用SSPS10.0软件进行统计处理。结果32例原发肠道NHL患者的发病部位:大肠16例(50.0%),小肠8例(25.0%),回盲部6例(18.8%),多发部位2例(6.2%)。临床表现:腹痛、腹胀26例(81.2%),腹部肿块14例(43.8%),腹泻12例(37.5%),便血10例(31.3%),消瘦10例(31.3%),发热8例(25.0%)。本组B细胞型NHL21例(65.6%),其中弥漫大B细胞型(DLBCL)15例(46.9%);T细胞型NHL10例(31.2%);组织细胞型1例(3.1%)。32例中,29例患者行手术和(或)化疗,19例(59.4%)获得完全缓解。Cox多因素分析显示,Ⅲ、Ⅳ期、B症状及T细胞型,是影响预后的独立不良因素(P<0.05)。结论原发肠道NHL临床表现不特异,弥漫大B细胞型淋巴瘤多发;根治性手术联合化疗为最佳治疗手段;预后与分期、B症状和T细胞型有关。 展开更多
关键词 原发肠道非霍奇金淋巴瘤 预后
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神经系统副肿瘤综合征的研究进展 被引量:17
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作者 王湘 《癌症进展》 2011年第1期58-62,76,共6页
副肿瘤综合征(paraneoplasicsyndrome)是指在某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤未转移的情况下引起的远隔自身器官功能的异常改变。发生在神经系统如中枢神经、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变,称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneopla... 副肿瘤综合征(paraneoplasicsyndrome)是指在某些恶性肿瘤患者体内,肿瘤未转移的情况下引起的远隔自身器官功能的异常改变。发生在神经系统如中枢神经、周围神经、神经肌肉接头或肌肉的病变,称之为神经系统副肿瘤综合征(paraneoplas—ticneurologicalsyndrome,PNS)。PNS发病率约为1%,比转移或非转移性病变少见,但在临床上却有重要地位,主要因为:①PNS通常可引起严重、 展开更多
关键词 副肿瘤综合征 发病机制 抗神经元抗体 临床特点
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中国胰腺神经内分泌肿瘤诊疗指南(2020) 被引量:16
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作者 吴文铭 陈洁 +26 位作者 依荷芭丽·迟 杜奕奇 冯仕庭 霍力 姜玉新 李景南 楼文晖 罗杰 邵成浩 沈琳 王峰 王理伟 王鸥 王于 吴焕文 邢小平 徐建明 薛华丹 薛玲 杨扬 虞先濬 赵宏 朱雄增 赵玉沛 中华医学会外科学分会胰腺外科学组 《协和医学杂志》 CSCD 2021年第4期460-480,共21页
胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。... 胰腺神经内分泌肿瘤具有高度异质性,患者的临床管理存在一定难度。为了应对这一挑战,中华医学会外科学分会胰腺外科学组牵头成立了由肿瘤外科、消化内科、肿瘤内科、内分泌科、影像科、病理科、核医学科等多领域学者组成的专家委员会。该委员会回顾了与胰腺神经内分泌肿瘤诊断和治疗相关的重要问题,并基于循证医学证据提出了相应的诊疗建议,以期进一步改进中国胰腺神经内分泌肿瘤患者的诊疗流程。 展开更多
关键词 胰腺肿瘤 指南 诊断 治疗
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城市规模与聚集效应分析 被引量:7
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作者 黄涛珍 《河海大学学报(哲学社会科学版)》 2005年第1期27-30,共4页
应用聚集经济原理,通过对适度城市规模影响因素的分析,采用理论与实际相结合的方法运用相应指标对长三角不同规模城市的效益进行了动态和静态比较分析,提出我国现阶段通过优先发展大城市提高城市化水平的基本原则,同时提出对东中西部不... 应用聚集经济原理,通过对适度城市规模影响因素的分析,采用理论与实际相结合的方法运用相应指标对长三角不同规模城市的效益进行了动态和静态比较分析,提出我国现阶段通过优先发展大城市提高城市化水平的基本原则,同时提出对东中西部不同经济发展水平的地区及不同的发展阶段,应采取因地制宜、因时制宜的城市化发展道路。最后对城市化过程中导致的“城市病” 展开更多
关键词 聚集效应 城市规模 城市病
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