基于儿童肝母细胞瘤PRETEXT分期的不同扫描期相的CT征象比较 被引量：14

1

作者 白凤森 闫淯淳 +1 位作者 袁新宇 郭宏伟 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第5期386-390,共5页

目的 基于儿童肝母细胞瘤PRETEXT分期系统比较不同期相肿瘤重要的CT征象,探讨优化儿童肝母细胞瘤CT扫描方案的可能性.方法 2014年6月至2015年12月回顾性总结我院58例经手术及病理确诊肝母细胞瘤患儿的手术前CT图像,观察肿瘤累及范围、... 目的 基于儿童肝母细胞瘤PRETEXT分期系统比较不同期相肿瘤重要的CT征象,探讨优化儿童肝母细胞瘤CT扫描方案的可能性.方法 2014年6月至2015年12月回顾性总结我院58例经手术及病理确诊肝母细胞瘤患儿的手术前CT图像,观察肿瘤累及范围、肿瘤肝外腹部侵袭、腹腔内出血、肝内转移或多发、淋巴结转移、远处转移（腹腔内除淋巴结）、门静脉脉主干受累、3支肝静脉和（或）下腔静脉受累,肿瘤旁肝动脉主干、分支及穿行动脉等CT征象.以手术所见及病理为标准,比较CT平扫期、动脉期和静脉期各征象与术中及病理的符合度.不同期相间影像征象差异比较采用Fisher精确检验及R×C表χ2检验.结果 与手术及病理对照,肿瘤累及范围符合率分别为平扫期40例（68.9%）,动脉期43例（74.1%）,静脉期52例（91.2%）,静脉期扫描更适合观察肿瘤累及范围（χ2=8.16,P=0.018）;门静脉主干、三支肝静脉或下腔静脉受累,在平扫及动脉期均未见显示,静脉期见12例（20.7%,P〈0.001）;肿瘤旁肝动脉主干、分支及肿瘤穿行动脉,平扫期未见显示,动脉期显示46例（79.3%）,静脉期17例（29.3%）,动脉期更适合观察（P〈0.001）;3期扫描在肝内转移或多发、淋巴结转移、远处转移的差异无统计学意义.结论 拟诊肝母细胞瘤患儿,术前CT扫描动脉和静脉两期可以满足临床需求,无需平扫.术后复查静脉一期扫描即可,静脉期有助于评价肿瘤累及范围与高危影像预后因素. 展开更多

关键词 儿童 肝肿瘤 体层摄影术 X线计算机 辐射剂量

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儿童肝母细胞瘤CT征象及其与病理的关系 被引量：14

2

作者 白凤森 袁新宇 +2 位作者 闫淯淳 郭宏伟 赵华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2017年第9期1297-1300,共4页

目的探讨儿童肝母细胞瘤CT征象及其与病理分型间的关系。方法回顾性分析我院经病理证实的110例儿童肝母细胞瘤患者的CT及病理资料。结果 110例儿童肝母细胞瘤患儿,肿瘤位于右叶67例(67/110,60.90%)、左右叶25例(25/110,22.72%)、左叶15... 目的探讨儿童肝母细胞瘤CT征象及其与病理分型间的关系。方法回顾性分析我院经病理证实的110例儿童肝母细胞瘤患者的CT及病理资料。结果 110例儿童肝母细胞瘤患儿,肿瘤位于右叶67例(67/110,60.90%)、左右叶25例(25/110,22.72%)、左叶15例(15/110,13.63%)、尾叶3例(3/110,2.72%);瘤体平均大小为(287.14±272.36)cm3;多数病灶为单发(94/110,85.45%)、类圆形(96/110,87.27%);病变多分界清晰(86/110,78.18%);瘤内坏死囊变不规则102例、钙化60例;肺转移较常见(23/110,20.90%);约50.90%血管受累(56/110),5例出现淋巴结转移。不同病理分型儿童肝母细胞瘤患儿的肿瘤钙化、肿瘤均匀强化程度差异存在统计学意义(P均<0.001)。结论 CT检查可对肝母细胞瘤术前诊断及鉴别诊断提供帮助。 展开更多

关键词 肝母细胞瘤 儿童 病理 体层摄影术 X线计算机

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人工智能系统对于儿童骨龄评价效率提升的研究 被引量：10

3

作者 白凤森 袁新宇 +3 位作者 马毅民 刘力 刘华 程晓光 《医学影像学杂志》 2021年第12期2111-2113,2140,共4页

目的比较人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助儿科放射医师工作前后的优劣,探讨AI在儿童骨龄临床应用中的价值。方法选取因矮小、性早熟及预测身高等生长发育问题就诊于我院的1303例患儿左手腕X线摄影片,以两位高年... 目的比较人工智能(artificial intelligence,AI)骨龄评价系统辅助儿科放射医师工作前后的优劣,探讨AI在儿童骨龄临床应用中的价值。方法选取因矮小、性早熟及预测身高等生长发育问题就诊于我院的1303例患儿左手腕X线摄影片,以两位高年资医师经G-P图谱法评估骨龄结果的平均值为参考标准,另选三位儿科放射医师在无AI辅助下进行首次骨龄评价并记录阅片时间。4周脱敏期后,在AI辅助下对相同X线摄影片进行再次骨龄评价并记录阅片时间。比较前后两次骨龄评价的准确性与耗时。骨龄准确性比较采用均方根误差(root mean square error,RMSE)与绝对误差均值(mean absolute deviation,MAD);阅片时间比较采用配对t检验。结果在AI辅助下,三位放射科医师的RMSE值均有不同程度下降(分别从0.76降至0.32;0.57降至0.50;0.57降至0.45),AI辅助骨龄评估的准确度较前提高(分别从81%升至94.4%;86%升至91.6%;87%升至93%)。阅片时间从平均102 s缩减至53 s(P<0.001)。结论AI辅助骨龄评价系统可提高医师工作效率,显著减少阅片时间。减少观察者间主观因素影响,提高阅片一致性,提高骨龄评价准确度,降低RMSE。 展开更多

关键词 儿童 骨龄 人工智能 X线摄影

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基于调查问卷分析国内儿童骨龄评估现状及发展趋势

4

作者 白凤森 袁新宇 +4 位作者 马毅民 杨洋 闫淯淳 辛海燕 程晓光 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期225-228,共4页

目的基于调查问卷分析国内儿童骨龄评估的现状, 特别是人工智能(AI)辅助骨龄评价系统在临床中的应用。方法该研究为断面研究。通过文献法和专家访谈法自行定制调查问卷, 全卷包括22个问题, 通过微信小程序问卷星的形式发布于多个协会医... 目的基于调查问卷分析国内儿童骨龄评估的现状, 特别是人工智能(AI)辅助骨龄评价系统在临床中的应用。方法该研究为断面研究。通过文献法和专家访谈法自行定制调查问卷, 全卷包括22个问题, 通过微信小程序问卷星的形式发布于多个协会医师群, 以放射科及儿科医师为主, 并委托其在医院内开展调查。汇总并分析各类问题的结果, 计数资料的比较采用χ^(2)检验。结果共回收有效调查问卷450份, 涵盖162所医疗机构, 覆盖26个省、自治区、直辖市, 其中232份(51.6%)来自87所(53.7%)三级医院, 218份(48.4%)来自75所(46.3%)二级医院。调查对象中115人(25.6%)为高级职称, 137人(30.4%)为中级职称, 198人(44.0%)为初级职称。75.9%(66/87)的三级医疗机构和26.7%(20/75)的二级医疗机构开展了儿童骨龄测量, 差异有统计学意义(χ^(2)=39.1, P<0.001)。骨龄评估时以左手腕摄片为主(76.0%, 123/162), 采用图谱法评估的机构占72.8%(118/162)、计分法的机构占17.9%(29/162)。认为在骨龄评估时应使用AI技术辅助者占98.4%(443/450), 但仅有9.3%(15/162)的医疗机构使用AI辅助技术。结论目前骨龄评估已经在医疗机构中广泛开展, 但存在检查方法不规范、评估标准不统一、评估结果欠精确问题。广大医师对AI技术辅助诊断存在期望, 但使用者较少。 展开更多

关键词 儿童 年龄测定 骨骼 人工智能 X线

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基于PRETEXT分期的肝母细胞瘤影像表现研究 被引量：5

5

作者 白凤森 闫淯淳 +1 位作者 郭宏伟 袁新宇 《生物医学工程与临床》 CAS 2017年第3期280-284,共5页

目的基于肝母细胞瘤PRETEXT分期系统及其相关影像学高危预后因素,总结肝母细胞瘤影像学表现。方法选择2013年1月至2015年6月在首都儿科研究所附属儿童医院经手术和病理确诊的肝母细胞瘤CT影像学资料82例,其中男性42例,女性40例;年龄1个... 目的基于肝母细胞瘤PRETEXT分期系统及其相关影像学高危预后因素,总结肝母细胞瘤影像学表现。方法选择2013年1月至2015年6月在首都儿科研究所附属儿童医院经手术和病理确诊的肝母细胞瘤CT影像学资料82例,其中男性42例,女性40例;年龄1个月~11岁,平均年龄1.65岁。观察肿瘤位置、大小、数量、边界、肿瘤内坏死及钙化等征象;此外,基于PRETEXT分期,探讨与预后相关的高危影像学征象(肿瘤侵袭邻近器官、腹水、肿瘤破裂出血、远处器官转移、淋巴结转移、肝静脉受累、门静脉/下腔静脉受累等)关系。结果 PRETEXT分期Ⅰ期5例,Ⅱ期38例,Ⅲ期33例,Ⅳ期6例。肿瘤的CT表现,39例(47.6%)在右叶,22例(26.8%)在左右叶,18例(22.0%)在左叶,3例(3.6%)在尾叶。肿瘤体积约为2.5 cm×2.5 cm×3.0 cm^9.2 cm×18.6 cm×20.0 cm。71例(86.6%)肿瘤单发,11例(13.4%)肿瘤多发。64例(78.0%)肿瘤与肝脏实质多数分界清楚,18例(22.0%)边界模糊。肿瘤内坏死:72例(87.8%)有大小不等、分布无规律、数量不定的裂隙状或片状低密度区(CT值约15~38 Hu)。49例(59.8%)有点片状、团块状和多种形态混合状的钙化。高危预后因素最常见为远处转移33例(40.2%),以肺转移多见;其次是门静脉主干、三支肝静脉或下腔静脉受累13(15.9%)、PRETEXTⅣ期6例(7.3%)、淋巴结转移5例(6.1%),肿瘤肝外腹部侵袭(0例)及肿瘤破裂出血(0例)相对少见。结论肝母细胞瘤的术前增强CT检查可着重观察与临床分期及高危预后相关征象,有助于临床分期、治疗和预后的判断。 展开更多

关键词 肝母细胞瘤 体层摄影术 X线计算机(CT) 危险因素 PRETEXT分期 儿童

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小儿肝母细胞瘤的超声表现与手术病理对照分析 被引量：5

6

作者 苏英姿 白凤森 +2 位作者 袁新宇 邹继珍 张晓伦 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2011年第6期1209-1212,共4页

目的与手术及病理所见对照,探讨彩色多普勒超声对小儿肝母细胞瘤的诊断价值。方法收集8例经手术病理证实为肝母细胞瘤、且具有完整的临床及超声检查资料的患儿,对肿瘤的超声表现与手术及病理所见进行回顾性对照分析。应用SPSS 11.5统计... 目的与手术及病理所见对照,探讨彩色多普勒超声对小儿肝母细胞瘤的诊断价值。方法收集8例经手术病理证实为肝母细胞瘤、且具有完整的临床及超声检查资料的患儿,对肿瘤的超声表现与手术及病理所见进行回顾性对照分析。应用SPSS 11.5统计学软件,对超声所测与术中实测的肿瘤体积进行配对样本均数t检验,对超声所见与术中及病理所见的一致性进行Kappa检验。结果超声检查除将1例发生于肝左叶的肿瘤误诊为累及左、右两叶外,其余7例定位诊断均与术中所见相符。超声与术中所测肿瘤体积差异无统计学意义(t=-0.765,P=0.470)。超声检查对肿瘤形态的显示与术中所见具有一致性(K=1.00,P=0.005);6例巨块状及2例结节状肿瘤经超声检查均诊断正确。超声检查对肿瘤内钙化或骨化(K=0.75,P=0.028)及囊变(K=0.71,P=0.035)的显示与病理观察具有一致性;5例肿瘤内钙化或骨化超声正确诊断4例,3例肿瘤内囊变超声正确诊断2例。超声检查对肿瘤边界情况、包膜完整性及肿瘤内坏死的显示与手术及病理所见无一致性(K=0.60、-0.23、-0.26,P均>0.05)。结论超声检查可较为准确地对小儿肝母细胞瘤进行定位,且在显示肿瘤形态和肿瘤内钙化或骨化及囊变方面具有优势,有助于制定肿瘤治疗方案及疗效评价。 展开更多

关键词 肝母细胞瘤 超声检查 婴儿

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累及中枢神经系统的幼年性黄色肉芽肿二例 被引量：4

7

作者 白凤森 邹继珍 +5 位作者 苏英姿 袁新宇 仪晓立 闫淯淳 白振华 赵华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第11期1074-1076,共3页

幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma，JXG）多发生于婴幼儿及儿童，绝大多数病例单独发生于皮肤，合并或孤立发生于全身其他器官（皮肤外）受累者非常罕见，累及中枢神经系统者仅占该病的1％～2％。我院收治经病理证实的2例JX... 幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma，JXG）多发生于婴幼儿及儿童，绝大多数病例单独发生于皮肤，合并或孤立发生于全身其他器官（皮肤外）受累者非常罕见，累及中枢神经系统者仅占该病的1％～2％。我院收治经病理证实的2例JXG患儿，均出现中枢神经系统受累，现报道如下。 展开更多

关键词 中枢神经系统受累 幼年性黄色肉芽肿 单独发生 病理证实 婴幼儿 JXG 皮肤

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儿童实性肝脏间叶性错构瘤的超声特征与临床病理研究 被引量：4

8

作者 苏英姿 袁新宇 +3 位作者 白凤森 张晓伦 邹继珍 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期14-18,共5页

目的通过回顾性分析儿童肝脏实性间叶性错构瘤的超声表现及其临床病理基础，探讨儿童肝脏实性间叶性错构瘤的超声学特点，提高术前诊断正确率。方法收集我院经病理证实的实性肝脏间叶性错构瘤8例，其中男3例，女5例，年龄3d～9岁5个月... 目的通过回顾性分析儿童肝脏实性间叶性错构瘤的超声表现及其临床病理基础，探讨儿童肝脏实性间叶性错构瘤的超声学特点，提高术前诊断正确率。方法收集我院经病理证实的实性肝脏间叶性错构瘤8例，其中男3例，女5例，年龄3d～9岁5个月（中位年龄为7个月）。8例均因“腹部包块”就诊。术前均进行灰阶超声和彩色多普勒检查。结果本组8例均为单发肿瘤，肿瘤位于右叶4例，位于左叶3例，累及两个肝叶1例。声像图表现为中等偏强回声2例，中等回声6例，回声不均者7例，6例可见大小不等的低回声灶，3例部分强光点伴声影。彩色多普勒检查提示，1例肿瘤内血流丰富，6例可见少量血流，1例未见血流。所有病例均可见肿瘤推压相邻血管，使之变形、移位。结论儿童实性肝脏间叶性错构瘤声像图表现多样，反映了大体病理学变化，了解其声像特征有助于早期诊断。 展开更多

关键词 肝肿瘤 超声检查 病理学 临床

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真实世界中基于人工智能骨龄测量系统TW3-Carpal和TW3-RUS的临床应用差异

9

作者 杨洋 王驰 +2 位作者 欧凌 白凤森 袁新宇 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第4期359-363,共5页

目的利用真实世界的数据探讨基于人工智能(AI)骨龄测量系统的Tanner-Whitehouse(TW)3评分系统中尺骨、桡骨、短骨(RUS)和腕骨(Carpal)骨龄临床应用中的差异。方法回顾性收集2021年7月至9月于首都儿科研究所附属儿童医院行左侧手腕部X线... 目的利用真实世界的数据探讨基于人工智能(AI)骨龄测量系统的Tanner-Whitehouse(TW)3评分系统中尺骨、桡骨、短骨(RUS)和腕骨(Carpal)骨龄临床应用中的差异。方法回顾性收集2021年7月至9月于首都儿科研究所附属儿童医院行左侧手腕部X线正位片检查的262例儿童的影像资料。采用AI骨龄辅助软件分别采用TW3-RUS和TW3-Carpal标准对入组影像资料进行骨龄评估,得到AI骨龄。由两名高年资儿科影像医师依据TW3-RUS和TW3-Carpal标准进行评估,所得骨龄结果的平均值作为金标准。根据金标准获得的骨龄以3岁为间隔进行分层,骨龄1~3、4~6、7~9、10~12、13~15和16~18岁的例数分别为10、35、70、118、27、2例。使用组内相关系数(ICC)评估AI骨龄与金标准骨龄结果的一致性,采用Pearson相关法分析AI骨龄与金标准骨龄的相关性。采用配对t检验比较不同骨龄段内AI测定的TW3-RUS与TW3-Carpal骨龄的差异。结果整体样本中AI测定的TW3-RUS和TW3-Carpal骨龄分别为(8.9±3.1)和(8.7±3.0)岁,金标准TW3-RUS和TW3-Carpal骨龄分别为(8.7±2.9)和(8.8±2.8)岁。AI测定的TW3-RUS和TW3-Carpal骨龄结果均与金标准具有高度一致性(ICC分别为0.983、0.976)和高度正相关(r分别为0.985、0.978,P均<0.001)。7~9、10~12和13~15岁骨龄段内,TW3-RUS与TW3-Carpal骨龄间差异有统计学意义(t=-3.36、-1.77、1.84,P=0.001、0.046、0.040)。4~6和7~9岁骨龄段内,TW3-RUS、TW3-Carpal骨龄与金标准一致性良好(ICC均>0.75),且TW3-Carpal骨龄一致性(ICC分别为0.940、0.927)稍优于TW3-RUS(ICC分别为0.929、0.882)。10~12和13~15岁骨龄段内,TW3-RUS骨龄与金标准的一致性(ICC分别为0.962、0.963)明显优于TW3-Carpal骨龄(ICC分别为0.744、0.605)。结论AI骨龄测量结果具有良好的可靠性与准确性。利用骨龄AI辅助评估系统时,4~9岁儿童采用TW3-Carpal标准更准确,而10~15岁儿童则建议采用TW3-RUS标准。 展开更多

关键词 儿童 年龄测定 骨骼 人工智能 Tanner-Whitehouse法

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通气控制高分辨率CT诊断婴幼儿小气道病变 被引量：4

10

作者 白凤森 袁新宇 +1 位作者 闫淯淳 郭宏伟 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期405-408,共4页

目的探讨通气控制高分辨率CT(CV-HRCT)诊断婴幼儿小气道病变的价值。方法对临床拟诊为小气道病变的30例婴幼儿,使用CV-HRCT进行呼气、吸气双气相扫描。选用主动脉弓上缘、隆突水平、左肺门下缘以及膈上2cm处4个层面进行影像评价。对每... 目的探讨通气控制高分辨率CT(CV-HRCT)诊断婴幼儿小气道病变的价值。方法对临床拟诊为小气道病变的30例婴幼儿,使用CV-HRCT进行呼气、吸气双气相扫描。选用主动脉弓上缘、隆突水平、左肺门下缘以及膈上2cm处4个层面进行影像评价。对每层图像的支气管扩张、支气管壁增厚、气体潴留进行计数统计。结果 4个层面上支气管扩张征象在呼气相与吸气相的显示数目差异有统计学意义(P均<0.001);支气管壁增厚征象在呼气相与吸气相的显示数目差异均无统计学意义(P均>0.05);气体潴留征象在呼气相与吸气相上显示的肺段数差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 CV-HRCT对诊断婴幼儿肺小气道病变具有重要应用价值。 展开更多

关键词 婴儿 体层摄影术 X线计算机

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幼年性黄色肉芽肿引起中枢性尿崩症：1例报告并文献复习 被引量：3

11

作者 仪晓立 袁新宇 +4 位作者 白凤森 邹继珍 万乃君 白振华 赵华 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期261-262,共2页

幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma,JXC）是一种非郎格汉斯细胞组织细胞增生症，绝大多数表现为皮肤多发黄棕色丘疹或结节。病变累及中枢神经系统，且临床首发症状为中枢性尿崩症（central diabetes insipidus,CDI）的JXC 病... 幼年性黄色肉芽肿（juvenile xanthogranuloma,JXC）是一种非郎格汉斯细胞组织细胞增生症，绝大多数表现为皮肤多发黄棕色丘疹或结节。病变累及中枢神经系统，且临床首发症状为中枢性尿崩症（central diabetes insipidus,CDI）的JXC 病例国内尚未见报告，现将本院经活检病理证实的1例儿童JXC 病例报告如下。 展开更多

关键词 幼年性黄色肉芽肿 中枢性尿崩症 郎格汉斯细胞组织细胞增生症 文献复习 中枢神经系统 病例报告 首发症状 病理证实

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幼年特发性关节炎累及踝部MRI表现 被引量：2

12

作者 杨洋 白凤森 +4 位作者 闫淯淳 辛海燕 赖建铭 王新宁 袁新宇 《中国介入影像与治疗学》 北大核心 2022年第5期300-303,共4页

目的观察幼年特发性关节炎(JIA)累及踝部的MRI表现。方法回顾性观察42例JIA患儿受累踝部的MRI资料,分析其特点。结果JIA共累及46侧踝部,38例单侧、4例双侧踝部受累。①37侧(37/46,80.43%)踝见关节滑膜炎,累及28个(28/43,65.12%)胫距关节... 目的观察幼年特发性关节炎(JIA)累及踝部的MRI表现。方法回顾性观察42例JIA患儿受累踝部的MRI资料,分析其特点。结果JIA共累及46侧踝部,38例单侧、4例双侧踝部受累。①37侧(37/46,80.43%)踝见关节滑膜炎,累及28个(28/43,65.12%)胫距关节、10个(10/43,23.26%)距舟关节及5个(5/43,11.63%)跟距关节;②26侧(26/46,56.52%)踝见关节积液,多累及胫距关节(19/26,73.08%),且均合并同部位滑膜炎;③26侧踝可见腱鞘炎(26/46,56.52%),多累及内踝组(15/30,50.00%)或外踝组(11/30,36.67%),前踝组较少见(4/30,13.33%),其中22侧(22/26,84.62%)合并滑膜炎、4侧(4/26,15.38%)表现为单一腱鞘炎;④15侧(15/46,32.61%)踝见骨髓水肿样改变,均累及多骨骼,常见受累部位依次为距骨(13/31,41.94%)、跟骨(10/31,32.26%)、胫骨远端(8/31,25.81%);其中11侧(11/15,73.33%)病变位于关节面下,以宽基底与关节面相连,且均合并邻近关节滑膜炎,4侧(4/15,26.67%)未伴发滑膜炎或腱鞘炎病变均远离关节面;⑤13侧踝见软组织肿胀(13/46,28.26%),分别见于内踝(7/13,53.85%)、外踝(5/13,38.46%)或内外踝同时受累(3/13,23.08%)。结论JIA累及踝部的最主要MRI表现包括滑膜炎、关节积液和腱鞘炎,且腱鞘炎可作为唯一受累征象出现;骨髓水肿样改变常见,需与生理性表现相鉴别。 展开更多

关键词 关节炎 幼年型类风湿 踝关节 磁共振成像

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现实呼唤正义(外二篇)──诺贝尔文学奖得主葡萄牙作家若泽·萨拉马戈访谈录 被引量：4

13

作者 白凤森 黄继苏 +1 位作者 塞西奥.亚尼 林华 《文艺理论与批评》 北大核心 2002年第3期52-53,共2页

关键词 萨拉马戈 诺贝尔文学奖 作家 现实 批评 葡萄牙 冲突 约旦河西岸 巴勒斯坦 正义

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MSCT对小儿骶尾部恶性生殖细胞瘤的诊断价值 被引量：2

14

作者 孙海林 郭宏伟 +4 位作者 白凤森 杨梅 孙雪峰 刘霞 袁新宇 《放射学实践》 北大核心 2015年第2期176-179,共4页

目的:评估MSCT对小儿骶尾部恶性生殖细胞瘤的诊断价值。方法:回顾性分析9例经影像临床及病理证实的小儿骶尾部恶性生殖细胞瘤的MSCT表现、病理学及临床特征。9例患儿中男5例,女4例,年龄5个月~4岁,中位年龄16个月。9例血清AFP均升高,明... 目的:评估MSCT对小儿骶尾部恶性生殖细胞瘤的诊断价值。方法:回顾性分析9例经影像临床及病理证实的小儿骶尾部恶性生殖细胞瘤的MSCT表现、病理学及临床特征。9例患儿中男5例,女4例,年龄5个月~4岁,中位年龄16个月。9例血清AFP均升高,明显升高者(>300ng/mL)8例(8/9)。所有患儿术前均行MSCT增强检查,并根据肿瘤的MSCT表现,按照Altman分型系统进行分类,分析其大小、形态、密度、血运、转移情况及血清AFP值。结果:本组9例患儿中Ⅱ型1例,Ⅲ型3例,Ⅳ型5例。肿瘤均较大(42mm×43mm^132mm×21mm),实性肿瘤居多(5/9)。肿瘤密度不均匀,无脂肪成分或仅含有点状脂肪成分肿瘤7例,9例肿瘤均可见丰富血运,增强后呈不均匀明显强化,且均可见局部浸润或远处器官转移,其中骶骨及椎体骨破坏最常见(8/9);其次为下腔静脉或髂静脉瘤栓(6/9);亦可见肝、肺转移及椎管浸润等。术前CT正确诊断8例(8/9),其诊断符合率为89%;术前组织病理学正确诊断6例,其诊断符合率为67%。结论:MSCT不仅能显示骶尾部恶性生殖细胞瘤原发灶的特征,亦能显示不同器官上转移灶的特点,结合血清AFP明显升高不难做出定性诊断;MSCT可以补充并完善病理组织学对骶尾部恶性生殖细胞瘤诊断的不足。 展开更多

关键词 儿童 骶尾部 生殖细胞瘤 恶性 体层摄影术 螺旋计算机

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伴有皮层下囊肿的巨脑性脑白质病二例 被引量：2

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作者 杨洋 袁新宇 +1 位作者 白凤森 肖江喜 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第4期447-448,共2页

例1男，8岁。2009年1月10日以步态不稳、不能独立行走就诊。家长诉患儿出生时正常，1岁后头围明显增大，现头围60cm，余体格检查未见异常。颅脑MRI示双侧大脑半球弥漫脑白质水肿（图1），伴双侧颞叶前部皮质下大小不等囊肿样改变（图2... 例1男，8岁。2009年1月10日以步态不稳、不能独立行走就诊。家长诉患儿出生时正常，1岁后头围明显增大，现头围60cm，余体格检查未见异常。颅脑MRI示双侧大脑半球弥漫脑白质水肿（图1），伴双侧颞叶前部皮质下大小不等囊肿样改变（图2）。内囊、胼胝体、脑干和小脑相对正常。诊断： 展开更多

关键词 脑白质病 囊肿样 皮层下 双侧大脑半球 脑性 2009年 颅脑MRI 步态不稳

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CT测量儿童正常肾皮质厚度 被引量：1

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作者 孙雪峰 袁新宇 +2 位作者 白凤森 郭红伟 刘霞 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第9期1738-1741,共4页

目的通过测量分析儿童正常肾脏CT图像,探讨不同年龄段儿童肾皮质厚度的CT测量值的参考范围,为判断儿童肾脏形态异常提供对照标准。方法连续选取接受腹部CT增强扫描检查的无肾脏疾病、无服用肾脏损害药物史的儿童204名,按年龄分为5组:婴... 目的通过测量分析儿童正常肾脏CT图像,探讨不同年龄段儿童肾皮质厚度的CT测量值的参考范围,为判断儿童肾脏形态异常提供对照标准。方法连续选取接受腹部CT增强扫描检查的无肾脏疾病、无服用肾脏损害药物史的儿童204名,按年龄分为5组:婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期、青春期,测量每侧肾脏肾门层面皮质、实质的厚度和肾脏径线长度,并进行统计分析。结果各年龄组肾皮质厚度分别为(0.41±0.09)cm、(0.48±0.09)cm、(0.54±0.12)cm、(0.65±0.13)cm、(0.76±0.18)cm,两两组间差异均有统计学意义(P均<0.05)。肾皮质厚度与年龄呈正相关(右侧:r=0.65,左侧:r=0.65,P均<0.05),肾皮质与肾实质厚度之比与年龄相关性最弱(右侧:r=0.19,左侧:r=0.16,P均<0.05)。结论肾皮质厚度随年龄增加,肾皮质与肾实质厚度之比则随年龄变化不明显,可作为监测儿童部分肾脏疾病发展、转归的重要CT解剖依据。 展开更多

关键词 肾皮质 体层摄影术 X线计算机 儿童

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小儿盆部占位性病变多层螺旋CT诊断价值 被引量：1

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作者 孙海林 白凤森 袁新宇 《中国医刊》 CAS 2011年第11期60-63,共4页

目的回顾性分析经手术病理证实的42例小儿盆部占位病变的临床和多层螺旋CT表现,以期提高对小儿盆部占位病变的诊断能力。方法 42例盆部占位病变术前均经16层螺旋CT双期扫描,其中男12例,女30例,年龄3天至14岁。扫描范围:肾脏下极至耻骨... 目的回顾性分析经手术病理证实的42例小儿盆部占位病变的临床和多层螺旋CT表现,以期提高对小儿盆部占位病变的诊断能力。方法 42例盆部占位病变术前均经16层螺旋CT双期扫描,其中男12例,女30例,年龄3天至14岁。扫描范围:肾脏下极至耻骨会阴部水平,动脉期为扫描开始后12～18秒,静脉期为扫描后50～60秒。42例按年龄分为婴儿组(<1岁)、学龄前组(<5岁)、学龄组(>5岁)。观察病变的年龄及良恶性分布。病变CT表现按密度分为囊性病变、囊实性病变及实性病变进行分类分析。结果 42例小儿盆部占位病变中,良性22例,恶性20例。良性病变中,以卵巢囊肿及成熟性畸胎瘤多见(分别为6/22和5/22),恶性占位病变中以膀胱内横纹肌肉瘤多见(4/20),其次为淋巴瘤及卵黄囊瘤(均为3/20)。结论小儿盆部占位性病变中,良性病变多以囊性成分为主,恶性病变多以实性成分为主,其内有或没有囊变区,病变血供丰富,增强后明显均匀或不均匀强化。多层螺旋CT检查对盆部占位病变诊断及治疗有重要参考价值,大多数盆部占位病变在结合临床资料的基础上术前就可做出明确定性诊断。 展开更多

关键词 儿童 盆部占位性病变 多层螺旋CT 肿瘤

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2009甲型H1N1流感儿童胸X线片表现

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作者 闫洧淳 白凤森 +7 位作者 陈慧中 车莉 袁新宇 曲东 任晓旭 张宝元 孙宇 房萍 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第2期157-160,共4页

目的 总结儿童2009甲型H1N1流感的胸部X线影像特点.方法 选取2009年5月1日至2010年1月31日经首都儿科研究所病毒研究室病原学检测确诊且影像学资料完整的2009甲型H1N1流感患儿235例,按病情分为轻度组（172例）、中度组（49例）、重度组... 目的 总结儿童2009甲型H1N1流感的胸部X线影像特点.方法 选取2009年5月1日至2010年1月31日经首都儿科研究所病毒研究室病原学检测确诊且影像学资料完整的2009甲型H1N1流感患儿235例,按病情分为轻度组（172例）、中度组（49例）、重度组（14例）,对患儿发病至首次拍片时间以及首次胸X线片影像表现进行比较.三组间性别、影像表现差异使用χ^2检验.患儿年龄及发病至首次拍片时间的比较使用非参数检验.结果 各组患儿年龄、性别差异无统计学意义（P＞0.05）.3组发病至拍摄胸X线片的时间分别为：轻度组（5.91±1.64）d,中度组（3.60±1.43）d,重度组（1.21±0.41）d,3组间差异有统计学意义（χ^2=13.368,P＜0.01）.首次胸X线片影像异常率：轻度组79.7%,中度组91.8%,重度组100.0%,在胸X线片表现上,各组出现肺纹理粗重、模糊（轻度组55.2%,中度组83.7%,重度组78.6%）,肺实变（轻度组34.3%,中度组69.4%,重度组100.0%）,肺过度充气（轻度组22.1%,中度组44.9%,重度组50.0%）以及磨玻璃密度影（轻度组0.6%,中度组2.0%,重度组14.3%）的比例差异均有统计学意义（P＜0.01）.重度组病灶分布广、不对称,累及多个肺叶.结论 儿童2009甲型H1N1流感首次胸X线片出现异常时间、异常率、胸X线片表现严重度与临床病情严重程度成正比. 展开更多

关键词 流感 人 放射摄影术 流感病毒A型 H1N1业型 儿童

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拉美三部小说新作

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作者 芭芭拉·穆希卡 白凤森 《外国文学动态》 1997年第4期27-30,共4页

芭芭拉·穆希卡是杂文作家和小说家,最近发表的作品有:《诺贝尔奖:西班牙语世界的十一位伟大作家》(西班牙文,1997),《桑切斯穿过大街和其他故事》(英文,1997)。她现在乔治敦大学教授西班牙语,经常为《美洲》杂志撰稿。《美洲》杂... 芭芭拉·穆希卡是杂文作家和小说家,最近发表的作品有:《诺贝尔奖:西班牙语世界的十一位伟大作家》(西班牙文,1997),《桑切斯穿过大街和其他故事》(英文,1997)。她现在乔治敦大学教授西班牙语,经常为《美洲》杂志撰稿。《美洲》杂志是美洲国家组织的一份文化刊物,用西班牙文和英文两种文字出版。该刊1997年2月号上发表了芭芭拉·穆希卡写的一篇书评,题为《女人的奥妙之处与玻璃边界》,其中评介了近年拉美的三部小说。现译介如下。 展开更多

关键词 小说家 墨西哥 边界 拉美 西班牙语 玻璃 美洲国家组织 诺贝尔奖 杂文作家 作品

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技术进步及其成果——劳尔·普雷维什著作中的发展思想 被引量：1

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作者 阿道弗·古里埃里 苏振兴 白凤森 《国际经济评论》 1982年第7期20-25,共6页

众所周知,发展之作为新近产生的社会愿望,不过是人们长期以来谋求改善生活的愿望的另一种表现。这种愿望大概在十八世纪出现的自然神论和共和主义社团的思想中得到了最充分的体现。这种思想所主张的进步,就是认为通过适当地、系统地运... 众所周知,发展之作为新近产生的社会愿望,不过是人们长期以来谋求改善生活的愿望的另一种表现。这种愿望大概在十八世纪出现的自然神论和共和主义社团的思想中得到了最充分的体现。这种思想所主张的进步,就是认为通过适当地、系统地运用理想性。 展开更多

关键词 技术进步 普雷维什 生产率水平 进口需求 社会愿望 共和主义 劳尔 收入弹性 高收入阶层 理想性

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