目的调查影响单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝前内侧骨关节炎术后临床疗效的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在石家庄市人民医院骨科采用UKA治疗的90例(136膝)膝前内侧骨关节炎患者资料,...目的调查影响单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝前内侧骨关节炎术后临床疗效的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在石家庄市人民医院骨科采用UKA治疗的90例(136膝)膝前内侧骨关节炎患者资料,其中男21例(32膝),女69例(104膝);年龄52~75岁,平均(63.8±6.0)岁。分析患者年龄、性别、侧别、合并内科疾病、合并髌骨关节炎、骨密度(bone mineral density,BMD)、身体质量指数(body mass index,BMI)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、软骨磨损程度、前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)功能、术前美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)等资料。根据术后HSS评分分为优良组及非优良组,通过Logistic回归分析筛选影响术后膝关节功能的主要因素。结果全部患者均获随访,随访时间15~21个月,平均(17.4±2.0)个月。UKA优良率为83.8%。单因素分析结果显示:术前软骨磨损程度、BMD、BMI、术前VAS与术后膝关节功能恢复有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:术前软骨磨损程度、BMI、术前VAS评分是影响术后膝关节功能的独立危险因素(P<0.05)。PNI同部分软骨磨损存在交互作用(P<0.05)。结论(1)UKA治疗膝前内侧骨关节炎优良率较高;(2)BMI<30 kg/m~2、术前VAS<5分、全层软骨磨损是UKA术后疗效的保护因素;(3)营养因素不可忽视,关注术前营养因素可提高UKA术后疗效的优良率。展开更多
文摘目的调查影响单髁置换术(unicompartmental knee arthroplasty,UKA)治疗膝前内侧骨关节炎术后临床疗效的影响因素。方法回顾性分析2019年1月至2020年12月期间在石家庄市人民医院骨科采用UKA治疗的90例(136膝)膝前内侧骨关节炎患者资料,其中男21例(32膝),女69例(104膝);年龄52~75岁,平均(63.8±6.0)岁。分析患者年龄、性别、侧别、合并内科疾病、合并髌骨关节炎、骨密度(bone mineral density,BMD)、身体质量指数(body mass index,BMI)、预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)、软骨磨损程度、前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)功能、术前美国特种外科医院(hospital for special surgery,HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、膝关节活动度(range of motion,ROM)等资料。根据术后HSS评分分为优良组及非优良组,通过Logistic回归分析筛选影响术后膝关节功能的主要因素。结果全部患者均获随访,随访时间15~21个月,平均(17.4±2.0)个月。UKA优良率为83.8%。单因素分析结果显示:术前软骨磨损程度、BMD、BMI、术前VAS与术后膝关节功能恢复有关,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析结果表明:术前软骨磨损程度、BMI、术前VAS评分是影响术后膝关节功能的独立危险因素(P<0.05)。PNI同部分软骨磨损存在交互作用(P<0.05)。结论(1)UKA治疗膝前内侧骨关节炎优良率较高;(2)BMI<30 kg/m~2、术前VAS<5分、全层软骨磨损是UKA术后疗效的保护因素;(3)营养因素不可忽视,关注术前营养因素可提高UKA术后疗效的优良率。
