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经尿道输尿管镜碎石术与微创经皮肾镜取石术治疗嵌顿性输尿管上段结石疗效比较 被引量:20
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作者 高为 张启旺 +1 位作者 柯磊磊 仁义 《新乡医学院学报》 CAS 2022年第5期465-469,共5页
目的比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2018年3月至2020年12月池州市人民医院收治的64例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为URL组(30例)... 目的比较经尿道输尿管镜碎石术(URL)与微创经皮肾镜取石术(MPCNL)治疗嵌顿性输尿管上段结石的临床效果。方法选择2018年3月至2020年12月池州市人民医院收治的64例嵌顿性输尿管上段结石患者为研究对象,根据治疗方法将患者分为URL组(30例)和MPCNL组(34例)。比较2组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、结石清除率及并发症;分别于术前及术后第1、5天检测2组患者血清炎症因子降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和应激反应指标丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,并进行比较。结果URL组患者的手术时间显著短于MPCNL组,术中出血量显著少于MPCNL组(P<0.05),2组患者的住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。URL组和MPCNL组患者的结石清除率分别为66.67%(20/30)、88.24%(30/34),URL组患者的结石清除率显著低于MPCNL组(χ^(2)=4.338,P<0.05)。2组患者术前血清PCT和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者术后第1天血清PCT和IL-6水平显著高于术前,术后第5天血清PCT和IL-6水平显著低于术后第1天(P<0.05);MPCNL组患者术后第5天血清PCT和IL-6水平显著高于术前(P<0.05),URL组患者术后第5天与术前血清PCT和IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后第1、5天,URL组患者血清PCT和IL-6水平显著低于MPCNL组(P<0.05)。2组患者术前血清MDA、SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。与术前比较,2组患者术后第1天血清MDA水平显著升高,血清SOD水平显著降低(P<0.05);与术后第1天比较,2组患者术后第5天血清MDA水平显著降低,血清SOD水平显著升高(P<0.05);2组患者术后第5天血清MDA水平显著高于术前,血清SOD水平显著低于术前(P<0.05)。术后第1、5天,URL组患者血清MDA水平显著低于MPCNL组,血清SOD水平显著高于MPCNL组(P<0.05)。URL组和MPCNL组患者并发症发生率分别为10.00%(3/30)、11.76%(4/34),2组患者并发症发生率比较差异无统计学� 展开更多
关键词 嵌顿性输尿管上段结石 经尿道输尿管镜碎石术 微创经皮肾镜取石术 降钙素原 白细胞介素-6 丙二醛 超氧化物歧化酶
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后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术疗效的对比分析 被引量:14
2
作者 张启旺 仁义 +5 位作者 郭荣利 董平 周先明 舒丙学 柯磊磊 管波 《中华全科医学》 2012年第8期1259-1260,共2页
目的比较经三孔法后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效,总结三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术要点和优缺点。方法回顾分析池州市人民医院近4年来为29例肾囊肿患者在全麻下行... 目的比较经三孔法后腹腔镜与开放性肾囊肿去顶术的临床疗效,总结三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术治疗单纯性肾囊肿的经验,探讨后腹腔镜肾囊肿去顶减压手术要点和优缺点。方法回顾分析池州市人民医院近4年来为29例肾囊肿患者在全麻下行三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术的临床资料和27例肾囊肿患者行开放性肾囊肿去顶减压术的临床资料,比较两组手术时间、术中失血量和术后住院天数等指标。结果本实验后腹腔镜组29例手术均获成功,两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但是腹腔镜组手术患者的术中失血量、术后下床时间及术后住院时间均显著少于开放手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论三孔法后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放性手术比较,具有手术创伤小、术中出血少、术后痛苦轻、康复快、住院时间短等优点,是单纯性肾囊肿的一种理想的治疗方法。 展开更多
关键词 肾囊肿 后腹腔镜 开放性手术 去顶减压术
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急诊输尿管镜治疗输尿管结石并首次肾绞痛的疗效观察 被引量:9
3
作者 周先明 仁义 +5 位作者 郭荣利 董平 张启旺 管波 舒丙学 柯磊磊 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2012年第5期28-30,共3页
目的评价急诊输尿管镜治疗输尿管结石并首次肾绞痛的疗效。方法本院2010年7月至2011年7月期间收治的140例输尿管结石患者纳入本研究范畴,其中60例输尿管结石患者首次肾绞痛时就诊,急诊行输尿管镜钬激光碎石,纳入第一组;80例患者对症处... 目的评价急诊输尿管镜治疗输尿管结石并首次肾绞痛的疗效。方法本院2010年7月至2011年7月期间收治的140例输尿管结石患者纳入本研究范畴,其中60例输尿管结石患者首次肾绞痛时就诊,急诊行输尿管镜钬激光碎石,纳入第一组;80例患者对症处理后立即入院或肾绞痛再次发作入院并常规检查后再行输尿管镜钬激光碎石,纳入第2组。对两组患者的碎石效果、辅助治疗及相关并发症等指标进行比较,行统计学分析,得出结论。结果 140例患者均经输尿管镜检查,第1组结石大小0.80±0.31cm,结石一次性清除率96.67%,无患者因结石疼痛再次就诊;第2组结石大小0.75±0.35cm,结石一次性清除率95.00%,因结石疼痛再次就诊次数2.03±1.85,两组患者无严重并发症发生。结论急诊输尿管镜治疗输尿管结石并首次肾绞痛安全可行,能及时解除疼痛。 展开更多
关键词 急诊 输尿管镜 输尿管结石:肾绞痛
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经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生的临床分析 被引量:8
4
作者 柯磊磊 刘斌 +2 位作者 仁义 董平 郭荣利 《中国医药科学》 2014年第10期14-16,23,共4页
目的评价等离子双极电切治疗前列腺增生的疗效、安全性及短期结果。方法将99例前列腺增生患者随机分成两组,49例归纳入等离子双极电切组,50例归纳入气化电切组,所有患者术前给予相关指标及术后半年随访结果评估。结果两组患者术前情况相... 目的评价等离子双极电切治疗前列腺增生的疗效、安全性及短期结果。方法将99例前列腺增生患者随机分成两组,49例归纳入等离子双极电切组,50例归纳入气化电切组,所有患者术前给予相关指标及术后半年随访结果评估。结果两组患者术前情况相似,所有患者均手术成功。术后尿管留置时间、术后住院时间等离子双极电切组均明显少于气化电切组,且两组患者术后1、3及6个月在IPSS、Qmax指标方面,等离子双极电切组均明显优于气化电切组(P<0.05)。结论等离子双极电切术在效率、安全性及短期结果方面明显优于气化电切组,是前列腺增生患者的另一种更好的治疗方案。 展开更多
关键词 等离子双极电切术 前列腺增生 经尿道前列腺切除术
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经尿道电切术与双极等离子切除术治疗膀胱肿瘤的对比分析 被引量:7
5
作者 张启旺 仁义 +5 位作者 郭荣利 董平 周先明 舒丙学 柯磊磊 管波 《安徽医学》 2013年第8期1175-1176,共2页
目的对比经尿道电切术(TURBt)与经尿道双极等离子电切术(PKRBt)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法将96例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者随机分两组:TURBt组50例,肿瘤直径(19.3±6.2)mm,其中膀胱侧壁肿瘤27例;PKRBt组46例,肿... 目的对比经尿道电切术(TURBt)与经尿道双极等离子电切术(PKRBt)治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤的疗效和安全性。方法将96例非肌层浸润性膀胱肿瘤患者随机分两组:TURBt组50例,肿瘤直径(19.3±6.2)mm,其中膀胱侧壁肿瘤27例;PKRBt组46例,肿瘤直径(18.7±5.8)mm,膀胱侧壁肿瘤20例。对比分析两组患者的手术时间、术中出血量、闭孔神经反射发生率、术后保留导尿时间、术后住院天数和术后2年内复发率。结果 96例均手术成功,TURBt组平均手术时间(35.3±11.3)min,术中出血量(49.1±25.1)ml,术后保留导尿(4.0±0.7)d,术后住院(4.9±0.8)d,2年内复发率16.0%;PKRBt组平均手术时间(34.7±12.1)min,术中出血量(47.1±21.1)ml,术后保留导尿(4.0±0.8)d,术后住院(4.9±0.8)d,2年内复发率15.2%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。膀胱侧壁肿瘤患者发生闭孔神经反射率:TURBt组59.3%(16/27例),PKRBt组25%(5/20例),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKRBt是一种治疗非肌层浸润性膀胱肿瘤安全、有效的手术方法。 展开更多
关键词 膀胱肿瘤 等离子体 经尿道电切术
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血清炎症指标对老年BPH患者术后尿路感染的预测价值 被引量:7
6
作者 周先明 仁义 李建 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期3227-3230,共4页
目的分析老年良性前列腺增生(BPH)患者电切术后尿路感染的病原学特点,并探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10对患者术后尿路感染的预测价值。方法选取行电切术后发生尿路感染的老年BPH患者(n=42)和同期无尿路感染患者(n=42)... 目的分析老年良性前列腺增生(BPH)患者电切术后尿路感染的病原学特点,并探究血清降钙素原(PCT)、白细胞介素(IL)-6、IL-10对患者术后尿路感染的预测价值。方法选取行电切术后发生尿路感染的老年BPH患者(n=42)和同期无尿路感染患者(n=42),总结术后发生尿路感染患者的病原菌分布特点及耐药性,并分析其影响因素;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测患者血清IL-6、IL-10含量,酶联荧光法检测PCT含量,分析上述因子对患者术后发生尿路感染的预测价值。结果老年BPH患者发生尿路感染者病原菌以革兰阴性菌为主(60.78%),主要病原菌大肠埃希菌对阿米卡星、亚胺培南和美洛培南较敏感,肺炎克雷伯菌对头孢哌酮、阿米卡星、亚胺培南和美洛培南较敏感,屎肠球菌仅对万古霉素敏感;合并糖尿病、术后尿管留置时间(≥7 d)及预防抗菌药物应用是患者术后尿路感染的独立影响因素(P<0.05);感染组血清PCT、IL-6及IL-10水平均显著高于无感染组(P<0.05),联合检测曲线下面积(AUC)为0.981(95%CI:0.960~1.000),预测价值显著高于单一指标检测(P<0.05)。结论老年BPH患者电切术后尿路感染耐药现象严重,应针对性给予相关措施降低术后尿路感染发生率,血清PCT、IL-6及IL-10联合检测可辅助性用于预测尿路感染的发生。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 电切术 尿路感染 病原菌 血清炎性因子
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孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略 被引量:5
7
作者 周先明 仁义 +1 位作者 郭荣利 董平 《蚌埠医学院学报》 CAS 2016年第6期757-759,共3页
目的:探讨孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略,提高诊治水平。方法:回顾分析2例孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染患者的诊治过程,总结并结合文献进行分析。结果:2例孤立肾患者均急诊行输尿管镜钬激光碎石术;例1结石最大直径0.7 cm... 目的:探讨孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染的诊治策略,提高诊治水平。方法:回顾分析2例孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染患者的诊治过程,总结并结合文献进行分析。结果:2例孤立肾患者均急诊行输尿管镜钬激光碎石术;例1结石最大直径0.7 cm,感染严重,术后出现败血症、感染性休克、急性肾功能衰竭,入ICU抗感染、血液净化等对症治疗,后痊愈出院;例2结石最大直径0.5 cm,手术顺利,术后给予抗感染、补液等对症处理,恢复良好,痊愈出院。结论:孤立肾输尿管结石急性梗阻伴感染病情进展快,肾功能损害重,应采用个体化治疗,尽早解除梗阻,最大限度保护肾功能。 展开更多
关键词 输尿管结石 急性梗阻 感染 孤立肾
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后腹腔镜下输尿管上段切开取石术的学习曲线 被引量:5
8
作者 舒丙学 仁义 黄进 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2017年第3期210-212,240,共4页
目的评价后腹腔镜下输尿管上段切开取石术不同阶段的手术效果,探讨学习曲线,并总结手术过程中的难点及解决方案。方法回顾分析我院2014年4月至2016年3月完成的30例后腹腔镜下输尿管上段切开取石术的临床资料。按手术先后顺序分成3组(A、... 目的评价后腹腔镜下输尿管上段切开取石术不同阶段的手术效果,探讨学习曲线,并总结手术过程中的难点及解决方案。方法回顾分析我院2014年4月至2016年3月完成的30例后腹腔镜下输尿管上段切开取石术的临床资料。按手术先后顺序分成3组(A、B、C组各10例),比较各组间临床资料、手术时间、术后最高体温、术后最大引流、术后拔管时长及出院时长的差异,绘制学习曲线图,分析手术稳定所需的手术例数。结果 30例均顺利完成,3组间年龄、性别、BMI、结石大小、手术侧别等方面均无统计学意义(P>0.05),手术时间A组(153.3±23.8)min,B组(132±19.3)min,C组(92.1±19.4)min,三组间手术时间逐渐缩短,差异有统计学意义(P<0.01)。三组间术后最高体温、术后最大引流、术后拔管时间、住院时间无显著差异(P>0.05)。学习曲线图可见,达到手术稳定所需的手术例数为25例。结论后腹腔镜下输尿管上段切开取石术是一种微创、安全、有效的手术治疗方式,在积累25例手术经验后即可达到较熟练的程度。 展开更多
关键词 后腹腔镜 切开取石 学习曲线
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前列腺电气化术联合电切术治疗前列腺增生 被引量:4
9
作者 董平 仁义 《实用全科医学》 2007年第2期123-124,共2页
目的探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法对181例前列腺增生患者采用德国StorzF26气化电切镜行经尿道前列腺电气化联合电切术治疗。结果平均手术时间86 min(包括同期处理并发疾病时间),1例出现严重电切综... 目的探讨经尿道前列腺切除术治疗前列腺增生(BPH)的安全性和有效性。方法对181例前列腺增生患者采用德国StorzF26气化电切镜行经尿道前列腺电气化联合电切术治疗。结果平均手术时间86 min(包括同期处理并发疾病时间),1例出现严重电切综合征(TURS),1例真性尿失禁,3例输血。术后随访3月-3年,无排尿困难、尿潴留。结论采取气化切割联合电切术,治疗BPH是一种安全、可靠的术式。 展开更多
关键词 前列腺增生 经尿道气化 经尿道电切
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经尿道前列腺双极等离子电切术后尿白细胞阳性相关因素分析 被引量:4
10
作者 柯磊磊 仁义 +1 位作者 张启旺 黄进 《中国性科学》 2019年第9期11-14,共4页
目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术后尿白细胞阳性相关因素。方法选取2017年1月至2017年12月安徽省池州市人民医院诊治并行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKPR)的63例患者资料作为研究对象。对影响术后尿白细胞阳性的相关因素进行... 目的探讨经尿道前列腺双极等离子电切术后尿白细胞阳性相关因素。方法选取2017年1月至2017年12月安徽省池州市人民医院诊治并行经尿道前列腺双极等离子电切术(PKPR)的63例患者资料作为研究对象。对影响术后尿白细胞阳性的相关因素进行分析。结果年龄、抗生素使用天数、术前导尿、前列腺重量与手术时间之比无统计学意义,与术后尿白细胞阳性无关。术前尿路感染(P=0.026)、术后尿管留置时间(P=0.025)、膀胱冲洗时间(P=0.008)与术后尿白细胞阳性有关。多因素logistic回归分析术前尿路感染、术后尿管留置时间、膀胱冲洗时间是术后尿白细胞阳性的相关因素。结论术前尿路感染、术后尿管留置时间为术后尿白细胞阳性的危险因素,膀胱冲洗时间为术后尿白细胞阳性的保护因素。术前积极控制感染、术后持续膀胱冲洗及早期拔除导尿管能降低术后尿白细胞阳性发生率。 展开更多
关键词 经尿道前列腺双极等离子电切术 尿白细胞阳性 相关因素分析
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良性前列腺增生与膀胱癌同期经尿道电切术疗效观察 被引量:3
11
作者 仁义 董平 +3 位作者 张启旺 郭荣利 周先明 舒丙学 《安徽医药》 CAS 2008年第11期1062-1063,共2页
目的探讨合并有膀胱癌的前列腺增生症患者同时行电切术的疗效。方法对12例诊断为前列腺增生症合并膀胱癌的患者,同时行电切治疗,术后膀胱灌注并随访。结果12例患者均手术成功,未发现有肿瘤种植。结论采用经尿道同期进行良性前列腺增生(B... 目的探讨合并有膀胱癌的前列腺增生症患者同时行电切术的疗效。方法对12例诊断为前列腺增生症合并膀胱癌的患者,同时行电切治疗,术后膀胱灌注并随访。结果12例患者均手术成功,未发现有肿瘤种植。结论采用经尿道同期进行良性前列腺增生(BPH)和浅表膀胱癌的电切治疗,可以减少病人的痛苦,效果良好。 展开更多
关键词 良性前列腺增生 膀胱癌 经尿道电切术
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肾盂尿路上皮癌术后继发膀胱、全尿道及远处转移1例报告并文献复习 被引量:1
12
作者 周先明 仁义 +1 位作者 郭荣利 董平 《临床泌尿外科杂志》 2014年第5期438-440,共3页
目的:探讨尿路上皮多器官癌的诊治要点及预后的相关因素,提高其诊治水平。方法:回顾1例肾盂癌患者术后继发膀胱、全尿道、肺部、肝部及腹股沟尿路上皮癌的诊治过程,并结合文献进行分析。结果:患者尿路增强CT示左肾盂癌,行肾盂癌根治术后... 目的:探讨尿路上皮多器官癌的诊治要点及预后的相关因素,提高其诊治水平。方法:回顾1例肾盂癌患者术后继发膀胱、全尿道、肺部、肝部及腹股沟尿路上皮癌的诊治过程,并结合文献进行分析。结果:患者尿路增强CT示左肾盂癌,行肾盂癌根治术后,先后出现膀胱、后尿道、前尿道、腹股沟、肺部及肝部尿路上皮癌,随访4年余,现正给予化疗、放疗。结论:尿路上皮癌应树立多源性观念,可同时或先后发生尿路多器官癌,甚至远处转移,上尿路尿路上皮癌倾袭性更强,术前应明确诊断,手术应兼顾完整切除肿瘤和尽量减少风险,积极治疗可延长寿命。 展开更多
关键词 肾盂癌 诊断 治疗
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后腹腔镜与开放手术治疗输尿管上段结石的疗效研究 被引量:1
13
作者 仁义 周先明 +1 位作者 董平 郭荣利 《安徽医学》 2012年第12期1595-1596,共2页
目的通过后腹腔镜输尿管上段切开取石术手术结果相关指标与开放手术对比,探讨后腹腔镜治疗输尿管结石的利弊及手术适应证,指导临床工作。方法回顾性分析22例后腹腔镜输尿管切开取石术(腹腔镜组)和20例开放性输尿管切开石术(对照组)患者... 目的通过后腹腔镜输尿管上段切开取石术手术结果相关指标与开放手术对比,探讨后腹腔镜治疗输尿管结石的利弊及手术适应证,指导临床工作。方法回顾性分析22例后腹腔镜输尿管切开取石术(腹腔镜组)和20例开放性输尿管切开石术(对照组)患者的临床资料,手术并发症、肠功能恢复时间、拔除引流管时间、拔除导尿管时间、术后住院时间、术中出血量。结果所有病例术中及术后近期均未发生严重并发症。术中出血量、术后肠功能恢复时间腔镜组少于对照组(P<0.05);术后拔除引流管时间和拔除导尿管时间2组比较无显著差异(P>0.05);术后住院时间腔镜组少于对照组(P<0.05)。结论后腹腔镜输尿管切开取石术适应证与开放手术相当,可以部分取代开放手术方式,具有一定推广价值。 展开更多
关键词 腔镜术 输尿管结石 输尿管切开取石术
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ESWL治疗上尿路结石的疗效分析 被引量:1
14
作者 董平 仁义 +2 位作者 郭荣利 周先明 李应生 《解剖与临床》 2006年第5期348-349,共2页
目的:探讨体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效,提出选择病例的要点。方法:采用X线定位、体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石1198例。平均工作电压15KV,冲击次数300.2500次。结果:3月内总排净率86.8%,肾结石76.3%,... 目的:探讨体外冲击波碎石术治疗上尿路结石的疗效,提出选择病例的要点。方法:采用X线定位、体外冲击波碎石术(ESWL)治疗上尿路结石1198例。平均工作电压15KV,冲击次数300.2500次。结果:3月内总排净率86.8%,肾结石76.3%,输尿管结石90.3%。结论:经合理选择后ESWL术治疗上尿路结石疗效满意。 展开更多
关键词 上尿路 结石 体外震波碎石术
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T2a期膀胱尿路上皮癌行二次电切治疗的应用价值 被引量:1
15
作者 周先明 仁义 +4 位作者 郭荣利 董平 柯磊磊 黄进 夏伟 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2019年第2期125-127,共3页
目的探讨二次根治性电切术在T2a期膀胱尿路上皮癌治疗上的应用价值,为临床应用提供参考。方法回顾性分析2011年3月至2017年2月首次入住我科拒绝行根治性膀胱切除术或不能耐受根治手术的52例CT分期T2a膀胱尿路上皮癌患者(术后病理证实),... 目的探讨二次根治性电切术在T2a期膀胱尿路上皮癌治疗上的应用价值,为临床应用提供参考。方法回顾性分析2011年3月至2017年2月首次入住我科拒绝行根治性膀胱切除术或不能耐受根治手术的52例CT分期T2a膀胱尿路上皮癌患者(术后病理证实),其中22例行二次电切治疗的为A组,30例行一次电切治疗的为B组。两组手术均由高年资主治以上医师操作完成。术后行膀胱灌注化疗药物治疗并长期随访。结果 A组:其中1例二次电切时发现膀胱内大量坏死组织,电切困难,遂改为膀胱部分切除术,术后病理为低级别非浸润性膀胱癌,21例行二次根治性电切术,随访1~67个月(平均43个月),复发5例,复发率22.7%,均保留膀胱。B组:随访15~54个月(平均40个月),22例复发,7例丢失膀胱,1例肿瘤肺转移死亡。结论二次膀胱电切术为T2a期膀胱癌提供一种新的治疗选择,有助于保留膀胱功能,可能对临床有一定的意义。 展开更多
关键词 膀胱尿路上皮癌 膀胱肿物切除术 回顾性分析
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单纯性肾囊肿36例外科治疗疗效观察 被引量:1
16
作者 郭荣利 周先明 仁义 《中国基层医药》 CAS 2011年第4期441-442,共2页
目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验:方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术(腹腔镜组)的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中... 目的总结单纯性肾囊肿的手术治疗经验:方法回顾分析15例肾囊肿患者在全麻下行后腹腔镜囊肿去顶减压术(腹腔镜组)的临床资料和21例肾囊肿患者行开放性手术的临床资料,对比分析两种手术的优缺点。结果腹腔镜组14例手术获成功,1例中转开放手术,腹腔镜手术患者的术中失血量,术后并发症及术后住院时间均显著少于开放手术。结论后腹腔镜肾囊肿去顶减压术是一种安全有效的治疗方法,与传统开放手术相比具有患者创伤小,术中出血少,术后痛苦轻,康复快,住院时间短等优点。 展开更多
关键词 肾疾病 囊性 腹腔镜检查 减压术 外科
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输尿管上段结石两种微创治疗方式的对比分析 被引量:1
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作者 张启旺 仁义 +5 位作者 郭荣利 董平 周先明 舒丙学 柯磊磊 管波 《安徽卫生职业技术学院学报》 2014年第2期36-37,共2页
目的:比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)与经输尿管硬镜钬激光碎石术(URSL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析同期26例后腹腔镜下取石和32例经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者的临床资料。结果:RLU组26例患者手术成... 目的:比较后腹腔镜下输尿管切开取石术(RLU)与经输尿管硬镜钬激光碎石术(URSL)治疗输尿管上段结石的疗效。方法:回顾分析同期26例后腹腔镜下取石和32例经输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管上段结石患者的临床资料。结果:RLU组26例患者手术成功,2例因术中解剖定位不清,1例结石上移至肾盂改为开放手术,患者结石均一次性取尽。URSL组32例患者无1例中转开放手术,3例患者术后不同程度结石上移、残留,结合术后体外震波碎石将结石排出。结论:RLU和URSL治疗输尿管上段结石均安全有效,均能同时解除输尿管局部狭窄或息肉,URSL具有创伤小、恢复快的优点,但结石残留率较高;RLU不但创伤小,结石清除率更高,还能作为URSL治疗失败的补救措施。 展开更多
关键词 输尿管结石 后腹腔镜 输尿管镜 钬激光
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1例前列腺小细胞癌的临床特征报道 被引量:1
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作者 仁义 董平 +1 位作者 张启旺 舒丙学 《安徽医药》 CAS 2008年第9期852-853,共2页
目的提高临床对前列腺小细胞癌的认识。方法对前列腺小细胞1例进行临床分析,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。结果患者临床诊断为BPH,行TURP术,病理报告为前列腺小细胞癌,S100(++)、NSE(++)、CKL(+)、SMA(-)、P504(-)... 目的提高临床对前列腺小细胞癌的认识。方法对前列腺小细胞1例进行临床分析,从临床表现、病理特点和诊治方法及疗效等方面总结。结果患者临床诊断为BPH,行TURP术,病理报告为前列腺小细胞癌,S100(++)、NSE(++)、CKL(+)、SMA(-)、P504(-)、PSA(-);术后6个月死于全身广泛转移。结论前列腺小细胞癌恶性程度较高,进展快,早期转移,预后极差,平均生存期7个月,早期发现根治性切除可望提高患者生存时间。 展开更多
关键词 前列腺 小细胞癌 临床分析 广泛转移
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膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤2例报道及文献复习
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作者 董平 仁义 柯磊磊 《中华解剖与临床杂志》 2015年第3期260-261,共2页
目的探讨膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床表现、病理特点、诊治方法和预后。方法回顾分析2005年8月和2011年11月安徽省池州市人民医院泌尿外科收治的2例膀胱IMT患者临床资料。2例患者均行膀胱部分切除术。结果例1经上海复旦大学... 目的探讨膀胱炎症性肌纤维母细胞瘤(IMT)的临床表现、病理特点、诊治方法和预后。方法回顾分析2005年8月和2011年11月安徽省池州市人民医院泌尿外科收治的2例膀胱IMT患者临床资料。2例患者均行膀胱部分切除术。结果例1经上海复旦大学附属医院病理科会诊确诊为膀胱IMT,术后3年因复发再次入院行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后病理诊断膀胱IMT复发;第二次术后2年出现左上肺、骨、皮下多发转移,肺穿刺病理倾向于膀胱肿瘤肺转移可能性大,化疗无效死亡。例2行膀胱镜检查时发现膀胱前壁占位直接改行膀胱部分切除,术后病理确诊膀胱IMT,随访2年6个月无复发。结论膀胱IMT临床特征与膀胱肿瘤极其相似,确诊主要依靠病理检查,膀胱部分切除是治疗的首选方法。膀胱IMT大都倾向于良性病变,出现复发、转移极其罕见。 展开更多
关键词 肿瘤 肌组织 肌纤维母细胞瘤 膀胱肿瘤 病理学 临床 外科手术
原文传递
阴茎脱套矫治术治疗隐匿阴茎的临床观察
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作者 郭荣利 仁义 +1 位作者 董平 张启旺 《安徽医学》 2011年第7期937-938,共2页
目的探讨矫治隐匿阴茎简单有效并减少并发症的方法。方法对隐匿阴茎患者33例(年龄为3~23岁),采用阴茎脱套,切除变性的肉膜组织,30例(占90%)行阴茎根部皮肤与海绵体白膜的固定。将原来脱套的阴茎皮肤矫型复位,术后加压包扎。结果 1... 目的探讨矫治隐匿阴茎简单有效并减少并发症的方法。方法对隐匿阴茎患者33例(年龄为3~23岁),采用阴茎脱套,切除变性的肉膜组织,30例(占90%)行阴茎根部皮肤与海绵体白膜的固定。将原来脱套的阴茎皮肤矫型复位,术后加压包扎。结果 1例因肥胖儿未行固定引起术后阴茎回缩,再次手术治愈;其余所有病例疗效均满意。3例患儿术后发生较重的包皮水肿,3~4月内均恢复正常。结论阴茎脱套矫治术对隐匿阴茎疗效满意,且操作简单、安全,并发症少;也适用于包皮不充足的隐匿阴茎。 展开更多
关键词 隐匿阴茎 矫治 泌尿生殖系
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