翻转课堂联合CBL教学法在临床妇产科教学中的优势探讨 被引量：20

1

作者 朱壮彦 郭春红 +3 位作者 富晓敏 畅学艳 蒋青 常青 《中国高等医学教育》 2017年第7期115-116,共2页

目的:探讨翻转课堂联合案例教学法在妇科学教学中的实施效果。方法:选取我院临床医学本科班65名学生为研究对象。随机将学生随机分为两组,联合教学组:翻转课堂联合CBL教学法;传统教学组:传统授课教学法。教学完成后,采用自制问卷对两组... 目的:探讨翻转课堂联合案例教学法在妇科学教学中的实施效果。方法:选取我院临床医学本科班65名学生为研究对象。随机将学生随机分为两组,联合教学组:翻转课堂联合CBL教学法;传统教学组:传统授课教学法。教学完成后,采用自制问卷对两组学生进行教学满意度调查,并通过专题理论考试的方式评价教学效果。结果:(1)问卷调查结果显示,翻转课堂联合CBL教学法得到大多数学生的好评,教学模式的满意度达到81.3%,显著高于传统教学组,差异具有统计学意义(P<0.05)。(2)专题考试成绩显示,理论知识题两组无显著差异(P>0.05),病例分析题联合教学组明显优于传统教学组(P<0.01)。结论:翻转课堂联合CBL教学法的教学效果良好,使教师从传统的知识传授者转变为学习的促进者和指导者,学生从课堂"被动者"变为学习的主导者,能够培养学生的分析能力和临床思维能力,提升了学生的自我导向学习能力。 展开更多

关键词 翻转课堂 案例教学法 妇产科教学

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心血管疾病的危险因素 被引量：10

2

作者 畅学艳 《实用医技杂志》 2006年第23期4264-4265,共2页

目的:更好地了解心血管疾病的危险因素。方法:对心血管疾病的危险因素进行总结分析。结果:总结出导致心血管疾病发生的危险因素。不可控制的危险因素:高龄、性别、遗传、人种。可控制的危险因素:体重、吸烟、缺乏运动、胆固醇、高血压... 目的:更好地了解心血管疾病的危险因素。方法:对心血管疾病的危险因素进行总结分析。结果:总结出导致心血管疾病发生的危险因素。不可控制的危险因素:高龄、性别、遗传、人种。可控制的危险因素:体重、吸烟、缺乏运动、胆固醇、高血压、糖尿病、压力。结论:只有很好地了解心血管疾病的危险因素,才能最大限度地控制心血管疾病的发生率。 展开更多

关键词 心血管疾病 致病危险因素 预防

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49例早发型重度子痫前期的临床分析 被引量：5

3

作者 富晓敏 张延丽 +1 位作者 朱壮彦 畅学艳 《中国优生与遗传杂志》 2010年第1期67-68,123,共3页

目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法对山西医科大学第一临床医学院妇产科2006—1—2008—12收治的213例重度子痫前期患者（其中早发型49例，即24～34孕周发病者；晚发型164例，即≥34孕周发病者）及其新生儿228例进行回... 目的探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗。方法对山西医科大学第一临床医学院妇产科2006—1—2008—12收治的213例重度子痫前期患者（其中早发型49例，即24～34孕周发病者；晚发型164例，即≥34孕周发病者）及其新生儿228例进行回顾性分析，观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早（P〈0．01）、治疗时间较晚发型长（P〈0．05），其一临床症状及并发症／合并症较晚发型严重，母婴结局明显较晚发型严重，母婴结局明显较晚发型差。结论早发型重度子痫前期病情严重，围生儿预后不佳，应根据母胎情况，严格选择病例进行保守治疗，同时密切监测母胎病情变化。 展开更多

关键词 妊娠并发症 子痫前期 特点 治疗

原文传递

自然流产大鼠蜕膜组织ENA-78和TNF-α的表达 被引量：4

4

作者 康明丽 张延丽 畅学艳 《中外医疗》 2009年第24期29-30,共2页

目的比较正常妊娠模型大鼠,自然流产模型大鼠胎盘组织ENA-78、TNF-α表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。方法建立正常妊娠大鼠模型和自然流产大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定2组模型孕14d胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达。结... 目的比较正常妊娠模型大鼠,自然流产模型大鼠胎盘组织ENA-78、TNF-α表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。方法建立正常妊娠大鼠模型和自然流产大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定2组模型孕14d胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达。结果与正常妊娠模型组相比,自然流产模型组大鼠胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达显著升高(P<0.01)。结论胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达与自然流产的发生发展有关。 展开更多

关键词 ENA-78 TNF-Α 自然流产模型 胎盘

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探讨子宫下段平行垂直压迫缝合术在产后出血中应用价值

5

作者 苏玉带 畅学艳 林丽娟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第1期19-22,共4页

比较子宫下段平行垂直压迫缝合术与宫腔填塞术在治疗产后出血中的安全性及有效性,为指导临床工作奠定基础。方法 回顾性研究2018年1月-2021年5月在大同市第一人民医院分娩的158例由于子宫下段收缩乏力而导致产后出血的患者为本次论文的... 比较子宫下段平行垂直压迫缝合术与宫腔填塞术在治疗产后出血中的安全性及有效性,为指导临床工作奠定基础。方法 回顾性研究2018年1月-2021年5月在大同市第一人民医院分娩的158例由于子宫下段收缩乏力而导致产后出血的患者为本次论文的研究对象。并将这158名患者分为两组,分别为对照组和观察组,对照组中有76名患者,观察组中有82名患者。对照组运用宫腔填塞术,观察组运用子宫下段平行垂直压迫缝合术。将两组患者的疾病史,两组患者进行手术的时长(从切开皮肤到缝合皮肤完毕)、术后2小时出血量、术后输血率、抗生素使用时间、术后发热率。使用两独立样本t检验及χ2检验进行统计学分析。结果 子宫下段平行压迫缝合术组患者的平均年龄与对照组进行比较,差异无统计学意义(P>0.05);初产妇人数、既往行剖宫产术的人数及体重指数相比,两组,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组产后抗生素使用时间显著低于对照组[1.31±0.68天与1.97±0.87天],且术后发热病人占比明显少于对照组[2.43%与11.84%],将两组患者进行比较发现,其差异具有统计学分析的含义 ( P<0. 05) ;手术时间、产后2小时出血量、术后输血人数,两组患者数据相对比发现,差异具有统计学分析的含义(P<0.05)。结论 子宫下段平行压迫缝合术治疗因子宫下段收缩导致的产后出血效果显著,能够有效、迅速止血,且术后感染发生率低。 展开更多

关键词 产后出血 子宫下段平行压迫缝合术 宫腔填塞

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浅谈高脂血症 被引量：1

6

作者 畅学艳 《实用医技杂志》 2007年第4期515-516,共2页

目的:更好地了解高脂血症的标准、分型、影响因素和防治措施。方法:对高血脂症的研究资料进行总结分析。结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等。结论:只有很好地了解高脂血症的影响因素和防治措施,才能从根本上... 目的:更好地了解高脂血症的标准、分型、影响因素和防治措施。方法:对高血脂症的研究资料进行总结分析。结果:高脂血症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、高尿酸血症等。结论:只有很好地了解高脂血症的影响因素和防治措施,才能从根本上对其进行预治。 展开更多

关键词 高脂血症 高脂蛋白血症 防治措施

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临床医学课程双语教学的实践与探索 被引量：2

7

作者 朱壮彦 郭春红 +2 位作者 富晓敏 畅学艳 蒋青 《卫生职业教育》 2016年第7期2-4,共3页

开展双语教学是我国医学高等教育改革的一项重要措施,也是适应我国高等教育国际化发展的需要。如何有效开展双语教学是医学教育者面临的难题。笔者结合工作实践,从双语教学的必要性及优势、体会、不足等方面进行阐述,以期更好地推动临... 开展双语教学是我国医学高等教育改革的一项重要措施,也是适应我国高等教育国际化发展的需要。如何有效开展双语教学是医学教育者面临的难题。笔者结合工作实践,从双语教学的必要性及优势、体会、不足等方面进行阐述,以期更好地推动临床医学双语教学的发展。 展开更多

关键词 双语教学 临床医学 多媒体教学

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妊娠期肝内胆汁淤积症对胎儿生长发育影响的临床观察 被引量：1

8

作者 张延丽 富晓敏 畅学艳 《中国优生与遗传杂志》 2010年第2期65-65,126,共2页

关键词 妊娠期肝内胆汁淤积症 胎儿生长发育 临床观察 pregnancy 胎儿生长受限 凝血功能障碍 妊娠中晚期 肝功能异常

原文传递

49例早发型重度子痫前期临床分析 被引量：1

9

作者 富晓敏 张延丽 +1 位作者 朱壮彦 畅学艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第14期1916-1918,共3页

目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿... 目的:探讨早发型重度子痫前期的临床特点及治疗措施。方法:对山西医科大学第一临床医学院妇产科2005年1月～2008年12月收治的213例重度子痫前期患者(其中早发型49例,即24～34孕周发病者;晚发型164例,即≥34孕周发病者)及其228例新生儿进行回顾性分析,观察指标包括一般情况、并发症、合并症及母婴结局。结果:早发型重度子痫前期患者分娩孕周较晚发型早(P<0.01)、治疗时间较晚发型长(P<0.05),其临床症状及并发症/合并症较晚发型严重,母婴结局明显较晚发型差。结论:早发型重度子痫前期病情严重,围生儿预后不佳,应根据母胎情况,严格选择病例进行保守治疗,同时密切监测母胎病情变化。 展开更多

关键词 妊娠并发症 子痫前期 母婴结局

原文传递

CYP1A1和CYP1B1基因多态性与RPL易感性

10

作者 朱壮彦 赵富玺 +2 位作者 富晓敏 穆雅琴 畅学艳 《中国公共卫生》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期1607-1609,共3页

目的探讨CYP1A1、CYP1B1基因多态性与复发性流产(RPL)遗传易感性关系,为预防和治疗该病提供新靶点。方法本研究采用等位基因特异性PCR(As-PCR)和聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法,针对CYP1A1基因MspΙ酶切位点和CYP1B1 ... 目的探讨CYP1A1、CYP1B1基因多态性与复发性流产(RPL)遗传易感性关系,为预防和治疗该病提供新靶点。方法本研究采用等位基因特异性PCR(As-PCR)和聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)方法,针对CYP1A1基因MspΙ酶切位点和CYP1B1 L432V多态位点,检测81例患有原因不明RPL病例组和98名有生育史健康女性对照组之间差异。结果 RPL组和对照组CYP1A1 MspΙ位点3种基因型m1/m1、m1/m2、m2/m2分布频率差异无统计学意义(χ2=0.335,P>0.05);CYP1B1 L432V多态位点3种基因型C/C、C/G、G/G在病例组和对照组分布差异有统计学意义(χ2=7.467,P<0.05);2组间C、G等位基因分布差异有统计学意义(χ2=9.129,P=0.003);G/G、C/G基因型与C/C基因型比较,RPL危险度分别提高2.620、1.954倍;等位基因G使RPL危险性增加2.038倍。结论 CYP1B1 L432V突变基因型增加RPL发病风险,尚不能认为CYP1A1基因MspI位点多态性与RPL易感性有关。 展开更多

关键词 复发性流产(RPL) CYP基因多态性 等位基因特异性PCR(AS-PCR)方法 聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP) 危险因素

原文传递

乙酰肝素酶、MMP-9在肝素干预的自然流产大鼠模型胎盘组织中的表达及意义

11

作者 张延丽 畅学艳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2010年第13期1845-1848,共4页

目的:比较正常妊娠模型大鼠、自然流产模型大鼠、肝素干预模型大鼠胎盘组织乙酰肝素酶、MMP-9表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。方法:建立正常妊娠大鼠模型、自然流产大鼠模型和肝素干预大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定3组模... 目的:比较正常妊娠模型大鼠、自然流产模型大鼠、肝素干预模型大鼠胎盘组织乙酰肝素酶、MMP-9表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。方法:建立正常妊娠大鼠模型、自然流产大鼠模型和肝素干预大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定3组模型孕14天胎盘组织中乙酰肝素酶和MMP-9的表达。结果:与正常妊娠模型组和肝素干预模型组相比,自然流产模型组大鼠胎盘组织中类肝素酶和MMP-9的表达显著升高(P<0.01)。结论:胎盘组织中乙酰肝素酶和MMP-9的表达与自然流产的发生、发展有关,肝素可对自然流产起到一定的预防和治疗作用。 展开更多

关键词 乙酰肝素酶 MMP-9 自然流产模型 肝素 胎盘

原文传递

自然流产大鼠蜕膜组织ENA-78和TNF-α的表达

12

作者 康明丽 张延丽 畅学艳 《全科护理》 2009年第18期1631-1632,共2页

[目的]比较正常妊娠模型大鼠和自然流产模型大鼠胎盘组织ENA-78、TNF-α表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。[方法]建立正常妊娠大鼠模型和自然流产大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定两组模型孕14d胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达... [目的]比较正常妊娠模型大鼠和自然流产模型大鼠胎盘组织ENA-78、TNF-α表达特征的差异,探讨两者与自然流产的关系。[方法]建立正常妊娠大鼠模型和自然流产大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定两组模型孕14d胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达。[结果]与正常妊娠模型组相比,自然流产模型组大鼠胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达显著升高(P<0.01)。[结论]胎盘组织中ENA-78、TNF-α的表达与自然流产的发生发展有关。 展开更多

关键词 ENA-78 TNF-Α 自然流产模型 胎盘

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自然流产大鼠蜕膜组织中ENA-78和IL-8的表达

13

作者 康明丽 畅学艳 +1 位作者 穆雅琴 魏继平 《全科护理》 2016年第12期1192-1194,共3页

[目的]比较正常妊娠大鼠与自然流产模型大鼠胎盘组织中上皮细胞和中性粒细胞的活化肽(ENA-78)、白细胞介素-8(IL-8)表达特征的差异,探讨ENA-78、IL-8在自然流产中的可能作用机制。[方法]建立妊娠正常大鼠模型与自然流产模型大鼠,免疫组... [目的]比较正常妊娠大鼠与自然流产模型大鼠胎盘组织中上皮细胞和中性粒细胞的活化肽(ENA-78)、白细胞介素-8(IL-8)表达特征的差异,探讨ENA-78、IL-8在自然流产中的可能作用机制。[方法]建立妊娠正常大鼠模型与自然流产模型大鼠,免疫组化SABC法测定两组模型大鼠孕14d胎盘组织中两个细胞因子的表达。[结果]与正常妊娠模型组相比,自然流产模型组大鼠胎盘组织中ENA-78、IL-8的表达显著升高(P<0.05)。[结论]胎盘组织中ENA-78、IL-8的表达与自然流产的发生发展有关。 展开更多

关键词 自然流产 ENA-78 IL-8 胎盘

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出血性输卵管炎10例误诊分析 被引量：1

14

作者 富晓敏 张延丽 +1 位作者 畅学艳 朱壮彦 《中国实用医药》 2009年第33期141-142,共2页

目的分析出血性输卵管炎病因、诱发因素及误诊原因。方法对2005年5月至2008年5月本院收治因腹腔内出血急诊手术的出血性输卵管炎患者11例临床资料进行回顾。结果出血性输卵管炎11例患者术前误诊10例,误诊率90.9%。结论出血性输卵管炎患... 目的分析出血性输卵管炎病因、诱发因素及误诊原因。方法对2005年5月至2008年5月本院收治因腹腔内出血急诊手术的出血性输卵管炎患者11例临床资料进行回顾。结果出血性输卵管炎11例患者术前误诊10例,误诊率90.9%。结论出血性输卵管炎患者应详细询问病史,仔细检查,进行全面分析,提高对本病的认识,以提高出血性输卵管炎的诊断及治疗水平,减少误诊。 展开更多

关键词 出血性输卵管炎 误诊

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乙酰肝素酶在肝素干预的自然流产模型鼠胎盘中的表达及意义 被引量：1

15

作者 畅学艳 张延丽 《中国当代医药》 2010年第1期16-17,共2页

目的:比较正常妊娠模型大鼠,自然流产模型大鼠,肝素干预模型大鼠胎盘组织中乙酰肝素酶表达特征的差异,探讨其与自然流产的关系。方法:建立正常妊娠大鼠模型,自然流产模型大鼠和肝素干预大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定三组模型孕14d胎... 目的:比较正常妊娠模型大鼠,自然流产模型大鼠,肝素干预模型大鼠胎盘组织中乙酰肝素酶表达特征的差异,探讨其与自然流产的关系。方法:建立正常妊娠大鼠模型,自然流产模型大鼠和肝素干预大鼠模型,采用免疫组化SABC法测定三组模型孕14d胎盘组织中乙酰肝素酶的表达。结果:与正常妊娠模型组和肝素干预模型组相比,自然流产模型组大鼠胎盘组织中乙酰肝素酶的表达显著升高,P<0.01。结论:胎盘组织中乙酰肝素酶的表达与自然流产的发生发展有关,肝素可对自然流产起到一定的预防和治疗作用。 展开更多

关键词 乙酰肝素酶 自然流产模型 肝素 胎盘

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体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠不同处理方法的结局比较 被引量：1

16

作者 畅学艳 富晓敏 +1 位作者 朱壮彦 蒋青 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第27期73-74,共2页

目的对比分析不同处理方法对体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠所产生的不同结局。方法选取我院2014年5月~2017年6月的体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者治疗80例,根据患者的处理状况将其分成四组,四组患者分别保守观察组、开腹... 目的对比分析不同处理方法对体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠所产生的不同结局。方法选取我院2014年5月~2017年6月的体外受精-胚胎移植后宫内外同时妊娠患者治疗80例,根据患者的处理状况将其分成四组,四组患者分别保守观察组、开腹手术组、经阴道穿刺组以及腹腔镜手术组,每组各20例,最终对各组的宫内妊娠结局进行对比分析。结果在采用不同的处理方法对四组患者进行治疗后,其成功率分别为78.6%、76.5%、66.75%、54.5%,各组患者之间,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在宫内妊娠中,各处理方法不存在明显差异,可以对无症状以及异位症状不严重的患者进行保守观察治疗,当患者的病情出现恶化的情况下,可采取相应必要的干预处理方法。 展开更多

关键词 体外受精-胚胎移植 宫内外同时妊娠 处理方法 结局

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妊娠甲状腺功能减退症孕妇基于促甲状腺素水平调整左甲状腺素剂量变化规律观察

17

作者 畅学艳 薛珍春 《实用妇科内分泌电子杂志》 2017年第26期85-86,共2页

目的观察妊娠甲状腺功能减退症(HT)孕妇基于促甲状腺素水平调整左甲状腺素(L-T4)剂量变化规律。方法选择50例妊娠甲状腺功能减退症孕妇为研究对象,将其中23例存在妊娠前合并甲状腺功能减退孕妇设为分析组,其余27例未合并合并甲状腺功能... 目的观察妊娠甲状腺功能减退症(HT)孕妇基于促甲状腺素水平调整左甲状腺素(L-T4)剂量变化规律。方法选择50例妊娠甲状腺功能减退症孕妇为研究对象,将其中23例存在妊娠前合并甲状腺功能减退孕妇设为分析组,其余27例未合并合并甲状腺功能减退孕妇设为对照组,总结对比两组治疗期间药物剂量调整对甲状腺功能指标的影响。结果分析组孕妇在妊娠3、6、9个月中,L-T4使用剂量出现明显增加,差异有统计学意义(P<0.05),对照组则各时间段,差异无统计学意义(P>0.05),说明分析组孕妇在同等妊娠月份下对L-T4剂量需求明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论妊娠甲状腺功能减退症孕妇应给予早期明确诊断,对存在合并的HT孕妇应遵医嘱与相关治疗用药指南调整L-T4的剂量,以此保证孕妇妊娠早期甲状腺功能达标。 展开更多

关键词 甲状腺功能减退症 左甲状腺素 妊娠 剂量变化规律

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细胞外基质降解与自然流产关系的探讨

18

作者 畅学艳（综述） 张延丽（审校） 《医学综述》 2009年第6期854-856,共3页

自然流产是妊娠常见的一种并发症，其病因涉及多方面因素，主要包括胚胎染色体异常、母体内分泌异常及免疫功能异常等多方面因素。目前研究更倾向于强调细胞外基质（ECM）成分的改变对反复自然流产的影响。而类肝素酶、基质金属蛋白酶... 自然流产是妊娠常见的一种并发症，其病因涉及多方面因素，主要包括胚胎染色体异常、母体内分泌异常及免疫功能异常等多方面因素。目前研究更倾向于强调细胞外基质（ECM）成分的改变对反复自然流产的影响。而类肝素酶、基质金属蛋白酶、组织蛋白酶D则是主要参与ECM的成分降解的3种酶。有研究表明，这3种酶通过降解胎盘的ECM从而为免疫反应和细胞迁移开拓道路，同时还可以通过调节细胞信号影响免疫细胞的活性。这些作用的综合结果就是促进了胚胎与母体间免疫反应的发生，因此推测它们可能与反复自然流产有关。 展开更多

关键词 细胞外基质 自然流产 类肝素酶 基质金属蛋白酶 组织蛋白酶D

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依据臀位评分法选择合适的分娩方式

19

作者 张春英 畅学艳 《医学信息（下旬刊）》 2011年第4期307-307,共1页

臀位产是最常见的一种难产，近期报道发生率为4％左右。其分娩方式的选择存在很大争议，目前尚无统一标准。应在遵循母儿安全原则基础上，采取个体化处理，最大程度减少臀位分娩并发症。随着围产医学的发展，围产儿死亡率已大量减少，... 臀位产是最常见的一种难产，近期报道发生率为4％左右。其分娩方式的选择存在很大争议，目前尚无统一标准。应在遵循母儿安全原则基础上，采取个体化处理，最大程度减少臀位分娩并发症。随着围产医学的发展，围产儿死亡率已大量减少，但臀位产儿的死亡率仍较高。所以如何正确地处理臀位，选择合适的分娩方式，改善臀产儿的预后，已成为每个产科工作者所面临的问题。 展开更多

关键词 臀位评分法 分娩方式 围产儿死亡率 分娩并发症 产科工作者 统一标准 安全原则 围产医学

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