腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入孕妇剖宫产术中的应用 被引量：82

1

作者 崔世红 职云晓 +3 位作者 张凯 张林东 申琳娜 高亚南 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期672-677,共6页

目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的48例中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料，其中24例产妇选择剖... 目的：探讨腹主动脉球囊阻断术在中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇剖宫产术中的应用价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年2月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的48例中央型前置胎盘伴胎盘植入产妇的临床资料，其中24例产妇选择剖宫产术前预防性应用腹主动脉球囊阻断术（球囊阻断术组），另外24例仅行剖宫产术（对照组）。分析比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术中输血量、手术前后血红蛋白水平变化、子宫切除率及相关并发症；同时比较两组产妇术后住院时间、术后24 h凝血功能指标（活化部分凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体）、再灌注损伤指标（包括磷酸肌酸激酶、磷酸肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶）以及衡量肾功能的指标（血肌酐）。结果球囊阻断术组和对照组产妇的术中出血量[分别为750 ml（400～2000 ml），2000 ml（1500～2375 ml）]、术中输血量[分别为200 ml（0～800 ml），800 ml（0～1200 ml）]分别比较，差异均有统计学意义（Z=－3.214，P=0.001；Z=－2.173，P=0.030）；球囊阻断术组手术前后血红蛋白水平变化（12.8±13.4）g/L，低于对照组（22.9±20.1）g/L，差异有统计学意义（t=－2.041，P=0.047）。球囊阻断术组中释放球囊恢复血流后13例产妇仍有出血，其中5例产妇行子宫动脉栓塞术，5例产妇行子宫动脉结扎术，3例产妇行宫腔填塞术；1例发生右下肢静脉血栓。球囊阻断术组中无产妇切除子宫，对照组有2例（8%，2/24）产妇切除子宫，两组的子宫切除率比较，差异无统计学意义（P=0.489）。结论腹主动脉球囊阻断术可以明显减少中央性前置胎盘伴胎盘植入产妇的剖宫产术中出血量及术中输血量，但释放球囊后仍有继续出血的风险，必要时需加用其他止血方法。 展开更多

关键词 前置胎盘 侵入性胎盘 气囊阻塞 主动脉 腹

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胎膜早破绒毛膜羊膜炎患者胎膜组织中HMGB1和MMP-9的表达及意义 被引量：17

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作者 崔世红 申琳娜 +3 位作者 职云晓 高亚南 余洁 张晓雯 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第8期582-585,共4页

目的:研究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胎膜早破(PROM组)合并绒毛膜羊膜炎(CAM)患者胎膜组织中的表达及意义。方法:选取足月PROM剖宫产患者30例为研究组,足月择期剖宫产妊娠妇女30例为对照组。取胎膜组织行病理... 目的:研究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在胎膜早破(PROM组)合并绒毛膜羊膜炎(CAM)患者胎膜组织中的表达及意义。方法:选取足月PROM剖宫产患者30例为研究组,足月择期剖宫产妊娠妇女30例为对照组。取胎膜组织行病理检查,按病理结果再分为合并和非合并CAM组。采取免疫组化法和实时荧光定量PCR法检测PROM组和对照组孕妇胎膜组织中HMGB1、MMP-9蛋白及mRNA表达。结果:PROM组的CAM发生率为56.67%(17/30),高于对照组[13.33%(4/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组和对照组中,合并CAM者胎膜组织中HMGB1、MMP-9蛋白和mRNA相对表达量均高于未合并CAM者,差异有统计学意义(P<0.05)。PROM组胎膜组织中HMGB1和MMP-9 mRNA表达呈正相关(r=0.439,P<0.05)。结论:HMGB1和MMP-9表达可能与PROM发生、发展相关。 展开更多

关键词 胎膜早破 绒毛膜羊膜炎 高迁移率族蛋白B1 基质金属蛋白酶-9 胎膜组织

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不同类型子痫前期患者胎盘组织内NFAT5、MCP-1的表达 被引量：13

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作者 崔世红 高亚南 +5 位作者 张琳琳 刘灵 吴娟 陈娟 申琳娜 职云晓 《郑州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2017年第2期183-187,共5页

目的:检测重度子痫前期患者胎盘组织中NFAT5、MCP-1的表达并探讨二者与新生儿结局的关系。方法:采用免疫组化法检测30例早发型重度子痫前期(早发型组)、30例晚发型重度子痫前期(晚发型组)及30例足月妊娠(对照组)孕妇胎盘组织中NFAT5、MC... 目的:检测重度子痫前期患者胎盘组织中NFAT5、MCP-1的表达并探讨二者与新生儿结局的关系。方法:采用免疫组化法检测30例早发型重度子痫前期(早发型组)、30例晚发型重度子痫前期(晚发型组)及30例足月妊娠(对照组)孕妇胎盘组织中NFAT5、MCP-1蛋白的表达情况,采用RT-PCR法检测胎盘组织中NFAT5、MCP-1mRNA的表达情况,分析早发型组2种蛋白的相关性及与新生儿结局的关系。结果:3组胎盘组织中均有NFAT5和MCP-1蛋白的表达;早发型组2种因子的蛋白及mRNA表达水平均高于晚发型组(P<0.05);晚发型组与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。早发型组胎盘组织中NFAT5与MCP-1蛋白的表达呈正相关(r=0.779,P<0.001);而NFAT5和MCP-1蛋白分别与新生儿体重(r=-0.760、-0.560,P<0.05)、胎盘质量(r=-0.583、-0.464,P<0.05)呈负相关。结论:早发型子痫前期胎盘组织中NFAT5、MCP-1的表达均高于晚发型子痫前期,说明两者可能有不同的发病机制。 展开更多

关键词 子痫前期 NFAT5 MCP-1 妊娠结局

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重度子痫前期胎盘组织核转录因子5和单核细胞趋化蛋白-1的表达与巨噬细胞浸润 被引量：8

4

作者 崔世红 高亚南 +5 位作者 张琳琳 刘灵 吴娟 陈娟 申琳娜 职云晓 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第12期920-926,共7页

目的探讨核转录因子5（nuclear factor of activated T cells 5，NFAT5）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）、CD68标记的巨噬细胞在不同类型的重度子痫前期胎盘组织中的表达及三者之间的相关性。方法... 目的探讨核转录因子5（nuclear factor of activated T cells 5，NFAT5）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemoattractant protein-1，MCP-1）、CD68标记的巨噬细胞在不同类型的重度子痫前期胎盘组织中的表达及三者之间的相关性。方法收集2015年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院住院行剖宫产分娩的早发型重度子痫前期31例（早发组）、晚发型重度子痫前期30例（晚发组），以及同期30例正常孕妇（对照组）的胎盘组织。免疫组化法检测胎盘组织中NFAT5、MCP-1的表达及蜕膜组织中CD68标记的巨噬细胞水平；实时荧光定量聚合酶链反应技术检测胎盘组织中MCP-1和NFAT5的mRNA表达情况，并对蜕膜中的巨噬细胞水平与胎盘组织中NFAT5和MCP-1的mRNA表达进行相关性分析。采用单因素方差分析、t检验、χ^2检验、Pearson相关分析进行统计学分析。结果（1）3组胎盘中NFAT5蛋白表达位于胎盘滋养细胞的胞核与胞质中，绒毛血管内皮细胞内有少量的表达；MCP-1蛋白表达于滋养细胞及绒毛血管内皮细胞周围的胞质内。早发组NFAT5蛋白表达阳性率明显高于晚发组[94%（29/31）与70%（21/30），χ^2=5.720，P=0.017]及对照组[53%（16/30），χ^2=12.743，P=0.001]。早发组MCP-1蛋白表达阳性率明显高于晚发组[90%（28/31）与70%（21/30），χ^2=3.985，P=0.046]及对照组[43%（13/30），χ^2=15.276，P=0.001）]。（2）早发组NFAT5 mRNA表达明显高于晚发组（1.07±0.03与0.92±0.02，P=0.001）及对照组（0.90±0.04，P=0.001）。早发组MCP-1 mRNA表达明显高于晚发组（1.08±0.12与1.02±0.08，P=0.001）和对照组（0.99±0.02，P=0.001）。（3）早发组巨噬细胞计数高于晚发组[（26.18±1.17）与（9.78±0.31）个，t=75.358，P〈0.001]，晚发组显著高于对照组[（9.78±0.31）个与（9.47±0.61）个，t=2.481，P〈0.05]。（4）早发组中NFAT5 mRNA的表达与MCP-1 mRNA的表达呈正相关（r=0. 展开更多

关键词 先兆子痫 NFATC转录因子类 趋化因子CCL2 巨噬细胞

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胎儿生长受限危险因素及分娩时机的分析 被引量：7

5

作者 崔世红 孙俊燕 +5 位作者 陈娟 李园园 杭中霞 申琳娜 职云晓 高亚南 《中国医学创新》 CAS 2015年第34期60-63,共4页

目的：探讨胎儿生长受限的相关危险因素及终止妊娠时机。方法：对2013年1月-2014年11月在郑州大学第三附属医院分娩的173例FGR新生儿（FGR组）及180例正常体重新生儿（对照组）及其产妇病历资料进行回顾性分析。结果：胎儿生长受限的高... 目的：探讨胎儿生长受限的相关危险因素及终止妊娠时机。方法：对2013年1月-2014年11月在郑州大学第三附属医院分娩的173例FGR新生儿（FGR组）及180例正常体重新生儿（对照组）及其产妇病历资料进行回顾性分析。结果：胎儿生长受限的高危因素有：妊娠期高血压疾病（P=0.000,OR=20.440,95%CI 8.499~49.156）、羊水过少（P=0.000,OR=5.652,95%CI 2.195~14.555）、妊娠期糖尿病（P=0.018,OR=2.763,95%CI 1.192~6.400）和贫血（P=0.032,OR=1.708,95%CI 1.047~2.786）。孕周越大,新生儿体重越重,预后越好,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论：妊娠期高血压疾病、羊水过少、妊娠期糖尿病、贫血是胎儿生长受限的高危因素,加强孕期保健及监护,规范治疗产科并发症,适时终止妊娠是降低围产儿死亡率的主要措施。 展开更多

关键词 胎儿生长受限 妊娠期高血压疾病 羊水过少 妊娠期糖尿病 贫血

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早产孕妇胎盘组织中TLR2和NF-κB的表达变化 被引量：5

6

作者 陈娟 崔世红 +7 位作者 张林东 程国梅 刘博 刘萍萍 韩笑 高亚楠 职云晓 申琳娜 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第19期4060-4062,共3页

目的探讨胎盘组织中TLR2和NF-κB与早产的关系及意义。方法用免疫组化及RT-PCR法检测30例自发性早产(实验组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎盘中TLR2、NF-κB的表达水平。结果 TLR2和NF-κB在实验组胎盘组织中的蛋白水平表... 目的探讨胎盘组织中TLR2和NF-κB与早产的关系及意义。方法用免疫组化及RT-PCR法检测30例自发性早产(实验组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎盘中TLR2、NF-κB的表达水平。结果 TLR2和NF-κB在实验组胎盘组织中的蛋白水平表达均比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05);TLR2mRNA和NF-κBmRNA在实验组胎盘组织中的表达比对照组明显增强,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TLR2和NF-κB在胎盘组织中的表达升高,诱发炎症反应,促细胞因子的释放导致早产的发生。 展开更多

关键词 早产 TLR2 NF-ΚB 胎盘

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胎盘早剥122例临床分析 被引量：4

7

作者 陈娟 崔世红 +5 位作者 孙俊燕 杭中霞 李园园 高亚楠 职云晓 申琳娜 《中国实用医刊》 2016年第3期49-50,共2页

目的探讨胎盘早剥的主要病因以及胎盘早剥患者的临床表现和妊娠结局。方法对2014年1月至2014年11月郑州大学第三附属医院收治的122例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究胎盘早剥发生率为1．5％，其中典型胎盘早剥62例，... 目的探讨胎盘早剥的主要病因以及胎盘早剥患者的临床表现和妊娠结局。方法对2014年1月至2014年11月郑州大学第三附属医院收治的122例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析。结果本研究胎盘早剥发生率为1．5％，其中典型胎盘早剥62例，不典型胎盘早剥60例；合并妊娠高血压疾病者居多。典型胎盘早剥组在阴道出血、子宫高张、胎心异常、血性羊水、新生儿窒息、产后出血、胎盘卒中、早产等方面比例明显高于不典型胎盘早剥组（P〈0．05）。结论胎盘早剥临床表现复杂，对母婴危害大，应重视诱因，结合辅助检查，做到尽早发现积极治疗从而改善母婴结局。 展开更多

关键词 胎盘早剥 相关因素 妊娠结局

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重度子痫前期肾功能异常患者S/D值的变化与围产儿结局的探讨 被引量：3

8

作者 杭中霞 崔世红 +5 位作者 孙俊燕 陈娟 李园园 高亚楠 申琳娜 职云晓 《当代医学》 2016年第2期24-25,共2页

目的探讨重度子痫前期患者肾功能异常时胎儿脐动脉血流S/D值的变化以及对围产儿结局的影响及其相关性。方法回顾性分析单胎重度子痫前期患者187例,按肾功能检测将其分为肾功能异常组(A组)61例,无肾功能异常组(B组)126例,收集患者的S/D指... 目的探讨重度子痫前期患者肾功能异常时胎儿脐动脉血流S/D值的变化以及对围产儿结局的影响及其相关性。方法回顾性分析单胎重度子痫前期患者187例,按肾功能检测将其分为肾功能异常组(A组)61例,无肾功能异常组(B组)126例,收集患者的S/D指标,随访围产儿结局,分析2组的临床资料。结果重度子痫前期患者肾功能异常组(32.32±2.62)与无肾功能异常组(34.32±2.96)相比,发病孕周差异有统计学意义(P<0.05);2组孕妇的S/D值分别为(3.86±1.33)、(2.97±0.71)、新生儿的出生体质量分别为(1458.20±598.00)、(2168.65±789.15)、1分钟评分分别为(5.95±2.89)、(8.00±1.71)、5分钟评分分别为(7.21±3.14)、(9.07±1.20),差异均有统计学意义(P<0.05);2组的围产儿结局中,早产、轻度窒息、重度窒息、FGR、胎儿窘迫、围产儿死亡、极低出生体重儿差异均有统计学意义(P<0.05),而肾功能异常组S/D值的变化与围产儿结局差异无统计学意义。结论重度子痫前期患者发病孕周越早,肾功能的损伤越严重,重度子痫前期患者肾功能异常组的S/D值较无肾功能异常组显著升高,围产儿并发症多,存活率低,而重度子痫前期肾功能异常时胎儿脐血流S/D值的变化与围产儿结局关系可能不大。 展开更多

关键词 重度子痫前期 肾功能异常 S/D值 围产儿结局

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早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中S100钙结合蛋白A12表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎的关系 被引量：3

9

作者 崔世红 职云晓 +4 位作者 张林东 陈娟 申琳娜 高亚南 赵志英 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第6期523-525,共3页

目的探讨S100钙结合蛋白A12(S100A12)在早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中的表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎(subclinical chorioamnionitis,HCA)的关系。方法选择早产临产孕妇46例,根据产后胎膜病理结果是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,分为... 目的探讨S100钙结合蛋白A12(S100A12)在早产孕妇外周血、脐血及胎膜组织中的表达及其与亚临床绒毛膜羊膜炎(subclinical chorioamnionitis,HCA)的关系。方法选择早产临产孕妇46例,根据产后胎膜病理结果是否合并亚临床绒毛膜羊膜炎,分为感染组(n=21)与未感染组(n=25)。采用ELISA法检测两组孕妇外周血、脐血中S100A12水平;逆转录RT-PCR法检测胎膜组织中S100A12 m RNA表达水平。结果感染组孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12水平[(173.30±18.92)、(105.71±8.72)、(1.38±0.37)]与未感染组[(138.26±11.02)、(88.26±7.00)、(1.07±0.15)]比较,差异有统计学意义(P<0.05);感染组孕妇外周血中S100A12水平与脐血及胎膜组织中S100A12水平均呈正相关(r=0.861,0.883;P<0.05);感染组新生儿感染发病率(86%,18/21)高于未感染组(56%,14/25)(P<0.05)。结论孕妇外周血、脐血、胎膜组织中S100A12表达水平升高,可能与合并亚临床绒毛膜羊膜炎及新生儿感染有关。 展开更多

关键词 早产 亚临床绒毛膜羊膜炎 S100钙结合蛋白A12 新生儿

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重构规律教学逻辑 提升科学探究能力--以人教版必修第二册“向心力”一课为例 被引量：1

10

作者 王祥东 张津玮 申琳娜 《物理教学探讨》 2023年第2期16-20,共5页

以“向心力”一课为例,将高中物理规律课的教学逻辑构建为“创设情境—建立概念—探究规律—理解内涵—解决问题”,通过层进设问让学生在严谨的逻辑推进过程中感知物理规律的探究历程,提升学生的科学探究能力。

关键词 重构 规律教学 科学探究

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重度子痫前期胎盘组织中NFAT5表达与围生儿结局的相关性研究 被引量：2

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作者 高亚南 张林东 +5 位作者 崔世红 张琳琳 刘灵 刘萍萍 申琳娜 职云晓 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2016年第12期886-890,共5页

目的:探讨核转录因子5(NFAT5)在重度子痫前期(sPE)胎盘中的表达及其与围生儿结局的相关性。方法:收集2015年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院行剖宫产分娩的sPE孕妇(试验组)60例。选取同期非PE行剖宫产术的孕妇60例作为对照组。免... 目的:探讨核转录因子5(NFAT5)在重度子痫前期(sPE)胎盘中的表达及其与围生儿结局的相关性。方法:收集2015年1月至2016年1月在郑州大学第三附属医院行剖宫产分娩的sPE孕妇(试验组)60例。选取同期非PE行剖宫产术的孕妇60例作为对照组。免疫组化法检测胎盘组织中NFAT5表达;RT-PCR法检测胎盘组织中NFAT5 mRNA表达。对胎盘中NFAT5 mRNA水平与围生儿结局进行相关分析。结果:sPE组的新生儿体重、胎盘重量、Apgar评分及分娩孕周均低于对照组(P均<0.05)。两组胎盘中NFAT5蛋白多位于胎盘滋养细胞的胞核与胞质中,绒毛间质细胞内有少量表达。sPE组的NFAT5蛋白和mRNA表达水平均高于对照组,差异均有统计学意义(t=-40.434,P=0.001;t=-6.696,P=0.001)。sPE组的NFAT5 mRNA相对表达量与新生儿出生体重、胎盘重量、分娩孕周均呈负相关(r分别为-0.554,-0.698,-0.612,P均<0.05),与孕妇体重指数(BMI)呈正相关(r=0.630,P=0.012)。结论:sPE组胎盘组织中NFAT5表达水平升高,与围生儿不良结局有关。 展开更多

关键词 NFAT5 重度子痫前期 围生儿 妊娠结局

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胎膜早破孕妇胎膜组织中TRAIL、NF-κB的表达及意义 被引量：2

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作者 崔世红 陈娟 +7 位作者 程国梅 张林东 韩笑 刘博 赵岚岚 高亚楠 职云晓 申琳娜 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2015年第11期852-854,共3页

目的:探讨胎膜组织中TRAIL、NF-κB表达与胎膜早破(PROM)的关系。方法:免疫组化及RT-PCR法检测30例足月胎膜早破患者(PROM组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎膜组织中TRAIL、NF-κB表达水平。结果:PROM组胎膜组织中TRAIL、NF-... 目的:探讨胎膜组织中TRAIL、NF-κB表达与胎膜早破(PROM)的关系。方法:免疫组化及RT-PCR法检测30例足月胎膜早破患者(PROM组)、30例同孕期正常妊娠妇女(对照组)分娩后胎膜组织中TRAIL、NF-κB表达水平。结果:PROM组胎膜组织中TRAIL、NF-κB表达均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PROM组中TRAIL与NF-κB表达呈显著正相关(r=0.875,P<0.05)。结论:PROM孕妇胎膜组织中存在TRAIL、NF-κB高表达,可能是胎膜早破发病机制的重要环节之一。 展开更多

关键词 胎膜早破 TRAIL NF-ΚB 胎膜

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初探血清游离脂肪酸水平与子痫前期合并胎儿生长受限的关系 被引量：1

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作者 崔世红 孙俊燕 +2 位作者 职云晓 高亚男 申琳娜 《中国妇幼卫生杂志》 2016年第2期41-43,共3页

目的比较子痫前期患者中合并胎儿生长受限与不合并生长受限孕妇体内血清游离脂肪酸(FFA)水平。方法本研究随机抽取2014年9月-2015年5月在郑州大学第三附属医院分娩的子痫前期患者50例,其新生儿出生体重正常的28例,低出生体重22例。分为... 目的比较子痫前期患者中合并胎儿生长受限与不合并生长受限孕妇体内血清游离脂肪酸(FFA)水平。方法本研究随机抽取2014年9月-2015年5月在郑州大学第三附属医院分娩的子痫前期患者50例,其新生儿出生体重正常的28例,低出生体重22例。分为子痫前期组(PE组)和子痫前期合并生长受限组(PE+IUGR组)。以同期正常分娩患者30例为对照组。用改良铜试剂比色法检测孕妇血清FFA水平。结果 1 PE组及PE+IUGR组新生儿出生体重分别为(2464±729.391)g及(1684±481.908)g,对照组新生儿出生体重为(2850±446.442)g,3组间进行多组均数两两比较的LSD-t检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。2PE组和PE+IUGR组孕妇血清游离脂肪酸水平分别为(569.45±24.03)mmol/L及(696.77±71.73)mmol/L,均高于对照组(452.84±63.87)mmol/L,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);PE+IUGR组血清游离脂肪酸水平高于PE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清FFA水平升高可能是子痫前期发病的重要因素,血清FFA水平过高可能导致子痫前期合并胎儿生长受限,影响预后。 展开更多

关键词 血清游离脂肪酸 子痫前期 胎儿生长受限 脂毒性

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我家是个小小“动物园”

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作者 申琳娜 《快乐青春（经典阅读）（小学生适读）》 2024年第6期68-68,共1页

海洋是一个动物园,那里有鱼、有虾、有章鱼,还有海豚等;森林也是一个动物园,那里有狮子、兔子、猴子等;天空也是一个动物园,那里有大雁、老鹰、鸽子等;我家也是一个“动物园”,那里有爸爸、妈妈、哥哥和我。

关键词 动物园 章鱼 鸽子

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