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超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用:一种无积水肾盂造瘘新方法
1
作者 李寿鹏 麦海星 +6 位作者 田霁松 沈东来 王威 陈海瑞 张旭 李秋洋 罗渝昆 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期252-256,共5页
目的:探讨超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用情况。方法:回顾性分析2022年5月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行超声引导下无积水肾盂造瘘的患者11例,其中单侧肾盂造瘘6例,双侧... 目的:探讨超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中的临床应用情况。方法:回顾性分析2022年5月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行超声引导下无积水肾盂造瘘的患者11例,其中单侧肾盂造瘘6例,双侧肾盂造瘘5例,共16例次无积水肾盂穿刺造瘘术。均在超声引导下徒手穿刺目标肾锥体并采用钝性分离法置入导丝。统计穿刺过程中的首次穿刺成功率、平均穿刺针数、穿刺时间、总置管时间、并发症情况。结果:所有患者均穿刺成功,首针穿刺成功率为81.25%,平均穿刺针数为1.19±0.4、平均穿刺时间为(122.19±22.55)s、平均置管时间为(674.19±46.61)s;所有肾盂穿刺造瘘均未出现活动性出血及其他严重并发症,2例次术后第2天引流不畅重新调整引流管。结论:超声造影辅助下超声引导肾锥体精准穿刺钝性分离法在无积水肾盂造瘘术中应用效果良好,具有较高的安全性和可行性,为泌尿系损伤无法行输尿管支架的患者提供了安全有效的治疗方法,值得推广。 展开更多
关键词 无积水肾盂造瘘 肾锥体精准穿刺 钝性分离 超声造影 超声引导下经皮肾盂穿刺造瘘术
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超声造影技术在非扩张肾脏集合系统肾结石患者经皮肾镜手术中的应用
2
作者 陈海瑞 李寿鹏 +6 位作者 田霁松 沈东来 王威 罗渝昆 李秋洋 张旭 麦海星 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期240-247,共8页
目的:对比超声造影(CEUS)和常规超声引导下应用于非扩张肾脏集合系统肾结石患者的经皮肾镜取石术(PCNL),评估CEUS引导的PCNL的有效性、安全性和可行性。方法:研究纳入解放军总医院第一医学中心收治接受PCNL的66例无肾积水或轻度肾积水... 目的:对比超声造影(CEUS)和常规超声引导下应用于非扩张肾脏集合系统肾结石患者的经皮肾镜取石术(PCNL),评估CEUS引导的PCNL的有效性、安全性和可行性。方法:研究纳入解放军总医院第一医学中心收治接受PCNL的66例无肾积水或轻度肾积水肾结石患者,根据通道建立引导方法的不同分为CEUS引导组(33例)和常规超声引导组(33例)。评估单针穿刺成功率、穿刺时间、穿刺次数、通道建立时间、手术时间、残石率等指标及术后并发症发生情况。采用SPSS22.0统计软件进行统计学分析。结果:相比于常规超声引导组,CEUS引导组首次穿刺成功率高(84.85%vs.63.64%,χ^(2)=3.89,P=0.04)、穿刺时间短[(51.18±18.47)s vs.(63.21±23.79)s,t=-2.29,P=0.03]、手术时间短[(73.81±39.84)minvs.(113.44±51.99)min,t=-3.46,P<0.01],差异均有统计学意义。两组1个月残石率、血红蛋白(Hb)下降幅度以及穿刺次数比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CEUS引导下的PCNL可促进无肾积水患者的PCNL,有利于单针穿刺成功率高,穿刺时间短,手术时间短。可通过后续大样本量研究进一步确定其临床推广价值。 展开更多
关键词 超声造影 经皮肾镜 免人工肾积水 激光碎石取石
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脑卒中相关性肌肉减少症的发病机制及评估 被引量：2
3
作者 田霁松 王怡洁 +1 位作者 李汇文 王淑敏 《中华脑血管病杂志（电子版）》 2022年第1期22-26,共5页
脑卒中一直是全球范围内的高发神经系统疾病,其高致残率也使脑卒中成为神经科学领域研究的热点。骨骼肌是脑卒中后残疾的主要功能器官。过去对于脑卒中的研究往往偏重于神经系统,而对于脑卒中后骨骼肌的结构、代谢和功能的变化了解相对... 脑卒中一直是全球范围内的高发神经系统疾病,其高致残率也使脑卒中成为神经科学领域研究的热点。骨骼肌是脑卒中后残疾的主要功能器官。过去对于脑卒中的研究往往偏重于神经系统,而对于脑卒中后骨骼肌的结构、代谢和功能的变化了解相对较少。本文综述了脑卒中相关性肌肉减少症的发病机制及评估方面的最新进展,为脑卒中的治疗和康复提供参考。 展开更多
关键词 脑卒中 肌肉减少症 发病机制 评估
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超声评估膈肌功能预测成人机械通气撤机结局 被引量：10
4
作者 王怡洁 田霁松 +1 位作者 王淑敏 李汇文 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第12期1893-1896,共4页
机械通气为支持生命的有效措施,但其所带来的膈肌功能障碍(VIDD)可致撤机失败。超声通过评估膈肌功能预测撤机结局有助于临床干预及改善预后。本文就超声评估膈肌功能预测成人机械通气撤机结局研究进展进行综述。
关键词 膈肌 呼吸 人工 超声检查
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超声造影定量评估肾脏血流灌注在经皮肾镜取石术中的应用价值
5
作者 田霁松 李寿鹏 +6 位作者 麦海星 沈东来 王威 陈海瑞 张旭 李秋洋 罗渝昆 《微创泌尿外科杂志》 2024年第4期235-239,共5页
目的:探讨超声造影(CEUS)定量评估肾脏血流灌注在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:前瞻性纳入2024年1月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行双重超声造影引导的PCNL的肾结石患者21例,均于术前2 d、术后2周进行CEUS检查... 目的:探讨超声造影(CEUS)定量评估肾脏血流灌注在经皮肾镜取石术(PCNL)中的应用价值。方法:前瞻性纳入2024年1月至2024年4月在解放军总医院第一医学中心进行双重超声造影引导的PCNL的肾结石患者21例,均于术前2 d、术后2周进行CEUS检查。比较PCNL前结石压迫区肾皮质与非结石压迫区肾皮质造影参数[峰值强度(PI)、到达时间(AT)、达峰时间(TTP)、曲线下面积(AUC)],PCNL前后结石压迫区肾皮质造影参数,以及PCNL后结石压迫区肾皮质与非结石压迫区肾皮质造影参数的差异。统计学方法采用配对样本t检验、配对样本Wilcoxon符号秩检验分析等。结果:PCNL前,结石压迫区肾皮质PI、AUC明显低于非结石压迫区,AT、TTP高于非结石压迫区,差异均有统计学意义(均P<0.05)。PCNL后,结石压迫区肾皮质PI、AUC均明显高于术前,差异有统计学意义(均P<0.001),AT、TTP与术前比较差异无统计学意义(P>0.05)。PCNL后结石压迫区肾皮质PI、AUC与非结石压迫区肾皮质比较差异无统计学意义(P>0.05),AT、TTP与非结石压迫区肾皮质比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PCNL解除肾结石后能明显改善肾内血流灌注情况,CEUS在评估局部肾功能、PCNL疗效和术后肾功能随访中具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 超声造影 经皮肾镜取石术 血流灌注
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