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PD-1抑制剂与多靶点酪氨酸激酶抑制剂联合方案用于进展期肝癌转化治疗研究的初步报告 被引量:61
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作者 张雯雯 胡丙洋 +10 位作者 韩骏 王宏光 王湛博 陈明易 蔡守旺 王勋 曹俊宁 史继航 张泽 蓝天 卢实春 《中华肝胆外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第12期947-948,共2页
本课题组登记注册大血管侵犯的肝细胞癌患者接受PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗的前瞻性临床试验目前已完成33例患者评估,初步结果显示治疗后整体客观缓解率为45.5%(15/33),疾病控制率为81.8%(27/33)。依据转化成功标准,基于影像学评估的... 本课题组登记注册大血管侵犯的肝细胞癌患者接受PD-1抑制剂联合仑伐替尼治疗的前瞻性临床试验目前已完成33例患者评估,初步结果显示治疗后整体客观缓解率为45.5%(15/33),疾病控制率为81.8%(27/33)。依据转化成功标准,基于影像学评估的转化成功率为42.4%(14/33),实际手术率为30.3%(10/33)。截至2020年11月20日,患者术后中位随访时间为11.5个月,术后6个月无复发率为60.0%(6/10),中位生存时间及无复发生存时间仍未到观察终点。此外,经术后病理证实肿瘤进展患者预后较差。 展开更多
关键词 联合方案 肝细胞癌患者 观察终点 影像学评估 肿瘤进展 客观缓解率 血管侵犯 中位生存时间
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32例产甲胎蛋白胃癌回顾性分析 被引量:13
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作者 蓝天 姚珂 +4 位作者 吴傲 李龙 张志程 裴铁民 刘连新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2011年第6期441-445,453,共6页
目的:探讨产甲胎蛋白胃癌(α-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)的临床病理学特征、治疗及预后影响因素。方法:回顾分析2001年1月—2007年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院确诊并完成治疗的468例胃癌患者住院病案资料,发... 目的:探讨产甲胎蛋白胃癌(α-fetoprotein-producing gastric carcinoma,AFPGC)的临床病理学特征、治疗及预后影响因素。方法:回顾分析2001年1月—2007年1月在哈尔滨医科大学附属第一医院确诊并完成治疗的468例胃癌患者住院病案资料,发现血清AFP升高患者67例,排除肝硬化、肝脏肿瘤、生殖系统肿瘤等因素后,最终确诊为AFPGC患者32例。调阅该32例患者的临床诊疗及随访资料,统计处理相关实验室及随访数据结果。结果:AFPGC患者占同期胃癌患者的6.8%(32/468)。与非AFPGC患者相比,AFPGC具有更高的淋巴结转移率(P=0.025)和肝脏转移率(P=0.011)。目前常用化疗方案不能有效控制疾病进展,32例AFPGC患者中20例最终死于肝转移,平均生存时间35.7个月。结论:AFPGC具有高度侵袭性,易发生肝转移,预后差。治疗首选胃癌根治术,术后进行辅助化疗。 展开更多
关键词 胃肿瘤 产甲胎蛋白 病理学特征 化疗 预后
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淫羊藿甙诱导甲状腺癌细胞系SW579的分化及恶性表型逆转的实验研究 被引量:8
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作者 顾欣 杨丹丹 +2 位作者 王丽 徐阳阳 蓝天 《中国现代普通外科进展》 CAS 2012年第7期505-509,共5页
目的:考察淫羊藿甙(ICA)对甲状腺癌细胞系SW579的增殖、细胞周期、黏附及侵袭效应的影响,探讨其逆转甲状腺癌细胞系SW579恶性表型的机制。方法:采用MTT法检测ICA作用过的甲状腺癌细胞系SW579的增殖,运用流式细胞技术(FACS)检测细胞周期... 目的:考察淫羊藿甙(ICA)对甲状腺癌细胞系SW579的增殖、细胞周期、黏附及侵袭效应的影响,探讨其逆转甲状腺癌细胞系SW579恶性表型的机制。方法:采用MTT法检测ICA作用过的甲状腺癌细胞系SW579的增殖,运用流式细胞技术(FACS)检测细胞周期分布;运用Tanswell小室侵袭试验,软琼脂集落形成实验,细胞-基质黏附率检测等方法检测逆转SW579恶性表型情况;RT-PCR检测分化抑制因子/DNA结合抑制因子(Id-1)、p21 mRNA表达水平。结果:与对照组比较,ICA在浓度(6.25~100)mg/L范围内,对SW579细胞增殖的抑制作用呈明显的浓度依赖效应和时间依赖效应;细胞周期各时相分布中S期明显减小(P<0.01),而G0/G1期升高(P<0.01);SW579细胞非整倍体DNA含量减少,克隆形成率、细胞基质黏附率以及体外细胞侵袭力明显降低;Id-1 mRNA表达下调,p21mRNA表达升高,且有明显的浓度依赖性。结论:ICA可以逆转人甲状腺癌SW579细胞系的恶性表型,通过下调Id-1 mRNA水平来激活p21基因的表达,从而使SW579细胞从S期向G1/G0期逆转,完成诱导分化。 展开更多
关键词 甲状腺肿瘤 SW579细胞 淫羊藿甙 分化抑制因子/DNA结合抑制因子
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75例妊娠期急性阑尾炎的诊断和治疗分析 被引量:9
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作者 姚珂 彭伟 +2 位作者 叶远华 吴昌亮 蓝天 《中国现代普通外科进展》 CAS 2018年第8期661-663,共3页
总结妊娠期急性阑尾炎(AADP)的临床特征、预后、并发症,临床诊治要点及治疗。回顾2006年1月—2016年12月75例AADP患者的临床病例资料。AADP主要发作于中、前期,临床症状特异性不明显,最主要仍为右下腹部疼痛。AADP的发作与既往慢性阑尾... 总结妊娠期急性阑尾炎(AADP)的临床特征、预后、并发症,临床诊治要点及治疗。回顾2006年1月—2016年12月75例AADP患者的临床病例资料。AADP主要发作于中、前期,临床症状特异性不明显,最主要仍为右下腹部疼痛。AADP的发作与既往慢性阑尾炎病史密切相关,治疗主要是腹腔镜或开腹手术,两者治疗效果基本一致。 展开更多
关键词 急性阑尾炎 妊娠期 阑尾切除术
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腹腔镜与开腹左肝切除术的前瞻性对照研究 被引量:6
5
作者 赵小洋 蓝天 +4 位作者 麻勇 尹大龙 张志程 刘连新 姜洪池 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期252-255,共4页
目的比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效。方法前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料。其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组)。对比... 目的比较腹腔镜与开腹左肝切除术的疗效。方法前瞻性对照分析2010年5月至2011年6月哈尔滨医科大学附属第一医院92例行左肝切除术患者的临床资料。其中行腹腔镜下左肝切除术者42例(腹腔镜组),行开腹左肝切除术者50例(开腹组)。对比腹腔镜与开腹左肝切除术治疗左半肝肿瘤的优缺点。计量资料采用t检验,计数资料采用x2检验和Fisher确切概率法。结果腹腔镜组患者施行肝左外叶切除29例,左半肝切除13例;其中1例伤及肝中静脉中转开腹。开腹组患者施行肝左外叶部分切除33例,左半肝切除17例。腹腔镜组患者的手术切缘距肿瘤距离为(1.6±0.6)CIll,长于开腹组的(1.2±0.4)cm(t=3.81,P〈0.05)。但腹腔镜组患者的术中出血量为(158±89)ml,明显少于开腹组的(292±172)ml(t=4.56,P〈0.05)。腹腔镜组患者的术后镇痛时间、胃肠道功能恢复时间和住院时间分别为(1.2±0.3)d、(23±4)h、(7.5±2.8)d,明显短于开腹组的(2.0±1.1)d、(49±7)h、(11.3±4.2)d(t=4.57,21.31,5.00,P〈0.05)。腹腔镜组和开暖组患者术后第1天的AST、ALT较术前均有不同程度升高,但腹腔镜组升高的幅度较开腹组小(t=6.73,5.03,P〈0.05);并且开腹组术后盯明显比术前延长(k2.32,P〈0.05)。腹腔镜组患者术后并发症发生率为7%(3/41),住院费用为(2.5±0.7)万元,均较开腹组的8%(4/50)和(2.6±0.6)万元低,但差异无统计学意义(t=0.74,P〉0.05)。开腹组患者中有1例术后因急性肝功能衰竭导致MODS死亡。结论腹腔镜左肝切除术成功率高,安全可行,与开腹手术比较具有手术创伤小、恢复快、总体疗效显著等优点。 展开更多
关键词 肝肿瘤 腹腔镜检查 肝切除术
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结节性甲状腺肿伴甲状腺脂肪瘤1例 被引量:6
6
作者 尹大龙 刘连新 +1 位作者 蓝天 姜洪池 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2008年第5期335-335,353,共2页
关键词 甲状腺肿 结节性 脂肪瘤
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微创与开放胰十二指肠切除术围手术期预后的初步比较 被引量:7
7
作者 陈鹏 周斌 +19 位作者 孙传东 邱法波 张炳远 郭卫东 徐永政 谈震 宋孟锜 曹景玉 胡维昱 韩冰 张顺 吴力群 王祖森 胡骁 蓝天 冯玉杰 邹浩 朱呈瞻 吴泽华 马凯 《腹腔镜外科杂志》 2018年第9期700-704,共5页
目的:比较腹腔镜与开放胰十二指肠切除术围手术期临床疗效。方法:回顾分析2015年7月至2018年7月为96例患者行胰十二指肠切除术的临床资料,根据手术方式将患者分为微创组与开放组。对比分析两组患者术前情况(年龄、性别、黄疸、BMI、CA1... 目的:比较腹腔镜与开放胰十二指肠切除术围手术期临床疗效。方法:回顾分析2015年7月至2018年7月为96例患者行胰十二指肠切除术的临床资料,根据手术方式将患者分为微创组与开放组。对比分析两组患者术前情况(年龄、性别、黄疸、BMI、CA19-9、淋巴结有无肿大、术前合并症)、术中情况(手术时间、出血量)、术后相关指标(首次排气时间、首次进食时间、住院时间、肺部感染、切口感染、胰瘘、胃瘫、术后出血、死亡等)。根据学习曲线进一步将微创组分为初期组与进步组,比较两亚组术中及术后相关指标。结果:微创组与开放组术前临床资料差异均无统计学意义(P>0.05)。微创组手术时间长于开放组(P<0.05),术中出血量、住院时间、术后死亡率、胃瘫发生率及Clavien-Dindo分级3/4级并发症评分两组差异无统计学意义(P>0.05),微创组术后排气时间、进食时间及术后肺部感染、切口感染、胰瘘发生率优于开放组(P<0.05),但术后出血发生率高于开放组(P<0.05)。微创组两亚组中,进步组术中出血量少于初期组(P<0.05)。结论:与开放胰十二指肠切除术相比,微创胰十二指肠切除术安全、可行,不仅可有效缩短胃肠道功能恢复时间,还能减少肺部、切口相关并发症,降低胰瘘发生率。但微创手术难度大,手术时间长,术后出血发生率高,对术者技术要求较高。在突破技术节点、跨越较长的学习曲线后,微创胰十二指肠切除术是较好的选择。 展开更多
关键词 胰十二指肠切除术 腹腔镜检查 剖腹术 预后 对比研究
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结肠癌根治术后8年胰腺多灶性转移新辅助治疗后行手术治疗1例
8
作者 刘洪亮 王茜 蓝天 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第5期452-454,共3页
患者女性,59岁,因"发现胰腺占位9 d"于2022年7月14日收入青岛妇女儿童医院。2022年7月5日患者腹部CT检查结果示"十二指肠乳头旁、胰颈、钩突及胰尾见多个混杂密度影(图1),最大者位于十二指肠乳头旁,大小约2.2 cm×1.... 患者女性,59岁,因"发现胰腺占位9 d"于2022年7月14日收入青岛妇女儿童医院。2022年7月5日患者腹部CT检查结果示"十二指肠乳头旁、胰颈、钩突及胰尾见多个混杂密度影(图1),最大者位于十二指肠乳头旁,大小约2.2 cm×1.8 cm,边界不清,不均匀强化,胰体尾部胰管明显扩张";癌胚抗原29.3μg/L,CA19-9为14.7 U/ml。2014年10月患者被诊断为"乙状结肠癌",行腹腔镜乙状结肠癌根治术,术后病理学检查结果示乙状结肠中-低分化腺癌,部分呈黏液腺癌表现,可见脉管内癌栓,可见癌结节2枚,pT3N1cM0,ⅢB期。 展开更多
关键词 妇女儿童医院 乙状结肠癌 低分化腺癌 新辅助治疗 胰体尾 胰尾 黏液腺癌 癌胚抗原
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原发性腹膜后肉瘤预后研究进展 被引量:5
9
作者 查立超 李修霞 +3 位作者 周斌 蓝天 曲腾飞 邱法波 《腹部外科》 2020年第4期314-316,331,共4页
原发性腹膜后肉瘤在临床上较为少见,然而病理类型繁多。手术切除是其主要的治疗方法,但术后的高复发率是此类疾病治疗的一大困扰。此文分析总结了相关文献,结果显示腹膜后肉瘤病人的预后主要与病理类型、肿瘤级别、手术范围及肿瘤数目... 原发性腹膜后肉瘤在临床上较为少见,然而病理类型繁多。手术切除是其主要的治疗方法,但术后的高复发率是此类疾病治疗的一大困扰。此文分析总结了相关文献,结果显示腹膜后肉瘤病人的预后主要与病理类型、肿瘤级别、手术范围及肿瘤数目等有关。 展开更多
关键词 腹膜后肿瘤 腹膜后肉瘤 脂肪肉瘤 预后
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三氧化二砷联合小白菊内酯的抗胰腺癌作用 被引量:3
10
作者 刘志宇 蓝天 王巍 《哈尔滨医科大学学报》 CAS 北大核心 2011年第5期412-415,420,共5页
目的研究三氧化二砷和小白菊内酯联合用药对人胰腺癌细胞的抗癌作用及其机制。方法胎盘蓝拒染法检测细胞活力;利用AnnexinⅤ和PI双染法检测细胞是否发生凋亡,利用DAPI染色法检测细胞核碎片化情况;应用流式细胞仪检测胰腺癌细胞PANC-1和B... 目的研究三氧化二砷和小白菊内酯联合用药对人胰腺癌细胞的抗癌作用及其机制。方法胎盘蓝拒染法检测细胞活力;利用AnnexinⅤ和PI双染法检测细胞是否发生凋亡,利用DAPI染色法检测细胞核碎片化情况;应用流式细胞仪检测胰腺癌细胞PANC-1和BxPC-3的活性氧水平;应用West-ern blot技术检测血红素加氧酶的表达水平。结果三氧化二砷和小白菊内酯联合用药对胰腺癌细胞具有生长抑制作用,并明显优于三氧化二砷或小白菊内酯单独用药。三氧化二砷和小白菊内酯处理细胞后能够诱导细胞凋亡,并增加活性氧的生成和提高血红素加氧酶的表达水平,上述作用均可被L-NAC和DPI所阻断。结论三氧化二砷和小白菊内酯联合用药对胰腺癌细胞具有良好的抗癌作用,机制主要和增加活性氧的生成以及诱导凋亡相关。 展开更多
关键词 三氧化二砷 小白菊内酯 胰腺癌 活性氧
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CA19-9在良性胆道疾病中表达的临床意义 被引量:3
11
作者 尹大龙 张树庚 +4 位作者 刘连新 陆朝阳 王凤军 蓝天 姜洪池 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第8期864-866,共3页
目的探讨肿瘤标志物CA19-9在良性胆道疾病中表达的临床意义。方法回顾性分析因胆道系统疾病住院并进行CA19-9检查的95例患者的临床资料;其中胆总管结石18例(12例合并急性胆管炎);良性非梗阻性胆道疾病47例;恶性梗阻性黄疸30例。动态检... 目的探讨肿瘤标志物CA19-9在良性胆道疾病中表达的临床意义。方法回顾性分析因胆道系统疾病住院并进行CA19-9检查的95例患者的临床资料;其中胆总管结石18例(12例合并急性胆管炎);良性非梗阻性胆道疾病47例;恶性梗阻性黄疸30例。动态检测上述患者的CA19-9以及白细胞、谷丙转氨酶、血清总胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转酞酶在治疗前后的变化及该标志物与其他检测指标的相关性。结果CA19-9在18例胆总管结石患者中有11例(61.11%)升高,在30例恶性胆道梗阻患者中有27例(90.00%)升高,而47例良性非梗阻性胆道患者中仅有9例(19.15%)升高,两组与胆总管结石组相比较差异均有统计学意义(P<0.05)。入院时在恶性胆道梗阻、胆总管结石、良性非梗阻性胆道疾病患者中CA19-9中位数分别为374.25U/L(18.90~1000.00U/L),79.61U/L(6.00~1000.00U/L),16.6U/L(1.30~82.00U/L),三者之间差异均有统计学意义(P<0.05)。胆总管结石患者在入院时CA19-9升高,其与白细胞、谷丙转氨酶、血清总胆红素、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转酞酶均呈正相关(Spearman秩相关系数分别为0.242,0.593,0.677,0.682和0.662),且均有统计学意义(P<0.05)。结论CA19-9在胆总管结石中尤其是伴有急性胆管炎时可能升高,但在其他良性胆道疾病中无明显升高。动态检测CA19-9可作为胆总管结石的辅助鉴别诊断方法。 展开更多
关键词 胆道疾病 CA19-9 梗阻性黄疸 胆总管结石
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树突状细胞在肝癌治疗中的应用 被引量:2
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作者 蓝天 刘连新 姜洪池 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2008年第2期159-160,共2页
树突状细胞(dendritic cell,DC)由Steinman和Cohn于1973年首次发现,并使用“树突状”来描绘鼠脾内一群黏附细胞的形态特征。DC是识别内外抗原、调节免疫功能的关键因素,在机体免疫系统中处于中心地位,同时还在机体抗肿瘤免疫中发... 树突状细胞(dendritic cell,DC)由Steinman和Cohn于1973年首次发现,并使用“树突状”来描绘鼠脾内一群黏附细胞的形态特征。DC是识别内外抗原、调节免疫功能的关键因素,在机体免疫系统中处于中心地位,同时还在机体抗肿瘤免疫中发挥着重要作用。本文就DC在肝癌治疗方面的基础进展、临床应用现状作扼要综述。 展开更多
关键词 树突状细胞 肝癌治疗 机体免疫系统 调节免疫功能 抗肿瘤免疫 CELL 形态特征 黏附细胞
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胰腺损伤性胰瘘35例临床分析 被引量:2
13
作者 徐力善 蓝天 +3 位作者 孙备 孟庆辉 徐东升 陆朝阳 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第3期226-229,共4页
目的:探讨胰腺损伤性胰瘘的防治原则与措施。方法:回顾性分析131例胰腺外伤患者的临床资料,对术后35例并发胰瘘患者行"损伤控制性"手术(damage control surgery,DCS)并实施围手术期综合治疗方案。结果:35例胰瘘患者中3例经引... 目的:探讨胰腺损伤性胰瘘的防治原则与措施。方法:回顾性分析131例胰腺外伤患者的临床资料,对术后35例并发胰瘘患者行"损伤控制性"手术(damage control surgery,DCS)并实施围手术期综合治疗方案。结果:35例胰瘘患者中3例经引流管造影显示形成内瘘自愈,9例术后形成胰腺假性囊肿行Roux-en-Y囊肿空肠内引流术,2例因MODS、腹腔感染死亡,其余患者均治愈。随访3个月~5年,出院患者无因胰瘘并发症等相关因素死亡者。结论:胰腺损伤性胰瘘的防治需全方位考虑实施DCS及围手术期综合治疗方案,既要有效控制原发损伤,又要积极预防并发症。 展开更多
关键词 胰瘘 损伤控制 综合疗法
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医师轮转病案室对病案质量的影响 被引量:2
14
作者 郭化鑫 夏士新 +1 位作者 蓝天 徐文娟 《中国病案》 2013年第4期9-11,共3页
目的探讨病案室轮转制度对临床医师书写病案质量的影响。方法对比临床医师参加病案室轮转前后书写病历的质量,统计分析该制度实施前后的临床医师病案质量变化。具体方法是:所有新参加工作的临床医师,经统一组织、安排后,在病案复核室轮... 目的探讨病案室轮转制度对临床医师书写病案质量的影响。方法对比临床医师参加病案室轮转前后书写病历的质量,统计分析该制度实施前后的临床医师病案质量变化。具体方法是:所有新参加工作的临床医师,经统一组织、安排后,在病案复核室轮转工作至少3个月,主要工作是审核相关临床科室的出院病案,包括出院病案的质量、病案记录中涉及患者手术、有创操作等的签字,以及知情同意书的签字等病案法律法规等内容。同时,每位参与病案室轮转的医师还就《黑龙江省病历书写规范》进行理论学习。以理论指导病案室的病案审核工作,以实际工作加深轮转医师对病案质量、病案法律法规等相关内容的理解与掌握。结果临床医师参与病案室轮转前后病历书写规范合格率(81.7%VS.95.6%)、病案法律法规知晓率(79.7%VS.96.8%)、病案知识测验平均分(83.7±5.6 VS.95.2±3.7)、病案缺陷率(21.5%VS.9.7%)、重度病案缺陷率(12.3%VS.4.1%)、归档前病案返修率(13.7%VS.4.6%)、医疗纠纷涉及病案错误比率(66.7%VS.26.7%)等指标均有统计学意义。结论临床医师参与病案室轮转可显著改进其书写的病案质量。 展开更多
关键词 轮转 改进 病案质量
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产甲胎蛋白胃癌的诊断和治疗 被引量:1
15
作者 蓝天 姚珂 +4 位作者 杨海彦 尹大龙 炊胜伟 刘连新 姜洪池 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 2008年第6期435-435,438,共2页
产甲胎蛋白胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC)临床少见,恶性程度高、预后差,易误诊,其发生率逐年增加^[1]。2001年1月至2002年12月,哈尔滨医科大学附属第一医院收治胃癌患者189例,其中8例为AFPGC。现将其临床病理特... 产甲胎蛋白胃癌(AFP-producing gastric carcinoma,AFPGC)临床少见,恶性程度高、预后差,易误诊,其发生率逐年增加^[1]。2001年1月至2002年12月,哈尔滨医科大学附属第一医院收治胃癌患者189例,其中8例为AFPGC。现将其临床病理特征、化疗效果及预后情况报道如下。 展开更多
关键词 产甲胎蛋白胃癌 CARCINOMA 临床病理特征 哈尔滨医科大学 治疗 诊断 附属第一医院 AFPGC
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肝细胞癌主体治疗手段的现状及进展 被引量:1
16
作者 蓝天 姚珂 +1 位作者 刘连新 姜洪池 《中国现代普通外科进展》 CAS 2008年第1期56-59,共4页
肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)是世界范围内第五大常见消化系统性肿瘤,占我国原发性肝癌的90%以上。随着技术进步和治疗经验的积累,HCC的治疗手段不断更新改良。本文就目前HCC综合治疗领域内应用最为广泛、临床应用检验效果相... 肝细胞癌(hepatic cell carcinoma,HCC)是世界范围内第五大常见消化系统性肿瘤,占我国原发性肝癌的90%以上。随着技术进步和治疗经验的积累,HCC的治疗手段不断更新改良。本文就目前HCC综合治疗领域内应用最为广泛、临床应用检验效果相对较好的诸多方法、技术作简要综述,同时作相互间的简要比较,力求对我国原发性肝癌的临床治疗有所启迪。 展开更多
关键词 肝细胞 治疗学
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微创观念引领下的肝脏恶性肿瘤诊治新进展 被引量:1
17
作者 王凤军 刘连新 +2 位作者 张志程 李龙 蓝天 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2010年第3期219-223,共5页
关键词 微创观念 肝脏恶性肿瘤 进展
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钠碘转运体、甲状腺过氧化物酶、Ⅰ型脱碘酶基因在桥本甲状腺炎合并乳头状癌患者中的作用 被引量:1
18
作者 李龙 张志程 +3 位作者 蓝天 尹大龙 刘连新 王凤军 《中华实验外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第3期429-431,共3页
目的观察甲状腺钠碘转运体(NIS)、过氧化物酶(TPO)、Ⅰ型脱碘酶(DIOI)基因突变在桥本甲状腺炎(HT)合并乳头状癌(PTC)患者发病中的作用。方法选择34例HT合并PTC的患者作为病例组和26例HT患者作对照组,在病理切片指导下获取HT... 目的观察甲状腺钠碘转运体(NIS)、过氧化物酶(TPO)、Ⅰ型脱碘酶(DIOI)基因突变在桥本甲状腺炎(HT)合并乳头状癌(PTC)患者发病中的作用。方法选择34例HT合并PTC的患者作为病例组和26例HT患者作对照组,在病理切片指导下获取HT和PTC组织标本并提取其基因组DNA,对目的基因片段进行聚合酶链反应(PCR)及DNA测序。结果未见NIS基因变化,发现6种TPO基因点突变和1种碱基插入性突变,同时可见3种DIOI基因点突变,两组突变率差异有统计学意义(P〈0.05),同时在病例组不同的促甲状腺激素(TSH)水平突变率不同(P〈0。05)。结论TPO、DIOI等基因突变在HT合并PTC的形成中发挥显著作用。 展开更多
关键词 钠碘转运体 甲状腺过氧化物酶 桥本甲状腺炎 甲状腺乳头状癌
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Bouveret综合征的诊治现状 被引量:1
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作者 牟晓峰 蓝天 +1 位作者 周勇旭 刘连新 《中国现代普通外科进展》 CAS 2013年第6期484-485,488,共3页
Bouveret综合征为一种极少见的由胆结石引起的肠梗阻,临床无典型表现,易误诊,病死率明显高于一般肠梗阻。对此疾病的诊断主要依据内镜、影像学检查发现内瘘和异位结石。手术为最有效治疗方式,有一步法和二步法两种方式。一步法为经胃或... Bouveret综合征为一种极少见的由胆结石引起的肠梗阻,临床无典型表现,易误诊,病死率明显高于一般肠梗阻。对此疾病的诊断主要依据内镜、影像学检查发现内瘘和异位结石。手术为最有效治疗方式,有一步法和二步法两种方式。一步法为经胃或肠切开取石,胆囊十二指肠瘘修补,胆囊切除;二步法为一期取出结石,解除梗阻,二期行瘘修补、胆囊切除术。此外,腹腔镜微创治疗在临床获得应用。 展开更多
关键词 BOUVERET综合征 胆结石 肠梗阻
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caspase-10在甲状腺分化癌中的表达及临床意义
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作者 尹大龙 杨海彦 +4 位作者 刘连新 陈曦 蓝天 张树庚 姜洪池 《中国地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第5期493-496,共4页
目的探讨caspase-10表达在甲状腺分化癌(DTC)发生、发展及预后中的作用。方法37例DTC来自于2006年1月至2007年12月行甲状腺切除术患者。取DTC患者病理标本,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(S—P)染色,光镜下检测DTC患者caspa... 目的探讨caspase-10表达在甲状腺分化癌(DTC)发生、发展及预后中的作用。方法37例DTC来自于2006年1月至2007年12月行甲状腺切除术患者。取DTC患者病理标本,链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶连结法(S—P)染色,光镜下检测DTC患者caspase-10表达,分析caspase-10在DTC中的表达与临床病理特征之间的关系。取同期46例结节性甲状腺肿组织标本作为对照。结果结节性甲状腺肿细胞质或细胞膜。可见到较多的棕色或黄色caspase-10表达颗粒,但在DTC中棕色或黄色表达颗粒不明显。caspase-10表达阳性率在DTC患者中为29.73%(11/37),在结节性甲状腺肿患者中为71.74%(33/46),二者比较差异有统计学意义(χ^2=14.528,P〈0.01);在DTC有淋巴结转移患者中,caspase-10阳性表达率(11.11%,2/18)明显低于无淋巴结转移患者(47.37%,9/19),二者比较差异有统计学意义(χ^2=4.210,P〈0.01);caspase-10表达与性别、年龄、国际肿瘤(TNM)分期以及病理分型无关(P〉0.05)。结论caspase-10表达下调在甲状腺分化癌的发生和侵袭中发挥重要作用。 展开更多
关键词 caspase-10 甲状腺肿瘤 甲状腺肿 结节性 免疫组化
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