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2003—2004年中国十家教学医院革兰阴性杆菌的耐药分析 被引量:236
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作者 王辉 陈民钧 +18 位作者 倪语星 陈冬梅 孙自庸 陈燕 赵旺胜 邹雄 俞云松 胡志东 黄心宏 徐英春 谢秀丽 褚云卓 王倩 梅亚宁 张蓓 孔庆莲 于秀娟 潘玉红 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1295-1303,共9页
目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑... 目的连续监测2003—2004年中国不同地区十家教学医院临床分离的革兰阴性杆菌的耐药性。方法非重复的1760株革兰阴性杆菌中,2003年871株,2004年889株。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定美罗培南等数十种广谱抗菌药物的最低抑菌浓度(MICs),数据分析采用WHONET5.3软件。结果10种抗菌药物对于1115株肠杆菌科细菌的抗菌活性,敏感率依次为:美罗培南、亚胺培南(敏感率99%)>哌拉西林/三唑巴坦(86.3%)>阿米卡星(81.8%)>头孢吡肟(76.5%)、头孢哌酮/舒巴坦(75.1%)>头孢他啶(74.8%)>头孢噻肟(54.8%)、头孢曲松(51.8%)>环丙沙星(48.6%);美罗培南、亚胺培南的MIC90分别为0.125μg/ml、1μg/ml。超广谱β内酰胺酶(ESBL)的发生率,大肠埃希菌(56.8%)高于肺炎克雷伯菌(42.3%)和奇异变形杆菌(12.1%)。对于大肠埃希菌,抗菌活性在80%以上的药物除碳青霉烯类之外,还有哌拉西林/三唑巴坦(93.4%)、头孢他啶(86%)和阿米卡星(83.3%);肺炎克雷伯菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感性为84.6%,头孢他啶的敏感性从82.3%降至69.9%,低于头孢吡肟(77.2%)。50%以上的阴沟肠杆菌对头孢他啶、头孢噻肟、头孢曲松耐药。阴沟肠杆菌、产气肠杆菌、弗劳地枸橼酸菌和黏质沙雷菌对哌拉西林/三唑巴坦的敏感率(67.7%~96.4%)略高于头孢吡肟(68.8%~77.5%)及头孢哌酮/舒巴坦(59.7%~87.5%)。这4种菌对阿米卡星的敏感率(70%~83.7%)高于环丙沙星(48.1%~79.5%)。所有摩根摩根菌和普通变形杆菌对美罗培南、亚胺培南敏感,头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/三唑巴坦的敏感性在90%以上。绿脓假单胞菌对美罗培南的敏感性最高(84%),其次是阿米卡星、哌拉西林/三唑巴坦、头孢他啶和亚胺培南(72.5%~76.6%)。多重耐药的鲍曼不动杆菌从2003年的33%升至2004年的48%,2004年此菌对碳青霉烯类的耐药率增至18%。对于洋葱伯克霍尔德菌,敏感性最高的� 展开更多
关键词 革兰氏阴性杆菌 药物监测 微生物敏感性试验 医院 教学
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2011年中国13家教学医院院内感染常见病原菌耐药性分析 被引量:86
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作者 陈宏斌 赵春江 +22 位作者 王辉 徐修礼 褚云卓 胡志东 卓超 胡必杰 刘文恩 廖康 张嵘 曾吉 王勇 罗燕萍 王占伟 刘颖梅 陈潇 苏丹红 周春妹 邹明祥 郭鹏豪 周宏伟 金炎 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第3期203-212,共10页
目的调查中国医院内感染的病原菌分布及其常见细菌对抗菌药物的敏感性。方法收集全国13家教学医院血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)患者标本的非重复病原菌及患者病例资料。菌株经中心实验室复核后... 目的调查中国医院内感染的病原菌分布及其常见细菌对抗菌药物的敏感性。方法收集全国13家教学医院血流感染(BSI)、院内获得性肺炎(HAP)和院内获得性腹腔感染(IAI)患者标本的非重复病原菌及患者病例资料。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定常用抗菌药物的最小抑菌浓度(MIC),数据输入WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果2011年1-12月收集各医院分离细菌共2103株,其中革兰阳性菌488株(23.2%),革兰阴性菌1615株(76.8%)。致BSI的前3位病原菌依次是大肠埃希菌(31.0%,243/784)、肺炎克雷伯菌(14.8%,116/784)和金黄色葡萄球菌(10.6%,83/784);引起HAP的前3位病原菌依次是鲍曼不动杆菌(24.2%,158/652)、铜绿假单胞菌(23.0%,150/652)和肺炎克雷伯菌(16.4%,107/652);引起IAI的前3位病原菌依次为大肠埃希菌(34.3%,229/667)、屎肠球菌(13.3%,89/667)和肺炎克雷伯菌(9.6%,64/667)。金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林耐药株的发生率分别为64.4%和78.1%。替加环素、万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺对葡萄球菌属细菌保持100%敏感率。HAP中甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率显著高于BSI和IAI。替加环素、替考拉宁、利奈唑胺对粪肠球菌和屎肠球菌保持100%的敏感性。大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率分别为64.3%、38.3%。对肠杆菌科细菌而言,敏感率较高的抗生素依次为替加环素(92.3%-100%)(除奇异变形杆菌外)、美罗培南(87.5%-100%)、亚胺培南(87.5%-100%)(除摩根摩根菌外)、阿米卡星(87.5%-100%)、多黏菌素B(75%-100%)(除黏质沙雷菌、奇异变形杆菌和摩根摩根菌外)、头孢� 展开更多
关键词 交叉感染 细菌耐药监测 多重耐药菌
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2009年中国13家教学医院院内感染病原菌的抗生素耐药性监测 被引量:85
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作者 杨启文 王辉 +26 位作者 徐英春 陈民钧 苏丹虹 胡志东 廖康 曾吉 王勇 褚云卓 张嵘 刘文恩 周春妹 宁永忠 徐修礼 卓超 陈冬梅 熊艳 李平 刘颖梅 年华 李丽红 邹明祥 谢红梅 杨佩红 孙宏莉 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期422-430,共9页
目的监测2009年我国不同地区13家教学医院院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自13家医院院内BSI、HAP和IAI患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定替加环素等抗菌药物的MIC值,数据输入WHONET5.... 目的监测2009年我国不同地区13家教学医院院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自13家医院院内BSI、HAP和IAI患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定替加环素等抗菌药物的MIC值,数据输入WHONET5.6软件进行耐药性分析。结果共收集到2502株病原菌。引起BSI的前3位病原菌分别为大肠埃希菌[27.1%(285/1052)]、凝固酶阴性葡萄球菌[12.6%(133/1052)]和肺炎克雷伯菌[10.8%(114/1052)];引起HAP的前3位病原菌分别为鲍曼不动杆菌[28.8%(226/785)]、铜绿假单胞菌[16.1%(126/785)]和肺炎克雷伯菌[14.6%(115/785)];而IAI的主要病原菌为大肠埃希菌[31.0%(206/665)]、肺炎克雷伯菌[11.3%(75/665)]和屎肠球菌[10.8%(72/665)]。对于大肠埃希菌和克雷伯菌,敏感率大于80%的药物包括亚胺培南和美罗培南(98.1%~100%)、替加环素(95.3%~100%)、哌拉西林-三唑巴坦(88.6%~97.1%)和阿米卡星(88.3%~92.5%)。对于肠杆菌属、柠檬酸杆菌属和沙雷菌属,替加环素的敏感率为93.5%~100%,亚胺培南和美罗培南的敏感率为92.9%~100%,敏感率较高的抗菌药物还包括阿米卡星(85.2%~96.7%)、哌拉西林一三唑巴坦(82.4%~96.4%)、头孢吡肟(79.6%~96.7%)和头孢哌酮一舒巴坦(78.7%~90.0%)。铜绿假单胞菌对多黏菌素B的敏感率最高(100%),其次为阿米卡星和哌拉西林-三唑巴坦(81.9%和80.1%)。鲍曼不动杆菌对多黏菌素B的敏感率最高(98.8%),其次为替加环素(90.1%)和米诺环素(72.0%)。CRAB的发生率为60.1%。金黄色葡萄球菌中MRSA的发生率为60.2%,凝固酶阴性葡萄球菌中MRSCoN的发生率为84.2%。所有葡萄球菌对替加环素、万古 展开更多
关键词 抗药性 细菌 交叉感染 微生物敏感性试验 药物监测
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智能公路发展现状与关键技术 被引量:78
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作者 徐志刚 李金龙 +7 位作者 赵祥模 李立 王忠仁 童星 侯俊 汪贵平 张骞 《中国公路学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2019年第8期1-24,共24页
借鉴美国自动公路系统(Automated Highway Systems, AHS)技术框架,系统回顾了初级应用、通信技术、绿色能源技术、自动驾驶技术等不同因素驱动下智能公路的概念演化、技术发展和未来变革。根据当前信息技术的发展趋势,在AHS的研究基础... 借鉴美国自动公路系统(Automated Highway Systems, AHS)技术框架,系统回顾了初级应用、通信技术、绿色能源技术、自动驾驶技术等不同因素驱动下智能公路的概念演化、技术发展和未来变革。根据当前信息技术的发展趋势,在AHS的研究基础上延伸和扩展了智能公路的概念和技术框架,提出了未来智能公路系统的演化方向以及包含信息管理层、网络通信层和感应控制层的智能公路体系架构。同时,瞄准当前主流技术和未来科技发展方向,总结了泛在无线通信、高精度定位与导航、车辆队列控制、无线充电、道路智能材料、道路主动安全控制、面向出行即服务的车路信息交互、基于基础设施的智能决策规划等驱动智能公路快速发展的新兴技术研究现状,并基于这8项关键技术的自身发展特点,提出了未来智能公路技术应用和推广的建议措施;分析了车路协同一体化、智能平行系统、人工智能、交通信息安全、自动驾驶等新兴技术将对未来智能公路发展带来的冲击和影响;系统性地预测了智能公路技术的商业化推广路线以及未来智能公路的应用将进一步降低自动驾驶的技术设备成本,为自动驾驶提供了一个更安全、更稳定和高效的交通环境。研究成果将对当前和未来智能公路的技术研发和工程应用具有一定指导意义。 展开更多
关键词 交通工程 智能公路 综述 智能交通系统 道路基础设施 平行智能公路 车路协同
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临床患者分离的鲍氏不动杆菌耐药性分析 被引量:57
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作者 胡志东 +2 位作者 徐海茹 李琴 钟述猷 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期112-114,共3页
目的了解临床患者分离的鲍氏不动杆菌对11种抗菌药物的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法和规则,采用浓度梯度法(Etest)测定并比较亚胺培南等11种抗菌药... 目的了解临床患者分离的鲍氏不动杆菌对11种抗菌药物的耐药性,探讨其变化规律,为有效控制感染和临床治疗提供依据。方法按照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)推荐的方法和规则,采用浓度梯度法(Etest)测定并比较亚胺培南等11种抗菌药物对鲍氏不动杆菌的体外抗菌活性。结果11种抗菌药物中亚胺培南抗菌活性最高,其次为头孢哌酮/舒巴坦和阿米卡星,耐药率分别为1%、4%和4%;头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星、庆大霉素、头孢吡肟、替卡西林/克拉维酸的抗菌活性也较高,耐药率分别为18%、12%、14%、20%、12%和12%;头孢曲松和头孢噻肟的抗菌活性低,中介耐药率分别为71%和67%;在监测的100株鲍氏不动杆菌中,多重耐药菌株(耐≥3种抗菌药物)占15%,对>5种抗菌药物的耐药菌株占867%,>8种抗菌药物的耐药菌株占467%,未发现针对11种抗菌药物全部耐药的菌株。结论鲍氏不动杆菌对抗菌药物已产生明显多重耐药性,应警惕并重视该菌感染及耐药性监测,预防医院感染的发生。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 耐药性 药物敏感试验
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2014—2017年血培养常见病原菌的菌群分布及其耐药性变迁 被引量:52
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作者 唐洪影 胡志东 +2 位作者 李静 杨玲 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 2018年第5期566-571,共6页
目的了解我院血培养常见病原菌分布及其耐药性变迁,为血流感染的临床诊治及院内感染的有效监控提供依据。方法对我院2014—2017年血培养阳性常见病原菌及其耐药特性进行统计分析。结果 4年共分离2188株细菌,革兰阴性菌1158株,占52.93%,... 目的了解我院血培养常见病原菌分布及其耐药性变迁,为血流感染的临床诊治及院内感染的有效监控提供依据。方法对我院2014—2017年血培养阳性常见病原菌及其耐药特性进行统计分析。结果 4年共分离2188株细菌,革兰阴性菌1158株,占52.93%,革兰阳性菌1030株,占47.07%,革兰阴性菌以大肠埃希菌(440株/20.11%)、肺炎克雷伯菌(237株/10.83%)及铜绿假单胞菌(86株/3.93%)为主,革兰阳性菌中表皮葡萄球菌(228株/10.42%)检出率最高,其次为金黄色葡萄球菌(139/6.35%)。2015年发现耐厄他培南和亚胺培南血培养阳性肺炎克雷伯菌,到2017年对两者的平均耐药率分别为3.39%和2.97%(P<0.05)。铜绿假单胞菌2014—2016年对氨曲南(37.50%~5.88%)耐药性逐渐下降,2017年未发现氨曲南耐药菌株(P<0.01)。结论我院血培养阳性标本细菌检出以革兰阴性菌为主,大肠埃希菌仍是血流感染的最主要致病菌。大肠埃希菌与肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药率增长迅速,临床应加强血流感染病原菌的耐药监测,合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 血培养 血流感染 病原菌 耐药性
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古村落旅游开发的公共管理问题研究 被引量:51
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作者 邵秀英 《人文地理》 CSSCI 北大核心 2010年第3期120-123,共4页
与其它遗产地不同的是,古村落首先是生活着的村落,原住民及其生活是古村落的核心,这不仅导致古村落旅游目的地资源产权公私交错及其开发管理的复杂化,也使旅游开发利益主体及其利益诉求多元化。古村落的特殊属性决定了古村落旅游开发管... 与其它遗产地不同的是,古村落首先是生活着的村落,原住民及其生活是古村落的核心,这不仅导致古村落旅游目的地资源产权公私交错及其开发管理的复杂化,也使旅游开发利益主体及其利益诉求多元化。古村落的特殊属性决定了古村落旅游开发管理的特殊性和国家有关主管部门介入实施公共管理的必要性。本文从公共管理的视角,对古村落基本属性、古村落旅游地开发保护中公共管理问题的界定,以及实施公共管理的机制途径等问题进行分析。得出以下结论,古村落旅游地现状问题的核心是多方利益主体的利益诉求与社区核心利益之间的矛盾,政府为主导的公共管理对古村落旅游地开发管理具有不可替代的作用,制度约束与规范管理是现阶段古村落旅游地政府治理的重要途径。 展开更多
关键词 古村落旅游地 公共管理问题 机制与途径
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Mohnarin 2008年度报告:腹腔感染病原菌分布及耐药监测 被引量:35
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作者 胡巧娟 胡志东 +3 位作者 李金 徐海茹 李静 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期620-624,632,共6页
目的了解2008年度我国腹腔感染细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属89家三级甲等医院2008年1月1日—2008年12月31日从腹腔感染标本中分离的菌... 目的了解2008年度我国腹腔感染细菌分布及耐药状况。方法采用纸片法、MIC法或E-test法,使用WHONET5.4软件进行分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属89家三级甲等医院2008年1月1日—2008年12月31日从腹腔感染标本中分离的菌株进行分析。结果共分离菌株1405株,其中革兰阳性菌582株(41.4%),革兰阴性菌823(58.6%)株。分离率最高的前5位病原菌为大肠埃希菌(23%)、屎肠球菌(7.6%)、铜绿假单胞菌(7.3%)、金黄色葡萄球菌(7.1%)和表皮葡萄球菌(6.8%)。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氟喹诺酮类的耐药率分别为77%与46.7%,ESBLs阳性检出率分别为47.1%和35.5%。发现1株万古霉素耐药粪肠球菌(VRE),粪肠球菌对替考拉宁耐药率为1.8%,屎肠球菌对万古霉素中介率为1.4%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)与凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)的检出率分别为80.0%与74.3%,未检测到万古霉素耐药株,金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌对替考拉宁的中介率分别为有1.8%与2.3%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对亚胺培南的耐药率分别为28.8%和52.6%。结论我国腹腔感染主要致病菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,肠球菌等革兰阳性菌所占比例有所增多;细菌耐药性仍呈上升趋势,应采取有效措施,控制耐药菌增长与传播。 展开更多
关键词 MOHNARIN 2008年 细菌 腹腔感染 细菌耐药性监测
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一维热应力模型在调Q短脉冲激光除漆中的应用 被引量:31
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作者 宋峰 邹万芳 +4 位作者 刘淑静 牛孔贞 李训谱 建国 《中国激光》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第11期1577-1581,共5页
讨论了热应力在短脉冲激光清洗油漆过程中的作用,从一维热传导方程出发,计算了由热膨胀产生的热应力以及根据粘附力公式计算出了油漆的粘附力.通过比较热应力与粘附力大小,得到激光清洗油漆的条件,进而建立一维短脉冲激光除漆模型.根据... 讨论了热应力在短脉冲激光清洗油漆过程中的作用,从一维热传导方程出发,计算了由热膨胀产生的热应力以及根据粘附力公式计算出了油漆的粘附力.通过比较热应力与粘附力大小,得到激光清洗油漆的条件,进而建立一维短脉冲激光除漆模型.根据此模型可计算出:波长为1064 nm,脉宽为10 ns的激光清除铁基底上厚度为40μm橙色漆的清洗阈值为0.5 J/cm2;不同能量密度下使得油漆脱落所需的激光作用时间;激光脉冲作用过程中铁基底的温度变化情况.实验所测得的清洗阈值为0.57 J/cm2,与理论结果接近.实验与理论都表明当能量密度过高时,铁基底的温度升高很大,超过其熔点,铁基底被损坏.并考虑了激光清洗铝基底上油漆的情况. 展开更多
关键词 激光技术 激光清洗 清洗阈值 热应力 热膨胀
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激光干式除锈 被引量:33
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作者 邹万芳 +1 位作者 刘淑静 宋峰 《清洗世界》 CAS 2006年第8期33-38,共6页
无论是在生产还是在科研中,有效地去除金属锈蚀一直是人们极为关注的一个领域。我们对一种新式除锈方法———激光干式除锈法的原理、特点和基本结构进行了详细介绍,在实验室内对不同程度的铁锈进行了激光清洗试验,初步得到了激光清洗... 无论是在生产还是在科研中,有效地去除金属锈蚀一直是人们极为关注的一个领域。我们对一种新式除锈方法———激光干式除锈法的原理、特点和基本结构进行了详细介绍,在实验室内对不同程度的铁锈进行了激光清洗试验,初步得到了激光清洗阈值、清洗效率、清洗成本、清洗效果等数据,将这些数据与其它除锈方法进行比较,表明激光干式除锈是比较理想的除锈方法,有望因其成本低、污染少、效果好等优点而广泛应用于工业除锈。 展开更多
关键词 激光 除锈 清洗
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2007-2013年医院内获得性肺炎病原菌分布及其耐药性分析 被引量:31
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作者 陈宏斌 赵春江 +22 位作者 王辉 徐修礼 禇云卓 胡志东 卓超 胡必杰 刘文恩 廖康 张嵘 曾吉 王勇 罗燕萍 王占伟 刘颖梅 陈潇 苏丹红 马坚 李虹玲 郭鹏豪 周宏伟 金炎 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第1期1-7,15,共8页
目的调查随着时间推移中国医院内获得性肺炎(HAP)病原谱变迁;分析HAP的常见细菌对抗菌药物的敏感性的变化。方法收集2007-2013年全国13所教学医院HAP患者标本的非重复病原菌,菌株经中心实验室复核后,测定常用抗菌药物的最低抑菌浓度,进... 目的调查随着时间推移中国医院内获得性肺炎(HAP)病原谱变迁;分析HAP的常见细菌对抗菌药物的敏感性的变化。方法收集2007-2013年全国13所教学医院HAP患者标本的非重复病原菌,菌株经中心实验室复核后,测定常用抗菌药物的最低抑菌浓度,进行耐药性分析。结果 HAP前5位病原菌依次为鲍氏不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和大肠埃希菌;鲍氏不动杆菌的发生率逐年升高,从2007年的17.4%上升至2013年的35.8%,铜绿假单胞菌的发生率有所下降,从2007年的23.4%下降至2013年的16.9%;鲍氏不动杆菌对多黏菌素B(97.4%~100.0%)和替加环素(79.8%~90.2%)保持很高的体外敏感性;多药耐药的鲍氏不动杆菌呈现逐年上升的趋势。从2007年的53.3%上升至2013年的77.1%;碳青霉烯类耐药的肠杆菌科细菌有增长趋势,铜绿假单胞菌敏感的抗菌药物依次为多黏菌素B(93.1%~100.0%)、阿米卡星(68.6%~88.7%)、哌拉西林/他唑巴坦(69.6%~83.2%)、头孢他啶(61.8%~77.2%)、美罗培南(57.7%~73.2%);多药耐药的铜绿假单胞菌呈现逐年下降的趋势,从2007年的23%下降至2013年的10.3%;肺炎克雷伯菌敏感的抗菌药物依次为美罗培南(93.3%~100.0%)、亚胺培南(93.3%~100.0%)、替加环素(92.2%~99.2%)、哌拉西林/他唑巴坦(79.2%~90.4%)、阿米卡星(75.0%~99.0%);肺炎克雷伯菌ESBLs的发生率也呈现逐年下降的趋势,从2007年的52.9%下降至2013年的28.1%;金黄色葡萄球菌未出现对万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺耐药的菌株,甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率呈现逐年下降的趋势,从2007年的87.1%下降至2013年的54.4%;大肠埃希菌敏感的抗菌药物依次为替加环素(100.0%)、美罗培南(97.1%~100.0%)、亚胺培南(94.3%~100.0%)、哌拉西林/他唑巴坦(82.9%~100.0%)、阿米卡星(78.6%~94.7%);大肠埃希菌ESBLs的发生率呈现逐年下降的趋势,从2007年的84.1%下降至2013年的51.4%。� 展开更多
关键词 细菌耐药监测 医院内获得性肺炎 抗菌药物敏感性试验 多药耐药细菌
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轴流通风机内部流场数值研究 被引量:26
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作者 席德科 +1 位作者 徐燕飞 孙刚 《风机技术》 北大核心 2004年第5期10-13,共4页
运用CFD技术对轴流通风机内部三维粘性流场进行数值模拟 ,获得了风机内部许多流动细节、规律及性能参数 ,数值模拟结果对分析影响轴流通风机性能的原因 ,改进设计 ,提高效率 ,增加负荷 ,降低噪声 ,变宽工况等 。
关键词 轴流通风机 内部流场 降低噪声 数值研究 改进设计 流动 工况 三维粘性流场 性能参数 负荷
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中国14家教学医院院内菌血症与肺炎和腹腔感染病原菌的抗生素耐药监测 被引量:28
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作者 杨启文 王辉 +29 位作者 徐英春 陈民钧 刘文恩 胡志东 范红 廖康 褚云卓 曾吉 刘振英 张嵘 徐修礼 王勇 卓超 苏丹虹 周春妹 刘颖梅 李宪 陶传敏 陈冬梅 年华 熊艳 宁永忠 李丽红 杨佩红 李平 谢红梅 孙宏莉 谢秀丽 《中华检验医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第12期1367-1375,共9页
目的监测2006年10月-2007年10月我国不同地区14家教学医院分离的院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自于院内菌血症、肺炎和腹腔感染患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定29种抗菌药物对菌株的... 目的监测2006年10月-2007年10月我国不同地区14家教学医院分离的院内获得病原菌的分布和体外药物敏感性。方法收集来自于院内菌血症、肺炎和腹腔感染患者标本的病原菌。菌株经中心实验室复核后,采用琼脂稀释法测定29种抗菌药物对菌株的MICs,数据输入WHONET5.4软件进行耐药性分析。结果本研究共收集到2660株病原菌。引起菌血症(BSI)的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌(30.0%)、肺炎克雷伯菌(12.0%)和金黄色葡萄球菌(11.2%);引起院内获得性肺炎(HAP)的病原菌中分离率位于前3位的分别为铜绿假单胞菌(23.4%)、鲍曼不动杆菌(17.4%)和肺炎克雷伯菌(13.8%);引起腹腔感染(IAI)的病原菌中分离率位于前3位的分别为大肠埃希菌(38.8%)、肺炎克雷伯菌(10.2%)和铜绿假单胞菌(9.2%)。对于大肠埃希菌和克雷伯菌,敏感性大于80%的药物包括替加环素(100%)、美罗培南(99.3%-100%)、亚胺培南(98.5%-100%)和哌拉西彬三唑巴坦(83.8%-95.1%),氟喹诺酮类药物的敏感性为12.4%-44.9%。对于肠杆菌属、柠檬酸杆菌属、沙雷菌属,替加环素的敏感性为99.2%-100%,亚胺培南和美罗培南的敏感性为96.6%-100%。另外,敏感性较高的抗菌药物还有阿米卡星(82.8%-96.6%)、哌拉西彬三唑巴坦(73.4%-93.1%)、头孢吡肟(69.0%-82.8%)和头孢哌酮/舒巴坦(72.6%-75.9%),氟喹诺酮类药物的敏感性为55.2%-82.8%。多重耐药的铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌的发生率分别为18.7%和54.0%。多黏菌素B对铜绿假单胞菌的敏感性最高(93.5%),其次为阿米卡星和哌拉西林/三唑巴坦(均为75.1%)。多黏菌素B对鲍曼不动杆菌的敏感性最高(96.2%),其次为替加环素(92.1%)、亚胺培南(59.4%)、 展开更多
关键词 菌血症 肠杆菌科 假单胞菌 铜绿 不动杆菌属 抗药性 细菌 微生物敏感性试验
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风力机设计与数值模拟分析 被引量:19
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作者 徐燕飞 席德科 +1 位作者 孙刚 《机械设计与制造》 北大核心 2006年第7期18-20,共3页
在考虑叶尖损失和阻力影响诸因素的条件下,依据动量叶素理论设计了螺旋桨形风力机叶片,同时对设计结果在Gambit中建立数值计算模型,指定边界条件类型并划分网格,然后利用Flu-ent软件进行性能数值分析计算,给出风力机性能参数。
关键词 动量叶素 叶尖损失 多重参考系 非结构化网格 耦合
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腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响 被引量:27
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作者 肖江卫 +2 位作者 申伟文 王绍华 李洋 《河北医学》 CAS 2020年第5期815-819,共5页
目的:分析腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响。方法:选取医院2012年8月至2015年3月收治的96例结直肠癌患者进行研究,按简单随机分组法分为微创组(腹腔镜手术)与开腹组(开腹手术),比较两组患者手术相关指标、创伤应... 目的:分析腹腔镜手术与开腹手术对结肠癌患者创伤应激及预后的影响。方法:选取医院2012年8月至2015年3月收治的96例结直肠癌患者进行研究,按简单随机分组法分为微创组(腹腔镜手术)与开腹组(开腹手术),比较两组患者手术相关指标、创伤应激指标、并发症及预后相关指标。结果:微创组术中出血量低于开腹组,切口长度短于开腹组,肛门恢复排气时间早于开腹组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者手术时间、淋巴结清扫数及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1d、3d、5d时微创组醛固酮、皮质醇及肾上腺素水平均低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者并发症总发生率及不同类型并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。其中开腹组1例吻合口瘘及2例肠梗阻经手术治愈,其余并发症采用保守治疗后好转。两组患者随访时间比较差异无统计学意义(P>0.05),微创组5例患者失访,开腹组9例患者失访。两组患者5年局部复发率、远处转移率、总体生存率及无瘤生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术治疗结肠癌预后与开腹手术相近,但手术导致的创伤应激较小。 展开更多
关键词 结肠癌 开腹手术 腹腔镜手术 根治术 预后 创伤 应激反应
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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因及耐消毒剂基因的研究 被引量:25
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作者 胡志东 李金 +4 位作者 马睿 徐海茹 周斌 岳娜 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期481-484,共4页
目的对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行细菌耐药性分析及耐药基因和耐消毒剂基因的试验研究。方法对临床分离47株MRSA进行菌株鉴定、药敏试验和β-内酰胺类耐药相关基因(mecA),氨基糖苷类耐药相关基因[aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)... 目的对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)进行细菌耐药性分析及耐药基因和耐消毒剂基因的试验研究。方法对临床分离47株MRSA进行菌株鉴定、药敏试验和β-内酰胺类耐药相关基因(mecA),氨基糖苷类耐药相关基因[aac(6′)/aph(2″)、aph(3′)-Ⅲ、ant(4′,4″)],耐消毒剂基因[qac(A/B)]等主要耐药基因和耐消毒剂基因的检测。结果47株MRSA对抗菌药物氨苄西林/舒巴坦、头孢西丁、红霉素、苯唑西林、青霉素均耐药,其他抗菌药物耐药率分别为克林霉素(87.0%)、庆大霉素(91.3%)、利福平(28.3%)、四环素(76.1%)、复方新诺明(65.2%)、左氧氟沙星(71.7%)、呋喃妥因(0.0)、万古霉素(0.0);47株MRSA共检出mecA基因46株,aac(6′)/aph(2″)基因39株,aph(3′)-Ⅲ基因30株,ant(4′,4″)基因6株,qac(A/B)基因19株。结论MRSA为多重耐药菌,对氨基糖苷类耐药和耐消毒剂分别与携带氨基糖苷类耐药基因和耐消毒剂基因有关,临床医生应重视MRSA的诊断与治疗,加强MRSA的医院感染控制。 展开更多
关键词 耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 耐药基因 消毒剂 耐消毒剂基因
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多巴丝肼片口服联合经颅直流电刺激对帕金森病患者非运动症状的改善作用 被引量:24
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作者 吴东川 吴晓霞 +7 位作者 王广君 赵振华 李剑 寇忠爱 赵璇 徐英 云鹏 《山东医药》 CAS 北大核心 2016年第31期88-90,共3页
目的观察多巴丝肼片口服联合经颅直流电刺激治疗帕金森病非运动症状的效果。方法帕金森病患者100例,随机分成观察组和对照组各50例。两组均口服多巴丝肼片治疗,观察组在此基础上进行高频重复经颅直流电刺激治疗。分别于治疗前和治疗后7 ... 目的观察多巴丝肼片口服联合经颅直流电刺激治疗帕金森病非运动症状的效果。方法帕金森病患者100例,随机分成观察组和对照组各50例。两组均口服多巴丝肼片治疗,观察组在此基础上进行高频重复经颅直流电刺激治疗。分别于治疗前和治疗后7 d、1个月采用帕金森氏病评分量表(UPDRS)评价疗效。分别于治疗前和治疗后1个月采用改良Barthel指数评分评价日常生活能力,采用SF-36评分评价生活质量。结果观察组治疗后7 d、1个月UPDRS评分均降低,与治疗前相比,P均<0.05;对照组治疗前后UPDRS评分差异无统计学意义;观察组治疗后7 d、1个月UPDRS评分均降低,与对照组相比,P均<0.05。两组治疗后Barthel指数评分及SF-36评分均较治疗前升高,观察组治疗后1个月Barthel指数评分及SF-36评分高于对照组(P均<0.05)。结论多巴丝肼片口服联合颅直流电刺激治疗帕金森病非运动症状效果较好。 展开更多
关键词 帕金森病 经颅直流电刺激 非运动症状 物理疗法 生活质量
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2007年和2009年医院内获得性血流感染病原菌分布及其耐药性分析 被引量:22
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作者 张冀霞 陈宏斌 +25 位作者 王辉 徐英春 陈民钧 张嵘 刘文恩 徐修礼 宁永忠 廖康 褚云卓 胡志东 曾吉 王勇 苏丹虹 周春妹 李丽红 邹明祥 杨佩红 刘颖梅 陈冬梅 年华 熊艳 李平 卓超 谢红梅 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2012年第19期5935-5942,共8页
目的监测2007年和2009年我国不同地区13家教学医院内获得性血流感染中主要病原菌的分布并对其耐药性进行分析。方法收集医院内获得性血流感染的病原菌,并对其进行药物敏感性检测,采用WHONET5.6软件对数据进行分析。结果本研究共收集到2... 目的监测2007年和2009年我国不同地区13家教学医院内获得性血流感染中主要病原菌的分布并对其耐药性进行分析。方法收集医院内获得性血流感染的病原菌,并对其进行药物敏感性检测,采用WHONET5.6软件对数据进行分析。结果本研究共收集到2015株医院内获得性血流感染病原菌,其中革兰阴性杆菌1332株(占66.1%),革兰阳性球菌683株(占33.9%)。分离率排名前五位的病原菌分别为:大肠埃希菌(27.9%),肺炎克雷伯菌(11.3%),金黄色葡萄球菌(10.9%),铜绿假单胞菌(7.0%),鲍曼不动杆菌(6.0%)。对血流感染中常见革兰阴性杆菌体外药物敏感率较高的抗菌药物依次为:替加环素(98.2%,不包括铜绿假单胞菌),多黏菌素(98.1%,非发酵菌),头孢他啶/克拉维酸(90.4%);对常见革兰阳性球菌体外药物敏感率较高的抗菌药物有:替加环素和利奈唑胺(敏感率均为100%),万古霉素和替考拉宁(敏感率均为99.4%)。2007年度和2009年度数据显示:苯唑西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)的发生率分别为42.3%和42.2%,产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌(ESBLs)的发生率分别为54.7%和53.4%,多重耐药铜绿假单胞菌(MDRP)的发生率分别为11.9%和15.9%,多重耐药鲍曼不动杆菌(MDRA)的发生率分别为49.0%和64.8%,屎肠球菌和粪肠球菌对高水平庆大霉素耐药(HLGR)的发生率分别为62.6%和66.7%,对碳青霉烯类不敏感的发生率分别为2.1%和4.6%。高水平庆大霉素耐药(HLGR)肠球菌的发生率分别为62.6%和66.7%,碳青霉烯类不敏感肠杆菌的发生率分别为2.1%和4.6%。结论医院获得性血流感染病原菌主要为革兰阴性杆菌(以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主),替加环素和碳青霉烯类药物对其敏感率较高;革兰阳性球菌中分离率最高的为金黄色葡萄球菌、其次为屎肠球菌,替加环素、利奈唑胺、万古霉素和替考拉宁对其敏感率较高。多重耐药菌中MDRA、HLGR、MDRP以及碳青霉烯类� 展开更多
关键词 血流感染 细菌分布 细菌耐药性 耐药检测 抗菌药物
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面向示范应用与可复制推广的智慧高速公路建设方案 被引量:22
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作者 朱弘戈 朱晓东 +3 位作者 徐志刚 单铮 范栋男 《公路》 北大核心 2020年第10期252-259,共8页
对智慧高速公路建设方案进行了探索和思考,介绍了政策引领市场的形势分析,并总结了智慧高速公路框架体系,从而提出一套基于示范应用的智慧高速公路建设方案,对智慧高速公路未来的方向做了详细地阐述。
关键词 智慧高速公路 建设方案 框架体系
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2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:伤口感染病原菌分布及耐药监测 被引量:19
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作者 胡志东 王凤霞 +3 位作者 李金 李静 徐海茹 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第1期23-27,共5页
目的了解2010年我国114所三级甲等医院临床患者伤口感染的细菌分布及耐药性。方法采用纸片法、MIC法或E-test法进行药敏试验,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离病原菌14 424株,其中革兰阴性菌8428株占58.4%,革兰阳性菌5877株... 目的了解2010年我国114所三级甲等医院临床患者伤口感染的细菌分布及耐药性。方法采用纸片法、MIC法或E-test法进行药敏试验,采用WHONET 5.5软件进行统计分析。结果共分离病原菌14 424株,其中革兰阴性菌8428株占58.4%,革兰阳性菌5877株占40.8%;分离率最高的前5位病原菌依次为:大肠埃希菌占20.7%、金黄色葡萄球菌占16.3%、铜绿假单胞菌占9.6%、肺炎克雷伯菌占7.6%、表皮葡萄球菌占5.1%;未检出对万古霉素和利奈唑胺中介或耐药的葡萄球菌属,金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌对替考拉宁的中介率分别为0.1%、1.8%、0,耐药率分别为0.2%、0.9%、3.4%;未发现对利奈唑胺中介或耐药的肠球菌属,粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的中介率分别为3.4%、1.4%,耐药率分别为1.3%、1.4%,粪肠球菌对替考拉宁的耐药率为0.8%,屎肠球菌对替考拉宁的中介率为0.6%,未发现耐替考拉宁屎肠球菌;肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌对美罗培南的耐药率分别为3.1%、1.1%,鲍氏不动杆菌对多数抗菌药物的敏感性<33.0%,铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌对美罗培南的耐药率分别为15.4%、49.9%。结论我国临床患者伤口感染主要致病菌分别为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌,细菌耐药现象严重。 展开更多
关键词 耐药性 细菌 伤口感染 大肠埃希菌
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