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胆肠吻合桥袢空肠人工套叠利弊探讨 被引量:15
1
作者 张长弓 李世富 +1 位作者 农庄 刘光烈 《实用外科杂志》 CSCD 1993年第1期60-62,共3页
胆管—空肠Roux-en-Y式吻合及胆管—间置空场—十二指肠吻合术,加桥袢空肠人工套叠(以下简称人工套叠),是胆道外科治疗肝内胆管结石和高位胆管狭窄的流行术式。近年。
关键词 胆结石 胆管狭窄 吻合术 人工套叠
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170例胆道术后T管造影的动态观察 被引量:11
2
作者 尹方龙 唐俊益 +2 位作者 张宗龙 张健 农庄 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2003年第5期457-458,共2页
目的 为获取胆道手术后胆管内的准确影像变化信息。方法 对 170例胆道术后T管引流患者 ,采用不同角度、不同体位及较长时间的动态观察 ,明确胆道内影像变化后将其存入磁盘、点片或打印成像。结果  170例患者中有 12 0例胆管内无异常... 目的 为获取胆道手术后胆管内的准确影像变化信息。方法 对 170例胆道术后T管引流患者 ,采用不同角度、不同体位及较长时间的动态观察 ,明确胆道内影像变化后将其存入磁盘、点片或打印成像。结果  170例患者中有 12 0例胆管内无异常发现 ,拔除T管引流后治愈 ;余 50例中有 3 0例为胆管残余结石 ,9例为胆管炎性狭窄 ,4例为胆管下端肿瘤 ,7例假阳性影像变化中 ,3例为假结石影像 ,4例为假阳性信息。全部结果均经BUS、CT、纤维胆道镜检查、手术或延长观察时间所证实。结论 应用动态观察 ,行胆道T管造影 ,方法简便、实用 ,无痛苦 ,不增加患者经济负担 。 展开更多
关键词 胆道手术 术后 T管造影 T管引流 注意事项
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胆肠吻合术后返流性胆道高压综合征的临床研究 被引量:10
3
作者 农庄 张长弓 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第12期1102-1103,共2页
关键词 胆肠吻合术 返流性胆道高压综合征 临床研究 术后并发症 胆道压力
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腹腔镜诊治腹腔镜胆囊切除术后胆漏18例 被引量:4
4
作者 祖秋 陈廷昊 农庄 《现代医药卫生》 2013年第18期2795-2797,共3页
目的 探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏诊治中的应用价值.方法 回顾分析2006 年1 月至2011 年12 月应用腹腔镜诊治18 例LC 后胆漏患者的临床资料.结果 18 例患者二次手术后3~8 d 胆漏停止,住院11~20 d,无膈下感染、戳孔感染... 目的 探讨腹腔镜在腹腔镜胆囊切除术(LC)后胆漏诊治中的应用价值.方法 回顾分析2006 年1 月至2011 年12 月应用腹腔镜诊治18 例LC 后胆漏患者的临床资料.结果 18 例患者二次手术后3~8 d 胆漏停止,住院11~20 d,无膈下感染、戳孔感染等发生,17 例腹腔引流管拔管后均顺利恢复,治愈出院;1 例开腹胆管修复联合T 管引流术,并保留T 管出院,6 个月后经T 管造影胆道正常,拔管治愈.全组随访1~5 年,无远期胆道并发症发生.结论 LC 后胆漏应用腹腔镜技术进行诊治可达到微创目的,是安全、可行、可靠的方法. 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆总管 损伤 胆瘘 手术后并发症 引流术 胆漏
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急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术103例无并发症体会 被引量:4
5
作者 陈廷昊 农庄 徐茂利 《国际外科学杂志》 2009年第6期431-432,共2页
目的总结急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法及并发症预防。方法回顾分析103例急症Lc手术的病例资料。结果结石性AC100例,非结石性AC3例,其中单纯性AC78例,胆囊... 目的总结急性胆囊炎(acute cholecystitis,AC)腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的手术方法及并发症预防。方法回顾分析103例急症Lc手术的病例资料。结果结石性AC100例,非结石性AC3例,其中单纯性AC78例,胆囊积脓19例,胆囊坏疽性6例。手术成功88例,中转开腹15例,无手术并发症,无死亡病例。结论认真做好AC术前检查和评估,掌握LC手术适应证和选择恰当的手术时机,规范操作和及时中转开腹是防止并发症的关键。 展开更多
关键词 急性胆囊炎 腹腔镜手术 并发症
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植入补片法治疗成人腹股沟疝在基层医院的应用 被引量:4
6
作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 农庄 《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》 2009年第4期20-22,共3页
目的总结聚丙烯补片治疗腹股沟疝的方法和经验。方法回顾性分析279例采用植入补片治疗腹股沟疝的临床资料,其中开放无张力疝修补术215例,腹腔镜疝修补术64例。结果多数病例1周内疼痛轻微,少数病例需止痛治疗1~3次。术后体温不超过38℃... 目的总结聚丙烯补片治疗腹股沟疝的方法和经验。方法回顾性分析279例采用植入补片治疗腹股沟疝的临床资料,其中开放无张力疝修补术215例,腹腔镜疝修补术64例。结果多数病例1周内疼痛轻微,少数病例需止痛治疗1~3次。术后体温不超过38℃,无手术意外损伤,无切口感染病例。发生阴囊血肿、积液4例,急性尿潴留8例,复发2例。结论认真掌握植入补片技术,根据"个体化"选择不同的麻醉和手术方法,植入补片治疗成人腹股沟疝在基层医院使用是安全可行的。 展开更多
关键词 腹股沟 疝修补术 聚丙烯补片 基层医院
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腹腔镜阑尾切除术1152例临床分析 被引量:2
7
作者 欧阳彦成 祖秋 农庄 《现代医药卫生》 2013年第1期45-46,共2页
目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的方法、经验和教训。方法回顾性分析2006年6月至2011年12月行LA的1 152例患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎237例,化脓性阑尾炎725例,阑尾坏疽、穿孔64例,阑尾脓肿7例,慢性阑尾炎93例,妇科急腹症26例。结果... 目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的方法、经验和教训。方法回顾性分析2006年6月至2011年12月行LA的1 152例患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎237例,化脓性阑尾炎725例,阑尾坏疽、穿孔64例,阑尾脓肿7例,慢性阑尾炎93例,妇科急腹症26例。结果 27例中转开腹,1 125例成功完成LA。手术时间25~85 min,平均40.0 min;术中出血量3~100 mL,平均5 mL。发生手术并发症12例,其中术后出血2例,阑尾残端瘘3例,肠粘连4例,戳孔感染3例,无死亡病例。结论 LA具有术野清晰、探查范围广、手术组织损伤小、肠道干扰小、疼痛轻、恢复快的优点,对诊断不明确的女性患者、肥胖患者、异位阑尾患者,LA有不可替代的优势。 展开更多
关键词 腹腔镜检查 阑尾切除术 回顾性研究
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腹腔镜微创手术在基层医院的应用 被引量:2
8
作者 欧阳彦成 侯锡斌 +1 位作者 樊劲 农庄 《西部医学》 2009年第9期1576-1577,共2页
目的探讨腹腔镜微创外科技术在基层医院的可行性和实用意义。方法回顾总结2318例腹腔镜微创外科手术的临床资料。结果腹腔镜完成手术2300例,其中腹腔镜联合手术34例,诊断性腹腔镜检查12例,中转开腹18例,发生各种并发症14例,无死亡病例... 目的探讨腹腔镜微创外科技术在基层医院的可行性和实用意义。方法回顾总结2318例腹腔镜微创外科手术的临床资料。结果腹腔镜完成手术2300例,其中腹腔镜联合手术34例,诊断性腹腔镜检查12例,中转开腹18例,发生各种并发症14例,无死亡病例。结论腹腔镜微创外科技术适用于基层医院普通外科及交叉学科的诊断和手术,是安全可行的,有很好的应用前景。 展开更多
关键词 腹腔镜 微创外科 基层医院 应用
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腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用与思考:附1623例报告 被引量:2
9
作者 侯锡斌 欧阳彦成 农庄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期944-946,共3页
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(0.06%),无死亡病例结论基层医院开展LC只要规范操作,严格掌握适应证,同样可以达到微创和并发症少的最佳效果,更好地为广大基层患者服务。 展开更多
关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症/预防与控制
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肝癌自发性破裂出血的诊断与治疗 被引量:1
10
作者 陈廷昊 欧阳彦成 农庄 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第10期841-844,共4页
目的探讨肝癌自发性破裂出血的诊治方法。方法回顾性总结资阳市第一人民医院和雁江区人民医院1995年1月至2009年3月期间收治的30例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果经手术治疗的26例全部达到止血目的,其中行肝癌切除术14例,出血... 目的探讨肝癌自发性破裂出血的诊治方法。方法回顾性总结资阳市第一人民医院和雁江区人民医院1995年1月至2009年3月期间收治的30例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果经手术治疗的26例全部达到止血目的,其中行肝癌切除术14例,出血局部缝扎加肝动脉结扎或插管10例,大网膜填塞缝扎2例;术后1周内死亡4例,15 d死亡1例,1-3个月内死亡9例;生存4-6个月有5例,7-12个月3例,12个月以上4例(其中生存16个月死亡1例,生存5年死亡1例,现仍存活并已生存3年1例、13年1例)。4例行非手术治疗者于入院后3-14 d死亡。结论肝癌自发性破裂出血不是肝癌的终末期,早诊断、早手术可有效止血,手术治疗优于非手术治疗,不失时机地行肝肿瘤切除可提高远期生存率。 展开更多
关键词 肝癌 自发性 破裂出血 诊断 治疗
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胆囊颈结石嵌顿性急性胆囊炎的急诊手术处理174例临床分析 被引量:1
11
作者 农庄 秦晓兵 +1 位作者 鲁丽清 张富菊 《四川省卫生管理干部学院学报》 2002年第4期263-264,共2页
关键词 胆囊颈结石嵌顿 急性胆囊炎 急诊 外科手术 治疗 临床分析
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胆囊切除术中继发性胆总管结石的预防及其处理 被引量:1
12
作者 农庄 《川北医学院学报》 CAS 2003年第1期129-131,共3页
关键词 胆囊切除术 继发性胆总管结石 预防 处理
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带蒂皮下盲段空肠肝门胆管成形术的临床应用体会 被引量:1
13
作者 农庄 《川北医学院学报》 CAS 2003年第3期49-51,共3页
胆肠吻合术是根据"通畅胆流"治疗肝胆管结石的基本原则而应用于临床的,由于术式废弃了具有重要生理功能的Oddi's括约肌,使胆汁的流变和十二指肠的生理效应发生改变,加上难以解决的肠胆逆流等问题,术式受到挑战.
关键词 带蒂皮下盲段空肠肝门胆管成形术 临床应用 肝胆管结石 肝胆管狭窄 手术治疗
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急性化脓性胆囊炎LC手术的困难及对策
14
作者 祖秋 周利强 农庄 《四川医学》 CAS 2012年第10期1791-1793,共3页
目的探讨急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis,ASC)腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)的可行性及手术方法。方法对我院2007年1月~2011年12月143例因胆囊颈结石嵌顿所致的急性化脓性胆囊炎LC手术(发病... 目的探讨急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis,ASC)腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic chole-cystectomy,LC)的可行性及手术方法。方法对我院2007年1月~2011年12月143例因胆囊颈结石嵌顿所致的急性化脓性胆囊炎LC手术(发病48h~72h 95例,>72h48例)的临床资料进行回顾性总结。结果中转开腹15例(10.5%);术中出血>100ml 13例(0.9%),胆管损伤1例(0.7%),胆漏6例(4.2%),无死亡患者。结论解剖结构变异及"三管"显示不清和出血是急性化脓性胆囊炎LC手术的困难点,采用"冷热交替、软硬兼施"的"切、分、推、吸"的解剖法,可以完成高危病理条件下的LC手术。 展开更多
关键词 腹腔镜 胆囊切除术 急性化脓性胆囊炎
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腹腔镜经腹腹膜前疝修补术:附58例报告
15
作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 农庄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1245-1246,共2页
目的探讨腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)的手术方法技巧及并发症防治。方法对腹股沟疝58例(单侧50例,双侧3例,复发疝5例)行TAPP手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均治愈,无手术意外损伤及严重并发症发生,无中转者... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)的手术方法技巧及并发症防治。方法对腹股沟疝58例(单侧50例,双侧3例,复发疝5例)行TAPP手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均治愈,无手术意外损伤及严重并发症发生,无中转者,术中出血2.5~8.0mL,手术时间单侧30~65min,双侧55~96min,住院时间3~5d,随访1~24个月,手术初期发生阴囊积液1例,腹股沟异物感2例,无疝复发。结论TAPP术式具有微创、手术时间短、出血少、术后疼痛轻,恢复快等优点,是目前容易掌握和推广的一种微创治疗腹股沟疝的术式。 展开更多
关键词 腹股沟/外科学 腹腔镜 网片 腹膜前
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重症急性胰腺炎的中西医结合诊治体会
16
作者 陈廷昊 吴小义 农庄 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2009年第3期213-213,216,共2页
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上危重急腹症之一,起病急,进展快,病情复杂,并发症多且严重,病死率16.8%,其特殊类型急性暴发性胰腺炎和腹腔室膈综合征死亡率高达50%~60%,我院SAP病死率为21.9%... 重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是临床上危重急腹症之一,起病急,进展快,病情复杂,并发症多且严重,病死率16.8%,其特殊类型急性暴发性胰腺炎和腹腔室膈综合征死亡率高达50%~60%,我院SAP病死率为21.9%。采用“个体化”治疗方案,中西医结合诊治32例SAP,较过去西医药及手术治疗有较好疗效。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 中西医结合
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二孔法腹腔镜胆囊切除术56例体会
17
作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 农庄 《中国现代医生》 2009年第28期53-54,共2页
目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术方法。方法回顾性总结我院2008年1~12月56例LC二孔法的病例资料。结果51例经二孔法顺利完成胆囊切除,2例中转为三孔法,3例中转开腹,无手术并发症。结论LC二孔法仅是微创手术的一个补... 目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术方法。方法回顾性总结我院2008年1~12月56例LC二孔法的病例资料。结果51例经二孔法顺利完成胆囊切除,2例中转为三孔法,3例中转开腹,无手术并发症。结论LC二孔法仅是微创手术的一个补充,不能取代三孔法,在熟练掌握LC的基础上,严格掌握手术适应证,LC二孔法是安全可行的。 展开更多
关键词 二孔法 腹腔镜 胆囊手术
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游离空肠皮下盲袢肝胆管成形术3例
18
作者 农庄 《医学理论与实践》 1998年第2期78-79,共2页
肝胆管结石及高位胆管狭窄的外科手术后各种并发症高达40.4%,是胆道外科尚未解决的难题。为此,我科1995年4月—10月设计采用游离空肠皮下盲袢肝胆管成形术治疗肝胆管结石3例,经2年临床观察,效果满意。报告如下。
关键词 胆管成形术 胆囊炎 胆管结石
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补片无张力法修补闭孔疝一例 被引量:9
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作者 李茂德 农庄 +1 位作者 朱平宇 戴传强 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第2期158-158,共1页
患者女性,78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛,阵发性加剧,并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧,伴右腹股沟疼痛,不能行走,但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术,28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术,术后4个... 患者女性,78岁。因腹胀、腹痛1d入院。1d前患者突然脐周及右下腹部绞痛,阵发性加剧,并呕吐胃内容物2次。腹痛逐渐加剧,伴右腹股沟疼痛,不能行走,但无右膝疼痛。30年前患者曾行阑尾切除术,28年前曾行右侧嵌顿性股疝手术,术后4个月复发,再次手术后痊愈。孕7产7,均经阴道分娩,无难产史。查体:消瘦,腹部稍膨隆,右下腹、中下腹压痛明显,肌紧张,无反跳痛,移动性浊音(-), 展开更多
关键词 无张力法 闭孔疝 腹股沟疼痛 修补 补片 腹部绞痛 阑尾切除术 经阴道分娩 移动性浊音 胃内容物
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