澳大利亚疾病诊断相关分组支付制度改革经验及启示 被引量：29

1

作者 甘银艳 彭颖 《中国卫生资源》 北大核心 2019年第4期326-330,共5页

文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可... 文章介绍了澳大利亚按疾病诊断相关分组(diagnosis related group,DRG)支付制度基本情况和主要经验,旨在为我国DRG支付制度改革提出政策建议。澳大利亚DRG制度是国际上公认比较先进的医院效率质量控制和医疗费用支付制度,其成功经验可以从构建我国本土化DRG系统、建立标准化成本核算体系、加强组织保障等方面提供借鉴,从而推进我国DRG支付制度建设。 展开更多

关键词 疾病诊断相关分组 成本核算 医疗服务价格 支付制度 疾病分类与编码

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中国0～5岁儿童营养不良的现状、影响因素与干预策略 被引量：22

2

作者 甘银艳 郭超男 《中国妇幼卫生杂志》 2015年第4期99-103,共5页

本文对国内外学者针对中国0-5岁儿童营养状况的研究成果进行了综合性分析,并结合国内外相关数据进行国际比较,研究中国儿童营养不良的现状与发展趋势,分析儿童营养不良的关键影响因素及干预措施,力求为未来制订和完善儿童营养改善策略... 本文对国内外学者针对中国0-5岁儿童营养状况的研究成果进行了综合性分析,并结合国内外相关数据进行国际比较,研究中国儿童营养不良的现状与发展趋势,分析儿童营养不良的关键影响因素及干预措施,力求为未来制订和完善儿童营养改善策略提供较为全面的数据依据和现实参考。 展开更多

关键词 儿童营养 影响因素 干预

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慈善医疗救助发展的现状、问题与对策 被引量：22

3

作者 孙菊 甘银艳 《社会保障研究》 CSSCI 2015年第2期69-75,共7页

随着社会力量的逐渐壮大,慈善事业作为逐步兴起的一项社会事业在我国社会医疗救助中发挥着越来越重要的作用。文章从多个方面分析了慈善事业参与医疗救助的发展现状、路径以及面临的一些现实困境,并从政府、慈善组织的角度提出了慈善事... 随着社会力量的逐渐壮大,慈善事业作为逐步兴起的一项社会事业在我国社会医疗救助中发挥着越来越重要的作用。文章从多个方面分析了慈善事业参与医疗救助的发展现状、路径以及面临的一些现实困境,并从政府、慈善组织的角度提出了慈善事业参与医疗救助的对策建议:慈善组织应当立足于"补充与补缺",加强自身建设与创新来提高公信力,弥补社会医疗救助制度的不足;建立与政府救助部门之间的协调、合作与监督机制。政府部门则应当为其创造一个良好的外部环境,引导慈善事业更多的参与医疗救助。 展开更多

关键词 慈善医疗救助 发展现状 问题 对策

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老年人消耗的医疗资源分析:基于上海市医疗机构数据 被引量：16

4

作者 王力男 丁玲玲 +4 位作者 方欣叶 李芬 甘银艳 贺志敏 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2018年第4期61-66,共6页

目的:了解老年人医疗资源消耗分布及费用水平,总结医疗资源消耗特点并提出相应政策建议。方法:以上海市常住人口为统计口径,对医疗机构医疗服务利用和费用数据开展描述性分析和比较分析。结果:不到20%的老年人发生的门急诊人次、出院人... 目的:了解老年人医疗资源消耗分布及费用水平,总结医疗资源消耗特点并提出相应政策建议。方法:以上海市常住人口为统计口径,对医疗机构医疗服务利用和费用数据开展描述性分析和比较分析。结果:不到20%的老年人发生的门急诊人次、出院人数分别约占全市总量的60%、45%,门急诊费用和住院费用分别占全市总量的60%、50%以上;与其他人群相比,老年人医疗费用更多流向基层,病种结构主要集中在循环系统、恶性肿瘤、呼吸系统疾病;人均医疗费用随年龄增加整体呈上升趋势,老年人口的住院费用个人负担比例较低。结论:老年人利用了更多的医疗服务,特别是基层医疗服务,且其医疗支出以药品为主,部分老年人的就医负担较重,需进一步满足康复护理需求。 展开更多

关键词 老年人 医疗服务利用 医疗费用 上海

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合作治理视角下的医疗保险反欺诈机制:国际经验与启示 被引量：11

5

作者 孙菊 甘银艳 《中国卫生政策研究》 CSCD 北大核心 2017年第10期28-34,共7页

随着我国社会保险事业的快速发展,医疗保险欺诈现象也不断增多,严重威胁到医疗保险基金和医保制度的稳健运行。作为保险欺诈"重灾区"的欧美国家,在反医疗欺诈措施方面积累了不少经验,特别是政府与市场的相互配合,医保反欺诈... 随着我国社会保险事业的快速发展,医疗保险欺诈现象也不断增多,严重威胁到医疗保险基金和医保制度的稳健运行。作为保险欺诈"重灾区"的欧美国家,在反医疗欺诈措施方面积累了不少经验,特别是政府与市场的相互配合,医保反欺诈取得显著成效。文章论述了国外医疗保险反欺诈机制,得出建立医疗保险反欺诈机构、充分发挥非营利组织的补充作用、加强对医疗和医保机构欺诈的制约与监管、利用现代信息技术提高反欺诈水平等启示。 展开更多

关键词 社会医疗保险 反欺诈 国际经验 启示

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医保异地结算实践探讨 被引量：7

6

作者 甘银艳 《卫生经济研究》 2014年第5期49-51,共3页

新医改以来,从基本医疗保险关系转移接续到各地医保跨省联网实践,我国医保异地结算工作正在逐步建立完善。本文从目前已实行异地结算的地区实践中总结典型模式,分析实施过程中面临的问题,提出政策建议。

关键词 跨省联网 医保异地结算 公平性

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慢病自我管理激励的理论逻辑与机制构建——基于医疗保险视角 被引量：3

7

作者 甘银艳 孙菊 《卫生经济研究》 北大核心 2023年第2期6-9,共4页

我国已初步形成了慢病综合防治工作机制和服务网络,慢病患者健康管理被置于目标人群分类管理三级预防主线中,但慢病管理效果取决于是否建立基于医患双方行为的长效激励机制。对此,医疗保险应发挥杠杆作用,以价值共创和行为经济学理论为... 我国已初步形成了慢病综合防治工作机制和服务网络,慢病患者健康管理被置于目标人群分类管理三级预防主线中,但慢病管理效果取决于是否建立基于医患双方行为的长效激励机制。对此,医疗保险应发挥杠杆作用,以价值共创和行为经济学理论为基础,探索构建慢病自我管理的激励机制,从供需两方面整合创新,提升慢病自我管理效果。 展开更多

关键词 医疗保险 自我管理 激励机制 慢病

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欧洲按服务单元付费应用进展及启示 被引量：6

8

作者 甘银艳 王海银 金春林 《中国卫生经济》 北大核心 2019年第7期93-96,共4页

文章详细介绍了欧洲按服务单元付费的现状和进展,包括应用领域、问题及改革经验,从中归纳并提出其对我国医疗服务收付费改革的启示,为我国医疗服务收付费改革提供支撑。

关键词 按服务单元付费 服务领域 欧洲 综述

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三孩生育政策及配套支持措施下广西生育养育教育优化策略

9

作者 甘银艳 张志强 《广西医学》 CAS 2024年第4期457-462,共6页

在国家积极生育配套支持措施框架下,本文分析广西壮族自治区三孩生育政策及配套支持措施落实情况及城乡居民生育、养育、教育现状,指出广西壮族自治区生育、养育、教育配套支持政策在整体视角、多主体合力和发展普惠托育服务等方面存在... 在国家积极生育配套支持措施框架下,本文分析广西壮族自治区三孩生育政策及配套支持措施落实情况及城乡居民生育、养育、教育现状,指出广西壮族自治区生育、养育、教育配套支持政策在整体视角、多主体合力和发展普惠托育服务等方面存在的问题,提出持续推进三育一体化政策、将女性视角融入家庭支持政策、加快完善生育配套支持政策、加快建立普惠托育服务体系及加大对边境地区的关注支持等优化策略建议。 展开更多

关键词 生育、养育、教育 生育配套支持措施 普惠托育 广西壮族自治区

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2015年上海市医疗救助情况及效果分析 被引量：4

10

作者 李芬 王常颖 +4 位作者 甘银艳 张晓溪 林婕 蔡德琪 王希 《中国卫生经济》 北大核心 2017年第11期29-31,共3页

目的:梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法:利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果:2015年,上海市医疗... 目的:梳理上海市基本医疗保障制度、救助政策的制度,救助对象的实际医疗费用负担以及救助实施效果。方法:利用上海市民政局救助数据分析救助对象医疗费用负担、医疗救助效果和救助前后灾难性卫生支出发生情况。结果:2015年,上海市医疗救助对象的人均医疗费用17 344元,自负费用占总医疗费用的27.37%。救助对象人均救助金额为2 276元,救助后自负费用降低了13.12个百分点。救助前发生灾难性卫生支出人数占总人数比例为36.23%,救助后发生灾难性卫生支出人数比例降为25.09%。结论:上海市医疗救助对降低自负费用作用、减少灾难性卫生支出较为明显,不同人群的救助水平有所差异。建议要实现救助对象的基本医保全覆盖,完善与基本医疗保险制度的衔接,进一步提高救助水平。 展开更多

关键词 医疗救助 医疗费用负担 效果 灾难性卫生支出

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大病医疗救助探讨 被引量：3

11

作者 甘银艳 《卫生经济研究》 2014年第9期8-10,共3页

在我国个人卫生支出占卫生总费用比例仍然较高、卫生费用分担缺乏公平性的背景下,指出大病医疗救助的重要意义,分析其与大病医疗保险、民政医疗救助的区别,并提出增加政府投入、简化医疗救助程序、重视公共卫生服务、完善大病医疗救助... 在我国个人卫生支出占卫生总费用比例仍然较高、卫生费用分担缺乏公平性的背景下,指出大病医疗救助的重要意义,分析其与大病医疗保险、民政医疗救助的区别,并提出增加政府投入、简化医疗救助程序、重视公共卫生服务、完善大病医疗救助支付方式等建议。 展开更多

关键词 大病医疗救助 健康权 公平性

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健康产出关联下卫生总费用核算调整策略

12

作者 黄耀莹 倪建 +2 位作者 林卫 石宝屏 甘银艳 《广西医学》 CAS 2023年第19期2412-2415,共4页

卫生总费用是系统描述医疗卫生服务资金运动规律的重要指标,其核算工作可反映卫生健康相关政策的落实情况。本文在分析卫生总费用核算对卫生改革和发展决策的重要性及卫生总费用核算指标的预警作用的基础上,从政府卫生支出、社会卫生支... 卫生总费用是系统描述医疗卫生服务资金运动规律的重要指标,其核算工作可反映卫生健康相关政策的落实情况。本文在分析卫生总费用核算对卫生改革和发展决策的重要性及卫生总费用核算指标的预警作用的基础上,从政府卫生支出、社会卫生支出、个人卫生支出3个视角分析其可能促使卫生总费用增长或减缓卫生总费用增速的中间因素,探讨健康环境变化下卫生总费用与健康产出的关联性,提出新形势下强化卫生总费用核算工作的调整策略。 展开更多

关键词 卫生总费用 核算 健康产出 策略 关联性

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自我管理激励视角下慢性非传染性疾病综合健康管理对策研究 被引量：1

13

作者 甘银艳 黄玉满 +2 位作者 韦小飞 毛玮 苏傲蕾 《广西医学》 CAS 2022年第16期1940-1944,共5页

慢性非传染性疾病是全球面临的重要公共卫生难题,防控慢性非传染性疾病最重要的环节是发挥“内因”作用,即提高患者的自我管理积极性。本文分析推动慢性非传染性疾病患者自我管理的助推因素,提出开展社区患者自我管理小组跟踪评估、建... 慢性非传染性疾病是全球面临的重要公共卫生难题,防控慢性非传染性疾病最重要的环节是发挥“内因”作用,即提高患者的自我管理积极性。本文分析推动慢性非传染性疾病患者自我管理的助推因素,提出开展社区患者自我管理小组跟踪评估、建立家庭医生团队激励机制、借助信息化手段实现智慧管理及制定符合自身实际的慢性非传染性疾病自我管理计划等思考,为构建慢性非传染性疾病综合健康管理框架、提高慢性非传染性疾病患者自我管理积极性提供参考。 展开更多

关键词 慢性非传染性疾病 健康管理 综合管理 激励机制 自我管理小组

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按服务单元收付费境外发展策略及启示 被引量：1

14

作者 王海银 丛鹂萱 +4 位作者 周佳卉 熊玉琦 甘银艳 李潇骁 金春林 《卫生软科学》 2019年第2期17-20,共4页

按服务单元收付费是一种重要的收付费管理方式,在全球各国多个领域广泛应用,是我国支付及收费改革的重要领域之一。对国际及我国香港地区按服务单元收付费应用模式及关键点进行了归纳总结,分析了我国当前按服务单元存在的问题及挑战,并... 按服务单元收付费是一种重要的收付费管理方式,在全球各国多个领域广泛应用,是我国支付及收费改革的重要领域之一。对国际及我国香港地区按服务单元收付费应用模式及关键点进行了归纳总结,分析了我国当前按服务单元存在的问题及挑战,并提出政策建议,为推进我国优化资源配置和医疗服务收付费管理提供理论依据。 展开更多

关键词 按服务单元 付费模式 收付费 监管

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低保制度保障水平的地区差异研究——以湖北省与广西省农村低保为例

15

作者 甘银艳 《商情》 2012年第37期178-179,183,共3页

1997年建立最低生活保障制度以来，我国社会救助工作得到了很大的提高，它也使我国公民的基本权利得到了制度上的保障。而在东中西部发展过程中，不同的经济发展水平和国家政策使低保制度不仅有城乡间的差异，也有地区间的水平差异。本... 1997年建立最低生活保障制度以来，我国社会救助工作得到了很大的提高，它也使我国公民的基本权利得到了制度上的保障。而在东中西部发展过程中，不同的经济发展水平和国家政策使低保制度不仅有城乡间的差异，也有地区间的水平差异。本文主要是从农村的角度探讨湖北省与广西省低保制度保障水平之间差异，用公共服务均等化理论探讨地区间低保制度的合理性。 展开更多

关键词 农村低保制度 保障水平地区差异 基本公共服务均等化

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南宁市公立医疗机构成本核算现状调查与分析

16

作者 甘银艳 姚明健 +2 位作者 施丹 韦青妙 王红宇 《广西医学》 CAS 2020年第9期1119-1121,共3页

目的了解广西南宁市公立医疗机构开展成本核算工作的现状,并提出推进公立医疗机构成本核算工作的对策建议。方法对南宁市全部公立医疗机构进行问卷调查,内容包括成本核算现况、成本核算管理部门、核算系统与软件、核算数据与报表、困难... 目的了解广西南宁市公立医疗机构开展成本核算工作的现状,并提出推进公立医疗机构成本核算工作的对策建议。方法对南宁市全部公立医疗机构进行问卷调查,内容包括成本核算现况、成本核算管理部门、核算系统与软件、核算数据与报表、困难与建议。结果南宁市开展成本核算工作的公立医疗机构比例不高,面临信息化程度不高、核算规范和标准缺乏、核算专业人员不足等诸多困难。结论可通过加强成本核算意识、建立完善的成本核算体系、制定有效的绩效分配和考核机制、强化基础数据收集,从全市层面推进公立医疗机构成本核算工作。 展开更多

关键词 公立医疗机构 成本核算 政策建议 南宁市 广西

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国外医疗保险的合作治理 被引量：3

17

作者 甘银艳 《中国卫生事业管理》 北大核心 2016年第8期581-584,602,共5页

文章从4种医疗保险模式出发,选取了几个具有代表性的国家,从其国家-市场-社会关系角度分析医疗保险体制下政府、医疗保险方、医疗服务提供方及其协会组织的职能及相互作用。同时由于中国实行社会医疗保险制度,我们重点分析德国、法国及... 文章从4种医疗保险模式出发,选取了几个具有代表性的国家,从其国家-市场-社会关系角度分析医疗保险体制下政府、医疗保险方、医疗服务提供方及其协会组织的职能及相互作用。同时由于中国实行社会医疗保险制度,我们重点分析德国、法国及荷兰的医疗保险体制,并根据中国的实际提出相应思考。 展开更多

关键词 医疗保险 合作治理 模式

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