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气管导管加热用于经鼻气管插管的临床观察 被引量：2
1
作者 甘茂相 孙琪 +2 位作者 毛庆祥 陈强 葛衡江 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第23期3281-3283,共3页
目的探讨适合经鼻气管插管的气管导管加热温度及实际效果。方法 150例择期手术患者随机分为5组,各组患者分别选择不同温度的生理盐水A组(21℃)、B组(38℃)、C组(45℃)、D组(50℃)、E组(56℃)加热的气管导管行经鼻明视气管插管。记录插... 目的探讨适合经鼻气管插管的气管导管加热温度及实际效果。方法 150例择期手术患者随机分为5组,各组患者分别选择不同温度的生理盐水A组(21℃)、B组(38℃)、C组(45℃)、D组(50℃)、E组(56℃)加热的气管导管行经鼻明视气管插管。记录插管尝试次数、导管通过鼻腔时遇到的阻力大小、插管后检查鼻腔是否有出血,术后检查患者鼻孔有无持续出血。结果比较各组经鼻插管效果发现,D组与A组相比,气管导管的插管阻力、插管后鼻腔出血率、拔管后鼻腔出血率均明显降低。结论随着导管温度增加,插管遇到的阻力降低,插管和拔管后的鼻腔出血率均减少。 展开更多
关键词 加热 气管 导管 导管插入术 鼻黏膜
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无痛医疗中的容易忽略但不容忽略的若干问题 被引量：1
2
作者 葛衡江 王瑶 +2 位作者 陈翠英 甘茂相 刘宿 《医学与哲学（B）》 2015年第5期11-14,共4页
随着卫生系统改革的不断深入,以患者为中心的模式已成为医疗服务领域的主流方向。由于人们对诊疗过程中的无痛舒适要求越来越普遍,也出现了专业发展与社会需求不适应现象。尤其是无痛诊疗服务中存在一些容易被人们忽略,但实际不容被忽... 随着卫生系统改革的不断深入,以患者为中心的模式已成为医疗服务领域的主流方向。由于人们对诊疗过程中的无痛舒适要求越来越普遍,也出现了专业发展与社会需求不适应现象。尤其是无痛诊疗服务中存在一些容易被人们忽略,但实际不容被忽略的诸多问题,务必引起麻醉及相关人员的重视。容易忽略并非是无能,关键在于要本着不容忽略的态度去寻找那些被我们容易忽略的问题,精益求精,着眼于细微之处,把患者的安危、技术的品质、学科的发展放在最大的位置。 展开更多
关键词 无痛医疗 麻醉管理 医疗安全 麻醉学科
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宫腔镜手术并发液体超负荷2例
3
作者 陈力勇 甘茂相 李建春 《中华麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期123-124,共2页
例1患者，女性，42岁，体重58kg，因子宫粘膜下肌瘤入院。术前B超检查示：子宫右前壁肌壁间肌瘤约6cm×6cm×5cm，向子宫腔内突出40％；胸部x线检查未见异常；ECG检查未见异常；血常规检查示：Hb130g／L，Hct40％；电解质检查示... 例1患者，女性，42岁，体重58kg，因子宫粘膜下肌瘤入院。术前B超检查示：子宫右前壁肌壁间肌瘤约6cm×6cm×5cm，向子宫腔内突出40％；胸部x线检查未见异常；ECG检查未见异常；血常规检查示：Hb130g／L，Hct40％；电解质检查示：Na^＋ 142mmol／L。拟在硬膜外麻醉下行宫腔镜子宫粘膜下肌瘤电切术。麻醉前30min肌肉注射苯巴比妥钠0．1g和阿托品0．5mg。 展开更多
关键词 宫腔镜手术 子宫粘膜下肌瘤 超负荷 液体 并发 术前B超检查 胸部X线检查 ECG检查
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后颅窝肿瘤术后并发巨舌症致上呼吸道梗阻抢救成功一例 被引量：3
4
作者 甘茂相 毛庆祥 +3 位作者 陈强 闫红 刘宿 陈力勇 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第7期675-675,共1页
患者,男,39岁,拟行第四脑室肿瘤切除术。术前检查无特殊。静注咪达唑仑6 mg、丙泊酚100 mg、罗库溴铵80mg、舒芬太尼35μg麻醉诱导,经口气管插管,静-吸复合维持麻醉,患者为俯卧颈曲头低位。分离延髓前端背外侧部肿瘤时,IBP骤升至240/125... 患者,男,39岁,拟行第四脑室肿瘤切除术。术前检查无特殊。静注咪达唑仑6 mg、丙泊酚100 mg、罗库溴铵80mg、舒芬太尼35μg麻醉诱导,经口气管插管,静-吸复合维持麻醉,患者为俯卧颈曲头低位。分离延髓前端背外侧部肿瘤时,IBP骤升至240/125 mm Hg,HR 160次/分。加深麻醉,静注艾司洛尔10mg,HR、BP无明显改善。暂停手术,5min后恢复正常。继续手术再次出现HR增快,BP骤升, 展开更多
关键词 巨舌症 上呼吸道梗阻 艾司洛尔 经口气管插管 罗库溴铵 后颅窝肿瘤 颈曲 第四脑室 麻醉诱导 肿瘤切除术
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外伤后气管吻合术的麻醉处理 被引量：1
5
作者 罗富荣 甘茂相 +1 位作者 葛衡江 刘怀琼 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 2002年第5期261-261,共1页
关键词 气管吻合术 麻醉 气管撞击伤
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1例内镜下食管黏膜剥离术致穿孔及纵隔皮下气肿的治疗体会
6
作者 甘茂相 陈强 《西南军医》 2011年第6期1155-1155,共1页
内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）是微创治疗消化道早期肿瘤的新技术,其优点是创伤小、疗效好,但由于ESD操作的局限性,在术中术后有可能发生并发症,其中最危急的是穿孔。下面介绍1例早期食管癌ESD治疗中穿孔... 内镜下黏膜剥离术（endoscopic submucosal dissection,ESD）是微创治疗消化道早期肿瘤的新技术,其优点是创伤小、疗效好,但由于ESD操作的局限性,在术中术后有可能发生并发症,其中最危急的是穿孔。下面介绍1例早期食管癌ESD治疗中穿孔的救治体会。 展开更多
关键词 内镜下食管黏膜剥离术 并发症
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抗哮喘治疗诱发急性肺水肿围术期处理1例
7
作者 甘茂相 毛庆祥 陈强 《人民军医》 2014年第12期1370-1370,共1页
1病例报告患者男,71岁。拟在全麻下行陈旧性硬膜外血肿钻孔引流术。既往有哮喘病史,支气管炎、冠心病、高血压病史10年。心电图检查示,Ⅱ、Ⅲ、aVF异常Q波。患者入室时神清,常规麻醉诱导气管插管,潮气量560ml、气道峰压22cmH2O、SO21.00... 1病例报告患者男,71岁。拟在全麻下行陈旧性硬膜外血肿钻孔引流术。既往有哮喘病史,支气管炎、冠心病、高血压病史10年。心电图检查示,Ⅱ、Ⅲ、aVF异常Q波。患者入室时神清,常规麻醉诱导气管插管,潮气量560ml、气道峰压22cmH2O、SO21.00。10min后气道峰压突然升至30cmH2O,SO2降至0.95,左肺哮鸣音明显。立即在气管导管内喷入沙丁胺醇气雾剂,2min后气道压降至20cmH2O,SO21.00。术中心率、血压平稳,手术历时30min,共输注晶体液700ml,尿量200ml,出血20ml。 展开更多
关键词 支气管哮喘 急性肺水肿 麻醉
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