帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青少年首发精神分裂症的疗效和催乳素变化 被引量：49

1

作者 汪毅 甘明远 +2 位作者 刘华清 崔静怡 王志仁 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2019年第8期592-597,共6页

目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10~17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继... 目的:探索帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青少年首发精神分裂症患者疗效及血清催乳素的影响。方法:选取10~17岁首发精神分裂症患者89例,随机分组进行8周的帕利哌酮缓释片或阿立哌唑治疗,治疗8周后帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑片5 mg/d继续治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)评定疗效和安全性。结果:两组治疗4、8周后PANSS总分均低于基线(均P<0.05)。治疗4、8周后,两组间PANSS总分及减分值差异无统计学意义(均P>0.05)。帕利哌酮缓释片组治疗4、8周后的催乳素水平高于治疗前[(36.7±14.1)nmol/L,(57.7±23.5)nmol/L vs.(19.8±4.5)nmol/L,均P<0.01],阿立哌唑组治疗4、8周后的催乳素水平与治疗前差异无统计学意义[(16.9±8.4)nmol/L,(16.1±9.9)nmol/L vs.(17.8±9.0)nmol/L,均P>0.05];帕利哌酮缓释片组合用阿立哌唑治疗4周后的催乳素水平较合用前[(36.3±26.4)nmol/L vs.(57.7±23.5)nmol/L],治疗8周后较治疗4周后[(23.9±17.0)nmol/L vs.(36.3±26.4)nmol/L]下降(均P<0.01)。结论:帕利哌酮缓释片和阿立哌唑均可以有效缓解青少年首发精神分裂症症状,和帕利哌酮缓释片组比较,阿立哌唑不增加患者的催乳素水平而且可以降低帕利哌酮缓释片所致的催乳素水平升高。 展开更多

关键词 帕利哌酮缓释片 阿立哌唑 催乳素 精神分裂症 首发

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情感性精神障碍患者认知功能障碍的对照研究 被引量：29

2

作者 卞清涛 邸晓兰 +4 位作者 姚付新 李可进 杨可冰 甘明远 杨甫德 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期132-135,共4页

目的探讨情感性精神障碍患者是否存在认知功能损害,比较各亚型患者认知功能损害的特征。方法对120例(抑郁症组、双相抑郁组、躁狂组及双相躁狂组各30例)情感性精神障碍患者(以下简称患者组)使用汉密尔顿抑郁量表(17项)、YOUNG 躁狂量表... 目的探讨情感性精神障碍患者是否存在认知功能损害,比较各亚型患者认知功能损害的特征。方法对120例(抑郁症组、双相抑郁组、躁狂组及双相躁狂组各30例)情感性精神障碍患者(以下简称患者组)使用汉密尔顿抑郁量表(17项)、YOUNG 躁狂量表、临床疗效总评量表、威斯康星卡片分类测验(WCST)、韦氏智力量表、韦氏记忆量表及 Halstead-Retain 神经心理成套检查(HRB-RC)分别于治疗前和治疗第12周末评定及比较。对照组为30名正常人。结果 (1)各亚型患者组治疗前 WCST 操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数、智商(IQ)值、记忆商(MQ)值,以及抑郁症组、双相抑郁组的正确数与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01)。各亚型患者组治疗第12周末与对照组比较,WCST 操作的总测验次数、持续错误数、随机错误数、分类数及 MQ 值的差异有统计学意义(P<0.05或 P<0.01)。在各患者组中,WCST 操作的总测验次数、随机错误数、分类数、IQ 值和 MQ 值治疗前与治疗第12周末的差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01),而组间的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗前与治疗第12周末比较,各患者组中的 HRB-RC 测验的连线乙、触摸总时间、范畴,抑郁症组中的连线甲,抑郁症组、双相抑郁组治疗前的敲击次数等,与对照组的差异均有统计学意义(P<0.05或 P<0.01)。结论部分情感性精神障碍患者存在认知功能损害,各亚型患者间的差异不明显。 展开更多

关键词 情绪障碍 认知 神经心理学测验

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长期住院精神分裂症患者病情及社会支持状况 被引量：23

3

作者 甘明远 汪毅 +4 位作者 刘雅君 吴宇泽 李丽 吕梦涵 潘颖娜 《中国健康心理学杂志》 2017年第6期801-805,共5页

目的:了解长期住院精神分裂症患者病情及社会支持状况。方法:通过检索住院病历及相关问卷评定等对住院患者进行现况调查,首先,根据患者住院病历采集患者人口学资料、病程、躯体疾病状况、治疗情况等患者疾病基本信息,并使用阳性与阴性... 目的:了解长期住院精神分裂症患者病情及社会支持状况。方法:通过检索住院病历及相关问卷评定等对住院患者进行现况调查,首先,根据患者住院病历采集患者人口学资料、病程、躯体疾病状况、治疗情况等患者疾病基本信息,并使用阳性与阴性症状量表(PANSS)及临床总体印象(CGI)评估疾病严重程度;其次,使用个体和社会功能量表(PSP)评估患者社会功能,同时使用社会支持评定量表(SSRS)和自制问卷调查了患者的社会支持水平及对家属探视的满意度。结果:共入组患者77人,其中男性39人(50.65%),女性38人(49.35%),患者平均年龄为(58.09±8.93)岁。值得注意的是,77.92%的患者为未婚或离异,其中未婚35人(45.45%)、离异25人(32.47%)。患者阳性与阴性症状量表总分为(83.36±17.27),其中阳性症状和阴性症状平均分分别为(19.33±8.01)和(21.74±6.13),其临床总体印象病情严重程度总分为(5.08±1.07)。全部77例患者均合并有躯体疾病,平均躯体疾病数(7.79±3.86)个,躯体疾病分类以消化系统疾病最多,发生率高达90.91%,其他依次为内分泌营养和代谢疾病、循环系统疾病,发生率均为76.62%,神经系统疾病发生率57.14%,肌肉骨骼系统和结缔组织疾病发生率48.05%。对各系统疾病进行进一步统计分析发现,便秘发生率最高,发生率(66.23%),其他依次为高脂血症(49.35%),脂肪肝(46.75%),锥体外系综合征(40.26%)。在用药方面,全部77例患者均使用抗精神病药物治疗,使用1种抗精神病药者44.16%,2种抗精神病药联用者51.95%,3种抗精神病药联用者3.90%。另外77例患者中,76名患者合并使用躯体疾病药物,使用比例为98.70%。在社会支持方面,患者社会支持总分平均分为(19.81±4.73);个人与社会表现量表总分平均分为(52.75±16.43),另外61.04%的患者对家属探视不满意。结论:长期住院精神分裂症患者年龄偏大、婚姻状况不佳。他们精神症状丰� 展开更多

关键词 住院病人 精神分裂症 探视 社会支持 社会功能

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北京市学龄期儿童行为问题流行病学特征分析 被引量：18

4

作者 汪毅 甘明远 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2009年第24期3398-3400,共3页

目的：探讨北京市6—13岁儿童行为问题的流行病学特点及影响因素。方法：2005年6～8月采用Rutter儿童行为评定量表（父母问卷）及自编问卷对北京市1270名6～13岁学龄儿童进行测评。结果：学龄儿童行为问题检出率为16．4％，男、女童检... 目的：探讨北京市6—13岁儿童行为问题的流行病学特点及影响因素。方法：2005年6～8月采用Rutter儿童行为评定量表（父母问卷）及自编问卷对北京市1270名6～13岁学龄儿童进行测评。结果：学龄儿童行为问题检出率为16．4％，男、女童检出率分别为18．4％、14．5％，两者差异有显著性意义（P〈0．05）；男童A行为（45．1％）明显多于女童（16．3％），女童N行为（60．5％）明显多于男童（35．3％）。行为问题以3、4年级的检出率最高。多分类Logistic回归分析，父母文化程度、儿童伙伴关系、家庭暴力、父母花在子女身上的时间、父母对儿童期望与儿童行为问题发生显著相关。结论：学龄期儿童行为问题发生率较高，儿童行为问题是多因素综合作用的结果，与家庭的关系密切。 展开更多

关键词 儿童 行为问题 流行病学

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住院精神病患者噎食特点分析 被引量：17

5

作者 甘明远 汪毅 +2 位作者 许冬梅 邸晓兰 杨甫德 《中国实用医药》 2008年第10期209-211,共3页

目的了解住院精神病患者发生噎食的临床特点。方法对2002年1月1日至2007年6月31日住院治疗期间发生噎食的患者的资料进行记录和统计,以查阅病历、访谈等方式获取资料并进行回顾性分析。结果65例患者共发生噎食71人次,其中男49人次(69
... 目的了解住院精神病患者发生噎食的临床特点。方法对2002年1月1日至2007年6月31日住院治疗期间发生噎食的患者的资料进行记录和统计,以查阅病历、访谈等方式获取资料并进行回顾性分析。结果65例患者共发生噎食71人次,其中男49人次(69·0%),女22人次(31·0%);平均年龄62岁,≥60岁者最多(62·0%)。诊断精神分裂症及妄想性障碍者噎食最多(76·0%),其次是器质性(包括症状性)精神障碍者(19·8%)。住院时间≥3个月者最常见(78·9%)。噎食在午餐最多(38·0%),其次是晚餐(29·6%)。噎食在饭厅发生的比例最高(70·4%)。最容易引起噎食的食物是面食(46·5%),其次是米饭(33·8%)。噎食最常用的抢救方法是汉姆立克操作(67·6%),和倒立法抢救有效率相比较差异有统计学意义(P>0·05)。噎食抢救成功67人次(94·4%),死亡4人次(5·6%)。结论精神科老年患者,长期住院和男性患者容易发生噎食,精神分裂症及器质性精神障碍者容易发生噎食。汉姆立克操作是比较常用的抢救方法,效果较好。精神科噎食致死率高。 展开更多

关键词 住院精神病患者 噎食 意外

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社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者中的应用 被引量：16

6

作者 王小齐 魏保华 +2 位作者 薄立春 甘明远 汪毅 《中国健康心理学杂志》 2015年第11期1610-1612,共3页

目的:探讨社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法:对40例慢性精神分裂症患者在药物治疗的基础上辅以社会生活技能训练,疗程3个月;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)、日常生活活动能力(ADL)量... 目的:探讨社会生活技能训练在慢性精神分裂症患者康复中的作用。方法:对40例慢性精神分裂症患者在药物治疗的基础上辅以社会生活技能训练,疗程3个月;采用阳性与阴性症状量表(PANSS)、个人与社会功能量表(PSP)、日常生活活动能力(ADL)量表(Barthel指数),进行训练前后的自身对照研究。结果:训练后PANSS量表总分、阴性量表分、一般精神病理量表分均低于训练前,差异有统计学意义(t=5.58,6.46,7.71;P<0.01);训练后患者PSP量表对社会有益的活动、个人关系和社会关系、自我照顾能力、干扰与攻击行为4个主要领域的功能明显低于训练前(t=11.88,11.87,3.92,3.79;P<0.01);PSP总分、ADL(Barthel指数)与训练前比较,差异有统计学意义(t=-7.73,-12.31;P<0.01)。结论:社会生活技能训练,可以有效减少精神分裂症患者的阴性症状,同时提高患者的社会功能及日常生活能力,可以应用于慢性精神分裂症的康复治疗中。 展开更多

关键词 技能训练 精神分裂症 社会功能 康复治疗

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利培酮和氯氮平治疗难治性精神分裂症的随机对照研究 被引量：10

7

作者 朱凤艳 林瑞明 +3 位作者 张建新 张喜梅 甘明远 吉中孚 《上海精神医学》 北大核心 2003年第3期168-171,共4页

目的　比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　共入组 72例符合难治性精神分裂症的病人 ,采用随机表单双数办法决定服用氯氮平和利培酮治疗 ,利培酮组为 38例 ,氯氮平组为 34例。观察期为 12周 ,分别于入组前、服药 4周... 目的　比较氯氮平和利培酮治疗难治性精神分裂症的疗效。方法　共入组 72例符合难治性精神分裂症的病人 ,采用随机表单双数办法决定服用氯氮平和利培酮治疗 ,利培酮组为 38例 ,氯氮平组为 34例。观察期为 12周 ,分别于入组前、服药 4周末、8周末和 12周末时采用阳性症状和阴性症状量表 (PANSS)及功能总体评定量表 (GAF)评定疗效、治疗中需处理的不良反应症状量表 (TESS)评定副反应。结果　两组治疗前PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般精神病理分、GAF、TESS总分比较 ,经t检验 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;治疗第 4周、第 8周、第 12周末的评分与治疗前相比较 (除第 4周末利培酮组阴性症状总分外 ) ,经配对t检验 ,差异有显著性。第 4周末、第 8周末氯氮平组在GAF的改善与利培酮组相比结果的差异有显著性 ,第 12周末氯氮平组在阳性症状、一般精神病理总分减分率和GAF的改善与利培酮组相比结果的差异有显著性。氯氮平组在第 8周末和第 12周末TESS总分都显著高于利培酮组。结论　氯氮平和利培酮治疗TRS病人均有效 ,氯氮平可作为TRS病人治疗的一线用药 。 展开更多

关键词 氯氮平 利培酮 难治性精神分裂症

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住院精神病患者跌倒特点分析 被引量：9

8

作者 甘明远 邸晓兰 +1 位作者 汪毅 杨甫德 《中国健康心理学杂志》 2008年第11期1267-1269,共3页

目的了解精神病患者发生跌倒的特点,为减少精神病患者发生跌倒提供依据。方法对2002年1月1日-2007年6月31日在我院住院治疗期间发生跌倒的患者,以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料进行回顾性分析。结果117名患者共发生跌倒139... 目的了解精神病患者发生跌倒的特点,为减少精神病患者发生跌倒提供依据。方法对2002年1月1日-2007年6月31日在我院住院治疗期间发生跌倒的患者,以查阅病历、访谈和实地观察跌倒环境获取资料进行回顾性分析。结果117名患者共发生跌倒139人次,男77人次,女62人次。发生跌倒患者平均年龄57.5岁,其中≥60岁者66人次,占47.5%。跌倒在日间发生73次,占52.5%,夜间66次,占47.5%。跌倒地点以洗漱室38人次（27.3%）,普通病室29人次（20.9%）,饭厅28人次（20.1%）最多见。跌倒的形式以行走时不慎滑倒42人次（30.2%）,体位改变时跌倒26人次（18.71%）常见。跌倒后致外伤81人次（58.27%）,骨折53人次（38.13%）,外伤合并骨折2人次（1.44%）,其它3人次（2.16%）。结论精神科老年患者容易跌倒,易致外伤及骨折。 展开更多

关键词 住院精神病患者 跌倒 意外事件 回顾性分析

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超氧化物歧化酶Ala-9Val多态性与精神分裂症认知功能异常的相关性 被引量：6

9

作者 吕梦涵 吴宇泽 +3 位作者 甘明远 谭云龙 杨甫德 王志仁 《中国心理卫生杂志》 CSCD 北大核心 2022年第9期739-743,共5页

目的:探讨血浆锰超氧化物歧化酶(MnSOD)Ala-9Val多态性与精神分裂症发病及认知功能异常的相关性。方法:选取434例符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的患者和322例正常对照,采用重复性成套神经心理状态测验(RBA... 目的:探讨血浆锰超氧化物歧化酶(MnSOD)Ala-9Val多态性与精神分裂症发病及认知功能异常的相关性。方法:选取434例符合精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)精神分裂症诊断标准的患者和322例正常对照,采用重复性成套神经心理状态测验(RBANS)测查认知功能,采用聚合酶链反应及限制性片段长度多态性方法检测MnSOD Ala-9Val多态性。结果:精神分裂症患者和正常对照MnSOD Ala-9Val基因型及等位基因频率均无统计学意义(均P>0.05)。RBANS测试中,除视觉广度(P>0.05)外,患者组的即刻记忆、言语功能、注意力、延时记忆及总分均低于正常对照组(均P<0.01)。基因型和诊断组别的交互作用对言语功能因子分有统计学意义(P<0.01),进一步分析发现患者组中携带Ala等位基因的患者言语功能因子分高于Val纯合子患者(P<0.01)。结论:MnSOD Ala-9Val多态性可能不是精神分裂症的易感因素,但Ala等位基因与精神分裂症患者的言语功能受损可能存在相关。 展开更多

关键词 精神分裂症 认知功能 血浆锰超氧化物歧化酶 基因型

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32例精神科住院精神疾病患者死因分析 被引量：7

10

作者 祝喜福 甘明远 +1 位作者 汪毅 王雪 《中国医药导刊》 2010年第11期1859-1860,共2页

目的:探讨精神科住院患者死亡原因。方法:对我院1990～2009年住院期间死亡的32例患者作回顾性分析。结果:精神病人的平均死亡年龄为55.5岁,男52.2岁,女61.1岁。死亡患者以精神分裂症和器质性精神障碍为主。中青年以猝死多见,老年以躯体... 目的:探讨精神科住院患者死亡原因。方法:对我院1990～2009年住院期间死亡的32例患者作回顾性分析。结果:精神病人的平均死亡年龄为55.5岁,男52.2岁,女61.1岁。死亡患者以精神分裂症和器质性精神障碍为主。中青年以猝死多见,老年以躯体疾病多见。短期住院(<3月)患者猝死及自杀死亡比例更高,长期住院(≥3月)患者以躯体疾病死亡比例更高。猝死患者中氯氮平为主要用药(50%),其次是舒必利(37.5%)。结论:住院精神病人平均寿命远低于全国成年人的平均寿命,意外死亡比例高。 展开更多

关键词 精神科 住院病人 死亡原因 平均寿命

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双相情感障碍与抑郁症患者的功能失调性态度比较 被引量：7

11

作者 卞清涛 杨可冰 +2 位作者 李春秋 甘明远 邸晓兰 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2007年第11期759-761,共3页

目的:探讨双相情感障碍与抑郁症患者功能失调性态度的特征及两者之间的相互关系。方法:使用功能失调性状况评定量表(Dysfunctional Attitudes Scales,DAS)对缓解期的66例双相情感障碍及56例抑郁症患者进行评定,并与60名正常人进行对照... 目的:探讨双相情感障碍与抑郁症患者功能失调性态度的特征及两者之间的相互关系。方法:使用功能失调性状况评定量表(Dysfunctional Attitudes Scales,DAS)对缓解期的66例双相情感障碍及56例抑郁症患者进行评定,并与60名正常人进行对照。结果:(1)抑郁症组的I)AS总分以及脆弱性、吸引/排斥、完美化、依赖性、自主性态度和认知哲学因子分(163.8±32.9、18.4±4.8、19.3±6.1、20.2±5.8、21.0±5.5、23.8±6.1、19.O±5.2)与双相情感障碍组的DAS总分及脆弱性、完美化、依赖性因子分(142.5±27.5、16.8±4.6、17.3±5.7、18.0±5.O)均高于正常人对照组(总分:129.4±18.4,P<0.05或P<O.01)。(2)抑郁症组DAS总分,以及脆弱性、吸引/排斥、完美化、依赖性、自主性态度和认知哲学等因子分值高于双相情感障碍组(尸<0.05或尸<O.01)。结论:(1)部分抑郁症及双相情感障碍患者可能存在明显的功能失调性认知态度;(2)抑郁症患者的功能失调性态度有可能重于双相情感障碍患者。 展开更多

关键词 双相情感障碍 抑郁症 认知心理学 病例对照研究

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住院精神病患者攻击行为的临床特征 被引量：7

12

作者 汪毅 甘明远 《中国健康心理学杂志》 2013年第9期1283-1284,共2页

目的了解精神病患者发生攻击行为特点,为减少攻击行为提供临床依据。方法对2007年1月1日-2012年6月31日在我院住院期间发生攻击行为患者进行回顾性分析。结果 113名患者发生攻击行为133人次,男93人次,女40人次。平均年龄39.6岁,≤44岁... 目的了解精神病患者发生攻击行为特点,为减少攻击行为提供临床依据。方法对2007年1月1日-2012年6月31日在我院住院期间发生攻击行为患者进行回顾性分析。结果 113名患者发生攻击行为133人次,男93人次,女40人次。平均年龄39.6岁,≤44岁者89名(66.9%)。精神分裂症者最多(74.5%)。攻击行为在白班(8:00～16:00)最多见,55人次(41.4%)。好发地点为重病室(37.6%)、饭厅(24.8%)、普通病室(18.0%)。以徒手伤人最多见,共发生118人次(88.7%)。医护人员是患者攻击的主要对象,占84.2%。结论住院精神病患者攻击行为高危因素:青年、男性、精神分裂症患者。攻击行为以徒手伤人最多见,对象主要为医护人员。 展开更多

关键词 攻击行为 意外事件 回顾性分析 住院精神病患者

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住院精神病患者自杀行为的5年回顾分析 被引量：6

13

作者 汪毅 甘明远 《中国健康心理学杂志》 2015年第8期1146-1149,共4页

目的:了解住院精神病患者自杀行为的临床特征。方法:对2002年1月1日-2006年12月31日在我院住院治疗期间发生自杀行为的患者,以查阅病历、访谈和实地考察自杀环境获取资料进行回顾性分析。结果:共收集到住院期间发生自杀行为患者3l人。男... 目的:了解住院精神病患者自杀行为的临床特征。方法:对2002年1月1日-2006年12月31日在我院住院治疗期间发生自杀行为的患者,以查阅病历、访谈和实地考察自杀环境获取资料进行回顾性分析。结果:共收集到住院期间发生自杀行为患者3l人。男性16人,女性15人,年龄24~68岁,平均年龄45岁。住院时间<1个月者13人(41.9%),1~3个月者4人(12.9%),>3个月者14人(45.2%)。诊断精神分裂症者最多(64.5%),其次为情感障碍(13.0%)。自杀方式以上吊最多(41.9%),其次是吞服异物(25.8%)。自杀地点以普通病室及洗手间最多见。自杀发生在0am^8am时间段12人(38.7%),8am^4pm时间段11人(35.5%),4pm^12pm时间段8人(25.8%)。休息日发生自杀多于工作日发生自杀(χ~2=13.520,P=0.000),差异有统计学意义。自杀死亡1人(3.2%)。年均自杀行为发生率为24.98‰。结论:发生自杀的住院精神病患者罹患精神分裂症及情感障碍最常见,新住院及长期住院患者为高危人群。自杀方式以上吊最多见。自杀地点以普通病室及洗手间最多见。休息日发生自杀的比例较高。 展开更多

关键词 住院精神病患者 自杀 意外事件 回顾分析

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精神病患者住院期间外走行为分析 被引量：5

14

作者 汪毅 甘明远 赵岩 《护理管理杂志》 2008年第7期55-56,共2页

目的分析精神病患者住院期间发生外走的临床特征,加强防范。方法对2002年1月至2007年6月在我院住院治疗期间发生外走患者的资料进行回顾性分析。结果 33名发生外走行为患者中男性20名,占60.61%;女性13名,占39.39%;外走患者中诊断为精神... 目的分析精神病患者住院期间发生外走的临床特征,加强防范。方法对2002年1月至2007年6月在我院住院治疗期间发生外走患者的资料进行回顾性分析。结果 33名发生外走行为患者中男性20名,占60.61%;女性13名,占39.39%;外走患者中诊断为精神分裂症者19名,占57.58%;住院时间<1个月者最多,占69.70%;外走发生在白班者19人次,占52.78%;常见的外走形式是尾随工作人员身后外走,占27.78%;探视时外走占22.22%。结论根据对患者外走行为分析,采取针对性的对策,防止患者发生外走行为。 展开更多

关键词 精神病患者 外走行为 临床特征

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探视对长期住院精神分裂症患者社会功能康复的影响 被引量：4

15

作者 汪毅 甘明远 +3 位作者 郑军然 刘雅君 吴宇泽 王绍礼 《中医药管理杂志》 2018年第9期32-36,共5页

目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响。方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量... 目的:了解长期住院精神分裂症患者家属探视状况,及其对患者社会功能康复的影响。方法:根据探视记录统计患者住院治疗期间家属的探视次数,根据住院病历采集患者一般信息,使用社会支持评定量表评估患者社会支持水平,使用个体和社会功能量表评估患者社会功能,使用临床总体印象评估疾病严重程度,采用自制问卷调查患者对家属探视的满意度。结果:77例长期住院精神分裂症患者,61.04%对家属探视不满意,64.36%每季度探视不到1次;家属实际探视数远少于患者预期。患者对家属探视满意组在社会支持总分、客观支持、主观支持三个方面均明显优于对家属探视不满意组。患者对家属探视满意组在个人与社会表现量表总分、对社会有益的活动(包括工作和学习)、个人关系和社会关系、自我照料四个主要领域的功能均明显优于对家属探视不满意组。结论:长期住院患者家属的探视不足,近65%的家属每季度探视不到1次,超过60%的患者对家属探视次数不满意,家属经常探视可以提高患者的社会支持水平,提高患者的个人与社会表现,提高社会功能。 展开更多

关键词 住院患者 精神分裂症 探视 社会支持 社会功能

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住院精神科意外事件的安全管理 被引量：4

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作者 甘明远 吴宇泽 +3 位作者 李丽 吕梦涵 李春秋 汪毅 《中医药管理杂志》 2016年第14期81-84,共4页

目的：了解精神科意外事件发生率变化趋势及临床特征,同时探讨意外事件的管理方法。方法：利用2002-2006年某三甲精神科医院意外事件报告资料,回顾性分析住院精神病患者发生意外事件的变化趋势及人口学、临床诊断等临床特征。结果：2002... 目的：了解精神科意外事件发生率变化趋势及临床特征,同时探讨意外事件的管理方法。方法：利用2002-2006年某三甲精神科医院意外事件报告资料,回顾性分析住院精神病患者发生意外事件的变化趋势及人口学、临床诊断等临床特征。结果：2002-2006年精神科意外事件的发生率呈下降趋势,5年平均总意外发生率为11.54%,发生率最高的意外类型是外伤,平均发生率为2.62%,其它由高到低依次为：跌倒2.40%、攻击2.29%、骨折1.85%、噎食1.23%、外走0.62%及自杀0.53%。意外事件患者的临床特征方面：精神科诊断精神分裂症谱系障碍的最多,共470例,其次是双相情感障碍47例;意外发生的时间特点是每个时间都有发生;发生意外比例最高的地点是饭厅及普通病室,分别为174例及138例,其它地点由高到低依次为重病室110例、病房走廊87例、洗手间86例及浴室21例等。结论：精神科意外事件是不容忽视的问题,在住院患者中有较高的发生率,精神分裂症是意外事件干预的重点人群,应针对意外发生的时间及地点特征加强干预。 展开更多

关键词 住院患者 精神病 意外事件 安全管理

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首次发病精神分裂症患者犬尿氨酸代谢异常及与血糖-胰岛素水平的关系 被引量：5

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作者 甘明远 谭云龙 +1 位作者 王志仁 谭淑平 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第5期354-362,共9页

目的探讨首次发病精神分裂症患者犬尿氨酸代谢通路异常及其与血糖-胰岛素水平的关系。方法纳入160例首次发病精神分裂症患者(患者组)和122名年龄、性别、受教育程度与之相匹配的健康对照者(对照组)。采用液相色谱-串联质谱法测定血清中... 目的探讨首次发病精神分裂症患者犬尿氨酸代谢通路异常及其与血糖-胰岛素水平的关系。方法纳入160例首次发病精神分裂症患者(患者组)和122名年龄、性别、受教育程度与之相匹配的健康对照者(对照组)。采用液相色谱-串联质谱法测定血清中色氨酸、犬尿氨酸、犬尿喹啉酸、喹啉酸的水平,同时测定所有受试者的空腹血浆葡萄糖及空腹血浆胰岛素水平,采用独立样本t检验或Mann Whitney U检验进行组间比较;采用双变量相关、偏相关分析空腹血浆葡萄糖-胰岛素代谢指标与犬尿氨酸代谢物之间的关系。结果与对照组相比,患者组空腹血浆葡萄糖水平升高[5.5(4.8,6.4)mmol/L与5.1(4.8,5.4)mmol/L,Z=-3.93,P<0.01],空腹血浆胰岛素水平下降[(6.2±2.9)pmol/L与(7.2±4.0)pmol/L,t=-2.45,P=0.015];患者组色氨酸[11449.5(10053.5,12828.5)nmol/L与16780.0(13735.0,18997.5)nmol/L,Z=-10.69,P<0.01],犬尿氨酸[252.2(208.7,307.4)nmol/L与637.8(355.5,827.4)nmol/L,Z=-11.02,P<0.01],犬尿喹啉酸[5.0(3.7,6.9)nmol/L与11.0(8.5,14.3)nmol/L,Z=-11.48,P<0.01]和喹啉酸[39.7(31.0,47.3)nmol/L与53.2(44.7,68.6)nmol/L,Z=-8.29,P<0.01]水平均显著低于对照组。相关分析显示首次发病精神分裂症患者胰岛素水平与犬尿喹啉酸水平呈正相关(r=0.46,P<0.01)。结论精神分裂症患者犬尿氨酸代谢通路水平降低,并可能与高胰岛素-葡萄糖代谢风险相关。 展开更多

关键词 精神分裂症 犬尿氨酸 葡萄糖-胰岛素代谢

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精神分裂症患者痛觉改变研究进展 被引量：3

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作者 宋艳颖 甘明远 谭淑平 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期506-508,共3页

临床报告提示精神分裂症患者对伤害性刺激的反应减弱[1]。然而,由于药物副反应及不良生活方式等原因,精神分裂症患者易合并多种躯体疾病,如骨折[2]、糖尿病[3]和心血管疾病[4]等,如果患者对疼痛的感知能力减弱,就可能导致早期疾病不能... 临床报告提示精神分裂症患者对伤害性刺激的反应减弱[1]。然而,由于药物副反应及不良生活方式等原因,精神分裂症患者易合并多种躯体疾病,如骨折[2]、糖尿病[3]和心血管疾病[4]等,如果患者对疼痛的感知能力减弱,就可能导致早期疾病不能及时发现,进而发展为更严重的躯体问题,增加死亡风险[5]。 展开更多

关键词 精神分裂症 疼痛 磁共振成像 诱发电位

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精神病患者住院期间发生骨折的临床特征 被引量：3

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作者 甘明远 汪毅 《中国健康心理学杂志》 2009年第8期903-904,共2页

目的探讨精神病患者住院治疗期间发生骨折的临床特点。方法对2002年1月1日至2007年6月31日在我院住院期间发生骨折的患者资料进行记录和统计分析。结果108名患者发生骨折,男56人,女52人,平均年龄57.81岁,≥60岁的50人(46.30%),住院时间... 目的探讨精神病患者住院治疗期间发生骨折的临床特点。方法对2002年1月1日至2007年6月31日在我院住院期间发生骨折的患者资料进行记录和统计分析。结果108名患者发生骨折,男56人,女52人,平均年龄57.81岁,≥60岁的50人(46.30%),住院时间≥3个月的81人(75.00%),诊断为精神分裂症(70.37%)和器质性精神障碍(15.74%)的患者最多。常见的骨折部位是手(22.22%)及股骨颈(19.44%)。摔倒、攻击行为是最常见的原因,摔倒易导致股骨颈骨折(24.07%),攻击行为易导致手及前臂骨折(均为18.75%),并且男性是女性的2.7倍。结论精神科长期住院的老年患者容易发生骨折。摔倒是骨折最常见的原因,摔倒易导致股骨颈骨折,攻击行为易导致手及前臂骨折,且男性多于女性。 展开更多

关键词 住院精神病患者 骨折 回顾性分析

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使用未来事件句子补全任务对精神分裂症患者未来想象能力评估的初探 被引量：2

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作者 甘明远 李春秋 +3 位作者 李丽 吴宇泽 吕梦涵 汪毅 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2015年第10期743-749,共7页

目的:考察精神分裂症患者的未来想象在具体性、情绪效价、内容三个方面存在的缺损。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断的精神分裂症患者25名,选取在性别、年龄、受教育年限、IQ上相匹配的健康者25名作为正常对... 目的:考察精神分裂症患者的未来想象在具体性、情绪效价、内容三个方面存在的缺损。方法:选取符合美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)诊断的精神分裂症患者25名,选取在性别、年龄、受教育年限、IQ上相匹配的健康者25名作为正常对照,通过未来事件句子补全任务,探讨精神分裂症患者未来想象能力的缺损。结果:与正常对照相比,精神分裂症患者在进行未来情景想象时,想象的事件过于泛化,缺乏具体性信息[(0.13±0.10)vs.(0.31±0.12),P<0.01],在控制了工作记忆、言语记忆等功能后,缺损仍然存在[F(1,54)=6.60,P<0.05];在情绪方面,精神分裂症患者的积极情绪想象较少[(0.36±0.20)vs.(0.48±0.16),P<0.01];在内容方面,精神分裂症患者更多的想象和住院有关[0(0,0.64)vs.0,P<0.01]以及无法分类的事件[0.36(0.09,0.64)vs.0.09(0,0.36),P<0.01]而较少的想象和个人事业有关的事件[0(0,0.27)vs.0.18(0,0.45),P<0.01]。结论:本研究结果表明精神分裂症患者的未来想象在具体性上存在缺损。此外,精神分裂症患者想象的事件较为消极。 展开更多

关键词 未来想象 精神分裂症 具体性 未来事件句子补全任务

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