醋酸奥曲肽注射液联合奥美拉唑钠注射液治疗急性胰腺炎的效果 被引量：14

1

作者 黄敬恩 甘小海 《中国当代医药》 2017年第3期27-29,共3页

目的研究醋酸奥曲肽注射液联合奥美拉唑钠注射液治疗急性胰腺炎的效果。方法将我科2013年5月~2016年9月收治的46例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组23例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予奥美拉唑钠注射液静脉滴注治疗;观... 目的研究醋酸奥曲肽注射液联合奥美拉唑钠注射液治疗急性胰腺炎的效果。方法将我科2013年5月~2016年9月收治的46例急性胰腺炎患者随机分为观察组和对照组,每组23例。在常规治疗的基础上,对照组患者给予奥美拉唑钠注射液静脉滴注治疗;观察组患者在对照组患者基础上给予醋酸奥曲肽注射液持续静脉泵注治疗。比较两组患者的临床症状及体征改善时间、实验室检查指标恢复正常水平时间;观察两组患者治疗前后的血清C反应蛋白(CRP)及淀粉酶水平变化情况,比较两组患者的治疗效果及并发症发生率。结果观察组患者主要临床症状及体征的改善时间和实验室检查指标恢复正常水平的时间均较对照组显著缩短(P<0.01)。两组患者治疗后的血清CRP及淀粉酶水平均较治疗前显著降低(P<0.01),且治疗后,观察组患者的血清CRP及淀粉酶水平显著低于对照组(P<0.01)。观察组患者治疗总有效率为87.0%,显著高于对照组的60.9%(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率为8.7%,显著低于对照组的34.8%(P<0.05)。结论醋酸奥曲肽注射液联合奥美拉唑钠注射液可显著提高治疗效果,促进症状改善和机体恢复,减轻炎症状态及胰腺损伤。 展开更多

关键词 奥曲肽 奥美拉唑钠 急性胰腺炎 C反应蛋白 淀粉酶

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高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值 被引量：12

2

作者 王根枚 王爱桃 +1 位作者 黎阳 甘小海 《中国卫生产业》 2013年第36期179-180,共2页

目的探讨高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选择本院近年收治的乳腺肿块患者120例,全部患者行高频超声检查,观察肿块的边界、形态、内部回声及钙化情况,彩色多普勒测定肿块血流情况,并将超声诊断结果与病理确诊结果进行... 目的探讨高频彩超在乳腺良恶性病变诊断中的应用价值。方法选择本院近年收治的乳腺肿块患者120例,全部患者行高频超声检查,观察肿块的边界、形态、内部回声及钙化情况,彩色多普勒测定肿块血流情况,并将超声诊断结果与病理确诊结果进行对比分析,结果 120例患者病理确诊为良性肿块80例,恶性肿块40例,超声诊断良性肿块的准确率为96.2%,误诊率为3.8%;超声诊断恶性肿块的准确率为90.0%,误诊率为10%;恶性肿块形态不规则、边界毛刺、包膜不完整、内部钙化及腋窝淋巴结检出率明显多与良性肿块,差异有统计学意义;恶性肿块血流分级、血流速度与良性肿块比较,差异有统计学意义。结论高频超声可明确乳腺肿块的形态以及内部血流情况,对良恶性肿块的鉴别有重要价值,但对于微小肿块的诊断有局限性,需要结合穿刺病理检查。 展开更多

关键词 高频超声 乳腺肿块 诊断 鉴别

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术后早期炎性肠梗阻33例诊治体会 被引量：8

3

作者 甘小海 刘社芽 +1 位作者 曾宪明 龙琼花 《中国当代医药》 2011年第10期167-167,170,共2页

目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法和预防。方法:分析33例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果:33例均行胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持对症治疗。患者均治愈,无一例再手术。结论:对手术早期炎性... 目的:探讨术后早期炎性肠梗阻的临床特点及诊断治疗方法和预防。方法:分析33例术后早期炎性肠梗阻的临床特点及治疗方法。结果:33例均行胃肠减压,应用生长抑素、肠外营养等支持对症治疗。患者均治愈,无一例再手术。结论:对手术早期炎性肠梗阻保守治疗可治愈,手术治疗并发症多,疗效差。 展开更多

关键词 炎性肠梗阻 保守治疗 早期 体会

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腹腔镜疝修补与开放式手术治疗老年腹股沟疝的疗效对比 被引量：6

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作者 甘小海 杨芯 曾宪明 《临床医学工程》 2020年第3期263-264,共2页

目的对比腹腔镜疝修补与开放式手术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月我院收治的60例老年腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方法不同分为开放组(开放式手术)与腹腔镜组(腹腔镜疝修补)各30例。比较两组患... 目的对比腹腔镜疝修补与开放式手术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2019年1月我院收治的60例老年腹股沟疝患者的临床资料,根据治疗方法不同分为开放组(开放式手术)与腹腔镜组(腹腔镜疝修补)各30例。比较两组患者的围手术期相关指标、手术前后的VAS评分以及并发症发生情况。结果腹腔镜组的术中出血量明显少于开放组,手术时间、首次排便时间、术后卧床时间均明显短于开放组(P均<0.05)。两组术前VAS评分比较无统计学差异(P>0.05);腔镜组术后3 d的VAS评分明显低于开放组(P<0.05)。腹腔镜组并发症发生率为6.67%,明显低于开放组的26.67%(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝安全有效,可明显减轻患者术后疼痛感,促进康复进程,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 腹腔镜疝修补 开放式手术 老年患者 腹股沟疝

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胆囊切除术后综合征25例临床分析 被引量：6

5

作者 甘小海 刘社芽 +1 位作者 张智生 罗家乐 《吉林医学》 CAS 2011年第13期2655-2656,共2页

目的:探讨胆囊切除术后的综合征(PCS)的病因、治疗及预防。方法:对收治的25例因单纯性胆囊切除术后发生PCS临床资料进行分析,根据发病后不同特点采用非手术治疗及手术治疗。结果:25例患者中,胆道自身因素14例,胆外因素7例,精神因素1例,... 目的:探讨胆囊切除术后的综合征(PCS)的病因、治疗及预防。方法:对收治的25例因单纯性胆囊切除术后发生PCS临床资料进行分析,根据发病后不同特点采用非手术治疗及手术治疗。结果:25例患者中,胆道自身因素14例,胆外因素7例,精神因素1例,3例病因不明确,再次手术10例,非手术15例。结论:PSC病因复杂,重视术前的全面检查和术中探查是防止发生PCS的关键。 展开更多

关键词 胆囊切除术后综合征 病因 治疗 预防

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四维彩超联合促甲状腺激素在诊断甲状腺癌中的临床价值 被引量：6

6

作者 甘小海 曾宪明 《中国医药导报》 CAS 2012年第21期98-99,共2页

目的评价高频彩超联合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的价值,进一步提高诊断准确率,减少误、漏诊率。方法分析2010年1月～2011年12月在我院就诊的甲状腺癌患者45例,将上述患者按照随机对照原则分为A组(25例)和B组(20例),其中A组患者术前... 目的评价高频彩超联合促甲状腺激素在甲状腺癌诊断中的价值,进一步提高诊断准确率,减少误、漏诊率。方法分析2010年1月～2011年12月在我院就诊的甲状腺癌患者45例,将上述患者按照随机对照原则分为A组(25例)和B组(20例),其中A组患者术前进行彩超诊断,B组患者术前进行四维彩超联合促甲状腺激素诊断,对两组患者的诊断率进行比较。结果 A组患者彩超诊断甲状腺癌14例(56.0%),未能确定良恶性6例(24.0%),误诊为良性病变5例(20.0%)。B组患者四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌18例(90.0%),未能确定良恶性1例(5.0%),误诊为良性病变1例(5.0%)。两组患者之间诊断率比较,差异具有统计学意义(χ2=6.252,P<0.05)。结论甲状腺癌的超声表现具有一定的特征性,应用四维彩超联合促甲状腺激素诊断甲状腺癌具有重要的临床价值。 展开更多

关键词 四维彩超 促甲状腺激素 甲状腺癌 诊断

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不同吸氧流量对改善二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛效果的对比 被引量：4

7

作者 李高峰 曾宪明 +2 位作者 甘小海 黄敬恩 欧阳柳 《中国现代药物应用》 2019年第22期11-13,共3页

目的探究应用不同吸氧流量对二氧化碳(CO2)气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛的干预效果。方法100例接受二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。两组患者均应用常规方法建立二氧化碳气腹后... 目的探究应用不同吸氧流量对二氧化碳(CO2)气腹腹腔镜胆囊切除术后肩部疼痛的干预效果。方法100例接受二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术治疗的患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各50例。两组患者均应用常规方法建立二氧化碳气腹后行腹腔镜胆囊切除术,术后6 h内,对照组患者持续吸入氧气流量为2 L/min,观察组患者持续吸入氧气流量为4 L/min。比较两组患者术后30 min、术后6 h血气分析指标水平及术后6、12、24、48、72 h肩部疼痛评分。结果术后30 min,两组患者的动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、酸碱度(pH)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后6 h,观察组患者的PaCO2、PaO2、pH水平分别为(38.01±5.91)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(144.64±12.52)mm Hg、(7.39±0.02),均明显优于对照组的(40.29±5.32)mm Hg、(136.62±18.43)mm Hg、(7.35±0.03),差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后6、12、24、48、72 h疼痛评分分别为(5.61±1.65)、(4.55±1.02)、(2.98±0.87)、(1.66±0.44)、(0.72±0.21)分,均低于对照组的(8.31±1.45)、(6.77±0.88)、(4.25±0.91)、(3.16±0.54)、(1.74±0.12)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对接受二氧化碳气腹腹腔镜胆囊切除术的患者,术后适当提升氧气流量能够有效干预术后肩部疼痛的出现,缓解术后疼痛程度。 展开更多

关键词 二氧化碳气腹 腹腔镜 胆囊切除术 吸氧 肩部疼痛

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腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病患者的可行性及安全性 被引量：3

8

作者 翟焕聪 甘小海 《中国当代医药》 2019年第20期33-35,52,共4页

目的探讨腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病患者的可行性及安全性。方法选择2015年10月~2018年8月我院收治的51例良性甲状腺疾病患者作为研究对象,采用奇偶数法随机分为腔镜组(26例)和开放组(25例)。腔镜组行腔镜甲状腺切除术,开放组... 目的探讨腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病患者的可行性及安全性。方法选择2015年10月~2018年8月我院收治的51例良性甲状腺疾病患者作为研究对象,采用奇偶数法随机分为腔镜组(26例)和开放组(25例)。腔镜组行腔镜甲状腺切除术,开放组行传统开放式甲状腺切除术。比较两组手术指标、术后疼痛和瘢痕美容、炎性指标和术后不良事件发生情况。结果腔镜组术中失血量及术后引流量均少于开放组,手术时间和住院天数均短于开放组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后24h血清C反应蛋白(CRP)及皮质醇水平均高于术前,且腔镜组术后视觉模拟量表(VAS)评分和血清CRP及皮质醇等炎性指标均低于开放组,数字评分系统(NSS)评分高于开放组,差异有统计学意义(P<0.05),而组内不同时间VAS及NSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组不良事件总发生率(11.54%)低于开放组(44.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论腔镜甲状腺切除术治疗良性甲状腺疾病可行性较高,手术用时短、恢复快、疼痛轻,能有效改善瘢痕美容满意度和炎性反应,且手术安全性较高。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺切除术 良性甲状腺疾病 数字评分系统评分 安全性

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改良缝合假性疝囊在TAPP手术中的应用 被引量：3

9

作者 甘小海 杨芯 +3 位作者 刘迎 曾宪明 阮颖彦 李高峰 《中国医药科学》 2021年第2期181-183,共3页

目的探讨改良缝合假性疝囊在腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)手术中的应用效果。方法分析广东省东莞市企石医院2019年1月至2020年6月收治的60例腹股沟直疝患者临床资料,随机分为观察组30例和对照组30例,观察两组患者手术时间、住院... 目的探讨改良缝合假性疝囊在腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP)手术中的应用效果。方法分析广东省东莞市企石医院2019年1月至2020年6月收治的60例腹股沟直疝患者临床资料,随机分为观察组30例和对照组30例,观察两组患者手术时间、住院时间、住院费用情况,观察两组患者术后第1天和第7天的疼痛程度评分情况,并观察两组患者术后并发症、复发率情况。结果两组患者手术时间、住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后第1天疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后第7天的疼痛程度评分均低于对照组,两组患者术后第7天的疼痛程度评分均低于同组术后第1天,观察组患者术后并发症总发生率、复发率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论改良缝合假性疝囊在TAPP手术患者中应用,疼痛明显改善,并发症少,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 改良缝合 假性疝囊 腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补术 疼痛

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腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤的效果分析 被引量：2

10

作者 李高峰 曾宪明 +2 位作者 黄桂芬 甘小海 李明宇 《中国实用医药》 2022年第16期84-87,共4页

目的分析对甲状腺良性肿瘤使用腔镜下经乳晕双通道手术治疗的效果。方法50例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为研究组与参照组,各25例。参照组接受常规开放性甲状腺手术治疗,研究组接受腔镜下经乳晕双通道手术治疗。对比两组治疗前后焦虑、... 目的分析对甲状腺良性肿瘤使用腔镜下经乳晕双通道手术治疗的效果。方法50例甲状腺良性肿瘤患者,随机分为研究组与参照组,各25例。参照组接受常规开放性甲状腺手术治疗,研究组接受腔镜下经乳晕双通道手术治疗。对比两组治疗前后焦虑、抑郁、疼痛、数字评分系统评分、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]水平及并发症发生情况、临床指标。结果治疗后,研究组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(45.76±4.48)、(44.85±6.84)、(1.76±0.48)分,均低于参照组的(51.76±5.87)、(52.21±4.76)、(2.12±0.51)分,数字评分系统(NSS)评分(5.87±0.84)分高于参照组的(3.12±0.75)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组TNF-α、IL-6、hs-CRP水平分别为(15.52±2.78)ng/ml、(13.82±3.81)pg/ml、(10.91±1.42)mg/L,均低于参照组的(25.84±4.26)ng/ml、(26.35±2.92)pg/ml、(23.82±3.21)mg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量(10.00±5.00)ml、手术时间(72.08±9.94)min、引流时间(1.31±0.19)d、引流量(68.78±9.65)ml、住院时间(5.28±1.32)d均优于参照组的(20.89±5.18)ml、(94.85±10.08)min、(2.72±0.32)d、(98.78±12.18)ml、(8.25±1.87)d,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为12.00%,低于参照组的36.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用腔镜下经乳晕双通道手术治疗甲状腺良性肿瘤,对炎症反应刺激较小,手术方法安全、创伤小,可减轻患者的疼痛感,美观性较高,可广泛应用在甲状腺良性肿瘤治疗中。 展开更多

关键词 甲状腺良性肿瘤 腔镜下经乳晕双通道手术 开放性甲状腺手术

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腹腔镜手术诊治急性弥漫性腹膜炎的临床疗效观察 被引量：1

11

作者 甘小海 曾宪明 黄敬恩 《吉林医学》 CAS 2018年第10期1950-1951,共2页

目的:探讨腹腔镜手术诊治急性弥漫性腹膜炎临床疗效。方法:随机选择行急性弥散性腹膜炎治疗患者80例,将患得分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予常规开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,观察比较两组患者术中诊断结果及手术相关指标... 目的:探讨腹腔镜手术诊治急性弥漫性腹膜炎临床疗效。方法:随机选择行急性弥散性腹膜炎治疗患者80例,将患得分为对照组与观察组,每组各40例。对照组给予常规开腹手术,观察组给予腹腔镜手术,观察比较两组患者术中诊断结果及手术相关指标。结果:两组患者诊断准确率均为100. 00%。观察组患者手术时间长于对照组,但术中出血量、排气时间、住院时间均明显低于对照组;术后并发症观察组发生率为2. 50%,明显低于对照组的20. 00%。以上多项比较,两组间差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:对于急性弥漫性腹膜炎患者,腹腔镜手术具有较好的诊治结果,能够在术中对病因进行准确诊断,同时减少患者所受损伤,缩短患者术后恢复时间。 展开更多

关键词 腹腔镜 急性弥漫性腹膜炎 诊治

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不同方式胆囊切除术后非损伤性黄疸的诊治体会 被引量：1

12

作者 甘小海 《中国医药指南》 2012年第22期136-137,共2页

目的探讨常规开腹手术与腔镜手术发生非损伤性黄疸的原因,并针对腔镜手术发生非损伤性黄疸提出相应的诊断治疗措施。方法选择25例开腹手术后发生的非损伤性黄疸患者,并与25例腹腔镜手术者比较,两组患者发生非损伤性黄疸的原因,统计两组... 目的探讨常规开腹手术与腔镜手术发生非损伤性黄疸的原因,并针对腔镜手术发生非损伤性黄疸提出相应的诊断治疗措施。方法选择25例开腹手术后发生的非损伤性黄疸患者,并与25例腹腔镜手术者比较,两组患者发生非损伤性黄疸的原因,统计两组治疗2周后的临床效果,并对腔镜胆囊切除术后非损伤性黄疸的诊治提出相应的方法。结果开腹组发生术后梗阻性黄疸的比例显著少于对照组(P<0.05),而腔镜组发生引流物放置不当以及术后溶血性黄疸的比例显著低于对照组(P<0.05),腔镜组再次手术比例显著低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胆囊切除术后因为术后梗阻导致的黄疸比较多见,而开腹胆囊切除术则以术后溶血性黄疸和引流物放置不当为主要原因。 展开更多

关键词 腹腔镜 开腹 胆囊切除 术后 非损伤性黄疸

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低流量气腹和中流量气腹腔镜在甲状腺手术中的对比应用

13

作者 李高峰 曾宪明 +2 位作者 甘小海 李明宇 欧阳柳 《中国医学创新》 CAS 2020年第28期30-33,共4页

目的:对比腔镜甲状腺手术中应用低流量气腹和中流量气腹的效果。方法:选择2017年6月-2020年1月在本院行腔镜甲状腺手术的患者80例。根据盲抽法将其分为低流量组和中流量组,各40例。低流量组CO2气腹条件为气流量1.0 L/min,中流量组CO2气... 目的:对比腔镜甲状腺手术中应用低流量气腹和中流量气腹的效果。方法:选择2017年6月-2020年1月在本院行腔镜甲状腺手术的患者80例。根据盲抽法将其分为低流量组和中流量组,各40例。低流量组CO2气腹条件为气流量1.0 L/min,中流量组CO2气腹条件为气流量2.0 L/min。分别于麻醉后10 min(T0)、CO2充气后10 min(T1)、CO2充气后40 min(T2)及术后20 min(T3)时刻测量两组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、中心静脉压(CVP)及颈内静脉压力。结果:T0时刻,两组的炎症指标水平、CVP及颈内静脉压力比较,差异均无统计学意义(P>0.05);与T0时刻相比,T1~T3时刻的IL-6、IL-10、TNF-α水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);在T2时刻,低流量组的IL-6、TNF-α水平均较中流量组低,IL-10水平较中流量组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与T0时刻相比,T1、T2时刻的CVP及颈内静脉压力均升高,差异均有统计学意义(P<0.05);T1~T3时刻,低流量组的CVP及颈内静脉压力均较中流量组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在腔镜甲状腺手术中应用低流量气腹可有效减轻炎症反应,升高CVP及颈内静脉压力,提高手术安全性。 展开更多

关键词 腔镜甲状腺手术 二氧化碳气腹 炎症反应 中心静脉压 颈内静脉压力

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四维彩超+TSH在甲状腺癌诊断中的临床价值

14

作者 曾宪明 陈继红 +4 位作者 甘小海 姚慧梅 王银枚 刘社芽 周耀明 《中外医学研究》 2013年第11期43-44,共2页

目的:探讨四维彩超+TSH在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法:将笔者所在医院收治的70例甲状腺癌患者随机分为A组和B组,每组35例,A组进行四维彩超诊断,B组进行四维彩超+TSH诊断,最后对比两组的诊断正确率。结果:四维彩超+TSH对甲状腺... 目的:探讨四维彩超+TSH在甲状腺癌诊断中的临床应用价值。方法:将笔者所在医院收治的70例甲状腺癌患者随机分为A组和B组,每组35例,A组进行四维彩超诊断,B组进行四维彩超+TSH诊断,最后对比两组的诊断正确率。结果:四维彩超+TSH对甲状腺癌的诊断率高于四维彩超诊断组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用四维彩超+TSH可以提高甲状腺癌的诊断率,TSH升高是甲状腺癌的高危因素。 展开更多

关键词 四维彩超 TSH 甲状腺癌 高危因素

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“三线”导向标记在腹腔镜下解剖困难型胆囊三角的临床应用价值探讨

15

作者 甘小海 黄敬恩 曾宪明 《中外医学研究》 2020年第3期148-150,共3页

目的:探讨"三线"导向标记在腹腔镜下解剖困难型胆囊三角的临床应用价值。方法:对笔者所在医院2014年1月-2018年12月解剖困难型胆囊三角腹腔镜手术的患者58例进行回顾研究,根据患者术中胆囊三角的不同辨别方法分为观察组和对照... 目的:探讨"三线"导向标记在腹腔镜下解剖困难型胆囊三角的临床应用价值。方法:对笔者所在医院2014年1月-2018年12月解剖困难型胆囊三角腹腔镜手术的患者58例进行回顾研究,根据患者术中胆囊三角的不同辨别方法分为观察组和对照组,观察组使用"三线"导向标记法,共39例,对照组采用常规的辨别方法,共19例,比较两组患者手术相关指标及术后并发症发生情况。结果:观察组患者手术时间和术中出血量均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者肛门排气时间、术后下床活动时间及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组胆管损伤、血管损伤、迷走胆漏及术中转开腹发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:"三线"导向标记在腹腔镜下解剖困难型胆囊三角中具有重要的临床应用价值,能够缩短手术时间,减少胆管和血管误伤。 展开更多

关键词 “三线”导向标记 腹腔镜 解剖 困难型胆囊三角

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急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的治疗

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作者 莫英光 刘社芽 +3 位作者 甘小海 陈建球 朱让 刘彩新 《中国药物经济学》 2015年第S1期227-228,共2页

目的探讨急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的非手术治疗与手术治疗时机。方法 2001年5月至2013年5月收治急性胰腺炎134例,对急性梗阻型胆源性胰腺炎82例的治疗结果回顾分析和总结。结果轻症梗阻51例,72 h内中转手术3例,均治愈。重症梗阻型31... 目的探讨急性梗阻型胆源性胰腺炎患者的非手术治疗与手术治疗时机。方法 2001年5月至2013年5月收治急性胰腺炎134例,对急性梗阻型胆源性胰腺炎82例的治疗结果回顾分析和总结。结果轻症梗阻51例,72 h内中转手术3例,均治愈。重症梗阻型31例,非手术治疗26例,死亡2例,72 h内中转手术5例,死亡1例。结论急性梗阻型胆源性胰腺炎早期2周内一般可保守治疗,待胰腺炎症消退,病情稳定后手术效果满意。对于梗阻症状72 h无缓解,腹膜炎加重,体温、血象增高,保守治疗难以奏效,应考虑中转手术治疗。 展开更多

关键词 急性梗阻型胆源性胰腺炎 治疗

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加速康复外科联合协同激励模式对腹腔镜甲状腺手术患者心理应激反应及康复效果的影响

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作者 黄桂芬 曾宪明 +3 位作者 李高峰 甘小海 阮颖彦 杨芯 《反射疗法与康复医学》 2021年第8期88-91,共4页

目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)联合协同激励模式对腹腔镜甲状腺手术患者心理应激反应及术后康复效果的影响.方法以2019年9月—2020年5月于广东省东莞市企石医院行腹腔镜甲状腺手术的患者88例为研究对象,... 目的探讨加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)联合协同激励模式对腹腔镜甲状腺手术患者心理应激反应及术后康复效果的影响.方法以2019年9月—2020年5月于广东省东莞市企石医院行腹腔镜甲状腺手术的患者88例为研究对象,按随机数字法分为对照组和观察组,每组44例.对照组采用常规干预,观察组采用ERAS联合协同激励模式干预,比较两组患者的术后疼痛情况、首次下床活动时间、住院时间、心理状态评分.结果观察组术后2 d的疼痛视觉模拟评分为(2.81±0.21)分,低于对照组的(5.35±0.35)分,差异有统计学意义(P<0.05).观察组的首次下床活动时间、住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者的各项症状自评量表(symptom checklist 90,SCL-90)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组的各项SCL-90评分均显著低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论ERAS联合协同激励模式用于腹腔镜甲状腺手术患者中,可减轻术后疼痛,改善负性情绪,促进术后康复,值得临床推广使用. 展开更多

关键词 腹腔镜 甲状腺手术 加速康复外科 协同激励模式

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腹腔镜胆囊切除术450例分析

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作者 甘小海 刘社芽 曾宪明 《按摩与康复医学》 2011年第21期254-255,共2页

目的：探讨减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的措施。方法：对我院2005年2月至2009年12月期间450例LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果：手术时间25-150min，平均40min。14例（3％）患者中转开腹，分别为：5例胆管损伤，3例胆总管... 目的：探讨减少和预防腹腔镜胆囊切除术并发症的措施。方法：对我院2005年2月至2009年12月期间450例LC患者的临床资料进行回顾性分析。结果：手术时间25-150min，平均40min。14例（3％）患者中转开腹，分别为：5例胆管损伤，3例胆总管电凝烧伤，4例因术中胆囊动脉出血，2例mirizzi综合征。结论：掌握好LC手术适应症，成熟的LC操作技巧，术中仔细处理胆囊三角，选择性安置腹腔引流管，适时中转开腹是减少术中术后并发症发生的关键，腹腔镜切除胆囊应该是安全的。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 并发症

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