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肠道菌群与2型糖尿病 被引量:25
1
作者 王强梅 +1 位作者 苏姗 张迪 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期158-160,共3页
T2DM是常见的临床慢性病和多因素代谢性疾病,由遗传和环境因素共同作用,其基本特征是IR和胰岛β细胞功能缺陷。肠道菌群作为人体最大的微生态系统,与宿主共生,保持动态平衡,维持正常的生理过程,一旦失衡,肠道菌群的结构及功能则发生改变... T2DM是常见的临床慢性病和多因素代谢性疾病,由遗传和环境因素共同作用,其基本特征是IR和胰岛β细胞功能缺陷。肠道菌群作为人体最大的微生态系统,与宿主共生,保持动态平衡,维持正常的生理过程,一旦失衡,肠道菌群的结构及功能则发生改变,引发肥胖、IR等病理生理改变,最终导致T2DM发生。主要机制是通过慢性炎症、短链脂肪酸、胆汁酸代谢及营养代谢参与T2DM的发生发展。本文对肠道菌群与T2DM的发生发展进行评述。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 肠道菌群
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维生素D与甲状腺疾病的相关性 被引量:18
2
作者 苏姗 张迪 +1 位作者 王强梅 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2020年第1期94-100,共7页
维生素D除了具有调节钙磷及骨代谢作用外,免疫调节及抗肿瘤增殖作用逐渐被研究者们提出。目前,大量研究发现患有甲状腺疾病的患者体内维生素D水平较低,并认为维生素D不足/缺乏可能参与甲状腺疾病的发病过程,但二者之间具体的关系及作用... 维生素D除了具有调节钙磷及骨代谢作用外,免疫调节及抗肿瘤增殖作用逐渐被研究者们提出。目前,大量研究发现患有甲状腺疾病的患者体内维生素D水平较低,并认为维生素D不足/缺乏可能参与甲状腺疾病的发病过程,但二者之间具体的关系及作用机制尚未完全明确。本文旨在对近几年关于维生素D与几种常见的甲状腺疾病相关性的研究进行综述,分析维生素D在甲状腺疾病发病中的作用,以及补充维生素D对甲状腺疾病发生、发展的影响。 展开更多
关键词 维生素D GRAVES病 桥本氏甲状腺炎 甲状腺结节 甲状腺癌
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兰州市中老年人白内障及眼底病现况调查 被引量:15
3
作者 王丽婷 张燕 +4 位作者 关聪会 许维亚 汤旭磊 杨芳 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5437-5439,共3页
目的了解兰州市城区中老年人白内障及眼底病的构成情况及患病率。方法随机抽取兰州市城区3个社区40~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、眼科专项检查和相关生化检测。结果白内障、近视眼底改变、视网膜动脉硬化、高血压眼底改变、... 目的了解兰州市城区中老年人白内障及眼底病的构成情况及患病率。方法随机抽取兰州市城区3个社区40~75岁常住居民进行问卷调查、体格检查、眼科专项检查和相关生化检测。结果白内障、近视眼底改变、视网膜动脉硬化、高血压眼底改变、糖尿病视网膜病变患病率分别为26.1%、2.8%、12.2%、1.O%、2.6%,总眼底病患病率18.6%;除近视眼底改变外,随年龄增长,白内障和各种眼底病患病率均有升高趋势(均P〈O.05);眼底病患者相比眼底正常者:男性较多,年龄、体重指数(BMI)、腰臀比均偏大,血糖、血脂偏高;高血压、冠心病、糖尿病患者比例较高(均P〈0.05)。结论兰州市中老年人群白内障和眼底病患病率高,必须加强该人群眼病的早期筛查和管理,尤其是高血压、冠心病、糖尿病患者的眼病筛查。 展开更多
关键词 白内障 眼底病
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复方丹参滴丸治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床观察 被引量:13
4
作者 贺光玉 《兰州大学学报(医学版)》 CAS 2013年第4期76-78,共3页
目的观察复方丹参滴丸治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 84例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予基础降糖治疗,在此基础上对照组给予口服安慰剂0.375 g,2次/d,治疗组在对照组基础上加服复方... 目的观察复方丹参滴丸治疗非增殖期糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法 84例非增殖期糖尿病视网膜病变患者,随机分为对照组和治疗组,两组均给予基础降糖治疗,在此基础上对照组给予口服安慰剂0.375 g,2次/d,治疗组在对照组基础上加服复方丹参滴丸10粒/次,3次/d治疗,均连续治疗2月后观察视力、眼底情况及血脂的变化。结果治疗组视力、眼底改变及实验室血脂含量变化均优于对照组,二组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参滴丸能有效改善视网膜微循环,可能对糖尿病性眼底病变有一定的治疗作用。 展开更多
关键词 复方丹参滴丸 糖尿病视网膜病变 非增殖期
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二甲双胍对糖基化终末产物诱导的成骨细胞氧化应激和凋亡的影响 被引量:12
5
作者 刘丽娟 +1 位作者 成建国 汤旭磊 《中国临床药理学与治疗学》 CAS CSCD 2013年第7期743-748,共6页
目的:观察二甲双胍对糖基化终末产物(AGEs)诱导的大鼠颅骨成骨细胞内氧化应激产物活性氧簇(ROS)、细胞早期凋亡的影响。方法:分离培养大鼠颅骨成骨细胞,2′7′-二乙酰二氯荧光素(DCFH-DA)作为荧光探针,流式细胞检测技术检测细胞内ROS水... 目的:观察二甲双胍对糖基化终末产物(AGEs)诱导的大鼠颅骨成骨细胞内氧化应激产物活性氧簇(ROS)、细胞早期凋亡的影响。方法:分离培养大鼠颅骨成骨细胞,2′7′-二乙酰二氯荧光素(DCFH-DA)作为荧光探针,流式细胞检测技术检测细胞内ROS水平,膜联蛋白V-异硫氰酸荧光素/碘化丙啶(Annexin V-FITC/PI)双染色分析细胞早期凋亡率。结果:与未经葡萄糖处理的牛血清白蛋白(BSA)组对比,500μg/mLAGEs显著促进成骨细胞内ROS形成和细胞凋亡(均P<0.01);给予二甲双胍(100~500μmol/L)呈浓度依赖性抑制BSA组及AGEs组成骨细胞内ROS形成和细胞凋亡,浓度分别为500、400μmol/L时,对细胞内ROS形成和细胞凋亡的抑制作用达到最强。结论:AGEs显著诱导原代成骨细胞内ROS的形成和细胞凋亡,而二甲双胍能够呈浓度依赖性抑制AGEs诱导的成骨细胞内ROS的形成和细胞凋亡,减轻AGEs对成骨细胞的损害。 展开更多
关键词 二甲双胍 糖基化终末产物 活性氧簇 凋亡
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糖尿病与肿瘤发生风险的关系及可能机制 被引量:9
6
作者 韩艳萍 洁玉 《宁夏医科大学学报》 2020年第5期532-537,共6页
糖尿病(diabetes mellitus,DM)和恶性肿瘤是两大严重影响人类健康的疾病。DM与恶性肿瘤的共同发病因素可能有性别、年龄、超重与肥胖、饮食、体育锻炼、吸烟及饮酒等。DM引起恶性肿瘤发生的可能危险因素有高血糖、胰岛素抵抗、高胰岛素... 糖尿病(diabetes mellitus,DM)和恶性肿瘤是两大严重影响人类健康的疾病。DM与恶性肿瘤的共同发病因素可能有性别、年龄、超重与肥胖、饮食、体育锻炼、吸烟及饮酒等。DM引起恶性肿瘤发生的可能危险因素有高血糖、胰岛素抵抗、高胰岛素血症、肥胖和慢性炎症等。随着生活环境及生活方式等的转变其发病率呈逐年上升的趋势。而且在DM人群中恶性肿瘤的发生率远高于非糖尿病人群。本文主要综述引起糖尿病与肿瘤的共同危险因素以及糖尿病与恶性肿瘤的相关性。 展开更多
关键词 糖尿病 恶性肿瘤 危险因素
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18F-FDG PET/CT在淋巴瘤诊治中的研究进展 被引量:9
7
作者 任怡璇 柳江燕((审校) 《国际医学放射学杂志》 北大核心 2019年第6期707-711,共5页
淋巴瘤是一种可累及全身淋巴结及结外组织的恶性肿瘤.18F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊断、分期、再分期、疗效评估、预后判断、指导治疗等方面的价值被广泛认可.就18F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊治过程中的研究进展进行综述,总结其优势与不足,... 淋巴瘤是一种可累及全身淋巴结及结外组织的恶性肿瘤.18F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊断、分期、再分期、疗效评估、预后判断、指导治疗等方面的价值被广泛认可.就18F-FDG PET/CT在淋巴瘤的诊治过程中的研究进展进行综述,总结其优势与不足,并从研发新型显像剂、制定精准的疗效评估标准和预后判断方法,以及治疗中期的检查时间选择的角度出发,对未来的研究进行展望. 展开更多
关键词 淋巴瘤 体层摄影术 发射型计算机 脱氧葡萄糖 疗效评估 预后
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二甲双胍减轻糖基化终末产物对成骨细胞功能损害的观察 被引量:9
8
作者 汤旭磊 +3 位作者 成建国 韩婕 刘丽娟 傅松波 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第7期549-552,共4页
目的观察二甲双胍对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导的大鼠颅骨成骨细胞增殖、分化、矿化的影响。方法分离培养大鼠颅骨成骨细胞,四氮唑蓝(MTT)比色分析法测定细胞增殖,生化法测定碱性磷酸酶(ALP)活性、茜素红S钙染法检测矿化结节形成,盐... 目的观察二甲双胍对晚期糖基化终末产物(AGEs)诱导的大鼠颅骨成骨细胞增殖、分化、矿化的影响。方法分离培养大鼠颅骨成骨细胞,四氮唑蓝(MTT)比色分析法测定细胞增殖,生化法测定碱性磷酸酶(ALP)活性、茜素红S钙染法检测矿化结节形成,盐酸脱钙法检测矿化结节中钙含量。结果 500μg/ml AGEs抑制成骨细胞增殖、ALP活性、钙化结节形成、钙沉积;给予二甲双胍(100~500μmol/L)可不同程度上提高成骨细胞数量和ALP活性,促进矿化结节形成及钙沉积,减轻AGEs对成骨细胞增殖、ALP活性、钙化结节形成及钙沉积的抑制。结论 AGEs对原代成骨细胞增殖、分化与矿化产生抑制作用,二甲双胍提高成骨细胞的成骨能力,减轻AGEs对成骨细胞功能的损害。 展开更多
关键词 二甲双胍 晚期糖基化终末产物 糖尿病 骨质疏松
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抑郁症状与肾功能快速下降及慢性肾脏病的发生无相关性 被引量:3
9
作者 杨孟迪 尹鸿涛 +5 位作者 洁玉 丁雨露 王玉洁 孙琳楠 何风英 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期225-231,共7页
目的探讨肾功能正常的中老年人群基线抑郁症状与肾功能快速下降以及进展为慢性肾脏病风险的相关性。方法选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40~75岁e GFR≥60 mL·min-1·1.73 m-2且无蛋白尿的居民并于2014年开始随访,对... 目的探讨肾功能正常的中老年人群基线抑郁症状与肾功能快速下降以及进展为慢性肾脏病风险的相关性。方法选取2011年开展的“REACTION”研究兰州地区40~75岁e GFR≥60 mL·min-1·1.73 m-2且无蛋白尿的居民并于2014年开始随访,对2次调查资料完整并且符合要求的4961例参与者进行研究。根据PHQ-9问卷得分将基线人群分为2组:无抑郁症状和有抑郁症状组。使用Cox回归比较两种抑郁状态下各组的肾功能快速下降以及慢性肾脏病(CKD)发病情况及其相关性。结果(1)PHQ-9得分与基线血清肌酐(SCr)、尿微量白蛋白(ALB)、尿微量白蛋白/肌酐(UACR)以及肾小球滤过率(eGFR)无关;(2)在平均随访3.4±0.6年后,有33.9%基线时有抑郁症状的参与者出现肾功能快速下降,有3.6%进展为CKD;(3)平均随访3.4±0.6年后发现,肾功能快速下降及进展为CKD的发病风险与有无抑郁症无关(P>0.05),即使对抑郁症进行不同分类,也未观察到明显的相关性(均P>0.05)。结论抑郁症状的有无与普通人肾功能快速下降及进展为CKD的发生无关。 展开更多
关键词 抑郁症状 慢性肾病 肾功能下降
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中老年人群甘油三酯葡萄糖乘积指数与糖尿病发病风险相关性的前瞻性队列研究 被引量:4
10
作者 闵行 +8 位作者 汤旭磊 车红霞 关聪会 赵楠 刘丽娟 韩婕 叶月 郭梦然 许晓双 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期81-86,共6页
目的探讨中老年人群甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与DM发病风险的相关性。方法选取2011年5月至2012年9月于兰州市3个社区40~75岁居民建立队列人群,于2014年6月至2015年11月进行平均3.35年随访,共纳入随访资料完整的非DM人群3768名。比较... 目的探讨中老年人群甘油三酯葡萄糖乘积(TyG)指数与DM发病风险的相关性。方法选取2011年5月至2012年9月于兰州市3个社区40~75岁居民建立队列人群,于2014年6月至2015年11月进行平均3.35年随访,共纳入随访资料完整的非DM人群3768名。比较不同BMI中老人群,各TyG指数四分位数组,第1组(Q1,TyG指数5.11~8.36,n=942)、第2组(Q2,TyG指数8.37~8.69,n=942)、第3组(Q3,TyG指数8.70~9.03,n=942)、第4组(Q4,TyG指数9.04~10.86,n=942)DM发病情况,采用COX比例风险模型回归分析不同BMI中老年人群TyG指数与DM发病的相关性。结果随访约3.35年,新发DM患者274例(7.3%)。总体及正常体重、超重和肥胖人群中,随着TyG指数升高,DM发生率呈递增趋势。COX回归分析显示,校正多种因素后,Q3、Q4组DM发病风险较Q1组增加(P<0.05)。按照BMI分层后,在肥胖人群中Q3、Q4组DM发病风险显著增加,在正常体重、超重和低体重人群中不显著。结论高水平TyG指数是中老年人群DM发病的危险因素,肥胖中老年人群DM发病风险进一步升高。 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖乘积指数 体重指数 糖尿病 中老年人群
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高甘油三酯-葡萄糖乘积指数是慢性肾脏病发生的独立危险因素:基于3439例40~75岁人群的前瞻性队列研究 被引量:8
11
作者 许晓双 汤旭磊 +8 位作者 车红霞 关聪会 赵楠 傅松波 刘丽娟 叶月 郭梦然 闵行 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期1600-1608,共9页
目的探讨兰州市中老年人甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法于2011年5月~2011年9月选取兰州市3个社区非CKD人群3868人建立队列研究人群,于2014年6月~2015年8月进行了平均3.1年的随访,排除随访资料缺失的人群... 目的探讨兰州市中老年人甘油三酯-葡萄糖乘积(TyG)指数与慢性肾脏病(CKD)的相关性。方法于2011年5月~2011年9月选取兰州市3个社区非CKD人群3868人建立队列研究人群,于2014年6月~2015年8月进行了平均3.1年的随访,排除随访资料缺失的人群后,共纳入3439人。根据TyG指数四分位数分为Q1组(TyG≤8.47)、Q2组(TyG 8.48~8.84)、Q3组(TyG 8.85~9.20)和Q4组(TyG>9.20)。用估计肾小球滤过率(eGFR)和尿白蛋白/尿肌酐(UACR)评价肾功能。结果高TyG指数的人CKD发生率较高(P<0.05)。随访后发生CKD的患者TyG指数高于非CKD人群(P<0.05)。Logistic回归分析显示:TyG指数是异常eGFR及CKD发生的独立相关因素(P<0.05)。结论高TyG指数是CKD发生的独立危险因素。 展开更多
关键词 甘油三酯葡萄糖乘积指数 慢性肾脏病 肾小球滤过率 尿白蛋白/肌酐
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绝经女性生殖因素与甲状腺结节的相关性研究 被引量:2
12
作者 叶月 洁玉 +4 位作者 闵行 郭梦然 许晓双 苏姗 《陆军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期554-560,共7页
目的探讨甘肃省兰州市绝经女性生殖因素与甲状腺结节(thyroid nodules,TNs)的相关性,为TNs的防治提供可靠策略。方法选取2014~2016年兰州市天庆嘉园社区、广武门社区和西村街道社区中居住≥5年、≥43岁已绝经女性居民2270名为研究对象,... 目的探讨甘肃省兰州市绝经女性生殖因素与甲状腺结节(thyroid nodules,TNs)的相关性,为TNs的防治提供可靠策略。方法选取2014~2016年兰州市天庆嘉园社区、广武门社区和西村街道社区中居住≥5年、≥43岁已绝经女性居民2270名为研究对象,通过问卷调查收集女性的初潮年龄、绝经年龄、孕次、产次、流产次数、妊娠合并症等资料并进行甲状腺超声检查,采用多因素Logistic回归探讨女性生殖因素与TNs的相关性。结果兰州市绝经女性TNs的患病率为60.97%(1384/2270),随着年龄的增加患病率逐渐增加(χ^(2)_(趋势)=66.761,P<0.001)。TNs组中非高等教育比例、患高血压、糖尿病病史比例、吸烟比例更高,TNs组年龄、腰围(WC)、臀围(HC)、收缩压(SBP)、空腹血糖(FBG)、2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(HbA1c)、糖化血红蛋白(TG)、血肌酐(Crea)、血尿酸(UA)水平较非TNs组更高,高密度脂蛋白(HDL-C)、血清促甲状腺激素(TSH)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平较非TNs组更低。随着孕次、产次、绝经年龄的增加,TNs患病率明显升高(孕次:χ^(2)_(趋势)=11.874,P=0.001;产次:χ^(2)_(趋势)=37.385,P<0.001;绝经年龄:χ^(2)_(趋势)=8.897,P=0.003)。纳入多因素Logistic回归结果显示,与绝经年龄<45岁相比,>55岁结节患病风险增加(OR=2.372,95%CI:1.142~4.926,P=0.021),初潮年龄、流产次数、宫外孕、服用避孕药史/雌激素、生育巨大儿、妊娠期合并症、母乳喂养、绝经类型等因素与TNs患病无明显相关性。结论兰州市绝经女性TNs的患病率较高,女性TNs的患病受多种因素影响,其中绝经年龄延迟是女性TNs患病的高危因素,因此应重点加强绝经前女性的甲状腺超声的检查,提早发现TNs的存在以便早期干预。 展开更多
关键词 绝经女性 甲状腺结节 月经因素 生殖因素
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诺和锐30R和诺和灵30R对老年糖尿病患者降糖治疗的有效性和安全性比较 被引量:7
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作者 陈莉 吴晓燕 +1 位作者 狄瑾 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第23期2342-2343,共2页
目的为探寻对老年糖尿病有效、安全及依从性好的胰岛素制剂。方法40例老年糖尿病患者随机分为使用诺和锐30R组和使用诺和灵30R组各20例,进行为期26w的临床治疗观察,比较两组治疗前与治疗后13、26w7个时间点的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)... 目的为探寻对老年糖尿病有效、安全及依从性好的胰岛素制剂。方法40例老年糖尿病患者随机分为使用诺和锐30R组和使用诺和灵30R组各20例,进行为期26w的临床治疗观察,比较两组治疗前与治疗后13、26w7个时间点的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)下降程度,并对一般临床资料、胰岛素用量、药物不良反应及患者的满意度、依从性进行了分析比较。结果两组患者7个时间点的血糖治疗前与治疗后13、26w比较及同组治疗前后比较血糖均显著下降(均P<0.01),尤其是使用诺和锐30R组餐后血糖下降更为突出。HbA1c在治疗前与治疗后13、26w均明显下降(P<0.05),使用诺和锐30R组低血糖发生率(为10)较使用诺和灵30R组低血糖发生率(40)显著降低(P<0.05);且诺和锐30R组胰岛素用量少于诺和灵30R组,患者的满意度和依从性诺和锐30R组较诺和灵30R组显著增高(P<0.01和P<0.05)。结论对血糖控制不佳的老年糖尿病患者,尽早使用诺和锐30R,能使血糖控制更好,HbA1c更早达标,且低血糖发生率低。 展开更多
关键词 老年 糖尿病 诺和锐30R 诺和灵30R
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兰州市社区中老年2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制状况影响因素 被引量:7
14
作者 杨雀 +2 位作者 汤旭磊 赵楠 关聪慧 《中国医师进修杂志》 2015年第2期111-115,共5页
目的 了解兰州市社区中老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况并分析其相关影响因素.方法 整群抽取兰州市社区40~75岁已诊断为T2DM的患者1 120例纳入研究,对其进行问卷调查,并测量身高、体质量、血压、血脂及HbA1c,... 目的 了解兰州市社区中老年2型糖尿病(T2DM)患者糖化血红蛋白(HbA1c)控制状况并分析其相关影响因素.方法 整群抽取兰州市社区40~75岁已诊断为T2DM的患者1 120例纳入研究,对其进行问卷调查,并测量身高、体质量、血压、血脂及HbA1c,计算体质量指数(BMI),进行统计分析.结果 1 120例患者中HbA1c达标(HbA1c<7.0%)者453例,占40.4%(453/1 120);未达标(HbA1c≥7.0%)者667例,占59.6%(667/1 120).在单纯生活方式、一种口服药、多种口服药及胰岛素治疗的患者中,HbA1c达标率分别为49.2%(94/191),45.7%(182/398),41.5%(88/212)和27.9%(89/319);伴超重(BMI 24.1~ 28.0 kg/m2)或肥胖(BMI> 28.0 kg/m2)、合并大血管或微血管并发症的患者HbA1c达标率低于不伴超重或肥胖、未合并大血管或微血管并发症的患者[38.6% (192/498),32.2%(49/152)比60.0%(12/20),44.4%(200/450); 32.7%(49/150)比41.6%(404/970); 27.0%(85/315)比45.7%(368/805)],差异有统计学意义(P<0.01或<0.05).多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程的延长、BMI的升高、合并微血管并发症及治疗方式逐步加强是HbA1c不达标的独立影响因素(P<0.05).结论 兰州市社区中老年T2DM患者HbA1c达标情况不容乐观;血糖的控制受多种因素的影响,故应进一步加强糖尿病管理,优化治疗方案,注重个体化综合治疗,以有效改善患者血糖控制状况. 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰岛素 糖化血红蛋白 影响因素
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维生素D缺乏和基因多态性与自身免疫性甲状腺疾病相关性研究进展 被引量:7
15
作者 杨芸瑞 《医学综述》 CAS 2021年第22期4406-4412,共7页
维生素D不仅能够调节钙磷代谢、保持骨骼健康,而且对肿瘤、自身免疫性疾病、糖尿病和心血管疾病等均有重要影响,在免疫调节、细胞增殖和抗炎等方面发挥重要作用。维生素D发挥生物学作用主要通过1,25-二羟维生素D_(3)与维生素D受体(VDR)... 维生素D不仅能够调节钙磷代谢、保持骨骼健康,而且对肿瘤、自身免疫性疾病、糖尿病和心血管疾病等均有重要影响,在免疫调节、细胞增殖和抗炎等方面发挥重要作用。维生素D发挥生物学作用主要通过1,25-二羟维生素D_(3)与维生素D受体(VDR)结合,通过调节免疫细胞分化成熟及细胞因子表达,进而影响自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的发生发展。此外,VDR基因多态性与AITD的遗传易感性显著相关,具体机制尚未阐明,可能由于VDR基因多态性导致VDR结构异常,以及维生素D缺乏通过免疫机制、激素水平及自身抗体等影响AITD的演变转归。因此,未来深入探讨维生素D缺乏与AITD的相关机制,对指导AITD的预防及诊疗具有重要意义。 展开更多
关键词 自身免疫性甲状腺疾病 维生素D 维生素D受体 基因多态性
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基线25(OH)D水平与2型糖尿病发病风险无相关性:基于5044例人群的前瞻性队列研究 被引量:5
16
作者 苏姗 汤旭磊 +11 位作者 车红霞 洁玉 刘丽娟 赵楠 刘进进 关聪会 傅松波 王丽婷 李红利 张迪 王强梅 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期811-819,共9页
目的探讨甘肃兰州城关区中老年人群基线血清25(OH)D水平与2型糖尿病(T2DM)发病和血糖控制的相关性。方法选取2011年开展的"REACTION"研究兰州地区40~75岁居民的资料并于2014年开始随访,对2次调查资料完整的5044例对象进行研... 目的探讨甘肃兰州城关区中老年人群基线血清25(OH)D水平与2型糖尿病(T2DM)发病和血糖控制的相关性。方法选取2011年开展的"REACTION"研究兰州地区40~75岁居民的资料并于2014年开始随访,对2次调查资料完整的5044例对象进行研究。根据25(OH)D四分位水平将基线人群分为Q1、Q2、Q3、Q4组,比较不同糖代谢状态下各组的糖尿病发病情况和血糖控制情况及其相关性。结果 (1)基线25(OH)D水平与空腹血糖(FPG)、OGTT-2h后血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)无相关性(P>0.05);(2)平均随访3.4±0.6年后发现,无论在正常糖耐量人群中还是在糖调节受损患者中,与Q1组相比,Q2、Q3、Q4组的糖尿病前期亦或糖尿病的发病风险均未见显著降低(P>0.05);(3)T2DM患者随访后血糖控制达标率高于随访前(63.4%vs 60.6%),且随访后的Hb A1c、FPG、2h-PG水平较随访前明显下降,但与Q1组比较,无论是血糖控制达标率还是Hb A1c、FPG、2h-PG水平,Q2、Q3、Q4组随访前后的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论本研究尚未发现基线25(OH)D水平的高低与糖尿病的发病风险及T2DM患者的血糖控制情况有关。 展开更多
关键词 25(OH)D 正常糖耐量 糖尿病前期 2型糖尿病 前瞻性队列研究
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兰州市社区中老年人群超重和肥胖的现况调查 被引量:6
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作者 赵楠 杨倩 +4 位作者 汤旭磊 王静玉 王丽婷 麻茜 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第13期1951-1956,共6页
目的调查兰州市社区中老年人群超重和肥胖的患病情况、肥胖相关疾病的患病风险以及分析肥胖的相关危险因素。方法整群随机抽取兰州市城关区张广中心社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,其中4 968名资料完整者纳... 目的调查兰州市社区中老年人群超重和肥胖的患病情况、肥胖相关疾病的患病风险以及分析肥胖的相关危险因素。方法整群随机抽取兰州市城关区张广中心社区40~75岁的常住居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查,其中4 968名资料完整者纳入研究。统计并分析中老年人群超重和肥胖的患病率,使用Logistic回归分析肥胖相关疾病的患病风险以及肥胖的相关危险因素。结果本研究人群超重率和肥胖率分别为37.6%和10.4%,其中男性肥胖率高于女性(11.9%vs.9.8%,P<0.05),男性超重率明显高于女性(42.7%vs.35.7%,P<0.01);高年龄段,较低文化程度,患高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征疾病人群均有较高的BMI、超重率和肥胖率(P<0.01);多元Logistic回归分析显示超重、肥胖会增加高血压、糖尿病、血脂异常、代谢综合征、脑卒中、冠心病的患病风险(OR:1.013~9.164,P<0.01);二元Logistic回归分析显示年龄大、男性、不规律运动、文化程度较低是肥胖的危险因素(P<0.01)。结论兰州市张广中心社区中老年人群超重率近40%、肥胖率约10.0%,为有效预防和控制肥胖,应提倡多运动,尤其对文化程度较低的老年男性人群给予更多关注。 展开更多
关键词 超重 肥胖 患病率 危险因素
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中国内脏肥胖指数对成人2型糖尿病并发代谢相关脂肪性肝病的预测效能 被引量:2
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作者 孙婷 马言 +3 位作者 田高鹏 谢晶晶 石兴文 《山东医药》 CAS 2023年第20期20-24,共5页
目的 观察成人2型糖尿病(T2DM)并发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者中国内脏肥胖指数(CVAI)变化,并分析CVAI对成人T2DM并发MAFLD的预测效能。方法 成人T2DM患者3 163例,根据腹部超声检查结果分为MAFLD组1 778例、非MAFLD组1 385例。测算... 目的 观察成人2型糖尿病(T2DM)并发代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者中国内脏肥胖指数(CVAI)变化,并分析CVAI对成人T2DM并发MAFLD的预测效能。方法 成人T2DM患者3 163例,根据腹部超声检查结果分为MAFLD组1 778例、非MAFLD组1 385例。测算并比较两组CVAI,比较不同CVAI水平T2DM患者MAFLD的患病率,采用Logistic回归分析T2DM患者并发MAFLD的影响因素及不同CVAI水平T2DM患者并发MAFLD的风险。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CVAI对T2DM患者并发MAFLD的预测效能。结果 MAFLD组CVAI高于非MAFLD组(P<0.01)。随着CVAI升高,MAFLD患病率逐渐升高。CVAI是T2DM患者并发MAFLD的影响因素之一。调整混杂因素后,高水平的CVAI仍可导致MAFLD患病风险升高。CVAI预测T2DM患者并发MAFLD的ROC曲线下面积为0.634,截断值为123.41,灵敏度为62.3%,特异度为57.1%,且CVAI对女性T2DM患者并发MAFLD的预测效能优于男性患者。结论 T2DM并发MAFLD患者的CVAI显著升高,CVAI是成人T2DM并发MAFLD的影响因素,对MAFLD有一定预测效能。 展开更多
关键词 中国内脏肥胖指数 2型糖尿病 代谢相关脂肪性肝病
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兰州市城关区中老年人群恶性肿瘤发病与死亡情况及其危险因素的队列研究
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作者 石兴文 尹鸿涛 +5 位作者 刘进进 马言 孙婷 田高鹏 谢晶晶 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期761-769,共9页
目的分析2011-2021年兰州市城关区中老年人群恶性肿瘤的发病与死亡情况,并探讨其相关危险因素。方法采用兰州地区REACTION研究数据,从2011年4月通过整群抽样对兰州市城关区的3个社区开展流行病学调查,目标人群为40岁以上的中老年居民,并... 目的分析2011-2021年兰州市城关区中老年人群恶性肿瘤的发病与死亡情况,并探讨其相关危险因素。方法采用兰州地区REACTION研究数据,从2011年4月通过整群抽样对兰州市城关区的3个社区开展流行病学调查,目标人群为40岁以上的中老年居民,并于2014-2016年和2021年先后开展两次随访调查,最终纳入资料完整的6543人。计算恶性肿瘤的发病率及死亡率,以及两者的标化率,其中标化率参考Segi's世界标准人口年龄构成。采用多因素Cox回归模型分析筛选影响恶性肿瘤发病与死亡的危险因素。结果在平均随访10.6年后,兰州市城关区中老年居民新发恶性肿瘤314例,发病率和标化率分别为454.30/10万和128.93/10万;因恶性肿瘤死亡158例,死亡率和标化率分别为228.41/10万和60.79/10万;男性恶性肿瘤的标化发病率和标化死亡率均高于女性(P<0.05)。随访期间总人群恶性肿瘤的标化发病率呈上升趋势(P<0.05),而标化死亡率在短暂上升后缓慢下降(P<0.05)。肺癌、结直肠癌、胃癌及肝癌是位居不同性别发病和死亡前5位的主要恶性肿瘤类型。多因素Cox回归模型结果显示,男性、年龄≥60岁、大专及以上文化水平、吸烟史、饮酒史、遭受过重大打击事件、中心性肥胖、高血压、冠心病是恶性肿瘤发病或死亡的危险因素(HR>1),已婚、家庭人口数≥4、经常食用新鲜水果、经常食用新鲜蔬菜、经常食用谷物及薯类是恶性肿瘤发病或死亡的保护性因素(HR<1)。结论2011-2021年兰州市城关区中老年人群恶性肿瘤的发病率呈上升趋势,但死亡率整体趋于下降。对高龄人群早期进行肿瘤筛查、保持健康的生活方式以及加强慢性疾病的管理对恶性肿瘤的防治至关重要。 展开更多
关键词 恶性肿瘤 发病率 死亡率 危险因素 中老年人 队列研究
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兰州市社区40~75岁人群非酒精性脂肪性肝病发病与消退影响因素研究 被引量:5
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作者 刘丽娟 汤旭磊 +2 位作者 赵楠 朱腾飞 《中国预防医学杂志》 CAS CSCD 2019年第4期298-302,共5页
目的分析兰州市社区40~75岁人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病和消退情况及其影响因素。方法 2011年对兰州市社区40~75岁人群进行NAFLD患病基线调查,于2014年进行随访调查,均完成问卷调查,测量身高及体质量,检测糖化血红蛋白(HbA1c)... 目的分析兰州市社区40~75岁人群非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病和消退情况及其影响因素。方法 2011年对兰州市社区40~75岁人群进行NAFLD患病基线调查,于2014年进行随访调查,均完成问卷调查,测量身高及体质量,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、血糖、血脂等,并行上腹部B超检查。结果基线无脂肪肝人群NAFLD 3年发病率为27.85%(291/1045);基线NAFLD患者3年消退率为26.98%(92/341)。NAFLD新发组比无脂肪肝组基线甘油三酯(TG)、空腹血糖、餐后血糖、HbA1c、ALT、γ-谷氨酰基转移酶、体质量指数(BMI)、收缩压升高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(均P<0.05)。NAFLD消退组较NAFLD持续组基线ALT、AST、BMI降低,HDL-C升高(均P<0.05)。随着基线BMI水平逐渐升高,NAFLD发病率持续升高(P<0.01),而NAFLD消退率不断降低(P<0.05);在各基线BMI水平,BMI差值>0者中NAFLD新发率高于BMI差值≤0者(P<0.01)。基线BMI、BMI差值、基线TG和基线HbA1c、HbA1c差值是NAFLD发病的独立危险因素,呈正相关;基线BMI、BMI差值和HbA1c差值是NAFLD消退的独立影响因素,呈负相关。结论兰州市社区40~75岁人群NAFLD发病率及消退率均较高,基线BMI及BMI随访较基线的变化与NAFLD发病和消退密切相关。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 发病率 消退率 体质量指数 糖化血红蛋白 影响因素
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