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微通道与标准通道经皮肾镜碎石术对上尿路结石患者肾功能及机体氧化应激反应的影响 被引量:19
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作者 李峰 陈胜龙 +2 位作者 谢喜 王鹏 李伟 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第13期2511-2514,2527,共5页
目的:探讨微通道与标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)对上尿路结石患者肾功能及机体氧化应激反应的影响。方法:选取2017年3月到2018年9月在成都医学院第一附属医院接受治疗的上尿路结石患者106例,根据随机数字表法将患者分为微通道组与标准... 目的:探讨微通道与标准通道经皮肾镜碎石术(PCNL)对上尿路结石患者肾功能及机体氧化应激反应的影响。方法:选取2017年3月到2018年9月在成都医学院第一附属医院接受治疗的上尿路结石患者106例,根据随机数字表法将患者分为微通道组与标准通道组各53例,其中微通道组采用微通道PCNL进行治疗,标准通道组采用标准通道PCNL进行治疗。比较两组患者的手术时间、术中出血量、一次性结石清除率、住院时间、手术感染率。比较两组患者术前、术后1d、术后3d的血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)和去甲肾上腺素(NE)。结果:微通道组的手术时间长于标准通道组,术中出血量少于标准通道组(P<0.05)。两组患者各个时间点的BUN、SCr水平比较无统计学差异(P>0.05),两组患者术后1d的BUN、SCr水平高于术前(P<0.05)。两组患者术后1d、术后3d的CRP、TNF-α、IL-6水平较术前明显升高(P<0.05);微通道组术后3d的CRP、TNF-α、IL-6水平低于标准通道组(P<0.05)。两组患者术后1d、术后3d的Cor、AD、NE水平较术前明显升高(P<0.05);微通道组术后1d、术后3d的Cor、AD、NE水平低于标准通道组(P<0.05)。结论:微通道PCNL与标准通道PCNL治疗上尿路结石患者具有较好的疗效,但微通道PCNL术中出血量更少,且患者的炎症反应和氧化应激程度更轻。 展开更多
关键词 经皮肾镜碎石术 微通道 标准通道 上尿路结石 肾功能 氧化应激
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前列腺增生患者术后并发尿路感染的病原菌分布、耐药性和危险因素分析 被引量:16
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作者 李峰 陈胜龙 +2 位作者 谢喜 王鹏 李伟 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第16期3155-3159,共5页
目的:探讨前列腺增生患者术后并发尿路感染的病原菌分布、耐药性和危险因素。方法:回顾性分析2014年6月到2018年10月期间成都医学院第一附属医院行手术治疗的323例前列腺增生患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分... 目的:探讨前列腺增生患者术后并发尿路感染的病原菌分布、耐药性和危险因素。方法:回顾性分析2014年6月到2018年10月期间成都医学院第一附属医院行手术治疗的323例前列腺增生患者的临床资料,采用单因素和多因素Logistic回归分析方法分析前列腺增生患者术后并发尿路感染的危险因素。收集所有患者术后12h内的中段尿样,进行病原菌检测和耐药性分析。结果:323例前列腺增生患者共有50例术后并发尿路感染,发生率为15.48%,50例术后并发尿路感染患者的尿液标本中共分离出53株病原菌,其中革兰阳性菌23株,占43.40%,革兰阴性菌27株,占50.94%,真菌3株,占5.66%。屎肠球菌对青霉素、红霉素耐药性较高,粪肠球菌对青霉素、红霉素、氨苄西林耐药性较高,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素、呋喃妥因的耐药性较低。大肠埃希菌对氨曲南、氨苄西林、左氧氟沙星耐药性较高,铜绿假单胞菌对氨曲南、氨苄西林耐药性较高,大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药性较低。经单因素分析显示,前列腺增生患者术后并发尿路感染与年龄、前列腺体积、手术时间、术后留置尿管时间、是否合并糖尿病、术前是否预防性应用抗生素有关(P<0.05),多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≧65岁、手术时间≧60 min、术后留置尿管时间≧7d、合并糖尿病、术前未预防性应用抗生素均是前列腺增生患者术后并发尿路感染的危险因素(P<0.05)。结论:前列腺增生患者术后易出现尿路感染,感染病原菌以革兰阴性菌和革兰阳性菌为主,临床应根据尿路感染的危险因素和药敏实验结果而采取针对性的防治措施。 展开更多
关键词 前列腺增生 尿路感染 病原菌 耐药性 危险因素
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经尿道等离子双极前列腺剜除术联合电切术治疗良性前列腺增生的临床对照研究 被引量:15
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作者 向宸辉 刘小勇 +1 位作者 王鹏 陈胜龙 《华南国防医学杂志》 CAS 2018年第5期318-320,339,共4页
目的比较经尿道等离子双极前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)联合单纯等离子电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)与单纯PKRP治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临... 目的比较经尿道等离子双极前列腺剜除术(plasmakinetic enucleation of the prostate,PKEP)联合单纯等离子电切术(plasmakinetic resection of the prostate,PKRP)与单纯PKRP治疗良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床效果及安全性。方法前瞻性纳入作者医院诊断为BPH并伴有下尿路症状的患者共234例,根据治疗方式不同分为联合组(PKEP+PKRP治疗)87例和对照组(单纯PKRP治疗)147例,对两组术前、术中及术后随访3个月的资料进行比较分析。结果两组术前基本资料差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组相比,联合组手术时间较长、切除腺体更多,减少了术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后尿管留置天数和住院时间,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3个月随访,两组前列腺症状评分、生活质量评分、最大尿流率、残余尿量等指标较术前均有显著改善,但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKEP联合PKRP治疗BPH安全、有效,且对患者的损伤较小,患者恢复快。 展开更多
关键词 良性前列腺增生症 等离子 前列腺 剜除术 电切术
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前列腺剜除术与电切术治疗前列腺增生症的临床研究 被引量:14
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作者 向宸辉 王鹏 陈胜龙 《西南国防医药》 CAS 2017年第9期952-955,共4页
目的比较经尿道双极等离子电切术(PKRP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺良性增生症(BPH)的有效性和安全性。方法纳入医院收治的BPH患者340例,分为PKEP组168例和PKRP组172例,比较两组围手术期指标及术后3和6个月的治疗... 目的比较经尿道双极等离子电切术(PKRP)与经尿道双极等离子前列腺剜除术(PKEP)治疗前列腺良性增生症(BPH)的有效性和安全性。方法纳入医院收治的BPH患者340例,分为PKEP组168例和PKRP组172例,比较两组围手术期指标及术后3和6个月的治疗效果及并发症情况。结果与PKRP相比,PKEP治疗前列腺体积≤80 ml需要更长的手术时间(P<0.05);而对于前列腺体积>80 ml的,PKEP能缩短手术时间(P<0.05),同时能更好地减少术中出血(P<0.05),且能缩短大体积前列腺患者术后膀胱冲洗的时间。术后6个月随访,各项指标在组内均有明显改善,而组间无统计学差异,但PKEP组有较高的暂时性尿失禁发生率(15.6%vs 4.1%,P<0.05)。结论 PKEP及PKRP用于治疗BPH均有显著效果及较高的安全性。虽然PKEP有较高的暂时性尿失禁发生率,但其用于治疗大体积前列腺(>80 ml)时,在手术时间和术中出血量上优于PKRP。 展开更多
关键词 良性 前列腺 增生 等离子 剜除术 电切术
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单通道PCNL联合输尿管软镜治疗老年复杂性肾结石疗效观察 被引量:12
5
作者 向宸辉 刘小勇 +1 位作者 王鹏 陈胜龙 《西南国防医药》 CAS 2017年第7期676-678,共3页
目的研究在老年复杂性肾结石患者中使用单通道经皮肾镜(PCNL)联合输尿管软镜(FURSL)治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析在医院行PCNL治疗的118例老年复杂性结石患者临床资料,其中行标准多通道PCNL治疗患者68例(对照组),行单通道PCNL... 目的研究在老年复杂性肾结石患者中使用单通道经皮肾镜(PCNL)联合输尿管软镜(FURSL)治疗的有效性和安全性。方法回顾性分析在医院行PCNL治疗的118例老年复杂性结石患者临床资料,其中行标准多通道PCNL治疗患者68例(对照组),行单通道PCNL联合FURSL治疗患者50例(观察组),比较两组的一期结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症等。结果两组均顺利完成了手术,两组一期结石清除率无统计学差异(观察组85.7%,对照组的90.8%,P>0.05)。观察组手术时间明显短于对照组(64.4±9.7)min vs(82.9±12.6)min(P<0.05),住院时间也短于对照组(5.8±1.2)d vs(7.9±1.8)d(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);术后两组肌酐均升高,但观察组升高程度较低(18.4±2.1)μmol/L vs(23.3±3.4)μmol/L(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(6.0%vs 19.1%,P<0.05)。结论单通道PCNL联合FURSL治疗老年复杂性肾结石效果确切,术中出血少,对肾功能影响小,并发症少,患者术后恢复快,获益更多。 展开更多
关键词 经皮肾镜 单通道 肾结石 输尿管软镜 老年 疗效
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血清中前列腺特异性抗原、谷胱甘肽S-转移酶水平与前列腺癌的相关性分析 被引量:10
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作者 王鹏 郑人源 杨雷 《成都医学院学报》 CAS 2019年第5期597-600,共4页
目的探讨血清中前列腺特异性抗原(PSA)、谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)水平与前列腺癌的相关性分析。方法选择2015年1月至2018年12月在成都医学院第一附属医院进行治疗的前列腺癌患者90例为研究对象纳入试验组,另选同期在我院进行健康体检的... 目的探讨血清中前列腺特异性抗原(PSA)、谷胱甘肽S-转移酶(GSTs)水平与前列腺癌的相关性分析。方法选择2015年1月至2018年12月在成都医学院第一附属医院进行治疗的前列腺癌患者90例为研究对象纳入试验组,另选同期在我院进行健康体检的志愿者50例为对照组。对两组受试者血清中PSA、GSTs水平进行检测对比,并将试验组患者按Gleason评分、临床分期不同分为各个亚组,比较各个亚组间患者PSA、GSTs水平。采用Pearson检验对前列腺癌患者血清中PSA、GSTs水平与Gleason评分、临床分期的相关性进行分析。结果试验组患者血清中PSA水平高于对照组,GSTs水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组内随着患者Gleason评分的升高,患者血清中PSA水平均明显增加,而GSTs水平明显降低(P<0.05)。试验组随着患者临床分期加重,患者血清中PSA水平明显增加,而GSTs水平明显降低(P<0.05)。经Pearson相关性检验分析,血清中PSA水平与前列腺癌患者的Gleason评分呈正相关性,而GSTs水平与Gleason评分呈负相关性(P<0.05)。结论血清中PSA、GSTs水平与前列腺癌Gleason评分有相关性,提示PSA、GSTs水平变化与前列腺癌患者病情的发生、进展有关。前列腺癌患者PSA、GSTs水平检测,对疾病的诊断、病情及疗效评估有重要临床作用。 展开更多
关键词 前列腺癌 前列腺特异性抗原、谷胱甘肽S-转移酶 GLEASON评分 临床分期 相关性
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经尿道等离子剜除术治疗前列腺增生症的疗效分析 被引量:10
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作者 刘小勇 向宸辉 +3 位作者 陈胜龙 王鹏 卢芳 康蓉 《西部医学》 2018年第2期212-215,共4页
目的探讨经尿道等离子剜除术治疗前列腺增生症的疗效。方法将236例前列腺增生症患者随机分为对照组和观察组,每组各118例。对照组患者采用经尿道前列腺等离子双极电切术(TPKRP);观察组患者采用经尿道等离子剜除术(TPKEP)治疗。比较两组... 目的探讨经尿道等离子剜除术治疗前列腺增生症的疗效。方法将236例前列腺增生症患者随机分为对照组和观察组,每组各118例。对照组患者采用经尿道前列腺等离子双极电切术(TPKRP);观察组患者采用经尿道等离子剜除术(TPKEP)治疗。比较两组患者的手术时间、切除前列腺重量、术中出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间以及两组患者术后6月膀胱残余尿量、最大尿流率、不良反应发生率、IPSS及生活质量评分(QOL)。结果观察组手术时间、术后留置导尿和膀胱冲洗时间分别短于对照组(P<0.05);前列腺切除体重量大于对照组(P<0.05);观察组术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);术后6月观察组IPSS和QOL评分、膀胱残余尿量均低于对照组(P<0.05),而最大尿流率(Qmax)和总临床有效率分别高于对照组(P<0.05)。结论经尿道前列腺剜除术治疗前列腺增生较经尿道前列腺等离子双极电切术临床疗效更高,具有手术创伤小、术中出血少、手术时间短、术后复发率低等优点,可在临床推广应用。 展开更多
关键词 TPKEP TPKRP 前列腺增生 疗效分析
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影响尿道前列腺电切术后尿道狭窄的因素分析 被引量:7
8
作者 王鹏 《中国煤炭工业医学杂志》 2015年第8期1313-1315,共3页
目的考察并分析影响尿道前列腺电切术后尿道狭窄的因素。方法收集2010年5月—2014年4月在该院行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者431例,术后发生尿道狭窄者27例。结果 TURP术后尿道狭窄与术后尿路感染、术前反复使用抗生素、病程、导尿... 目的考察并分析影响尿道前列腺电切术后尿道狭窄的因素。方法收集2010年5月—2014年4月在该院行经尿道前列腺电切术(TURP)的患者431例,术后发生尿道狭窄者27例。结果 TURP术后尿道狭窄与术后尿路感染、术前反复使用抗生素、病程、导尿管滞留时间、术前尿道存在炎症、手术时间较长和术中输血较多有关(P<0.05),与年龄、体重指数(BMI)、是否吸烟、是否饮酒和切除的前列腺容积无关(P>0.05)。结论术前需要完善各项检查,控制感染和炎症,充分了解患者的表现,术中需要操作仔细,切除前列腺组织同时避免尿道的损伤,术后需加强导尿无菌操作和合理置管,预防尿道感染,从各个层面减少尿道狭窄的发生。 展开更多
关键词 尿道前列腺电切术 尿道狭窄 影响因素
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开放取石治疗63例复杂性肾结石的临床分析 被引量:6
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作者 李智 王炜 +3 位作者 陈胜龙 赵栩 李峰 王鹏 《西部医学》 2009年第10期1754-1755,共2页
目的总结复杂性肾结石开放手术治疗的疗效和经验。方法回顾性分析63例开放手术治疗复杂性肾结石患者的临床资料,其中肾盂或经肾窦内肾盂切开取石术55例,联合肾实质不同切口切开取石术8例,应用纤维胆道镜17例。结果63例患者均取石成功,... 目的总结复杂性肾结石开放手术治疗的疗效和经验。方法回顾性分析63例开放手术治疗复杂性肾结石患者的临床资料,其中肾盂或经肾窦内肾盂切开取石术55例,联合肾实质不同切口切开取石术8例,应用纤维胆道镜17例。结果63例患者均取石成功,平均手术时间148 min,所有患者术中均未阻断肾蒂。术中需输血者8例,平均输血量260 ml。结石残余残留率7.9%。结论术中纤维胆道镜的应用,使肾窦内肾盂切开取石术治疗复杂性肾结石操作简便、安全,并有助于取尽结石。 展开更多
关键词 肾结石 复杂性 纤维胆道镜 外科手术 治疗
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PCNL治疗ESWL失败的老年肾结石患者的有效性及安全性 被引量:6
10
作者 向宸辉 刘小勇 +1 位作者 王鹏 陈胜龙 《西南国防医药》 CAS 2017年第5期456-459,共4页
目的研究既往行体外冲击波碎石(ESWL)失败的老年肾结石患者接受经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的有效性及安全性。方法将本院收治的ESWL治疗失败并接受PCNL治疗的老年肾结石49例作为观察组,同期65例既往无结石相关手术史接受PCNL治疗的老年... 目的研究既往行体外冲击波碎石(ESWL)失败的老年肾结石患者接受经皮肾镜取石术(PCNL)治疗的有效性及安全性。方法将本院收治的ESWL治疗失败并接受PCNL治疗的老年肾结石49例作为观察组,同期65例既往无结石相关手术史接受PCNL治疗的老年肾结石患者作为对照组,分析比较两组临床资料、结石清除率(SFR)及并发症发生情况等。结果观察组的结石显著小于对照组(P<0.05),两组其余基本资料无统计学差异(P>0.05)。经PCNL术后,观察组和对照组SFR分别为85.7%和90.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组住院时间无统计学差异(P>0.05),但观察组的手术时间(110.4±15.9)min明显长于对照组(92.9±13.8)min(P<0.05)。术后两组肌酐均有升高,血红蛋白均有下降,但组间无统计学差异(P>0.05)。观察组需要建立两个以上通道的概率更高(P<0.05)。最常见并发症为发热,其次为出血,但两组并发症无统计学差异(18.4%vs 12.3%,P>0.05)。结论尽管ESWL失败的老年肾结石患者与既往无结石手术病史的老年肾结石患者接受PCNL治疗的有效性和安全性无明显差异,但由于ESWL对肾组织的影响和肾盏黏膜对结石碎片的包裹,导致ESWL失败的老年肾结石患者PCNL手术难度更大,手术时间延长。 展开更多
关键词 肾结石 老年 体外冲击波碎石 经皮肾镜 取石术 手术时间
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膀胱造瘘与留置尿管保守治疗前列腺增生尿潴留的对比研究 被引量:5
11
作者 王鹏 郑人源 《成都医学院学报》 CAS 2015年第3期307-309,共3页
目的比较膀胱造瘘管与长期留置尿管在治疗前列腺增生患者尿潴留中的优劣。方法收集2010年1月至2014年6月成都医学院第一附属医院泌尿外科收治的仅适于保守治疗前列腺增生尿潴留患者共165例,最终纳入147例进行分析。按照治疗措施,将患者... 目的比较膀胱造瘘管与长期留置尿管在治疗前列腺增生患者尿潴留中的优劣。方法收集2010年1月至2014年6月成都医学院第一附属医院泌尿外科收治的仅适于保守治疗前列腺增生尿潴留患者共165例,最终纳入147例进行分析。按照治疗措施,将患者随机分为膀胱造瘘组(n=73)与留置尿管组(n=74),观察两组患者发生膀胱痉挛、尿路感染、肉眼血尿、瘢痕出血、尿道狭窄、漏尿等并发症的发生情况。结果膀胱造瘘组与留置尿管组并发症的总发生率差异无统计学意义(P>0.05),膀胱造瘘组漏尿的发生率高于留置尿管组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与膀胱造瘘相比,患者更易于接受留置尿管,对生活影响也更小,具有一定的优势,故前列腺增生并发尿潴留患者在无法耐受手术且仅适于保守治疗的情况下,首先建议长期留置尿管。 展开更多
关键词 膀胱造瘘管 留置尿管 前列腺增生 尿潴留
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腹腔镜治疗肾癌合并下腔静脉癌栓的临床研究 被引量:5
12
作者 向宸辉 刘小勇 +1 位作者 陈胜龙 王鹏 《实用医院临床杂志》 2018年第2期138-141,共4页
目的探讨腹腔镜治疗肾癌(Renal carcinoma,RC)合并下腔静脉癌栓(Inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)(下称RC-IVCTT)的临床疗效。方法 2011年1月至2016年12月我院RC-IVCTT患者80例,依据随机数字表法分为实验组和开放组各40例,实... 目的探讨腹腔镜治疗肾癌(Renal carcinoma,RC)合并下腔静脉癌栓(Inferior vena cava tumor thrombus,IVCTT)(下称RC-IVCTT)的临床疗效。方法 2011年1月至2016年12月我院RC-IVCTT患者80例,依据随机数字表法分为实验组和开放组各40例,实验组行腹腔镜治疗,开放组行开放治疗。观察两组术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院时间,术前、术后7d外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血小板衍生生长因子(PDGF-BB)、血管内皮生长因子(VEGF)及炎性因子,术前、术后12 h外周血致痛因子及术后并发症。结果实验组术中出血量、术中输血量、手术时间、术后住院时间均少于对照组(P<0.05)。术后7d,两组MMP-9、PDGF-BB、VEGF差异无统计学意义(P>0.05),实验组CRP、IL-6、IL-8低于开腹组(P<0.05)。术后24 h,实验组NPY、PGE2、BK、5-HT低于开胸组(P<0.05)。实验组术后并发症发生率低于开放组(P<0.05)。结论腹腔镜治疗RC-IVCTT创伤小,疼痛轻,恢复快,疗效好,术后并发症少。 展开更多
关键词 腹腔镜 肾癌 下腔静脉癌栓 临床疗效
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腹腔镜根治性膀胱全切术在治疗膀胱癌患者中的应用及其对患者各项手术指标的影响 被引量:4
13
作者 王鹏 张琴 +1 位作者 郑人源 向宸辉 《川北医学院学报》 CAS 2021年第1期64-67,共4页
目的:探讨腹腔镜根治性膀胱全切术在治疗膀胱癌患者中的应用及其对患者各项手术指标的影响。方法:选取98例膀胱癌患者为研究对象,按入院先后顺序编号,并将奇数号纳入观察组,偶数号纳入对照组,每组各49例。对照组采取开放性手术治疗,观... 目的:探讨腹腔镜根治性膀胱全切术在治疗膀胱癌患者中的应用及其对患者各项手术指标的影响。方法:选取98例膀胱癌患者为研究对象,按入院先后顺序编号,并将奇数号纳入观察组,偶数号纳入对照组,每组各49例。对照组采取开放性手术治疗,观察组给予腹腔镜根治性膀胱全切术治疗。比较两组患者手术效果、术中及术后相关指标、并发症发生率、术后应激指标水平及术后随访2年后患者的局部复发率、远端转移率和死亡率。结果:两组患者的淋巴结清扫个数、阳性淋巴结个数比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、术后下床活动时间、住院时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05);术后观察组患者应激指标皮质醇(Cor)、肾上腺素(AD)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。随访2年显示,观察组局部复发率、远端转移率和死亡率均低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜根治性膀胱全切术在治疗膀胱癌患者中的应用效果良好,能够降低手术对患者的创伤,促进术后快速康复,患者应激反应较轻,且患者的远期疗效更好,手术安全性高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 膀胱癌 腹腔镜 根治术 手术效果 应激反应 并发症发生率
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不同尿流改道术式对膀胱癌全膀胱切除术相关指标、术后并发症及预后的影响 被引量:4
14
作者 王英 杨树林 +1 位作者 张秉鸿 王鹏 《实用医院临床杂志》 2021年第3期93-96,共4页
目的探讨全膀胱切除术不同尿流改道术式对膀胱癌患者手术相关指标、术后并发症及预后的影响。方法选取行全膀胱切除尿流改道术治疗的膀胱癌患者87例,根据尿流改道术式的不同分为A组(回肠代膀胱尿流改道术式,n=38)、B组(原位新膀胱尿流... 目的探讨全膀胱切除术不同尿流改道术式对膀胱癌患者手术相关指标、术后并发症及预后的影响。方法选取行全膀胱切除尿流改道术治疗的膀胱癌患者87例,根据尿流改道术式的不同分为A组(回肠代膀胱尿流改道术式,n=38)、B组(原位新膀胱尿流改道术式,n=26)和C组(输尿管皮层造口尿流改道术式,n=23),比较三组手术相关指标、术后并发症及预后情况。结果C组手术时间、肠道恢复时间和术后住院时间均短于A、B组,术中出血量小于A、B组(P<0.05);A、B组手术相关指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);三组躯体状况、功能状况、情感状况及癌症患者生命质量共性量表(FACT-G)总分比较,差异有统计学意义(P<0.05),社会家庭状况评分差异无统计学意义(P>0.05);B组躯体状况、功能状况、情感状况及FACT-G总分高于A、C组(P<0.05),A、C组FACT-G总分及各项目评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);三组亚利桑那性体验表(ASEX)评分均较术前升高(P<0.05),但三组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论三种尿流改道术是治疗膀胱癌的主要手术方式,患者术后并发症发生率无明显统计学差异,与其他两种尿流改道术式比较,原位新膀胱尿流改道术在改善患者生活质量方面效果更佳。 展开更多
关键词 膀胱癌 全膀胱切除术 尿流改道术 并发症 预后
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平消胶囊对食管癌抗肿瘤疗效和安全性的系统评价 被引量:3
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作者 郑人源 王鹏 张琴 《内蒙古中医药》 2014年第22期26-28,共3页
目的:通过临床对照试验的meta分析,评价平消胶囊抗食管癌肿瘤的疗效和安全性。方法:检索Medline、PubMed及中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库等中外文数据库临床对照试验,检索年限从建库检索到2014年4月,并辅以文献追溯、手工... 目的:通过临床对照试验的meta分析,评价平消胶囊抗食管癌肿瘤的疗效和安全性。方法:检索Medline、PubMed及中国期刊全文数据库,中国生物医学文献数据库等中外文数据库临床对照试验,检索年限从建库检索到2014年4月,并辅以文献追溯、手工检索等方法收集查阅文献。凡评价平消胶囊抗食管癌肿瘤治疗的临床对照试验,无论语种均纳入,采用χ2检验分析研究间的异质性,绘制漏斗图表示实验结果的发表偏倚,以相对危险度为疗效分析统计量进行合并研究,并绘制森林图。结果:共纳入临床对照试验15个,包括1471个患者,试验组731例。对照组740例。平消胶囊联合治疗组在提高食管癌患者的总缓解率(ORR)、1年存活率、3年存活率等方面均明显强于对照治疗组(均P<0.01),口服平消胶囊无明显不良反应。结论:平消胶囊治疗具有较好的抗食管癌肿瘤疗效,其不良反应较小,值得在抗食管癌的临床治疗中推广。 展开更多
关键词 平消胶囊 食管癌 抗肿瘤 疗效 安全性 系统评价
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输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石:经验回顾 被引量:3
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作者 向宸辉 王鹏 陈胜龙 《西南国防医药》 CAS 2017年第4期379-382,共4页
目的探究输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾2012年6月~2016年3月确诊上尿路结石并行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗的患者资料,总结分析该手术方式的治疗效果及安全性。结果382例患者均完成了输尿... 目的探究输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗上尿路结石的有效性和安全性。方法回顾2012年6月~2016年3月确诊上尿路结石并行输尿管软镜联合钬激光碎石术治疗的患者资料,总结分析该手术方式的治疗效果及安全性。结果382例患者均完成了输尿管软镜联合钬激光碎石术,11例失访,共371例纳入研究分析,平均手术时间(82.9±19.3)min,并逐年缩短(P<0.05)。一期结石清除率为88.7%(329/371),各年间差异无统计学意义(P>0.05);一期碎石失败的患者中38例行二期手术,两期总结石清除率为98.9%(363/367)。术后并发症发生率为7.55%,且各年间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管软镜联合钬激光碎石术可有效清除上尿路结石,易掌握,安全性好,具有明显的临床优势。 展开更多
关键词 输尿管软镜 钬激光 上尿路 结石 碎石术
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良性前列腺增生剜除术治疗患者NLR和PSA及I-PSS的变化 被引量:3
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作者 向宸辉 陈胜龙 王鹏 《西南国防医药》 CAS 2017年第6期569-572,共4页
目的探讨良性前列腺增生(BPH)剜除术治疗患者的中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)的变化及其与血清前列腺特异抗原(PSA)水平及国际前列腺症状评分(I-PSS)的关系。方法以行BPH剜除术治疗的患者50例为研究组,同期30例健康查体志愿者为对照组... 目的探讨良性前列腺增生(BPH)剜除术治疗患者的中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)的变化及其与血清前列腺特异抗原(PSA)水平及国际前列腺症状评分(I-PSS)的关系。方法以行BPH剜除术治疗的患者50例为研究组,同期30例健康查体志愿者为对照组。检测比较两组NLR、血清PSA水平、I-PSS评分、最大尿流率(Qmax)和残留尿量(PVR)等,并分析研究组NLR与PSA水平、I-PSS评分、Qmax、PVR的关系。结果与对照组比较,研究组术前Qmax降低,PSA水平、NLR、I-PSS评分和PVR则均升高(P<0.05)。与术前比较,研究组术后3 d和术后3 m的Qmax升高,PSA水平、NLR、I-PSS评分和PVR则均降低(P<0.05)。研究组术前PSA水平≥2.5 ng/ml、Qmax<25 ml/s、I-PSS评分≥20分和PVR≥50 ml患者的NLR均相对较高(P<0.05),其NLR与Qmax、血清PSA水平、I-PSS评分和PVR均相关(P<0.05)。结论 BPH患者NLR与其血清PSA水平、I-PSS评分、Qmax、PVR等均密切相关,NLR检测可用于BPH患者术前病情评价,指导临床治疗。 展开更多
关键词 前列腺增生 剜除术 中性粒细胞与淋巴细胞比率 前列腺特异抗原 国际前列腺症状评分
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微创经皮肾镜取石术联合体外冲击波碎石术治疗复杂性感染性肾结石 被引量:3
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作者 王鹏 苟欣 《内蒙古中医药》 2011年第3期17-18,共2页
目的:总结微创经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性感染性肾结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析26例应用微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石的资料。男性11例,女性15例,年龄26~72岁,平均51岁,结石面... 目的:总结微创经皮肾镜取石术(PCNL)联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗复杂性感染性肾结石的临床疗效及安全性。方法:回顾性分析26例应用微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石的资料。男性11例,女性15例,年龄26~72岁,平均51岁,结石面积8.6~38.9 cm^2。结果:PCNL联合ESWL术后,结石完全清除者23例,清除率88.5%;结石残留3例(11.5%)。有3例需要输血,8例出现术后发热。结论:微创PCNL联合ESWL治疗复杂性感染性肾结石安全、有效,可增加结石清除率,减少并发症。 展开更多
关键词 复杂性感染性肾结石 经皮肾镜取石术 体外冲击波碎石术
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托特罗定和索利那新改善输尿管支架管导致的下尿路症状效果比较 被引量:3
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作者 王鹏 郑人源 《保健医学研究与实践》 2019年第3期46-50,共5页
目的比较分析托特罗定和索利那新在改善输尿管支架管(双J管)导致的下尿路症状中的效果,以期为临床治疗提供循证依据。方法选取2015年1月-2016年12月成都市某医院收治的96例输尿管镜碎石取石术后留置双J管患者为研究对象。采用随机数字... 目的比较分析托特罗定和索利那新在改善输尿管支架管(双J管)导致的下尿路症状中的效果,以期为临床治疗提供循证依据。方法选取2015年1月-2016年12月成都市某医院收治的96例输尿管镜碎石取石术后留置双J管患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组、托特罗定组和索利那新组,每组32例。对照组患者给予左氧氟沙星片(0.5g/次,1次/d)口服治疗,托特罗定组患者在对照组治疗基础上加用酒石酸托特罗定片(4mg/次,1次/d)治疗,索利那新组患者在对照组治疗基础上加用琥珀酸索利那新(5mg/次,1次/d)治疗。治疗4周时,采用输尿管支架症状问卷评分表(USSQ)和世界卫生组织生存质量简表(WHOQOL-BREF)分别评估2组患者的下尿路症状及生活质量,同时观察用药过程中发生的不良反应。结果关于USSQ中尿频、尿急、尿失禁、腰痛、腹痛和尿道痛的评分,对照组分别为(3.15±1.82)分、(3.52±1.37)分、(0.68±0.25)分、(2.38±1.58)分、(2.63±1.47)分、(1.45±1.36)分;托特罗定组分别为(2.08±1.89)分、(1.26±1.31)分、(0.16±0.19)分、(0.87±1.43)分、(0.59±1.38)分、(0.96±1.38)分;索利那新组分别为(2.14±1.87)分、(1.35±1.25)分、(0.18±0.21)分、(0.98±1.68)分、(0.67±1.27)分、(0.94±1.31)分。托特罗定组、索利那新组患者USSQ中尿频、尿急、尿失禁、腰痛、腹痛和尿道痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而托特罗定组、索利那新组患者以上相关评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。关于WHOQOL-BREF中生理领域、心理维度领域评分,对照组分别为(14.91±2.65)分、(14.85±2.45)分;托特罗定组分别为(16.47±2.58)分、(16.78±2.98)分;索利那新组分别为(16.24±2.47)分、(16.98±2.34)分。托特罗定组、索利那新组患者WHOQOL-BREF中生理领域、心理领域维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而托特罗定组、索利那新组患者 展开更多
关键词 托特罗定 索利那新 双J管 下尿路症状 生活质量
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酰基辅酶A合成酶中链家族成员3、微小RNA-653-5p在前列腺癌组织中的表达及其与患者临床病理特征、预后的关系 被引量:2
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作者 李伟 谢喜 +3 位作者 李峰 王鹏 罗鹏伟 张园园 《中国性科学》 2022年第5期9-13,共5页
目的 检测酰基辅酶A合成酶中链家族成员3(ACSM3)、微小RNA-653-5p(miR-653-5p)在前列腺癌组织中的表达,并探讨两者与患者临床病理特征及预后的关系。方法 收集2016年4月至2018年4月成都医学院第一附属医院收治的150例行前列腺癌根治术... 目的 检测酰基辅酶A合成酶中链家族成员3(ACSM3)、微小RNA-653-5p(miR-653-5p)在前列腺癌组织中的表达,并探讨两者与患者临床病理特征及预后的关系。方法 收集2016年4月至2018年4月成都医学院第一附属医院收治的150例行前列腺癌根治术患者的前列腺癌组织标本、癌旁组织标本作为研究对象。采用实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)法检测前列腺癌组织、癌旁组织中ACSM3 mRNA、miR-653-5p的表达水平;分析前列腺癌组织中ACSM3 mRNA、miR-653-5p水平与患者临床病理特征的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析前列腺癌组织中ACSM3、miR-653-5p表达水平与患者预后的关系。结果 与癌旁组织相比,前列腺癌组织中ACSM3 mRNA水平显著降低,miR-653-5p水平显著升高(P<0.05);Gleason评分≥8分、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、分化程度为未-低分化、有淋巴结转移的前列腺癌患者的前列腺癌组织中ACSM3 mRNA水平均低于Gleason评分<8分、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、分化程度为中-高分化、无淋巴结转移的前列腺癌患者,而miR-653-5p水平均高于Gleason评分<8分、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、分化程度为中-高分化、无淋巴结转移的前列腺癌患者(P<0.05);ACSM3 mRNA低表达患者3年总体生存率(60.49%)低于ACSM3 mRNA高表达患者(85.51%)(χ^(2)=11.564,P<0.05);miR-653-5p低表达患者3年总体生存率(80.56%)高于miR-653-5p高表达患者(64.10%)(χ^(2)=5.027,P<0.05)。结论 前列腺癌组织中ACSM3表达降低,miR-653-5p表达升高,两者表达水平与患者的临床病理特征关系密切,且能预测患者术后3年的生存情况。 展开更多
关键词 酰基辅酶A合成酶中链家族成员3 微小RNA-653-5p 前列腺癌 临床病理特征 预后
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