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引入家庭医生式服务开展2型糖尿病管理效果初探 被引量:43
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作者 梁欢澜 +3 位作者 罗卓章 刘文利 沛卿 吴仿东 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期471-475,共5页
目的探讨引入家庭医生式服务在社区开展2型糖尿病管理的效果。方法以99名佛山市南海区桂城平洲本地2型糖尿病患者为研究对象,均选自2012年9月-2013年3月在广州医科大学附属广佛医院内分泌科住院治疗出院、病程在1年以上患者,按照区组随... 目的探讨引入家庭医生式服务在社区开展2型糖尿病管理的效果。方法以99名佛山市南海区桂城平洲本地2型糖尿病患者为研究对象,均选自2012年9月-2013年3月在广州医科大学附属广佛医院内分泌科住院治疗出院、病程在1年以上患者,按照区组随机化方法抽取并分为管理组和对照组两组。由社区医生对管理组患者进行家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访。比较两组患者差别化管理10个月后相关指标的变化。结果经过家庭医生式服务2型糖尿病随访管理,管理组患者体重指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、尿微量白蛋白(Malb)及尿微量白蛋白/肌酐(Malb/Cr)明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);患者遵医嘱用药、饮食控制、参加锻炼和定期监测血糖的依从性明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05);对影响糖尿病患者血糖控制的多因素分析结果显示,高BMI、高TG、高TC是影响2型糖尿病血糖控制的危险因素,而高的血压达标率对血糖控制有促进作用(均P〈0.05)。结论引入家庭医生式服务开展2型糖尿病随访管理有助于改变患者不良的生活方式,提高自我管理能力,进而提高2型糖尿病管理效果及质量。 展开更多
关键词 2型糖尿病 糖尿病管理 家庭医生式服务
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成人晚发性自身免疫糖尿病与自身免疫性甲状腺疾病的相关性研究 被引量:15
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作者 黄秉文 方咏红 +2 位作者 卢颖瑜 郭春花 《海南医学》 CAS 2015年第20期2991-2995,共5页
目的探讨成人晚发性自身免疫糖尿病(LADA)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系,并分析LADA患者发生AITD的危险因素。方法对80例LADA患者、80例2型糖尿病(T2DM)患者和80例健康对照者进行游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)... 目的探讨成人晚发性自身免疫糖尿病(LADA)与自身免疫性甲状腺疾病(AITD)的关系,并分析LADA患者发生AITD的危险因素。方法对80例LADA患者、80例2型糖尿病(T2DM)患者和80例健康对照者进行游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、血清超敏促甲状腺素(u TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)、甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)检测。糖尿病患者还进行谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛素自身抗体(IAA)、胰岛细胞抗体(ICA)检测。采用放免法检测TPO-Ab、TG-Ab、FT3、FT4,直接化学发光法检测u TSH,放射配体法检测GADA、IAA、ICA。随访2年后对以上指标进行复查。结果 (1)LADA患者的基线TG-Ab及TPO-Ab阳性率分别为18.8%、21.3%,均高于T2DM患者的8.8%、13.8%和健康对照者的10.0%、12.5%,差异均有统计学意义(P<0.05)。2年后随访,LADA患者的TG-Ab及TPO-Ab阳性率升至21.3%、23.8%,均高于T2DM患者的10.0%、12.5%和健康对照者的8.8%、16.3%,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)与甲状腺自身抗体阴性者相比,阳性者的LADA患者随访前后高滴度GADA(GADA≥0.3)所占比例较高(53.1%vs 22.9%和46.9%vs 20.8%,P均<0.05),随访前后u TSH异常率更高(18.8%vs 6.3%和28.1%vs 8.3%,P均<0.05),女性比例更高(65.6%vs27.1%,P<0.05),空腹及2 h C肽水平更低(P<0.05),身高体重指数更低(P<0.05),发病年龄更小(P<0.05),而甲状腺疾病家族史及其他自身免疫疾病家族史比较则差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)高滴度GADA的LADA患者与低滴度的LADA患者比较,随访前后TG-Ab阳性率均较高(25.0%vs 15.4%和32.1%vs 15.4%,P均<0.05),随访前后TPO-Ab阳性率均较高(42.9%vs 9.6%和50.0%vs 9.6%,P均<0.05),随访前后甲状腺功能异常率较高(35.7%vs 17.3%和42.9%vs 19.2%,P均<0.05),发病年龄更小(P<0.05),空腹及2 h C肽水平更低(P<0.05),而女性比例及家族史比较则差异无统计学意义(P>0.05)。(4)Logistic回归分析显示,女性、高滴度GADA、入组时甲状 展开更多
关键词 成人晚发性自身免疫糖尿病 自身免疫性甲状腺疾病 相关性
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2型糖尿病患者载脂蛋白e4等位基因与颈动脉中内膜厚度的关系 被引量:13
3
作者 向光大 胡泰洪 《中华医学遗传学杂志》 EI CAS CSCD 2003年第1期66-68,共3页
目的 了解 2型糖尿病 (diabetes mellitus,DM)患者载脂蛋白 E(apolipoprotein E,apo E)基因型与颈动脉中内膜厚度的关系。方法 选择 2 5 5例无血管并发症的 2型 DM患者和 10 7名健康个体 ,采用聚合酶链反应等位基因特异寡核苷酸探针... 目的 了解 2型糖尿病 (diabetes mellitus,DM)患者载脂蛋白 E(apolipoprotein E,apo E)基因型与颈动脉中内膜厚度的关系。方法 选择 2 5 5例无血管并发症的 2型 DM患者和 10 7名健康个体 ,采用聚合酶链反应等位基因特异寡核苷酸探针杂交技术检测其 apo E基因型。结果  2型 DM组与对照组apo E基因型及等位基因频率差异无显著性 (P>0 .0 5 ) ;两组中 e4 / 4、e4 / 3亚组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、脂蛋白 (a)水平明显高于 e3/ 2、e2 / 2亚组 (P<0 .0 5 ) ;两组中 e4 / 4、e4 / 3亚组颈动脉中内膜厚度明显高于 e3/ 2、e2 / 2亚组 (P<0 .0 5 )。不论在对照组还是在 2型 DM组 ,当调整总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、脂蛋白 (a)、血糖、年龄、体重指数、吸烟等因素的影响后 ,协方差分析结果显示 ,颈动脉中内膜厚度在这两个基因型亚组间差异有显著性 (P<0 .0 5 )。结论 不论在健康人还是在 2型 DM患者 。 展开更多
关键词 2型糖尿病 载脂蛋白E4 等位基因 颈动脉 内膜厚度 协方差分析
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高活性促甲状腺素受体抗体的Graves病患者甲亢复发情况研究 被引量:14
4
作者 姚培伟 +1 位作者 周莉莉 罗卓章 《华中科技大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期95-97,共3页
目的分析不同活性促甲状腺素受体抗体(TRAb)的Graves病患者抗甲状腺药物治疗(ATD)后甲亢复发率差异。方法从2009年1月至2009年12月在佛山市南海区第二人民医院治疗的191例Graves病患者,收集患者甲状腺功能指标、TRAb、抗甲状腺球蛋白抗... 目的分析不同活性促甲状腺素受体抗体(TRAb)的Graves病患者抗甲状腺药物治疗(ATD)后甲亢复发率差异。方法从2009年1月至2009年12月在佛山市南海区第二人民医院治疗的191例Graves病患者,收集患者甲状腺功能指标、TRAb、抗甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab),根据最初TRAb滴度不同分为3组:高活性组(22例),中活性组(67例),低活性组(102例)。ATD治疗,待TRAb阴转后,停药观察3年,比较三组的甲亢复发率。结果高活性组TRAb(3.40±1.15)U/L明显高于中活性组(1.09±0.30)U/L及低活性组(0.72±0.18)U/L;中活性组也明显高于低活性组,差异具有统计学意义(均P<0.01)。高活性组甲亢复发率为31.81%,明显高于中活性组11.94%及低活性组9.80%,差异具有统计学意义(均P<0.01)。结论 TRAb是监测Graves病控制情况和是否复发的重要指标;高活性TRAb的Graves病患者ATD治疗后甲亢复发率明显增高,对于这些患者可适当延长ATD疗程。 展开更多
关键词 GRAVES病 TRAB 甲亢复发
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临床路径在2型糖尿病健康教育中的应用 被引量:12
5
作者 《当代护士(中旬刊)》 2009年第11期82-84,共3页
目的探讨健康教育路径在2型糖尿病健康教育中的应用效果。方法将134例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各67例,对照组采用常规的健康教育方式,观察组按健康教育路径表内容实施健康教育,比较2组患者对糖尿病相关知识的掌握情况、住... 目的探讨健康教育路径在2型糖尿病健康教育中的应用效果。方法将134例2型糖尿病患者随机分为观察组与对照组,各67例,对照组采用常规的健康教育方式,观察组按健康教育路径表内容实施健康教育,比较2组患者对糖尿病相关知识的掌握情况、住院时间和治疗费用。结果观察组对健康教育内容的掌握情况、自我管理能力明显高于对照组(p<0.05),住院天数和治疗费用明显低于对照组(p<0.05)。结论应用健康教育路径对2型糖尿病患者实施健康教育,可以使患者更好地掌握健康教育知识,提高患者自我管理能力,并且降低患者的住院天数和治疗费用。 展开更多
关键词 临床路径 2型糖尿病 健康教育
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二甲双胍联合格列齐特缓释胶囊治疗2型糖尿病的临床疗效研究 被引量:11
6
作者 罗卓章 何松兴 《中国医药科学》 2012年第1期100-101,共2页
目的 探讨二甲双胍联合格列齐特缓释胶囊治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法 将符合标准的100例T2DM患者随机分为二甲双胍缓释胶囊单独治疗组(A组)、二甲双胍缓释胶囊联用格列齐特缓释胶囊治疗组(B组),进行16周的治疗,测定治疗前后BMI... 目的 探讨二甲双胍联合格列齐特缓释胶囊治疗2型糖尿病的疗效及安全性。方法 将符合标准的100例T2DM患者随机分为二甲双胍缓释胶囊单独治疗组(A组)、二甲双胍缓释胶囊联用格列齐特缓释胶囊治疗组(B组),进行16周的治疗,测定治疗前后BMI、HBA1C、FPG、2hPG、FIns、2hIns、血清ET-1、NO等指标并计算胰岛素抵抗指数。结果 治疗后两组患者的HBA1C、FPG、2hPG较治疗前均有明显下降(P<0.05),且B组与A组比较下降更为显著(P<0.05);两组患者FIns、2hIns、HOMA-IR、BMI治疗前后无明显差异(P>0.05)。治疗后B组患者血清ET-1降低、NO升高有统计学意义(P<0.05)。结论 格列齐特缓释胶囊联合二甲双胍缓释胶囊治疗2型糖尿病不仅可以有效降低患者血糖,具有良好的疗效和安全性,还能改善血管功能,对防止糖尿病患者血管并发症的发生有重要意义。 展开更多
关键词 2型糖尿病 二甲双胍缓释胶囊 格列齐特缓释胶囊
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2型糖尿病患者血清Lp-PLA2水平变化及与糖尿病下肢血管病变的相关性研究 被引量:11
7
作者 罗卓章 +3 位作者 姚培伟 刘红霞 吴沛锵 刘文利 《白求恩医学杂志》 2015年第1期65-66,共2页
目的探讨2型糖尿病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及与糖尿病下肢血管病变的关系。方法选取2型糖尿病患者(糖尿病组)与同期门诊体检健康中老年人(对照组)各80例,检测血清Lp-PLA2水平,糖尿病组进行彩色多普勒超声检查下肢... 目的探讨2型糖尿病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平变化及与糖尿病下肢血管病变的关系。方法选取2型糖尿病患者(糖尿病组)与同期门诊体检健康中老年人(对照组)各80例,检测血清Lp-PLA2水平,糖尿病组进行彩色多普勒超声检查下肢血管情况。结果糖尿病组血清Lp-PLA2水平高于对照组(P<0.01);糖尿病组患者下肢血管病变发生率56.25%(45/80);糖尿病并发下肢血管病变者血清Lp-PLA2水平高于无下肢血管病变者(P<0.01);直线相关分析显示,糖尿病患者血清Lp-PLA2水平与下肢血管狭窄程度呈正相关性(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者血清Lp-PLA2水平升高,Lp-PLA2水平与患者下肢血管病变关系密切,检测Lp-PLA2对预测糖尿病下肢血管病变具有一定临床价值。 展开更多
关键词 2型糖尿病 脂蛋白相关磷脂酶A2 糖尿病下肢血管病变
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RANKL诱导小鼠单核细胞RAW264.7分化成成熟破骨细胞 被引量:10
8
作者 肖新华 周后德 +9 位作者 张红 袁凌青 胡平安 杨雅 何玉玲 隋国良 翟木绪 廖二元 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 2005年第2期151-155,共5页
目的观察小鼠的单核/巨噬细胞RAW264.7的一般生物学特征及在RANKL诱导下形成成熟破骨细胞的特征。方法 RANKL诱导RAW264.7细胞6d后,用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP) 染色法观察TRAP阳性多核细胞,吖啶橙染色激光共聚焦显微镜(LCSM)观察多... 目的观察小鼠的单核/巨噬细胞RAW264.7的一般生物学特征及在RANKL诱导下形成成熟破骨细胞的特征。方法 RANKL诱导RAW264.7细胞6d后,用抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP) 染色法观察TRAP阳性多核细胞,吖啶橙染色激光共聚焦显微镜(LCSM)观察多核细胞形态;诱导RAW264.7细胞9d后,RT-PCR检测RAW264.7细胞的破骨细胞表型和功能基因表达及其 RANKL诱导后变化;诱导RAW264.7细胞12d后,钙磷覆盖的破骨细胞活性分析板观察破骨细胞的骨吸收功能。结果 RAW264.7细胞TRAP染色阴性,单核或2个核,能表达破骨细胞表型和功能基因,无骨吸收功能。RANKL可诱导RAW264.7细胞形成TRAP阳性成熟的多核破骨细胞, 上调CathepsinK、CAⅡ、integrinβ3等基因。mRNA的表达。结论 RAW264.7具有破骨细胞特征性基因表达谱,是一种较好的破骨前体细胞模型。RANKL可诱导RAW264.7细胞形成成熟破骨细胞。 展开更多
关键词 成熟破骨细胞 RANKL RAW264.7细胞 单核细胞 小鼠 抗酒石酸酸性磷酸酶 激光共聚焦显微镜 integrin 单核/巨噬细胞 骨吸收功能 分化 TRAP 多核破骨细胞 基因mRNA 细胞表型 细胞形成 生物学特征 吖啶橙染色 基因表达及
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炎性因子hs-CRP、MIF和RANTES在不同糖代谢人群中的表达及其与胰岛素抵抗的关系 被引量:9
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作者 姚培伟 张晓婷 《广东医学》 CAS 北大核心 2015年第12期1897-1899,共3页
目的比较不同糖代谢人群外周血炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、调节与激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)的表达水平,探讨这些炎性因子在反映糖尿病患者胰岛素抵抗程度中所起的作用。方法检测正常... 目的比较不同糖代谢人群外周血炎性因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、调节与激活正常T细胞表达和分泌的细胞因子(RANTES)的表达水平,探讨这些炎性因子在反映糖尿病患者胰岛素抵抗程度中所起的作用。方法检测正常对照(NGT组)、糖调节受损(IGR组)和新发2型糖尿病(T2DM组)共90例观察对象的空腹血清hs-CRP、MIF、RANTES、BMI、血糖、空腹胰岛素及血脂生化等指标。结果与NGT组相比,IGR组和DM组患者血清hs-CRP、MIF、RANTES水平显著升高;无论是在IGR组还是DM组,血清hs-CRP、MIF、RANTES均分别与胰岛素抵抗相关。结论糖尿病及其前期患者就存在慢性低度炎症状态。炎症因子hs-CRP、MIF、RANTES均可作为反映糖尿病患者胰岛素抵抗的可信赖标记物之一。 展开更多
关键词 2型糖尿病 超敏C反应蛋白 炎性因子 胰岛素抵抗
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女性甲减患者甲状腺素治疗改善内皮细胞依赖性血管舒张功能 被引量:9
10
作者 向光大 +1 位作者 何玉生 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期118-120,共3页
目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺激素补充治疗后内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法 选择初诊的女性临床甲减患者33例、亚临床甲减患者25例及正常健康女性25名。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血... 目的 观察甲状腺功能减退症(甲减)患者甲状腺激素补充治疗后内皮依赖性血管舒张功能的变化。方法 选择初诊的女性临床甲减患者33例、亚临床甲减患者25例及正常健康女性25名。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能和硝酸甘油(GNT)介导的非内皮依赖性血管舒张功能。结果 (1)与对照组比较,临床甲减组和亚临床甲减组治疗前TSH、脂蛋白(a)〔L(a)〕、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C)水平明显升高,血流介导的血管舒张功能降低(均<0. 05)。(2)与治疗前比较,临床甲减组和亚临床甲减组TSH、Lp(a)、LDL C、载脂蛋白B水平明显降低;血流介导的血管舒张功能明显升高(均P<0. 05)。(3)临床甲减组和亚临床甲减组治疗前后TSH、Lp(a)LDL C的变化与血流介导的血管舒张功能呈负相关(均P<0. 05)。结论 甲减患者内皮依赖性血管舒张功能降低,甲状腺激素补充治疗可改善内皮功能。 展开更多
关键词 女性 甲状腺素 药物治疗 内皮细胞 依赖性血管舒张功能 甲状腺功能减退症
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去卵巢法骨质疏松树鼩模型的建立 被引量:8
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作者 匡德宣 +6 位作者 马朝霞 娅娟 张利东 高斌 徐显鑫 胡敏 段宜强 《中国实验动物学报》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期562-566,共5页
目的采用手术双侧卵巢去势法复制人绝经后骨质疏松树鼩模型。方法 100只雌性树鼩纳入实验,参照中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2011年发布的《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》(以下简称《指南》)诊断标准进行模型评价:1根据人自然... 目的采用手术双侧卵巢去势法复制人绝经后骨质疏松树鼩模型。方法 100只雌性树鼩纳入实验,参照中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会2011年发布的《原发性骨质疏松症临床诊疗指南》(以下简称《指南》)诊断标准进行模型评价:1根据人自然寿命、性成熟时间、骨密度(BMD)峰值年龄及树鼩自然寿命、性成熟时间,推测树鼩BMD峰值月龄。随机抽取6、12、18、24月龄树鼩各6只行全身BMD检测,比较各月龄段BMD差异,验证树鼩BMD峰值月龄;2从余下的树鼩中随机抽取BMD峰值月龄段树鼩62只行BMD检测,确定树鼩BMD峰值均数与标准差。然后将其随机分为模型组(n=32)与空白组(n=30),模型组手术切除双侧卵巢,空白组切除与卵巢等体积的大网膜,各组分别于术后3、6、9、12月时随机抽取6只行BMD检测,对BMD值符合《指南》诊断标准者取材行病理检测验证。结果 1 6、12、18、24月龄段受测树鼩BMD峰值分别为(0.138±0.012)、(0.143±0.010)、(0.141±0.009)、(0.139±0.009)g/cm^2,各月龄树鼩BMD峰值差异无显著性(P>0.05);2树鼩BMD峰值均数为(0.143±0.016)g/cm^2;3模型组各时相点BMD值符合《指南》诊断标准的树鼩的数量分别为0、5、4、5只,其胫骨近端病理切片与6月龄树鼩比较:骨小梁稀疏、断裂,小梁间距增宽;空白组各时相点BMD值符合《指南》诊断标准的树鼩数量均为0,其胫骨近端病理切片与6月龄树鼩比较无异常。结论按《指南》诊断标准判断,6月龄雌性树鼩行双侧卵巢去势术后6月可复制出人绝经后骨质疏松模型,造模成功率较高,模型稳定。 展开更多
关键词 树鼩 卵巢切除术 骨质疏松 骨密度 石蜡病理检查
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前列地尔联合血塞通对糖尿病肾病患者凝血功能及肾功能的影响 被引量:8
12
作者 刘红霞 罗卓章 +2 位作者 陈力 吴沛锵 《中国药业》 CAS 2018年第11期36-38,共3页
目的探讨前列地尔联合血塞通对糖尿病肾病患者凝血功能及肾功能的影响。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的糖尿病肾病患者97例,按随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。对照组予血塞通治疗,观察组予前列地尔联合血塞通治疗,治... 目的探讨前列地尔联合血塞通对糖尿病肾病患者凝血功能及肾功能的影响。方法选取医院2015年6月至2017年6月收治的糖尿病肾病患者97例,按随机数字表法分为观察组49例和对照组48例。对照组予血塞通治疗,观察组予前列地尔联合血塞通治疗,治疗14 d。结果观察组总有效率为91.84%,明显高于对照组的75.00%(P<0.05);治疗后,观察组患者的空腹血糖、尿素氮、肌酐、24 h尿蛋白定量水平均明显低于对照组(P<0.05),活化部分凝血活酶时间水平明显高于对照组,血浆凝血酶原时间、凝血酶时间及血浆纤维蛋白原水平均明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为14.29%,与对照组的12.50%相当(P>0.05)。结论前列地尔联合血塞通治疗糖尿病肾病疗效显著,可有效改善患者的血糖水平、肾功能及凝血功能,安全性较好,值得临床推广。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 前列地尔 血塞通 肾功能 凝血功能
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社区医师随访对社区2型糖尿病管理效果分析 被引量:6
13
作者 梁欢澜 +3 位作者 罗卓章 刘文利 沛卿 吴仿东 《中国医师进修杂志》 2014年第28期30-34,共5页
目的 分析社区医师随访对社区开展2型糖尿病管理的效果.方法 随机选取住院2型糖尿病患者99例,按照区组随机化方法分为管理组(49例)和对照组(50例).由社区医师对管理组患者在社区进行2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科... 目的 分析社区医师随访对社区开展2型糖尿病管理的效果.方法 随机选取住院2型糖尿病患者99例,按照区组随机化方法分为管理组(49例)和对照组(50例).由社区医师对管理组患者在社区进行2型糖尿病随访管理,对照组患者自觉到内分泌专科门诊随访.比较两组患者进行差异化管理10个月后相关指标的变化.结果 管理组管理后体质量指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病相关行为遵医率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).影响2型糖尿病患者血糖控制多因素分析中,高BMI、高FBG、高TG、高TC是影响2型糖尿病患者血糖控制的危险因素,而高的血压达标率、高的糖尿病饮食依从率、高的遵医嘱用药率则对2型糖尿病患者血糖控制有促进作用.结论 社区开展社区医师2型糖尿病随访管理有助于提高糖尿病管理效果及质量. 展开更多
关键词 糖尿病 糖尿病管理 社区随访
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糖耐量减低患者联合干预治疗前后内皮依赖性血管舒张功能的变化 被引量:6
14
作者 向光大 张春霞 +4 位作者 孙慧伶 曾尟枚 苏东东 《临床内科杂志》 CAS 2005年第7期471-473,共3页
目的为了探讨糖耐量减低(IGT)患者联合干预治疗前后内皮功能的变化。方法选择28例IGT患者,和年龄、性别匹配的健康个体25人。IGT患者采用控制饮食、规则的有氧运动及口服二甲双胍联合干预治疗12周。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉内... 目的为了探讨糖耐量减低(IGT)患者联合干预治疗前后内皮功能的变化。方法选择28例IGT患者,和年龄、性别匹配的健康个体25人。IGT患者采用控制饮食、规则的有氧运动及口服二甲双胍联合干预治疗12周。采用高分辨血管外超声法检测肱动脉内皮依赖性血管舒张功能和内皮非依赖性血管舒张功能。结果IGT患者干预治疗前内皮依赖性血管舒张功能为3.50%,明显低于对照组的4.68%(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,内皮依赖性血管舒张功能与年龄、LDL-C、Lp(a)、HbA1c、FPG及2hPG呈负相关(P<0.001)。经联合干预治疗12周后,内皮依赖性血管舒张功能明显增高,达到4.17%,明显高于IGT患者干预治疗前(P<0.05)。Spearman分析结果显示,治疗前后内皮依赖性血管舒张功能的变化与FBG、2hBG、LDL-C、HbA1c的变化呈负相关(P<0.05)。结论IGT患者内皮依赖性血管舒张功能降低。联合干预治疗可改善血管内皮功能。 展开更多
关键词 糖耐量减低 内皮功能 干预治疗
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自体富血小板凝胶与常规换药在难治型糖尿病足中的临床疗效对比研究 被引量:6
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作者 周莉莉 谢文卿 +4 位作者 夏慧嫦 郭春花 黄秉文 周砚 《河北医学》 CAS 2019年第11期1891-1894,共4页
目的:研究自体富血小板凝胶(APG)与常规换药在难治型糖尿病足(DF)中的临床疗效对比。方法:将医院2017年3月至2019年3月收治的60例难治性型DF患者随机分为观察组(标准治疗+APG,n=30)与对照组(标准治疗+常规治疗,n=30),比较两组治疗效果... 目的:研究自体富血小板凝胶(APG)与常规换药在难治型糖尿病足(DF)中的临床疗效对比。方法:将医院2017年3月至2019年3月收治的60例难治性型DF患者随机分为观察组(标准治疗+APG,n=30)与对照组(标准治疗+常规治疗,n=30),比较两组治疗效果。结果:治疗2周、4周及8周后,两组溃疡面积均依次缩小,组间差异均显著(P<0.05),且观察组治疗2周、4周及8周后,其溃疡面积均显著小于对照组同时间水平(P<0.05);观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);观察组溃疡愈合时间及住院时间均显著缩短(P<0.05);治疗过程中,观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:APG联合标准治疗能有效提高难治型DF患者溃疡愈合效果。 展开更多
关键词 难治型糖尿病足 自体富血小板凝胶 常规换药 临床疗效
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2型糖尿病伴脂肪肝患者肝肾功能及尿酸水平检测的意义 被引量:6
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作者 罗卓章 刘红霞 +6 位作者 陈佳红 吴沛锵 叶冠伦 杨莉 肖芳 陈力 《医学临床研究》 CAS 2016年第11期2245-2247,共3页
【目的】探讨检测2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝肾功能及尿酸水平的临床意义。【方法】回顾性分析88例T2DM患者的临床资料,根据其合并NAFLD情况分为T2DM合并NAFLD组(研究组,n=38)和T2DM未合并NAFLD组(对照组,... 【目的】探讨检测2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)患者肝肾功能及尿酸水平的临床意义。【方法】回顾性分析88例T2DM患者的临床资料,根据其合并NAFLD情况分为T2DM合并NAFLD组(研究组,n=38)和T2DM未合并NAFLD组(对照组,n=50)。观察比较两组血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)]、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血清尿酸(SUA)]和血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)]检测结果差异,比较其高尿酸血症发生情况。【结果】两组受试者血糖指标(FPG、2hPG、HbAlc)、部分肾功能指标(BUN、SCr)和部分血脂指标(LDL—C、HDL-C)检测结果比较差异均无显著性(P均〉0.05)。研究组肝功能指标(ALT、AST、γ-GT)、部分血脂指标(TG、TC)检测结果及SuA水平均显著高于对照组,差异有显著性(P〈0.05)。研究组高尿酸血症发生率显著高于对照组(26.3%VS8.0%),且差异有显著性(P〈0.05)。【结论】合并NAFLD可致T2DM患者的SUA水平、肝功能指标及部分血脂指标出现明显波动,虽多数指标未超出正常范围,但仍需引起重视,通过早期调控干预可为理想的预后提供条件。 展开更多
关键词 糖尿病 2型/并发症 脂肪肝/并发症 肝/病理生理学 肾/病理生理学 尿酸
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代谢综合征对急性缺血性脑卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响 被引量:6
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作者 卢颖瑜 黄秉文 +5 位作者 金良 方咏红 秦兴华 袁春丽 《广西医学》 CAS 2017年第6期799-802,共4页
目的探讨代谢综合征(MS)对急性缺血性卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响。方法选取首发缺血性卒中患者308例,根据有无MS分为MS组103例及非MS组205例。采用改良Rankin量表评估患者生活依赖情况,比较两组发病1年内卒中复发及死亡比... 目的探讨代谢综合征(MS)对急性缺血性卒中患者复发、死亡及生活依赖程度的影响。方法选取首发缺血性卒中患者308例,根据有无MS分为MS组103例及非MS组205例。采用改良Rankin量表评估患者生活依赖情况,比较两组发病1年内卒中复发及死亡比例、生活依赖情况,采用Cox模型对可能影响急性缺血性卒中患者卒中复发、死亡及生活依赖程度的因素进行多因素分析。结果 MS组患者发病1年内卒中复发率高于非MS组(P<0.05),MS组与非MS组起病1年内的死亡比例及改良Rankin量表得分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Cox回归分析显示,MS是急性缺血性卒中患者起病1年后卒中复发的独立危险因素之一(P<0.05),MS与患者起病1年内死亡和生活依赖度无关(P>0.05)。结论合并MS的急性缺血性卒中患者1年内卒中复发风险增加,在治疗急性缺血性卒中时应注意对MS的调控。 展开更多
关键词 急性缺血性卒中 代谢综合征 复发 死亡 生活依赖
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淫羊藿对去势雄性大鼠骨密度及骨结构性能的影响 被引量:5
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作者 刘晓晴 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2008年第50期9893-9896,共4页
背景:男性骨质疏松的研究起步较晚,治疗上缺乏公认有效的方法。中药淫羊藿具有补肾壮阳的功效,对免疫系统、骨骼以及生殖系统均有明显的调节作用,用于治疗骨质疏松。目的:观察淫羊藿对去势雄性大鼠骨密度及骨结构性能的影响。设计、时... 背景:男性骨质疏松的研究起步较晚,治疗上缺乏公认有效的方法。中药淫羊藿具有补肾壮阳的功效,对免疫系统、骨骼以及生殖系统均有明显的调节作用,用于治疗骨质疏松。目的:观察淫羊藿对去势雄性大鼠骨密度及骨结构性能的影响。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2007-01/2008-04在华中科技大学同济医学院附属同济医院老年病实验室完成。材料:鼠龄15周健康雄性SD大鼠50只,体质量(340±10)g,用于制备骨质疏松模型。方法:50只大鼠随机数字表法分为对照组、模型组以及低、中、高剂量淫羊藿治疗组,每组10只;淫羊藿治疗组大鼠自造模后第2周开始用淫羊藿治疗12周,淫羊藿治疗剂量分别为:1.0,5.0,10.0g/(kg·d),对照组和模型组采用等量生理盐水。主要观察指标:12周后,行血尿生化、骨密度检查。对第4腰椎离体椎骨应用自制的SL22000骨疲劳损伤实验机进行疲劳损伤,行骨组织形态计量学检测。结果:50只大鼠均进入结果分析。①对照组、中、高剂量淫羊藿治疗组全身骨密度均高于模型组(P<0.05);模型组尿钙/肌酐、尿磷/肌酐、血核因子κB受体激活因子配体、尿羟脯氨酸/肌酐均高于其他各组(P<0.05),而血清碱性磷酸酶均低于其他各组(P<0.05);治疗组护骨素高于模型组(P<0.05)。②模型组骨小梁单位面积百分率均低于其他各组(P<0.05),其中对照组最高;而单位骨小梁面积百分率的微破裂长度均高于其他各组(P<0.05);对照组、中、高剂量淫羊藿治疗组单位骨小梁面积百分率的微破裂数目和椎体体积均高于模型组(P<0.05)。结论:去势后雄性大鼠应用淫羊藿可以防止骨量丢失并提高骨结构性能。 展开更多
关键词 淫羊藿 大鼠 骨密度 组织构建
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人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的对比分析 被引量:5
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作者 申智敏 段宜强 +1 位作者 陈世平 《吉林医学》 CAS 2016年第11期2656-2658,共3页
目的:观察人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:随机选择进行骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折治疗的患者80例,按照患者意愿分为关节置换组27例及内固定组53例,分别进行关节置换术和内固定术,观察两... 目的:观察人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的疗效。方法:随机选择进行骨质疏松性不稳定型股骨粗隆间骨折治疗的患者80例,按照患者意愿分为关节置换组27例及内固定组53例,分别进行关节置换术和内固定术,观察两组患者手术相关指标及术后功能改善情况并进行比较、分析。结果:两组患者的手术时间、术中出血量、术后并发症发生率以及死亡率均无明显差异,关节置换组患者下床活动时间明显短于内固定组;两组患者治疗前FRS评分与Harris评分无明显差异,治疗后均有改善,但关节置换组评分明显高于内固定组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折患者,关节置换术能够缩短患者卧床时间,改善患者预后,安全性高。 展开更多
关键词 人工关节置换 内固定 骨质疏松 不稳定股骨粗隆间骨折
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17β-雌二醇对人破骨样细胞RANK、CKmRNA表达的作用 被引量:3
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作者 廖二元 +3 位作者 向光大 周后德 彭依群 肖涛 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期556-558,共3页
目的 观察 17β 雌二醇 (17β E2 )对破骨样细胞破骨细胞分化因子受体 (RANK)和组织蛋白酶K (CK)mRNA表达的影响。方法 人巨细胞瘤组织经过滤、培养、洗涤、胰酶消化后再经孔径 2 5 μm微过滤网过滤 ,得到纯化的破骨样细胞 ,用RT PCR... 目的 观察 17β 雌二醇 (17β E2 )对破骨样细胞破骨细胞分化因子受体 (RANK)和组织蛋白酶K (CK)mRNA表达的影响。方法 人巨细胞瘤组织经过滤、培养、洗涤、胰酶消化后再经孔径 2 5 μm微过滤网过滤 ,得到纯化的破骨样细胞 ,用RT PCR观察 17β E2 对人破骨样细胞CK及RANKmRNA表达的影响。结果  (1)破骨样细胞具有成熟破骨细胞的表型特征 ,如抗酒石酸酸性磷酸酶和酸性磷酸酶染色阳性、具有溶骨作用 ,可表达CK和RANK ;(2 ) 17β E2 对人破骨样细胞RANKmRNA表达无明显影响 ,但下调CKmRNA表达 (P <0 .0 5 )。结论 破骨样细胞是进行破骨细胞研究的较好细胞来源 ;17β E2 可下调破骨样细胞CKmRNA表达。下调CK基因表达是绝经后雌激素补充治疗的药理机制之一。 展开更多
关键词 破骨样细胞 CK mRNA表达 RANK 17Β-雌二醇 破骨细胞 观察 纯化 表型特征 胰酶
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