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先天性心脏病患儿出院后延续护理的研究进展 被引量:10
1
作者 季涧琳 陆群峰 +3 位作者 杨利灵 唐平 杨涵琳 《中国护理管理》 CSCD 2021年第12期1910-1914,共5页
对先天性心脏病患儿出院后延续护理的模式、内容、形式、效果评价进行综述,以期为先天性心脏病患儿出院后延续护理的发展提供参考和借鉴。
关键词 先天性心脏病 出院 延续护理
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患儿父母感知脆弱现状及影响因素研究进展 被引量:5
2
作者 孙方园 李有蔚 《中华现代护理杂志》 2021年第32期4477-4480,共4页
父母感知脆弱在儿科患儿中广泛存在,对患儿、家庭、社会存在严重的不良影响。本文就患儿父母感知脆弱的概念、常用的测量工具、国内外研究现状进行综述,并从患儿因素、父母因素及社会因素3个方面对影响因素进行归纳总结,分析现有研究的... 父母感知脆弱在儿科患儿中广泛存在,对患儿、家庭、社会存在严重的不良影响。本文就患儿父母感知脆弱的概念、常用的测量工具、国内外研究现状进行综述,并从患儿因素、父母因素及社会因素3个方面对影响因素进行归纳总结,分析现有研究的局限性并提出建议,以期为今后开展父母感知脆弱的评估、预防与干预提供参考。 展开更多
关键词 综述 儿科 父母 感知脆弱 影响因素
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择期手术患儿术前口服碳水化合物效果的Meta分析 被引量:2
3
作者 李有蔚 姚燕燕 《中国护理管理》 CSCD 2021年第9期1365-1371,共7页
目的:分析术前口服碳水化合物对择期手术患儿围术期体验的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普中文期刊数据库中关于择期手术患儿术前采用口... 目的:分析术前口服碳水化合物对择期手术患儿围术期体验的影响。方法:计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、The Cochrane Library、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库及维普中文期刊数据库中关于择期手术患儿术前采用口服透明无渣液体的饮食管理方案的临床随机对照试验(RCT)并进行Meta分析。结果:共纳入7篇RCT,包括700例研究对象(干预组420例,对照组280例)。Meta分析结果显示术前口服碳水化合物的儿童术前饮食管理方案对术前胃内容物量和术后血糖没有影响,不会过度降低胃液pH值,能提高术中镇静水平,降低术后恶心呕吐发生率并改善胰岛素水平。结论:术前口服碳水化合物的儿童术前饮食管理方案具有一定的安全性和可行性,但在儿科领域的研究证据不充足,且各研究样本量、干预方法、时间和频次也存在差异,仍需要更多证据支持该方案在儿科的推广。 展开更多
关键词 术前 口服碳水化合物 饮食管理 儿科 META分析
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肺动脉吊带手术治疗的早中期效果分析 被引量:2
4
作者 陈小龙 沈立 +4 位作者 谢业伟 李小兵 龚瑾 张儒舫 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期888-892,共5页
目的探讨肺动脉吊带患儿的临床特点及手术治疗的早中期效果。方法收集2009年1月至2017年12月上海交通大学附属儿童医院心胸外科收治的52例肺动脉吊带患儿的相关资料。其中,男26例,女26例;年龄为(17.7±25.6)个月,年龄范围为3个月至1... 目的探讨肺动脉吊带患儿的临床特点及手术治疗的早中期效果。方法收集2009年1月至2017年12月上海交通大学附属儿童医院心胸外科收治的52例肺动脉吊带患儿的相关资料。其中,男26例,女26例;年龄为(17.7±25.6)个月,年龄范围为3个月至11岁;体重为(9.6±5.1)kg,体重范围为3~32 kg。52例患儿均有不同程度的气管狭窄,26例同时合并其他先天性心脏病。41例患儿Ⅰ期行非体外循环下左肺动脉重建术,9例患儿Ⅰ期行体外循环下左肺动脉重建术,2例患儿Ⅰ期行体外循环下左肺动脉重建术+滑动气管成形术。对所有患儿按照两种方式分组研究,①将术中行气管干预的5例患儿作为气管干预组(干预组),将未行气管干预的47例患儿作为气管为干预组(未干预组);②将术中建立体外循环的13例患儿作为体外循环组(循环组),将未建立体外循环的39例患儿作为非体外循环组(无循环组)。评估比较干预组与未干预组患儿气管狭窄指数;比较循环组和无循环组患儿术后机械通气时间、监护室时间及住院时间。结果所有患儿中,41例患儿Ⅰ期行非体外循环下左肺动脉重建术;1例手术失败,术后12 dⅡ期行左肺动脉重建+滑动气管成形术,术后撤机困难,家长放弃后死亡;1例术后因多次呼吸机撤机失败,行气管内支架植入术,术后恢复良好;1例患儿术后随访11个月,因气管狭窄加重,反复肺炎发作住院再次入院行滑动气管成形术,术后恢复好。9例患儿Ⅰ期行体外循环下左肺动脉重建术,术后死亡2例。2例患儿Ⅰ期行体外循环下左肺动脉重建术+滑动气管成形术,手术均顺利完成。18例同期矫治合并的其他先天性心脏病;1例同期纠治膈膨升。死亡3例,存活患儿出院后随访时间范围为2~10年,呼吸道症状均减轻或消失。气管狭窄指数在干预组和未干预组患儿间的差异具有统计学意义(P<0.05)。术后机械通气时间、监护� 展开更多
关键词 体外循环 肺动脉吊带 气管狭窄 外科手术
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先天性双主动脉弓畸形的外科诊治 被引量:1
5
作者 李小兵 沈立 +3 位作者 谢业伟 龚瑾 张儒舫 《中国心血管病研究》 CAS 2016年第1期90-92,共3页
目的 总结先天性双主动脉弓(DAA)畸形患儿的临床特点和手术治疗经验.方法 回顾性分析2013年3月至2015年8月共5例双主动脉弓患儿的临床资料.5例患儿均为男性,年龄7~18(11.60±4.21)个月,体质量8.0~9.5(8.50±0.50)kg;其... 目的 总结先天性双主动脉弓(DAA)畸形患儿的临床特点和手术治疗经验.方法 回顾性分析2013年3月至2015年8月共5例双主动脉弓患儿的临床资料.5例患儿均为男性,年龄7~18(11.60±4.21)个月,体质量8.0~9.5(8.50±0.50)kg;其中左右弓均衡型1例、右弓优势型4例.临床表现为气喘、喉鸣、吞咽困难.5例患儿手术经左后外侧切口进胸,切断左弓,同时切断动脉导管或动脉韧带,松解气管、食管周围组织,解除对气管、食管的压迫.结果 5例患儿均顺利完成手术,未出现与手术相关并发症,无围术期死亡病例.呼吸机使用时间2~4(3.30±0.83)h,住院时间9~20(12.40±4.39)d.5例患儿均得到随访,1例患儿术后半年行肺动脉闭锁、室间隔缺损、房间隔缺损根治手术,术后痊愈出院;1例患儿术后半年行双侧隐睾下降固定术.其余患儿临床症状均缓解,生长发育、活动量较健康儿童无明显差异.结论 DAA是一种少见的心血管畸形,易引起气喘、喉鸣、吞咽困难等症状,心脏大血管CT检查可确诊,早发现、早期手术治疗效果良好. 展开更多
关键词 双主动脉弓 先天性心脏病 外科手术
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重症复杂先天性心脏病患儿术后延迟关胸的护理进展 被引量:1
6
作者 李爱求 《中华现代护理杂志》 2013年第35期4432-4434,共3页
重症复杂先天性心脏病(complexcongenitalheartdisease,CCHD)是指法洛四联症、肺动脉闭锁、右室双出口、大动脉转位、左室发育不良、右室发育不良、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断、主动脉缩窄合并心内畸... 重症复杂先天性心脏病(complexcongenitalheartdisease,CCHD)是指法洛四联症、肺动脉闭锁、右室双出口、大动脉转位、左室发育不良、右室发育不良、完全型肺静脉异位引流、完全型心内膜垫缺损、主动脉弓中断、主动脉缩窄合并心内畸形等心血管畸形复杂的疾病。新生儿先天性心脏病的发病率占活产婴的7‰~9‰。术后延迟关胸(delayedsternalclosure,DSC),是一种常用的预防心肌水肿造成心包填塞的方法,近年来被广泛用于先天性心脏病手术中心。 展开更多
关键词 心脏病 胸外科手术 护理 延迟关胸 综述文献
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镇痛泵自控在儿童漏斗胸Nuss术后镇痛的疗效观察 被引量:1
7
作者 万琳 《安徽卫生职业技术学院学报》 2020年第5期126-127,130,共3页
目的:评价镇痛泵自控对儿童漏斗胸Nuss钢板治疗术后镇痛疗效。方法:对在医院实施Nuss钢板治疗的80例漏斗胸患儿术后镇痛效果进行分析,随机分为两组,其中实验组40例患者术后使用镇痛泵自控镇痛,对照组40例患者不加自控镇痛泵镇痛。自控... 目的:评价镇痛泵自控对儿童漏斗胸Nuss钢板治疗术后镇痛疗效。方法:对在医院实施Nuss钢板治疗的80例漏斗胸患儿术后镇痛效果进行分析,随机分为两组,其中实验组40例患者术后使用镇痛泵自控镇痛,对照组40例患者不加自控镇痛泵镇痛。自控采用每小时一次给药,术后2 h、4 h、8 h、12 h和24 h记录心率、血压、呼吸和经皮氧改变,采用FLACC疼痛评分法进行评分,比较两组患者镇痛效果;并对两种镇痛方法不良反应进行比较。结果:两组患者早期(2 h、4 h、8 h)心率、血压、呼吸比较有显著差异,两组患者后期(12 h、24 h)差异无统计学意义,实验组患者FLACC评分明显低于对照组(P<0.05);血氧饱和度、不良反应差异无统计学意义。结论:镇痛泵自控对儿童漏斗胸Nuss钢板治疗术后早期疼痛的镇痛效果较不自控疗效更好。 展开更多
关键词 镇痛泵自控 漏斗胸 儿童
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右腋下垂直切口在儿童室间隔缺损修补术中的效果分析 被引量:1
8
作者 任璐璐 郝雅静 +6 位作者 陈小龙 谢业伟 龚瑾 李小兵 沈立 张儒舫 《中国胸心血管外科临床杂志》 CAS CSCD 2020年第8期870-873,共4页
目的探讨右腋下垂直切口开胸(RVIAT)在儿童室间隔缺损(VSD)修补术中的安全性及RVIAT最佳手术年龄。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月于我院经RVIAT行VSD修补术的441例患者的临床资料,根据年龄将患者分为4组:4个月至1岁组(R1组,n=123)... 目的探讨右腋下垂直切口开胸(RVIAT)在儿童室间隔缺损(VSD)修补术中的安全性及RVIAT最佳手术年龄。方法回顾性分析2014年6月至2018年6月于我院经RVIAT行VSD修补术的441例患者的临床资料,根据年龄将患者分为4组:4个月至1岁组(R1组,n=123)、1~2岁组(R2组,n=106)、2~5岁组(R3组,n=166)和>5岁组(R4组,n=46),比较各组术后效果。结果全组手术均顺利完成,无严重并发症。各组手术时间、输血量、术后24 h胸腔引流量差异均无统计学意义(P>0.05)。在体外循环(CPB)时间、主动脉阻断时间、术后心胸外科ICU滞留时间方面,R1、R2组较R3、R4组时间长,差异均有统计学意义(P<0.05)。R1组术后呼吸机支持时间、术后住院时间较R3、R4组长,输血量较多(P<0.05)。R4组较R1、R3组术后并发症发生率高(P<0.05)。结论RVIAT下VSD修补术应用于>2岁患儿可能较应用于4个月至2岁患儿疗效更好,2~5岁可能为RVIAT下VSD修补术疗效最佳的年龄段。 展开更多
关键词 右腋下垂直切口 室间隔缺损 年龄 儿童 外科治疗
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米力农在大型室间隔缺损合并肺炎婴儿术后的应用体会 被引量:1
9
作者 耿琳 张儒舫 《中国综合临床》 2012年第6期625-627,共3页
目的探讨米力农在合并肺炎的大型室间隔缺损(VSD)婴儿术后的应用体会。方法回顾性分析50例合并肺炎的大型VSD婴儿临床资料,均在体外循环下行VSD修补术,对照组常规给予多巴胺5—10μg/(kg·min)持续静脉滴注,并给予地高辛、... 目的探讨米力农在合并肺炎的大型室间隔缺损(VSD)婴儿术后的应用体会。方法回顾性分析50例合并肺炎的大型VSD婴儿临床资料,均在体外循环下行VSD修补术,对照组常规给予多巴胺5—10μg/(kg·min)持续静脉滴注,并给予地高辛、利尿剂、抗生素等治疗措施;治疗组在对照组的基础上加用米力农0.50—0.75μg/(kg·min)持续静脉滴注,比较两组的气管插管时间、术后监护时间以及心功能的变化。结果治疗组气管插管时间为(25.30±5.26)h,术后监护时间为(83.70±5.68)h;对照组分别为(z8.75±4.47)、(90.90±5.92)h,差异均有统计学意义(t值分别为2.555、3.557,P均〈0.05)。治疗组术后左心室射血分数(LVEF)为(64.50±4.24)%,左心室短轴缩短率(LVFS)为(35.40士3.63)%;对照组分别为(59.10±6.25)%、(31.55±3.76)%,两组比较差异均有统计学意义(t值分别为3.851、3.137,P均〈0.05);而左心室收缩期内径及左心室舒张期内径无显著性变化。结论大型VSD合并肺炎婴儿术后应用米力农可获得较满意的疗效。 展开更多
关键词 米力农 大型室间隔缺损 肺炎 婴儿
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无痛穿刺技术在先天性心脏病患儿术前操作性疼痛管理中的应用
10
作者 徐霞媛 李有蔚 《中西医结合护理》 2021年第4期11-14,共4页
目的探讨无痛穿刺技术在择期手术患儿术前操作性疼痛管理中的应用效果。方法采用非同期历史对照研究方法,目的抽样法抽取2019年6月—2020年1月在心胸外科病房进行择期心脏手术且需术前备血的患儿140例,其中2019年6月—9月收治的70例患... 目的探讨无痛穿刺技术在择期手术患儿术前操作性疼痛管理中的应用效果。方法采用非同期历史对照研究方法,目的抽样法抽取2019年6月—2020年1月在心胸外科病房进行择期心脏手术且需术前备血的患儿140例,其中2019年6月—9月收治的70例患儿设为对照组,2019年10月—2020年1月收治的70例患儿设为观察组。对照组穿刺时行常规护理,观察组在穿刺前30 min在穿刺处涂抹复方利多卡因乳膏。比较2组患儿穿刺时疼痛评分、心率和患儿依从性。结果观察组患儿静脉采血时疼痛评分为(3.16±1.15)分,低于对照组(5.09±0.81)分,差异有统计学意义(P<0.001)。2组患儿心率变化差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患儿操作依从性显著优于对照组(P<0.001)。结论无痛穿刺技术可降低先天性心脏病手术患儿术前备血时静脉采血的疼痛感,提高患儿操作依从性且不影响心率,有助于持续提升儿外科围术期护理服务质量。 展开更多
关键词 儿童 先天性心脏病 操作性疼痛 无痛 穿刺
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儿童心脏重症监护病房护士培训及应用研究进展(综述) 被引量:1
11
作者 万琳 《安徽卫生职业技术学院学报》 2018年第3期110-111,113,共3页
该文从目前对儿童心脏重症监护病房(CICU)护理要求、护士培训、护士发展方向及护理进展等方面,查阅国内外文献,综述儿童CICU护士培训及术后护理培训进展,总结儿童CICU护士所需的知识进展及培训重点。
关键词 高级实践护理 心脏重症监护 儿童护理
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不同超滤方法对小儿先心病术后凝血功能的影响 被引量:1
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作者 耿琳 张儒舫 +1 位作者 金泉英 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2012年第24期3807-3809,共3页
目的:比较不同超滤法对小儿先心术后凝血功能的影响。方法:将60例先天性心脏病患儿随机分成3组,分别为改良超滤组(A组),平衡超滤+改良超滤组(B组)和常规体外循环,不用超滤(C组)。监测患儿体外循环(CPB)前和CPB后的血小板计数(PLT)、CPB... 目的:比较不同超滤法对小儿先心术后凝血功能的影响。方法:将60例先天性心脏病患儿随机分成3组,分别为改良超滤组(A组),平衡超滤+改良超滤组(B组)和常规体外循环,不用超滤(C组)。监测患儿体外循环(CPB)前和CPB后的血小板计数(PLT)、CPB前的活化凝血时间(ACT)、CPB后30 min及60 min的ACT、CPB时间及术后出血量。结果:CPB前后的PLT差值、出血量A组与C组,B组与C组差异有统计学意义(P<0.05),而A组与B组比较无统计学差异(P>0.05);三组体外循环转流时间和CPB前后不同时间ACT的差值无统计学差异。结论:改良超滤法及平衡超滤+改良超滤法均可提高先心病患儿术后PLT水平并减少出血量,而平衡超滤法对凝血功能没有明显的保护作用。 展开更多
关键词 平衡超滤法 改良超滤法 血小板计数 术后出血量 凝血功能
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