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雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变的临床研究 被引量：28
1
作者 李松伟 郭洪涛 +1 位作者 王子华 王荷珺 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2017年第7期1662-1664,共3页
目的:对雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效及安全性进行评价。方法:选取符合诊断条件的RA-ILD患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组以甲氨蝶呤片为主,12.5 mg/次,每周1次,口服;治疗组在对照组治疗... 目的:对雷公藤多苷治疗类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)的临床疗效及安全性进行评价。方法:选取符合诊断条件的RA-ILD患者80例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组以甲氨蝶呤片为主,12.5 mg/次,每周1次,口服;治疗组在对照组治疗的基础上,联合雷公藤多苷20 mg/次,每日3次,口服。两组观察疗程均为6个月。观察两组治疗前后RA-ILD患者症状、实验室炎症指标、动脉血气分析、肺高分辨CT(HRCT)、肺功能等诸方面的变化。结果:两组临床疗效比较:对照组总有效率为69.3%,治疗组总有效率为87.8%(P<0.05)。主要炎症指标方面,两组治疗后ESR、CRP、RF等指标较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01),疗后比较治疗组明显优于对照组(P<0.05)。两组治疗后肺部HRCT积分及血气分析结果较疗前均改善,但治疗组变化较显著(P<0.05);而两组肺功能结果前后也有差异,而且治疗组优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。结论:雷公藤多苷能明显改善RA-ILD患者的临床症状,减轻肺间质病变程度,从而提高患者的生存质量。 展开更多
关键词 雷公藤多苷 类风湿关节炎 肺间质病变 临床研究
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芡实合剂治疗脾肾阳虚型狼疮性肾炎临床观察 被引量：11
2
作者 李松伟 冯福海 +2 位作者 郭洪涛 王子华 王荷珺 《新中医》 CAS 2018年第7期150-153,共4页
目的:观察芡实合剂治疗狼疮性肾炎(LN)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将LN患者80例按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合剂芡实合剂治疗,2组疗程均为3月... 目的:观察芡实合剂治疗狼疮性肾炎(LN)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:将LN患者80例按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组予醋酸泼尼松片、吗替麦考酚酯片口服治疗,治疗组在对照组治疗的基础上联合剂芡实合剂治疗,2组疗程均为3月;观察2组临床疗效,实验室指标血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、补体3(C3)、补体4(C4)、抗双链DNA抗体(抗dsDNA),24h尿蛋白定量,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DA)I,以及治疗前后泼尼松的用量情况。结果:显效率、总有效率治疗组分别为42.5%、87.5%,对照组分别为25.0%、67.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组ESR、IgG、IgM、C3、C4、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLE-DAI等指标均较治疗前明显改善(P<0.05,P<0.01);且治疗组ESR、IgM、C3、抗ds-DNA、24h尿蛋白定量、SLEDAI等改善均优于对照组(P<0.05)。疗程结束后,治疗组泼尼松用量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不良反应发生率治疗组为22.5%,对照组为87.5%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芡实合剂联合西药治疗LN脾肾阳虚证患者能提高临床疗效,减少醋酸泼尼松用量,且不良反应少。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 脾肾阳虚证 中西医结合疗法 芡实合剂
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王济华运用角药治疗类风湿关节炎经验 被引量：1
3
作者 王荷珺 王子华 杜明瑞 《河南中医》 2024年第3期351-355,共5页
王济华教授认为,类风湿关节炎早期多因外感风、寒、湿三邪,三者之间相互促进、互相转化,风寒表邪入里日久或郁而化热;病程日久多虚实夹杂,肝肾亏虚、气血不足,同时兼有寒湿痹阻、痰瘀互结。故王教授治疗痹证早期以祛邪散寒为主,兼顾清... 王济华教授认为,类风湿关节炎早期多因外感风、寒、湿三邪,三者之间相互促进、互相转化,风寒表邪入里日久或郁而化热;病程日久多虚实夹杂,肝肾亏虚、气血不足,同时兼有寒湿痹阻、痰瘀互结。故王教授治疗痹证早期以祛邪散寒为主,兼顾清热利湿、化痰散结,中晚期则偏于滋养气血、补益肝肾。王济华教授运用角药治疗痹证颇有心得,组方精妙、配伍严谨,常用角药川芎-延胡索-白芍行气活血、柔筋止痛;忍冬藤-络石藤-青风藤清热通络、祛风除湿;半夏-陈皮-竹茹燥湿化痰、理气和中;白术-薏苡仁-茯苓益气健脾、利湿消肿;桑寄生-续断-杜仲滋补肝肾、强筋壮骨;酸枣仁-合欢皮-首乌藤宁心安神、解郁除烦。王教授临证时,追求阴阳调和平衡、气机升降有度,临床用药有药简力专、增效减负之功。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 角药 川芎-延胡索-白芍 忍冬藤-络石藤-青风藤 半夏-陈皮-竹茹 白术-薏苡仁-茯苓 桑寄生-续断-杜仲 酸枣仁-合欢皮-首乌藤 王济华
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王宏坤治疗强直性脊柱炎常用药对 被引量：2
4
作者 王子华 任博文 +7 位作者 傅文 刘兆含 王振涛 刘光华 张凯 温泽君 王荷珺 史栋梁 《中医学报》 CAS 2023年第12期2633-2638,共6页
强直性脊柱炎的致病因素不外乎“虚、瘀、郁”3个核心病机,具体表现为先天肾虚督空、后天脾胃失养、瘀血互结、肝气郁结。临证巧用药对治以补先天肾气,调后天脾胃,活血通经,畅达情志。狗脊-杜仲相须使用,协同发挥温补固摄、补肾强督之效... 强直性脊柱炎的致病因素不外乎“虚、瘀、郁”3个核心病机,具体表现为先天肾虚督空、后天脾胃失养、瘀血互结、肝气郁结。临证巧用药对治以补先天肾气,调后天脾胃,活血通经,畅达情志。狗脊-杜仲相须使用,协同发挥温补固摄、补肾强督之效,可用于治疗肝肾虚损,腰膝酸软,下肢无力等症状,标本兼治肾虚腰痛;当归-熟地黄配伍,既能益精填髓、调经止痛,又能增强自身正气;乳香-没药合用,活血、止痛、消肿、抗炎;全蝎-蜈蚣合用,补气、化瘀、消痰、止痛;薏苡仁-茯苓配伍使用,滋养后天之本,脾胃主肌肉四肢,保护筋骨,脾胃健旺,筋骨得以滋养,故对缓解关节僵硬、疼痛有明显的治疗作用;柴胡-黄芩从肝论治,养肝疏肝,使肝血得以濡养,肝气得以条达,缓解焦虑抑郁。 展开更多
关键词 强直性脊柱炎 药对 王宏坤
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补肺清肺论治系统性硬化症相关间质性肺病经验
5
作者 王子华 李纪高 +6 位作者 王荷珺 李桓 杜明瑞 宋哲 郭洪涛 王济华(指导) 冯福海 《风湿病与关节炎》 2023年第8期38-40,70,共4页
总结王济华、冯福海两位教授运用补肺清肺法治疗系统性硬化症相关间质性肺病的经验。两位教授认为,系统性硬化症相关间质性肺病的证候特征是虚损病,累及肺脾肾三脏,以肺脏的亏损为主,多表现虚喘。发喘多认为气有余,气盛而为喘者,非肺气... 总结王济华、冯福海两位教授运用补肺清肺法治疗系统性硬化症相关间质性肺病的经验。两位教授认为,系统性硬化症相关间质性肺病的证候特征是虚损病,累及肺脾肾三脏,以肺脏的亏损为主,多表现虚喘。发喘多认为气有余,气盛而为喘者,非肺气盛,实为肺中火盛。故在论治中应用苦寒之剂,泻肺中之火,真实用意是在补肺。 展开更多
关键词 系统性硬化症相关间质性肺病 补肺清肺 名医经验 王济华 冯福海
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类风湿关节炎临床教学体会
6
作者 王子华 周全 +2 位作者 徐晶晶 李纪高 王荷珺 《中国中医药现代远程教育》 2023年第15期49-51,共3页
针对类风湿关节炎临床教学在教学周期较短、理论教学方式单一、学习者重理论轻实践操作、缺乏教学模型、病历书写困难等方面的诸多问题,提出解决的方案。合理分配学习者的学习时间,把病案加入类风湿关节炎的教学中,培养学生正确的学习习... 针对类风湿关节炎临床教学在教学周期较短、理论教学方式单一、学习者重理论轻实践操作、缺乏教学模型、病历书写困难等方面的诸多问题,提出解决的方案。合理分配学习者的学习时间,把病案加入类风湿关节炎的教学中,培养学生正确的学习习惯,增加实践操作项目所相对应的教学模型,积极让教学流程、教学理论分别和临床实践相结合,为轮转的实习医师和规培医师的临床教学提供有益思路。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 临床教学 教学方法
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基于Notch信号通路探讨防纤方对类风湿关节炎肺间质病变大鼠的调控作用 被引量：4
7
作者 李桓 李松伟 +2 位作者 宰炎冰 冯福海 王荷珺 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期3589-3593,共5页
目的:研究防纤方对类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)大鼠的治疗作用并探讨可能机制。方法:Wistar大鼠24只随机分为对照组、模型组、防纤方组;造模后给予相应药物。检测各组大鼠关节炎指数、肿胀程度,观察滑膜及肺组织病理特征,采用实时定... 目的:研究防纤方对类风湿关节炎肺间质病变(RA-ILD)大鼠的治疗作用并探讨可能机制。方法:Wistar大鼠24只随机分为对照组、模型组、防纤方组;造模后给予相应药物。检测各组大鼠关节炎指数、肿胀程度,观察滑膜及肺组织病理特征,采用实时定量PCR、Western Blot检测Notch信号通路相关蛋白表达及结合情况。结果:与对照组比较,模型组大鼠关节炎指数、肿胀程度明显升高(P<0.01),滑膜及肺组织病理改变明显,肺组织Snail、ZEB-1 mRNA表达水平显著升高(P<0.01),E-Cadherin mRNA表达水平显著下调(P<0.01),Notch1、Jagged1、Jagged2、NICD蛋白表达水平显著上调(P<0.01);而防纤方能改善上述指标变化。结论:防纤方能够有效减轻RA-ILD大鼠关节炎程度,改善肺组织炎性浸润,其作用机制可能与Notch信号通路密切相关。 展开更多
关键词 NOTCH信号通路 类风湿关节炎 肺间质病变 防纤方
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基于频繁闭项集压缩方法的郭淑云教授用药经验挖掘 被引量：2
8
作者 张磊 王东辉 +4 位作者 王彤 李墨航 王荷珺 杨杰 郭洪涛 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2021年第6期122-125,共4页
目的通过对郭淑云教授2018年门诊处方数据进行分析,总结郭淑云教授用药经验。方法通过门诊HIS系统提取郭淑云教授2018年中药处方数据,经过预处理之后,应用基于最小覆盖的频繁闭项集压缩方法进行分析,从中总结郭淑云教授用药经验。结果 4... 目的通过对郭淑云教授2018年门诊处方数据进行分析,总结郭淑云教授用药经验。方法通过门诊HIS系统提取郭淑云教授2018年中药处方数据,经过预处理之后,应用基于最小覆盖的频繁闭项集压缩方法进行分析,从中总结郭淑云教授用药经验。结果 4936个中药处方中包含287味中药,通过344个频繁闭项集可以覆盖所有数据,从中进一步筛选出74个出现频次较高、更具有代表性的频繁项集。结论郭淑云教授临证常用小方,常用药对多为两三个药物的组合,例如枳实与白术,山药与茯苓,海螵蛸与煅瓦楞子,白芍与甘草等,研究方法有助于对名老中医经验进行挖掘。 展开更多
关键词 频繁闭项集 最小覆盖 中药处方 名中医 用药经验
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王济华治疗类风湿关节炎特色对药经验总结 被引量：1
9
作者 王荷珺 张榜 +1 位作者 李纪高 郭洪涛 《新中医》 CAS 2022年第16期204-208,共5页
王济华教授学验俱丰,对类风湿关节炎的治疗有独到见解,临床善用细辛-桂枝、青风藤-寻骨风、地枫皮-千年健、川牛膝-木瓜、淫羊藿-仙茅、菟丝子-补骨脂、肉苁蓉-黄精等对药治疗类风湿关节炎。附上1则医案介绍王教授应用对药治疗类风湿关... 王济华教授学验俱丰,对类风湿关节炎的治疗有独到见解,临床善用细辛-桂枝、青风藤-寻骨风、地枫皮-千年健、川牛膝-木瓜、淫羊藿-仙茅、菟丝子-补骨脂、肉苁蓉-黄精等对药治疗类风湿关节炎。附上1则医案介绍王教授应用对药治疗类风湿关节炎的经验。 展开更多
关键词 类风湿关节炎 对药 王济华
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