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多囊卵巢综合征患者INH-B、Leptin、AMH与性激素相关性分析 被引量：14
1
作者 杨弘睚 石永乾 +1 位作者 王茜怡 刘芳 《中国计划生育学杂志》 2020年第7期1018-1021,共4页
目的:分析多囊卵巢综合征患者抑制素B(INH-B)、瘦素(Leptin)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素关系。方法:选取2018年1月—2019年1月本院收治的多囊卵巢综合征患者120例(病例组),同期健康体检妇女120例(对照组),检测两组血清INH-B、Leptin、... 目的:分析多囊卵巢综合征患者抑制素B(INH-B)、瘦素(Leptin)、抗苗勒管激素(AMH)与性激素关系。方法:选取2018年1月—2019年1月本院收治的多囊卵巢综合征患者120例(病例组),同期健康体检妇女120例(对照组),检测两组血清INH-B、Leptin、AMH、性激素水平并分析与病例组患者的肥胖、疾病分型关系,采用Pearson相关性分析各激素指标间关系。结果:病例组血清INH-B、Leptin、AMH、睾酮(T)、黄体生成素(LH)水平均高于对照组,卵泡刺激素(FSH)水平低于对照组;Leptin、AMH、T与病例组患者肥胖正相关,INH-B、LH与病例组患者肥胖负相关,FSH与患者肥胖与否无关(P>0.05);血清INH-B、Leptin、AMH、T、LH水平与病例组患者疾病严重程度正相关(均P<0.05)。INH-B与Leptin、AMH均正相关(r=0.328,P=0.016)(r=0.236,P=0.028),Leptin与AMH正相关(r=0.685,P=0.002),INH-B、Leptin、AMH均与T、LH正相关,与FSH负相关(P<0.05)。结论:多囊卵巢综合征患者INH-B、Leptin、AMH参与了多囊卵巢综合征的发生发展,且与性激素异常相关,可能作为临床预测疾病的指标。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 抑制素B 瘦素 抗苗勒管激素 性激素 相关性
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不同控制性卵巢刺激方案对早发性卵巢功能不全患者获卵数和可用胚胎数的影响 被引量：13
2
作者 杨弘睚 马媛 +4 位作者 石永乾 常振华 王茜怡 刘芳 王晓红 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第10期1280-1286,共7页
目的探讨不同控制性卵巢刺激(COS)方案对早发性卵巢功能不全(POI)患者获卵数和可用胚胎数的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月在我中心行IVF-ET治疗的184例POI患者,共行431个取卵周期。根据COS方案不同分为拮抗剂方案(n=121)、... 目的探讨不同控制性卵巢刺激(COS)方案对早发性卵巢功能不全(POI)患者获卵数和可用胚胎数的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年3月在我中心行IVF-ET治疗的184例POI患者,共行431个取卵周期。根据COS方案不同分为拮抗剂方案(n=121)、自然周期(n=55)、克罗米芬(CC)+促性腺激素(Gn)方案(n=149)、口服避孕药(OC)+Gn方案(n=60)、长方案(n=22)、超短方案(n=24)。采用广义估计方程(generalized estimating equation,GEE)分析的方法,探讨不同COS方案对POI患者获卵数和可用胚胎数的影响。结果对各组基线资料进行比较,不同COS方案周期患者间的夫妻双方年龄、BMI、基础FSH水平均无统计学差异(P>0.05);各组间基础窦卵泡数和AMH水平比较差异具有统计学意义(P<0.05)。拮抗剂方案、自然周期、CC+Gn方案、OC+Gn方案、长方案、超短方案的获卵数分别为(2.69±1.78)、(0.89±0.46)、(1.42±1.13)、(1.65±1.62)、(3.32±2.10)和(1.92±1.44)个,可用胚胎数分别为(1.24±1.15)、(0.44±0.54)、(0.55±0.74)、(0.72±0.90)、(1.55±1.63)和(0.96±1.08)个,可用胚胎率分别为(0.62±0.44)%、(0.45±0.50)%、(0.43±0.48)%、(0.43±0.46)%、(0.60±0.42)%和(0.54±0.49)%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。进一步行多因素分析,自然周期、CC+Gn周期和OC+Gn周期的获卵数、MⅡ卵数及可用胚胎数显著少于拮抗剂方案(P<0.05)。结论对于POI患者,拮抗剂方案、长方案和超短方案可以获得相近的可用胚胎数,其中拮抗剂方案是第一选择方案,建议临床推广。对于自然周期、CC+Gn方案、OC+Gn方案在POI患者中的应用,仍然需要进一步探索。 展开更多
关键词 早发性卵巢功能不全 促排卵方案 获卵数 胚胎数
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不同受精方式对早发性卵巢功能不全患者胚胎质量和妊娠结局的影响 被引量：6
3
作者 杨弘睚 马媛 +5 位作者 石永乾 常振华 王茜怡 马建 王晶晶 刘芳 《中国妇幼健康研究》 2021年第9期1259-1264,共6页
目的探讨不同受精方式早发性卵巢功能不全(POI)患者胚胎质量和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月在解放军空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心行体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的165例非男方因素的POI患者资... 目的探讨不同受精方式早发性卵巢功能不全(POI)患者胚胎质量和妊娠结局的影响。方法回顾性分析2016年1月至2019年10月在解放军空军军医大学第二附属医院妇产科生殖医学中心行体外受精胚胎移植(IVF-ET)治疗的165例非男方因素的POI患者资料,患者共行419个取卵周期,90个冻融胚胎移植周期。按照受精方式不同将研究对象分为IVF组(n=112,共232个取卵周期)、ICSI组(n=53,共187个取卵周期)。结果ICSI组男方前向运动精子率(PR)显著低于IVF组(t=2.013,P<0.05),而非前向运动(NR)显著高于IVF组(t=2.109,P<0.05)。ICSI组患者的卵裂率、2PN卵裂率、可用胚胎率、优质胚胎率均显著低于IVF组(t值分别为2.043、3.125、2.675、2.786,P<0.05),两组患者Gn使用天数和总量、获卵数、MⅡ卵子数、受精率、2PN受精率和促排方案比较差异无统计学意义(t=0.215~1.035,χ^(2)=2.416,P>0.05)。两组移植胚胎数量、移植时内膜厚度、移植胚胎类型、移植胚胎质量、胚胎着床率、生化妊娠率、临床妊娠率、流产率和活产率比较差异均无统计学意义(t值分别为0.427、0.186,χ^(2)=0.006~0.585,P<0.05)。结论对于男方精液无明显异常的POI患者,选择ICSI不能提高胚胎质量和临床结局,IVF授精方式还是这类患者的首选方案。 展开更多
关键词 不同受精方式 早发性卵巢功能不全 临床妊娠率 活产率
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亲代平衡易位携带者的性别对胚胎染色体的影响 被引量：3
4
作者 王珺 王茜怡 +3 位作者 苟兴庆 巨瑛 张亨德 王晓红 《中华医学遗传学杂志》 CAS CSCD 2022年第9期958-962,共5页
目的探讨平衡易位携带者的性别对胚胎染色体的影响。方法回顾性分析235对一方携带相互易位夫妇(1163枚胚胎)和70对一方携带罗氏易位夫妇(351枚胚胎)共1514枚囊胚,经二代测序技术行植入前染色体结构重排遗传学检测。结果在调整了女方年... 目的探讨平衡易位携带者的性别对胚胎染色体的影响。方法回顾性分析235对一方携带相互易位夫妇(1163枚胚胎)和70对一方携带罗氏易位夫妇(351枚胚胎)共1514枚囊胚,经二代测序技术行植入前染色体结构重排遗传学检测。结果在调整了女方年龄、抗苗勒管激素、卵巢刺激方案、Gn用量等混杂因素后,携带相互易位及罗氏易位的女性发生胚胎染色体异常的风险分别较男性携带者增加0.41倍[OR(95%CI),1.41(1.06,1.87),P<0.05]和1.02倍[OR(95%CI),2.02(1.20,3.40),P<0.01]。按女性年龄分层后显示,>30岁的女性相互易位携带者和25~30岁的女性罗氏易位携带者,发生胚胎染色体异常的风险较男性携带者分别增加0.67倍[OR(95%CI),1.67(1.10,2.56),P<0.05]和1.06倍[OR(95%CI),2.06(1.02,4.15),P<0.05]。结论女性平衡易位携带者较男性具有更高风险形成染色体异常的胚胎,此外其年龄可能也是潜在的风险因素。 展开更多
关键词 染色体易位 胚胎植入前结构重排遗传学检测 二代测序技术 遗传咨询
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线粒体DNA拷贝数与胚胎发育潜能的关系 被引量：3
5
作者 王珺 王茜怡 王晓红 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第2期272-275,共4页
依靠胚胎形态学评分来评价胚胎发育潜能,容易受到人为主观因素的影响。尽管通过胚胎植入前遗传学检测,能够对胚胎染色体非整倍性进行识别,选择染色体整倍性胚胎植入,但还是有很大一部分整倍性的胚胎,即使在内分泌因素适合的条件下,也依... 依靠胚胎形态学评分来评价胚胎发育潜能,容易受到人为主观因素的影响。尽管通过胚胎植入前遗传学检测,能够对胚胎染色体非整倍性进行识别,选择染色体整倍性胚胎植入,但还是有很大一部分整倍性的胚胎,即使在内分泌因素适合的条件下,也依然不能获得临床妊娠。这就需要通过新的技术来改善辅助生殖的结局。通过胚胎发育潜能来选择胚胎就是目前最新的研究技术之一。在诸多方法中,通过线粒体DNA含量的评估来预测胚胎发育潜能,获得了广大学者持续性的关注。 展开更多
关键词 线粒体DNA 胚胎发育潜能 辅助生殖技术
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断裂点精确定位在平衡易位胚胎染色体分析中的应用 被引量：2
6
作者 王珺 苟兴庆 +2 位作者 王茜怡 王晓红 张硕 《生殖医学杂志》 CAS 2020年第11期1483-1492,共10页
目的尝试一种新的精确平衡易位断裂点的分析方法,以便区分染色体正常型和平衡易位携带型胚胎。方法基于两例染色体平衡易位携带同胞兄弟,利用基因芯片测序结合荧光强度比(LRR)、B等位频率(BAF)、单体型连锁分析(PGH)和基因型识别两对夫... 目的尝试一种新的精确平衡易位断裂点的分析方法,以便区分染色体正常型和平衡易位携带型胚胎。方法基于两例染色体平衡易位携带同胞兄弟,利用基因芯片测序结合荧光强度比(LRR)、B等位频率(BAF)、单体型连锁分析(PGH)和基因型识别两对夫妇(夫妇A、B)、男方母亲及胚胎的染色体结构,尽可能精确定位以缩小平衡易位断裂点的识别范围;参考胚胎各染色体拷贝数变异(CNV)检测与PGH结果,区分不平衡易位型、正常型与平衡易位携带型胚胎;筛选染色体完全正常的单囊胚植入,妊娠后行产前诊断。结果将平衡易位断裂点的识别范围由±3 Mb大小缩小至412 Kb(chr14:69340569~69752603)。最终为夫妇A确定了2枚可优先移植的胚胎(1-3和1-6号胚胎),为夫妇B确定了4枚可优先移植的胚胎(2、3、5和7号胚胎)。辅助生殖技术(ART)助孕后,两对夫妇分别选择染色体结构正常的1-3号和5号单囊胚植入后成功妊娠,并最终足月顺利分娩健康宝宝。结论LRR、BAF、PGH和基因型的结合分析可显著提高平衡易位断裂点定位的准确性,可在植入前区分染色体正常型和易位携带型胚胎。 展开更多
关键词 全基因组单体型连锁分析 芯片分析 平衡易位 胚胎移植 拷贝数变异检测
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染色体相互易位携带者胚胎植入前染色体结构重排遗传学检测结果的影响因素分析 被引量：1
7
作者 王珺 张振强 +2 位作者 王茜怡 苟兴庆 何玉萍 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2022年第6期652-659,共8页
目的探讨夫妇(亲代)之一的染色体相互易位携带类型,对其囊胚染色体异常的影响。方法选择2018年6月至2021年6月于空军军医大学唐都医院采取辅助生殖技术(ART)助孕,并进行胚胎植入前染色体结构重排遗传学检测(PGT-SR)的231对夫妇其中之一... 目的探讨夫妇(亲代)之一的染色体相互易位携带类型,对其囊胚染色体异常的影响。方法选择2018年6月至2021年6月于空军军医大学唐都医院采取辅助生殖技术(ART)助孕,并进行胚胎植入前染色体结构重排遗传学检测(PGT-SR)的231对夫妇其中之一为染色体相互易位携带者的1091枚囊胚为研究对象。回顾性分析亲代的临床病例资料及其囊胚PGT-SR结果。采用成组t检验及χ2检验,对PGT-SR结果为染色体异常与正常囊胚的亲代(染色体相互易位携带者)临床资料进行比较(单因素分析);采用多因素非条件logistic回归分析,对染色体相互易位携带者的囊胚PGT-SR结果影响因素进行分析。本研究经空军军医大学唐都医院伦理委员会批准(审批文号:K202108-09),所有受试者签署胚胎PGT-SR知情同意书。结果①染色体相互易位携带者的囊胚PGT-SR结果影响因素的单因素分析显示:染色体异常囊胚的亲代为最长和最短易位片段的比值(TSR)≥2及染色体相互易位片段含末端断点的染色体相互易位携带者的比例(76.8%、38.0%),均高于染色体正常囊胚(68.7%、29.1%),并且差异均有统计学意义(χ2=7.67、7.91,P=0.006、0.005)。②多因素非条件logistic回归分析结果:染色体相互易位携带者为女性(OR=1.39,95%CI:1.05~1.85,P=0.021),TSR≥2(OR=1.48,95%CI:1.13~1.94,P=0.005),染色体相互易位片段含末端断点(OR=1.50,95%CI:1.13~2.00,P=0.005),均是染色体相互易位携带者的囊胚PGT-SR结果为染色体异常的独立危险因素。③TSR≥2与TSR<2,以及染色体相互易位片段含末端断点与不含末端断点的染色体相互易位携带者的囊胚PGT-SR结果(染色体拷贝数正常、易位染色体异常、其他染色体异常)构成比比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于夫妇中染色体相互易位携带者为女性,TSR≥2及染色体相互易位片段含末端断点的染色体相互易位携带者,其囊胚染色体异常风 展开更多
关键词 易位 遗传 性别特性 囊胚 减数分裂 染色体断裂点 易位片段最长与最短的比值 易位断点距着丝粒距离最长与最短的比值 植入前染色体结构重排遗传学检测
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SMRT测序技术在6例平衡易位断裂点检测中的应用 被引量：1
8
作者 王珺 苟兴庆 +3 位作者 王茜怡 黄剑磊 张亨德 王晓红 《中华生殖与避孕杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第12期1284-1291,共8页
目的探索三代单分子实时(single molecule real time,SMRT)测序技术在胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)领域阻止染色体平衡易位向子代传递的应用价值。方法2021年1月至2021年6月期间在空军军医大学唐都医院... 目的探索三代单分子实时(single molecule real time,SMRT)测序技术在胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)领域阻止染色体平衡易位向子代传递的应用价值。方法2021年1月至2021年6月期间在空军军医大学唐都医院妇产科生殖医学中心利用三代SMRT测序技术,对6对夫妇中染色体平衡易位携带者的外周血全基因组进行测序,鉴定平衡易位断裂点并构建断裂点附近的单体型,然后通过PGT对胚胎染色体非整倍性及结构进行检测,获得完全正常的胚胎进行移植。结果通过全基因组三代SMRT测序检测到了平衡易位断裂点并且精确到单碱基水平;6对参与实验的夫妇通过对移植前的囊胚检测,均明确断裂点位置,最终5对夫妇获得完全正常的胚胎。结论三代SMRT测序技术可在全基因组范围内将携带者的平衡易位断裂点精确至单碱基水平,可应用于PGT领域阻断染色体平衡易位向子代的传递。 展开更多
关键词 胚胎植入前遗传学检测 易位 染色体断点 三代单分子实时测序技术
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