连花清瘟制剂临床应用的安全性评价 被引量：18

1

作者 王艳勋 张科源 +3 位作者 黄继汉 韩硕龙 赵军红 徐作军 《中国医院用药评价与分析》 2013年第8期676-681,共6页

目的:系统评价连花清瘟制剂临床用药的安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE,收集连花清瘟胶囊和连花清瘟颗粒随机对照试验(RCT)临床文献,检索时限均为2003年... 目的:系统评价连花清瘟制剂临床用药的安全性。方法:检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊全文数据库(CNKI)、Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE,收集连花清瘟胶囊和连花清瘟颗粒随机对照试验(RCT)临床文献,检索时限均为2003年1月—2013年5月。结果:纳入RCT临床文献40篇,试验组2 592例,对照组2 314例。试验组有63例发生不良反应,不良反应发生率为2.4%;对照组有100例发生不良反应,不良反应发生率为4.3%。试验组与对照组不良反应发生率RR=0.562,95%CI=0.412～0.767。24篇文献报道不良反应亚组分析,RR=0.62,95%CI=0.46～0.82;消化系统不良反应亚组分析,RR=0.70,95%CI=0.50～0.97。提示连花清瘟制剂消化系统不良反应发生率低于其他对照组。结论:连花清瘟制剂临床常见的不良反应为胃肠道反应,在不同疾病用药过程中,其不良反应发生率明显低于对照组。 展开更多

关键词 连花清瘟制剂 随机对照试验 系统评价 META分析

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无氟喹诺酮类药物奈诺沙星对结核病鉴别诊断病例临床分析 被引量：16

2

作者 王艳勋 夏国光 +1 位作者 程洋 戴丽 《临床药物治疗杂志》 2019年第7期27-29,54,共4页

目的探讨下呼吸道感染患者的临床治疗中,无氟喹诺酮类药物对肺结核的鉴别诊断、避免结核病诊断延迟的作用,旨在提高广大呼吸科医师的重视。方法回顾性分析近半年来北京积水潭医院呼吸与危重症医学科门诊收治的15例下呼吸道感染患者的病... 目的探讨下呼吸道感染患者的临床治疗中,无氟喹诺酮类药物对肺结核的鉴别诊断、避免结核病诊断延迟的作用,旨在提高广大呼吸科医师的重视。方法回顾性分析近半年来北京积水潭医院呼吸与危重症医学科门诊收治的15例下呼吸道感染患者的病历资料。结果 15例患者的治疗方案为口服苹果酸奈诺沙星,14例患者完全热退,咳嗽、咳痰症状均有不同程度的改善;1例患者经查痰涂片抗酸染色阳性,3 d后诊断为肺结核,转结核病专科医院就诊。结论下呼吸道感染的患者中,如怀疑为肺结核时,建议避免应用氟喹诺酮类药物,无氟喹诺酮类药物可能是更好的选择。 展开更多

关键词 下呼吸道感染 肺结核 喹诺酮类药物 无氟喹诺酮类药物 奈诺沙星

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肺部诺卡菌感染的胸部CT特点 被引量：13

3

作者 徐凯 杜瑶 +6 位作者 王沄 姜纯国 张婷婷 刘佳 王艳勋 黄慧 徐作军 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期808-810,共3页

目的总结肺部诺卡菌感染患者在确诊时的胸部CT特点，以提高对其的认识。方法回顾性分析经病原学培养确诊的22例肺部诺卡菌感染的临床资料和胸部CT表现。结果22例患者中，应用激素和（或）免疫抑制剂者10例。胸部CT表现以多种形态并存为... 目的总结肺部诺卡菌感染患者在确诊时的胸部CT特点，以提高对其的认识。方法回顾性分析经病原学培养确诊的22例肺部诺卡菌感染的临床资料和胸部CT表现。结果22例患者中，应用激素和（或）免疫抑制剂者10例。胸部CT表现以多种形态并存为主，仅8例表现为单一形状的肺内阴影；CT以多发结节影（11例）、斑片、实变影（9例）最为多见，其次为空洞（8例）：团块影（7例）、合并胸腔积液（6例）；部分患者合并纵隔、肺门淋巴结肿大（6例）、肺内阴影附近区域的胸膜增厚（3例）、心包积液（3例）及局限性气胸（3例）。结论肺部诺卡菌感染的CT表现多样，以结节影、斑片、实变影多见。对于免疫抑制者，出现胸部CT改变时应考虑肺部诺卡菌感染。 展开更多

关键词 肺 细菌感染 体层摄影术 X线计算机

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胸腔镜及开胸肺活检在弥漫性间质性肺疾病诊断中的临床价值分析 被引量：8

4

作者 黄慧 李珊 +7 位作者 张婷婷 王艳勋 黄诚 李立 李单青 冯瑞娥 刘鸿瑞 徐作军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期659-663,共5页

目的 评价外科肺活检术在弥漫性间质性肺疾病诊断中的安全性和有效性.方法 回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年12月期间收治的弥漫性间质性肺疾病患者的临床资料、影像学资料和病理学资料,经支气管镜相关检查和（或）CT引导下经... 目的 评价外科肺活检术在弥漫性间质性肺疾病诊断中的安全性和有效性.方法 回顾性分析北京协和医院2006年1月至2012年12月期间收治的弥漫性间质性肺疾病患者的临床资料、影像学资料和病理学资料,经支气管镜相关检查和（或）CT引导下经皮肺穿刺等非创伤性和小创伤性检查,未明确诊断进而接受外科肺活检的179例患者中,男91例,女88例,年龄（16 - 76）岁,平均（47±13）岁.结果 179例患者中＜20岁6例（6/179,3.3％）,20 - 59岁148例（148/179,82.7％）,≥60岁25例（25/179,14.0％）.自2006年起每年度例数分别为16例（16/179,8.9％）、17例（17/179,9.5％）、19例（19/179,10.6％）、44例（44/179,24.6％）、33例（33/179,18.4％）、31例（31/179,17.3％）和19例（19/179,10.6％）.患者平均住院时间为（33±14）d,术后住院天数为（19±10）d,引流管放置时间平均（3.2±1.1）d.胸腔镜肺活检150例,小开胸肺活检例29例,活检部位为：左舌叶54例次、左固有上叶16例次、左下叶基底段56例次、右上叶30例次、右中叶40例次及右下叶基底段56例次.每次活检取得肺组织1-4块不等,其中126例≥2块.肺活检病理确诊103例;结合肺活检病理及临床资料明确诊断32例,44例即使经外科肺活检仍未能明确诊断.确诊的135例病例中,以慢性外源性过敏性肺泡炎（33例）最多见,其次为非特异性间质性肺炎（27例）;114例经外科肺活检结果而改变了原有的治疗方案.术后发热16例,其中11例需要使用抗感染治疗;其他术后并发症：伤口延迟愈合6例（＞10 d）,需再次留置引流管或抽气的气胸4例次,术后呼吸机脱机困难4例,呼吸衰竭3例,胸腔出血5例,胸腔内感染2例.2例患者因呼吸衰竭于术后30 d内死亡.结论 接受外科肺活检的弥漫性间质病肺疾病患者以青、中年人为主,手术部位以双下肺及左舌叶、右中叶为主;外科肺活检有助于明确这类患者� 展开更多

关键词 肺疾病 间质性 活组织检查 有效性 安全性

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法舒地尔对肺纤维化小鼠模型及NIH3T3成纤维细胞的抑制作用及其机制 被引量：8

5

作者 姜纯国 黄慧 +3 位作者 刘佳 王艳勋 赵玉月 徐作军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第9期671-676,共6页

目的 建立博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型,观察ROCK抑制剂法舒地尔对肺纤维化的干预作用;同时体外培养NIH3T3成纤维细胞,观察法舒地尔对细胞增殖和迁移能力的影响及其可能的机制.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠36只通过随机数字表法分为对照... 目的 建立博来霉素诱导小鼠肺纤维化模型,观察ROCK抑制剂法舒地尔对肺纤维化的干预作用;同时体外培养NIH3T3成纤维细胞,观察法舒地尔对细胞增殖和迁移能力的影响及其可能的机制.方法 SPF级雄性C57BL/6小鼠36只通过随机数字表法分为对照组（A组）、法舒地尔组（B组）、博来霉素组（C组）、博来霉素＋法舒地尔低剂量组（D组）、博来霉素＋法舒地尔中剂量组（E组）、博来霉素＋法舒地尔高剂量组（F组）,每组6只.腹腔内注射法舒地尔,肺组织病理切片Ashcroft评分及羟脯氨酸测定评估小鼠肺纤维化的严重程度.给予法舒地尔对NIH3T3细胞进行干预,MTT法、平板克隆形成实验检测细胞增殖能力;划痕实验、Transwell小室实验检测细胞迁移能力;RT-PCR法和Western blot法测定细胞CyclinD1、MMP2、TIMP1 mRNA和蛋白的表达水平及MYPT1磷酸化水平.结果 A组及B组小鼠第21天的Ashcroft评分分别为0.50±0.22和0.67±0.21,评分无明显差异;C组评分为6.00±0.26,明显高于A组;D组、E组和F组评分分别为5.50±0.22、3.83±0.31和3.33±0.21.A组及B组小鼠肺组织羟脯氨酸含量分别为（36.32±1.08）和（37.25±2.16）μg/ml,含量无明显差异;C组羟脯氨酸含量为（84.79±3.04） μg/ml,明显高于A组;D组、E组和F组评分分别为80.73±2.21、71.80±2.33和62.18±2.75.MTT法、平板克隆形成实验、划痕实验和Transwell小室迁移实验提示法舒地尔可呈时间和浓度依赖性地抑制NIH3T3细胞的增殖能力和迁移能力.结论 法舒地尔对肺纤维化具有保护作用,为临床应用法舒地尔治疗IPF提供一定的理论和实验依据. 展开更多

关键词 肺纤维化 博来霉素 法舒地尔

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细胞因子网络与特发性肺纤维化 被引量：8

6

作者 王艳勋 李振华 《国际呼吸杂志》 2010年第16期997-1001,共5页

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是特发性间质性肺炎中最常见的一种类型,也是一种进展性的不可逆的快速致死性问质性肺疾病.关于IPF发病机制及治疗的研究已经有50余年,目前还没有有效的治疗方案能逆转肺纤维化.IP... 特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是特发性间质性肺炎中最常见的一种类型,也是一种进展性的不可逆的快速致死性问质性肺疾病.关于IPF发病机制及治疗的研究已经有50余年,目前还没有有效的治疗方案能逆转肺纤维化.IPF的发病机制复杂,细胞因子网络是其重要机制.现已知生长因子、细胞因子、化学因子以及凋亡调节因子在肺纤维化发病机制中起重要作用.目前认为转化生长因子β是细胞因子网络的关键环节,与之相关的各种细胞因子是纤维化进程中的重要介质.本综述总结了IPF发病机制相关的细胞因子及其交互作用,通过对这些与异常损伤修复相关介质的阐述,为IPF靶向治疗提供理论依据. 展开更多

关键词 细胞因子网络 特发性肺纤维化 间质性肺疾病

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脐带间充质干细胞对博来霉素诱导小鼠肺纤维化的干预机制初探 被引量：6

7

作者 李玉坤 王华 +6 位作者 姜纯国 黄慧 刘佳 王艳勋 肖凤君 杨国儒 吴祖泽 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期808-813,共6页

目的 观察脐带间充质干细胞（UC-MSC）对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化模型的干预作用.方法 体外分离、培养新生儿UC-MSC.将88只6～8周C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为4组,对照组（20只）气管内注入磷酸盐缓冲液（PBS）,3d后尾静脉注... 目的 观察脐带间充质干细胞（UC-MSC）对博来霉素诱导的小鼠肺纤维化模型的干预作用.方法 体外分离、培养新生儿UC-MSC.将88只6～8周C57BL/6雄性小鼠按随机数字表法分为4组,对照组（20只）气管内注入磷酸盐缓冲液（PBS）,3d后尾静脉注射生理盐水；干细胞组（20只）气管内注入PBS,3d后尾静脉注射UC-MSC；博来霉素组（24只）气管内注入博来霉素,3d后尾静脉注射生理盐水；博来霉素＋干细胞组（24只）气管内注入博来霉素,3d后尾静脉注射UC-MSC,于实验第21天处死各组小鼠,取小鼠肺组织,行HE、Masson和免疫组织化学染色检测基质金属蛋白酶（MMP）-2和金属蛋白酶组织抑制剂-1（TIMP-1）的表达.结果 （1）肺组织病理：博来霉素＋干细胞组肺泡炎、纤维化程度及胶原蛋白沉积较博来霉素组明显减轻（分别为1.55 ±0.51和2.16 ±0.77;1.45±0.60和2.32±0.82,均P＜0.05）,对照组和干细胞组差异无统计学意义（分别为0.35 ±0.49和0.37 ±0.50;0.45 ±0.69和0.32±0.58,均P＞0.05）.（2） MMP-2表达含量：博来霉素＋干细胞组MMP-2的表达明显低于博来霉素组（分别为1.59 ±0.59和2.37 ±0.68,P＜0.05）,对照组和干细胞组差异无统计学意义（分别为0.80±0.69和0.84±0.77,P＞0.05）.（3） TIMP-1表达含量：博来霉素＋干细胞组TIMP-1的表达明显高于博来霉素组（分别为1.95 ±0.58和0.79 ±0.71,P＜0.05）,对照组和干细胞组差异无统计学意义（分别为1.10±0.72和1.32±0.58,P＞0.05）.结论 UC-MSC植入可以减轻博来霉素导致的小鼠肺纤维化程度,可能是通过影响MMP-2和TIMP-1的表达而发挥作用；UC-MSC对正常肺组织无影响. 展开更多

关键词 肺纤维化 博来霉素 间质干细胞 基质金属蛋白酶类 金属蛋白酶1组织抑制剂

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外科营养支持的概况和进展 被引量：4

8

作者 王艳勋 赵东晖 冀慎泉 《沈阳医学院学报》 2007年第3期187-188,共2页

关键词 外科营养 肠内营养 肠外营养

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内质网应激与特发性肺纤维化 被引量：3

9

作者 王艳勋 徐作军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第44期3563-3565,共3页

特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一类病因未明、以呼吸困难症状及肺功能表现进行性恶化为特征的间质性肺疾病;病变局限于肺部,主要发生于老年患者,预后差[1]. IPF的病因及发病机制目前尚不清楚.近年来,越来越多... 特发性肺纤维化（idiopathic pulmonary fibrosis,IPF）是一类病因未明、以呼吸困难症状及肺功能表现进行性恶化为特征的间质性肺疾病;病变局限于肺部,主要发生于老年患者,预后差[1]. IPF的病因及发病机制目前尚不清楚.近年来,越来越多的证据表明内质网应激（endoplasmic reticulum stress,ERS）可能在IPF的发病机制中起重要作用.现就ERS在IPF发生发展中可能发挥的作用综述如下. 展开更多

关键词 特发性肺纤维化 内质网应激 PULMONARY 间质性肺疾病 发病机制 IPF 呼吸困难 老年患者

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大面积烧伤合并感染性心内膜炎及脓毒性肺栓塞一例并文献复习 被引量：1

10

作者 李天水 綦颖 +4 位作者 王艳 王艳勋 刘法永 戴丽 夏国光 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第10期773-778,共6页

目的 提高对感染性心内膜炎合并脓毒性肺栓塞的认识.方法 患者男,37岁,因“皮肤烧伤49 d,发热30 d,伴咳嗽、咳痰咯血18 d”于2015年9月7日入院,结合临床资料进行文献复习.以“burn”和“Infective Endocarditis＆quot;为英文检索词,“... 目的 提高对感染性心内膜炎合并脓毒性肺栓塞的认识.方法 患者男,37岁,因“皮肤烧伤49 d,发热30 d,伴咳嗽、咳痰咯血18 d”于2015年9月7日入院,结合临床资料进行文献复习.以“burn”和“Infective Endocarditis＆quot;为英文检索词,“烧伤”和“心内膜炎”为中文检索词,分别在Pubmed、CNKI和万方数据库检索,检索时间截止至2016年5月,共检索到英文文献36篇,阅读后保留与烧伤和心内膜炎相关文献14篇,其中论著4篇,个案报道10篇;中文文献66篇,阅读后去除重复、会议论文汇编等,保留与烧伤和心内膜炎相关文献12篇,其中论著1篇,个案报道11篇.结果 本例患者临床表现为血培养多次耐甲氧西林葡萄球菌,超声心动图发现三尖瓣赘生物,胸部CT发现双肺楔形多发斑片渗出,确诊为急性细菌性心内膜炎合并脓毒性肺栓塞.共检索到26篇相关文献134例烧伤合并心内膜炎患者,其中感染性心内膜炎97例,合并脓毒性肺栓塞患者1例.共120例患者死亡,12例存活,2例预后不详,总病死率89.6％ （120/134）.结论 烧伤合并感染性心内膜炎病死率高,当出现双肺多发斑片渗出时应考虑脓毒性肺栓塞的可能.药物联合及延长抗感染疗程可增加治疗成功率和降低复发风险. 展开更多

关键词 心内膜炎 肺栓塞 烧伤 抗甲氧西林金黄色葡萄球菌

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第306例 间断咯血-支气管壁增厚钙化-气管支气管骨化症 被引量：2

11

作者 王艳勋 徐凯 +3 位作者 曹剑 黄慧 邵池 徐作军 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第48期3872-3873,共2页

病历摘要 患者男，72岁，因间断咯血28年，于2012年9月10日入住我院。患者于1984年10月无明显诱因首次出现咯血，当地予以对症处理后症状控制（具体不详）。此后患者间断咯血，约1～2次／年，以痰中带血为主，偶有整口血咯出（〈50ml／... 病历摘要 患者男，72岁，因间断咯血28年，于2012年9月10日入住我院。患者于1984年10月无明显诱因首次出现咯血，当地予以对症处理后症状控制（具体不详）。此后患者间断咯血，约1～2次／年，以痰中带血为主，偶有整口血咯出（〈50ml／d），予对症处理后缓解。在当地多次诊为“肺结核”，给予抗结核治疗（具体不详）。2012年7月5日， 展开更多

关键词 支气管壁增厚 气管支气管 咯血 骨化症 钙化 对症处理 抗结核治疗 症状控制

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非胃肠道的黏膜相关淋巴组织淋巴瘤48例临床分析 被引量：1

12

作者 姜纯国 黄慧 +4 位作者 刘佳 王艳勋 李霁 徐凯 徐作军 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2013年第2期163-166,共4页

目的分析非胃肠道黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床特点,以提高临床诊断及治疗水平。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2011年7月经病理证实明确诊断为非胃肠道MALT淋巴瘤的48例患者的资料。结果 48例患者中男16例,女32例;... 目的分析非胃肠道黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床特点,以提高临床诊断及治疗水平。方法回顾性分析北京协和医院2000年1月至2011年7月经病理证实明确诊断为非胃肠道MALT淋巴瘤的48例患者的资料。结果 48例患者中男16例,女32例;诊断时的年龄为21～76岁,平均55.4岁。发病部位为肺23例,涎腺9例,甲状腺8例,眼及附属器3例,其他部位5例,同时发生于两个部位的5例。临床表现为无症状者27例,有非特异性全身症状者13例。实验室检查中,8例低中度贫血,6例乳酸脱氢酶水平升高,19例血沉加快。影像学检查提示20例淋巴结肿大。6例患者合并自身免性疫疾病,其中3例为涎腺病例。肺部受累患者确诊经支气管活检获得病理诊断3例,CT引导下经皮肺穿刺11例,外科肺活检9例。肺外受累患者确诊均经外科活检。23例肺部受累患者中,有1例未经处理,其余22例接受各种组合治疗(单纯手术3例,手术联合化疗6例,单纯化疗13例);25例肺外受累患者中,11例患者接受单纯手术治疗,10例患者接受手术+化疗联合治疗,3例接受单独的化疗,此外还有1例患者予以手术+化疗+放疗联合治疗。随访4～133个月,平均46.7个月,肺部受累患者1例死于肺部感染,1例死因不详,其余患者均病情平稳。结论非胃肠道MALT淋巴瘤常见于中老年女性,肺、涎腺和甲状腺为其好发部位,临床上多无明显症状或仅限于非特异性全身症状,部分合并自身免疫性疾病。CT引导下经皮穿刺肺活检和手术活检获取病理组织有助于明确诊断。本淋巴瘤的预后较好,部分患者可经外科手术治愈。 展开更多

关键词 黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 非胃肠道黏膜相关淋巴组织淋巴瘤 非霍奇金淋巴瘤

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尿脂肪滴对脂肪栓塞综合征诊断价值的研究： 被引量：1

13

作者 王卓 张运剑 +11 位作者 吕彦伟 刘诚 陈延演 杨洁 门文瑾 罗凌 程洋 王艳勋 娜布其 丁宜 戴丽 夏国光 《国际呼吸杂志》 2018年第4期285-289,共5页

目的研究尿脂肪滴对脂肪栓塞综合征（FES）的诊断价值。方法对1999年7月至2015年10月北京积水潭医院住院的外伤、骨折、大手术患者进行筛查。符合Gurd-WilsonFES诊断标准的患者为FES组,不符合的为外科非FES组。同期对内科住院患者（不... 目的研究尿脂肪滴对脂肪栓塞综合征（FES）的诊断价值。方法对1999年7月至2015年10月北京积水潭医院住院的外伤、骨折、大手术患者进行筛查。符合Gurd-WilsonFES诊断标准的患者为FES组,不符合的为外科非FES组。同期对内科住院患者（不包括手术、创伤、骨折等外科情况）进行招募,作为内科非FES组。招募体检中心体检结果正常者为健康对照组。所有纳入本研究的受试者均进行尿脂肪滴检测、胸部影像学、动脉血气分析、血常规及尿常规等检测。结果共纳入277例受试者。其中FES组56例,尿脂肪滴阳性42例,阳性率为75%;外科非FES组38例,尿脂肪滴阳性26例,阳性率为68%;内科非FES组139例,尿脂肪滴阳性67例,阳性率为48%;健康对照组44名,尿脂肪滴阳性15名,阳性率为34%。尿脂肪滴检测阳性单独作为FES诊断依据的敏感度75%,特异度为47%,误诊率为53%,阳性预测值为31%,阴性预测值为86%。结论尿脂肪滴检测阳性单独作为FES诊断依据的敏感度和特异度均不高,但阴性预测价值较高。健康人和非FES患者的尿脂肪滴检测也有较高的阳性率。 展开更多

关键词 尿脂肪滴 脂肪栓塞综合征 诊断

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骨髓瘤性胸腔积液2例报告并文献复习 被引量：1

14

作者 王卓 刘宝岳 +6 位作者 丁宜 兰玲 刘法永 王艳勋 戴丽 张运剑 夏国光 《北京医学》 CAS 2016年第2期122-125,F0003,共5页

目的研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并胸腔积液的临床特点。方法回顾分析北京积水潭医院2004-2015年收治的骨髓瘤性胸腔积液患者的临床资料。结果我院近11年资料完整的胸腔积液患者共3 590例,其中MM患者348例,MM合并胸腔积液... 目的研究多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)合并胸腔积液的临床特点。方法回顾分析北京积水潭医院2004-2015年收治的骨髓瘤性胸腔积液患者的临床资料。结果我院近11年资料完整的胸腔积液患者共3 590例,其中MM患者348例,MM合并胸腔积液者34例,占MM患者的9.8%。仅2例骨髓瘤性胸腔积液(myelomatous pleural effusion,MPE),此2例MPE均经流式细胞学检查确诊。1例为女性,首发临床表现为胸腔积液,诊断为多发性骨髓瘤不分泌型Ⅲ期A型(DS分期),不分泌性Ⅰ期(ISS分期)。1例为男性,诊断为多发性骨髓瘤Ig A-κⅢ期A(DS分期),Ⅱ期(ISS分期)。结论 MPE的检出率很低。MPE为黄色渗出液,性状及理化指标缺乏特征。受骨髓瘤细胞浸润的胸壁可见多个黄色结节,结节有分叶且血供丰富。胸腔积液常规细胞病理学检查敏感性低,流式细胞学检查技术对于MPE的检测具有敏感性高、特异性高的优点,建议推广应用于胸腔积液的检查。 展开更多

关键词 胸腔积液 多发性骨髓瘤

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血液中脂肪细胞膜特异性蛋白ASC-1的来源探讨

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作者 王卓 娜布其 +3 位作者 张平骥 王艳勋 吕艳伟 安贵生 《国际呼吸杂志》 2019年第14期1090-1095,共6页

目的提出从分子水平对脂肪栓塞进行诊断的新思路,初步探索脂肪细胞膜特异性蛋白ASC-1对脂肪栓塞的诊断价值。方法纳入来自北京积水潭医院的30例受试者。取10例非手术患者和关节置换术前患者的血清;取10例行关节置换术患者术后24h的血清;... 目的提出从分子水平对脂肪栓塞进行诊断的新思路,初步探索脂肪细胞膜特异性蛋白ASC-1对脂肪栓塞的诊断价值。方法纳入来自北京积水潭医院的30例受试者。取10例非手术患者和关节置换术前患者的血清;取10例行关节置换术患者术后24h的血清;取5例行关节置换术患者的皮下脂肪,5例行关节置换术患者关节腔内脂肪;取10例行关节置换术患者的黄骨髓。采用酶联免疫吸附实验检测以上标本中 ASC-1水平,并进行描述性分析。结果非手术的患者血清中均未检测到ASC-1,2例关节置换术前患者血清检测到 ASC-1,3例关节置换术后患者血清中检测到ASC-1,5例皮下脂肪均检测到 ASC-1,1例关节腔内脂肪组织检测到ASC-1,5例黄骨髓检测到ASC-1。结论脂肪细胞膜特异性蛋白ASC-1可能成为FE诊断的特异性指标,但需进一步研究以证实其临床应用价值。 展开更多

关键词 栓塞 脂肪 诊断 蛋白质类 细胞膜

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JUPITER试验结果：瑞舒伐他汀可降低肺炎发病率

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作者 王艳勋 徐作军 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期74-74,共1页

背景：一些观察性研究的结果显示，应用他汀治疗具有降低某些细菌感染的发生率的可能，因此作者分析了来自一项随机对照试验的数据以检验这个假设。

关键词 随机对照试验 瑞舒伐他汀 发病率 肺炎 细菌感染 作者分析 发生率

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