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雷公藤的有效成分、药理作用及临床应用 被引量:34
1
作者 郭玉璞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第8期507-509,共3页
雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,现广泛应用于各个系统免疫异常而致的各种疾病,获得了良好疗效。本文拟从雷公藤的化学成分及有效组分的筛选鉴定、药理学机制、临床应用及毒副作用的研究方面进行... 雷公藤(Tripterygium wilfordii Hook.f.)系卫矛科雷公藤属木质藤本植物,现广泛应用于各个系统免疫异常而致的各种疾病,获得了良好疗效。本文拟从雷公藤的化学成分及有效组分的筛选鉴定、药理学机制、临床应用及毒副作用的研究方面进行综述。一、化学成分及有效组分的筛选 1936年赵承嘏首次报告从雷公藤根部提取萜类色素雷公藤红(tripterine),至今,国内外学者已从雷公藤属植物分得近70种成分,主要为生物碱类、二萜类、三萜类、倍半萜类及糖类。生物碱类有雷公藤晋碱(wilforgine)、雷公藤定碱(wilfordine)、雷公藤灵碱(wilforine)、雷公藤春碱(wilfortrine)及雷公藤增碱(wilforzine)5种主要生物碱。从雷公藤植物根皮的乙醇提取物中得到11种二萜化合物, 展开更多
关键词 雷公藤 有效成分 药理学
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脂质沉积性肌病八例临床病理研究 被引量:25
2
作者 殷剑 许贤豪 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第1期19-22,共4页
目的 观察脂质沉积性肌病的病理形态学特点 ,并探讨其病因及治疗效果。方法 收集经光镜和电镜检查确诊的脂质沉积性肌病 8例 ,8例患者分别于股四头肌或者肱二头肌取活检 ,常规进行组织学和酶组织化学染色 ,光镜下观察 ,超薄切片 ,铅... 目的 观察脂质沉积性肌病的病理形态学特点 ,并探讨其病因及治疗效果。方法 收集经光镜和电镜检查确诊的脂质沉积性肌病 8例 ,8例患者分别于股四头肌或者肱二头肌取活检 ,常规进行组织学和酶组织化学染色 ,光镜下观察 ,超薄切片 ,铅铀双染色 ,电镜下观察。并对 8例患者的临床治疗用药进行分析。结果  8例患者肌纤维内均有空泡及裂隙样改变 ,苏丹黑B及油红O脂肪染色示肌纤维内脂滴明显增加 ,电镜证实大量的脂肪滴堆积在残存的肌纤维中。病变为轻度者有 3例 ,中度有 2例 ,重度有 3例 ,其中 1例合并了糖原沉积病 ,1例合并细胞色素C氧化酶明显降低。使用肾上腺皮质激素治疗 7例有效 ,1例无效 ,合并维生素B2 及其他维生素等药物治疗效果好 ,肉毒碱治疗对系统性缺乏患者有显效。结论 脂质沉积性肌病确诊靠肌肉活检病理形态特征性改变 ,肾上腺皮质激素、肉毒碱、维生素、含有丰富肉毒碱食物综合治疗可获显效 ,由于病因有多种 ,明确某一种病因后可针对病因特定治疗。 展开更多
关键词 肉碱 活组织检查 脂质沉淀性肌瘤 病理分析
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格林-巴利综合征的临床和腓肠神经活检病理特点 被引量:16
3
作者 郭玉璞 +1 位作者 高淑芳 任海涛 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1996年第4期225-229,共5页
为探讨格林-巴利综合征(GBS)临床和神经活检病理特点,对40例GBS患者进行活检病理观察。40例中急性起病28例,亚急性和慢性起病各6例;单纯累及脊神经22例,颅脊神经受累14例,多颅神经麻痹2例和全植物神经功能不... 为探讨格林-巴利综合征(GBS)临床和神经活检病理特点,对40例GBS患者进行活检病理观察。40例中急性起病28例,亚急性和慢性起病各6例;单纯累及脊神经22例,颅脊神经受累14例,多颅神经麻痹2例和全植物神经功能不全2例。肌电图均为神经源性损害,CSF蛋白细胞分离91.9%,寡克隆重区带阳性63.5%,IgG合成率升高75.0%。病理所见以脱髓鞘为主38例,以轴索变性为主2例,脱髓鞘并发轻度轴索改变13例。毛细血管通透性改变25例和单核细胞增多19例,葱头样肥大神经改变6例。对感觉障碍与神经活检病理特点相关性进行分析。结果显示:腓肠神经活检对GBS诊断,特别对病程迁延和变异型诊断具有重要意义。针对近年报道轴索性GBS、急性运动性索性神经病(AMAN),也就临床病理分型进行讨论。本组属经典型运动感觉型GBS22例,纯运动型7例,多颅神经麻痹型、纯感觉型和全植物神经功能不全各2例和Fisher综合征1例。本组病理所见为感觉神经活检不能证明AMAN,但本组仅2例轴索变性,因此,我们认为轴索变性仍为少见的变异型。 展开更多
关键词 G-B综合征 临床 腓肠神经 活检
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实验性变态反应性神经炎动物模型的建立和病理特点 被引量:6
4
作者 郭玉璞 《中华神经精神科杂志》 CAS CSCD 1995年第4期202-205,共4页
参照Y.London方法,用牛的新鲜坐骨神经制备髓鞘碱性蛋白(MBP),并对所提取的MBP进行生化及生物活性鉴定,测得MBP的分子量为14400~20000道尔顿之间,用所提取的MBP免疫新西兰白兔,观察临床表现并行... 参照Y.London方法,用牛的新鲜坐骨神经制备髓鞘碱性蛋白(MBP),并对所提取的MBP进行生化及生物活性鉴定,测得MBP的分子量为14400~20000道尔顿之间,用所提取的MBP免疫新西兰白兔,观察临床表现并行病理检查,10只兔子有7只出现不同程度的临床症状,发病率达70%,病理检查发现,发病兔炎细胞浸润以颈神经根、腰神经根、马尾神经损害重于坐骨神经干(P<0.01),单神经纤维分离,半薄切片及电镜下均发现以脱髓鞘改变为主,少数重症动物有轴索变性,脑脊膜有轻度充血及少量炎细胞浸润,脑实质内未见病变。 展开更多
关键词 神经炎 动物模型 变态反应性 病理
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辅助检查方法对新发病重症肌无力的诊断价值 被引量:3
5
作者 殷剑 +1 位作者 文诗广 许贤豪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2009年第2期94-96,共3页
目的观察辅助检查方法对尚未经免疫治疗的新发病重症肌无力(MG)患者的诊断价值。方法回顾性分析156例诊断明确的新发病MG患者初诊时的临床电生理检查[主要包括重复电刺激(RNS)和单肌纤维肌电图(SFEMG)]、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体... 目的观察辅助检查方法对尚未经免疫治疗的新发病重症肌无力(MG)患者的诊断价值。方法回顾性分析156例诊断明确的新发病MG患者初诊时的临床电生理检查[主要包括重复电刺激(RNS)和单肌纤维肌电图(SFEMG)]、新斯的明试验、乙酰胆碱受体抗体(AChRAb)等资料。结果 156例新发病MG患者(无Ⅰ型患者)新斯的明试验以及SFEMG、RNS和AChRAb检查阳性者分别为135(86.5%)、129(82.7%)、108(69.2%)和99(63.5%)例。新斯的明试验和SFEMG阳性检出率差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于RNS和AChRAb阳性检出率(P<0.05)。结论 MG的诊断需要进行临床综合判断,各项辅助检查不可相互替代。对新发病MG患者规范化的新斯的明实验和SFEMG检查敏感性高。 展开更多
关键词 重症肌无力 新斯的明试验 重复电刺激 单击纤维肌电图 乙酰胆碱受体抗体
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急慢性肾衰竭合并可逆性后部白质脑病综合征(附二例病例报告) 被引量:2
6
作者 殷剑 方芳 +3 位作者 刘鹏 庄立 许贤豪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2009年第3期187-190,共4页
目的探讨急慢性肾衰竭合并可逆性后部脑白质综合征(RPLS)的原因、临床表现和病理特点。方法回顾分析两例女性肾衰竭合并RPLS的临床资料并复习文献。结果两例患者均出现意识障碍和高血压;病例1合并Goodpasture综合征,以癫痫为首发症状,病... 目的探讨急慢性肾衰竭合并可逆性后部脑白质综合征(RPLS)的原因、临床表现和病理特点。方法回顾分析两例女性肾衰竭合并RPLS的临床资料并复习文献。结果两例患者均出现意识障碍和高血压;病例1合并Goodpasture综合征,以癫痫为首发症状,病例2以头痛、视物障碍为首发症状。头颅CT检查显示多发低密度。颅MRI检查显示T2加权像、FLAIR像高信号,T1加权像等信号,弥散加权像为等信号和部分高信号。经降血压和停用细胞毒性药物治疗4 d和7 d后患者神经系统症状和体征完全恢复正常。结论肾衰竭可引起RPLS。神经影像学检查对诊断RPLS具有重要地位。 展开更多
关键词 GOODPASTURE综合征 可逆性后部白质脑病综合征 肾衰竭 抗肾小球基底膜抗体
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代谢谢肌病研究发展史 被引量:1
7
作者 殷剑 侯世芳 +2 位作者 国红 许贤豪 《中国现代神经疾病杂志》 CAS 2014年第5期368-377,共10页
本文依据年代和科研进展两个层面对代谢性肌病的发展过程进行了回顾。展望其研究的努力方向仍是寻找不同代谢性肌病之特异性生物学标志物,并针对这些特异性标志物开发与研制特异性诊断与治疗措施。
关键词 糖原贮积病 脂质贮积病 综述
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雷公藤单体T_4及人工麝香对实验变态反应性神经炎的治疗作用 被引量:1
8
作者 郭玉璞 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 1994年第4期224-226,共3页
雷公藤单体T4及人工麝香具有调节免疫机制及抗炎作用,人工麝香越早应用其抗炎作用越强,根据此两种药的药理特性及实验变态反应性神经炎(EAN)的发病机制,本实验设立了5组进行比较:即发病假治组、人工麝香预防及治疗组、地塞... 雷公藤单体T4及人工麝香具有调节免疫机制及抗炎作用,人工麝香越早应用其抗炎作用越强,根据此两种药的药理特性及实验变态反应性神经炎(EAN)的发病机制,本实验设立了5组进行比较:即发病假治组、人工麝香预防及治疗组、地塞米松及雷公藤单体T4治疗组。结果:T4单体可使EAN动物模型发病兔临床评分减低,对炎细胞渗出及脱髓鞘均有明显改善,与地塞米松相似,尽管人工麝香对EAN的临床和病理变化有轻微的预防及治疗作用,但与假治组无统计学差别。提示地塞米松及T4单体有肯定的治疗价值,而人工麝香的预防及治疗价值不肯定。 展开更多
关键词 神经炎 雷公藤单体T4 人工麝香
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老年人可逆性后部白质脑病综合征五例及临床和影像学特点分析 被引量:1
9
作者 殷剑 刘鹏 +4 位作者 刘 庄立 文诗广 张华 新德 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第2期119-122,共4页
目的分析我国老年人可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)患者的临床表现和影像学特点。方法回顾报告5例老年RPLS患者的临床表现和影像学特点。结果本组老年男性患者1例,女性4例,平... 目的分析我国老年人可逆性后部白质脑病综合征(reversible posterior leukoencephalopathy syndrome,RPLS)患者的临床表现和影像学特点。方法回顾报告5例老年RPLS患者的临床表现和影像学特点。结果本组老年男性患者1例,女性4例,平均年龄(68.0±2.4)岁,5例患者均在起病时并存高血压。最常见的临床表现依次为视觉障碍5例,头痛4例,癫痫4例,意识障碍3例,病理反射2例,偏瘫2例。CT检查示4例患者表现异常,MRI检查示5例患者均出现枕叶病变,颞叶受累2例,顶叶受累1例。4例患者出院平均(48.8±29.2)d后CT检查为阴性结果,死亡1例。结论RPLS是典型的多因共果疾病,血管原性假说被影像学研究结果证实。神经影像学对诊断RPLS很重要,弥散加权像(DWI)有助于鉴别诊断RPLS和缺血性脑血管病。 展开更多
关键词 痴呆 血管性 磁共振成像 弥散
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境外有害生物传入的教训及对策 被引量:1
10
作者 《安徽农业科学》 CAS 2002年第4期635-636,共2页
生物的引进和传播 ,在历史上有经验 ,也有教训。在对外开放速度加快的今天 ,有害生物的入侵和传播 ,造成的负面影响不可低估。就农业而言 ,防范措施 。
关键词 有害生物 生物入侵 生态平衡 防范措施 检疫 国际合作
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Alzheimer病及Pick病病理组织学诊断:(附三例尸检报告) 被引量:2
11
作者 鲁宁 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第1期10-12,共3页
关键词 ALZHEIMER病 病理学 痴呆 杏仁核
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震颤
12
作者 《英国医学杂志中文版》 2014年第6期403-405,共3页
一名中年男性,主诉手明显震颤,体格检查示双手震颤,右手比左手更重,尤其上肢平举时震颤更明显,其他体格检查及神经系统查体均正常。
关键词 震颤 保健知识 疾病 肌肉运动
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易于漏诊?老年人硬膜下血肿
13
作者 Elizabeth A Teale Steve Iliffe 《英国医学杂志中文版》 2014年第3期196-199,共4页
一名84岁的女性病人,有体位性低血压病史,经常跌倒。因两个星期以来意识模糊和精神错乱就诊,她的尿液试纸检查有白细胞和亚硝酸盐,全科医生诊断为继发尿路感染后的谵妄,给予口服抗生素治疗没有好转,为进一步诊治而收入院。
关键词 中老年人 血肿 膜下
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用Cre重组酶敲除成熟小鼠脑中N-甲基-D-天门冬氨酸受体基因
14
作者 许贤豪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第4期229-232,i001,共5页
目的观察Cre重组酶能否敲除N甲基D天门冬氨酸受体(N methyl D aspartatereceptor,NMDAR)转基因成熟小鼠海马CA1区域的局部基因。方法利用立体定位微量注射技术将含有Cre重组酶的病毒载体注射到NMDAR转基因成熟小鼠海马CA1区域,利用地高... 目的观察Cre重组酶能否敲除N甲基D天门冬氨酸受体(N methyl D aspartatereceptor,NMDAR)转基因成熟小鼠海马CA1区域的局部基因。方法利用立体定位微量注射技术将含有Cre重组酶的病毒载体注射到NMDAR转基因成熟小鼠海马CA1区域,利用地高辛精UTP作标记,以线性NMDAR质粒作模板,产生带有标记的核糖探针并用其对小鼠脑冷冻切片进行荧光原位杂交,之后立即作PicoGreen对照染色,在Confocal显微镜下观察NMDARmRNA表达。结果所获得与NMDARmRNA特异结合的RNA探针大小为446bp,在注射Cre重组酶病毒载体海马CA1区域无NMDARmRNA表达,而且PicoGreen对照染色提示在无NMDARmRNA表达的区域几乎无细胞损害。结论Cre重组酶成功地敲除了NMDAR转基因成熟小鼠海马CA1区域的NMDAR基因。 展开更多
关键词 CRE重组酶 基因敲除 荧光原位杂交 N-甲基-D-天门冬氨酸受体
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BiPAP无创式机械通气在重症肌无力危象治疗中的应用的研究
15
作者 殷剑 文诗广 +5 位作者 吴鹏 张华 国红 孙铁英 许贤豪 《中国保健营养(临床医学学刊)》 2008年第6期66-68,共3页
目的探索BiPAP无创式机械通气治疗重症肌无力危象的应用价值。方法收集13例次重痘肌无力危象患者,于治疗MC患者BiPAP治疗前、治疗后1小时、治疗后24~48小时行动脉血气分析,和记录心率、呼吸频率。结果9例患者(69.2%)使用BiPAP治... 目的探索BiPAP无创式机械通气治疗重症肌无力危象的应用价值。方法收集13例次重痘肌无力危象患者,于治疗MC患者BiPAP治疗前、治疗后1小时、治疗后24~48小时行动脉血气分析,和记录心率、呼吸频率。结果9例患者(69.2%)使用BiPAP治疗而避免气管插管。治疗1小时,24小时后血气分析均明显正常化(P均〈0.05),呼吸频率、心率均明显正常化(P均〈0.05)讨论对出现MC的重症肌无力(Myastheniagravis MG)患者可以首先采用BiPAP治疗,大部分MC患者可以避免气管插管。 展开更多
关键词 重症肌无力 无创式机械通气 重症肌无力危象
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Cre重组酶敲除小鼠大脑脚背盖背侧核lacZ基因研究
16
作者 许贤豪 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第3期137-139,F005,共4页
目的观察Cre重组酶能否敲除双报告Z/EG转基因成熟小鼠大脑脚背盖背侧核局部lacZ基因。方法用PCR技术对双报告Z/EG转基因鼠系进行基因鉴定,利用立体定位微量注射技术将含有Cre重组酶的病毒载体注射到双报告Z/EG转基因成熟小鼠左侧大脑脚... 目的观察Cre重组酶能否敲除双报告Z/EG转基因成熟小鼠大脑脚背盖背侧核局部lacZ基因。方法用PCR技术对双报告Z/EG转基因鼠系进行基因鉴定,利用立体定位微量注射技术将含有Cre重组酶的病毒载体注射到双报告Z/EG转基因成熟小鼠左侧大脑脚背盖背侧核,将鼠脑冷冻切片行抗绿色荧光蛋白免疫组织荧光染色及PicoGreen对照染色,于Confocal显微镜下观察绿色荧光蛋白的表达。结果双报告Z/EG转基因鼠所获PCR产物为631bp;未作任何染色切片在Confocal显微镜下可观察到注射Cre重组酶病毒载体左侧大脑脚背盖背侧核区域有弱绿色荧光,经抗绿色荧光蛋白免疫组织荧光染色后发现此区域有红色荧光。结论Cre重组酶成功地敲除了双报告Z/EG转基因成熟小鼠大脑脚背盖背侧核局部lacZ基因。 展开更多
关键词 CRE重组酶 基因敲除 大脑脚背盖背侧核 免疫组织荧光染色
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伴局灶性肌炎的系统性坏死性血管炎一例
17
作者 于会艳 蒋云 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 北大核心 2013年第4期297-298,共2页
1病例报告患者女性,40岁,因"左下肢肿痛1年,加重伴双肘、双腕肿痛1个月"于2007-10-25收入院。患者自发病以来无发热,皮疹。曾于2007-04-02在外院行左腿腓肠肌活检,报告结果为"神经源性骨骼肌损害",因病因不明未进行治疗。入院查体... 1病例报告患者女性,40岁,因"左下肢肿痛1年,加重伴双肘、双腕肿痛1个月"于2007-10-25收入院。患者自发病以来无发热,皮疹。曾于2007-04-02在外院行左腿腓肠肌活检,报告结果为"神经源性骨骼肌损害",因病因不明未进行治疗。入院查体:左下肢膝关节以下明显肿胀变粗(图1),局部压痛明显;左足背屈明显力弱并活动受限,跟腱反射左侧弱于右侧。双侧腕关节周围及右颈部软组织肿胀。 展开更多
关键词 系统性血管炎 肌炎 病理 磁共振波谱学
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延迟诊断的肝豆状核变性疾病(附二例病例报告)
18
作者 许贤豪 刘冬戈 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2005年第4期236-238,共3页
目的为加强对肝豆状核变性疾病的认识并提高其诊断正确性。方法对遗传特点、起病首发症状及临床表现、头颅MRI特点进行分析和探讨。结果所报告的2例患者均无家族遗传病史。第一例首发症状为手颤及精神症状,因精神症状比较突出最初被诊... 目的为加强对肝豆状核变性疾病的认识并提高其诊断正确性。方法对遗传特点、起病首发症状及临床表现、头颅MRI特点进行分析和探讨。结果所报告的2例患者均无家族遗传病史。第一例首发症状为手颤及精神症状,因精神症状比较突出最初被诊断为“精神性疾病”,经抗精神治疗达1年之久方被确诊;第二例首发症状为进行性智能障碍及神经系统症状,因头颅MRI特殊表现开始曾被诊断为“胶质瘤”、“脑囊虫病”、“多发性硬化”近1年,后通过创伤性脑活检才被确诊为肝豆状核变性疾病。结论该病之所以被延迟诊断主要因首发症状及临床表现的多样性、头颅MRI改变多样化、无家族遗传病史以及医生缺乏对此病的认识等多种因素所致。 展开更多
关键词 肝豆状核变性疾病 延迟诊断 K-F环
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老年痴呆患者陪护的健康教育
19
作者 《临床和实验医学杂志》 2009年第9期135-136,共2页
关键词 阿尔茨海默病 陪护 健康教育
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第53例——右侧肢体无力伴口渴、多饮、多尿
20
作者 陈海波 +1 位作者 蒋景文 刘东戈 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期407-408,共2页
关键词 右侧肢体无力 2002年11月 2002年10月 2003年2月 口渴 多饮 多尿 感冒发热 手指麻木 头颅CT 出现 住院 右下肢 不流利 手发抖
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