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煤层注水防尘技术的应用现状及展望 被引量:83
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作者 王维虎 《煤炭科学技术》 CAS 北大核心 2011年第1期57-60,共4页
介绍了煤层注水降尘原理,从煤体结构特性、煤层注水运动学和煤层注水润湿理论等3个方面评述了煤层注水理论研究的国内外现状,采用双重孔隙介质理论及模型来描述煤体的裂隙性和多孔性,阐述了水在煤体中的运动过程,同时介绍了判断煤质湿... 介绍了煤层注水降尘原理,从煤体结构特性、煤层注水运动学和煤层注水润湿理论等3个方面评述了煤层注水理论研究的国内外现状,采用双重孔隙介质理论及模型来描述煤体的裂隙性和多孔性,阐述了水在煤体中的运动过程,同时介绍了判断煤质湿润难易程度的方法和指标;阐述了煤层注水工艺的分类,介绍了煤层注水装备技术研究近年取得的科研、专利成果以及产品市场情况,着重总结了煤层注水湿润剂研究的国内外现状及产品市场情况;最后提出了目前煤层注水理论和技术研究中存在的问题和今后的发展方向。 展开更多
关键词 煤层注水 粉尘 裂隙 渗流 润湿 湿润剂
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早期乳腺癌保乳术后大分割三维放疗Ⅱ期临床观察 被引量:33
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作者 邓垒 惠周光 +11 位作者 王淑莲 陈波 唐玉 余子豪 刘新帆 金晶 王维虎 宋永文 刘跃平 任骅 戴建荣 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期1-4,共4页
目的 观察早期乳腺癌保乳术后大分割三维放疗的疗效、美容效果和不良反应。方法 2009—2010年45例pT is-2N 0-1M 0期乳腺癌患者保乳术后行三维适形或简化调强放疗,全乳43.5 Gy,瘤床补量8.7Gy,2.9Gy/次, 总疗程24 d。33例接受了化疗,其... 目的 观察早期乳腺癌保乳术后大分割三维放疗的疗效、美容效果和不良反应。方法 2009—2010年45例pT is-2N 0-1M 0期乳腺癌患者保乳术后行三维适形或简化调强放疗,全乳43.5 Gy,瘤床补量8.7Gy,2.9Gy/次, 总疗程24 d。33例接受了化疗,其中新辅助化疗2例、术后化疗31例。局部区域控制率和总生存率用Kaplan Meier法计算。结果 随访率100%。2年局部区域控制率、生存率均为100%;1例单发骨转移。2级乳房水肿1例,2级乳房纤维化6例,2级上肢水肿1例。2级放射性皮炎4例,1、2级放射性肺炎分别为5、2例。与同期保乳术后常规分割放疗相比,放疗次数由30次降至18次,疗程由40 d缩短至24 d,费用由30450元降至19770元。结论 乳腺癌保乳术后全乳大分割放疗的疗效和美容效果较好,不良反应可接受,且能显著降低治疗时间和费用。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 外科学 外科学 保乳术 乳腺肿瘤 放射疗法 放射疗法 大分割放疗 治疗结果
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Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠癌术后希罗达同步放化疗的研究 被引量:26
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作者 金晶 李晔雄 +4 位作者 刘跃平 王维虎 李涛 李宁 宋永文 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第5期393-396,共4页
目的探讨Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠癌患者根治术后,采用希罗达同步放化疗的剂量限制性毒性反应(DLT)和最大耐受剂量(MTD)。方法24例直肠癌患者,年龄为18-75岁,KPS评分≥70分, 根治性手术后病理证实为Ⅱ期和(或)Ⅲ期。希罗达从放射治疗第1天开... 目的探讨Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠癌患者根治术后,采用希罗达同步放化疗的剂量限制性毒性反应(DLT)和最大耐受剂量(MTD)。方法24例直肠癌患者,年龄为18-75岁,KPS评分≥70分, 根治性手术后病理证实为Ⅱ期和(或)Ⅲ期。希罗达从放射治疗第1天开始服用,间隔12 h,连续服用14 d,休息7 d,为1个周期。共治疗2个周期。同步进行的盆腔放射治疗5周,共25次,总剂量为 50 Gy。≥3度的血液学或非血液学毒性反应为希罗达DLT。结果24例患者分别入希罗达每天 1000 mg/m2组(3例)、1200 mg/m2组(3例)、1400 mg/m2组(3例)、1500 mg/m2组(3例)、1600 mg/m2 组(6例)和1700 mg/m2组(6例)。1600 mg/m2组出现1例DLT(1例3度腹泻),补充3例后,未出现DLT,继而进入每天1700 mg/m2组。1700 mg/m2组相继出现2例DLT(3度和4度腹泻各1例)。结论Ⅱ期和(或)Ⅲ期直肠癌根治术后希罗达同步放化疗是安全、可行的。希罗达的最大耐受剂量为每天1600 mg/m2,限制性毒性反应为腹泻。 展开更多
关键词 直肠癌根治术 希罗达 同步放化疗剂量
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局部晚期中低位直肠癌奥沙利铂联合卡培他滨术前同期放化疗的疗效分析 被引量:26
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作者 肖琴 金晶 +10 位作者 李晔雄 王维虎 王淑莲 刘跃平 宋永文 任骅 房辉 王鑫 李宁 余子豪 刘新帆 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第2期99-103,共5页
目的 分析局部晚期直肠癌奥沙利铂联合卡培他滨术前同期放化疗的疗效、不良反应及失败模式.方法 对2006-2012年间经病理证实的Ⅱ、Ⅲ期直肠腺癌患者进行前瞻性Ⅱ期临床研究.186例患者均行术前同期放化疗,盆腔放疗剂量44.0~50.4 Gy分22 ... 目的 分析局部晚期直肠癌奥沙利铂联合卡培他滨术前同期放化疗的疗效、不良反应及失败模式.方法 对2006-2012年间经病理证实的Ⅱ、Ⅲ期直肠腺癌患者进行前瞻性Ⅱ期临床研究.186例患者均行术前同期放化疗,盆腔放疗剂量44.0~50.4 Gy分22 ~28次,同期化疗方案采用卡培他滨每天1650 mg/m2第1 ~35天+奥沙利铂50 mg/m2每周1次共5次.放化疗后间隔4~8周行根治性手术.Kaplan-Meier法计算生存率并Logrank法检验,并行多因素预后分析及失败模式分析.结果 同期放化疗后137例接受根治术,疗前Ⅱ期34例(24.8%)、Ⅲ期103例(75.2%).病变距肛缘≤5 cm者102例(74.5%)、5~ 10 cm者35例(25.5%).最常见3级急性不良反应为腹泻(29例,21.2%).69例(50.4%)术后降期,21例(15.3%)原发灶完全消退,20例(14.6%)病理CR(yp T0N0).中位随访22.2个月,2年OS为92.4%、LRRFS为93.1%、DFS为71.0%.多因素分析显示术后分期yp 0 ~Ⅱ期是OS及DFS的独立预后因素.结论 局部晚期中低位直肠癌奥沙利铂联合卡培他滨术前同期放化疗后、术后2年局部控制佳,病理分期yp 0 ~Ⅱ期者有更好的长期生存. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 放化疗法 放化疗法 同期 直肠肿瘤 外科学 预后
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局部晚期胃癌根治术后复发部位分析及对术后放疗意义的探讨 被引量:24
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作者 王鑫 金晶 +6 位作者 李晔雄 王淑莲 王维虎 宋永文 刘跃平 刘新帆 余子豪 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第2期133-137,共5页
目的分析局部晚期胃癌根治术后(〉D1术)患者首次失败部位和影响复发的因素,评估术后辅助同期放化疗的必要性。方法 对2002--2004年在本院接受胃癌根治术(R0切除,〉D1淋巴结清扫)、病理诊断为T3-4N0-1,M0期或TxN2-3,M0期,复查超... 目的分析局部晚期胃癌根治术后(〉D1术)患者首次失败部位和影响复发的因素,评估术后辅助同期放化疗的必要性。方法 对2002--2004年在本院接受胃癌根治术(R0切除,〉D1淋巴结清扫)、病理诊断为T3-4N0-1,M0期或TxN2-3,M0期,复查超过1年且有完备医学书写记录的297例患者的临床、病理资料进行回顾分析。Ⅱ、Ⅲa,Ⅲh,Ⅳ期(M0)患者分别占19.5%、52.2%、17.8%、10.4%。76.1%患者接受了术后辅助化疗,仅2例接受了术后放疗。结果全组中位随访时间61个月,随访率为92.3%。145例患者出现术后复发,中位复发时间26个月。复发患者中局部区域复发82例,与全组远处转移的79例相当。局部区域复发部位主要为残胃、吻合口、腹腔或腹膜后淋巴结;远处转移最多见于肝脏和肺。单因素分析影响局部区域复发的主要临床病理因素为病理类型(0=11.50,P:0.009)、淋巴结检出总数(X^2=6.65,P=0.010)、淋巴结阳性(X^2=5.80,P=0.016)、淋巴结包膜受侵(X^2=5.15,P=0.023)和病理分期(X^2=7.86,P=0.049)。多因素分析显示病理类型、淋巴结检出总数、病理分期和Borrmann分型为影响局部区域复发的独立预后因素(X^2=6.77、19.33、17.84、6.02,P=0.009、0.000、0.000、0.014)。结论胃癌根治术后、〉D1淋巴结清扫且接受术后化疗者术后局部区域复发仍为主要失败原因,建议对局部区域复发高危患者行术后同期放化疗的前瞻性研究。 展开更多
关键词 胃肿瘤/外科学 胃肿瘤/化学疗法 肿瘤复发分析
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2010年与2004年中国大陆地区乳腺癌改良根治术后放疗现状比较 被引量:23
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作者 惠周光 张烨 +10 位作者 张江鹄 余子豪 刘新帆 金晶 王维虎 王淑莲 宋永文 刘跃平 任骅 房辉 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第4期352-356,共5页
目的通过对中国大陆地区两次乳腺癌改良根治术后放疗现状调查的比较,评价6年间改善情况。方法2010年3月和8月分两轮向拥有放疗单位的医院邮寄调查表,内容主要包括医院基本信息、乳腺癌改良根治术后放疗适应证和治疗技术细节等。调查... 目的通过对中国大陆地区两次乳腺癌改良根治术后放疗现状调查的比较,评价6年间改善情况。方法2010年3月和8月分两轮向拥有放疗单位的医院邮寄调查表,内容主要包括医院基本信息、乳腺癌改良根治术后放疗适应证和治疗技术细节等。调查结果与2004年首次调查结果进行比较,并用Fisher’s精确概率法检验差异。结果952家医院中396家(41.6%)开展了改良根治术后放疗,比首次的29.4%(210/715)有所增加。与首次调查相比,手术至放疗中位间隔时间增加6周(12周:6周),术后最常用放化疗顺序由原来的化放化疗(71.7%)转变为序贯化放疗(73.5%)。仅以L或Ⅲ期和(或)腋窝淋巴结转移≥4个作为术后放疗适应证医院占29.5%,而2004年度时仅为7.1%。术后对T1-2N0期、T1-2N0期肿瘤位于内象限或中央区、T1-2期且腋窝淋巴结转移1—3个者放疗的医院比例由2004年度的11.9%、63.8%、87.6%下降至1.5%、19.7%、62.1%(P均=0.000)。最常见照射靶区仍然为胸壁和锁骨上下区(均为97.0%,2004年度时分别为97.1%和96.2%),内乳区和腋窝分别减少至39.1%和50.0%(2004年度时分别为85.2%、74.8%)。胸壁照射时以手术瘢痕作为参考加量占75.0%(2004年度时为9.0%)。结论近年中国大陆地区乳腺癌改良根治术后放疗现状进步较大,对适应证和放疗技术的选择更符合规范,但仍还需进一步完善。 展开更多
关键词 第二次调查 中国大陆地区 乳腺肿瘤/术后放射疗法 乳房切除术 改良根治性 第一次调查比较
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直肠癌术前IMRT同期化疗与VMAT同期化疗的急性不良反应比较 被引量:23
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作者 任骅 金晶 +12 位作者 肖琴 冯燕茹 房辉 李宁 王鑫 王维虎 王淑莲 宋永文 刘跃平 余子豪 刘新帆 戴建荣 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期205-209,共5页
目的 比较静态IMRT和VMAT用于直肠癌术前同期放化疗的急性不良反应及耐受性.方法 2006-2013年共242例患者接受IMRT或VMAT同期化疗,VMAT组61例,IMRT组181例(其中简化IMRT 137例,7个野IMRT 44例).全组均予盆腔放疗50Gy分25次5周完成,同... 目的 比较静态IMRT和VMAT用于直肠癌术前同期放化疗的急性不良反应及耐受性.方法 2006-2013年共242例患者接受IMRT或VMAT同期化疗,VMAT组61例,IMRT组181例(其中简化IMRT 137例,7个野IMRT 44例).全组均予盆腔放疗50Gy分25次5周完成,同期化疗连用5周(卡培他滨每天1650 mg/m2,奥沙利铂每周50 mg/m2).组间差异行x2检验.结果 全组因不良反应中断放疗者7.9%,VMAT和IMRT组相当(4.9%∶8.8%,P=0.325),IMRT组中简化IMRT和7个野IMRT的也相近(8.0%∶11.4%,P=0.498).全组最常见急性不良反应为白细胞下降(69.4%,≥3级5.8%)、腹泻(65.5%,≥3级20.7%)、放射性皮炎(62.0%,≥3级7.9%),其中VMAT和IMRT组的相当(68.9%∶69.6%,P=0.911;63.9%∶ 67.4%,P=0.620;65.6%∶ 60.8,P=0.504),只有VMAT组体重下降低于IMRT组(3.3%∶12.7%,P=0.036).IMRT组中简化IMRT和7个野IMRT组的急性不良反应也相近(70.0%∶65.9%,P=0.539;68.66%∶63.6%,P=0.540;8.0%:9.1%,P =0.824),但≥3级不良反应中简化IMRT组的呕吐明显好于7个野IMRT组(0∶6.8%,P=0.002).结论 直肠癌术前同期放化疗采用不同调强技术的耐受性良好、急性不良反应基本相当,IMRT技术间的个别不良反应差别有待探索. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 同期放化疗法 放射疗法 调强 放射疗法 调积 奥沙利铂 卡培他滨
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基于SVM的手写体数字快速识别方法研究 被引量:19
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作者 李琼 陈利 王维虎 《计算机技术与发展》 2014年第2期205-208,共4页
手写体数字识别是图像处理与模式识别中具有较高实用价值的研究热点之一。在保证较高识别精度的前提下,为提高手写体数字的识别速度,提出了一种基于SVM的快速手写体数字识别方法。该方法通过各类别在特征空间中的可分性强度确定SVM最优... 手写体数字识别是图像处理与模式识别中具有较高实用价值的研究热点之一。在保证较高识别精度的前提下,为提高手写体数字的识别速度,提出了一种基于SVM的快速手写体数字识别方法。该方法通过各类别在特征空间中的可分性强度确定SVM最优核参数,快速训练出SVM分类器对手写体数字进行分类识别。由于可分性强度的计算是一个简单的迭代过程,所需时间远小于传统参数优化方法中训练相应SVM分类器所需时间,故参数确定时间被大大缩减,训练速度得到相应提高,从而加快了手写体数字的识别过程,同时保证了较好的分类准确率。通过对MNIST手写体数字库的实验验证,结果表明该算法是可行有效的。 展开更多
关键词 手写体数字识别 支持向量机 核参数 可分性强度
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Ⅱ+Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨单药±奥沙利铂同期放化疗疗效对比 被引量:19
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作者 冯燕茹 金晶 +11 位作者 王鑫 肖琴 王维虎 王淑莲 刘跃平 宋永文 任骅 房辉 李宁 李晔雄 刘新帆 余子豪 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期199-204,共6页
目的 比较Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨±奥沙利铂同期放化疗疗效.方法 回顾分析2002-2010年分别接受卡培他滨术后同期放化疗(单药组,427例)和奥沙利铂+卡培他滨术后同期放化疗(双药组,248例)的临床资料.治疗模式均为全直... 目的 比较Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨±奥沙利铂同期放化疗疗效.方法 回顾分析2002-2010年分别接受卡培他滨术后同期放化疗(单药组,427例)和奥沙利铂+卡培他滨术后同期放化疗(双药组,248例)的临床资料.治疗模式均为全直肠系膜切除术+同期放化疗±辅助化疗.放疗方法为真骨盆45.0~50.4 Gy分25次.结果 采用倾向评分配比法按1∶1平衡基线特征后产生单双药组各248例,其中单药、双药组5年样本数分别为81、104例.匹配后单、双药组的5年OS (78.1%∶74.9%)、DFS (74.4%∶67.9%)、LRC (94.5%∶ 92.8%)和DMFS (77.1%∶ 70.9%)均相近(P=0.547、0.292、0.484、0.364),但双药组3、4级不良反应发生率显著高于单药组(38.3%∶24.6%,P=0.001).结论 Ⅱ、Ⅲ期直肠癌根治术后卡培他滨+奥沙利铂同期放化疗疗效未优于卡培他滨单药同期放化疗,而不良反应增加.单药卡培他滨同期放化疗仍为标准方案. 展开更多
关键词 直肠肿瘤 外科学 外科学 全直肠系膜切除术 直肠肿瘤 放化疗法 化学疗法 卡培他滨 奥沙利铂
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乳腺癌保乳术后放化疗顺序对患者预后的影响 被引量:18
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作者 钟秋子 王智 +13 位作者 唐玉 荣庆林 王淑莲 金晶 王维虎 刘跃平 宋永文 房辉 陈波 亓姝楠 李宁 唐源 张江鹄 李晔雄 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期308-314,共7页
目的 探讨乳腺癌保乳术后辅助放疗和化疗顺序对患者预后的影响。方法 回顾性分析1 154例T1~2N0~3单侧乳腺癌患者保乳术后行放疗和化疗的临床资料,其中先放疗后化疗组(先放疗组)603例,先化疗后放疗组(先化疗组)551例。采用Kaplan... 目的 探讨乳腺癌保乳术后辅助放疗和化疗顺序对患者预后的影响。方法 回顾性分析1 154例T1~2N0~3单侧乳腺癌患者保乳术后行放疗和化疗的临床资料,其中先放疗后化疗组(先放疗组)603例,先化疗后放疗组(先化疗组)551例。采用Kaplan-Meier法和Log rank检验分析患者的临床病理特征和治疗对生存率的影响。结果 全组患者的5年无病生存率和总生存率分别为93.0%和97.8%。先放疗组和先化疗组患者的5年总生存率分别为98.6%和96.4%,差异无统计学意义(P=0.191)。先放疗组和先化疗组患者的5年无病生存率分别为92.7%和93.2%,差异无统计学意义(P=0.430)。先放疗组和先化疗组Luminal A型患者的5年总生存率分别为99.6%和97.8%,差异无统计学意义(P=0.789);先放疗组和先化疗组Luminal B型患者的5年总生存率分别为94.2%和96.0%,差异无统计学意义(P=0.680);先放疗组和先化疗组三阴性乳腺癌患者的5年总生存率分别为100%和90.9%,差异有统计学意义(P=0.019)。先放疗组和先化疗组HER-2阳性患者的5年无病生存率分别为80.1%和100%,差异无统计学意义(P=0.045)。结论 乳腺癌保乳术后先放疗与先化疗比较,患者的总生存率和无病生存率无明显差异。先化疗组HER-2阳性患者的5年无病生存率优于先放疗组,先放疗组三阴性乳腺癌患者的5年总生存率优于先化疗组。不同分子分型乳腺癌保乳术后患者的放化疗顺序需进一步研究证实。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 放射疗法 化学疗法 辅助 预后
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企业危机管理理论与方法研究 被引量:11
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作者 王维虎 王军波 《中国煤炭经济学院学报》 2002年第4期362-365,共4页
"危机管理"作为一种预防和应付企业突发性危机事件,并将其化险为夷,或将其损害降至最低点的科学管理方法,在竞争日趋激烈并时时刻刻都充满变数的市场经济体系中,已逐渐成为企业管理活动的重要组成部分。中国企业若想在激烈的... "危机管理"作为一种预防和应付企业突发性危机事件,并将其化险为夷,或将其损害降至最低点的科学管理方法,在竞争日趋激烈并时时刻刻都充满变数的市场经济体系中,已逐渐成为企业管理活动的重要组成部分。中国企业若想在激烈的市场竞争中(特别是加入WTO后)立于不败之地,实行危机管理已刻不容缓。企业应客观地分析危机的表现形式和实质,并妥善、科学地从危机预防、危机处理等方面构建危机管理体系,以达到规避、防范危机、或当危机发生后使危机损失最小化之目的。 展开更多
关键词 企业 危机管理 危机预警系统 市场竞争力
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乳腺癌保乳术后同侧乳腺复发患者的临床病理特征及预后 被引量:19
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作者 孙广毅 王淑莲 +10 位作者 唐玉 金晶 宋永文 刘跃平 王维虎 房辉 陈偲晔 任骅 刘新帆 余子豪 李晔雄 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期352-358,共7页
目的分析乳腺癌保乳术后同侧乳腺癌复发(IBTR)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析1999—2013年行保乳手术治疗后IBTR的63例女性乳腺癌患者,原发和复发象限部位明确,伴或不伴有区域复发和(或)远处转移,比较同象限复发组与异象... 目的分析乳腺癌保乳术后同侧乳腺癌复发(IBTR)患者的临床特征及预后。方法回顾性分析1999—2013年行保乳手术治疗后IBTR的63例女性乳腺癌患者,原发和复发象限部位明确,伴或不伴有区域复发和(或)远处转移,比较同象限复发组与异象限复发组患者的病理特征变化情况、局部复发时间和IBTR后的总生存率(IBTR-OS)、无病生存率(IBTR-DFS)。结果63例患者初诊时均接受了保乳手术治疗,其中行腋窝淋巴结清扫38例,前哨淋巴结活检13例。11.1%(7/63)的患者行新辅助治疗,68.3%(43/63)行辅助放疗,60.3%(38/63)行辅助化疗,47.6%(30/63)行辅助内分泌治疗。45例(71.4%)的患者为同象限复发,18例(28.6%)为异象限复发。复发肿瘤与初诊时比较,10.3%(6/58)的患者病理组织类型发生了改变,28.9%(13/45)分子分型发生了改变。异象限复发组的雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)状态变化率明显高于同象限复发组(33.3%和9.5%,P=0.012;56.3%和19.0%,P=0.005)。全组有59例患者在IBTR后接受了手术治疗,其中二次保乳术11例,挽救性全乳切除术48例。同象限复发组和异象限复发组的中位局部复发时间分别为26和62个月,分别有84.4%和44.4%的患者在术后5年内复发(P=0.012)。全组患者IBTR后5年OS和DFS分别为79.4%和60.4%,其中同象限复发组和异象限复发组的5年IBTR-OS分别为77.4%和83.6%(P=0.303),5年IBTR-DFS分别为60.0%和62.8%(P=0.780)。单因素分析显示,pN0~1(P〈0.001)、初诊Luminal型(P=0.026)、初诊接受内分泌治疗(P=0.007)、复发肿瘤最大径〈3 cm(P=0.036)和IBTR后接受手术治疗(P=0.002)的患者IBTR-OS具有优势,初诊pN0~1(P〈0.001)、复发分期为Ⅰ~Ⅱ期(P〈0.001)和IBTR后接受手术治疗(P=0.001)的患者IRTR-DFS具有优势,但二次保乳术与挽救性全乳切除术患者的IBT 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 同侧乳腺复发 部分乳腺照射 保乳手术
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同步推量调强放疗在局部晚期非小细胞肺癌中的应用 被引量:19
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作者 尤静 杨丹 +6 位作者 李东明 姜蕾蕾 余荣 于会明 徐博 王维虎 石安辉 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期696-701,共6页
背景与目的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案为放疗联合化疗,但其生存仍不令人满意。随着调强放疗技术的发展,同步推量(simultaneous integrated boost,SIB)技术成为局部晚期NSCLC的研究方向。本... 背景与目的局部晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的标准治疗方案为放疗联合化疗,但其生存仍不令人满意。随着调强放疗技术的发展,同步推量(simultaneous integrated boost,SIB)技术成为局部晚期NSCLC的研究方向。本研究拟探讨局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术的有效性和安全性。方法回顾性分析北京大学肿瘤医院2015年6月-2018年12月采用SIB技术进行放疗的局部晚期NSCLC患者资料,采用Kaplan-Meier方法进行统计分析,分析其疗效、生存及治疗相关毒性。结果研究纳入93例患者,中位随访时间34.23个月,3年生存率、无进展生存率、无局部区域复发生存率和无远处转移生存率分别为53.0%、37.0%、50.5%和50.5%。3级放射性食管炎发生率为5.4%,≥3级放射性肺炎发生率为2.2%。结论局部晚期NSCLC采用SIB调强放疗技术安全有效。 展开更多
关键词 肺肿瘤 同步推量 有效性
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中国胃癌放疗指南(2020版) 被引量:18
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作者 中国医师协会放射肿瘤治疗医师分会 中华医学会放射肿瘤治疗学分会 +7 位作者 中国抗癌协会肿瘤放疗专业委员会 李永恒 李桂超 李金銮 章真 王维虎 袁响林 张玉晶 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期989-1001,共13页
胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,且多数患者诊断时已处于进展期,放疗是多学科诊疗的重要组成部分。《中国胃癌放疗指南》由来自代表国内胃癌治疗领先水平的22家医院的放疗科、外科、内科、影像科的35位专家共同编写完成。作为中国首部胃... 胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,且多数患者诊断时已处于进展期,放疗是多学科诊疗的重要组成部分。《中国胃癌放疗指南》由来自代表国内胃癌治疗领先水平的22家医院的放疗科、外科、内科、影像科的35位专家共同编写完成。作为中国首部胃癌放疗指南,将为我国胃癌放射治疗及综合治疗提供重要依据和参考,其在临床实践中的不断完善和更新,将会造福广大胃癌患者并促进学科的发展。 展开更多
关键词 胃肿瘤/放射疗法 临床指南
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原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤的治疗选择和疗效 被引量:14
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作者 姚波 李晔雄 +7 位作者 宋永文 金晶 刘跃平 王维虎 王淑莲 孙耘田 余子豪 刘新帆 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第1期58-61,共4页
目的分析原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)放疗和化疗的近期疗效以及治疗方法对预后的影响。方法129例经病理证实的原发鼻腔NHL患者中,经形态学诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤者116例。做免疫组化57例,其中52例为NK/T细胞来源,占91.2%;5例为B细... 目的分析原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)放疗和化疗的近期疗效以及治疗方法对预后的影响。方法129例经病理证实的原发鼻腔NHL患者中,经形态学诊断为鼻腔NK/T细胞淋巴瘤者116例。做免疫组化57例,其中52例为NK/T细胞来源,占91.2%;5例为B细胞来源,占8.8%。根据AnnArbor分期,ⅠE期102例,ⅡE期22例,ⅣE期5例。ⅠE和ⅡE期患者中,单纯放疗22例,单纯化疗7例,综合治疗95例。ⅣE期以化疗为主。结果5年总生存率(OS)和无病生存率(DFS)分别为68.0%和55.8%。ⅠE期和ⅡE期患者的5年OS分别为71.7%和70.6%(P=0.77),DFS分别为60.9%和47.0%(P=0.09)。首程治疗后达CR患者的5年OS为83.1%,而未达CR患者的5年OS为18.0%(P=0.000),相应5年DFS分别为68.0%和15.5%(P=0.000)。124例ⅠE和ⅡE期患者中,67例患者接受单纯放疗或放疗后化疗,放疗后完全缓解率(CR)为74.7%。其余57例为化疗后放疗或单纯化疗,化疗后CR率仅19.3%(P=0.000)。46例化疗后未达CR的患者中,42例仍局限于局部区域,31例经放疗达到CR。ⅠE和ⅡE期患者中,先放疗组(放疗+化疗或单纯放疗)、化疗后放疗组的5年OS分别为76.0%和74.4%,DFS分别为65.0%和56.2%(P>0.05)。ⅠE和ⅡE期单纯化疗7例,3例存活,4例死亡,中位生存时间15个月,1年生存率为26.7%。结论中国人原发鼻腔NHL主要为NK/T细胞来源,放疗的近期疗效显著优于化疗,化疗加入放疗并未改善生存率。ⅠE和ⅡE期患者应以放射治疗为主要治疗手段。 展开更多
关键词 鼻肿瘤 治疗 非霍奇金淋巴瘤 药物疗法 放射疗法 原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤
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MRI指导骨髓保护IMRT对直肠癌同期放化疗血液不良反应影响 被引量:15
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作者 王健仰 田源 +11 位作者 唐源 王鑫 李宁 任骅 房辉 冯燕茹 王淑莲 宋永文 刘跃平 王维虎 李晔雄 金晶 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2016年第3期244-248,共5页
目的通过IMRT降低直肠癌患者放疗区域造血活性骨髓的受照射剂量,以其减轻在同期放化疗期间的急性血液不良反应。方法前瞻性入组直肠癌初治患者,根据盆腔核磁图像确定造血活性骨髓分布并勾画,并对其进行剂量限定(V5〈95%,V10〈90%... 目的通过IMRT降低直肠癌患者放疗区域造血活性骨髓的受照射剂量,以其减轻在同期放化疗期间的急性血液不良反应。方法前瞻性入组直肠癌初治患者,根据盆腔核磁图像确定造血活性骨髓分布并勾画,并对其进行剂量限定(V5〈95%,V10〈90%,V20〈80%,V30〈65%),新辅助治疗方案为IMRT同期化疗(95%PTV50 Gy分25次,2Gy/次),同期每周奥沙利铂50mg/m2,卡培他滨每天1650mg/m2(放疗期间每天2次)。结果共35例Ⅱ、Ⅲ期患者完成入组和治疗方案。2—4级血液学不良反应发生率为31%,其中白细胞减少发生率为26%(9例)、中性粒细胞减少发生率为17%(6例)、红细胞减少发生率为3%(1例)、血小板减少发生率为3%(1例)。多元Logistic线性回归分析表明造血活性骨髓V5与白细胞、中性粒细胞和血小板最低值均显著相关(P=0.005、0.002、0.017)。结论根据MR确定的骨盆造血活性骨髓受量与直肠癌患者新辅助同期放化疗急性血液不良反应发生率和严重程度明显相关。临床试验注册Clinical Trials.gov,注册号:NCT01863420。 展开更多
关键词 直肠肿瘤/调强放射疗法 磁共振 骨髓 血液不良反应
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乳腺托架固定下全乳调强放疗摆位误差兆伏X线验证平片测定分析 被引量:15
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作者 王健仰 王淑莲 +11 位作者 黄鹏 张涛 李晔雄 金晶 王维虎 刘新帆 余子豪 刘跃平 宋永文 房辉 任骅 李宁 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第3期239-242,共4页
目的用兆伏(MV)X线平片测定乳腺托架固定下全乳放疗摆位误差,探讨自由呼吸状态下临床靶体积(CTV)外扩至计划靶体积(PTV)的边界。方法选取2010--2012年本科行保乳术后调强放疗的29例乳腺癌患者,其中17例行全乳照射,12例行全乳... 目的用兆伏(MV)X线平片测定乳腺托架固定下全乳放疗摆位误差,探讨自由呼吸状态下临床靶体积(CTV)外扩至计划靶体积(PTV)的边界。方法选取2010--2012年本科行保乳术后调强放疗的29例乳腺癌患者,其中17例行全乳照射,12例行全乳和锁骨上淋巴引流区照射。均采用乳腺托架体位固定,利用放疗计划系统数字重建图像与治疗期间拍摄正交MV验证平片比较,确定摆位误差。对接受锁骨上淋巴引流区照射与未照射的误差比较行成组t检验。结果全体患者共获得正交MV验证平片图像127套,平均每人(4.4±1.2)套。全组患者左右、上下、前后方向摆位误差分别为(0.9±3.1)、(0.7±3.0)、(1.2±2.1)mm,摆位误差的系统误差分别为3.1、3.0、2.1mm,随机误差分别为2.7、3.3、3.5mm;做与未做锁骨上淋巴引流区照射者的摆位误差无差异(t=0.02、0.20、0.20,P=0.98、0.85、0.85)。CTV至PTv边界左右、上下、前后方向分别为9.6、9.8、7.7mm。结论用乳腺托架固定全乳调强放疗的CTV外放PTV在左右、上下、前后方向上应至少分别为9.6、9.8、7.7mm。 展开更多
关键词 乳腺托架固定 摆位误差 兆伏X线平片 全乳调强放射疗法
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转移性三阴乳腺癌的临床特征和治疗结果 被引量:15
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作者 吴涛 王淑莲 +7 位作者 金晶 刘跃平 王维虎 宋永文 余子豪 刘新帆 张江鹄 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期177-180,共4页
目的 分析转移性三阴乳腺癌的临床病理特征、生存情况和局部治疗在转移性三阴乳腺癌中的作用.方法 回顾分析1998-2013年间收治的220例转移性三阴乳腺癌患者的临床特征和治疗结果.全组206例初诊Ⅰ~Ⅲ期患者治疗后出现远处转移(186例接... 目的 分析转移性三阴乳腺癌的临床病理特征、生存情况和局部治疗在转移性三阴乳腺癌中的作用.方法 回顾分析1998-2013年间收治的220例转移性三阴乳腺癌患者的临床特征和治疗结果.全组206例初诊Ⅰ~Ⅲ期患者治疗后出现远处转移(186例接受改良根治术、14例保乳手术+放疗、5例单纯保乳术、1例未接受手术;化疗196例,88例改良根治术后局部区域放疗),14例Ⅳ期初诊时即有远处转移(8例接受改良根治术、1例区段切除术、5例未接受手术).用Kaplan-Meier法计算生存率,Logrank法检验和单因素预后分析转移后治疗对生存的影响.结果 最常见转移部位为肺和骨,实质性脏器转移182例(82.7%),单器官转移63例(28.6%),多器官转移153例(69.5%),4例不详.三阴乳腺癌初诊3年内转移达高峰,5年后很少发生转移(6.4%).中位随访时间22个月,全组转移后5年OS为25.0%,中位生存时间21个月.单器官转移、多器官转移的5年OS分别为38.2%、17.5%(P =0.005).合并内脏转移、局限骨转移的5年OS分别为20.3%、56.2%(P =0.049).62例单器官转移病例中接受手术或放疗局部治疗组和无局部治疗组的转以后5年OS分别为48%和29% (P =0.006).结论 转移性三阴乳腺癌常见内脏实质器官转移,单器官转移预后好于多器官转移;对于单一器官转移,挽救性局部治疗能改善生存;局限于骨转移好于合并内脏转移预后. 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 外科学 乳腺肿瘤 化学疗法 乳腺肿瘤 放射疗法 预后
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局部晚期乳腺癌新辅助化疗和改良根治术后放疗价值分析 被引量:14
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作者 荣庆林 王淑莲 +9 位作者 唐玉 金晶 宋永文 王维虎 刘跃平 房辉 任骅 刘新帆 余子豪 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期884-891,共8页
目的 分析局部晚期乳腺癌患者neoCT和改良根治术后放疗的价值,以及探讨能否根据化疗疗效进行个体化放疗。 方法 选取本院1999—2013年收治的临床ⅢA、ⅢB期乳腺癌病例,完成neoCT和改良根治术的 523例纳入分析,其中 404例术后行放疗,119... 目的 分析局部晚期乳腺癌患者neoCT和改良根治术后放疗的价值,以及探讨能否根据化疗疗效进行个体化放疗。 方法 选取本院1999—2013年收治的临床ⅢA、ⅢB期乳腺癌病例,完成neoCT和改良根治术的 523例纳入分析,其中 404例术后行放疗,119例未行放疗。用Kaplan-Meier法计算复发率和生存率,Logrank法单因素预后分析,Cox模型多因素预后分析。 结果 放疗组患者 5年LRR显著低于未放疗组(13.9%∶24.8%,P=0.013),DFS显著高于未放疗组(64.1%∶53.9%,P=0.048),OS相近(83.2%∶78.2%,P=0.389)。ypT3—T4、ypN2—N3以及病理Ⅲ期亚组中放疗患者 5年LRR显著低于未放疗患者(P〈0.05),放疗患者 5年OS显著高于未放疗患者(P〈0.05)。158例ypN0期放疗患者 5年LRR显著低于未放疗患者(P=0.004)。41例ypCR患者仅 2例LRR,均未放疗。多因素分析显示放疗是影响全组及ypN0期患者LRR的因素。 结论 放疗显著降低临ⅢA、ⅢB期乳腺癌neoCT和改良根治术后患者LRR,同时降低ypT3—T4、ypN2—N3和病理Ⅲ期亚组患者复发率、死亡率。目前尚无充足证据可以根据化疗反应免除ypN0期和pCR患者术后放疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/化学疗法 化学疗法 新辅助 乳腺肿瘤/外科学 外科学 改良根治术 乳腺肿瘤/放射疗法 预后
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中国大陆地区乳腺癌保乳术后放疗现状调查分析 被引量:14
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作者 张烨 惠周光 +10 位作者 张江鹄 余子豪 刘新帆 金晶 王维虎 王淑莲 宋永文 刘跃平 任骅 房辉 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期241-246,共6页
目的通过调查全面了解中国大陆地区目前保乳术后放疗应用现状,进一步规范保乳术后放疗的临床实践。方法2010年3月和8月分两轮向中国大陆地区开展放疗的医院邮寄乳腺癌保乳术后放疗调查表,内容包括2009年度内医院基本信息、保乳综合治... 目的通过调查全面了解中国大陆地区目前保乳术后放疗应用现状,进一步规范保乳术后放疗的临床实践。方法2010年3月和8月分两轮向中国大陆地区开展放疗的医院邮寄乳腺癌保乳术后放疗调查表,内容包括2009年度内医院基本信息、保乳综合治疗的一般情况、放疗靶区、适应证和技术细节等。调查内容通过电话或邮件确认。结果952家医院接受调查,有回复的396家(41.6%),其中328家开展了保乳术后放疗(82.8%)。手术至放疗中位间隔时间9周。320家(97.6%)照射患侧乳腺,275家(83.8%)照射锁骨上下区,140家(42.7%)照射腋窝,86家(26.2%)照射内乳区。对原发肿瘤位于乳腺者,把患侧乳腺作为放疗指征的医院占97.5%(311/319);对腋窝淋巴结阳性和淋巴结阳性〉14个者,把锁骨上下区作为照射指征的医院分别占41.8%(114/273)和31.5%(86/273),把腋窝作为照射指征的医院比例分别占26.8%(37/138)和29.0%(40/138);对肿瘤位于内象限或中央区者,把内乳区作为照射指征的医院占72.9%(62/85)。所用放疗技术均为常规分割,51.8%医院还开展了三维适形放疗技术,所有靶区中位处方剂量均为50Cy。结论中国大陆地区保乳术后放疗目前较为规范,但仍需通过建立和推广保乳术后放疗指南进一步完善。 展开更多
关键词 调查 中国大陆地区 乳腺肿瘤/术后放射疗法 乳房切除术 区段
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