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有创-无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病严重呼吸衰竭的临床观察 被引量:28
1
作者 海涛 林慧 《河北医学》 CAS 2014年第9期1530-1532,共3页
目的:观察有创-无创序贯机械通气模式在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:将52例COPD并发严重呼吸衰竭患者随机分为两组,各26例,分别采用有创-无创序贯机械通气和有创机械通气治疗,比较两组患者的有创通气时间... 目的:观察有创-无创序贯机械通气模式在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)严重呼吸衰竭的临床疗效。方法:将52例COPD并发严重呼吸衰竭患者随机分为两组,各26例,分别采用有创-无创序贯机械通气和有创机械通气治疗,比较两组患者的有创通气时间、总通气时间、总住院时间、撤机成功率、VAP发生率和病死率。结果:序贯组患者的有创通气时间、总住院时间、VAP发生率、病死率均明显低于有创组(P<0.05),撤机成功率明显高于有创组(P<0.05)。结论:有创-无创序贯机械通气能有效缩短COPD并发呼吸衰竭患者的治疗时间,降低并发症的发生,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 有创-无创序贯机械通气 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭
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建筑外墙保温节能技术在建筑施工中应用 被引量:18
2
作者 《绿色环保建材》 2020年第9期58-59,共2页
建筑领域是生产生活稳定发展的基础所在,受到了社会各界的广泛关注,如何更好地达成保温节能目标已然是摆在建筑领域面前的最大难题,将外墙保温技术应用于实际的工程建设之中,不仅能够有效保证室内温度指标不出现波动,还可以满足可持续... 建筑领域是生产生活稳定发展的基础所在,受到了社会各界的广泛关注,如何更好地达成保温节能目标已然是摆在建筑领域面前的最大难题,将外墙保温技术应用于实际的工程建设之中,不仅能够有效保证室内温度指标不出现波动,还可以满足可持续发展的要求。带动建筑工程领域进一步前行。基于此,本文重点研究了外墙保温技术的优势,并结合实际情况探究具体应用。为外墙保温技术更好地应用于建筑项目提供指导意见。 展开更多
关键词 外墙保温节能技术 建筑工程 应用 优势
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一种改进的人工蜂群算法——粒子蜂群算法 被引量:16
3
作者 李擎 +2 位作者 崔家瑞 左文香 赵越飞 《工程科学学报》 EI CSCD 北大核心 2018年第7期871-881,共11页
针对经典人工蜂群算法收敛速率较慢,后期易陷入局部最优解的不足,本文将粒子群算法中"全局最优"的思想引入到人工蜂群算法的改进过程,从而形成了一种新的人工蜂群改进算法——粒子蜂群算法.首先,提出了趋优度的概念,用来衡量引领蜂在... 针对经典人工蜂群算法收敛速率较慢,后期易陷入局部最优解的不足,本文将粒子群算法中"全局最优"的思想引入到人工蜂群算法的改进过程,从而形成了一种新的人工蜂群改进算法——粒子蜂群算法.首先,提出了趋优度的概念,用来衡量引领蜂在有限次迭代过程中向全局最优解靠近或远离的程度,趋优度值可以评价个体的"发展潜力",趋优度值越低的个体,越需要增大变异的程度,以便找到质量更优的解.其次,专门设计了一种新的蜜蜂群体——粒子蜂,在引领蜂变异阶段根据趋优度的大小将引领蜂变异为侦查蜂和粒子蜂,粒子蜂的出现在很大程度上增加了种群的多样性,拓展了算法的搜索范围.然后,通过粒子蜂群算法种群序列是一个有限齐次马尔科夫链和种群进化单调性的分析,验证了本文所提算法的种群序列依概率1收敛于全局最优解集.最后,将本文所提算法应用于多个常见测试函数,并与经典蜂群算法、近年其他文献改进蜂群算法进行了仿真对比研究,仿真结果表明本文所提算法确实加大了种群的分散度、扩宽了搜索范围,从而具有更快的收敛速度和更高的寻优精度. 展开更多
关键词 人工蜂群算法 趋优度 粒子蜂 马尔科夫链 种群分散度
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特低渗透非均质油藏周期注水方案研究 被引量:16
4
作者 解伟 石立华 +3 位作者 吕迎红 曾俊 张亮 《非常规油气》 2016年第1期47-52,共6页
目前国内外大量的理论研究和矿场试验结果表明,周期注水是改善水驱开发效果的经济有效方式。针对这一问题,结合油田的实际情况,采用单因素分析方法,综合考虑了地质因素和开发因素的影响,采用矿场实际数据,建立油藏地质模型,利用Eclipse... 目前国内外大量的理论研究和矿场试验结果表明,周期注水是改善水驱开发效果的经济有效方式。针对这一问题,结合油田的实际情况,采用单因素分析方法,综合考虑了地质因素和开发因素的影响,采用矿场实际数据,建立油藏地质模型,利用Eclipse数值模拟软件,从注水能力、周期注水时机等方面分别模拟常规注水和不同周期注水方式下的含水率、采出程度、地层压力等主要生产指标对比,确定合理的周期注水方式。模拟结果表明:对非均质性严重的特低渗透油藏,实施周期注水可获得更好的增油降水效果,注水半周期为1个月,间隔时间为30天的方案最好,模拟结果对特低渗透油藏注水开发具有理论指导意义。 展开更多
关键词 特低渗透油藏 非均质性 周期注水 数值模拟
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超早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血疗效比较 被引量:15
5
作者 帕尔哈提.热西提 刘伟 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第19期48-49,共2页
目的研究早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法选择高血压脑出血患者为研究对象,随机分为早期小骨窗血肿清除术组(观察组)和延期开颅血肿清除术组(对照组),观察手术相关指标、神经功能指标和远期... 目的研究早期小骨窗血肿清除术与延期开颅血肿清除术治疗重症高血压脑出血的疗效。方法选择高血压脑出血患者为研究对象,随机分为早期小骨窗血肿清除术组(观察组)和延期开颅血肿清除术组(对照组),观察手术相关指标、神经功能指标和远期生活质量。结果观察组的手术时间、出血量、引流量、神智恢复时间、下床活动时间均明显低于对照组;生活质量评分以及NGF、NTF、BDNF含量明显高于对照组。结论超早期小骨窗血肿清除术能够减小手术创伤,促进术后恢复,改善生活质量和神经功能,具有积极的临床价值。 展开更多
关键词 高血压脑出血 早期小骨窗血肿清除术 延期开颅血肿清除术
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关于大学生村官流失问题的理论研究和实践探讨 被引量:11
6
作者 覃雁君 黄彪 《开发研究》 CSSCI 北大核心 2009年第3期158-160,共3页
十七届三中全会将新农村建设提升到战略目标的高度,充分证明我们党高度重视农村建设,加快推进实现城乡一体化进程。大学生村官为新农村建设注入了新的活力,打造一支优秀的大学生村官队伍,有利于确保我国新农村建设的顺利进行。但在大学... 十七届三中全会将新农村建设提升到战略目标的高度,充分证明我们党高度重视农村建设,加快推进实现城乡一体化进程。大学生村官为新农村建设注入了新的活力,打造一支优秀的大学生村官队伍,有利于确保我国新农村建设的顺利进行。但在大学生村官计划的实施中,出现了村官高流失率的问题。本文结合新农村建设的新环境、问题的起因、理论研究、实践探索等几方面对这个问题进行探讨。 展开更多
关键词 新农村 大学生村官 高流失率 理论研究 实践探讨
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神经内镜与显微手术治疗基底节脑出血的疗效分析 被引量:8
7
作者 张诚 丁建玲 +3 位作者 麦麦提依明·托合提 吴永刚 杨小朋 《重庆医学》 CAS 2023年第5期653-656,661,共5页
目的研究神经内镜与显微手术治疗基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月该院神经外科收治的116例基底节脑出血患者临床资料,根据手术方式分为内镜组(51例)和显微手术组(65例)。内镜组采用神经内镜下血肿清除术,显微... 目的研究神经内镜与显微手术治疗基底节脑出血的疗效。方法回顾性分析2019年1月至2021年10月该院神经外科收治的116例基底节脑出血患者临床资料,根据手术方式分为内镜组(51例)和显微手术组(65例)。内镜组采用神经内镜下血肿清除术,显微手术组采用常规翼点开颅小骨窗血肿清除术,比较两组手术疗效、血肿清除率、术前美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS)、术前术后1周格拉斯哥昏迷评分(GCS)、术后脑水肿、术后并发症及术后3个月格拉斯哥预后评分(GOS)。结果内镜组手术时间、术中失血量、术后第1天脑水肿、术后1周GCS均优于显微手术组,差异有统计学意义(P<0.05);两组血肿清除率、术后并发症发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组术后3个月GOS比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论神经内镜治疗基底节脑出血疗效优于显微手术,可改善患者预后。 展开更多
关键词 神经内镜 显微手术 基底节脑出血 疗效 并发症
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神经内镜与显微镜经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤疗效比较 被引量:12
8
作者 刘宇利 郑勇 +4 位作者 成振林 吴永刚 张诚 高峰 《中华脑科疾病与康复杂志(电子版)》 2014年第6期31-35,共5页
目的比较神经内镜与显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2008年7月40例神经内镜下(神经内镜组)和24例显微镜下(显微镜组)经鼻蝶窦入路垂体瘤切除患者的临床资料,对比两组患者手术疗效。计量资料采用... 目的比较神经内镜与显微镜下经单鼻孔蝶窦入路切除垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2007年7月至2008年7月40例神经内镜下(神经内镜组)和24例显微镜下(显微镜组)经鼻蝶窦入路垂体瘤切除患者的临床资料,对比两组患者手术疗效。计量资料采用t检验或秩和检验,计数资料采用χ2检验或秩和检验。结果神经内镜组肿瘤全切率为92.5%,显微镜组全切除率为83.3%,两组差异不具有统计学意义(χ2=0.524,P=0.469)。神经内镜组手术时间2.1(0.50)h,显微镜组2.6(1.15)h,两组差异不具有统计学意义(Z=-1.848,P=0.065);术中出血量[20.0(5.00)ml]少于显微镜组[25.5(12.25)ml,Z=-3.757,P=0.000];住院时间[(8.75±2.753)d]显著短于显微镜组[(15.13±3.069)d,t=-8.591,P=0.000]。神经内镜组发生尿崩2例、电解质紊乱4例,显微镜组发生尿崩2例、脑脊液漏2例、高热1例、电解质紊乱4例、鼻中隔缺损6例,除鼻中隔缺损(χ2=8.288,P=0.004)差异有统计学意义外,其他并发症发生率差异无统计学意义(P均>0.05)。结论神经内镜和显微镜下单鼻孔经蝶入路垂体瘤切除术疗效满意,安全性高。其中内镜治疗在术中出血量、住院时间、并发症方面更具优势,是今后神经外科手术的发展方向。 展开更多
关键词 内窥镜检查 显微镜检查 垂体腺瘤
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中药防治新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的研发进展 被引量:12
9
作者 林龙熠 +3 位作者 李博腾 俊钢 杨采彬 张国刚 《沈阳药科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期751-761,共11页
目的介绍中药在防治新型冠状病毒的研发进展。方法查阅近年来的文献,进行总结和归纳。结果中药在治疗新型冠状病毒引起的肺炎的过程中发挥了积极的作用。结论以金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣... 目的介绍中药在防治新型冠状病毒的研发进展。方法查阅近年来的文献,进行总结和归纳。结果中药在治疗新型冠状病毒引起的肺炎的过程中发挥了积极的作用。结论以金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液和清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方代表的中药方剂在防治新型冠状病毒肺炎疗效显著,具有广阔的应用前景。 展开更多
关键词 新型冠状病毒肺炎 中药 研发进展
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神经内镜下经单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术 被引量:10
10
作者 郑勇 吴永刚 +4 位作者 阿不都克尤木 杨小朋 张亚卓 宗绪毅 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2011年第4期292-294,共3页
目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的技术方法和疗效。方法 2006年8月至2009年5月在神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤202例。结果肿瘤全切除171例(84.65%),次全切除22例(10.89%),部分切除9例(4.46%),术后临床症状改善196例... 目的探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的技术方法和疗效。方法 2006年8月至2009年5月在神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤202例。结果肿瘤全切除171例(84.65%),次全切除22例(10.89%),部分切除9例(4.46%),术后临床症状改善196例(97.02%)。术后血清内分泌激素较术前有所改善173例(85.64%)。28例(13.86%)出现术后并发症,包括尿崩症、鼻腔出血和脑脊液漏。结论神经内镜下经单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术具有手术创伤小、术后并发症少等优点,是一种安全、有效的治疗方法。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 神经内镜 经鼻蝶手术
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神经内镜下经鼻蝶窦垂体腺瘤切除术并发症的防治 被引量:10
11
作者 郑勇 吴永刚 +2 位作者 阿不都克尤木 杨小朋 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期229-231,共3页
目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的并发症的防治.方法 对在神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤253例临床资料分析.结果 肿瘤全切除216例(85.38%),次全切除26例(10.28%),部分切除11例(4.34%),无手术死亡病例.术后并... 目的 探讨神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤的并发症的防治.方法 对在神经内镜下经单鼻孔蝶窦切除垂体腺瘤253例临床资料分析.结果 肿瘤全切除216例(85.38%),次全切除26例(10.28%),部分切除11例(4.34%),无手术死亡病例.术后并发暂时性尿崩45例,术后垂体功能低下9例,脑脊液鼻漏2例,鼻腔黏膜出血2例,嗅觉丧失2例,无发生颈内动脉、视神经损伤,无蛛网膜下腔出血、颅内和局部感染,无鼻中隔穿孔.结论 神经内镜下经单鼻孔蝶窦垂体腺瘤切除术手术创伤小,术前做好评估,术中精细操作,术后并发症可减至最小,是一种安全、有效的治疗方法. 展开更多
关键词 垂体肿瘤 内镜 经鼻蝶窦手术 并发症
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重庆市主城区妊娠早期妇女优生优育相关病原体感染状况研究 被引量:11
12
作者 殷欢 +2 位作者 吴凤 颜若琳 谭诗 《检验医学与临床》 CAS 2021年第10期1381-1384,1389,共5页
目的分析重庆市主城区妊娠早期妇女乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及TORCH[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)]的感染情况,促进优生优育。方法收集2017-2019年在重庆市妇幼... 目的分析重庆市主城区妊娠早期妇女乙肝病毒、丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒(HIV)、梅毒螺旋体(TP)及TORCH[弓形虫(TOX)、风疹病毒(RV)、巨细胞病毒(CMV)、单纯疱疹病毒(HSV)]的感染情况,促进优生优育。方法收集2017-2019年在重庆市妇幼保健院产科门诊建档的妊娠早期妇女59 157例,采用化学发光法检测血清中乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体、乙肝核心抗体(抗-HBc)、丙肝病毒抗体(抗-HCV)、HIV抗原及抗体(HIV-Ag/Ab)、抗-TP及TORCH;采用甲苯胺红不加热试验检测梅毒非特异性抗体;采用荧光定量PCR检测HBsAg阳性妊娠早期妇女血清中HBV-DNA。结果 2017-2019年重庆市主城区妊娠早期妇女HBsAg总阳性率为5.89%,且呈逐年下降趋势,差异均有统计学意义(P<0.05);抗-HCV、HIV-Ag/Ab、抗-TP总阳性率分别为0.15%、0.05%、0.72%,2017-2019年阳性率差异无统计学意义(P>0.05)。妊娠早期妇女随着年龄的增长,HBsAg阳性率逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05)。HBV感染妊娠早期妇女以"小三阳"模式所占比例最高,为74.07%(1 197/1 616),其次为"大三阳"模式,占20.05%(324/1 616)。2017-2019年妊娠早期妇女CMV-IgG及IgM阳性检出率最高,分别为95.78%(726/758)、4.34%(33/761);TOX-IgG与IgM阳性检出率最低,分别为4.99%(71/1 422)、0.92%(13/1413)。2017-2019年TORCH阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄妊娠早期妇女TORCH阳性检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论重庆市主城区妊娠早期妇女存在优生优育相关病原体感染的现象,应加强对育龄夫妇的宣传教育,做好孕前和孕期筛查工作,推进优生优育,提高人口素质。 展开更多
关键词 妊娠早期 乙肝病毒 艾滋病 梅毒 TORCH
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不同人群328例血清抗-HCV检测的临床意义 被引量:10
13
作者 孙慧玲 朱安善 +2 位作者 詹鸿鹏 楼莲青 《临床肝胆病杂志》 CAS 1993年第1期17-18,共2页
本文检测了328例不同人群血清组中的抗-HCV,其阳性率献血员为2.8%,血液透析者为17.6%,慢性迁延性肝炎(CPH)4.65%,慢性活动性肝炎(CAH)17.3%,肝硬化(LC)18.8%,肝细胞癌(HCC)33.3%,单项谷丙转氨酶(ALT)增高者4.44%,接受抗-HCV阳性血液者为... 本文检测了328例不同人群血清组中的抗-HCV,其阳性率献血员为2.8%,血液透析者为17.6%,慢性迁延性肝炎(CPH)4.65%,慢性活动性肝炎(CAH)17.3%,肝硬化(LC)18.8%,肝细胞癌(HCC)33.3%,单项谷丙转氨酶(ALT)增高者4.44%,接受抗-HCV阳性血液者为37.5%,而30例性病患者抗-HCV全部阴性。本组中CPH、CAH、LC、HCC的抗-HCV阳性率依次升高。血液透析者及接受抗-HCV阳性血液者有较高的抗-HCV阳性率。本组研究表明,输血是传播丙型肝炎的主要途径。 展开更多
关键词 输血 丙型肝炎 抗体
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坐姿振动训练改善高龄老年人下肢肌肉力量和平衡及步行的能力 被引量:10
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作者 谭景旺 吴雪萍 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2019年第15期2350-2355,共6页
背景:在中国,人口老龄化趋势使养老问题凸显,不同养老模式顺势而生以应对这一问题,但已有模式未对老年人身体锻炼引起足够重视,而老年人需要进行规律锻炼来延缓衰老速度,提高生活质量。振动训练是近十年逐渐流行起来的锻炼方法,其能够... 背景:在中国,人口老龄化趋势使养老问题凸显,不同养老模式顺势而生以应对这一问题,但已有模式未对老年人身体锻炼引起足够重视,而老年人需要进行规律锻炼来延缓衰老速度,提高生活质量。振动训练是近十年逐渐流行起来的锻炼方法,其能够有效增强老年人的肌肉力量、平衡功能,但已有研究中涉及坐姿姿势的较少,探究坐姿振动训练对高龄老年人群的作用可为老年人身体干预提供选择。目的:通过在日间照料机构实施坐姿振动训练干预,观察12周坐姿振动训练前后高龄老年人下肢肌肉力量、平衡和步行能力的改变,旨在探究坐姿振动训练对高龄老年人下肢的影响。方法:36名平均年龄82.9岁的高龄老年人按随机数字表法分为试验组(n=20)和对照组(n=16)。试验组采用BODYGREEN全身垂直律动机进行为期12周的坐姿振动训练,振动方案为3mm,3-13Hz,5min/组,间歇时间为1 min,2-4组/次,3次/周。对照组不参与坐姿振动训练,保持正常作息。仅评估者对分组情况盲。结果与结论:与训练前相比,试验组训练后完成5次坐立的时间、强化Romberg测试结果、起立-行走计时测试结果以及10 m步行试验结果没有明显变化,但Win-Pod平衡测试中睁眼时心摆动轨迹长度、外周面积和Y轴偏移量明显减小,Win-Pod平衡测试中闭眼时重心摆动轨迹长度和Y轴偏移量明显下降(P <0.05)。而对照组各项指标在训练前后差异无显著性意义。干预期间,高龄老年人对坐姿振动训练适应性较好,无头晕等不良反应出现。提示12周坐姿振动训练能够帮助高龄老年人提高克服重心偏移的能力,在下肢肌肉力量和步行能力上效果不明显。坐姿振动训练能够被高龄老年人所接受,其或许可作为高龄老年人日常锻炼手段之一。 展开更多
关键词 坐姿振动训练 振动训练 全身振动 高龄老年人 肌肉力量 平衡能力 步行能力 下肢 振动 身体锻炼 组织工程
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西门子S7-400的热连轧层流冷却自动控制系统 被引量:8
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作者 张大志 申屠南凯 +3 位作者 李轩 汤化胜 张佳华 《电气传动》 北大核心 2007年第8期44-47,64,共5页
为了热轧带钢顺利卷取并保持良好卷形,同时保证带钢成品性能指标,必须使带钢卷取温度控制在合理的范围,现代热连轧生产线基本上都采用层流冷却技术来进行卷取温度控制。针对莱钢1500 mm热连轧生产线,设计了一套具有国内领先技术水平的... 为了热轧带钢顺利卷取并保持良好卷形,同时保证带钢成品性能指标,必须使带钢卷取温度控制在合理的范围,现代热连轧生产线基本上都采用层流冷却技术来进行卷取温度控制。针对莱钢1500 mm热连轧生产线,设计了一套具有国内领先技术水平的层流冷却系统。详细阐述了自动控制系统的配置、系统功能、控制模型和控制策略。系统在现场得到成功应用,结果表明,该系统结构合理、功能完善、性能稳定可靠、控制精度高。 展开更多
关键词 热连轧机 层流冷却 自动控制系统 S7-400PLC
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血,尿β2微球蛋白测定在心力衰竭高血压病中的意义 被引量:10
16
作者 陈伟伟 《中国循环杂志》 CSCD 1991年第6期481-483,共3页
本文测定50例心力衰竭、37例高血压患者及30例正常人的血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度。结果显示,两组患者的血、尿β_2-MG水平均显著高于正常人(P<0.001),随着心衰程度或高血压病程度加重,血、尿β-MG逐渐升高,血清β_2-MG与血肌... 本文测定50例心力衰竭、37例高血压患者及30例正常人的血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)浓度。结果显示,两组患者的血、尿β_2-MG水平均显著高于正常人(P<0.001),随着心衰程度或高血压病程度加重,血、尿β-MG逐渐升高,血清β_2-MG与血肌酐高度正相关。提示血、尿β_2-MG可作为评价心功能损害和高血压性肾功能损害程度的客观敏感指标。 展开更多
关键词 Β2微球蛋白 心力衰竭 高血压
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不同手术方式治疗Chiari畸形Ⅰ型的疗效分析 被引量:9
17
作者 周权明 杨小朋 +1 位作者 陈刚 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第9期19-23,共5页
目的通过比较目前临床上Chiari畸形Ⅰ型不同手术方式的治疗效果,为临床诊治中提供决策依据。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2010年2月至2015年2月手术治疗的Chiari畸形Ⅰ型患者122例,进行回顾行分析,25例行单纯骨性减压术(... 目的通过比较目前临床上Chiari畸形Ⅰ型不同手术方式的治疗效果,为临床诊治中提供决策依据。方法收集新疆维吾尔自治区人民医院神经外科2010年2月至2015年2月手术治疗的Chiari畸形Ⅰ型患者122例,进行回顾行分析,25例行单纯骨性减压术(A组),68例行硬膜扩大修补术(B组),29例行小脑扁桃体切除术(C组)。从术后Tator分级、脊髓空洞消退与否以及是否存在并发症等方面比较采用不同的手术方式治疗后患者术后症状改善情况。结果门诊随访时间6~48个月,共随访到87例患者,A、B、C三组分别随访15例、51例、21例。术后Tator评分,其中A组优、良、差分别为8例、4例、3例;B组优、良、差分别为39例、8例、4例;C组优、良、差分别为13例、6例、2例,不同手术方式治疗后三组优良率比较差异具有统计学意义(P〈0.05),B组与A组、C组与A组、C组与B组两两比较差异均具有统计学意义(P〈0.05)。术后脊髓空洞变化情况主要分为闭合、缩小、无变化、增加,A、B、C三组术后闭合例数的分别为0例、12例、4例,缩小例数分别为0例、23例、8例,无变化例数分别为3例、1例、2例,增加例数分别为1例、4例、1例,术后A、B、C组三组空洞消退率比较差异有统计学意义(P〈0.05),B组与A组、C组与A组、C组与B组两两比较差异均具有统计学意义(P〈0.05),B组、C组术后空洞闭合率高于A组。术后A、B、C组三组近期并发症比较差异无统计学意义(P〉0.05)。A、B、C三组术后分别有2例、6例、3例患者发生切口感染,术后一过性头痛分别为9例、42例、18例,术后早期脑脊液漏并皮下积液分别为0例、23例、10例,C组死亡1例。结论小脑扁桃体切除术就患者术后Tator分级评价和脊髓空洞的闭合率而言,效果优于单纯减压术和硬膜扩大修补术,但是在术后并发症发生率上存在差异,因此目前治疗Chiari畸形Ⅰ型� 展开更多
关键词 ARNOLD-CHIARI畸形 外科手术 小脑扁桃体切除术
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椎-基底动脉压迫性三叉神经痛微血管减压手术策略及分析 被引量:8
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作者 杨晓笙 +5 位作者 郑勇 李世亭 杨敏 张文川 仲骏 晓强 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2015年第9期408-409,共2页
目的探讨微血管减压术治疗锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的手术策略。方法回顾性分析14例锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的临床资料,采用微血管减压术。椎动脉直接压迫9例,基底动脉直接压迫5例;同时伴其他小血管压迫,包括小脑上动... 目的探讨微血管减压术治疗锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的手术策略。方法回顾性分析14例锥-基底动脉压迫性三叉神经痛病人的临床资料,采用微血管减压术。椎动脉直接压迫9例,基底动脉直接压迫5例;同时伴其他小血管压迫,包括小脑上动脉8例、小脑前下动脉3例和静脉3例。压迫点位于三叉神经脑池段9例,位于入髓区(root entry zone,REZ)5例。结果术后症状即刻完全缓解11例,明显缓解3例。随访3~32个月,仅1例病人术后出现面部麻木,其他未见复发和严重并发症。结论遵循恰当的手术策略,微血管减压术是治疗椎-基底动脉压迫所致三叉神经痛最有效的手段之一。 展开更多
关键词 三叉神经痛 微血管减压术 椎-基底动脉
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深井不等宽断层煤柱诱发冲击地压机理研究 被引量:9
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作者 杨伟利 林强 +3 位作者 魏全德 曲效成 刘星 《煤炭工程》 北大核心 2020年第7期112-116,共5页
以采深超千米且存在不等宽断层煤柱工作面为工程背景,分析了断层构造应力和临断层采动工作面上覆岩层运移对冲击地压的影响,进而研究了不等宽断层煤柱诱冲机理。研究表明,断层构造应力和煤层上方悬露覆岩应力叠加超过不等宽断层煤柱综... 以采深超千米且存在不等宽断层煤柱工作面为工程背景,分析了断层构造应力和临断层采动工作面上覆岩层运移对冲击地压的影响,进而研究了不等宽断层煤柱诱冲机理。研究表明,断层构造应力和煤层上方悬露覆岩应力叠加超过不等宽断层煤柱综合强度导致了冲击地压发生。通过构建断层构造应力模型、悬露覆岩载荷模型和不等宽断层煤柱承载模型,推导了不等宽断层煤柱能否发生冲击的力学判别式,可用于断层煤柱区域冲击危险区的精确划分,为提前采取针对措施提供依据。研究成果经现场实践,实现了工作面安全开采。 展开更多
关键词 采动工作面 断层煤柱 冲击地压 冲击危险区
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变形介质油藏非线性不稳定渗流特征研究 被引量:9
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作者 葛宏选 党海龙 +1 位作者 解伟 《非常规油气》 2015年第3期50-57,共8页
深层低渗透油藏中,储层承受高温高压,在开发过程中储层部分或者全部会发生不可逆变形,再加上存在启动压力梯度,储层流体呈现非线性渗流特点,使得地层特征更加复杂,严重影响油田开发。渗流室内实验研究表明,非线性段可以用幂律关系进行... 深层低渗透油藏中,储层承受高温高压,在开发过程中储层部分或者全部会发生不可逆变形,再加上存在启动压力梯度,储层流体呈现非线性渗流特点,使得地层特征更加复杂,严重影响油田开发。渗流室内实验研究表明,非线性段可以用幂律关系进行描述。在考虑了启动压力梯度和变形介质存在的前提下,建立了非线性不稳定渗流数学模型,并且求出定产量和定井底流压条件下模型的解。模型的实例分析结果表明,随时间增加,动边界向外推移,推移速度越来越慢;当启动压力梯度和压力敏感系数都增大时,相同时间向外拓展半径越小,压力波传递速度和范围也越小。因此,开发此类油田,其开发特征必须区别于常规的线性—弹性油藏的开发特点;在实际生产中,应利用模型对不同类型油藏进行分析,总结开采特征,制订科学、合理的技术政策,提高油田最终采收率。 展开更多
关键词 变形介质 不稳定渗流 非线性 启动压力梯度 数学模型
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