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腹腔镜与开腹肝囊肿开窗术的对比研究 被引量：14
1
作者 费里扎多 丁佑铭 +4 位作者 王纯涛 刘颜良 汪斌 陈晓燕 张爱民 《中国微创外科杂志》 CSCD 2009年第11期999-1001,共3页
目的比较腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的疗效。方法回顾性研究2000年6月～2006年6月71例肝囊肿开窗术的临床资料,其中开腹开窗术34例(开腹组),腹腔镜开窗术37例(腹腔镜组),比较研究2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院... 目的比较腹腔镜与开腹开窗术治疗肝囊肿的疗效。方法回顾性研究2000年6月～2006年6月71例肝囊肿开窗术的临床资料,其中开腹开窗术34例(开腹组),腹腔镜开窗术37例(腹腔镜组),比较研究2组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间及住院费用。结果腹腔镜组手术时间[(45±15)min vs(75±15)min,t=-7.016,P=0.000]、术中出血量[(24±8)ml vs(50±12)ml,t=-10.823,P=0.000]和术后住院时间[(7.6±1.3)dvs(12.2±2.1)d,t=-11.196,P=0.000]均明显少于开腹组,但2组住院费用[(1.021±0.109)万元vs(1.018±0.113)万元]无显著性差异(t=0.114,P=0.910)。所有患者均痊愈出院,无胆漏、出血等严重并发症。术后随访62例(腹腔镜组32例,开腹组30例),随访率87.3%(62/71),随访时间6～48个月,平均25个月,1例(开腹组)经B超检查证实为囊肿复发,复发率为1.6%(1/62),余61例未见复发。结论腹腔镜开窗术具有手术时间短、出血少、恢复快、住院时间短等优点,完全可以取代开腹开窗术,值得临床推广。 展开更多
关键词 肝囊肿 腹腔镜 开窗术
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胆囊结石并肝硬化患者行腹腔镜与开腹胆囊切除术的对比研究 被引量：12
2
作者 刘颜良 丁佑铭 +3 位作者 王纯涛 汪斌 陈晓燕 张爱民 《腹腔镜外科杂志》 2008年第6期517-519,共3页
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并肝硬化患者的优点、可行性和疗效。方法:胆囊结石合并肝硬化患者72例,随机分成LC组39例和开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)组33例,同组按编号、年... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)治疗胆囊结石合并肝硬化患者的优点、可行性和疗效。方法:胆囊结石合并肝硬化患者72例,随机分成LC组39例和开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)组33例,同组按编号、年龄、性别、肝功能分级等收集和分析数据。结果:LC组和OC组平均手术时间分别为(56.0±4.1)min和(70.8±5.2)min(P<0.05),术中平均出血量分别为(97.7±4.03)ml和(133.9±8.64)ml(P<0.05),平均住院时间分别为(6.2±1.9)d和(9.11±2.3)d(P<0.05),手术并发症发生率分别为10.2%(4例)和27.3%(9例)(P<0.05)。结论:胆囊结石合并肝硬化的患者用LC治疗优势明显,与OC相比更加安全可靠。 展开更多
关键词 肝硬化 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊结石
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医院病种成本核算的实践及探索 被引量：10
3
作者 胡文杰 刘明 +4 位作者 徐俊英 鞠红霞 梁珂 谢龙涛 王纯涛 《卫生经济研究》 北大核心 2018年第7期54-56,共3页
按病种付费是医疗服务收费制度改革的重要内容之一,可以在很大程度上弥补按项目付费的不足,有利于控制医疗费用不合理增长、提高医保资金使用效益。如何确定病种收付费的标准是实施按病种付费的重点和难点,为此建立了病种成本核算模型,... 按病种付费是医疗服务收费制度改革的重要内容之一,可以在很大程度上弥补按项目付费的不足,有利于控制医疗费用不合理增长、提高医保资金使用效益。如何确定病种收付费的标准是实施按病种付费的重点和难点,为此建立了病种成本核算模型,以弥补现有病种成本核算方法的不足。 展开更多
关键词 医疗服务收费制度改革 按病种付费 病种成本 成本核算
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胆内瘘的临床诊治(附48例报告) 被引量：8
4
作者 刘颜良 丁佑铭 +3 位作者 王纯涛 汪斌 陈晓燕 张爱民 《临床外科杂志》 2008年第10期668-669,共2页
目的探讨胆内瘘的诊断要点和治疗方法。方法对48例胆内瘘患者临床资料进行分析。结果11例患者术前诊断为胆内瘘(22.9%),37例患者为术中发现(77.1%)。在胆内瘘类型中,胆囊十二指肠瘘28例,胆囊结肠瘘7例,胆囊胃瘘6例,胆囊肝总管瘘5例,胆... 目的探讨胆内瘘的诊断要点和治疗方法。方法对48例胆内瘘患者临床资料进行分析。结果11例患者术前诊断为胆内瘘(22.9%),37例患者为术中发现(77.1%)。在胆内瘘类型中,胆囊十二指肠瘘28例,胆囊结肠瘘7例,胆囊胃瘘6例,胆囊肝总管瘘5例,胆总管十二直肠瘘2例。开腹手术处理43例(89.6%),腹腔镜下处理5例(10.4%)。所有患者康复出院,无手术并发症。结论钡餐、CT、PTC和ERCP可提高术前诊断率;手术原则为解除病因、通畅引流、闭合瘘口;腹腔镜下处理胆内瘘有一定的应用前景。 展开更多
关键词 胆内瘘 诊断 治疗
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腹腔镜治疗肝囊肿 被引量：6
5
作者 王纯涛 丁佑铭 +3 位作者 刘颜良 汪斌 陈晓燕 张爱民 《肝胆外科杂志》 2008年第5期348-350,共3页
目的探讨应用腹腔镜治疗肝囊肿的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析42例腹腔镜治疗肝囊肿的临床资料。结果42例患者手术全部成功,3例(7.1%、3/42)行肝囊肿切除,31例(73.8%、31/42)行肝囊肿开窗引流术,8例(19.1%、8/42)合并胆囊结石行... 目的探讨应用腹腔镜治疗肝囊肿的手术方法及临床疗效。方法回顾性分析42例腹腔镜治疗肝囊肿的临床资料。结果42例患者手术全部成功,3例(7.1%、3/42)行肝囊肿切除,31例(73.8%、31/42)行肝囊肿开窗引流术,8例(19.1%、8/42)合并胆囊结石行腹腔镜联合手术,无一例中转开腹。手术历时30～100min,平均48min,术中出血量5～65ml,平均20ml,术后住院6～9d,平均7.8d,术后肠功能恢复时间短,有3例使用止痛药,所有患者均痊愈出院。随访病人40例,失访2例,随访率95.2%(40/42),随访时间为6～30个月,平均22个月,术后原症状均消失,随访病人中无肝囊肿复发。结论应用腹腔镜技术治疗肝囊肿具有创伤小、病人恢复快、术后并发症少、住院时间短等优点,是治疗肝囊肿的首选方法。 展开更多
关键词 腹腔镜 肝囊肿 切除术 开窗术
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Rho激酶在致石豚鼠胆囊平滑肌中的表达及作用 被引量：2
6
作者 王纯涛 丁佑铭 汪斌 《武汉大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2011年第2期172-175,共4页
目的:探讨致石过程中,Rho激酶在豚鼠胆囊平滑肌中表达的变化及其对胆囊平滑肌收缩功能的影响。方法:60只雄性豚鼠随机分为对照组和实验组,实验组建立动物模型分为模型组和Rho激酶抑制剂法舒地尔(fa-sudil)干预组。采用酶比色法和氧化酶... 目的:探讨致石过程中,Rho激酶在豚鼠胆囊平滑肌中表达的变化及其对胆囊平滑肌收缩功能的影响。方法:60只雄性豚鼠随机分为对照组和实验组,实验组建立动物模型分为模型组和Rho激酶抑制剂法舒地尔(fa-sudil)干预组。采用酶比色法和氧化酶法测定胆汁中胆固醇(TC)和甘油三脂(TG)含量,同时测量空腹胆囊体积(FV)及空腹胆囊胆汁量(FB),观察胆囊结石形成情况,采用免疫组化SP法检测胆囊平滑肌组织Rho激酶的表达,并应用计算机图像分析检测其表达阳性率的变化。结果:模型组有4只、干预组有8只豚鼠有胆石形成。实验组胆汁中TC和TG含量及FV、FB均明显大于对照组(P<0.05)。平滑肌细胞中Rho激酶表达的阳性率实验组较对照组显著下降(P<0.05)。结论:致石过程中胆囊平滑肌中Rho激酶的表达降低,从而使胆囊平滑肌收缩功能减弱,有助于胆囊结石的形成。 展开更多
关键词 RHO激酶 平滑肌 胆囊结石 法舒地尔
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创设育人氛围 培养创新精神 体验创造成功——学校德育工作策略探究
7
作者 王纯涛 《文教资料》 2006年第18期95-,共1页
关键词 培养创新精神 育人氛围 学校德育工作 自我教育 班级目标 策略探究
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