应急管理体系在地震应急救援中的应用效果 被引量：11

1

作者 李叶萍 何梅 +2 位作者 王海燕 周顺花 王米艳 《护理管理杂志》 2019年第3期180-183,共4页

目的对本院地震伤员应急救援和护理管理进行分析,为提高基层综合医院地震应急救援及组织管理效能提供借鉴。方法成立紧急救治护理领导小组,设置地震专用病房,快速调配人力,充足物资准备,弹性实施护理干预,加强医院感染管理,多学科协作... 目的对本院地震伤员应急救援和护理管理进行分析,为提高基层综合医院地震应急救援及组织管理效能提供借鉴。方法成立紧急救治护理领导小组,设置地震专用病房,快速调配人力,充足物资准备,弹性实施护理干预,加强医院感染管理,多学科协作团队合作。结果共救治48例地震伤员,伤员无死亡,无一例并发症及医院内感染。结论医院建立高效快速的应急管理体系,实施集中救治和护理,在灾害医疗救治和护理中发挥了重要作用。 展开更多

关键词 应急救援 管理模式 地震 救治

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SWOT分析法在儿科护理质量管理中的应用 被引量：5

2

作者 王米艳 《当代护士（中旬刊）》 2016年第9期172-173,共2页

目的探讨SWOT（优势S-Strength，竞争劣势W-Weakness，机会O-Opportunities，威胁T-Threats）分析法在儿科护理质量管理中的运用效果，从而提升患者就医体验。方法本院儿科于2015年1-6月采用SWOT分析法对提升护理质量管理的优势、劣势... 目的探讨SWOT（优势S-Strength，竞争劣势W-Weakness，机会O-Opportunities，威胁T-Threats）分析法在儿科护理质量管理中的运用效果，从而提升患者就医体验。方法本院儿科于2015年1-6月采用SWOT分析法对提升护理质量管理的优势、劣势、机遇及挑战进行综合分析，针对性地制定对策并建立长效机制，对比分析采用SWOT分析法前后的各项护理指标。结果采用SWOT分析法前基础护理合格率92％，危重患者护理合格率93％，优质护理服务知晓率90％，住院患者满意度95％，第三方满意度调查成功率89％，健康教育实施率92％，护理人员满意度88％；采用SWOT分析法后基础护理合格率97％，危重患者护理合格率97％，优质护理服务知晓率96％，住院患者满意度97％，第三方满意度调查成功率96．8％，健康教育实施率98％，护理人员满意度95％。结论SWOT分析法能使护理管理者转变经验式管理为科学管理，从而完善内部管理体制，建立护理质量管理长效体制。 展开更多

关键词 SWOT分析法 儿科 护理 质量管理

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情境模拟教学法在小儿外科临床护理教学中的应用

3

作者 何晓庆 王米艳 《首都食品与医药》 2024年第4期91-94,共4页

目的 探究小儿外科临床护理教学中,采用情境模拟教学法的应用效果.方法 选取绵阳市中心医院2019年1月-2023年1月参与临床护理教学的小儿外科专业学生68例,采用双盲法均分为观察组及对照组,每组各34例,对照组运用常规临床护理教学法,观... 目的 探究小儿外科临床护理教学中,采用情境模拟教学法的应用效果.方法 选取绵阳市中心医院2019年1月-2023年1月参与临床护理教学的小儿外科专业学生68例,采用双盲法均分为观察组及对照组,每组各34例,对照组运用常规临床护理教学法,观察组运用情境模拟教学法,对比两组考核成绩、实习表现以及学生对教学满意度.结果 考核成绩比较中,观察组理论知识评分、专业技能操作评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实习表现情况比较中,观察组病历书写、仪容仪表等表现评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实习效果比较中,观察组分析、解决问题能力,学习信心等实习情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组教学满意度为91.18%,对照组为70.59%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小儿外科护理教学中,采用情境模拟教学法可以提高学生考核成绩,改善实习效果,提升学生对临床教学实践的满意度. 展开更多

关键词 小儿外科 护理教学 情境模拟教学法

原文传递

两种小儿留置针固定方法比较 被引量：2

4

作者 王米艳 颜艳 黄小英 《全科护理》 2012年第18期1661-1662,共2页

[目的]探讨小儿留置针固定的稳定性,延长留置针留置时间。[方法]将270例应用小儿留置针的患儿随机分为观察组和对照组,对照组穿刺成功后常规使用圣纳愈敷膜贴住针眼及针柄,再加以胶布固定;观察组穿刺成功后先用圣纳愈敷膜内附有的纸胶... [目的]探讨小儿留置针固定的稳定性,延长留置针留置时间。[方法]将270例应用小儿留置针的患儿随机分为观察组和对照组,对照组穿刺成功后常规使用圣纳愈敷膜贴住针眼及针柄,再加以胶布固定;观察组穿刺成功后先用圣纳愈敷膜内附有的纸胶贴进行固定针眼及针柄,再用圣纳愈敷膜进行固定。[结果]观察组静脉留置针固定时间明显长于对照组(P<0.05)。[结论]改进后的留置针固定方法可延长留置时间,任何部位穿刺固定。 展开更多

关键词 小儿 留置针 护理

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社区护理人员素质和能力培训的探讨 被引量：3

5

作者 何慧琳 刘莉 +2 位作者 陈雪 霍青 王米艳 《基层医学论坛》 2013年第30期4050-4051,共2页

社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理，是社区卫生服务的重要组成部分。因此，社区护士必须具备综合素质能力才能满足社区... 社区护理是在社区范围内开展以健康为中心，向个人、家庭及人群提供的集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育技术指导为一体的系统化整体护理，是社区卫生服务的重要组成部分。因此，社区护士必须具备综合素质能力才能满足社区人群的需求。社区护士素质和能力的岗前培训、执业考试训练及规范化培训，通过实践与全方位的培养，能使社区护士队伍迅速成长。 展开更多

关键词 社区护理人员素质 能力培训 系统化整体护理 以健康为中心 计划生育技术 社区卫生服务 综合素质能力 社区人群

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微视频+案例导向教学法在儿外科实习护士中的应用效果评价

6

作者 邓国秀 王米艳 《首都食品与医药》 2023年第24期94-97,共4页

目的探讨在儿外科实习护士中实施微视频+案例导向(case-based learning,CBL)教学法的应用效果。方法选取2019年4月-2023年6月绵阳市中心医院儿外科实习护士70名,根据双盲信封法分为A组与B组,每组各35名。A组接受常规教学法,B组接受微视... 目的探讨在儿外科实习护士中实施微视频+案例导向(case-based learning,CBL)教学法的应用效果。方法选取2019年4月-2023年6月绵阳市中心医院儿外科实习护士70名,根据双盲信封法分为A组与B组,每组各35名。A组接受常规教学法,B组接受微视频+CBL教学法,比较两组干预后临床思维能力、出科考试成绩(理论考核成绩、操作考核成绩)、教学满意度。结果干预后,两组临床思维能力各维度评分及总分均高于干预前,且与A组临床思维能力各维度评分及总分比较,B组临床思维能力各维度评分及总分更高(P<0.05)。干预后,B组出科理论考核成绩、操作考核成绩均高于A组(P<0.05)。干预后,B组教学满意度高于A组教学满意度(P<0.05)。结论实施微视频+CBL教学法能显著提高儿外科实习护士的临床思维能力、出科考试成绩及教学满意度,值得借鉴。 展开更多

关键词 微视频 案例导向教学法 儿外科实习护士 临床思维能力 出科考试成绩 教学满意度

原文传递

医疗失效模式与效应分析管理在小儿外科住院患儿跌倒/坠床管理中的应用 被引量：1

7

作者 王米艳 颜艳 +1 位作者 唐喻莹 曹文莎 《全科护理》 2021年第31期4397-4400,共4页

目的:观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理在小儿外科住院患儿跌倒/坠床管理中的应用。方法:选取2016年1月—2017年12月医院收治的2200例患儿为对照组(实施HFMEA前),采用常规防跌倒/坠床护理管理,选取2018年1月—2019年12月医院收治... 目的:观察医疗失效模式与效应分析(HFMEA)管理在小儿外科住院患儿跌倒/坠床管理中的应用。方法:选取2016年1月—2017年12月医院收治的2200例患儿为对照组(实施HFMEA前),采用常规防跌倒/坠床护理管理,选取2018年1月—2019年12月医院收治的2400例患儿为观察组(实施HFMEA后),采用HFMEA管理模式,比较两组患儿跌倒/坠床发生率及风险优先数值(RPN)。结果:实施HFMEA管理后跌倒/坠床不良事件发生率由原来的0.59%降至0.08%,观察组明显低于对照组(P<0.05);观察组实施HFMEA后5个失效模式RPN值明显降低,均<125分,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:在小儿外科住院患儿跌倒/坠床管理中应用HFMEA能有效降低患儿跌倒/坠床不良事件发生率,确保患儿安全,提升护理管理质量,同时也提高了护士的安全风险防范意识及思维评判能力。 展开更多

关键词 医疗失效模式与效应分析法 小儿外科 跌倒/坠床 安全管理

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“8·8”九寨沟地震集中救治定点医院应急救治模式与实践 被引量：2

8

作者 何晓春 王米艳 +2 位作者 周虹 娄邦秀 吴礼孟 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2018年第8期785-786,共2页

目的分析九寨沟地震集中救治定点医院应急救治管理模式。方法启动预案，成立专门病区，运用全程全方位病区救护模式及院前院内联动急救模式。结果九寨沟地震伤员抢救成功率为100％，零死亡，伤员均得到了有效的治疗。结论九寨沟地震集... 目的分析九寨沟地震集中救治定点医院应急救治管理模式。方法启动预案，成立专门病区，运用全程全方位病区救护模式及院前院内联动急救模式。结果九寨沟地震伤员抢救成功率为100％，零死亡，伤员均得到了有效的治疗。结论九寨沟地震集中救治定点医院应急救治管理模式及救护模式使地震伤员得到有效、准确、快速救治，为突发的大型公共卫生事件伤员批量分诊、救护提供了实践和理论依据。 展开更多

关键词 地震 定点医院 应急救治模式

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三方评估机制在8．8九寨沟地震伤员救治中的应用 被引量：2

9

作者 王米艳 李秀泽 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2017年第10期925-926,共2页

目的通过多次救治地震伤员实践，总结三方（专科、心理、康复）评估机制的建立在突发地震灾害伤批量伤员救治中的应用价值。方法对2017年8月9日-10日绵阳市中心医院收治的48例九寨沟地震伤员进行回顾性分析，建立三方评估机制，即医院... 目的通过多次救治地震伤员实践，总结三方（专科、心理、康复）评估机制的建立在突发地震灾害伤批量伤员救治中的应用价值。方法对2017年8月9日-10日绵阳市中心医院收治的48例九寨沟地震伤员进行回顾性分析，建立三方评估机制，即医院快速联动集中专科救治、早期心理干预、早期康复介入”。结果通过三方评估机制的建立及应用，48例伤员无一例死亡、伤残，28d后35例患者康复出院。结论三方评估机制的落实是地震灾害伤员好转出院的必备条件，具有指导性意义，可减少“二次伤害”。 展开更多

关键词 三方评估机制 地震 医疗救治

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QCC在小儿外科住院患者入院宣教中的应用

10

作者 王米艳 颜艳 黄小英 《当代护士（中旬刊）》 2015年第10期132-134,共3页

目的探讨品管圈对提高小儿外科住院患者入院宣教知晓率的应用效果。方法成立QCC小组,以"提高小儿外科住院患者对入院宣教的知晓率"为活动主题,分析100例患儿及家长对入院宣教知晓率低的原因并制定相应措施。结果措施实施后,... 目的探讨品管圈对提高小儿外科住院患者入院宣教知晓率的应用效果。方法成立QCC小组,以"提高小儿外科住院患者对入院宣教的知晓率"为活动主题,分析100例患儿及家长对入院宣教知晓率低的原因并制定相应措施。结果措施实施后,入院宣教完全知晓率由22%上升到了62%。结论 QCC活动在提高小儿外科住院患者知晓率中取得了满意效果,不仅提高患者的满意度,还增进护患和谐关系。 展开更多

关键词 品管圈 儿外科住院患者 入院宣教 知晓率

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新型冠状病毒感染定点发热门诊医院应急管理实践 被引量：1

11

作者 何晓春 唐喻莹 +2 位作者 杜宁莉 王米艳 何冬梅 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2021年第4期344-346,共3页

目的总结新型冠状病毒感染定点发热门诊医院应急管理模式.方法建立全面动员、全院覆盖、全程管理、全员考核、科学总结、持续改进的防控体系.早发现、早报告、早隔离、早治疗,全方位做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作.结果新型冠状... 目的总结新型冠状病毒感染定点发热门诊医院应急管理模式.方法建立全面动员、全院覆盖、全程管理、全员考核、科学总结、持续改进的防控体系.早发现、早报告、早隔离、早治疗,全方位做好新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作.结果新型冠状病毒感染定点发热门诊医院应急管理模式,提高了工作效率,在疫情防控中发挥了关键作用.结论新型冠状病毒感染定点发热门诊医院应急管理模式的应用,使得疫情防控科学有效,可为定点发热门诊医院抗击新型冠状病毒肺炎提供参考. 展开更多

关键词 新型冠状病毒 发热门诊 应急管理 传染病预防与控制

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开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果 被引量：1

12

作者 王米艳 李媛 《全科护理》 2014年第8期733-734,共2页

[目的]观察开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果。[方法]将80例先天性巨结肠患儿随机分为对照组、观察组各40例,观察组在灌肠前根据患儿年龄大小及腹胀情况使用10mL^20mL开塞露塞肛,10min^20min后根据患儿粪便排出情况选用合适的吸... [目的]观察开塞露在先天性巨结肠灌肠法中的应用效果。[方法]将80例先天性巨结肠患儿随机分为对照组、观察组各40例,观察组在灌肠前根据患儿年龄大小及腹胀情况使用10mL^20mL开塞露塞肛,10min^20min后根据患儿粪便排出情况选用合适的吸痰管或肛管进行灌肠,对照组直接采用生理盐水(39℃~41℃)进行灌肠,对两组患儿的灌肠时间(min)、灌肠天数(d)、肠道清洁度进行观察。[结果]两组患儿灌肠时间、灌肠天数、肠道清洁度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在灌肠前使用开塞露塞肛能有效排出大量大便及气体,从而缩短灌肠时间、提高肠道清洁度。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 开塞露 灌肠法

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MDT在儿童食物急性中毒事件中的临床应用 被引量：1

13

作者 王米艳 曹文莎 《西南国防医药》 CAS 2020年第5期447-449,共3页

目的探讨多学科协作诊疗模式(multidisciplinarydiagnosis and treatment,MDT)在儿童食物急性中毒事件中取得的救治效果。方法收集医院2015年1月~2016年12月收治的23例急性食物中毒患儿作为对照组,既往已采取传统的急救、护理模式救治;... 目的探讨多学科协作诊疗模式(multidisciplinarydiagnosis and treatment,MDT)在儿童食物急性中毒事件中取得的救治效果。方法收集医院2015年1月~2016年12月收治的23例急性食物中毒患儿作为对照组,既往已采取传统的急救、护理模式救治;另选取2017年1月~2018年12月收治的30例急性食物中毒儿童作为MDT组,实施多学科协作救治诊疗。两组从抢救时间、抢救效率及家长满意度进行评估分析。结果 MDT组通过多学科救治诊疗在抢救时间、抢救成功率及家长满意度方面得了明显的提升,未出现死亡病例;医护人员在急救能力、工作协调能力及救治时效性方面得到了大大的提升。结论在应对儿童食物急性中毒事件时,采用多学科协助救治模式更具有优越性,可以最大限度的帮助患儿赢得救治时间,提高救治成功率,家长满意度高。 展开更多

关键词 多学科协作 儿童食物中毒 救治 急救管理

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绵阳地区儿童灾害知识培训需求调查及对策建议 被引量：1

14

作者 江凤琼 李小玉 +5 位作者 余静 张春华 徐丽 杜雪梅 赵小燕 王米艳 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2022年第5期574-576,584,共4页

目的了解绵阳地区中小学生灾害知识培训需求情况,为针对性制定科学的中小学生灾害知识培训方案提供参考,提升中小学生在灾害发生时自救互救能力及生存能力。方法通过查阅文献、咨询专家,设计调查问卷,采用多阶段抽样方法对绵阳地区县(市... 目的了解绵阳地区中小学生灾害知识培训需求情况,为针对性制定科学的中小学生灾害知识培训方案提供参考,提升中小学生在灾害发生时自救互救能力及生存能力。方法通过查阅文献、咨询专家,设计调查问卷,采用多阶段抽样方法对绵阳地区县(市)级小学、初中、高中学校2162人进行调查。结果心肺复苏操作及消防栓的使用知晓率较低,分别为58.8%、57.4%,需要加强培训;中小学生灾害知识及急救技能培训途径主要是学校(占84.5%),培训方式有发放备灾手册、看动画、演示、课堂讲解、自己练习;不同年龄阶段最喜欢的培训方式不同,7~10岁是看动画(49.1%),11~14岁及14岁以上是演示(68.4%和60.4%),具有统计学差异(P<0.05)。结论应对中小学生灾害知识及急救技能进行常规培训;建议建设完善的科普教学设施,联合相关专业人员,针对薄弱知识和技能,根据不同年龄阶段喜欢的培训方式进行培训,以便提升培训效果,提高中小学生在灾害发生时的综合自救互救能力,减少伤亡。 展开更多

关键词 中小学生 灾害知识 急救技能 培训 对策

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绵阳地区儿童防灾减灾意识及自救互救能力现状研究 被引量：1

15

作者 李小玉 江凤琼 +5 位作者 余静 张春华 徐丽 杜雪梅 赵小燕 王米艳 《中国小儿急救医学》 CAS 2021年第11期960-963,共4页

目的了解绵阳地区儿童防灾减灾意识及自救互救能力现状,为针对性制定科学的儿童灾害知识培训方案提供参考,提升儿童灾害发生时的生存能力。方法通过文献查阅、专家咨询自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法对绵阳地区县(市)级高中、初... 目的了解绵阳地区儿童防灾减灾意识及自救互救能力现状,为针对性制定科学的儿童灾害知识培训方案提供参考,提升儿童灾害发生时的生存能力。方法通过文献查阅、专家咨询自行设计调查问卷,采用多阶段抽样方法对绵阳地区县(市)级高中、初中、小学2162人进行调查。结果有8.3%的儿童灾害意识薄弱;儿童灾害相关知识了解较好,报警电话知晓率最高91.8%,火灾、洪涝、地震逃生及地震预警知识得分次之(86.5%、84.2%、84.2%、83.0%),心肺复苏、消防栓操作知晓率很低(58.8%、57.4%),仍有部分儿童选择不当逃生行为;预警知识及急救技能得分与性别、年龄相关,在灾害前兆知识、灭火器消防栓使用及急救技能方面,男生得分显著高于女生(P<0.001),除火灾相关知识、燃气泄漏逃生、避难场所知晓率外,年龄越大得分越高(P<0.05);预警、逃生知识及急救技能得分与其家庭所在地相关,差异有统计学意义(P<0.001),而与民族、父母学历、学校所属性质无相关性;有备灾包的家庭占60.1%,80.0%以上儿童选择应准备手电筒、食物和水、急救药包,而65.0%~75.0%的儿童认为没有必要准备收音机、电话号码本、现金。结论儿童的减灾意识及自救互救能力总体较好,但仍存在急救技能不足、选择不当逃生行为的情况。应加强儿童基础教育中灾害意识和自救能力教育,减少因灾害导致的儿童伤亡。 展开更多

关键词 儿童 防灾减灾 灾害意识 自救互救 逃生知识 预警知识

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单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的应用 被引量：10

16

作者 王米艳 王海燕 李媛 《全科护理》 2011年第13期1161-1161,共1页

[目的]探讨单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的应用效果。[方法]将760例行静脉留置针患儿随机分为两组,对照组360例采用传统双手送管法,观察组400例采用单手送管法。比较两组患儿静脉留置针穿刺情况。[结果]观察组患儿静脉留置针穿刺... [目的]探讨单手送管法在儿科静脉留置针穿刺中的应用效果。[方法]将760例行静脉留置针患儿随机分为两组,对照组360例采用传统双手送管法,观察组400例采用单手送管法。比较两组患儿静脉留置针穿刺情况。[结果]观察组患儿静脉留置针穿刺成功率高于对照组(P<0.05)。[结论]在儿科静脉留置针穿刺中应用单手送管法优于传统双手送管法。 展开更多

关键词 单手送管 静脉留置针 穿刺 儿科

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一种安全防护型医护病床的设计与应用 被引量：3

17

作者 王米艳 颜艳 《全科护理》 2018年第22期2809-2809,共1页

医院安全是十大安全目标之一,坠床是儿科病房较常见的不良事件之一,由于儿童好动、认知差、安全意识缺乏等因素[1],加之现有病床护栏空隙过大,不能保证患儿安全等。我科在现有病床的基础上加以改造及设计,制作成一种安全防护型医护病床... 医院安全是十大安全目标之一,坠床是儿科病房较常见的不良事件之一,由于儿童好动、认知差、安全意识缺乏等因素[1],加之现有病床护栏空隙过大,不能保证患儿安全等。我科在现有病床的基础上加以改造及设计,制作成一种安全防护型医护病床,该病床结构简单、实用方便、安全性能好等,从而保障患儿安全,减少坠床护理不良事件。 展开更多

关键词 病床 安全防护 儿童 设计

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一种新型卧床患者支被架的设计与应用 被引量：1

18

作者 王米艳 颜艳 《华西医学》 CAS 2017年第7期1139-1139,共1页

对于有外伤、外科术后需暴露伤口及留置管道的患者，常因与被子产生摩擦而引起疼痛，或因伤口分泌物与被子黏在一起，带来不适，影响伤口愈合，增加感染几率。因此，市场出现了多种支被架，但存在以下问题：①支被架不能撑起厚重被子，... 对于有外伤、外科术后需暴露伤口及留置管道的患者，常因与被子产生摩擦而引起疼痛，或因伤口分泌物与被子黏在一起，带来不适，影响伤口愈合，增加感染几率。因此，市场出现了多种支被架，但存在以下问题：①支被架不能撑起厚重被子，尤其在冬天，多数都采用细铁丝制作，易弯曲，有刺破患者皮肤的风险。 展开更多

关键词 卧床患者 支被架 设计

原文传递

巧用新方法固定小儿胃管

19

作者 王米艳 颜艳 《全科护理》 2012年第17期1540-1540,共1页

由于小儿科的特殊性，尤其是在外科，需要留置胃管的患儿较多，留置胃管不仅关系着手术的成败，还对疾病的康复有着重大影响。因小儿活动强度大，易出汗，固定在脸颊旁的胶布贴容易脱落，使胃管脱出，从而影响治疗效果，增加患儿痛苦。... 由于小儿科的特殊性，尤其是在外科，需要留置胃管的患儿较多，留置胃管不仅关系着手术的成败，还对疾病的康复有着重大影响。因小儿活动强度大，易出汗，固定在脸颊旁的胶布贴容易脱落，使胃管脱出，从而影响治疗效果，增加患儿痛苦。为了避免此现象发生，我科室采用一种全新的方法固定小儿胃管，效果满意，现介绍如下。 展开更多

关键词 小儿胃管 留置胃管 活动强度 胃管脱出 治疗效果 小儿科 患儿

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简单实用的痰培养采集法

20

作者 王米艳 何慧琳 《全科护理》 2014年第16期1508-1508,共1页

在儿科病房,痰培养采集是很常见的一项护理操作技术,由于小儿不配合、易动等因素,致使操作难度加大。为了减少患儿痛苦,降低家长的经济负担,我科不断摸索,总结经验,研究出一套简单实用的痰培养采集法,现介绍如下。

关键词 采集法 痰培养 护理操作技术 儿科病房 操作难度 经济负担

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