乳果糖抗病毒对轻微肝性脑病血氨肝功能及Child-Pugh评分研究 被引量：7

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作者 王秦玉 鲁峰刚 《山西医药杂志》 CAS 2019年第17期2123-2125,共3页

我国由于人口众多,是肝病发病的大国,肝硬化的发生率也很高,肝硬化严重并发症是肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE),是由体内代谢系统引发的、具有可逆性、大脑的功能絮乱的综合征,患者的预后很差且死亡率较高,给家庭和社会带来了沉... 我国由于人口众多,是肝病发病的大国,肝硬化的发生率也很高,肝硬化严重并发症是肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE),是由体内代谢系统引发的、具有可逆性、大脑的功能絮乱的综合征,患者的预后很差且死亡率较高,给家庭和社会带来了沉重的负担[1]。轻微肝性脑病(MHE)是肝性脑病前期最轻微的时期,患者体内没有显著的肝性脑病的临床和神经的不正常,它的特征主要表现在视觉空间认知和信息处理的速度变慢,体内神经的运动区域、精细的动作和短期的记忆受到损坏[2]。当前对于MHE的诊断没有统一的标准,只是经过电生理的检测和心理测评评分来进行诊断。MHE进一步发展可成为肝性脑病。对于MHE的治疗,当前有多种方法,使用最多的是乳果糖[3]。但目前缺少设计比较严密、科学性强大的大样本随机试验确定乳果糖对MHE治疗的有效性。所以,本文通过使用乳果糖查看其对MHE的治疗有效性,并研究其是否对患者肝功能和Child-Pugh评分有改善作用。 展开更多

关键词 轻微肝性脑病 乳果糖 体内代谢 电生理 心理测评 肝功能 可逆性 肝硬化

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精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响

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作者 周永纲 高艳霞 王秦玉 《临床医学研究与实践》 2024年第22期72-75,共4页

目的分析精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响。方法选择2020年1月至2022年2月医院收治100例胆囊癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用传统胆囊根... 目的分析精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌的效果及对应激反应、肿瘤标志物水平的影响。方法选择2020年1月至2022年2月医院收治100例胆囊癌患者为研究对象,以随机数字表法将其分为对照组、观察组,每组50例。对照组采用传统胆囊根治术治疗,观察组给予精准胆道外科理论引导下手术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的手术时长长于对照组,术中出血量少于对照组,淋巴结清扫数量多于对照组,首次排气时间、住院时间短于对照组(P<0.05)。术后24 h,观察组的促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平低于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)及甲胎蛋白(AFP)水平低于对照组(P<0.05)。结论精准胆道外科理论引导下手术治疗胆囊癌不仅可缓解机体应激反应,调节肿瘤标志物水平,还有助于提升手术效果,缩短患者住院时间,值得推广。 展开更多

关键词 精准胆道外科理论 胆囊癌 应激反应 肿瘤标志物

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内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术对老年胆囊结石伴胆总管结石患者疼痛应激反应的影响

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作者 郭元 周永纲 王秦玉 《临床医学研究与实践》 2024年第18期33-36,共4页

目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法选取2019年8月至2022年8月收治的120例老年胆囊结石伴胆总管结石患者为研究对象,根据内镜下逆行胰胆管造影术后行腹腔镜下胆囊... 目的探讨内镜下逆行胰胆管造影术后不同时间行腹腔镜下胆囊切除术治疗老年胆囊结石伴胆总管结石的效果。方法选取2019年8月至2022年8月收治的120例老年胆囊结石伴胆总管结石患者为研究对象,根据内镜下逆行胰胆管造影术后行腹腔镜下胆囊切除术的时间不同将其分为A组、B组,各60例。A组在内镜下逆行胰胆管造影术后3 d内行腹腔镜下胆囊切除术,B组在术后3 d后行腹腔镜下胆囊切除术。比较两组的手术效果。结果术后,A组的白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05)。术后,A组的缓激肽(BK)、P物质(SP)及前列腺素E2(PGE2)水平均低于B组(P<0.05)。A组的术后并发症总发生率低于B组(P<0.05)。结论内镜下逆行胰胆管造影术后3 d内行腹腔镜下胆囊切除术可减轻老年胆囊结石伴胆总管结石患者的炎症反应和疼痛应激反应,降低术后并发症发生率,值得推广。 展开更多

关键词 内镜下逆行胰胆管造影术 腹腔镜下胆囊切除术 胆囊结石 胆总管结石

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超声引导下诊刮术联合造影诊断子宫内膜癌合并宫腔积液的临床价值 被引量：1

4

作者 尼丁文 王秦玉 范梅贞 《北华大学学报（自然科学版）》 CAS 2023年第2期218-221,共4页

目的 探讨超声引导下诊刮术及超声造影对子宫内膜癌合并宫腔积液患者诊断及治疗中的临床应用价值.方法 对经病理证实为子宫内膜癌的患者行经腹联合经阴道超声、超声引导下诊刮术、超声造影等检查,并结合文献资料,评价超声引导下诊刮术... 目的 探讨超声引导下诊刮术及超声造影对子宫内膜癌合并宫腔积液患者诊断及治疗中的临床应用价值.方法 对经病理证实为子宫内膜癌的患者行经腹联合经阴道超声、超声引导下诊刮术、超声造影等检查,并结合文献资料,评价超声引导下诊刮术及造影鉴别子宫内膜癌伴大量宫腔积液患者的价值.结果 子宫内膜癌合并宫腔大量积液患者行超声引导下诊刮术联合造影取得病理标本的质量较好,患者腹胀症状得到改善.结论 超声引导下诊刮术联合超声造影可对宫腔存在大量积液造成的常规诊刮术难以精准取得病变组织的患者提供实时图像反馈及血流灌注信息,具有操作风险低、病理采集精确度高的特点,有助于疾病的对症治疗及鉴别诊断. 展开更多

关键词 超声引导下诊刮术 子宫内膜癌 宫腔积液

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超声评估动脉粥样硬化患者颈动脉斑块易损性的研究进展

5

作者 王秦玉 尼丁文 +1 位作者 陈曦 范梅贞 《吉林医药学院学报》 2023年第1期41-44,共4页

易损斑块作为心血管疾病的高危因素,其早期识别具有很大价值,超声在评估斑块易损性方面有多种优势,能为临床提供重要信息。

关键词 超声 动脉粥样硬化斑块 易损性

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早期联合抗凝对脾切断流术后门静脉系统血栓形成的预防效果 被引量：4

6

作者 梁刚 王智翔 +3 位作者 何盟国 魏鹏 长孙卫国 王秦玉 《临床医学研究与实践》 2019年第4期5-6,9,共3页

目的探讨早期联合抗凝对脾切断流术后门静脉系统血栓(PVT)形成的预防效果。方法选取肝硬化门静脉高压症并行脾切断流手术患者共82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组术后采用低分子量肝素钙皮下... 目的探讨早期联合抗凝对脾切断流术后门静脉系统血栓(PVT)形成的预防效果。方法选取肝硬化门静脉高压症并行脾切断流手术患者共82例为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(40例)和观察组(42例)。对照组术后采用低分子量肝素钙皮下注射,观察组术后经直肠给予阿司匹林栓联合低分子量肝素钙注射。比较两组患者术后血小板计数、凝血酶原时间、血小板功能及PVT发生率。结果术后3、7 d,观察组血小板功能显著低于对照组(P<0.05)。术后2周,观察组PVT发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期经直肠给予阿司匹林栓联合低分子量肝素钙注射能减少肝硬化脾切断流除术后PVT的形成,但对于远期PVT发生的预防效果,还需要长期随访及更多样本量的研究观察。 展开更多

关键词 肝硬化 门静脉高压症 脾切断流 门静脉血栓 阿司匹林栓 低分子量肝素钙

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增龄性肌肉减少症小鼠肌肉组织抗氧化能力的特点 被引量：2

7

作者 郭丹 温旭 +7 位作者 吴丹妮 王秦玉 刘珊珊 季铎淳 王力可 王丹 董营 于春艳 《吉林大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期1209-1215,共7页

目的:基于核因子E2相关因子2 (Nrf2)依赖的抗氧化途径探讨增龄后肌肉组织抗氧化应激特点,阐明活性氧(ROS)生成和抗氧化间的动态平衡在增龄性肌肉减少症(肌少症)中的作用。方法:24只C57BL/6J (C57)雄性小鼠随机分为3月龄组(3 M组)、12月... 目的:基于核因子E2相关因子2 (Nrf2)依赖的抗氧化途径探讨增龄后肌肉组织抗氧化应激特点,阐明活性氧(ROS)生成和抗氧化间的动态平衡在增龄性肌肉减少症(肌少症)中的作用。方法:24只C57BL/6J (C57)雄性小鼠随机分为3月龄组(3 M组)、12月龄组(12 M组)和22月龄组(22 M组),取小鼠比目鱼肌组织,计算骨骼肌质量指数(SMI),HE染色观察各组小鼠肌肉组织病理形态表现,2’,7’-二氯荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)荧光探针法检测各组小鼠肌肉组织中ROS水平,实时荧光定量PCR (RT-qPCR)法检测各组小鼠肌肉组织中过氧化物酶体增殖子活化受体γ共激活因子1α (PGC-1α)、Nrf2和抗氧化应激基因mRNA表达水平,Western blotting法检测各组小鼠肌肉组织中Nrf2蛋白表达水平。结果:与3 M组比较,12 M组小鼠比目鱼肌肌纤维横截面积增大,部分肌纤维细胞核数量增多,部分肌纤维可见变性改变,SMI值降低,但差异均无统计学意义(P>0.05),肌肉组织中ROS水平升高(P<0.05),Nrf2 mRNA表达水平差异无统计学意义(P>0.05),PGC-1α mRNA表达水平明显升高(P<0.01),Nqol、Cat、Gclc、Sod1和Sod2 mRNA表达水平明显升高(P<0.01),Nrf2蛋白表达水平明显降低(P<0.01);与12 M组比较,22 M组小鼠比目鱼肌白色肌纤维增多,形态不规则,肌纤维细胞核数量增多并出现核内移现象,肌细胞间隙增大,细胞数量减少,SMI值降低,但差异无统计学意义(P>0.05),肌肉组织中ROS水平明显升高(P<0.01),Nrf2 mRNA表达水平明显升高(P<0.01),Nqol、Cat、Sod1和Sod2 mRNA表达水平明显升高(P<0.05或P<0.01),而Gclc mRNA表达水平降低(P<0.05),Nrf2蛋白表达水平明显升高(P<0.01)。结论:增龄性小鼠比目鱼肌表现为肌少症表型,以氧化代谢为主的比目鱼肌具有一定的抗氧化应激能力,与Nrf2依赖的抗氧化途径增强有密切关联。 展开更多

关键词 肌肉减少症 骨骼肌 核因子E2相关因子 线粒体稳态

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腹腔镜直肠癌根治术对患者凝血功能及血管新生的影响 被引量：3

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作者 鲁峰刚 王秦玉 《贵州医药》 CAS 2019年第12期1901-1902,共2页

目的研究腹腔镜直肠癌根治术对患者凝血功能及血管新生的影响。方法选择2015年3月至2018年8月本院住院手术治疗的直肠癌患者60例,根据随机双盲法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统开腹直肠癌根治切除手术治疗,观察组采用腹... 目的研究腹腔镜直肠癌根治术对患者凝血功能及血管新生的影响。方法选择2015年3月至2018年8月本院住院手术治疗的直肠癌患者60例,根据随机双盲法分为对照组和观察组,每组30例。对照组采用传统开腹直肠癌根治切除手术治疗,观察组采用腹腔镜直肠癌根治术。比较两组患者凝血功能及血管新生。结果术后48h,两组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)与术前相比,差异无统计学意义(P>0.05);两组纤维蛋白原(FIB)较术前明显增加,且观察组FIB较对照组上升明显,差异有统计学意义(P<0.05);两组血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)均较术前显著降低,且观察组VEGF及MMP-9较对照组降低明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术与开腹手术均可有效治疗直肠癌患者,但腹腔镜手术可有效减少机体肿瘤转移,改善血管新生,进而更好的促进患者康复,但会对患者的凝血功能产生影响,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 直肠癌根治术 凝血功能 血管新生

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熊果酸对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及肠道菌群的影响 被引量：3

9

作者 张毅 鲁峰刚 +5 位作者 宋平辉 吴忠坤 王秦玉 王智翔 张小弟 沈乃营 《解剖学研究》 CAS 2021年第3期199-205,共7页

目的探讨熊果酸对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及肠道菌群的影响。方法KM小鼠随机分为正常对照组、模型组、环磷酰胺组、熊果酸低剂量组、熊果酸中剂量组、熊果酸高剂量组,每组各20只。皮下移植构建SCG-7901胃癌荷瘤小鼠模型,环... 目的探讨熊果酸对SCG-7901胃癌荷瘤小鼠肿瘤的抑制作用及肠道菌群的影响。方法KM小鼠随机分为正常对照组、模型组、环磷酰胺组、熊果酸低剂量组、熊果酸中剂量组、熊果酸高剂量组,每组各20只。皮下移植构建SCG-7901胃癌荷瘤小鼠模型,环磷酰胺组和熊果酸组小鼠分别腹腔注射环磷酰胺和不同剂量熊果酸,1次/d,连续给药15 d。末次给药24 h后,检测肿瘤组织形态学、抑瘤率,流式细胞术测定外周血CD4^(+)、CD8^(+)T细胞亚群含量,计算CD4^(+)/CD8^(+)比值。测定肠道菌群含量,并进行PCR-DGGE分析。结果与模型组比较,环磷酰胺组小鼠瘤重显著降低(P<0.05);与环磷酰胺组比较,熊果酸组瘤重显著降低,呈浓度依赖性(P<0.05);与正常对照组比较,模型组小鼠外周血CD4^(+)T含量及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著降低(P<0.05);与模型组比较,环磷酰胺组小鼠外周血CD4^(+)T含量及CD4^(+)/CD8^(+)比值显著升高(P<0.05);与模型组比较,熊果酸高剂量组小鼠外周血CD4^(+)T含量及CD4^(+)/CD8^(+)比值均显著升高(P<0.05);与环磷酰胺组比较,熊果酸高剂量组小鼠外周血CD4^(+)T和CD8^(+)T含量及CD4^(+)/CD8^(+)比值升高,但差异无统计学意义(P>0.05);与正常对照组比较,模型组小鼠粪便中双岐杆菌和乳酸杆菌含量显著降低(P<0.05);与模型组比较,环磷酰胺组小鼠粪便中双岐杆菌和乳酸杆菌含量显著降低,大肠埃希菌和肠球菌含量显著升高(P<0.05);与环磷酰胺组比较,熊果酸组小鼠粪便中双岐杆菌、乳酸杆菌含量显著增加,大肠埃希菌和肠球菌含量显著降低,呈浓度依赖性(P<0.05);与正常对照组比较,模型组小鼠肠道菌群多样性显著减少;与模型组比较,环磷酰胺组小鼠肠道菌群多样性减少,熊果酸组小鼠肠道菌群多样性显著增加,熊果酸组小鼠肠道菌群结构相较于环磷酰胺组更接近正常对照组。结论熊果酸可抑制SCG-7901胃癌荷瘤小鼠肿瘤生长,抑� 展开更多

关键词 熊果酸 环磷酰胺 SCG-7901细胞 荷瘤小鼠 抑瘤作用 肠道菌群

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胃癌组织中Foxp3^(+)Tregs和pDCs与胃微生物群失调的关系 被引量：2

10

作者 沈乃营 鲁峰刚 +3 位作者 张毅 吴忠坤 王秦玉 宋平辉 《解剖学研究》 CAS 2021年第5期503-507,513,共6页

目的探讨胃癌组织中Foxp3^(+)Tregs和浆细胞样树突状细胞(p DCs)与胃微生物群失调的关系。方法选择我院2018年2月-2020年2月诊治的胃癌患者97例(收集其胃癌组织标本和癌旁标本)和同期健康者40例,胃癌患者根据类型分为肠型、弥漫性和混合... 目的探讨胃癌组织中Foxp3^(+)Tregs和浆细胞样树突状细胞(p DCs)与胃微生物群失调的关系。方法选择我院2018年2月-2020年2月诊治的胃癌患者97例(收集其胃癌组织标本和癌旁标本)和同期健康者40例,胃癌患者根据类型分为肠型、弥漫性和混合型,分别为31例、28例、38例。采用免疫组化染色、Westernblot法测定胃癌组织中Foxp3^(+)Tregs、p DCs表达,16S r RNA法检测胃微生物群,并分析各指标表达差异及相关性。结果肠型、弥漫性和混合型癌巢组织中Foxp3^(+)Tregs、p DCs表达量逐渐升高(P<0.05)。胃癌患者鞘氨醇单胞菌、幽门螺杆菌、单形拟杆菌水平低于健康者,而痤疮丙酸杆菌、咽峡炎链球菌、产黑普氏菌高于健康者;不同类型胃癌患者氨醇单胞菌、幽门螺杆菌、单形拟杆菌、痤疮丙酸杆菌、咽峡炎链球菌、产黑普菌水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。痤疮丙酸杆菌、咽峡炎链球菌、产黑普菌与Foxp3^(+)Tregs、p DCs数量呈正比关系(P<0.05)。结论胃癌癌旁和癌巢组织微生境中细菌丰度降低,不同类型胃癌肿瘤微生境中有不同的优势微生物;组织中Foxp3^(+)Tregs、p DCs与胃微生物群失调相关。 展开更多

关键词 叉头框P3 调节性T细胞 浆细胞样树突状细胞 胃微生物群失调 胃癌

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腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果

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作者 王秦玉 鲁峰刚 《临床医学研究与实践》 2018年第20期71-72,共2页

目的探究和分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选择我院收治的90例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。观察组患者行腹腔镜阑尾切除术,对照组患者行传统开腹阑尾切除术。比... 目的探究和分析腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的临床效果。方法选择我院收治的90例急性阑尾炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各45例。观察组患者行腹腔镜阑尾切除术,对照组患者行传统开腹阑尾切除术。比较两组患者的临床指标、并发症情况和治疗效果。结果观察组患者的手术时间和住院时间均显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的治疗总有效率为95.56%,明显高于对照组患者的84.44%,差异显著(P<0.05)。观察组患者的术后并发症总发生率为4.44%,低于对照组的17.78%,差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术能够显著缩短急性阑尾炎患者的手术时间和住院时间,减少术中出血量,提高临床治疗效果,值得临床推广。 展开更多

关键词 急性阑尾炎 腹腔镜阑尾切除术 传统开腹阑尾切除术

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