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335起护理不良事件分析及对策 被引量:723
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作者 杨莘 +4 位作者 邵文利 邵越英 刘溢思 应波 董建 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2010年第2期130-132,共3页
目的通过分析不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生,为提高患者安全管理,制订相应防范措施减少不良事件提供依据。方法回顾某三级甲等综合医院2008年度护理系统上报的335起不良事件,对不良事件分类、发生原因、时间特... 目的通过分析不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生,为提高患者安全管理,制订相应防范措施减少不良事件提供依据。方法回顾某三级甲等综合医院2008年度护理系统上报的335起不良事件,对不良事件分类、发生原因、时间特点及护患比例进行研究。结果①护理不良事件前三位分别是管路滑脱、压疮、跌倒。②主要原因分别是评估不足和沟通不良。③护士资历与不良事件的发生有关。④资历较低的护士在评估及沟通方面存在显著不足。⑤一周之内以周三、周四为不良事件发生的高峰,而在一天之内,以8:00、15:00和22:00为不良事件发生的三大高峰。结论医院要从组织系统上改善人员配置并建立组织安全文化,对护理人员进行相关培训,提高护士整体的风险意识水平和综合素质是降低不良事件发生率的根本途径。科室改革护理人员的排班模式,按照患者的需求进行弹性排班是降低不良事件发生率的有效途径。 展开更多
关键词 护理管理研究 安全管理 不良事件
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面向数据生命周期的政府数据开放的数据安全与隐私保护对策分析 被引量:86
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作者 丁红发 孟秋晴 +1 位作者 蒋合领 《情报杂志》 CSSCI 北大核心 2019年第7期151-159,共9页
[目的/意义]政府数据开放是提升政府治理能力,推进政府服务职能转变供给侧改革的重要途径。但数据安全和隐私问题的凸显,正成为政府数据开放的瓶颈。[方法/过程]从数据生命周期的角度,在厘清政府数据开放相关概念的基础上,建立了政府数... [目的/意义]政府数据开放是提升政府治理能力,推进政府服务职能转变供给侧改革的重要途径。但数据安全和隐私问题的凸显,正成为政府数据开放的瓶颈。[方法/过程]从数据生命周期的角度,在厘清政府数据开放相关概念的基础上,建立了政府数据开放过程模型,分析了该过程各个环节存在的数据安全和隐私保护问题,然后从技术和管理相结合的视角,以数据安全治理的方法提出了若干对策建议。[结果/结论]认为政府数据开放过程中的数据安全与隐私需求多样,引发安全与隐私风险的脆弱因子复杂多变,需要从技术和管理相结合的视角完善法律体系,加强数据安全与隐私管理和技术标准规范约束,提升安全与隐私泄露风险评估和国家商用密码的应用,提高社会数据安全素养,从各方面协同对应数据安全与隐私保问题,从数据安全治理的角度解决此问题。 展开更多
关键词 数据开放 数据安全 隐私保护 数据生命周期 对策分析
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学案导学:一种有效的课堂教学模式 被引量:64
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作者 《教学与管理(小学版)》 2005年第12期5-7,共3页
关键词 课堂教学模式 学案导学 20世纪90年代后期 基础教育课程改革 自主性学习 合作性学习 研究性学习 部分地区 高中阶段 学生学习
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新疆阿尔泰山南缘玛因鄂博高温型强过铝花岗岩:年龄、地球化学特征及其地质意义 被引量:77
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作者 周刚 张招崇 +6 位作者 罗世宾 何斌 应立娟 赵华 李爱红 贺永康 《岩石学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2007年第8期1909-1920,共12页
玛因鄂博岩体分布于新疆阿尔泰山南缘玛因鄂博深大断裂北东侧。主体岩石类型包括片麻状英云闪长岩、黑云母花岗闪长岩、二长花岗岩。岩石中含有较高的黑云母,并可见夕线石、堇青石、电气石等富铝特征矿物。锆石的 SHRIMP U—Pb 定年表... 玛因鄂博岩体分布于新疆阿尔泰山南缘玛因鄂博深大断裂北东侧。主体岩石类型包括片麻状英云闪长岩、黑云母花岗闪长岩、二长花岗岩。岩石中含有较高的黑云母,并可见夕线石、堇青石、电气石等富铝特征矿物。锆石的 SHRIMP U—Pb 定年表明该岩体结晶年龄为283Ma。岩石具有低的 SiO_2、CaO、Ba、Sr、Nb、P_2O_5、Al_2O_3/TiO_2比值及高 MgO、FeO^T、Cr、Ni、TiO_2、REE(∑REE=126.8×10^(-6)~218.11×10^(-6))、A/CNK(>1.1)等特征,富集轻稀土((La/Yb)_N=5~11),具有中等的 Eu负异常(δEu=0.52~0.74)。上述特征表明该岩体与典型的高温型强过铝花岗岩相似。岩石的 Nd 同位素分析表明,其 Nd 初始值变化大(-0.3~-3.5),而其中辉长岩体的 Nd 初始值为5.5。基于上述,我们认为花岗岩原始岩浆来源于底侵的玄武岩浆引起的低成熟度碎屑岩部分熔融,并有部分玄武岩浆的加入。结合区域地质资料,推测它形成于后碰撞阶段,属于后碰撞强过铝花岗岩。在阿勒泰地区早二叠纪强过铝花岗岩的界定为阿尔泰乃至中亚造山带的后碰撞花岗岩提供了一种重要的岩石成因类型。 展开更多
关键词 阿尔泰 二叠纪强过铝花岗岩 年龄 地球化学特征 地质意义
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融资成本、房地产价格波动与货币政策传导 被引量:75
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作者 陈诗一 《金融研究》 CSSCI 北大核心 2016年第3期1-14,共14页
本文建立一个带有房地产市场的多部门DSGE模型,同时在模型中引入带有金融摩擦的银行部门,研究货币政策影响房地产价格的传导机制,以及降低社会融资成本的政策对房地产市场中金融加速器效应的影响。数值模拟结果显示:(1)当社会融资成本... 本文建立一个带有房地产市场的多部门DSGE模型,同时在模型中引入带有金融摩擦的银行部门,研究货币政策影响房地产价格的传导机制,以及降低社会融资成本的政策对房地产市场中金融加速器效应的影响。数值模拟结果显示:(1)当社会融资成本较高时,降低利率的货币政策冲击使得房地产价格显著上升;(2)政府降低社会融资成本,能够明显地弱化房地产市场的金融加速器效应;(3)央行采取盯住房地产价格波动的货币政策,能够改善社会福利,但是政策效果会因社会融资成本的降低而削弱。 展开更多
关键词 房地产价格 货币政策 外部融资溢价
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试论地域、地域文化与文学 被引量:50
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作者 《社会科学辑刊》 CSSCI 北大核心 2004年第4期123-128,共6页
地域文学研究领域中理论和操作层面的诸多问题有待研讨。首先是地域的概念及其理解 ,地域是一个空间的、文化的概念 ,因此必须具有相对明确而稳定的空间形态和文化形态 ,这是理解地域和地域文化的基点 ;地域是一个历史的概念 ,因而涉及... 地域文学研究领域中理论和操作层面的诸多问题有待研讨。首先是地域的概念及其理解 ,地域是一个空间的、文化的概念 ,因此必须具有相对明确而稳定的空间形态和文化形态 ,这是理解地域和地域文化的基点 ;地域是一个历史的概念 ,因而涉及到时间和传统 ;地域是一个比较性的概念 ,因此必定要有某种可资比较的参照物或参照系 ;地域又是一个立体的概念 ,自然地理或自然经济地理之类可能是其最外在最表层的东西 ,再深一层如风俗习惯、礼仪制度等 ,而处于核心的、深层 (内在 )的则是心理、价值观念。在进行研究时 ,必须把它看成是一个有机的整体。以上的认识和理解从根本上纠正了目前地域文学研究中的一些错误认识。其次 ,应进一步讨论地域的划分 ,行政区划与文化区划既不相同 ,又密切相关 ,行政区划有时也可转化为文化区划。第三 ,地域与文学之关系值得深入探讨 ,尤其是对地域文学研究中的具体操作问题 ,这里第一次提出“地域文学场”概念 。 展开更多
关键词 地域 地域文化 地域文化与文学 地域文学场
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新疆玛因鄂博断裂带中花岗质糜棱岩锆石U-Pb SHRIMP和黑云母^(40)Ar-^(39)Ar年龄及意义 被引量:55
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作者 周刚 张招崇 +4 位作者 新昆 罗世宾 何斌 张小林 《地质学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2007年第3期359-369,共11页
玛因鄂博断裂带具有左型剪切活动特征,分布其中的花岗质糜棱岩呈脉状、条带状产出,展布方向与剪切拉伸方向一致,为同构造花岗岩。其岩石化学为高钾钙碱性系列,属后碰撞“I”型花岗岩;稀土元素含量较高,ΣREE为(239.14~266.31)×10-6... 玛因鄂博断裂带具有左型剪切活动特征,分布其中的花岗质糜棱岩呈脉状、条带状产出,展布方向与剪切拉伸方向一致,为同构造花岗岩。其岩石化学为高钾钙碱性系列,属后碰撞“I”型花岗岩;稀土元素含量较高,ΣREE为(239.14~266.31)×10-6;具有中等程度的铕负异常,δEu为0.45~0.66,轻稀土明显富集。其锆石U-PbSHRIMP年龄为281±4Ma,黑云母40Ar-39Ar等时线年龄为236.1±1.2Ma。二者分别代表岩石的侵入年龄和后期的剪切变形年龄。其形成与早二叠世区域性大规模剪切活动有关,而黑云母40Ar-39Ar等时线年龄代表中三叠世早期的剪切变形活动。结合前人资料分析,玛因鄂博断裂的剪切活动持续时间较长,高峰期可能为290~270Ma,而其最后结束时间为230Ma左右。 展开更多
关键词 花岗质糜棱岩 锆石U-PB SHRIMP年龄 黑云母^40Ar-^39Ar年龄 玛因鄂博断裂
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不同豆禾混播模式的草地生产性能 被引量:55
8
作者 祁军 郑伟 +3 位作者 张鲜花 唐高溶 朱进忠 《草业科学》 CAS CSCD 北大核心 2016年第1期116-128,共13页
选择5种豆科与禾本科牧草建植同行与异行豆禾混播草地,混播种类为2种豆禾牧草混播、5种豆禾牧草混播,豆禾混播比例为豆禾比6∶4、5∶5和4∶6。依据2012-2013年各混播组合的牧草产量、粗蛋白产量、粗脂肪产量、中性洗涤纤维产量、相对产... 选择5种豆科与禾本科牧草建植同行与异行豆禾混播草地,混播种类为2种豆禾牧草混播、5种豆禾牧草混播,豆禾混播比例为豆禾比6∶4、5∶5和4∶6。依据2012-2013年各混播组合的牧草产量、粗蛋白产量、粗脂肪产量、中性洗涤纤维产量、相对产量总和(RYT)及豆科牧草与禾草的相对密度和相对产量相异度,分析了不同混播群落空间结构下各混播处理的生产性能变化。结果表明,混2-1(鸭茅Dactylis glomerata+红豆草Onobrychis viciaefolia)、混2-2(无芒雀麦Bromus inermis+红豆草)的1∶1行处理具有较高的牧草产量与粗蛋白、粗脂肪和中性洗涤纤维产量,且均高于同行混播;同行混播牧草产量均低于异行混播。各混播处理RYT值均高于1,且混2-1、混2-2的1∶1行处理RYT值高于同行混播。2∶2行、3∶3行具有较高的相对密度和相对产量相异度,同行混播具有较低的相对密度和相对产量相异度。由此可见,从同行混播改为异行混播,可提高牧草产量、牧草品质和种间相容性,维持较高的群落稳定性,使豆禾混播草地的生产性能进一步增加。 展开更多
关键词 豆禾混播草地 同行混播 异行混播 生产性能 模糊综合评价
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心房颤动心房结构重构研究进展 被引量:50
9
作者 戴友平 曹林生 《心血管病学进展》 CAS 2004年第1期46-49,共4页
心房颤动心房不仅发生了电重构 ,而且发生了明显的结构变化 ,即结构重构。其包括心房组织学的变化和分子水平的变化。分子水平的变化有离子通道蛋白 ,缝隙连接蛋白 ,收缩蛋白和结构蛋白的改变。心房结构重构的可能机制为细胞内钙超载和... 心房颤动心房不仅发生了电重构 ,而且发生了明显的结构变化 ,即结构重构。其包括心房组织学的变化和分子水平的变化。分子水平的变化有离子通道蛋白 ,缝隙连接蛋白 ,收缩蛋白和结构蛋白的改变。心房结构重构的可能机制为细胞内钙超载和心房局部肾素 展开更多
关键词 心房颤动 心房结构 心房重构 心律失常 缝隙连接蛋白 收缩蛋白 结构蛋白
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利用注水剖面测井资料识别大孔道的方法研究 被引量:44
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作者 夏竹君 +3 位作者 张宏伟 刘星普 李喜清 张兰江 《测井技术》 CAS CSCD 2002年第2期162-164,共3页
在注水开发的油田中 ,当地层存在大孔道时 ,注水剖面测井资料会有不同的异常显示特征。对大孔道的形成机理进行了分析 ,总结出了几种根据注水剖面测井资料识别大孔道的方法 ,为对油水井采取相应的措施提供了重要依据 ,在改善注采系统的... 在注水开发的油田中 ,当地层存在大孔道时 ,注水剖面测井资料会有不同的异常显示特征。对大孔道的形成机理进行了分析 ,总结出了几种根据注水剖面测井资料识别大孔道的方法 ,为对油水井采取相应的措施提供了重要依据 ,在改善注采系统的严重失调以及提高水驱动程度方面发挥了很好的作用 。 展开更多
关键词 注水开发 同位素示踪 生产测井 油气井
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从冬病夏治探讨三伏天天灸的治病机理 被引量:48
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作者 吉训超 许华 《江西中医药》 2004年第3期14-16,共3页
以冬病夏治为理论依据 ,采用三伏天天灸疗法对哮喘、过敏性鼻炎、老年人慢性支气管炎等难治疾病进行治疗 ,取得了较为满意的疗效。旨在通过冬病夏治和天灸的源流、理论依据以及冬病夏治在天灸中的临床应用等方面来阐述两者的密切关系 。
关键词 冬病夏治 三伏天天灸 穴位疗法
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新型基础测绘体系建设的几点思考 被引量:46
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作者 肖建华 喻爽 《城市勘测》 2019年第3期5-9,共5页
近年来,“新型基础测绘”一词屡次出现在《全国基础测绘中长期规划纲要(2015-2030年)》[1]、《测绘地理信息事业“十三五”规划》[2]等政府文件与相关报道中,新型基础测绘体系建设已成为新时代基础测绘转型升级的必由之路。适逢武汉作... 近年来,“新型基础测绘”一词屡次出现在《全国基础测绘中长期规划纲要(2015-2030年)》[1]、《测绘地理信息事业“十三五”规划》[2]等政府文件与相关报道中,新型基础测绘体系建设已成为新时代基础测绘转型升级的必由之路。适逢武汉作为自然资源部批复的首个新型基础测绘体系建设试点城市正式启动,这将是一场为全国新型基础测绘体系建设摸索方向的探路之旅。本文主要围绕新型基础测绘面临的形势,建设内涵、主体与各个阶段进行思考与阐述,并提出了相关建议。 展开更多
关键词 武汉市 新型基础测绘 ABIS 分级管理 建管用
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呼吸机相关性肺炎的临床探讨 被引量:43
13
作者 董力杰 +1 位作者 周东元 李梅 《小儿急救医学》 2002年第1期27-28,共2页
目的  探讨影响呼吸机相关肺炎 (VAP)的发病因素及防治措施。 方法  本组接受呼吸机治疗患儿 90例 ,其中新生儿 5 8例 ,机械通气 (MV)时间最短 2 4h ,最长 14 4 0h( 6 0d) ,平均治疗时间 ( 2 41 3± 46 1)h。发生VAP及时换用敏... 目的  探讨影响呼吸机相关肺炎 (VAP)的发病因素及防治措施。 方法  本组接受呼吸机治疗患儿 90例 ,其中新生儿 5 8例 ,机械通气 (MV)时间最短 2 4h ,最长 14 4 0h( 6 0d) ,平均治疗时间 ( 2 41 3± 46 1)h。发生VAP及时换用敏感抗生素 ,其中 38例应用了大剂量丙种球蛋白。 结果   90例中发生VAP 6 4例 ,死于VAP 7例 ,感染率 71 1% ,病死率 7 7%。 结论   ( 1)以下因素均可增加感染率 :①经鼻插管 ;②仰卧位 ;③对呼吸机管道、湿化罐、复苏器等消毒不严 ;④医护人员不注意洗手 ;⑤滥用抗生素 ;( 2 )致病菌对普通抗生素耐药普遍 ,对三代头孢菌素敏感率较高 ;( 3)大剂量丙球种蛋白可以预防和治疗VAP 。 展开更多
关键词 机械通气 呼吸机相关性肺炎 VAP 发病因素 防治
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不同培肥处理对土壤溶解性有机碳含量及特性的影响 被引量:44
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作者 高忠霞 周建斌 +2 位作者 陈兴丽 杨学云 《土壤学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期115-121,共7页
以黄土高原南部地区的长期肥料定位试验为研究对象,通过室内测定及培养试验研究了不施肥(CK)、撂荒(FA)、施氮磷钾肥(NPK)、氮磷钾配施有机肥(MNPK)和氮磷钾配施秸秆(SNPK)培肥处理土壤中溶解性有机碳(DOC)的含量、结构特性及其降解特... 以黄土高原南部地区的长期肥料定位试验为研究对象,通过室内测定及培养试验研究了不施肥(CK)、撂荒(FA)、施氮磷钾肥(NPK)、氮磷钾配施有机肥(MNPK)和氮磷钾配施秸秆(SNPK)培肥处理土壤中溶解性有机碳(DOC)的含量、结构特性及其降解特性。结果表明,在0~20 cm耕层土壤中,不同培肥处理土壤中DOC的含量变化范围在4.65~8.94 mg kg-1之间,平均为6.42 mg kg-1,各培肥处理间差异明显,其大小顺序为MNPK>SNPK>NPK>FA>CK。由DOC溶液的UV280吸收值和腐殖化指数(HIXem)可以得出,不同培肥处理土壤中溶解性有机物中结构相对复杂的芳香化合物所占的比例明显不同,其大小顺序为SNPK>MNPK>FA>NPK>CK。经过7d的生物降解培养,不同培肥处理土壤DOC溶液的降解率变化范围在19.3%~48.5%之间,平均为28.6%,其大小顺序为CK>FA>NPK>SNPK>MNPK。随着培养的进行,DOC溶液中结构较为复杂的溶解性有机物的比例上升。 展开更多
关键词 长期肥料试验 溶解性有机碳 结构特性 生物降解特性
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小麦-玉米轮作期间不同施肥处理氮素的淋溶形态及数量 被引量:40
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作者 高忠霞 杨学云 +2 位作者 周建斌 《农业环境科学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期1624-1632,共9页
利用大型回填土渗漏池研究了陕西关中平原小麦-玉米轮作年生长周期内塿土不同施肥处理氮素淋溶的动态变化。结果表明,小麦-玉米期间土壤淋溶的氮素以硝态氮(NO3--N)为主,溶解性有机氮(DON)次之,铵态氮(NH4+-N)最低,占淋失总氮的比例平... 利用大型回填土渗漏池研究了陕西关中平原小麦-玉米轮作年生长周期内塿土不同施肥处理氮素淋溶的动态变化。结果表明,小麦-玉米期间土壤淋溶的氮素以硝态氮(NO3--N)为主,溶解性有机氮(DON)次之,铵态氮(NH4+-N)最低,占淋失总氮的比例平均分别为72.1%、26.2%和1.7%,说明除NO3--N外,DON也是不可忽视的土壤氮素淋失形态。与施氮磷化肥(NP)相比,氮磷化肥和有机肥配施处理(NPM)明显降低了淋溶到100 cm深度土层的氮量;在小麦-玉米生长期间,NPM处理NO3--N、DON和NH4+-N的累积淋溶量比NP处理分别降低了64.4%、42.9%和54.8%,这与配施有机肥后提高了土壤的持水保肥能力有关,说明有机肥与化肥合理配合施用可以降低氮素的淋溶损失。 展开更多
关键词 小麦-玉米轮作 施肥 氮素淋溶 溶解性有机氮
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双级土工格栅加筋土挡墙的测试分析 被引量:29
16
作者 徐林荣 《岩土工程学报》 EI CAS CSCD 北大核心 2003年第2期220-224,共5页
通过对梅坎铁路双级土工格栅加筋土挡墙的墙面板水平土压力、垂直土压力及土工格栅变形的原位观测 ,分析了墙面板水平土压力的变化及分布规律、垂直土压力变化及土工格栅的变形随填高及时间的变化规律 。
关键词 双级加筋土挡墙 土工格栅 测试 土压力 填料
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老年脑卒中患者社区康复护理服务需求及影响因素研究 被引量:41
17
作者 罗盛 高航 +7 位作者 张锦 罗莉 李伟 刘聿秀 胡善菊 张翠萍 董毅 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期74-77,共4页
目的了解老年卒中患者社区康复护理服务需求及其影响因素,为针对性地提出社区康复护理服务提供参考。方法采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省3个城市共15个社区卫生服务中心所服务的495名脑卒中老年人进行慢性病患病情况、生命质量... 目的了解老年卒中患者社区康复护理服务需求及其影响因素,为针对性地提出社区康复护理服务提供参考。方法采取多阶段分层随机抽样方法,抽取山东省3个城市共15个社区卫生服务中心所服务的495名脑卒中老年人进行慢性病患病情况、生命质量、日常生活能力(ADL)、社区康复护理方面的调查。结果老年脑卒中患者社区康复护理服务总需求得分为(72.87±11.32)分,各维度得分率从高到低依次是健康教育86.67%、康复护理技术66.03%、一般治疗技术56.90%。多重逐步回归分析显示:年龄、独处时间、经济收入、就医距离、EQ-VAS评分是老年脑卒中患者社区康复护理需求的影响因素(均P<0.01)。结论脑卒中老年人的社区康复护理需求较高。在社区护理工作中,应分析老年脑卒中患者的康复护理需求,从政府、社区、医院、家庭、市场等多个维度制定综合性的预防、控制和护理措施,提高脑卒中老年人生活质量。 展开更多
关键词 老年人 脑卒中 社区康复 护理需要 康复护理 健康教育 社区护理 影响因素
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基于多元联系数集对分析的航空维修风险态势评估 被引量:41
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作者 施志坚 华伟 《系统工程与电子技术》 EI CSCD 北大核心 2016年第3期588-594,共7页
为提高航空维修风险评估的有效性,引入多元联系数集对分析理论,将评估系统中的确定与不确定因素作为一个整体进行处理。在考虑专家权重的基础上,运用不确定层次分析法确定各评估指标的权重区间,并通过三元联系数的联系度表达式将权重区... 为提高航空维修风险评估的有效性,引入多元联系数集对分析理论,将评估系统中的确定与不确定因素作为一个整体进行处理。在考虑专家权重的基础上,运用不确定层次分析法确定各评估指标的权重区间,并通过三元联系数的联系度表达式将权重区间转化为权重精确值。对三元联系数的不确定项进行拓展得到五元联系数表达式,以此为基础建立风险的同异反评估模型。根据由该模型计算出的集对势结果对系统风险态势进行评判,并利用各阶偏联系数对风险发展趋势进行分析,实现静态和动态评估的有效结合。以某航空公司维修基地为实例,计算和分析结果表明了该方法在系统风险评估及趋势分析中的可行性与有效性。 展开更多
关键词 航空维修 集对分析 多元联系数 风险评估
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灰色理论在沉降预测中的应用 被引量:34
19
作者 周全能 《土工基础》 2002年第4期31-33,共3页
本文以某工程实测数据为基础 ,应用灰色理论对沉降进行建模预测 ,该沉降预测模型易于操作及掌握 ,仅需要 5个左右实测数据就可获得较为满意的结果。应用灰色模型进行最终沉降预测时能事先判断精度 ,在满足工后沉降的前提下 ,可尽量缩短... 本文以某工程实测数据为基础 ,应用灰色理论对沉降进行建模预测 ,该沉降预测模型易于操作及掌握 ,仅需要 5个左右实测数据就可获得较为满意的结果。应用灰色模型进行最终沉降预测时能事先判断精度 ,在满足工后沉降的前提下 ,可尽量缩短工期。 展开更多
关键词 灰色理论 沉降 预测模型
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侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫的比较 被引量:40
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作者 李强 +5 位作者 庄翔 杨晓军 谢天鹏 肖平 马可 胡彬 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期863-866,共4页
目的 比较侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫情况.方法 选取2011年11月至2012年12月行侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术(胸腔镜组)患者62例,2009年行上腹、右胸和左颈三切口开胸手术(开胸手术组)... 目的 比较侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术与开胸食管癌根治术的围手术期结果及淋巴结清扫情况.方法 选取2011年11月至2012年12月行侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术(胸腔镜组)患者62例,2009年行上腹、右胸和左颈三切口开胸手术(开胸手术组)患者62例,观察两组患者住院时间、手术时间、手术出血量、术后并发症和淋巴结清扫情况.结果 胸腔镜组和开胸手术组患者住院时间分别为(12.4±7.4)d和(13.6±6.7)d,差异无统计学意义(P=0.713).胸腔镜组患者中位手术总时间和中位胸部手术时间分别为270 min和130 min,中位手术总出血量和中位胸部手术出血量分别为300 ml和180 ml;开胸手术组患者中位手术总时间和中位胸部手术时间分别为290 min和150 min,中位手术总出血量和中位胸部手术出血量分别为300 ml和180ml.两组的中位手术总时间、胸部手术时间差异有统计学意义(P<0.01),而中位手术总出血量和中位胸部手术出血量差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组和开胸手术组的中位淋巴结清扫数目分别为20.5枚和16.9枚,差异有统计学意义(P<0.01).胸腔镜组和开胸手术组的中位纵隔淋巴结清扫数分别为12.4枚和8.8枚,中位左喉返神经旁淋巴结清扫数分别为1.8枚和1.0枚,中位右喉返神经旁淋巴结清扫数分别为2.9枚和1.2枚,差异均有统计学意义(均P<0.01).胸腔镜组喉返神经旁淋巴结阳性8例(12.9%),开胸手术组喉返神经旁淋巴结阳性5例(8.1%),差异无统计学意义(P>0.05).胸腔镜组和开胸手术组均无围手术期死亡患者,术后无大出血再次手术止血患者,无胸胃瘘.结论 侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术可以达到良好的手术野暴露,为食管切除、淋巴结的彻底清扫和消化道重建提供可能.随着技术的成熟,与开胸食管癌根治术比较,侧俯卧位胸腔镜食管癌根治术在降低术后并发症 展开更多
关键词 食管肿瘤 外科手术 胸腔镜 淋巴结切除术 手术后并发症
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