加味丹栀逍遥散联合脐带间充质干细胞治疗中风后抑郁症的临床观察 被引量：14

1

作者 陈晓辉 王国强 +10 位作者 尚立芝 张紫娟 杜红妍 李丹 王权 常学辉 孙鸿昌 王社言 李耀洋 张光远 石龙涛 《中国病理生理杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期2274-2279,共6页

目的:观测加味丹栀逍遥散联合人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)对中风后抑郁症的临床疗效,以及对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方... 目的:观测加味丹栀逍遥散联合人脐带间充质干细胞(HUC-MSCs)对中风后抑郁症的临床疗效,以及对血清中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)和脑源性神经营养因子(BDNF)水平的影响。方法:中风后抑郁症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组给予加味丹栀逍遥散联合人脐带间充质干细胞治疗,对照组给予加味丹栀逍遥散联合氟西汀治疗,2组疗程均为8周。分别在治疗前后用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对2组患者进行评定,ELISA法测定血清中IL-1β、IL-6、TNF-α、5-HT、NE和BDNF水平。结果:治疗8周后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05),HAMD评分显著低于对照组(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β和IL-6均显著低于对照组(P<0.05),而5-HT、NE和BDNF均显著高于对照组(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组的HAMD评分均显著下降(P<0.05),血清TNF-α、IL-1β和IL-6均显著降低(P<0.05),而5-HT、NE和BDNF均显著增高(P<0.05)。结论:加味丹栀逍遥散联合人脐带间充质干细胞治疗中风后抑郁症疗效较好,其机制可能与加味丹桅逍遥散联合脐带间充质干细胞抗炎、增加单胺类神经递质释放、刺激脑内神经营养因子的分泌有关。 展开更多

关键词 加味丹栀逍遥散 中风后抑郁症 脐带间充质干细胞 去甲肾上腺素 5-羟色胺 脑源性神经营养因子

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定眩通络汤配合中医药外治法治疗颈性眩晕临床观察 被引量：11

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作者 王社言 李现林 《中国中医急症》 2016年第11期2147-2149,共3页

目的观察定眩通络汤配合中药封包及中药熏蒸疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 66例颈性眩晕患者采用自拟定眩通络汤水煎服,日1剂,每日2次,配合中药封包加热局部外敷及中药熏蒸疗法,每日2次治疗,对比治疗前后症状评分、体格检查、血液... 目的观察定眩通络汤配合中药封包及中药熏蒸疗法治疗颈性眩晕的临床疗效。方法 66例颈性眩晕患者采用自拟定眩通络汤水煎服,日1剂,每日2次,配合中药封包加热局部外敷及中药熏蒸疗法,每日2次治疗,对比治疗前后症状评分、体格检查、血液流变学指标。结果 66例患者中治愈47例,显效14例,无效5例,总有效率92.42%。治疗前为(14.42±3.12)分,治疗后为(26.24±2.86)分,治疗后的各项评分均优于治疗前(P<0.05)。治疗后臂丛牵拉试验、颈部扭曲试验、颈椎运动负荷试验阳性率比治疗前大幅降低(均P<0.05)。治疗后全血黏度、纤维蛋白原、红细胞聚集指数较治疗前明显改善(均P<0.05)。结论采用定眩通络汤配合中医药外治法治疗颈性眩晕疗效可靠。 展开更多

关键词 颈性眩晕 定眩通络汤 外治法

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足部肿瘤样钙质沉着症一例报道

3

作者 王振 明晓锋 +7 位作者 葛立业 俞光荣 刘青 王社言 杨波 冯彦江 苏攀 李东升 《骨科》 CAS 2024年第1期86-88,共3页

肿瘤样钙质沉着症(tumoral calcinosis,TC)曾被称作钙化性胶原溶解、瘤样钙化症、臀石,为临床罕见病[1⁃2],该病可见于所有年龄,最常见于青春期[3]。其发病率、病因和发病机制尚不明确。临床表现为关节周围软组织肿块,不累及关节滑膜,肿... 肿瘤样钙质沉着症(tumoral calcinosis,TC)曾被称作钙化性胶原溶解、瘤样钙化症、臀石,为临床罕见病[1⁃2],该病可见于所有年龄,最常见于青春期[3]。其发病率、病因和发病机制尚不明确。临床表现为关节周围软组织肿块,不累及关节滑膜,肿块主要由钙磷沉着形成,导致关节功能受限,病程缓慢、渐进[4],属于罕见病[5],发病机制尚未达成共识。既往报告的TC多发生于四肢大关节附近,以髋关节附近最为多见。本例病人发生于足部,较为罕见。本文报告河南省洛阳正骨医院(河南省骨科医院)2023年8月收治的一例足部TC病例。 展开更多

关键词 骨科医院 罕见病 洛阳正骨医院 关节功能受限 软组织肿块 关节滑膜 髋关节 发病机制

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改良Kidner术治疗Ⅱ型痛性副舟骨的临床疗效

4

作者 王振 明晓锋 +5 位作者 王社言 刘青 冯彦江 赵栋 杨波 俞光荣 《中国现代手术学杂志》 2024年第3期208-211,共4页

目的探讨改良Kidner术治疗Ⅱ型痛性副舟骨的临床疗效。方法回顾性分析2018年5月至2020年8月诊治的36例Ⅱ型痛性副舟骨患者的临床资料,均采用改良Kidner术(胫后肌腱转位于足舟骨跖内侧后,用铆钉固定胫后肌腱于足舟骨)。结果本组均顺利完... 目的探讨改良Kidner术治疗Ⅱ型痛性副舟骨的临床疗效。方法回顾性分析2018年5月至2020年8月诊治的36例Ⅱ型痛性副舟骨患者的临床资料,均采用改良Kidner术(胫后肌腱转位于足舟骨跖内侧后,用铆钉固定胫后肌腱于足舟骨)。结果本组均顺利完成手术,手术时间平均45(35~60)min,术中出血量平均8(5~10)mL。术后切口均一期愈合。36例均获随访,随访时间平均15(12~24)个月。随访期间未出现铆钉或肌腱松动情况。末次随访踝与后足功能AOFAS评分平均93(85~99)分。结论改良Kidner术治疗Ⅱ型痛性副舟骨临床效果确切,创伤小,操作简单。 展开更多

关键词 痛性足副舟骨 改良Kidner术

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踝损伤伴三角韧带完全断裂的手术治疗 被引量：1

5

作者 明晓锋 曹向阳 +5 位作者 王振 王社言 冯彦江 马言 张海波 俞光荣 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第16期1519-1522,共4页

[目的]探讨踝损伤伴三角韧带(deltoid ligament,DL)完全断裂的手术治疗方法及临床效果。[方法]2018年1月—2020年12月治疗的25例踝损伤伴DL完全断裂患者,首先复位固定骨折,修复下胫腓,确认仍有明显内侧不稳,采用双带线锚钉加强修复DL。... [目的]探讨踝损伤伴三角韧带(deltoid ligament,DL)完全断裂的手术治疗方法及临床效果。[方法]2018年1月—2020年12月治疗的25例踝损伤伴DL完全断裂患者,首先复位固定骨折,修复下胫腓,确认仍有明显内侧不稳,采用双带线锚钉加强修复DL。评价临床与影像结果。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症,随访时间平均(19.6±6.8)个月。随时间推移(术前,术后6个月和末次随访),VAS评分[(7.8±0.7),(2.0±0.6),(1.0±0.8),P<0.05]显著减少,而AOSAF评分[(53.0±7.2),(83.8±5.7),(93.0±2.9),P<0.05]和踝背伸-跖屈ROM[(22.3±2.3)°,(44.1±4.8)°,(59.4±2.4)°,P<0.05]显著增加,踝内-外翻ROM显著减少[(37.9±1.9)°,(27.6±1.2)°,(28.1±1.4)°,P<0.05]。影像方面,术后影像显示所有患者骨折均达到满意复位,关节面平整。术后内侧净间隙显著减小[(5.4±0.6)mm,(3.2±0.3)mm,(3.3±0.4)mm,P<0.05],无显著关节退变。[结论]双带线锚钉加强修复DL治疗伴有明显内侧不稳的踝损伤可以更好恢复踝关节稳定性,利于早期功能锻炼,提升临床疗效。 展开更多

关键词 踝关节损伤 骨折 三角韧带 带线锚钉 修复

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关节镜手术治疗成人继发性腘窝囊肿疗效分析 被引量：5

6

作者 袁义伦 高万旭 +2 位作者 王社言 魏立伟 高燕 《中国骨与关节损伤杂志》 2021年第8期851-852,共2页

目的探讨关节镜手术治疗成人继发性腘窝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析自2016-05—2017-12采用关节镜手术治疗的28例成人继发性腘窝囊肿,通过前外侧入路经后交叉韧带和内侧髁外侧壁之间到达后内侧间室,通过后内侧入路切除后内侧关节囊... 目的探讨关节镜手术治疗成人继发性腘窝囊肿的临床疗效。方法回顾性分析自2016-05—2017-12采用关节镜手术治疗的28例成人继发性腘窝囊肿,通过前外侧入路经后交叉韧带和内侧髁外侧壁之间到达后内侧间室,通过后内侧入路切除后内侧关节囊皱褶,彻底扩大腓肠肌内侧肌腱和半膜肌腱之间的交通活瓣,使膝关节腔和腘窝囊肿之间形成关节液双向流动。通过上后内侧入路清理腘窝囊囊壁及隔膜,同时处理合并的关节内病变。结果 28例均获得随访,随访时间平均24(18~36)个月。末次随访时膝关节不适、肿胀症状、关节疼痛症状消失,膝关节活动范围正常,MRI显示腘窝囊肿未复发。末次随访时疼痛VAS评分为(2.5±1.3)分,较术前(7.5±2.8)分明显降低;膝关节功能Lysholm评分(85.5±4.8)分,较术前(47.5±4.8)分明显增加。结论关节镜手术治疗成人继发性腘窝囊肿具有微创、切口美观、术后复发率低、并发症少、患者康复快等优点,术中同时处理了引起关节液异常增加的关节内病变,切除了囊壁和囊肿内隔膜,消除了单向流通机制,疗效可靠。 展开更多

关键词 膝关节 继发性腘窝囊肿 关节镜手术 成人

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基于中足三柱理论分柱显露手术治疗Lisfranc损伤的临床疗效 被引量：4

7

作者 王振 明晓锋 +7 位作者 俞光荣 李西要 苏攀 杨生民 刘青 冯彦江 王社言 杨波 《中华骨与关节外科杂志》 2021年第9期769-772,783,共5页

背景:近年来Lisfranc损伤的发病率有上升趋势,其治疗和固定方法众多,但目前尚未达成共识。目的:探讨分柱显露、复位、固定治疗闭合性三柱均受累的Lisfranc损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年6月采用分柱显露、复位、固... 背景:近年来Lisfranc损伤的发病率有上升趋势,其治疗和固定方法众多,但目前尚未达成共识。目的:探讨分柱显露、复位、固定治疗闭合性三柱均受累的Lisfranc损伤的临床疗效。方法:回顾性分析2015年1月至2018年6月采用分柱显露、复位、固定治疗的30例闭合性三柱均受累的Lisfranc损伤患者的临床资料,其中男23例,女7例;年龄22~65岁,平均(33.2±7.2)岁。患者受伤至手术时间为8~14 d,平均(9.5±1.4)d。美国足踝外科协会(AOFAS)中足评分和视觉模拟评分(VAS)评估临床疗效,随访观察临床结果和并发症情况。结果:30例患者随访时间18~28个月,平均(22.0±3.2)个月,术后28例切口一期愈合,2例切口皮缘发黑,经过加强换药处理,二期愈合,无血管及神经损伤。末次随访时AOFAS评分为(83.5±4.2)分,VAS评分为(1.6±0.8)分;3例跨接骨板固定关节接骨板断裂,行内固定取出,无临床症状。结论:分柱显露、复位、固定治疗三柱同时受累的Lisfranc损伤,具有直视下复位好、固定牢固、功能恢复好的特点,临床疗效满意。 展开更多

关键词 跖跗关节 LISFRANC损伤 足部损伤 中足骨折

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通痹舒筋丸的毒理学安全性研究 被引量：4

8

作者 李现林 刘卫红 +4 位作者 薛华珍 王社言 袁祥生 安如磐 范晓龙 《中医临床研究》 2017年第34期1-7,共7页

目的:探讨通痹舒筋丸的安全性,为通痹舒筋丸的安全用药提供参考。方法:通过大鼠经口给予通痹舒筋丸6个月毒性试验,对试验动物进行大体解剖学观察和脏器病理切片观察,并测血液学及血液生化学指标。结果:1.大体观察结果显示,动物各脏器肉... 目的:探讨通痹舒筋丸的安全性,为通痹舒筋丸的安全用药提供参考。方法:通过大鼠经口给予通痹舒筋丸6个月毒性试验,对试验动物进行大体解剖学观察和脏器病理切片观察,并测血液学及血液生化学指标。结果:1.大体观察结果显示,动物各脏器肉眼观察未见外形异常,表面未见充血、瘀血、肿胀、渗出、粘连等变化,胸腔、腹腔、盆腔等未见渗液、充血、出血、粘连等变化。2.病理切片显微检查结果显示,(1)连续给药6个月,对照组动物肝小叶结构正常;高剂量组可见肝细胞轻度肿胀,伴轻度炎症反应;中剂量组和低剂量组未见异常。恢复期高剂量组均未见肝细胞损伤和炎症反应。(2)连续给药6个月,对照组肾脏结构正常;高剂量组部分动物肾皮质近曲小管上皮细胞轻度水样变性,雌雄动物间无明显差异;中剂量组和低剂量组未见异常。恢复期高剂量组的肾脏均未见损伤。(3)连续给药6个月,高剂量组的个别动物肺间质可见轻度炎症,与对照组相比未见明显差异,属动物偶发的组织形态学改变,与药物毒性无关。(4)连续给药6个月,恢复期对照组、高剂量组的其余脏器未见与受试药毒性有关的病变。3.实验室检查结果显示:(1)连续给药6个月,高剂量组有2只大鼠WBC偏高,无异常高值,PLT总体明显高于正常值高限;停药恢复2周后高剂量组2只大鼠WBC趋于正常;PLT总体仍明显高于正常值高限,但所有大鼠血液生化检测值与对照组检测值无明显异常。(2)连续给药6个月,高剂量组有1只大鼠BUN明显高于正常值高限;停药恢复2周后所有大鼠血液生化检测值与对照组检测值无明显异常。结论:高剂量组(12.0g生药/kg/d)给药量相当于成人(60kg体重)临床用药量(0.1667g生药/kg/d)的71.98倍;中剂量组(7.2g生药/kg/d)给药量相当于成人临床用药量的43.19倍;低剂量组(4.2g生药/kg/d)给药量相当于成人临床用药量� 展开更多

关键词 通痹舒筋丸 SD大鼠 毒理 安全性

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基于四柱理论分期治疗开放性pilon骨折的临床疗效

9

作者 王振 明晓锋 +6 位作者 俞光荣 王社言 苏攀 刘青 杨波 冯彦江 李西要 《中华骨与关节外科杂志》 CSCD 2023年第8期735-739,共5页

目的:探讨基于四柱理论分期治疗开放性pilon骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月收治的20例胫骨开放性pilon骨折患者的临床资料。男18例,女2例;年龄37~48岁,平均(42.0±5.6)岁;左侧12例,右侧8例;距离第一次术后7~2... 目的:探讨基于四柱理论分期治疗开放性pilon骨折的临床疗效。方法:回顾性分析2018年6月至2020年6月收治的20例胫骨开放性pilon骨折患者的临床资料。男18例,女2例;年龄37~48岁,平均(42.0±5.6)岁;左侧12例,右侧8例;距离第一次术后7~21 d,平均(14±7)d,通过二期个体化治疗。记录患者术前及术后1、6、12、24个月疼痛视觉模拟评分(VAS)和美国足踝外科协会(AOFAS)踝-中足评分。随访观察临床结果和并发症情况。结果:20例患者获得随访18~24个月,平均(21.0±2.8)个月。所有患者骨折均1期愈合,骨折愈合时间为12~20周,平均(14±4)周。术后18例切口愈合;1例出现伤口反复渗出,经扩创抗生素骨粉置入控制感染;1例外固定架松动,给予加强固定。无血管神经损伤。末次随访时平均VAS评分为(2.5±0.5)分,AOFAS评分为(85±8)分。结论:开放性pilon骨折通过分期处理,以四柱理论为依据,加速康复外科(ERAS)理念贯穿整个治疗周期,通过制定个体化治疗方案,针对性处理每一柱的骨块和软组织覆盖间的关系,可大幅提高患者的临床功能,降低致残率。 展开更多

关键词 胫骨骨折 四柱理论 临床疗效

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手足口病并发髋关节骨化性肌炎1例 被引量：4

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作者 王社言 李现林 《中医正骨》 2016年第6期61-62,共2页

患儿,男,1岁5个月,以＂右侧髋关节及大腿疼痛肿胀、活动受限10 d＂为主诉就诊。有手足口病病史,曾出现昏迷,在当地医院治疗后,皮疹逐渐消退,病情有所缓解,但出现右侧髋关节疼痛肿胀、活动障碍等,并逐渐加重,X线检查示右侧髋关节周围软... 患儿,男,1岁5个月,以＂右侧髋关节及大腿疼痛肿胀、活动受限10 d＂为主诉就诊。有手足口病病史,曾出现昏迷,在当地医院治疗后,皮疹逐渐消退,病情有所缓解,但出现右侧髋关节疼痛肿胀、活动障碍等,并逐渐加重,X线检查示右侧髋关节周围软组织广泛骨化[图1（1）、图1（2）]。查体可见右侧髋关节及大腿上段肿胀明显,皮肤颜色略红,皮温较高,皮下可触及硬结,髋关节周围有压痛及叩击痛, 展开更多

关键词 手足口病 骨化性肌炎 髋关节

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俯卧位后内侧入路联合外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折疗效分析 被引量：2

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作者 明晓锋 王振 +3 位作者 王社言 刘青 俞光荣 李西要 《中国骨与关节损伤杂志》 2022年第8期869-871,共3页

目的 探讨俯卧位后内侧入路联合外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-05—2019-05诊治的32例闭合性后Pilon骨折,腓骨骨折采用标准外侧入路解剖复位并坚强内固定,后内侧切口以踝关节为中心,位于胫... 目的 探讨俯卧位后内侧入路联合外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法 回顾性分析自2016-05—2019-05诊治的32例闭合性后Pilon骨折,腓骨骨折采用标准外侧入路解剖复位并坚强内固定,后内侧切口以踝关节为中心,位于胫骨远端后内侧缘和跟腱内侧之间,切口近端平行于胫骨后内侧缘,切口远端平行于胫后肌腱走行方向,后外侧骨块和后内侧骨块复位后用克氏针临时固定,选用预先塑形好的T形接骨板放置于后侧骨块固定。结果 32例均获得随访,随访时间平均15(6~24)个月。术后2例出现内侧切口皮下脂肪液化,加强换药后切口愈合,其余患者切口均一期愈合。随访期间未出现内固定松动、骨折不愈合、骨折畸形愈合等并发症。骨折愈合时间为8~12周,平均10周。末次随访时踝与后足功能AOFAS评分为83~98分,平均91.5分。结论 越来越多的骨科医师重视后Pilon骨折后侧柱的解剖重建及患者踝关节功能恢复,采用俯卧位后内侧入路联合外侧入路切开复位内固定治疗后Pilon骨折可取得良好的疗效。 展开更多

关键词 后Pilon骨折 俯卧位 后内侧入路 切开复位 内固定 T形接骨板

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