老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术 被引量：21

1

作者 涂朝勇 姜川 +5 位作者 朱景德 徐永宏 邵初晓 王石枫 王剑明 刘雷 《中国微创外科杂志》 CSCD 2006年第3期204-206,共3页

目的总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)经验。方法回顾性分析279例LC临床资料,其中急性结石性胆囊炎263例,单纯胆囊腺瘤8例,单纯胆囊息肉样病变5例,无明显原因3例。结果LC手术成功率87.5%(244/279)... 目的总结老年急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术(laparoscop ic cholecystectomy,LC)经验。方法回顾性分析279例LC临床资料,其中急性结石性胆囊炎263例,单纯胆囊腺瘤8例,单纯胆囊息肉样病变5例,无明显原因3例。结果LC手术成功率87.5%(244/279),中转开腹手术35例,无严重并发症,无手术死亡。结论老年人常合并其他脏器疾病,LC围手术期危险性增高,应严格掌握手术适应证,正确处理合并症,术中放宽中转开腹指征是预防和减少并发症的关键。 展开更多

关键词 老年 急性胆囊炎 腹腔镜 胆囊切除术

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腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的临床价值 被引量：19

2

作者 邓国军 王石枫 +2 位作者 蒙象沛 黎明咏 吴桂建 《腹腔镜外科杂志》 2018年第10期786-789,共4页

目的:探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的临床价值。方法:选取2015年2月至2017年3月收治的98例胃十二指肠穿孔患者为研究对象,分为观察组(行腹腔镜手术)与对照组(行传统开腹手术)。对比两组手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院... 目的:探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的临床价值。方法:选取2015年2月至2017年3月收治的98例胃十二指肠穿孔患者为研究对象,分为观察组(行腹腔镜手术)与对照组(行传统开腹手术)。对比两组手术时间、术中出血量、首次排气时间、住院时间、首次下床活动时间、术后疼痛评分、抗生素使用时间、应激反应及术后并发症等情况。结果:观察组手术时间、首次排气时间、下床活动时间、抗生素使用时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后疼痛评分、血清CRP浓度、白细胞计数、粒细胞百分比及炎症因子IL-6、TNF-α浓度、切口感染率、术后总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔具有较高的临床应用价值,值得推广应用。 展开更多

关键词 消化性溃疡穿孔 腹腔镜检查

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全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝的临床应用 被引量：10

3

作者 王石枫 邓国军 +4 位作者 章敏 邱国煌 严杰 钟明成 谢鹏 《江西医药》 CAS 2016年第6期496-498,共3页

目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的临床价值。方法选取本院2014年12月-2015年11月收治的30例腹股沟疝患者,根据治疗方法的不同,将其分为观察组(n=15)与对照组(n=15)。对照组接受李金斯坦无张力修补术治疗,观察组接受全腹膜... 目的探讨全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的临床价值。方法选取本院2014年12月-2015年11月收治的30例腹股沟疝患者,根据治疗方法的不同,将其分为观察组(n=15)与对照组(n=15)。对照组接受李金斯坦无张力修补术治疗,观察组接受全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗。并对两组患者围术期相关指标与并发症发生率进行对比。结果观察组患者在手术时间、出血量、开始下床与正常活动时间、住院时间方面,明显优于对照组(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为6.7%,对照组患者的并发症发生率13.3%(P>0.05)。结论全腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝中的应用效果显著,手术创伤明显减少,恢复快,术后并发症发生率明显降低,在临床上值得深入研究。 展开更多

关键词 全腹膜外腹腔镜疝修补术 腹股沟疝 治疗效果

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前入路腹膜前、经腹腹腔镜下、腹腔镜下全腹膜外三种方式在腹膜前疝修补手术中的临床应用研究 被引量：8

4

作者 蒙象沛 邓国军 +2 位作者 王石枫 黎明泳 吴桂健 《当代医学》 2017年第23期144-145,共2页

目的探讨前入路腹膜前、经腹腹腔镜下、腹腔镜下全腹膜外三种方式在腹膜前疝修补手术中的临床应用效果。方法抽取93例腹膜前疝修补手术患者作研究对象,并按照手术路径不同予以分组,各31例。甲组应用前入路腹膜前疝修补术,乙组应用经腹... 目的探讨前入路腹膜前、经腹腹腔镜下、腹腔镜下全腹膜外三种方式在腹膜前疝修补手术中的临床应用效果。方法抽取93例腹膜前疝修补手术患者作研究对象,并按照手术路径不同予以分组,各31例。甲组应用前入路腹膜前疝修补术,乙组应用经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝无张力修补术治疗,丙组应用腹腔镜下全腹膜外疝修补术,对比手术效果。结果 (1)乙组患者手术时间最长,其次是丙组,最后是甲组(P<0.01);(2)甲组隐匿疝发现率是3.2%,乙组隐匿疝发现率是16.1%,丙组隐匿疝发现率是0%(P<0.05)。结论 3种术式用于腹膜前疝修补手术治疗中各有其优缺点,临床医师可根据患者实际情况选用恰当术式。 展开更多

关键词 前入路腹膜前疝修补术 经腹腔腹膜前腹腔镜腹股沟疝无张力修补术 腹腔镜下全腹膜外疝修补术 腹膜前疝修补手术 隐匿疝

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腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌的临床效果

5

作者 王石枫 刘辉 +5 位作者 王艳 刘荣梁 黄学楷 王旭升 符春辉 刘新海 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第7期1577-1580,共4页

目的 分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发... 目的 分析腹腔镜下精准肝切除对原发性肝癌患者的治疗效果。方法 60例原发性肝癌患者以随机数字表法分为研究组和对照组各30例,研究组实施腹腔镜下精准肝切除术,对照组实施传统肝切除术,对比两组治疗效果、肝功能、肝癌活性指标、并发症发生率及远期生存质量。结果 研究组治疗效果优于对照组,血清总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基(ALT)、谷丙转氨酶(AST)水平低于对照组,白蛋白(ALB)水平高于对照组,肝癌活性指标低于对照组,并发症发生率、远期生存质量逐项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.001)。结论 针对原发性肝癌患者实施腹腔镜下精准肝切除手术,能够有效减少患者在术中出血量,维持生命稳定,减轻对术后患者免疫功能的影响,保障残余肝功能满足机体需求。 展开更多

关键词 原发性肝癌 腹腔镜下精准肝切除术 肝功能 肝癌活性指标

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血清MIF、AFP水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性 被引量：5

6

作者 王旭升 王石枫 +1 位作者 刘荣梁 刘新海 《吉林医学》 CAS 2022年第11期3035-3038,共4页

目的:探究血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、甲胎蛋白(AFP)水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性。方法:选取赣州市第五人民医院行腹腔镜肝切除术的72例原发性肝癌患者的临床资料,根据患者术后2年内是否复发分为预后不良... 目的:探究血清巨噬细胞移动抑制因子(MIF)、甲胎蛋白(AFP)水平与原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗预后的相关性。方法:选取赣州市第五人民医院行腹腔镜肝切除术的72例原发性肝癌患者的临床资料,根据患者术后2年内是否复发分为预后不良组(复发或转移,n=32)和预后良好组(未复发,n=40),比较两组患者的临床资料和入院时血清MIF、AFP水平,采用Logistic回归分析入院时血清MIF、AFP水平对原发性肝癌腹腔镜肝切除术患者预后的影响,以受试者工作特征(ROC)曲线描述上述指标应用于原发性肝癌腹腔将肝切除术预后的预测价值。结果:预后不良组入院时血清MIF、AFP水平均较预后良好组显著更高,差异有统计学意义(P<0.05);经Logistic回归分析可得,入院时血清MIF、AFP水平均是影响原发性肝癌腹腔镜切除术治疗预后的独立影响因素,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,入院时血清MIF、AFP预测原发性肝癌腹腔镜肝切除术治疗预后的截断值分别为80.40 ng/ml、352.66 ng/ml,敏感度分别为78.12%、78.12%,特异度分别为87.50%、77.50%。结论:入院时血清MIF、AFP水平可有效预测原发性肝癌患者腹腔镜肝切除术治疗的预后,在临床早期防治工作中能提供预警和指导。 展开更多

关键词 血清巨噬细胞移动抑制因子 甲胎蛋白 原发性肝癌 预后

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快速康复外科下腹腔镜脾切除术联合门奇断流术治疗肝硬化合并门静脉高压患者的临床研究

7

作者 王石枫 刘辉 +2 位作者 刘荣梁 崔开旺 黄学楷 《江西医药》 CAS 2023年第8期955-957,共3页

目的探讨快速康复外科下腹腔镜脾切除术联合门奇断流术治疗肝硬化合并门静脉高压患者的临床效果。方法在我院范围内,选取2019年9月至2021年12月收治的肝硬化合并门静脉高压患者60例作为研究对象,按照投掷硬币法分为2组(各30例),均行腹... 目的探讨快速康复外科下腹腔镜脾切除术联合门奇断流术治疗肝硬化合并门静脉高压患者的临床效果。方法在我院范围内,选取2019年9月至2021年12月收治的肝硬化合并门静脉高压患者60例作为研究对象,按照投掷硬币法分为2组(各30例),均行腹腔镜脾切除术联合门奇断流术治疗,其中30例选择常规护理,作为对照组,30例选择快速康复护理,作为观察组,比较两组护理效果。结果观察组术后恢复时间均显著短于对照组(P<0.05),输液总量显著少于对照组(P<0.05);干预后,观察组实验室指标改善情况均显著优于对照组(P<0.05);并发症发生率:观察组(30.00%)显著低于对照组(56.67%)(P<0.05)。结论在行手术治疗的肝硬化合并门静脉高压患者中实施快速康复外科指导,可明显缩短患者术后康复时间,改善肝脏及门静脉血流动力学,降低并发症的发生。 展开更多

关键词 肝硬化合并门静脉高压 快速康复外科 门奇断流术 住院时间 并发症

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经下腔静脉右侧入路腹腔镜右半肝切除术治疗肝细胞癌的效果

8

作者 王旭升 王石枫 +1 位作者 刘荣梁 刘新海 《当代医学》 2023年第24期18-21,共4页

目的探讨经下腔静脉右侧入路腹腔镜右半肝切除术(LRH)治疗肝细胞癌(HCC)的效果。方法选取2018年12月至2020年6月赣州市第五人民医院收治的112例HCC患者作为研究对象,根据手术方式不同分为LRH组(行LRH治疗,n=45)和开腹右半肝切除术(ORH)... 目的探讨经下腔静脉右侧入路腹腔镜右半肝切除术(LRH)治疗肝细胞癌(HCC)的效果。方法选取2018年12月至2020年6月赣州市第五人民医院收治的112例HCC患者作为研究对象,根据手术方式不同分为LRH组(行LRH治疗,n=45)和开腹右半肝切除术(ORH)组(行ORH治疗,n=67)。比较两组手术情况(手术时间、术中失血量、输血情况、术口长度),围手术期指标(首次下床活动时间、首次进食时间、术后并发症发生情况、住院时间),术前、术后3个月的生命质量[欧洲癌症研究与治疗组织(EORTC)生命质量测定量表(QLQ-C30)],术后1年内复发率和生存率。结果LRH组手术时间长于ORH组,手术失血量少于ORH组,术口长度短于ORH组,输血发生率低于ORH组,差异有统计学意义(P<0.05);LRH组首次下床活动时间、首次进食时间、住院时间均短于ORH组,术后并发生发生率低于ORH组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月,LRH组功能及总体健康评分高于ORH组,症状评分低于ORH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后1年内总复发率和生存率比较差异无统计学意义。结论经下腔静脉右侧入路LRH术治疗HCC患者疗效显著,可缩短患者术后恢复时间,减少并发症发生风险,改善术后生命质量,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 开腹右半肝切除术 腹腔镜右半肝切除术 肝细胞癌 临床疗效 生命质量

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单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术中115例临床应用分析 被引量：4

9

作者 王石枫 邓国军 +4 位作者 章敏 阳振海 严杰 钟明成 谢鹏 《中国医学创新》 CAS 2017年第19期58-61,共4页

目的:分析单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术中的疗效和安全性。方法:选取2014年10月-2016年4月急性阑尾炎患者230例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组115例。观察组采用单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术式,对照组采用其他腔镜... 目的:分析单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术中的疗效和安全性。方法:选取2014年10月-2016年4月急性阑尾炎患者230例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组115例。观察组采用单纯丝线结扎法腹腔镜阑尾切除术式,对照组采用其他腔镜阑尾术式如Hem-o-lok夹闭、圈套器(Endoloop)套扎处理阑尾残端,双极电凝,超声刀,Hem-o-lok处理阑尾系膜,比较两组各项手术指标及术后并发症情况。结果:两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组手术时间略长于对照组,出血量少于对照组,住院费用低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后疼痛例数少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),两组其他术后并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:单纯丝线结扎法在腹腔镜阑尾切除术具有疗效确切,安全,费用成本低的优势,值得推荐。 展开更多

关键词 单纯丝线结扎法 腹腔镜阑尾切除术 临床疗效

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自制腹腔双套管联合多维护理对腹腔手术患者并发症及康复进程的影响研究

10

作者 曾倩文 赵文琦 +2 位作者 罗颖敏 王芳芳 王石枫 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2023年第10期118-121,共4页

探讨腹腔手术患者实施自制腹腔双套管联合多维护理对并发症及康复进程的影响。方法 选取2021年7月至2022年7月在江西省赣州市第五人民医院收治的腹腔手术患者共计96例,按照随机数字表法分成A组(n=32)、B组(n=32)、C组(n=32),A组给予传... 探讨腹腔手术患者实施自制腹腔双套管联合多维护理对并发症及康复进程的影响。方法 选取2021年7月至2022年7月在江西省赣州市第五人民医院收治的腹腔手术患者共计96例,按照随机数字表法分成A组(n=32)、B组(n=32)、C组(n=32),A组给予传统双腔套管引流联合常规护理,B组给予自制双腔套管引流联合常规护理,C组给予自制双腔套管引流联合多维护理,比较三组总并发症率,主观幸福感及生活质量。结果 B组(18.75%)患者的并发症率比A组(43.75%)低,C组(3.13%)患者的并发症率比A组、B组低,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者干预后芬兰纪念大学幸福度量表(MUN-SH)评分比干预前高,C组患者干预后的MUN-SH评分比A组、B组高,差异有统计学意义(P<0.05);三组患者干预后世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)评分比干预前高,C组患者干预后的WHOQOL-100评分比A组、B组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔手术患者实施自制腹腔双套管联合多维护理,可减少并发症,提高患者主观幸福感及生活质量。 展开更多

关键词 自制腹腔双套管 多维护理 腹腔手术 并发症 康复进程

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顺逆结合法在腹腔镜胆囊切除术中的应用 被引量：2

11

作者 王石枫 张国生 +3 位作者 陈明 温革新 王晓俊 王向 《江西医药》 CAS 2011年第2期125-126,共2页

目的探讨部分顺逆结合法在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法在258例LC中有50例采用部分顺逆结合法切除胆囊,其中慢性结石性胆囊炎24例,急性亚急性结石性胆囊炎7例,慢性萎缩性结石性胆囊炎6例,胆囊息肉16例。结果所有患者均获痊愈,无一例... 目的探讨部分顺逆结合法在腹腔镜胆囊切除术中的应用。方法在258例LC中有50例采用部分顺逆结合法切除胆囊,其中慢性结石性胆囊炎24例,急性亚急性结石性胆囊炎7例,慢性萎缩性结石性胆囊炎6例,胆囊息肉16例。结果所有患者均获痊愈,无一例肝外胆管损伤发生。结论该法吸取了开腹顺逆结合法胆囊切除术并发症少,出血少的优点,符合腹腔镜手术的特点,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 手术方式 顺逆结合法

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腹腔镜直肠全系膜切除保肛术治疗中下段直肠癌的临床观察 被引量：2

12

作者 王石枫 王向 《中国当代医药》 2014年第8期59-60,共2页

目的 观察分析腹腔镜直肠全系膜切除保肛术治疗中下段直肠癌的临床效果.方法 选取本院2010年6月～2012年5月收治的68例中下段直肠癌患者的临床资料进行分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组（n=34）和对照组（n=34）,比较两组患者的临... 目的 观察分析腹腔镜直肠全系膜切除保肛术治疗中下段直肠癌的临床效果.方法 选取本院2010年6月～2012年5月收治的68例中下段直肠癌患者的临床资料进行分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组（n=34）和对照组（n=34）,比较两组患者的临床疗效.结果 治疗组患者的切口长度、手术时间、术中出血量及排气时间与对照组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者的保肛率比较差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组患者的并发症发生率（8.82％）显著低于对照组（29.40％）,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 腹腔镜直肠全系膜切除保肛术治疗中下段直肠癌的临床效果显著,可有效改善患者的临床症状. 展开更多

关键词 中下段直肠癌 腹腔镜直肠全系膜切除保肛术 临床效果

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腹腔镜巨脾切除加断流术治疗肝硬化门静脉高压症的疗效观察 被引量：1

13

作者 黄学楷 王石枫 刘荣梁 《航空航天医学杂志》 2021年第3期302-303,共2页

目的分析探究给予肝硬化门静脉高压症病人腹腔镜巨脾切除加断流术治疗取得的成效。方法研究对象为确诊为肝硬化门静脉高压症的患者,共计89例,将纳选对象划分为对照组(n=44)和观察组(n=45),给予对照组常规手术治疗,观察组则采用腹腔镜巨... 目的分析探究给予肝硬化门静脉高压症病人腹腔镜巨脾切除加断流术治疗取得的成效。方法研究对象为确诊为肝硬化门静脉高压症的患者,共计89例,将纳选对象划分为对照组(n=44)和观察组(n=45),给予对照组常规手术治疗,观察组则采用腹腔镜巨脾切除加断流术,对比分析手术治疗的安全性和有效性。结果观察组患者手术时间、出血量以及肛门排气时间、引流量和对照组比较差异显著,P<0.05。对比并发症发生率观察组低于对照组,数值对比差异明显P<0.05。结论给予肝硬化门静脉高压症患者腹腔镜巨脾切除加断流术治疗具有显著效果,安全性比较高,对促进患者尽早康复具有积极意义。 展开更多

关键词 肝硬化门静脉高压症 腹腔镜巨脾切除加断流术 临床治疗效果

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国有企业法人治理结构规范管理———以某国有地产公司改革为例

14

作者 王石枫 《市场周刊·理论版》 2021年第26期37-38,共2页

规范国有企业公司治理结构,需要进一步完善现代企业制度,这是实现国有企业公司治理现代化的关键。 随着国有企业改革的不断深入,习近平总书记提出了新的要求,即通过增强国有企业活力、影响力和抗风险能力,增强国有企业保值增值能力。 ... 规范国有企业公司治理结构,需要进一步完善现代企业制度,这是实现国有企业公司治理现代化的关键。 随着国有企业改革的不断深入,习近平总书记提出了新的要求,即通过增强国有企业活力、影响力和抗风险能力,增强国有企业保值增值能力。 文章以某国有地产公司改革为例,论述国企需要规范公司治理结构,进行战略性调整,建立现代科学管理体系,优化国有企业发展。 展开更多

关键词 国有企业 法人治理结构 规范管理

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自制简易双腔中心负压引流管治疗肠外瘘12例 被引量：2

15

作者 王石枫 王晓俊 +2 位作者 陈秀萍 王向 邓勇军 《中外医疗》 2008年第36期24-24,共1页

肠外瘘是各种腹腔手术后严重并发症,充分有效的引流是治疗的关键,我院自2005年12月至2008年6月12例肠外瘘患者,采用自制简易双腔中心负压引流管持续底负压引流,减少了再次手术的机率,取得了良好的效果。

关键词 肠外瘘 自制 双腔中心负压引流管

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乡村性趋弱背景下乡村旅游地内生式发展研究 被引量：1

16

作者 王汝安 秦纯 +2 位作者 付婉芸 刘思作 王石枫 《旅游纵览（下半月）》 2017年第7期190-190,共1页

乡村旅游发展一直是旅游研究的热点问题,本文在分析目前乡村旅游发展现状的基础上,在乡村性趋弱的背景下,探索乡村旅游发展的新型模式——内生式发展,探索目前急待解决的问题,以期为乡村旅游的发展探索新的发展路径,同时也对内生式模式... 乡村旅游发展一直是旅游研究的热点问题,本文在分析目前乡村旅游发展现状的基础上,在乡村性趋弱的背景下,探索乡村旅游发展的新型模式——内生式发展,探索目前急待解决的问题,以期为乡村旅游的发展探索新的发展路径,同时也对内生式模式作出一定的评价。乡村性趋弱为乡村旅游开发带来一定的困难,内生式发展模式是乡村旅游开发的最终选择和长效方法。 展开更多

关键词 乡村性 乡村旅游 内生式发展

原文传递

全胃切除术治疗胃癌36例的临床分析

17

作者 王石枫 王向 王晓俊 《中外医疗》 2008年第27期42-,共1页

目的分析和总结胃癌全胃切除术和术后并发症的治疗经验。方法对38例胃癌全胃切除患者合并联合脏器切除的适应证、手术入路、淋巴结的清扫、消化道重建方式、术后并发症进行回顾性总结分析。结果本组获访29例,随访率为76.3%。根治性全胃... 目的分析和总结胃癌全胃切除术和术后并发症的治疗经验。方法对38例胃癌全胃切除患者合并联合脏器切除的适应证、手术入路、淋巴结的清扫、消化道重建方式、术后并发症进行回顾性总结分析。结果本组获访29例,随访率为76.3%。根治性全胃切除31例,术后5年、10年生存率分别为37.93%(11/29)和17.24%(5/29);姑息性切除7例,均于1～5年内死亡。术后并发症11例,其中肺部感染和胸腔积液6例,吻合口瘘1例,膈下感染1例,粘连性肠梗阻3例。无手术死亡。结论合理掌握全胃切除术及联合脏器切除术的适应证,选择适合的重建方式,规范淋巴结清扫,是减少并发症、提高预后的关键。 展开更多

关键词 胃癌 全胃切除术 术后并发症

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