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偏头痛发病机制的研究进展 被引量：72
1
作者 叶深琼 王相明 张月辉 《医学综述》 2020年第6期1086-1091,共6页
偏头痛是一种临床常见的复杂神经系统疾病,其发病率、致残率逐年升高,给患者和社会带来沉重负担。目前偏头痛预防及发作期治疗均不理想,与偏头痛发作机制不清密切相关,故探讨偏头痛发病机制具有重要的临床意义。关于偏头痛发病机制的学... 偏头痛是一种临床常见的复杂神经系统疾病,其发病率、致残率逐年升高,给患者和社会带来沉重负担。目前偏头痛预防及发作期治疗均不理想,与偏头痛发作机制不清密切相关,故探讨偏头痛发病机制具有重要的临床意义。关于偏头痛发病机制的学说众多,主要包括血管学说、神经元学(皮质扩散抑制学说、三叉神经血管学说)、炎症介质学说等,但近年来诸多学者致力于偏头痛磁共振成像及基因遗传相关研究,发现偏头痛患者存在不同程度脑结构和功能异常以及相关基因遗传易感性,并相继提出中枢神经系统学说及基因遗传学说。 展开更多
关键词 偏头痛 发病机制 磁共振成像 基因遗传
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银杏叶片 阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片联用对脑梗死恢复期患者的临床疗效 被引量：41
2
作者 蒋玉兰 王相明 《安徽医学》 2018年第2期178-181,共4页
目的观察银杏叶片、阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片三药联用对脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法选取攀枝花市中心医院2015年1月至2016年12月收治的80例脑梗死恢复期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组... 目的观察银杏叶片、阿司匹林肠溶片及阿托伐他汀钙片三药联用对脑梗死恢复期患者的临床疗效。方法选取攀枝花市中心医院2015年1月至2016年12月收治的80例脑梗死恢复期患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,各40例。对照组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀钙片的用药方案,观察组在对照组治疗基础上再给予银杏叶片。比较两组患者治疗6个月后血脂、血同型半胱氨酸水平和颈动脉内膜中层厚度及治疗总有效率。结果治疗后两组患者总胆固醇、三酰甘油和低密度脂蛋白值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组高密度脂蛋白水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗6个月后,血同型半胱氨酸和颈动脉内膜中层厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(χ~2=4.021,P=0.045)。结论银杏叶片、阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片三药联用可使脑梗死恢复期患者高密度脂蛋白水平升高,血同型半胱氨酸水平降低,颈动脉内膜中层厚度降低,减缓粥样斑块的进程,值得推广应用。 展开更多
关键词 银杏叶片 阿司匹林肠溶片 阿托伐他汀钙片 脑梗死恢复期
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脑卒中后吞咽困难两种床旁评估量表比较 被引量：28
3
作者 侯莹 王相明 +2 位作者 刘娟 李勇 李文 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期607-609,共3页
目的比较标准吞咽功能评估（SSA）和苏格兰国家指南（SIG）两种临床床旁筛查量表对急性脑卒中后吞咽困难的诊断价值。方法选取86例急性脑梗死住院患者，入院后48h内即完成电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）以及SSA和SIG评估，以VFSS结果... 目的比较标准吞咽功能评估（SSA）和苏格兰国家指南（SIG）两种临床床旁筛查量表对急性脑卒中后吞咽困难的诊断价值。方法选取86例急性脑梗死住院患者，入院后48h内即完成电视X线透视吞咽功能检查（VFSS）以及SSA和SIG评估，以VFSS结果为金标准比较两种床旁筛查方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、阳性似然比、阴性似然比以及二者与VFSS的关联性。结果SSA的敏感性为89．1％，特异性为75．0％，阳性预测值为0．804，阴性预测值为0．833，阳性似然比为3．56，阴性似然比为0．15；SIG筛查的结果分别为60．9％，82．5％，0．800，0．647，3．44，0．47，SSA的敏感性高于SIG（P〈0．05），SIG特异性稍高但差异无统计学意义（P〉0．05）。二者与VFSS的一致性检验的Kappa值分别为0．648（95％CI：0．425，0．881），0．425（95％CI：0．219，0．631），均与VFSS相关（P〈0．05）。结论SSA和SIG均可用于脑卒中后吞咽困难的床旁评估。SSA敏感性高于SIG，更适于早期筛查；SIG的特异性稍高，有助于指导治疗和观察疗效，两者可结合使用。 展开更多
关键词 吞咽困难 床旁评估 电视透镜检查 脑卒中
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神经肌肉电刺激对脑卒中后吞咽障碍的影响 被引量：27
4
作者 王相明 李光宗 +6 位作者 詹成 张月辉 林文 王琰 杨玲 李勇 李文 《中华物理医学与康复杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第1期26-29,共4页
目的探讨最适合神经肌肉电刺激治疗的脑卒中后吞咽障碍患者的类型及神经肌肉电刺激的作用方式。方法60例经电视透视吞咽检查确诊的脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组，每组30例，疗程10d，比较2组的误吸、喉上升、食物残留、进食... 目的探讨最适合神经肌肉电刺激治疗的脑卒中后吞咽障碍患者的类型及神经肌肉电刺激的作用方式。方法60例经电视透视吞咽检查确诊的脑卒中后吞咽障碍患者分为治疗组和对照组，每组30例，疗程10d，比较2组的误吸、喉上升、食物残留、进食量评分，将2组患者按电视透视吞咽检查评分标准分为轻、中、重3个亚组，比较各亚组间的疗效。结果治疗前电视透视吞咽检查评分、误吸、喉上升、食物残留、进食量评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗第10天，治疗组误吸、喉上升的评分明显低于对照组，电视透视吞咽检查评分明显高于对照组（P〈0．05），进食量、食物残留量评分2组差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗第10天，治疗组中度吞咽障碍患者电视透视吞咽检查评分明显高于对照组（P=0．013），2组轻、重度吞咽障碍患者的电视透视吞咽检查评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论神经肌肉电刺激疗效肯定，主要通过改善喉上升减弱、误吸程度起作用。中度吞咽障碍的患者最适合采用神经肌肉电刺激治疗，轻度患者无优势，重度患者具有疗效较好的趋势。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 治疗 吞咽障碍 脑卒中
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脑卒中后吞咽障碍196例临床分析 被引量：27
5
作者 王相明 张月辉 +2 位作者 詹成 林文 李文 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第19期6-7,共2页
目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后的相关性,旨在提高对卒中后吞咽障碍的重视。方法选择住院的397例急性脑卒中患者为研究对象,入院后48h内完成标准吞咽评估(standardized swallowing assessment,SSA)。观察急性卒中后吞咽障碍发生率、... 目的探讨吞咽障碍与脑卒中患者预后的相关性,旨在提高对卒中后吞咽障碍的重视。方法选择住院的397例急性脑卒中患者为研究对象,入院后48h内完成标准吞咽评估(standardized swallowing assessment,SSA)。观察急性卒中后吞咽障碍发生率、误吸发生率、1个月内获得性肺炎发生率。按SSA分为吞咽障碍组和无吞咽障碍组。6个月后完成改良Rankin量表(mRS)评分、Barthel指数(BI)评分、NIHSS评分。比较2组预后情况。结果 397例卒中患者中196例吞有咽障碍(49.37%),其中误吸112例,6个月后45例仍存吞咽障碍,8例仍需胃管饮食。无吞咽障碍组BI评分、NIHSS评分分别高于、低于吞咽障碍组(P<0.05),预后良好率高于吞咽障碍组(P<0.05)。结论卒中后吞咽障碍发生率较高,吞咽障碍影响脑卒中患者预后。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 预后
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风电场不同高度的50年一遇最大和极大风速估算 被引量：23
6
作者 呼津华 王相明 《应用气象学报》 CSCD 北大核心 2009年第1期108-113,共6页
风电场50年一遇最大和极大风速是决定风电机组极限载荷的关键指标,也是风电项目开发中机组选型和经济评估的关键指标之一。该文重点从气象学角度,结合我国风电项目开发的实际情况,提出5 d最大10 min平均风速取样法,用Ⅰ型极值概率分布... 风电场50年一遇最大和极大风速是决定风电机组极限载荷的关键指标,也是风电项目开发中机组选型和经济评估的关键指标之一。该文重点从气象学角度,结合我国风电项目开发的实际情况,提出5 d最大10 min平均风速取样法,用Ⅰ型极值概率分布来估算风电场不同高度50年一遇最大风速;以附近气象站长期的历年最大风速及与风电项目内测风塔同期的逐日最大风速资料,修正所得结果。再以实测到的大风速段的最大阵风系数,推算风电场不同高度50年一遇的极大风速。并利用内蒙古巴彦淖尔市乌兰伊力更风电场300 MW项目1年的实测风资料及内蒙古乌拉特中旗气象站的测风资料,估算乌兰伊力更风电场内不同高度上50年一遇的最大和极大风速。 展开更多
关键词 最大风速 风电场 估算 项目开发 乌拉特中旗 极限载荷 风电机组 经济评估
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脑卒中后吞咽障碍与抑郁的相关性分析 被引量：15
7
作者 彭勇军 王相明 《四川精神卫生》 2016年第2期140-142,共3页
目的探讨脑卒中后吞咽障碍与抑郁的相关性,旨在优化脑卒中患者的管理。方法选取397例急性脑卒中住院患者为研究对象,治疗前所有患者经标准吞咽功能评定量表(SSA)评估,发病14天后完成汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定,根据SSA评分将... 目的探讨脑卒中后吞咽障碍与抑郁的相关性,旨在优化脑卒中患者的管理。方法选取397例急性脑卒中住院患者为研究对象,治疗前所有患者经标准吞咽功能评定量表(SSA)评估,发病14天后完成汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定,根据SSA评分将患者分为有吞咽障碍组和无吞咽障碍组,比较两组抑郁症状检出率;根据HAMD-24评分将吞咽障碍患者分为抑郁组(总评分≥20分)和无抑郁组(总评分<20分),发病6个月后完成改良Rankin量表(MRS)评定,比较两组预后情况。结果 397例急性脑卒中患者中,有吞咽障碍者196例,无吞咽障碍者201例;有吞咽障碍组中检出有抑郁症状者84例(42.86%),无吞咽障碍组中检出有抑郁症状者29例(14.43%),有吞咽障碍组抑郁检出率高于无吞咽障碍组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者的抑郁检出率高于无吞咽障碍患者,无抑郁的吞咽障碍患者的预后优于有抑郁的吞咽障碍患者。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 抑郁 预后
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低频电刺激治疗卒中后面瘫的疗效观察 被引量：12
8
作者 王相明 侯莹 李文 《中国康复医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第3期233-235,共3页
目的:观察低频电刺激对卒中后面瘫(FPS)的临床疗效,探索卒中后面瘫的治疗方法。方法:将临床确诊的56例FPS患者随机分为电刺激治疗组(治疗组,36例)和常规对照组(对照组,20例)。2组均给予常规内科治疗,治疗组同时给予低频电刺激治疗。比较... 目的:观察低频电刺激对卒中后面瘫(FPS)的临床疗效,探索卒中后面瘫的治疗方法。方法:将临床确诊的56例FPS患者随机分为电刺激治疗组(治疗组,36例)和常规对照组(对照组,20例)。2组均给予常规内科治疗,治疗组同时给予低频电刺激治疗。比较2组治疗前、治疗后10d、治疗后1个月面神经功能评分(modified House-Brackmann,MHBN),同时对2组治疗后的临床症状改善率及治疗后3个月的疗效进行比较。结果:2组治疗前MHBN评分差异无显著性意义(P>0.05),治疗后10d、治疗后1个月MHBN评分差异有显著性意义(P<0.05)。经1个疗程治疗后,治疗组患者有效率达80.5%,高于对照组(P<0.05),治疗结束后3个月随访,2组疗效差异有显著性意义(P<0.05)。结论:低频电刺激治疗急性期FPS能明显提高疗效,为FPS患者提供了一种新的治疗方法。 展开更多
关键词 低频电刺激 卒中 面瘫
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神经肌肉电刺激治疗脑卒中后吞咽障碍疗效观察 被引量：10
9
作者 王相明 詹成 +4 位作者 张月辉 杨玲 侯莹 李文 邵国富 《神经疾病与精神卫生》 2009年第4期316-318,共3页
目的观察神经肌肉电刺激（Neuromuscular electrical stimulation，NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍（Dysphagia after stroke，DAS）的疗效。方法将经电视透视吞咽检查（Videofluoroscophic swallowing study，VFSS）确诊的60倒DAS患者随... 目的观察神经肌肉电刺激（Neuromuscular electrical stimulation，NMES）治疗脑卒中后吞咽障碍（Dysphagia after stroke，DAS）的疗效。方法将经电视透视吞咽检查（Videofluoroscophic swallowing study，VFSS）确诊的60倒DAS患者随机分为两组，治疗组30例，对照组30倒。两组均给予常规内科治疗及传统康复治疗，治疗组同时给予NMES治疗，疗程为10d。比较两组治疗前、治疗10d的VFSS评分及治疗10d、治疗后1个月、治疗后6个月的疗效。结果治疗前两组VFSS评分比较无统计学意义（P〉0．05）；治疗10d，治疗组VFSS评分明显高于对照组，有效率、显效率高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05），治疗后1个月，两组有效率无统计学意义（P〉0．05），但治疗组显效率明显高于对照组（P〈0．05）；治疗后6个月，两组吞咽障碍预后良好率无差异（P〉0．05）。结论NMES治疗DAS的近期疗效肯定，疗效可持续1个月。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 治疗 吞咽障碍 脑卒中
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偏头痛患者生活质量的影响因素分析 被引量：10
10
作者 王相明 张月辉 邵国富 《神经疾病与精神卫生》 2018年第1期28-31,共4页
目的探讨偏头痛患者生活质量的影响因素，为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法选择攀枝花市中心医院门诊临床确诊的138例偏头痛患者，完成偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ2.1）调查，并记录患者年龄、性别、频率、头痛程度、体重指数（BM... 目的探讨偏头痛患者生活质量的影响因素，为优化偏头痛患者管理提供帮助。方法选择攀枝花市中心医院门诊临床确诊的138例偏头痛患者，完成偏头痛特异性生活质量问卷（MSQ2.1）调查，并记录患者年龄、性别、频率、头痛程度、体重指数（BMI）、广泛性焦虑量表（GAD-7）评分、病人健康问卷抑郁量表（PHQ-9）评分、阿森斯失眠量表（AIS）评分及是否药物滥用、是否先兆性头痛。先进行单因素分析，再以有关联的因素为自变量，MSQ2．1评分为因变量，进行多元线性回归分析。结果单因素分析显示，是否药物滥用、疼痛程度评分、BMI、频率、PHQ-9评分、GAD-7评分、AIS评分与MSQ2．1评分有关（P〈0．05）。多因素分析显示，PHQ-9、GAD-7、AIS评分未进入回归方程（P〉0．05），是否药物滥用，疼痛程度评分、BMI、频率与MSQ2．1评分独立相关（P〈0．05）。结论偏头痛患者滥用止痛药、发作时头痛越重、发作越频繁、BMI越高者，其生活质量越差。 展开更多
关键词 偏头痛 生活质量 影响因素
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影响脑卒中后吞咽障碍预后因素分析 被引量：9
11
作者 王相明 朱晨 +5 位作者 李文 李光忠 王琰 林文 杨玲 侯莹 《山东医药》 CAS 北大核心 2011年第44期68-69,共2页
目的探讨影响脑卒中后吞咽障碍(DAS)预后的因素,为优化DAS的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估(SSA)确诊的127例DAS患者,详细记录入院时的年龄,性别,咽反射,是否有糖尿病史、高血压史、卒中史,是否为脑干或小脑卒中,面瘫症状,卒中... 目的探讨影响脑卒中后吞咽障碍(DAS)预后的因素,为优化DAS的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估(SSA)确诊的127例DAS患者,详细记录入院时的年龄,性别,咽反射,是否有糖尿病史、高血压史、卒中史,是否为脑干或小脑卒中,面瘫症状,卒中病灶大小,卒中病灶是否多发,巴塞指数(BI),NIH卒中量表(NIH-SS)评分。6个月后,按洼田饮水试验量表评定标准将患者分为预后良好与预后不良两组。对各因素与DAS预后的相关性进行单因素和多因素分析。结果单因素分析显示,年龄、BI、NIHSS评分、病灶大小与DAS的预后有关(P<0.05);多因素分析显示,年龄≥70岁、BI≤30与DAS预后密切相关(P<0.05)。结论年龄≥70岁、BI≤30是DAS患者吞咽功能预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑血管意外 吞咽障碍 预后 影响因素
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低频电刺激治疗卒中后面瘫36例疗效分析 被引量：7
12
作者 王相明 侯莹 李文 《苏州大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2008年第3期476-477,共2页
目的分析低频电刺激治疗对卒中后面瘫的疗效,探索卒中后面瘫新的治疗方法。方法选用Vitalstim电刺激治疗仪对临床确诊的36例卒中后面瘫患者给予电刺激治疗,对治疗前、治疗后10 d、治疗后3个月的面神经功能评分(House-Brackmann,HBN)进... 目的分析低频电刺激治疗对卒中后面瘫的疗效,探索卒中后面瘫新的治疗方法。方法选用Vitalstim电刺激治疗仪对临床确诊的36例卒中后面瘫患者给予电刺激治疗,对治疗前、治疗后10 d、治疗后3个月的面神经功能评分(House-Brackmann,HBN)进行比较。结果与治疗前比较,治疗后10 d、治疗后3个月HBN评分差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后10 d与治疗后3个月比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后10 d显效率、好转率分别为72.2%、83.3%。结论低频电刺激治疗卒中后面瘫能提高疗效,是临床治疗卒中后面瘫的有效方法。 展开更多
关键词 低频电刺激 卒中 面瘫 治疗
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影响急性脑卒中后吞咽障碍预后的因素 被引量：8
13
作者 张月辉 王相明 +4 位作者 朱晨 李光忠 王琰 林文 杨玲 《神经疾病与精神卫生》 2012年第4期338-340,共3页
目的探讨影响脑卒中后吞咽障碍（dysphagiaafterstroke，DAS）预后的因素，为优化DAS的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估（StandardizedSwallowingAssessments，SSA）确诊的196例DAS患者，详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿... 目的探讨影响脑卒中后吞咽障碍（dysphagiaafterstroke，DAS）预后的因素，为优化DAS的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估（StandardizedSwallowingAssessments，SSA）确诊的196例DAS患者，详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、高血压病史、卒中史、是否为脑干卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、巴塞指数（Barthelindex，BI）、NIH卒中量表（NIHStrokeScale，NIHSS）评分、血糖、高敏C反应蛋白（high—sensitivity C—reactiveprotein，CRP）、血浆纤维蛋白原浓度（bloodplasmafibrinogendensity，Fib）、低密度脂蛋白（10W～densitylipoprotein，LDL）。6个月后，按洼田饮水试验量表评定标准将患者分为预后良好与预后不良两组。以上述因素为自变量，以预后是否良好为因变量进行多因素分析。结果年龄≥70岁、BI≤30、LDL≥3mg／L与DAS预后密切相关，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论DAS患者入院时的临床资料可以协助判断吞咽障碍的预后。年龄≥70岁、BI≤30、LDL≥3mg／L，是DAS患者吞咽功能预后不良的独立危险因素。 展开更多
关键词 脑卒中 吞咽障碍 预后
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中西医结合治疗湿疹近况 被引量：7
14
作者 王远红 王相明 +2 位作者 吴康君 方洁 孙亮 《黑龙江中医药》 2009年第3期54-56,共3页
湿疹是一种顽固性的皮肤病,中医和西医有其各自的特点,但效果不能令人满意。本文从湿疹的特点,分型等方面入手,阐述近几年来中西医结合治疗湿疹的方法及疗效,不同剂型的中药和西药联合应用对湿疹的作用,从而说明中西医结合治疗是湿疹治... 湿疹是一种顽固性的皮肤病,中医和西医有其各自的特点,但效果不能令人满意。本文从湿疹的特点,分型等方面入手,阐述近几年来中西医结合治疗湿疹的方法及疗效,不同剂型的中药和西药联合应用对湿疹的作用,从而说明中西医结合治疗是湿疹治疗的最终方向。 展开更多
关键词 湿疹 中西医结合 综述
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卒中后吞咽困难的评估和治疗 被引量：7
15
作者 王相明 侯莹 李文 《神经疾病与精神卫生》 2008年第5期403-405,共3页
吞咽困难是卒中后的常见症状,也是卒中预后不良的独立危险因素。卒中后吞咽困难(DAS)的早期发现和治疗是急性卒中治疗的一个重要环节。本文对卒中后吞咽困难的评估和治疗方法作一综述。
关键词 卒中 吞咽困难 治疗 评估
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某综合医院放射防护管理与分析 被引量：6
16
作者 王维业 王相明 《解放军预防医学杂志》 CAS 2013年第6期526-527,共2页
目的加强放射安全与防护管理,提高防护意识,减轻辐射对医务人员、患者及公众的损害。方法以国家放射管理法规和标准为依据,对某综合医院从放人员进行个人剂量监测、职业健康检查和管理、放射防护法规培训、辐射环境监测等。结果通过加... 目的加强放射安全与防护管理,提高防护意识,减轻辐射对医务人员、患者及公众的损害。方法以国家放射管理法规和标准为依据,对某综合医院从放人员进行个人剂量监测、职业健康检查和管理、放射防护法规培训、辐射环境监测等。结果通过加强管理,该院基本达到国家放射卫生法规和放射防护管理要求,放射环境、射线装置管理及质量年检合格;按时进行在职和岗前培训;从放人员个人剂量监测管理严格规范,年剂量当量水平低于国家标准限值,大多数人均年平均有效剂量<5 mSv,且人年暴露剂量逐年下降,职业健康检查和健康档案管理符合要求。结论通过加强放射防护管理,为放射防护管理法制化、规范化、科学化、常态化打下坚实的基础。 展开更多
关键词 综合性医院 放射防护 管理分析
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医疗机构放射工作人员个人剂量监测分析与评价 被引量：6
17
作者 王维业 王相明 《中国美容医学》 CAS 2012年第11X期231-232,共2页
目的:了解三甲医疗机构放射工作人员职业外照射个人剂量监测状况,为优化放射防护工作管理提供指导。方法:选择我院从事放射工作人员,按不同岗位分为放射介入、核医学、放射治疗、放射影像诊断4组,使用热释光剂量仪和热释光元件对其进行... 目的:了解三甲医疗机构放射工作人员职业外照射个人剂量监测状况,为优化放射防护工作管理提供指导。方法:选择我院从事放射工作人员,按不同岗位分为放射介入、核医学、放射治疗、放射影像诊断4组,使用热释光剂量仪和热释光元件对其进行个人剂量监测,比较其个人剂量。按不同职业将观察对象分为医师,护师,技师3组,比较其个人剂量。结果:放射工作人员年剂量当量水平低于国家标准限值。人均年剂量频数<5mSv,且人均年有效剂量有逐年下降趋势;各岗位年剂量值均数比较有统计学意义,其中放射介入最高,核医学次之,放射治疗、放射影像诊断无差异。医师和护师的人均年照射剂量高于技师(P<0.05)。结论:加强放射法规和防护知识培训,提高职业防护和职业健康管理意识,特别是加强介入放射学和核医学放射防护。 展开更多
关键词 放射工作 个人剂量 放射防护
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急性脑卒中后吞咽障碍程度相关因素分析 被引量：6
18
作者 王相明 张月辉 林文 《四川医学》 CAS 2013年第11期1631-1633,共3页
目的探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍(DAS)程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估检查确诊的196例DAS患者,入院48h内完成SSA定量评估,详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、... 目的探讨影响急性脑卒中后吞咽障碍(DAS)程度的因素,为优化急性脑卒中后吞咽障碍的管理提供指导。方法选择经标准吞咽评估检查确诊的196例DAS患者,入院48h内完成SSA定量评估,详细记录入院时的年龄、性别、是否有糖尿病史、有无卒中史、有无高血压病史、是否为脑干卒中、卒中病灶大小、卒中病灶是否多发、血糖、高敏C反应蛋白、血浆纤维蛋白原浓度、低密度脂蛋白、巴塞指数、NIH卒中量表评分。分析这些因素与SSA评分的关系。以以上因素为自变量,以SSA评分为应变量,进行多元逐步回归分析。结果巴塞指数、血浆纤维蛋白原浓度、年龄、是否脑干卒中与标准吞咽评估评分密切相关(P<0.05),其标准偏回归系数分别为-0.543、0.238、0.142、-0.220。结论巴塞指数、血浆纤维蛋白原浓度、年龄、是否脑干卒中可以协助判断吞咽障碍程度。 展开更多
关键词 吞咽障碍 脑卒中 相关因素
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卒中后吞咽障碍临床探讨 被引量：5
19
作者 张月辉 王相明 +1 位作者 詹成 林文 《四川医学》 CAS 2012年第6期985-986,共2页
目的探讨卒中后吞咽障碍、误吸发生率,卒中后吞咽障碍与预后相关性,提高对卒中后吞咽障碍的认识。方法选择连续登记的129例住院卒中患者为研究对象,入院后48h内完成电视透视吞咽检查(Videofluoroscophic swallo-wing study,VFSS)。将其... 目的探讨卒中后吞咽障碍、误吸发生率,卒中后吞咽障碍与预后相关性,提高对卒中后吞咽障碍的认识。方法选择连续登记的129例住院卒中患者为研究对象,入院后48h内完成电视透视吞咽检查(Videofluoroscophic swallo-wing study,VFSS)。将其分为有吞咽障碍组和无吞咽障碍组。6个月后,完成mRS量表评分,判断卒中患者预后。比较2组预后情况。结果 129例患者中有63例有吞咽障碍(48.83%),无吞咽障碍组66例,其中误吸34例,安静误吸11例。有吞咽障碍组63例,6个月后有14例患者仍存吞咽障碍,4例患者仍需胃管饮食。无吞咽障碍组预后好于有吞咽障碍组(P<0.05)。结论卒中后吞咽障碍发生率较高,吞咽障碍影响卒中患者预后。 展开更多
关键词 卒中 吞咽障碍 预后
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不同频率重复经颅磁刺激治疗恢复期脑梗死患者疗效观察 被引量：4
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作者 陈芳 杨玲 +5 位作者 王晓明 詹成 王相明 朱晨 李光宗 王琰 《新乡医学院学报》 CAS 2016年第6期480-482,共3页
目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑梗死(CI)恢复期患者的临床效果。方法选择2009年12月至2011年1月在川北医学院附属医院接受重复r TMS治疗的CI恢复期患者96例,按治疗方法分为高频组(高频r TMS)、低频组(低频r TMS)和假刺激... 目的探讨不同频率重复经颅磁刺激(r TMS)治疗脑梗死(CI)恢复期患者的临床效果。方法选择2009年12月至2011年1月在川北医学院附属医院接受重复r TMS治疗的CI恢复期患者96例,按治疗方法分为高频组(高频r TMS)、低频组(低频r TMS)和假刺激组,每组32例,对3组患者治疗前后的运动功能Fugl-Meyer评定量表(FMA)评分、Barthel指数(BI)、中枢运动传导时间(CMCT)及运动诱发电位(MEP)潜伏期进行比较。结果治疗前3组患者FMA评分、BI、MEP潜伏期及CMCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者的FMA评分、BI显著高于治疗前(P<0.05),而MEP潜伏期及CMCT显著短于治疗前(P<0.05)。治疗后高频组和低频组患者的FMA评分及BI显著高于假刺激组(P<0.05),治疗后高频组和低频组患者的MEP潜伏期和CMCT均显著短于假刺激组(P<0.05)。治疗后高频组和低频组患者FMA评分、BI、MEP潜伏期及CMCT比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论高、低频r TMS均可以显著促进CI患者运动功能恢复,且二者效果相当。 展开更多
关键词 脑梗死 经颅磁刺激 运动功能 康复治疗 运动诱发电位
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