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腰硬联合麻醉技术的发展及相关进展 被引量:13
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作者 李影 李军 《医学研究杂志》 2011年第7期153-156,共4页
椎管内麻醉始于19世纪90年代,系将局麻药注入椎管内的不同腔隙,使脊神经所支配的相应区域产生不同程度的交感神经阻滞、痛觉缺失和运动神经阻滞,包括蛛网膜下腔阻滞(简称脊麻)和硬膜外阻滞两种方法。脊麻只需少量局麻药便可产生足... 椎管内麻醉始于19世纪90年代,系将局麻药注入椎管内的不同腔隙,使脊神经所支配的相应区域产生不同程度的交感神经阻滞、痛觉缺失和运动神经阻滞,包括蛛网膜下腔阻滞(简称脊麻)和硬膜外阻滞两种方法。脊麻只需少量局麻药便可产生足够的可复性痛觉缺失,而硬膜外阻滞却需要大量的局麻药产生麻醉效果。 展开更多
关键词 麻醉技术 腰硬联合 蛛网膜下腔阻滞 椎管内麻醉 硬膜外阻滞 交感神经阻滞 运动神经阻滞 痛觉缺失
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云南曲靖 “四坚持四强化”高效推进高标准农田建设
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作者 单庆绕 张才贵 +7 位作者 容佳存 张玉花 邹连俄 朱磊 付程 卢艳萍 殷爽宽 《中国农业综合开发》 2024年第5期36-37,共2页
云南省曲靖市“四坚持四强化”,高效推进高标准农田建设,及时总结经验、分析问题、研究对策,提升探索创新成效,发挥示范引领作用,推动耕地质量持续提升,粮食安全保障能力不断加强。截至2023年全市累计建成高标准农田462.36万亩。
关键词 高标准农田建设 耕地质量建设 “四坚持四强化” 云南省曲靖市
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Narcotrend指导与临床经验指导下的全身麻醉对术中知晓、术后苏醒及并发症的影响 被引量:5
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作者 陆斌 李军 《现代实用医学》 2019年第4期489-490,共2页
目的探讨Narcotrend(NT)指导与临床经验指导下的全身麻醉对术中知晓、术后苏醒及并发症的影响。方法将138例全身麻醉下行择期手术的患者按随机数字表分为两组,NT组72例根据NT指数调节麻醉药的用量,对照组66例根据麻醉医师的临床经验调... 目的探讨Narcotrend(NT)指导与临床经验指导下的全身麻醉对术中知晓、术后苏醒及并发症的影响。方法将138例全身麻醉下行择期手术的患者按随机数字表分为两组,NT组72例根据NT指数调节麻醉药的用量,对照组66例根据麻醉医师的临床经验调节麻醉药的用量。比较两组术中知晓发生情况、术后苏醒时间、拔管时间及并发症。结果 NT组明确术中知晓的发生率低于对照组(<0.05),两组不确定术中知晓发生率差异无统计学意义(> 0.05);两组苏醒时间、拔管时间差异均有统计学意义(均<0.05),两组术后并发症发生情况差异无统计学意义(> 0.05)。结论全身麻醉中采用NT监测麻醉深度,可有效减少术中知晓的发生,缩短苏醒时间及拔管时间。 展开更多
关键词 Narcotrend麻醉深度监测 全身麻醉 术中知晓 苏醒时间 并发症
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新斯的明联合不同剂量舒更葡糖钠拮抗腹腔镜手术深度肌松的比较 被引量:3
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作者 边琳娣 +4 位作者 洪阿梅 徐超峰 瞿子昕 康定鑫 李军 《现代实用医学》 2020年第7期767-769,共3页
目的探讨新斯的明联合不同剂量舒更葡糖钠在腹腔镜胆囊切除术中逆转深度肌松的效果。方法收集接受腹腔镜胆囊切除术患者48例,随机分为NS2组、NS1组、NS0.5组和S4组,每组12例。术中使用罗库溴铵维持深度肌松,强直刺激(PTC)=1~2,术后NS2组... 目的探讨新斯的明联合不同剂量舒更葡糖钠在腹腔镜胆囊切除术中逆转深度肌松的效果。方法收集接受腹腔镜胆囊切除术患者48例,随机分为NS2组、NS1组、NS0.5组和S4组,每组12例。术中使用罗库溴铵维持深度肌松,强直刺激(PTC)=1~2,术后NS2组、NS1组及NS 0.5组在PTC=1~2时静注新斯的明60 g/kg+阿托品15 g/kg,在四个成串刺激(TOF)=1~2时分别静脉注射舒更葡糖钠2 mg/kg、1 mg/kg、0.5 mg/kg,S4组在PTC=1~2时静注舒更葡糖钠4 mg/kg。记录使用首剂肌松拮抗药到成串刺激比(TOFr)恢复至0.9和拔除气管导管的时间;记录使用首剂肌松拮抗剂时、使用后5 min及10 min的平均动脉压和心率、麻醉恢复室(PACU)停留时间、术后肌松残余发生率和围术期不良反应发生率。结果 4组从使用首剂肌松拮抗药到TOFr恢复至0.9的时间差异有统计学意义(P<0.05);NS2组拔管时间与S4组相近(r=0.911),明显短于其他两组(P<0.05);4组使用肌松拮抗剂后的血压及心率变化、PACU停留时间差异均无统计学意义(均P> 0.05);4组均无术后肌松残余及围术期不良反应发生。结论舒更葡糖钠(4 mg/kg)逆转深度肌松的恢复时间明显短于新斯的明联合小剂量的舒更葡糖钠,联合用药并不能减少舒更葡糖钠的剂量。 展开更多
关键词 舒更葡糖钠 新斯的明 罗库溴铵 神经肌肉阻滞 腹腔镜
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月经周期对患者痛阈及芬太尼镇痛效应的影响 被引量:3
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作者 陈丽 陆斌 +2 位作者 吴安生 李军 《浙江医学》 CAS 2017年第15期1291-1293,1296,共4页
目的观察不同月经周期(卵泡期和黄体期)是否影响妇科腹腔镜手术患者的痛阈和耐痛阈,探讨月经周期和术中芬太尼用药量之间的关系。方法择期行腹腔镜子宫全部切除手术患者40例,根据血清孕酮浓度分为卵泡期组(F组,血清孕酮浓度0.3~1.5ng/ml... 目的观察不同月经周期(卵泡期和黄体期)是否影响妇科腹腔镜手术患者的痛阈和耐痛阈,探讨月经周期和术中芬太尼用药量之间的关系。方法择期行腹腔镜子宫全部切除手术患者40例,根据血清孕酮浓度分为卵泡期组(F组,血清孕酮浓度0.3~1.5ng/ml)和黄体期组(L组,血清孕酮浓度5.5~17.8ng/ml),每组20例。患者于术前0.5h采用痛阈测定仪测定患者的痛阈及耐痛阈,术后72h(撤除镇痛泵后24h)再次测量并记录患者的痛阈和耐痛阈。结果 L组患者术前痛阈、耐痛阈及术后72h的痛阈、耐痛阈均显著高于F组(P<0.05),且F组患者痛阈与术前孕酮浓度之间呈正相关(r=0.489,P<0.05);L组患者痛阈与术前孕酮浓度之间亦呈正相关(r=0.814,P<0.01);两组患者术中、术后镇痛泵芬太尼用量比较差异无统计学意义。结论月经周期可明显影响女性患者的痛阈和耐痛阈,孕酮浓度与痛阈有明显的相关性,但对术中芬太尼的需求量没有明显影响。 展开更多
关键词 芬太尼 孕酮 痛阈 月经周期
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新专利轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针的应用研究
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作者 何伟 朱纯纯 +5 位作者 李影 朱开来 张旭彤 刘若海 李军 《温州医学院学报》 CAS 2013年第9期603-606,共4页
目的:对比观察轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针及传统Tuohy针在临床应用的安全性和有效性。方法:120例施行腰麻-硬膜外联合麻醉患者,选择L3-4间隙穿刺,随机分为轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针组(A组)和传统Tuohy针组(B组),每组60例。比较两... 目的:对比观察轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针及传统Tuohy针在临床应用的安全性和有效性。方法:120例施行腰麻-硬膜外联合麻醉患者,选择L3-4间隙穿刺,随机分为轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针组(A组)和传统Tuohy针组(B组),每组60例。比较两组在穿刺准确性、穿刺时间、麻醉平面、穿刺时不良反应、麻醉效果等方面的不同。结果:两组穿刺时间、穿刺准确性、麻醉效果、穿刺时不良反应等方面差异无统计学意义(P>0.05),但A组麻醉平面低于B组(P<0.05),低血压、恶心呕吐、呼吸抑制等麻醉不良反应发生率明显低于B组(P<0.05)。结论:轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针操作简单、不良反应少、麻醉平面可控性好,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 轨道式腰麻-硬膜外联合穿刺针 Tuohy针 腰麻-硬膜外联合麻醉
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浅析幼儿个性品质培养的途径和方法 被引量:1
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作者 《教育界(高等教育)》 2014年第7期172-172,共1页
幼儿期是为人的一生打基础的时期,也是一个人个性形成的重要阶段。因此要不断研究教育对象,了解幼儿个性的特点,从幼儿实际出发,促进幼儿良好个性的形成,创造条件,给幼儿更多的自由,让幼儿乐于探索创造,培养幼儿的独立性和自信心。
关键词 幼儿 个性品质 培养 途径
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核心素养下的课堂教学
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作者 《儿童大世界(教学研究)》 2017年第12期116-116,共1页
学生发展核心素养,主要指学生应具备的,能够适应终身发展和社会发展需要的必备品格和关键能力。
关键词 核心素养 课堂教学 以生为本
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以促进学生核心素养发展为主题的初中科学教学
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作者 《儿童大世界(教学研究)》 2018年第1期6-6,共1页
在新课标的持续推进和深入执行过程中, 传统的以 “知识为本” 的教育教学显示出自身的时代缺陷, 不利于学生的思想品德培育、 价值观的正确树立.初中科学学科教学要坚持以发展核心素养为导向.本文以促进学生核心素养发展为探讨话题, ... 在新课标的持续推进和深入执行过程中, 传统的以 “知识为本” 的教育教学显示出自身的时代缺陷, 不利于学生的思想品德培育、 价值观的正确树立.初中科学学科教学要坚持以发展核心素养为导向.本文以促进学生核心素养发展为探讨话题, 以提高教学质量为目的, 探究初中科学教学促进学生核心素养发展的方法, 以供相关人士参考借鉴. 展开更多
关键词 促进 学生 核心素养 初中教学 科学学科
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