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尘肺病治疗中国专家共识(2018年版) 被引量：364
1
作者 毛翎 彭莉君 王焕强 《环境与职业医学》 CSCD 北大核心 2018年第8期677-689,共13页
尘肺病防治受到高度关注。迄今国内外均没有针对尘肺病纤维化有效的治疗药物和措施,对一个没有医疗终结的疾病的治疗应该有正确的认识。该共识指出尘肺病治疗的目标和原则,通过全面的健康管理,积极预防和治疗并发症、合并症,积极的康复... 尘肺病防治受到高度关注。迄今国内外均没有针对尘肺病纤维化有效的治疗药物和措施,对一个没有医疗终结的疾病的治疗应该有正确的认识。该共识指出尘肺病治疗的目标和原则,通过全面的健康管理,积极预防和治疗并发症、合并症,积极的康复治疗和训练,尘肺患者基本可以保持正常的生活质量和相对健全的社会活动能力。 展开更多
关键词 尘肺病 综合治疗 健康管理 并发症 康复
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尘肺病的定义与历史 被引量：84
2
作者 王焕强 李涛 《中国职业医学》 CAS 北大核心 2017年第4期485-493,共9页
尘肺病是一类因粉尘吸入且滞留肺内所致的肺部疾病。煤工尘肺、矽肺和石棉肺是主要的尘肺病病种,分别因煤尘、游离二氧化硅粉尘和石棉粉尘致病。这些国际所公认的医学知识是经过几个世纪的探索、争议和斗争后取得的;但至今关于尘肺病的... 尘肺病是一类因粉尘吸入且滞留肺内所致的肺部疾病。煤工尘肺、矽肺和石棉肺是主要的尘肺病病种,分别因煤尘、游离二氧化硅粉尘和石棉粉尘致病。这些国际所公认的医学知识是经过几个世纪的探索、争议和斗争后取得的;但至今关于尘肺病的定义和种类仍有争议,影响着尘肺病的防治。回顾和分析国际和国内尘肺病的定义与历史,有助于深刻理解尘肺病的本质,明确其防治策略和方向,早日消除尘肺病。 展开更多
关键词 尘肺 矽肺 煤工尘肺 石棉肺 定义 历史
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1989至2003年全国重大急性职业中毒事故的特征 被引量：75
3
作者 张敏 李涛 +5 位作者 王焕强 王鸿飞 陈曙旸 杜燮讳 张爽 秦戬 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期707-711,共5页
目的探讨我国重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定职业中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间全国报告的重大急性职业中毒资料进行了描述性分析。结果(1)15年间全国共报告重大急性职业中毒事故506起,中毒患者4657例... 目的探讨我国重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定职业中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间全国报告的重大急性职业中毒资料进行了描述性分析。结果(1)15年间全国共报告重大急性职业中毒事故506起,中毒患者4657例,总的中毒率为54．8%,总的中毒死亡率为16．5%,平均中毒年龄(31．9±9．8)岁,平均中毒死亡年龄(33．7±10．3)岁；男性多于女性。(2)直接导致职业中毒的化学物超过112种,主要以硫化氢、一氧化碳、苯及其同系物、金属和类金属、二氧化碳为主,不同行业职业中毒的化学物有所不同。(3)急性重大职业中毒事故以化学、制造、水处理、开采、建筑等行业多发,清洗、检修、生产、采矿、挖掘等岗位的危险性为高,事故相对集中发生在4～8月份。结论(1)我国重大急性职业中毒事故危害严重；(2)我国重大急性职业中毒事故的发生在高危行业、重点毒物和主要岗位有明显的集中趋势；(3)不同行业的职业中毒呈现不同的特点；(4)强化管理是预防控制职业中毒的重要环节。 展开更多
关键词 中毒 事故 职业 事故预防
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我国硫化氢中毒的特点与控制对策 被引量：56
4
作者 张敏 李涛 +5 位作者 陈曙旸 杜燮祎 王焕强 张爽 秦戬 王鸿飞 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期12-14,共3页
关键词 硫化氢中毒 病死率 生命健康 控制对策 中国 统计分析 威胁 特点 重大 收集
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我国医院临床护士职业性锐器刺伤调查 被引量：48
5
作者 王焕强 张敏 +1 位作者 李涛 杜燮秫 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第2期65-70,共6页
目的分析我国临床护士职业性锐器刺伤的发生、发展规律，为制定我国血源性病原体职业防护标准提供参考依据。方法从209篇护士锐器刺伤调查分析的检索文献中，筛选出26个回顾性调查项目，进行统计分析。结果2001年以来，共在全国23个城市... 目的分析我国临床护士职业性锐器刺伤的发生、发展规律，为制定我国血源性病原体职业防护标准提供参考依据。方法从209篇护士锐器刺伤调查分析的检索文献中，筛选出26个回顾性调查项目，进行统计分析。结果2001年以来，共在全国23个城市的229家医院调查护士19171名，81．37％的护士过去1年中至少发生过1次锐器刺伤。2004年前护士锐器刺伤率、针刺伤率和污染针刺伤率分别为8．68、4．17和2．68次／人·年，2005年后下降为3．42、2．54和1．58次／人·年；锐器刺伤以针刺伤（54．31％）和玻璃伤（38.31％）为主；针刺伤主要发生在收集和整理废弃针（24．90％），拔针和分离针头（22．62％），注射、抽血、穿刺和加药（21．10％），给针头重戴帽（15．62％）等环节；锐器刺伤报告率9．42％，手套佩戴率19．22％，培训率40．66％，乙肝疫苗接种率66．67％。临床护士的锐器刺伤率与护士年人均门诊量呈正相关。结论锐器刺伤率与护士工作量和相关法律法规的贯彻落实等相关，护士锐器伤的预防措施亟待加强，应尽快发布并宣贯血源性病原体职业卫生防护标准。 展开更多
关键词 汇总分析 护士 锐器刺伤 针刺伤
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1989至2003年全国窒息性气体重大急性职业中毒的特征 被引量：36
6
作者 张敏 李涛 +6 位作者 王焕强 王鸿飞 陈曙旸 杜燮祎 秦戬 张爽 纪丽颖 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期712-715,共4页
目的探讨我国窒息性气体重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定职业性窒息性气体中毒的防制策略提供科学依据。方法对收集的1989至2003年的窒息性气体重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间全国共报告窒息性气体重大急性... 目的探讨我国窒息性气体重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定职业性窒息性气体中毒的防制策略提供科学依据。方法对收集的1989至2003年的窒息性气体重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间全国共报告窒息性气体重大急性中毒事故273起,中毒患者1638例,死亡600人,分别占全国重大急性职业中毒总中毒起数、总中毒例数和总中毒死亡人数的53．95%、35．17%和78．64%,平均中毒年龄(33．8±9．7)岁,中毒死亡年龄(36．6±10．0)岁。(2)我国窒息性气体重大急性职业中毒事故的发生规律和特点为：时间主要分布在每年的4～9月；中毒物质主要集中在硫化氢、一氧化碳和二氧化碳等化学物；行业主要集中在化学、开采、水处理、造纸和食品酿造等工业；岗位主要集中在清洗、检修、生产、采矿和挖掘等岗位；中毒场所主要集中在密闭空间、地下室和矿井；中毒和死亡者多为男性。结论(1)我国窒息性气体重大急性职业中毒事故的危害更为严重。(2)应抓好硫化氢、一氧化碳、二氧化碳等毒物的控制；规范挖掘、清洗、疏通、检修和采矿等岗位的作业；重视密闭空间作业的职业危害控制工作。 展开更多
关键词 气体中毒 事故 职业 事故预防
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我国尘肺病治疗药物的临床疗效研究分析 被引量：35
7
作者 王焕强 李涛 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 2016年第7期510-516,共7页
目的回顾我国治疗尘肺病的主要药物的临床研究，评价分析其疗效，提出尘肺病治疗研究建议。方法通过查阅我国尘肺病临床治疗的科研课题档案，检索2016年1月1日前中国知网、万方数据库中关于克矽平、汉防己甲素、磷酸哌喹、磷酸羟基哌喹... 目的回顾我国治疗尘肺病的主要药物的临床研究，评价分析其疗效，提出尘肺病治疗研究建议。方法通过查阅我国尘肺病临床治疗的科研课题档案，检索2016年1月1日前中国知网、万方数据库中关于克矽平、汉防己甲素、磷酸哌喹、磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝、矽宁、矽肺宁和N-乙酰半胱氨酸（NAC）等八种主要药物治疗尘肺的临床疗效研究，对符合质量标准的随机对照试验（RCT），提取包括咳嗽、咳痰、胸痛和呼吸困难等呼吸系统症状改善率、呼吸系统感染率下降、肺功能指标中FEV。扬改变量（△FEV1.0％）、X线胸片稳定率和好转率以及不良反应等5类指标以及描述性疗效总结等进行系统分析。结果15篇文献中的9个RCT研究人选，共有2097名尘肺病患者，其中治疗组1215例，对照组882例。将用药方式分单药（如克矽平、磷酸羟基哌喹、矽肺宁和矽宁）、汉防己甲素和其他药物配伍（简称汉甲配伍）、磷酸羟基哌喹和柠檬酸铝（简称羟哌柠铝）、肺灌洗（含加用药物）四类，分析表明治疗组患者呼吸系统症状改善率、呼吸道感染下降率、△FEV1.0%、X线胸片阴影好转率和稳定率等指标均明显优于对照组（P〈0．01），减去对照组均值后，尘肺病患者在治疗期内呼吸系统症状改善率（％）平均提高34．6（95％CI32．9，36．3），呼吸道感染率（％）下降均值26．0（95CI％24．0，28．0），△FEV1.0％均值4．08（95％CI3．56，4．60），x线胸片好转率（％）平均提高8．80（95％CI8．55，9．05），x线胸片稳定率（％）平均提高10．6（95％CI9．18，12．0）；单因素方差分析表明4类用药方式的疗效差异有统计学意义（F呼吸系统症状改善率=482．2，P〈0．01；F呼吸道感染率F降=72．01，P〈0．01；F△FEV1.0％=246．6，P〈0．01；Fx线胸片稳定率=212．9，P〈0．01；RX线胸片好转经=466 展开更多
关键词 尘肺 克矽平 汉防己甲素 磷酸哌喹 磷酸羟基哌喹 柠檬酸铝 矽宁 矽肺宁 N-乙酰半胱氨酸
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中国中小学生龋齿患病率Meta分析 被引量：36
8
作者 彭献镇 王焕强 +2 位作者 韩静岭 倪善红 徐济达 《中国学校卫生》 CAS 北大核心 2018年第10期1585-1588,共4页
目的了解中国中小学生龋齿流行态势,为学校龋齿防治工作提供科学依据。方法系统检索PubMed,Web of Science,Embase和CNKI等数据库。英文检索词为"Dental caries""School student""China""Prevalence... 目的了解中国中小学生龋齿流行态势,为学校龋齿防治工作提供科学依据。方法系统检索PubMed,Web of Science,Embase和CNKI等数据库。英文检索词为"Dental caries""School student""China""Prevalence",中文检索词为龋齿、中小学生、中国、患病率。同时辅以人工检索参考文献。检索范围为2010年1月至2018年2月。应用随机效应模型计算合并龋患率及其95%CI,按学段、性别、城乡进行亚组分组。结果纳入文献49篇,总人数4 526 031人,龋患人数997 208例,纳入的研究调查覆盖19省份,调查时间为2010—2016年。龋患率的中位数为21.56%,P_(25)~P_(75)为15.46%~37.78%。各地龋患率差异较大,其中最低为3.44%,最高为75.80%,各研究间表现为异质性。Meta分析显示,中国中小学生龋患率为27.11%(95%CI=24.63%~29.59%)。亚组分析中,中学生龋患率为20.67%(95%CI=17.39%~23.94%)低于小学生的28.82%(95%CI=25.16%~32.48%)(RR=0.73,95%CI=0.57~0.93,P<0.01)。男生龋患率为27.18%(95%CI=23.36%~31.01%),低于女生的31.60%(95%CI=27.28%~35.91%)(RR=0.83,95%CI=0.81~0.86,P<0.01)。城市学生龋患率为32.41%(95%CI=24.04%~40.78%),低于农村的35.07%(95%CI=22.46%~47.69%)(RR=0.90,95%CI=0.76~1.06,P=0.20)。结论龋齿是影响中小学生的主要疾病。应加强中小学生龋齿防治工作,有针对性地进行宣传教育和开展早期预防与干预。 展开更多
关键词 龋齿 患病率 META分析 学生
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直接数字化X线摄影技术用于尘肺病筛查和诊断研究的系统综述 被引量：32
9
作者 王焕强 李涛 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期327-334,共8页
目的 系统综述直接数字化X线摄影（digital radiography,DR）和传统胶片-增感屏X线摄影（film-screen radiography,FSR）用于尘肺病筛查和诊断的比较研究,评价DR用于尘肺病筛查和诊断的可行性,分析两者的异同及DR应用的主要问题.方法 检... 目的 系统综述直接数字化X线摄影（digital radiography,DR）和传统胶片-增感屏X线摄影（film-screen radiography,FSR）用于尘肺病筛查和诊断的比较研究,评价DR用于尘肺病筛查和诊断的可行性,分析两者的异同及DR应用的主要问题.方法 检索1998年1月1日至2013年11月1日国内外关于DR用于尘肺病筛查和诊断的文献资料,评估文献,确定定性和定量指标,进行系统分析.结果 检索520篇文献中共有9篇入选,研究时间自2002年至2011年,研究对象主要为尘肺病患者、接尘工人和对照者,均采用120～130 kV高压摄片,采取盲法、随机和标准对照的方法,只有2个研究使用了金标准比较DR和FSR诊断尘肺的准确性,图像处理方式和读片方式有差异;但均未使用诊断试验准确性报告研究标准（standards for reporting of diagnostic accuracy,STARD）设计和评估;分析指标包括尘肺小阴影的检出率、粗一致率、一致性检验Kappa值、接受者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线下面积比较等.7篇文献认为DR胸片质量明显优于FSR胸片,4篇文献认为DR和FSR对尘肺小阴影形态、密集度和尘肺期别的判断均有较好的一致性,5篇文献认为DR对尘肺的检出率高,特别是Ⅰ期尘肺的判断差异大;DR和FSR 2个影像之间的读片误差远小于读片者之间和读片者自身的误差.结论 DR可用于尘肺病筛查和诊断,应制定DR胸片摄影技术规范、研制尘肺诊断DR标准影像（DR硬片和软片）、建立DR胸片质量评价标准. 展开更多
关键词 数字化X线摄影 胶片-增感屏X线摄影 诊断 尘肺 系统综述
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ACGIH有关化学因素的TLVs 被引量：27
10
作者 张敏 王丹 +8 位作者 杜燮祎 李涛 乌正赉 吴维皑 徐伯洪 王焕强 金晔鑫 王恩业 邱兵 《国外医学（卫生学分册）》 2007年第1期4-24,共21页
为配合《中华人民共和国职业病防治法》的贯彻实施,2002年卫生部制定并发布了《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2),该标准主要参考了美国政府工业卫生师协会(ACGIH)的相关概念。GBZ2在应用过程中凸显了一些问题,为此,于2004年开始... 为配合《中华人民共和国职业病防治法》的贯彻实施,2002年卫生部制定并发布了《工作场所有害因素职业接触限值》(GBZ2),该标准主要参考了美国政府工业卫生师协会(ACGIH)的相关概念。GBZ2在应用过程中凸显了一些问题,为此,于2004年开始进行修订。在修订过程中,又系统参阅了ACGIH的有关标准和文件。现相关研究人员整理出若干篇文章,本刊将集中发表,希望能够有助于我国职业卫生标准的应用和进一步完善。 展开更多
关键词 ACGIH TLVS 化学因素
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1989至2003年全国刺激性气体重大急性职业中毒的特征 被引量：25
11
作者 杜燮祎 张敏 +6 位作者 王焕强 李涛 王鸿飞 陈曙旸 张爽 秦戬 纪丽颖 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期716-719,共4页
目的探讨我国刺激性气体重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定相应防制策略提供科学依据。方法对15年间全国报告的刺激性气体重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间共发生刺激性气体重大急性职业中毒事故92起,年均6．1起... 目的探讨我国刺激性气体重大急性职业中毒事故的发生特点,为制定相应防制策略提供科学依据。方法对15年间全国报告的刺激性气体重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间共发生刺激性气体重大急性职业中毒事故92起,年均6．1起,直接导致中毒的物质有40种,平均每起事故中毒14．5例,中毒死亡0．8人；单起事故最多中毒116例,最多中毒死亡7人。氯气的中毒起数、中毒病例数和中毒死亡例数均居前列；(2)中毒事故发生的高峰期为每年的7、8月份,化学工业的生产、检修和清洗岗位刺激性气体中毒事故多发。结论(1)刺激性气体重大急性职业中毒事故危害严重。(2)刺激性气体重大职业中毒事故毒物、行业和岗位分布集中趋势明显,要对重点毒物、重点行业和重点岗位进行预防控制。(3)做好刺激性气体重大事故发生的预警、预报和应急救援工作。 展开更多
关键词 气体中毒 事故 职业 事故预防
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尘肺病胸部CT规范化检查技术专家共识(2020年版) 被引量：27
12
作者 无 金盛辉 +1 位作者 柳澄 王焕强 《环境与职业医学》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期943-949,共7页
高千伏X线胸片是我国GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》强制采用的尘肺病诊断、分期工具,常常需要联合应用计算机体层成像(CT)进行鉴别诊断,但胸部CT检查尘肺病缺乏规范性的技术指导。为此,中国卫生监督协会团体标准委员会批准了中国... 高千伏X线胸片是我国GBZ 70—2015《职业性尘肺病的诊断》强制采用的尘肺病诊断、分期工具,常常需要联合应用计算机体层成像(CT)进行鉴别诊断,但胸部CT检查尘肺病缺乏规范性的技术指导。为此,中国卫生监督协会团体标准委员会批准了中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所关于《CT用于尘肺病辅助检查指南》的立项申请。在中华预防医学会职业病专业委员会尘肺病影像学组的指导下,项目组撰写了本共识。其中:鉴于尘肺病检查的特殊性,对CT机和附属设备的配置制定了具体要求;为了获得高质量图像,对扫描前的准备、图像层厚等扫描和图像重建参数组合制定了具体要求;基于CT是数字图像的基础,对图像后处理方法提出了具体要求;为了获得规范的大数据,对图像数据的存储也做了相应要求;为了方便使用,制定了CT图像质量评价方法。 展开更多
关键词 尘肺 胸部CT 技术规范 共识
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1178例尘肺病及尘肺结核误诊病例分析 被引量：25
13
作者 吕向裴 王焕强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第8期564-567,共4页
目的通过文献汇总分析我国尘肺病与肺结核误诊的情况及原因，总结经验，为我国尘肺病的临床诊断提供参考依据，降低误诊率和漏诊率。方法检索1985—2013年国内发表的有关尘肺和尘肺结核误诊的文献，进行汇总统计分析，探讨误诊原因和减... 目的通过文献汇总分析我国尘肺病与肺结核误诊的情况及原因，总结经验，为我国尘肺病的临床诊断提供参考依据，降低误诊率和漏诊率。方法检索1985—2013年国内发表的有关尘肺和尘肺结核误诊的文献，进行汇总统计分析，探讨误诊原因和减少误诊的对策。结果共检索出符合要求的文献59篇，共有1178例尘肺和尘肺结核的误诊病例；误诊原因主要有13种，最常见的是X线胸片读片经验不足，鉴别能力差（45．93％），其次是医师忽视患者的职业史（44．99％）、X线表现复杂难以鉴别（29．03％）、胸片质量差（23．09％）和没有正规的健康监护（19．95％）。结论尘肺和尘肺结核的诊断越来越受到重视，尘肺和尘肺结核的误诊，应加强有关医师对尘肺病诊断与鉴别诊断知识和技能的培训与考核，开发有效的培训工具。 展开更多
关键词 尘肺 尘肺结核 误诊
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1989至2003年全国有机溶剂重大急性职业中毒的特征 被引量：24
14
作者 王焕强 李涛 +6 位作者 张敏 王鸿飞 陈曙旸 杜燮祎 王丹 张爽 秦戬 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第12期720-722,共3页
目的探讨有机溶剂重大急性职业中毒事故的发生规律和特点,为制定有机溶剂中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间收集到的有机溶剂重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间共报告有机溶剂重大急性职业中毒事... 目的探讨有机溶剂重大急性职业中毒事故的发生规律和特点,为制定有机溶剂中毒的防制策略提供科学依据。方法对1989至2003年15年间收集到的有机溶剂重大急性职业中毒资料进行描述性分析。结果(1)15年间共报告有机溶剂重大急性职业中毒事故58起,中毒393例,中毒死亡48人,总中毒率为51．2%,总中毒死亡率为12．2%；平均中毒年龄(30．9±8．8)岁,平均中毒死亡年龄(30．6±12．0)岁。(2)直接导致中毒的有机溶剂有11种,以苯及其同系物为主。(3)有机溶剂重大急性职业中毒以制造业、化学工业、建筑、运输与仓储、服务业与商业等行业多发,喷漆和清洗岗位的危险性较高,事故相对集中发生在4～7月份。(4)导致中毒事故发生的主要原因是没有密闭通风排毒设备或效果不好、没有个人防护设备、缺乏安全教育和没有安全操作规程等。结论作业场所要加强通风,避免劳动者皮肤直接接触有机溶剂,使用无毒或低毒的替代物质。 展开更多
关键词 溶剂 中毒 事故 职业 事故预防
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尘肺病影像学诊断技术研究进展 被引量：19
15
作者 朱秋鸿 王焕强 +2 位作者 余晨 齐放 李德鸿 《环境与职业医学》 CAS 北大核心 2011年第10期627-630,共4页
尘肺病是因为长期吸入生产性粉尘导致的肺纤维化病变。目前主要依靠高仟伏X射线胸片来诊断。近年来,数字化成像技术迅速发展并有望取代高仟伏X线摄片。本文通过各种影像学技术的比较,对尘肺病影像学诊断技术进行了总结和展望。
关键词 尘肺病 影像 诊断技术
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我国一氧化碳重大职业中毒事故统计分析和防治对策 被引量：18
16
作者 王焕强 李涛 +5 位作者 张敏 陈曙旸 杜燮祎 张爽 秦戬 王鸿飞 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期9-11,共3页
关键词 职业中毒 计分 一氧化碳 急性中毒 发病人数 窒息 CO 事故统计 死亡人数 高浓度
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医务人员职业健康危害及其关键控制环节 被引量：17
17
作者 王焕强 李涛 郭燕红 《中国安全科学学报》 CAS CSCD 2008年第10期104-110,共7页
通过查阅、分析大量文献,结合实际工作经验,系统阐述了医务人员面临的主要职业危害因素,并针对我国医务人员职业危害现状和防治工作中存在的主要问题,提出防治关键环节和措施。分析表明:我国医务人员职业暴露危害严重;医务人员的生命质... 通过查阅、分析大量文献,结合实际工作经验,系统阐述了医务人员面临的主要职业危害因素,并针对我国医务人员职业危害现状和防治工作中存在的主要问题,提出防治关键环节和措施。分析表明:我国医务人员职业暴露危害严重;医务人员的生命质量和平均寿命低于普通人群;医院职业卫生立法和技术标准滞后;防治措施不力,医务人员职业健康权益得不到有效保护。同时指出对医务人员职业危害防治的关键措施:必须通过加强科学研究、制定法规标准、建设医院安全文化、加强宣传教育和培训、推广免疫接种和防护技术、科学设计工作流程、加强心理疏导等关键措施,有效防治医务人员职业健康危害。 展开更多
关键词 医务人员(HCWs) 职业健康危害 职业病 防治 关键环节
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煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病临床特征分析 被引量：18
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作者 翟鹏勇 李海学 +2 位作者 赵瑞峰 李雪琴 王焕强 《中华劳动卫生职业病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期899-902,共4页
目的分析煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、煤工尘肺及COPD患者的肺功能及临床特征,以提高煤工尘肺合并COPD的诊治水平。方法于2019年2月,收集2016年1月~2018年1月就诊于晋城煤业集团总医院... 目的分析煤工尘肺合并慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)、煤工尘肺及COPD患者的肺功能及临床特征,以提高煤工尘肺合并COPD的诊治水平。方法于2019年2月,收集2016年1月~2018年1月就诊于晋城煤业集团总医院呼吸科门诊及住院的煤工尘肺、COPD及煤工尘肺合并COPD患者资料共计172例。根据病情分为煤工尘肺组(70例),COPD组(50例),煤工尘肺合并COPD组(52例),用单因素方差分析和SNK检验分析3组患者的年龄、抽烟史、体重指数等一般情况及其临床症状评分、肺功能指标及合并低氧血症及呼吸衰竭情况。结果煤工尘肺组、COPD组及煤工尘肺合并COPD组患者平均年龄、抽烟指数、体重指数(BMI)差异无统计学意义(P>0.05)。与煤工尘肺组比较,煤工尘肺合并COPD组的第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、肺一氧化碳弥散量占预计值百分比(DLco-SB占预计值%)明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);与COPD组比较,煤工尘肺合并COPD组患者的FEV1占预计值%、DLco-SB占预计值%、用力肺活量占预计值百分比(FVC占预计值%)明显下降差异有统计学意义(P<0.05),FEV1/FVC%差异无统计学意义(P>0.05)。与煤工尘肺组比较,煤工尘肺合并COPD组临床症状CAT评分更高,差异有统计学意义(P<0.05)。煤工尘肺合并COPD组合并低氧血症率78.8%(41/52),高于煤工尘肺组[61.4%(43/70)]及COPD组[72.0%(36/50)];煤工尘肺合并COPD组合并呼吸衰竭率44.2%(23/52),高于煤工尘肺病组[4.3%(3/70)]及COPD组[16%(8/50)]。结论煤工尘肺合并COPD患者各项肺功能指标更差、临床症状更重,限制性通气功能障碍、弥散功能障碍更明显,且合并呼吸衰竭概率更高。 展开更多
关键词 煤工尘肺 慢性阻塞性肺疾病 肺功能
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尘肺病胸部CT与DR胸片影像差异研究 被引量：17
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作者 王成霞 王宁宁 +3 位作者 仇路 蔡志春 崔萍 王焕强 《职业与健康》 CAS 2021年第1期5-10,共6页
目的分析尘肺病胸部电子计算机断层扫描(CT)图像的特点,以及与数字化X线摄影(DR)胸部正位片影像表现的差异,了解CT用于尘肺病诊断与分期的成像方法与价值。方法对2018年11月22日-2019年6月26日期间淄博市职业病防治院诊断的113例尘肺病... 目的分析尘肺病胸部电子计算机断层扫描(CT)图像的特点,以及与数字化X线摄影(DR)胸部正位片影像表现的差异,了解CT用于尘肺病诊断与分期的成像方法与价值。方法对2018年11月22日-2019年6月26日期间淄博市职业病防治院诊断的113例尘肺病患者做DR胸部正位片和高分辨率CT扫描,用2、5 mm层厚分别成像,对DR胸片和CT图像尘肺小阴影、大阴影、肺气肿、淋巴结和胸膜增厚等影像学表现的差异进行对比分析。结果尘肺DR胸片的小阴影在CT图像表现为结节和弥漫纤维化2种改变,结节型改变107例(94.69%),表现为环形和实性结节。CT和DR对尘肺小阴影形态和大小、纵膈淋巴结增大、肺气肿及胸膜增厚等征象的显示差异有统计学意义(P<0.01),两种检查方法的一致性较差(Kappa<0.4)。结论尘肺病胸部CT和DR影像学表现差异显著,CT能更准确地反映尘肺病的形态学改变,用于尘肺病的诊断和分期能更准确地反映患者的病情。 展开更多
关键词 尘肺病 电子计算机断层扫描 胸部 数字化X线摄影
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密闭空间的职业病危害与控制技术 被引量：16
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作者 张敏 李涛 +5 位作者 王焕强 杜燮祎 张爽 秦戬 凌瑞杰 陈曙阳 《工业卫生与职业病》 CAS CSCD 北大核心 2005年第1期5-8,共4页
关键词 职业病危害 中毒控制 中国疾病预防控制中心 一氧化碳中毒 职业卫生 卫生部 防护 控制规范 中国 委托
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