期刊文献+
任意字段
题名或关键词
题名
关键词
文摘
作者
第一作者
机构
刊名
分类号
参考文献
作者简介
基金资助
栏目信息
共找到245篇文章
< 1 2 … 13 >
每页显示 20 50 100
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
显示方式：
骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗指南 被引量：487
1
作者 印平 马远征 +6 位作者 马迅 陈伯华 洪毅 刘宝戈 王炳强 王海蛟 邓忠良 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期643-648,共6页
骨质疏松性椎体压缩性骨折已经成为骨质疏松性疾病中常见的疾病之一。在治疗方式上有保守治疗及椎体成形术等手术治疗,并且各有其优缺点。保守治疗主要以药物为主;手术治疗需要考虑患者的病情,结合患者的年龄、身体状态和经济条件等因... 骨质疏松性椎体压缩性骨折已经成为骨质疏松性疾病中常见的疾病之一。在治疗方式上有保守治疗及椎体成形术等手术治疗,并且各有其优缺点。保守治疗主要以药物为主;手术治疗需要考虑患者的病情,结合患者的年龄、身体状态和经济条件等因素选择合适的治疗方式。 展开更多
关键词 骨质疏松 椎体压缩性骨折 保守治疗 椎体成形术
下载PDF
腰椎间盘突出症术后同间隙再突出与不稳的防治 被引量：60
2
作者 杨雍 赵易 +3 位作者 王炳强 李东 李强 李锦军 《骨与关节损伤杂志》 2000年第1期13-15,共3页
目的　了解腰椎间盘突出症再手术原因 ,分析传统腰间盘手术对腰椎运动节段稳定性的影响 ,为某些腰椎间盘突出症手术方法的改进 ,提供临床及试验室依据。方法　分临床及试验室两部分。临床部分回顾分析了我院近十年开展腰椎间盘手术6 2 0... 目的　了解腰椎间盘突出症再手术原因 ,分析传统腰间盘手术对腰椎运动节段稳定性的影响 ,为某些腰椎间盘突出症手术方法的改进 ,提供临床及试验室依据。方法　分临床及试验室两部分。临床部分回顾分析了我院近十年开展腰椎间盘手术6 2 0例 ,对手术疗效进行了随访及评定。试验室部分选用新鲜尸体 4个腰椎运动节段 ,分别对腰椎间盘进行不同程度的破坏 ,包括未破坏、用环钻破坏纤维环、刮除部分髓核、彻底刮除间盘组织。通过夹具将相邻椎体固定于试验机上 ,通过百分表测量腰椎椎体在矢状面上的水平位移 ,比较在不同负荷下水平位移位的变化。结果　临床上 6 2 0例腰间盘手术后随访超过半年 ,按改良Macnab疗效评定标准 ,优良率 84% ,2 2例进行了两次以上的手术 ,再手术率 3 6 %。再手术的主要原因是 :同间隙复发及病变节段不稳定。这类患者具有术前年龄偏大 ,X线平片存在腰椎退行性改变等特点。试验结果 ,髓核刮除困难 ,传统间盘手术只摘除 1/ 3～ 1/ 4的髓核。手术破坏了纤维环张力及髓核的完整性 ,造成该运动节段的潜在不稳 ,是引起同间隙病变的主要原因。结论　腰椎间盘突出症的手术治疗 ,在尽量摘除髓核的同时要考虑腰椎节段稳定性的问题。对年龄偏大的腰椎间盘突出症患者 ,若存在椎间隙狭窄。 展开更多
关键词 腰椎 椎间盘突出 术后 同间隙复发 防治
下载PDF
椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：65
3
作者 唐海 陈浩 +2 位作者 王炳强 李锦军 贾璞 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期978-983,共6页
目的探讨应用椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性和疗效。方法2003年8月至2008年6月，治疗椎体后壁完整的重度骨质疏松性椎体压缩骨折35例（48椎），男2例，女33例；年龄64-86岁，平均74．2岁。患椎压缩程度为75．8... 目的探讨应用椎体后凸成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的可行性和疗效。方法2003年8月至2008年6月，治疗椎体后壁完整的重度骨质疏松性椎体压缩骨折35例（48椎），男2例，女33例；年龄64-86岁，平均74．2岁。患椎压缩程度为75．8％-80．1％，平均77．0％。在“C”型臂X线机引导下经皮穿刺进针，建立工作通道后放入可扩张球囊，行“扩张-放松-再扩张”渐进式复位，扩张压力不超过150psi（1 psi=6．89kPa）。复位基本满意或球囊达椎体皮质时停止扩张，取出球囊，在“C”型臂X线机监视下将可显影骨水泥低压注入椎体。结果35例患者均顺利完成手术。椎体前缘、中部及后缘平均高度分别由术前（0．8±0．1）cm、（0．8±0．2）cm和（2．1±0．8）cm增至术后第3天（1．2±0．3）cm、（1_3±0．2）cm和（2．3±1．0）cm，手术前后椎体前缘、中部高度差异有统计学意义。矢状面Cobb角由术前28．2°±5．2°矫正至术后19．1°±4．9°。疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）由术前（7．4±1．7）分（5．5±9．4分）降至术后第3天（1．8±1．1）分（0-3．0分）。SF-36健康调查评分由术前（33．2±7．1）分提高至术后第3天（42．7±7．9）分。结论通过改进穿刺复位方法及控制球囊扩张压力。椎体后凸成形术对重度骨质疏松性椎体压缩骨折患者可行且有效。 展开更多
关键词 骨质疏松 脊柱骨折 外科手术
原文传递
密固达治疗原发性骨质疏松症的临床应用初探 被引量：44
4
作者 费琦 王炳强 +3 位作者 唐海 杨雍 李东 李锦军 《中国医药导报》 CAS 2011年第13期68-70,共3页
目的:探讨临床初步应用密固达(唑来膦酸,5 mg/100 ml)静脉输注治疗原发性骨质疏松症的安全性和依从性。方法:回顾性分析首次静脉输注密固达治疗8例老龄原发性骨质疏松症患者的情况,通过电话短期随访和观察患者的一般情况和副反应,询问... 目的:探讨临床初步应用密固达(唑来膦酸,5 mg/100 ml)静脉输注治疗原发性骨质疏松症的安全性和依从性。方法:回顾性分析首次静脉输注密固达治疗8例老龄原发性骨质疏松症患者的情况,通过电话短期随访和观察患者的一般情况和副反应,询问患者是否愿意接受第二次治疗。结果:所有患者在输注过程中没有不良反应发生,但半数患者在输注后3 d内出现了急性一过性不良反应,包括低热、关节痛、肌痛、流感样症状等,较文献报道的发生率要高,均为轻到中度,能很快缓解,无严重不良反应发生,绝大多数患者同意继续使用。结论:密固达治疗老龄骨质疏松症安全性较高,依从性好,是一种较理想的治疗新选择,其疗效有待于长期随访。 展开更多
关键词 骨质疏松 双膦酸盐 唑来膦酸盐
下载PDF
椎体后凸成形术后骨水泥椎间盘渗漏对邻近节段力学影响的有限元分析 被引量：33
5
作者 费琦 李秋军 +5 位作者 李东 杨雍 唐海 李锦军 王炳强 王以朋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第1期51-55,共5页
目的 探索椎体后凸成形术（PKP）术后骨水泥椎间盘渗漏对相邻椎体的力学影响,探讨相邻椎体继发骨折的病因.方法 利用MIMICS软件用有限元方法对1例T12压缩骨折PKP术后出现椎间盘骨水泥渗漏的患者手术前后CT图片进行预处理,后导入ABAQUS... 目的 探索椎体后凸成形术（PKP）术后骨水泥椎间盘渗漏对相邻椎体的力学影响,探讨相邻椎体继发骨折的病因.方法 利用MIMICS软件用有限元方法对1例T12压缩骨折PKP术后出现椎间盘骨水泥渗漏的患者手术前后CT图片进行预处理,后导入ABAQUS软件中建立T10-L2的三维有限元模型,设置0.3、1.0、4.0 Mpa 3种轴向载荷进行生物力学分析,观察不同载荷下模型整体及各部分的Von Mises应力,重点评价骨水泥椎间盘渗漏对骨折相邻椎体的力学影响.结果 成功建立了PKP术后骨水泥椎间盘渗漏的手术前后三维有限元模型,当轴向压力以0.3、1.0、4.0 MPa增加后,椎间盘、软骨终板和椎体整体的应力也成比例增加.PKP术后脊柱胸腰段各部位的应力开始重新分布,增强椎体（T12）的上、下终板应力增强区域范围增加;相邻椎间盘（T11-12、T12-L1）及相邻终板（T11下终板、L1上终板）的应力增强区域增加;T12相邻椎体（T11、L1）所受最大应力显著增加,但是远端椎体（T10、L2）的最大应力明显减少.结论 PKP术后骨水泥椎间盘渗漏引起上下相邻椎体继发骨折的并发症可能和生物力学行为的改变密切相关. 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 限定因素分析
原文传递
微课在医学临床教学中的应用进展 被引量：33
6
作者 费琦 王炳强 +1 位作者 李健 杨雍 《河北医学》 CAS 2017年第6期1033-1035,共3页
在数字技术的飞速发展下,人类文化以及知识的传播活动悄然进入＂微时代＂.＂微时代＂所具有的流动性、迷你性、瞬时性和扁平化的传播特征使信息得以在音频、视频、文字、图像等载体的帮助下进行实时、互动、高效的传播[1].随着微博、微... 在数字技术的飞速发展下,人类文化以及知识的传播活动悄然进入＂微时代＂.＂微时代＂所具有的流动性、迷你性、瞬时性和扁平化的传播特征使信息得以在音频、视频、文字、图像等载体的帮助下进行实时、互动、高效的传播[1].随着微博、微信、微电影等传播媒体逐渐占据人们的日常生活,教育的＂微时代＂在＂微课＂出现后也已然降临[2]. 展开更多
关键词 微课 医学 临床教学
下载PDF
层次分析法(AHP)在矿山环境地质评价中的应用 被引量：27
7
作者 王炳强 沈智慧 +1 位作者 白喜庆 李本军 《中国煤田地质》 2007年第A02期57-59,76,共4页
通常矿山环境地质评价采用专家主观赋值的方法来确定影响因子的权重,但是矿山环境地质问题是多种因素综合作用的结果,每一种因素对适宜性的影响是复杂的,因素之间相互联系相互制约,所以人为因素影响较大。以晋陕蒙矿区矿山环境地质质量... 通常矿山环境地质评价采用专家主观赋值的方法来确定影响因子的权重,但是矿山环境地质问题是多种因素综合作用的结果,每一种因素对适宜性的影响是复杂的,因素之间相互联系相互制约,所以人为因素影响较大。以晋陕蒙矿区矿山环境地质质量评价为例,详细论述了采用层次分析法(AHP)确定评价因子权重的过程,增加了赋值的科学性,降低了主观性,取得了满意的评价结果。 展开更多
关键词 层次分析法 评价因子 矿山环境地质
下载PDF
术前数字化设计辅助的改良椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折 被引量：32
8
作者 费琦 赵凡 +5 位作者 孟海 苏楠 王炳强 李东 李锦军 杨雍 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期731-735,共5页
目的探讨术前CT数据的数字化设计辅助的改良椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的可行性。方法2015年5至10月，首都医科大学附属北京友谊医院骨科在Mimics软件中导入单节段OVCF患者的术前连续薄层CT扫描的Dicom格式... 目的探讨术前CT数据的数字化设计辅助的改良椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的可行性。方法2015年5至10月，首都医科大学附属北京友谊医院骨科在Mimics软件中导入单节段OVCF患者的术前连续薄层CT扫描的Dicom格式图像，制作三维有限元模型，模拟经伤椎双侧椎弓根穿刺路径，结合体表显影定位标记确定病椎PVP手术的穿刺点、穿刺方向，记录PVP现实手术的手术时间、放射透视次数、骨水泥充盈情况、手术并发症和手术前后的视觉模拟（VAS）评分，评价手术效果。结果7例OVCF患者平均年龄78（61-87）岁，PVP现实手术实施效果与术前数字化设计高度相似，手术时间（16．6±2．1）min；术中放射透视暴露次数（7．9±1．7）次，手术椎体内骨水泥充盈好，无渗漏等手术并发症；患者术前VAS评分（8．6±0．5）分，术后（1．4±0．5）分（P=0．000）。结论术前数字化设计辅助PVP可减少手术时间和术中x线透视次数，增加穿刺的准确性和减少相关并发症，临床结果满意。 展开更多
关键词 脊柱疾病 模拟数字转换 骨质疏松 骨折应力性 经皮椎体成形术
原文传递
BMD、OSTA与FRAX^(■)预测绝经后女性骨质疏松性骨折风险的比较研究 被引量：29
9
作者 左薇 费琦 +5 位作者 杨雍 王炳强 林吉生 赵凡 孟茜 彭晓霞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第1期48-52,共5页
目的比较BMD、OSTA与FRAX(不含BMD模型)预测绝经后女性骨质疏松性骨折风险的准确性,为选择适合我国绝经后女性骨质疏松性骨折风险工具提供研究依据。方法 2011年1月至2011年12月,以首都医科大学附属北京友谊医院就诊并接受DXA骨密度... 目的比较BMD、OSTA与FRAX(不含BMD模型)预测绝经后女性骨质疏松性骨折风险的准确性,为选择适合我国绝经后女性骨质疏松性骨折风险工具提供研究依据。方法 2011年1月至2011年12月,以首都医科大学附属北京友谊医院就诊并接受DXA骨密度检查的绝经后女性为研究对象,连续纳入1497例,建立队列。基于基线数据,以就诊时发生骨质疏松性骨折与否为参考标准,绘制ROC曲线,比较BMD、OSTA及FRAX评分预测骨质疏松骨折发生风险的准确性。结果发生骨折组(n=343)患者的BMD,OSTA评分与FRAX评分均低于未发生骨折组(n=1154),且差异均有统计学意义。BMD、OSTA及FRAX评分(不使用骨密度的主要部位FRAX评分)预测骨折风险的ROC曲线下面积分别为0.654(95%CI:0.621-0.687),0.629(95%CI:0.595-0.663)和0.907(95%CI:0.888-0.926),最佳诊断截点值分别为-1.25,-1.90和3.65%。结论不使用骨密度的主要部位FRAX评分可用于我国绝经后女性的骨质疏松性骨折风险评估,但诊断截点值为3.65%,远低于WHO推荐的20%,其原因需要进一步研究。 展开更多
关键词 绝经后女性 骨质疏松性骨折 骨密度 OSTA FRAX
下载PDF
通脉降脂胶囊质量标准研究 被引量：24
10
作者 韩刚 安静 +1 位作者 王炳强 孙海燕 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期778-780,共3页
目的:建立通脉降脂胶囊(姜黄,大黄,女贞子,泽泻)的质量标准。方法:采用薄层层析法对供试品中姜黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚和芦荟大黄素进行了鉴别;采用高效液相色谱法对供试品的姜黄素,游离大黄素,游离大黄酚进行了含量测定。结果:用C18... 目的:建立通脉降脂胶囊(姜黄,大黄,女贞子,泽泻)的质量标准。方法:采用薄层层析法对供试品中姜黄素,大黄酸,大黄素,大黄酚和芦荟大黄素进行了鉴别;采用高效液相色谱法对供试品的姜黄素,游离大黄素,游离大黄酚进行了含量测定。结果:用C18柱,流动相为甲醇水醋酸(77∶22∶1),检测波长为428nm,测定结果线性关系良好;姜黄素、大黄素、大黄酚的平均回收率分别为101.8;97.55;97.64;每粒胶囊中各成分平均含量为姜黄素2.27mg,游离大黄素为0.162mg,游离大黄酚为0.291mg。结论:含量测定方法简便,准确,重复性好,适用于通脉降脂胶囊的质量控制。 展开更多
关键词 通脉降脂胶囊 姜黄素 大黄素 大黄酚 HPLC
下载PDF
反渗透膜法处理城市污水技术的探析 被引量：19
11
作者 王炳强 崔树宝 《天津化工》 CAS 2003年第6期45-47,共3页
介绍了反渗透膜分离技术及其特点 ,讨论了反渗透膜分离技术在城市污水处理领域中的重要作用。
关键词 污水处理 膜分离技术 反渗透膜
下载PDF
腰椎后路融合手术对失稳模型节段稳定性及相邻节段力学的影响 被引量：21
12
作者 费琦 赵凡 +6 位作者 杨雍 李东 李锦军 王奇 林吉生 严华刚 王炳强 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第45期3681-3686,共6页
目的在腰椎单节段退变手术失稳模型基础上比较两种融合术式对腰椎失稳节段稳定性及相邻节段的力学影响。方法用有限元方法建立切除腰椎单节段退变L4—5椎间小关节内侧2／3及相应椎板的L3-S1术后失稳模型，在此基础上模拟腰椎后外侧融合... 目的在腰椎单节段退变手术失稳模型基础上比较两种融合术式对腰椎失稳节段稳定性及相邻节段的力学影响。方法用有限元方法建立切除腰椎单节段退变L4—5椎间小关节内侧2／3及相应椎板的L3-S1术后失稳模型，在此基础上模拟腰椎后外侧融合术（PLF）和后路腰椎椎间融合术（PLIF），记录手术前后失稳节段（L4-5）在生理载荷下的运动范围（ROM）变化，并记录生理载荷下相邻节段（L3-4、15-S1）的ROM变化以及垂直载荷下相邻节段椎间盘VonMises应力变化。结果两种术式术后失稳节段（L4-5）的稳定性均得到明显恢复。与失稳模型L4—5节段ROM相比，PLF模型前屈、后伸、侧向旋转ROM分别减少了87％、87％和88％；PLIF模型前屈、后伸、侧向旋转ROM分别减少了85％、84％和86％。与失稳模型相比，两种术式均未导致相邻节段（L3-4、L5-S1）的（ROM）增大；相邻节段椎间盘VonMises应力集中部位由纤维环后部转向前外侧，同时应力较术前失稳模型明显增大，两种术式对相邻节段椎间盘力学影响的差异无统计学意义[（1．056±0．061）mPa比（1．070±0．075）mPa；（1．147±0．055）mPa比（1．162±0．075）mPa，P〉0．05】。结论PLF和PLIF均可恢复腰椎椎板减压术后失稳节段的稳定性，两种术式均可增加相邻椎间盘的应力，可能和术后相邻节段椎间盘退变相关。 展开更多
关键词 腰椎 减压术 外科 脊柱融合术 限定因素分析 关节不稳定性
原文传递
高海拔地区220 kV输电线路带电作业安全距离技术研究 被引量：22
13
作者 王炳强 岳嵩 +4 位作者 吴元香 丁玉剑 张志鹏 侯田钰 韩建良 《电力系统保护与控制》 EI CSCD 北大核心 2017年第24期158-162,共5页
为了给高海拔地区220 kV线路的带电检修和维护工作提供技术依据,保证线路带电作业的安全开展,针对高海拔地区220 kV输电线路带电作业安全距离,分别在西藏羊八井(海拔4300 m)、青海乌兰(海拔3000 m)、青海硝湾(海拔2200 m)的试验场地进行... 为了给高海拔地区220 kV线路的带电检修和维护工作提供技术依据,保证线路带电作业的安全开展,针对高海拔地区220 kV输电线路带电作业安全距离,分别在西藏羊八井(海拔4300 m)、青海乌兰(海拔3000 m)、青海硝湾(海拔2200 m)的试验场地进行了220 kV输电线路实际尺寸杆塔不同作业位置的操作冲击放电特性试验,得到了不同工况下的操作冲击放电特性曲线。根据以上试验结果和低海拔地区220 kV输电线路带电作业已有的研究成果,结合常用海拔校正方法,通过危险率的计算,推荐了海拔3000~5500 m范围内220 kV输电线路带电作业所需的最小安全距离及最小组合间隙距离。研究结果可为220 kV输电线路的工程设计和带电作业提供技术依据。 展开更多
关键词 高海拔 220 KV 带电作业 最小安全距离 组合间隙
下载PDF
鲑鱼降钙素对骨质疏松性骨折患者疼痛及生活质量的影响:12周多中心开放标记性观察研究 被引量：20
14
作者 薛庆云 纪泉 +21 位作者 张良 文良元 盛正妍 李毅中 郑明 林玉芬 姜文学 贾世孔 白雪松 王炳强 肖克明 路青林 芮钢 潘伟明 杨连梓 马雄君 何荣新 马楚平 欧阳跃平 徐福祥 张建中 张春 《中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志》 2013年第2期137-142,共6页
目的了解鲑鱼降钙素对骨质疏松性骨折患者疼痛及生活质量、骨折愈合的影响,评价治疗的安全性与依从性。方法采用多中心、非干预、上市后观察性研究。研究对象为骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术内固定患者,均接受鲑鱼降钙素注射或鼻喷剂治... 目的了解鲑鱼降钙素对骨质疏松性骨折患者疼痛及生活质量、骨折愈合的影响,评价治疗的安全性与依从性。方法采用多中心、非干预、上市后观察性研究。研究对象为骨质疏松性股骨粗隆间骨折手术内固定患者,均接受鲑鱼降钙素注射或鼻喷剂治疗并且观察随访12周。分别以视觉模拟评分量表(VAS)和SF-36量表评价患者治疗后急性疼痛缓解的效果和生活质量改善情况。统计分析手术后12周患者骨折愈合情况以及各种不良事件的发生率。结果全国21个研究中心、共计327例患者入选本研究,完成试验患者317例,占总人数的96.9%,其中男性92例,女性235例,年龄53～96岁。给药前基线VAS均值为(83.6±17.3)分,给药后第1周VAS均值下降至(55.6±23.1)分,第4周下降至(19.1±19.9)分。生活质量评分:基线总分均值为(79.3±29.0)分,给药后第2周为(92.0±16.6)分,给药后第4周为(106.9±17.0)分,与基线相比升高27.7分(P<0.001);给药后第12周为(126.8±16.7)分,与基线相比升高47.8分(P<0.001)。手术后12周患者骨折愈合率为89.9%。2例患者(0.6%)发生与鲑鱼降钙素有关的轻度不良事件。结论鲑鱼降钙素可有效控制骨折部位疼痛,提高患者生活质量,未见对骨折愈合明显的不利影响。 展开更多
关键词 骨质疏松症 降钙素 骨折愈合 安全性 内固定
下载PDF
PBL联合CBL教学法在脊柱外科生产实习教学中的应用 被引量：18
15
作者 杨雍 苏楠 王炳强 《医学教育管理》 2016年第2期454-457,共4页
目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)与案例教学法(case-based learning,CBL)相结合在脊柱外科临床见习中的应用及其优越性。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院在脊柱外科进行生产实习的七年制临床医学生,共4... 目的探讨以问题为基础的教学法(problem-based learning,PBL)与案例教学法(case-based learning,CBL)相结合在脊柱外科临床见习中的应用及其优越性。方法选取首都医科大学附属北京友谊医院在脊柱外科进行生产实习的七年制临床医学生,共40人,随机分为传统教学组和PBL+CBL联合教学组进行生产实习,每组20人。实习结束时采取专业知识小测验的方式评价专业知识掌握情况,同时派发调查问卷,调查学生各方面能力提高情况。结果 PBL+CBL组实习结束时专业测验得分要高于传统教学组,特别是病例分析方面,两组学生间差异具有统计学意义。PBL+CBL组学生同样在临床思维能力、重点难点掌握能力、患者沟通能力、解决问题能力等能力提升上优于传统教学组,并增加了对骨科学习的兴趣。结论在脊柱外科临床实习教学中应用PBL联合CBL教学法,学生掌握知识更加牢固系统,学习能力提高显著,值得推广这一新型的教学方式。 展开更多
关键词 脊柱外科 临床实习 临床教学 PBL教学 CBL教学
下载PDF
胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折三维有限元模型的建立和应力分析 被引量：17
16
作者 费琦 李秋军 +5 位作者 杨雍 李东 唐海 李锦军 王炳强 王以朋 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第41期2943-2946,共4页
目的建立脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折及邻近节段的有限元模型，并对模型进行初步的生物力学分析。方法利用交互式医学图像控制系统MIMICS软件对患者的CT图片进行预处理，后导入大型通用有限元软件ABAQUS中建立三维有限元模型。建... 目的建立脊柱胸腰段骨质疏松性椎体压缩骨折及邻近节段的有限元模型，并对模型进行初步的生物力学分析。方法利用交互式医学图像控制系统MIMICS软件对患者的CT图片进行预处理，后导入大型通用有限元软件ABAQUS中建立三维有限元模型。建立了胸10-腰2四个运动单元的三维模型，并且准确模拟了椎间盘、软骨终板、关节突关节以及连接韧带。通过设置0．3、1．0、4．0Mpa3种轴向载荷进行力学分析，观察力学改变情况。结果当轴向压力以0．3、1．0、4．0MPa增加后，椎间盘、软骨终板和椎体整体的应力也成比例增加。椎间盘所受应力分布不均；各椎体前部所受应力最大，而后部结构所受应力较小，椎体局部出现受力较大情况，尤以相邻椎体更为明显。结论本研究的有限元模型符合胸腰段骨质疏松性椎体骨折的临床特点，模拟了其生物力学特性。 展开更多
关键词 骨质疏松 骨折 应力性 胸椎 腰椎 限定因素分析
原文传递
磁共振成像与核素骨显像对骨质疏松性椎体骨折诊断的比较 被引量：17
17
作者 高化 李锦军 +3 位作者 王炳强 李东 杨雍 唐海 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第8期675-679,共5页
目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以... 目的:比较分析磁共振成像(MRI)与核素骨显像对胸腰椎椎体骨质疏松性骨折诊断的敏感性及特异性。方法:24例(66个节段)胸腰椎骨质疏松性椎体骨折患者,分别行全身核素骨显像和脊柱MRI检查,比较两种方法对椎体发生骨折的显示情况。结果:以受累椎体个数为统计单位,在胸腰椎范围内,共66个椎体确定为责任节段,行椎体后凸成形术;MRI诊断60个节段,核素骨显像诊断58个节段,将两者的诊断个数进行Kappa检验,两者一致性较高,有统计学意义(Kappa=0.72,P=0.000)。结论:在显示骨质疏松性椎体压缩骨折方面,核素骨显像与MRI具有较高的一致性,可作为诊断骨质疏松性椎体骨折责任节段的有效辅助检查方式。 展开更多
关键词 椎体后凸成形术 骨质疏松脊柱骨折 核素骨显像 磁共振
下载PDF
有限元模拟单节段腰椎小关节分级切除对腰椎稳定性的影响 被引量：17
18
作者 赵凡 刘正 +7 位作者 王炳强 杨雍 李东 林吉生 马钊 王奇 严华刚 费琦 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第13期973-977,共5页
目的探讨腰椎后路椎板减压小关节切除范围对腰椎病变节段稳定性的影响。方法利用有限元方法建立腰椎单节段退变（K4-L5）的L3-S1完整三维模型，在MIMICS软件下模拟腰椎后路椎板减压术，建立切除病变节段椎板及分级切除双侧椎间关节（切... 目的探讨腰椎后路椎板减压小关节切除范围对腰椎病变节段稳定性的影响。方法利用有限元方法建立腰椎单节段退变（K4-L5）的L3-S1完整三维模型，在MIMICS软件下模拟腰椎后路椎板减压术，建立切除病变节段椎板及分级切除双侧椎间关节（切除内侧1／3、1／2、2／3及全部下关节突）的L3-S1术后失稳模型，对不同模型施加正常生理载荷，记录病变节段（L4-5）在前屈、后伸、左右侧弯、左右侧旋6个工况的相对位移（运动范围）变化。结果当双侧小关节切除达到1／3时，与术前完整模型相比，模型前屈运动范围增加18％，后伸运动范围增加27％，侧向旋转运动范围增加45％，且随着椎间关节切除范围的增大，运动范围变化也增大。各模型在侧向弯曲时运动范围变化不显著。结论腰椎椎间关节对腰椎节段的稳定性起重要作用，当双侧椎问关节切除范围达到1／3时，即可能引起退变腰椎节段的稳定性丢失。 展开更多
关键词 腰椎 后路椎板减压术 分级切除 稳定性 有限元
原文传递
腰椎后路手术椎间融合器应用的专家共识 被引量：16
19
作者 孟海 杨雍 +17 位作者 孙天胜 伍骥 李中实 阮狄克 王炳强 孙常太 洪毅 李淳德 李放 杜俊杰 刘波 海涌 李利 丁立祥 刘宝戈 鲁世保 唐家广 藏磊 《中国脊柱脊髓杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第4期379-384,共6页
椎间融合器(interbody fusion cage)联合椎弓根钉棒系统实施腰椎后路减压融合内固定术是治疗腰椎退变性疾病如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症合并腰椎不稳等的常用手术方法,包括后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbo... 椎间融合器(interbody fusion cage)联合椎弓根钉棒系统实施腰椎后路减压融合内固定术是治疗腰椎退变性疾病如腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症、腰椎间盘突出症合并腰椎不稳等的常用手术方法,包括后路腰椎椎间融合术(posterior lumbar interbody fusion,PLIF)和经椎间孔入路腰椎椎间融合术(trans-foraminal interbody fusion,TLIF), 取得了良好的效果。 展开更多
关键词 椎间融合器 腰椎管狭窄症 腰椎滑脱症 腰椎退变性疾病 椎弓根钉棒系统 腰椎不稳 腰椎后路手术 腰椎间盘突出症
下载PDF
体质指数和老年男性骨质疏松症的相关性分析 被引量：16
20
作者 林吉生 马钊 +4 位作者 费琦 王炳强 杨雍 赵凡 王奇 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期2593-2596,共4页
目的 研究体质指数与老年男性骨质疏松症发生、发展的相关性.方法 2010年9月至2013年12月北京友谊医院骨科查体并接受双能X线骨密度（DXA）检查的北京地区老年男性受检者276例,记录腰椎总（L1-4）、左侧股骨颈和左全髋的骨密度T值,测量... 目的 研究体质指数与老年男性骨质疏松症发生、发展的相关性.方法 2010年9月至2013年12月北京友谊医院骨科查体并接受双能X线骨密度（DXA）检查的北京地区老年男性受检者276例,记录腰椎总（L1-4）、左侧股骨颈和左全髋的骨密度T值,测量、记录身高和体重并计算体质指数,根据WHO诊断标准将研究对象分为骨质疏松组、骨量减少组和骨质正常组,根据不同体质指数将老年男性分为3组：体重过低组、体重正常组、超重及肥胖组.分析体质指数与不同部位骨密度T值的相关性,比较不同体质指数组间骨质疏松症患病率是否存在显著差异,采用ROC曲线评价体质指数预测男性骨质疏松及骨量减少的诊断价值.结果 体质指数与老年男性不同部位的骨密度T值之间存在着正相关（r=0.141 ～0.237,P＜0.05）;体重过低组骨质疏松症患病率为50.0％（6/12）,体重正常组骨质疏松症患病率为17.4％ （21/121）,超重及肥胖组骨质疏松症患病率为12.6％ （18/143）,三组间差异有统计学意义（xtrend2=5.02,P＜0.05）;ROC曲线分析提示体质指数预测男性骨质疏松和骨量减少的价值有限（P＞0.05）.结论 体质指数和老年男性原发性骨质疏松症存在一定的相关性,但其预测男性骨质疏松症的价值有限. 展开更多
关键词 人体质量指数 骨质疏松 男人
原文传递
已选择0条
导出题录 引用分析
参考文献
引证文献
 统计分析
检索结果
已选文献
上一页 1 2 … 13 下一页 到第 页
使用帮助 返回顶部