应用游离足背并联皮瓣修复16例多指软组织缺损 被引量：14

1

作者 陈文雄 谢广中 +1 位作者 梅林军 王湘伟 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期178-180,共3页

目的 总结和探讨游离足背并联皮瓣在修复多指软组织缺损中的临床疗效. 方法 2006年3月-2014年6月,对16例多指软组织缺损患者应用游离足背并联皮瓣进行修复,以胫前动脉、足背动脉为主干,以跗内侧或内踝前、第一跖背、跗外侧或外踝前动脉... 目的 总结和探讨游离足背并联皮瓣在修复多指软组织缺损中的临床疗效. 方法 2006年3月-2014年6月,对16例多指软组织缺损患者应用游离足背并联皮瓣进行修复,以胫前动脉、足背动脉为主干,以跗内侧或内踝前、第一跖背、跗外侧或外踝前动脉为分支构成足内侧、第一跖背、足外侧的并联皮瓣修复多指软组织缺损,以双叶并联皮瓣修复2个手指软组织缺损,以三叶并联皮瓣修复3～4个手指软组织缺损.结果 16例皮瓣全部成活,14例一期愈合,2例皮瓣边缘部分浅表坏死,经换药后延迟愈合;有15例获3～8个月随访,皮瓣质地、肤色好,厚薄均匀,手指功能恢复良好. 结论 游离足背并联皮瓣具有解剖恒定、血供可靠、简单易取、安全、损伤小、成活率高和效果好等优点,是修复多指软组织缺损的理想方法。 展开更多

关键词 游离皮瓣 并联皮瓣 移植 软组织缺损 显微外科手术

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足背并联皮瓣血供的应用解剖 被引量：9

2

作者 谢广中 苗存良 +7 位作者 陈文雄 梅林军 丁白海 郭垂淙 刘治军 袁凯平 王湘伟 陈绵 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第3期263-265,共3页

目的为足背并联皮瓣移植提供解剖及临床应用依据。方法2011年10月至2013年12月，对足背动、静脉系统进行解剖学研究，红色乳胶灌注新鲜成年足标本20侧，解剖观测足内侧区、第1跖背区、足外侧区的血供动脉来源、分支、分布、外径、吻合... 目的为足背并联皮瓣移植提供解剖及临床应用依据。方法2011年10月至2013年12月，对足背动、静脉系统进行解剖学研究，红色乳胶灌注新鲜成年足标本20侧，解剖观测足内侧区、第1跖背区、足外侧区的血供动脉来源、分支、分布、外径、吻合支及其伴行静脉。结果足背并联皮瓣足内侧区皮瓣的轴心血管是内踝前动脉及跗内侧动脉，起始处外径分别为（1．4±0．3）mm和（1．1±0．4）mm；足背并联皮瓣的第1跖背区皮瓣的轴心血管是第1跖背动脉，起始处外径（1．5±0．9）mm；足背并联皮瓣的足外侧区的皮瓣的轴心血管是外踝前动脉、跗外侧动脉，起始处外径分别为（1．4±0．3）mm和（1．7±0．3）mm。结论足背并联皮瓣足内侧区、第1跖背区、足外侧区皮瓣各轴心血管走行及皮支恒定，口径大小适宜行足背并联皮瓣修复多指皮肤缺损。 展开更多

关键词 足背动脉 跗内侧动脉 跗外侧动脉 游离皮瓣 显微解剖

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手指钝性离断伤显微断指再植的治疗效果 被引量：8

3

作者 陈文雄 谢广中 +1 位作者 王湘伟 梅林军 《临床医学》 CAS 2019年第8期68-69,共2页

目的分析对于手指钝性离断伤患者采取断指再植手术的临床疗效。方法选择2012年1月至2018年12月诊治的63例手指钝性离断伤患者为回顾性分析的对象,按照数字表法分为对照组与观察组。对照组患者采取常规的断指再植手术治疗,观察组患者采... 目的分析对于手指钝性离断伤患者采取断指再植手术的临床疗效。方法选择2012年1月至2018年12月诊治的63例手指钝性离断伤患者为回顾性分析的对象,按照数字表法分为对照组与观察组。对照组患者采取常规的断指再植手术治疗,观察组患者采取显微手术治疗。结果观察组手术治疗优良率高达96.97%(32/33),高于同期对照组[80.00%(24/30)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组断指再植成功率为96.97%(32/33),高于同期对照组[86.67%(26/30)],差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对于断指再植的总体满意度为96.97%(32/33),高于同期对照组[76.67%(23/30)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论对手指钝性离断伤患者采取显微断指再植手术治疗可取得满意效果,断指再植成活率高,值得在临床中应用和推广。 展开更多

关键词 手指钝性离断伤 断指再植术 效果

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第二掌背动脉逆行皮瓣修复指组织缺损34例 被引量：5

4

作者 王湘伟 谢广中 +1 位作者 梅林军 陈文雄 《中华显微外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第3期283-285,共3页

目的 探讨第二掌背动脉（SDMA）逆行皮瓣修复示、中指组织缺损临床效果.方法 2008年6月-2014年10月共采用SDMA逆行皮瓣修复示、中指组织缺损34例,男20例,女14例,年龄17-51岁,平均34岁,其中单纯软组织缺损14例,合并伸指肌腱缺损13例,示... 目的 探讨第二掌背动脉（SDMA）逆行皮瓣修复示、中指组织缺损临床效果.方法 2008年6月-2014年10月共采用SDMA逆行皮瓣修复示、中指组织缺损34例,男20例,女14例,年龄17-51岁,平均34岁,其中单纯软组织缺损14例,合并伸指肌腱缺损13例,示指指背神经缺损4例,部分指骨缺损3例.创面缺损面积为1.0 cm×2.0 cm-2.0 cm×5.5 cm,切取皮瓣面积为1.0 cm×2.5 cm-2.5 cm×5.5 cm,术后观察皮瓣成活率、外观、弹性. 结果 34例皮瓣中31例全部成活,3例皮肤远端皮缘部分坏死,经换药后愈合.术后随访3- 12个月,皮瓣美观,弹性好,无溃烂,无臃肿,供区愈合好.结论 SDMA逆行皮瓣是修复示、中指组织缺损的理想方法,操作简单,成活率高,损伤小,术后皮瓣外观好,无需再次行断蒂和皮瓣整形,能满足手指基本活动功能. 展开更多

关键词 第二掌背动脉皮瓣 手指 修复 显微外科手术

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闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的影响因素及其预防 被引量：4

5

作者 陈文雄 谢广中 +1 位作者 王湘伟 梅林军 《广东医科大学学报》 2021年第2期194-197,共4页

目的探讨闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的相关影响因素,并提出预防对策。方法回顾性分析2012年9月-2018年5月行内固定手术治疗的132例闭合性跟骨骨折患者的临床病例资料,根据术后是否出现切口处皮肤坏死情况将其分为坏死组与... 目的探讨闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的相关影响因素,并提出预防对策。方法回顾性分析2012年9月-2018年5月行内固定手术治疗的132例闭合性跟骨骨折患者的临床病例资料,根据术后是否出现切口处皮肤坏死情况将其分为坏死组与未坏死组,并采用单因素χ2检验及多因素Logistic回归分析法分析影响闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的相关危险因素,且提出预防对策。结果132例中,有22例(16.67%)术后出现切口处皮肤坏死;在年龄≥60岁、有糖尿病、有高血压、有吸烟史、L型切口位置偏上、L型切口拐角处角度≤90°、术中止血带使用时间≥90 min、手术时间≥120 min、术后弹力绷带包扎时间≥3 d、术后创面处于潮湿环境的构成比等方面,坏死组均明显高于未坏死组(P<0.05),且经Logistic回归分析发现其均是闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的危险因素(OR=4.872、5.347、4.865、4.131、3.544、2.876、3.005、2.749、5.193、5.256,P<0.01或0.05)。结论老年、糖尿病、高血压、吸烟史、切口位置偏上、L型切口拐角处角度≤90°、术中止血带使用时间及手术时间过长、术后加压包扎时间过长及术后切面潮湿均是闭合性跟骨骨折内固定术后切口处皮肤坏死的危险因素,临床工作中需积极给予针对性预防措施,以促进结局改善。 展开更多

关键词 闭合性跟骨骨折 内固定术 切口处皮肤坏死 影响因素 预防

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微型钢板侧方内固定治疗手指近节指骨骨折的疗效观察 被引量：3

6

作者 陈文雄 谢广中 王湘伟 《中国社区医师（医学专业）》 2014年第8期54-54,56,共2页

目的:总结和探讨微型钢板侧方内固定治疗手指近节指骨骨折的临床疗效。方法:38例(42指)手指近节指骨骨折患者采用微型钢板侧方内固定术,术后积极进行功能锻炼,并进行随访。结果:所有病例均为I期骨性愈合,术后3~6个月取出钢板,根据TAM评... 目的:总结和探讨微型钢板侧方内固定治疗手指近节指骨骨折的临床疗效。方法:38例(42指)手指近节指骨骨折患者采用微型钢板侧方内固定术,术后积极进行功能锻炼,并进行随访。结果:所有病例均为I期骨性愈合,术后3~6个月取出钢板,根据TAM评分,38例(42指)患者中40指为优良,优良率95.23%。结论:微型钢板侧方内固定术,操作简便,骨折端固定牢固,能够进行早期功能锻炼,愈合时间短,是治疗手指近节指骨骨折的理想方法。 展开更多

关键词 手指骨折 微型钢板 内固定 疗效

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逆行掌背动脉皮瓣修复手指指背软组织缺损37例 被引量：3

7

作者 甘海波 谢广中 +2 位作者 梅林军 王湘伟 陈绵 《广东医学院学报》 2015年第6期689-691,共3页

目的了解逆行掌背动脉皮瓣修复手指指背软组织缺损的临床效果。方法采用逆行掌背动脉皮瓣修复手指指背软组织缺损37例,其中单纯皮肤软组织缺损12例,合并伸指肌腱缺损18例,神经缺损4例,部分指骨缺损3例。结果术后随访3～18个月,37例中35... 目的了解逆行掌背动脉皮瓣修复手指指背软组织缺损的临床效果。方法采用逆行掌背动脉皮瓣修复手指指背软组织缺损37例,其中单纯皮肤软组织缺损12例,合并伸指肌腱缺损18例,神经缺损4例,部分指骨缺损3例。结果术后随访3～18个月,37例中35例皮瓣全部成活,2例术后皮缘坏死,经换药后愈合。伸肌腱修复后无需二次手术松解,患指功能满意。结论逆行掌背动脉皮瓣是修复手指指背软组织缺损效果满意,手术易操作,皮瓣术后外观好,无需二次手术,手指日常活动功能满意。 展开更多

关键词 掌背动脉 指损伤 皮瓣 修复

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房式仓地上竹笼通风降温储粮报告 被引量：3

8

作者 张筱红 王湘伟 +1 位作者 雷建国 刘光厚 《粮油仓储科技通讯》 2000年第2期14-16,共3页

我们在5个粮库7栋仓房(仓容600万kg)对当年新收的早稻700万kg进行地上竹笼鼓风机通风降温,使粮温从35℃降至25℃只需1～2天时间,特别是进行季节间歇性的降温效果更佳,利用寒潮降温效果更为显著。

关键词 房式仓储粮技术 竹笼 风机 通风降温

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锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用比较 被引量：2

9

作者 王湘伟 陈文雄 谢广中 《现代诊断与治疗》 CAS 2014年第23期5431-5432,共2页

探讨锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用。选取就诊的100例桡骨远端不稳定性骨折患者,均采用掌侧切开复位内固定,其中50例实施锁定加压钢板固定(观察组),50例实施非锁定加压钢板固定(对照组)。然后分别比较两... 探讨锁定加压钢板和非锁定加压钢板治疗桡骨远端不稳定性骨折的作用。选取就诊的100例桡骨远端不稳定性骨折患者,均采用掌侧切开复位内固定,其中50例实施锁定加压钢板固定(观察组),50例实施非锁定加压钢板固定(对照组)。然后分别比较两组住院时间、治疗有效率及术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分和视觉模拟评分(VAS)。观察组住院时间、临床治疗效果及VAS明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),术后2、6个月的腕关节活动范围、Cooney腕关节功能评分,两组无统计学差异(P>0.05)。采取掌侧切开复位内固定是治疗桡骨远端不稳定性骨折的有效措施,而经试验证明,采取锁定加压钢板(LCP)内固定治疗桡骨远端不稳定性骨复位效果好,固定性强,并可促进术后恢复,使患者在不影响美观的情况下及早恢复工作,提高生活质量。 展开更多

关键词 锁定加压钢板 非锁定加压钢板 桡骨远端不稳定性骨折

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应用游离足背并联双叶皮瓣修复单指皮肤脱套伤的临床观察 被引量：2

10

作者 陈文雄 谢广中 +2 位作者 梅林军 王湘伟 袁凯平 《广东医学院学报》 2015年第2期208-210,共3页

目的观察游离足背并联双叶皮瓣修复单指皮肤脱套伤的疗效。方法对25例单指皮肤脱套伤患者应用游离足背双叶皮瓣进行修复,以胫前动脉、足背动脉为主干,以第1跖背、跗外侧或外踝前动脉为分支构成第1跖背、足外侧的并联双叶皮瓣修复单指皮... 目的观察游离足背并联双叶皮瓣修复单指皮肤脱套伤的疗效。方法对25例单指皮肤脱套伤患者应用游离足背双叶皮瓣进行修复,以胫前动脉、足背动脉为主干,以第1跖背、跗外侧或外踝前动脉为分支构成第1跖背、足外侧的并联双叶皮瓣修复单指皮肤脱套伤。结果 25例皮瓣全部成活,17例一期愈合,8例皮瓣边缘部分浅表坏死,经换药后延迟愈合;有21例获3~6个月随访,皮瓣质地、肤色好,厚薄均匀,手指功能恢复良好。结论游离足背双叶皮瓣具有解剖恒定、血供可靠、简单易取、安全、损伤小、成活率高和效果好等优点,是修复单指皮肤脱套伤的理想方法。 展开更多

关键词 游离皮瓣 双叶皮瓣 并联皮瓣 移植 皮肤脱套伤 显微外科手术

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改良克氏针构建动态外固定器在掌指骨不稳定骨折中的应用研究 被引量：2

11

作者 刘淦良 梅林军 +4 位作者 陈绵 谢广中 陈隆福 袁凯平 王湘伟 《中国处方药》 2021年第3期155-156,共2页

目的探讨分析改良克氏针构建动态外固定器在掌指骨不稳定骨折中的应用效果。方法选取2016年11月~2020年6月在笔者医院接受治疗的30例掌指骨不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为两组:观察组15例患者,应用改良克氏针构建动态外固定器进... 目的探讨分析改良克氏针构建动态外固定器在掌指骨不稳定骨折中的应用效果。方法选取2016年11月~2020年6月在笔者医院接受治疗的30例掌指骨不稳定骨折患者作为研究对象,随机分为两组:观察组15例患者,应用改良克氏针构建动态外固定器进行固定治疗;对照组15例患者,应用手部支具进行固定治疗。比较两组患者骨折愈合时间、手指活动度、治疗满意度、术后疼痛发生率、不良反应发生情况、手指功能恢复情况。结果观察组手指活动度大于对照组,术后疼痛发生率、不良反应发生率低于对照组,满意率、TAM优良率高于对照组(P<0.05)。结论改良克氏针构建动态外固定器可以帮助掌指不稳定骨折患者进行早期功能锻炼,其有利于促进患者掌指功能的恢复,对组织损伤较小,预后良好。 展开更多

关键词 改良克氏针 动态外固定器 掌指 不稳定骨折 应用效果

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足背并联皮瓣修复术在手指掌背侧皮肤联合缺损患者中的应用研究

12

作者 王湘伟 谢广中 +1 位作者 陈文雄 袁凯平 《河南外科学杂志》 2022年第1期153-155,共3页

目的分析足背并联皮瓣修复术在手指掌背侧皮肤联合缺损患者中的应用效果。方法回顾性分析2018-01—2020-11东莞市厚街医院骨三科行足背并联皮瓣修复术的39例手指掌背侧皮肤联合缺损患者的临床资料。结果39例患者皮瓣、植皮均成活,切口... 目的分析足背并联皮瓣修复术在手指掌背侧皮肤联合缺损患者中的应用效果。方法回顾性分析2018-01—2020-11东莞市厚街医院骨三科行足背并联皮瓣修复术的39例手指掌背侧皮肤联合缺损患者的临床资料。结果39例患者皮瓣、植皮均成活,切口甲级愈合,创面Ⅰ期均愈合。随访(12.5±7.6)个月(范围:5~22个月),皮瓣质地优良,无显著色素沉着。患指外形及供足外形恢复理想,未发生溃疡,亦未见皮肤破溃和明显瘢痕挛缩,以及感觉异常等并发症,行走功能无明显异常。结论对手指掌背侧皮肤联合缺损患者应用足背并联皮瓣修复,具有皮瓣质地好、美观、成活率高等优点,效果肯定,尤其适合在基层医院推广应用。 展开更多

关键词 手指掌背侧皮肤联合缺损 足背并联皮瓣 创面修复 游离皮瓣

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一种利用点基元灰度的快速精确图像匹配算法 被引量：1

13

作者 王湘伟 莫秋云 +2 位作者 粟定华 陈泽章 李军 《机床与液压》 北大核心 2014年第16期152-154,173,共4页

为了能够让基于双目视觉的机械手获取轮胎测温孔精确的三维坐标,并且满足机械手测温实时性要求,目前常用的算法是采用基于外极线约束的区域匹配来确定两个对应点间的匹配。但该算法要求将目标点沿极线上每一点都进行区域灰度相关计算,... 为了能够让基于双目视觉的机械手获取轮胎测温孔精确的三维坐标,并且满足机械手测温实时性要求,目前常用的算法是采用基于外极线约束的区域匹配来确定两个对应点间的匹配。但该算法要求将目标点沿极线上每一点都进行区域灰度相关计算,计算量大且匹配准确率不高。针对此问题,基于两对应点之间灰度值相近的原则,提出一种将目标点与外极线上各像素点先进行点之间灰度比较,然后只对与目标点灰度值相近的像素点进行区域灰度相关计算的改进算法。该算法将外极线上与目标点灰度相差较大的点先排除,以减少区域相关匹配计算点的数量和降低误匹配率。 展开更多

关键词 图像匹配 双目视觉 区域匹配 外极线约束 点灰度

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强化粮食收购质量管理争创多元效益

14

作者 张筱红 王湘伟 《粮油仓储科技通讯》 1998年第6期11-12,共2页

粮食收购质量管理是一项综合性的系统工程,它涉及到党的政策,政府的行为,企业的职能,农民的收益。这项综合性的系统工程最终体现粮食企业的形象和效益。我市粮食收购质量管理是按照综合性系统工程来抓的,1997年粮食收购出现了历来从未... 粮食收购质量管理是一项综合性的系统工程,它涉及到党的政策,政府的行为,企业的职能,农民的收益。这项综合性的系统工程最终体现粮食企业的形象和效益。我市粮食收购质量管理是按照综合性系统工程来抓的,1997年粮食收购出现了历来从未有过的好质量,全市收购早稻不仅数量大,而且全部符合国家粮食质量标准。同时,创造了较好的多元效益。 展开更多

关键词 粮食收购 质量管理

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新型螺旋缠绕式圆形钢丝圈的力学特性研究

15

作者 陈泽章 莫秋云 +2 位作者 李军 王湘伟 粟定华 《装备制造技术》 2014年第3期53-55,共3页

建立了11.00R20规格全钢载重子午线轮胎力学分析的二维有限元模型和与之匹配的三维钢丝圈有限元模型。运用ABAQUS软件对轮胎二维模型进行充气仿真分析获取钢丝圈的边界条件,进而加载至钢丝圈三维模型进行独立仿真。结果表明,螺旋缠绕式... 建立了11.00R20规格全钢载重子午线轮胎力学分析的二维有限元模型和与之匹配的三维钢丝圈有限元模型。运用ABAQUS软件对轮胎二维模型进行充气仿真分析获取钢丝圈的边界条件,进而加载至钢丝圈三维模型进行独立仿真。结果表明,螺旋缠绕式圆形钢丝圈与矩形钢丝圈和六角形钢丝圈结构相比应力分布更均匀,钢丝最大应力分别降低9.2%、12%,从而提高了该型号轮胎的整体性能。 展开更多

关键词 全载重子午线轮胎 圆形钢丝圈 应力分布 有限元分析

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浅谈发展中的机械通风储粮技术

16

作者 王湘伟 《粮油仓储科技通讯》 1993年第6期8-10,共3页

目前,机械通风储粮技术已在粮食仓储中广泛应用,粮食的烘干、降水、降温、粮仓的去湿、除尘、除杂、气调以及粮食的熏蒸杀虫和粮食风力输送都科学地利用机械通风,特别是粮仓机械通风降温已在国内外发展到较高的水平。

关键词 粮食贮藏 机械通风

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从脑脊液中培养出1株臭鼻克雷伯氏菌

17

作者 王湘伟 张树仁 《潍坊医学院学报》 1995年第1期79-79,共1页

从脑脊液中培养出１株臭鼻克雷伯氏菌王湘伟，张树仁（平度市人民医院２６６７００）我们于１９９４年４月从１例伤后颅内感染病人脑脊液中分离出１株臭鼻克雷伯氏菌。此菌易引起慢性呼吸道感染，但颅内感染者较为罕见，现报道如下。１... 从脑脊液中培养出１株臭鼻克雷伯氏菌王湘伟，张树仁（平度市人民医院２６６７００）我们于１９９４年４月从１例伤后颅内感染病人脑脊液中分离出１株臭鼻克雷伯氏菌。此菌易引起慢性呼吸道感染，但颅内感染者较为罕见，现报道如下。１病历介绍病人，男，２３岁。因车祸伤... 展开更多

关键词 脑脊液 细菌培养 臭鼻克雷伯氏菌

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旋髂浅动脉游离皮瓣修复手部皮肤缺损的临床研究

18

作者 王湘伟 陈文雄 谢广中 《吉林医学》 CAS 2015年第8期1637-1637,共1页

目的：探讨旋髂浅动脉游离皮瓣修复手部皮肤缺损创面的手术技巧以及临床治疗效果，为今后的临床研究提供实质性的参考意见。方法：选择27例手部皮肤缺损的患者，对其进行手部皮部修复术后，分析患者的治疗效果以及恢复状态。结果：所有... 目的：探讨旋髂浅动脉游离皮瓣修复手部皮肤缺损创面的手术技巧以及临床治疗效果，为今后的临床研究提供实质性的参考意见。方法：选择27例手部皮肤缺损的患者，对其进行手部皮部修复术后，分析患者的治疗效果以及恢复状态。结果：所有移植的皮瓣均成活，皮肤愈合平均时间为2个月，从第3个月开始，皮瓣周缘开始恢复知觉，5～6个月皮瓣修复中心开始恢复知觉，随访24个月可见，患者皮瓣皮肤的色泽、温度、触感均正常，无不良并发症的出现，且供区无疼痛，生疮以及瘢痕增生的现象发生。结论：掌握旋髂浅动脉游离皮瓣修复手术对皮肤缺损的患者具有重要意义，特别是对于活动较频繁的手部，其不仅修复方法简单，实用性强，还具有较高的皮瓣成活率，无任何术后并发症，值得临床上进一步推广与应用。 展开更多

关键词 旋髂浅动脉 游离皮瓣修复术 皮肤缺损

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