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题名多重耐药菌肺部感染六经辨证体系证候规律研究
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作者
罗潇潇
江婷
王温欣
罗胜
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机构
广州中医药大学
广州市番禺区中医院
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出处
《中医临床研究》
2024年第31期35-40,共6页
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基金
2019年度番禺区医疗卫生项目一般项目(2019-Z04-70)
2022年广东省基础与应用基础研究基金项目(2022B1515230001)。
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文摘
目的:总结并分析住院肺部感染多重耐药菌患者的六经辨证证候及其分布规律。方法:运用回顾性分析方法整理2018年-2021年广州市番禺区中医院住院肺部感染多重耐药菌患者的基础情况、主要临床症状、体征,判断其六经辨证证型,对证型与痰细菌培养及药敏等结果进行综合分析。结果:共纳入患者183例,涉及多重耐药菌188株,其中革兰氏阴性菌共163株,占86.70%,革兰氏阳性菌25株,占13.30%。有鲍曼不动杆菌64株、铜绿假单胞菌61株、肺炎克雷伯菌26株,3种菌株共151株,占总菌株的80.32%。六经辨证分型以阳经证型居多。其中,单经证者100例,占54.64%,主要为少阳证、少阴证及阳明证,共占六经证型的51.11%;两经合病主要为太阳阳明证、少阳阳明证及少阳少阴证。多重耐药的革兰氏阳性菌例数较少,革兰氏阴性菌以少阳证、少阴证多见,但太阳阳明合病、少阳阳明合病较其余证型多。在阳性菌证型中,同样是少阳证、少阴证阳性菌株占比较大,其次是阳明证及太阳阳明合病。铜绿假单胞菌感染以太阳、阳明证型为主,鲍曼不动杆菌感染以少阳、少阴证型为主,此两者在不同证型上的差异有统计学意义(P<0.01);大肠埃希菌感染以少阳证为主,差异有一定统计学意义(P<0.05);金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌在中医证型上未见明显统计学差异(P>0.05)。结论:住院肺部多重耐药菌感染患者的六经辨证证型与感染菌株有一定的相关性,总体上以三个阳经证型为主。建议诊治上重视阳经证型。
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关键词
六经辨证
中医体质
多重耐药菌
肺部感染
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Keywords
Syndrome differentiation of six meridians
Constitution of TCM
Multi-drug resistant bacteria
Lung infection
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分类号
R241.5
[医药卫生—中医诊断学]
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题名基于六经辨证理论治疗多重耐药菌肺部感染疗效评价
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作者
江婷
王温欣
罗潇潇
罗胜
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机构
广州中医药大学
广州市番禺区中医院
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出处
《山东中医杂志》
2024年第8期835-841,共7页
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基金
广东省基础与应用基础研究基金项目(编号:2022B1515230001)
广州市番禺区医疗卫生项目一般项目(编号:2019-Z04-70)。
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文摘
目的:观察基于六经辨证方法治疗多重耐药菌(MDRO)肺部感染的临床疗效,为治疗该病提供中医辨证治疗思路。方法:选取2020—2021年广州市番禺区中医院呼吸与危重症医学科、重症医学科诊断为MDRO肺部感染的70例患者为研究对象,采用随机数字表法分为治疗组、对照组。对照组根据病原体类型选择相应药物抗感染治疗,治疗组在对照组基础上联合六经辨证治疗。以炎症指标(白细胞、降钙素原、C反应蛋白)、肺炎严重程度指数、细菌清除率、氧合指数、退热时间及住院天数作为疗效指标,观察两组患者治疗效果。结果:治疗后,治疗组总有效率高于对照组,肺炎严重程度指数评分低于对照组(P<0.05);在炎症指标方面治疗组低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组细菌清除率高于对照组(P<0.05);两组患者氧合指数水平比较治疗组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组退热时间及住院天数明显低于对照组(P<0.01)。结论:对MDRO肺部感染患者进行六经辨证诊治可获得较好的临床疗效,降低病情严重程度,降低炎症水平,提高细菌清除率,改善氧合指数,值得临床推广。
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关键词
六经辨证
多重耐药菌
肺部感染
肺炎严重程度指数
细菌清除率
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Keywords
six channels syndrome differentiation
multidrug resostant organism
pulmonary infection
pneumonia severity index
bacterial clearance rate
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分类号
R241.5
[医药卫生—中医诊断学]
R563.1
[医药卫生—中医临床基础]
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题名基于“肝肺气血循环轴”探析肺结节治疗思路
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作者
王温欣
罗潇潇
江婷
肖晶旻
罗胜
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机构
广州中医药大学
广东省中医院
广州市番禺区中医院
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出处
《中国中医药图书情报杂志》
2024年第6期253-256,共4页
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基金
广东省中医院科学技术专项(YN2022ON22)。
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文摘
罗胜教授认为,肝肺之间存在以气机为基础、气血经脉循环流注的综合轴,即“肝肺气血循环轴”,并提出肺结节的关键病机是肝主疏泄失职,气机血运失调。肝失疏泄,肺气受损,肝肺气机升降平衡失调,气血津液阻滞于肺络,导致气郁痰凝血瘀等病理因素产生,最终形成肺结节。基于肝肺气血循环轴,提倡疏肝理肺法,兼顾祛瘀化痰,扶正固本。附验案一则,为治疗肺结节提供思路。
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关键词
肺结节
情志
肝肺气血循环轴
治疗思路
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Keywords
pulmonary nodules
emotion
liver-lung qi and blood circulation axis
treatment ideas
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分类号
R256.1
[医药卫生—中医内科学]
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