目的通过系统评价再评价对重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗失眠的系统评价文献进行分析,为临床实践提供支持依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Elsevier Scienc...目的通过系统评价再评价对重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)治疗失眠的系统评价文献进行分析,为临床实践提供支持依据。方法检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、Elsevier Science Direct、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方、维普中文科技期刊数据库,查找以rTMS为主要方式来治疗失眠的系统评价,时间限定为建库至2022年5月30日。使用AMSTAR 2、PRISMA 2020、GRADE对文献的方法学质量、报告质量、结局指标的证据质量进行评价。结果最终纳入4篇系统评价,发表时间为2018年-2021年。进一步分析显示,其中1篇系统评价的AMSTAR 2评分质量等级为低,3篇为极低。4篇系统评价的PRISMA 2020平均得分为(20.75±3.27)分,其中3篇系统评价的报告存在一定缺陷,另1篇的报告相对完全。GRADE证据质量评价显示,纳入的文献共有40项结局指标,其中3项(睡眠质量、S2期睡眠占总睡眠时间的百分比、S3期睡眠占总睡眠时间的百分比)证据分级为中,17项为低,20项为极低。结论rTMS治疗失眠在临床实践过程中取得一定疗效,但以其作为主要干预措施对失眠进行治疗的系统评价需进一步提升质量并规范相关研究,rTMS治疗失眠的临床应用需酌情对待。展开更多
