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糖尿病足早期诊断及预防与踝肱指数和舌象参数的相关性分析
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作者 王洪茵 刘庆阳 《山西中医药大学学报》 2023年第4期396-401,405,共7页
目的:对糖尿病足患者舌象的客观参数及踝肱指数(ankle brachial index,ABI)进行梳理,分析其与糖尿病足病情进展的相关性,为无创性诊断糖尿病周围神经病变-糖尿病足提供可能性,同时为糖尿病足的风险预警及预后提供客观化依据。方法:选取2... 目的:对糖尿病足患者舌象的客观参数及踝肱指数(ankle brachial index,ABI)进行梳理,分析其与糖尿病足病情进展的相关性,为无创性诊断糖尿病周围神经病变-糖尿病足提供可能性,同时为糖尿病足的风险预警及预后提供客观化依据。方法:选取2020年9月—2021年12月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科住院的109例糖尿病足患者,采用血流检查仪检测Wagner 0级患者ABI,根据泛大西洋学会联盟(Trans-Atlantic Inter-Society Consensus,TASC)分级标准将其分成正常ABI组(1<ABI≤1.3)、临界ABI组(0.9<ABI≤1)、轻度ABI组(0.7<ABI≤0.9)、中度ABI组(0.4<ABI≤0.7)、重度ABI组(ABI≤0.4)。观察患者的舌质、舌苔和舌体情况,并采用辽宁中医药大学中医内分泌科标准化代谢性疾病管理中心(metabolic management center,MMC)实验室提供的舌象信息采集分析仪拍摄患者的舌质、舌体、舌苔照片,通过分析软件获取舌质、舌苔以及舌体的舌象参数,研究中医舌诊和ABI之间的相关性。结果:糖尿病足5组不同ABI患者的舌苔(质)、舌苔(色)的构成比组间比较,经χ2检验,P>0.05,差异无统计学意义;舌体络脉增粗与舌体络脉正常的构成比组间比较,经χ2检验,P=0.004,差异有统计学意义。基于Games-Howell检验,各组间舌质L值(TB-L)、a值(TB-a)以及舌苔L值(TC-L)、a值(TC-a)比较,差异具有统计学意义(P<0.01);各组舌质b值(TB-b)、舌苔b值(TC-b)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。其中正常ABI组的舌质TB-L值最高(52.22±1.48),舌质TB-a值最低(18.67±1.67),舌苔L值(TC-L)最高(34.00±6.44),舌苔a值(TC-a)最低(11.67±1.12),表明患者此阶段热象不显或者热邪尚未入里。结论:糖尿病足患者的舌诊客观参数和ABI结果相辅相成,为医师更好更快地诊断糖尿病足提供可能性,为临床提供无创性辅助诊断及治疗依据。 展开更多
关键词 糖尿病足 踝肱指数 舌象参数 舌诊 舌诊客观化 临床研究
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