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单纯西药、中成药及其联合治疗卒中后失眠疗效的网状Meta分析 被引量：7
1
作者 朱琳 郭闫葵 +2 位作者 高琛 陈学志 王法帅 《中国全科医学》 北大核心 2023年第30期3823-3832,共10页
背景卒中后失眠是卒中后常见的并发症之一,其严重损害患者生活质量、延缓康复进程。临床研究表明单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠均有明确的疗效。目前尚无采用网状Meta分析方法比较三者治疗效果的研究。目的采用网状Met... 背景卒中后失眠是卒中后常见的并发症之一,其严重损害患者生活质量、延缓康复进程。临床研究表明单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠均有明确的疗效。目前尚无采用网状Meta分析方法比较三者治疗效果的研究。目的采用网状Meta分析方法,评价单纯西药、中成药及其联合治疗卒中后失眠的有效性。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据知识服务平台(Wanfang Data)、维普网(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Embase、Cochrane Library中英文数据库收录的涉及单纯西药、单纯中成药及两者联合治疗卒中后失眠的随机对照试验,检索时限为建库至2022年12月。由2位研究人员对纳入文献独立进行偏倚风险评估及质量评价,采用RevMan5.4、StataMP 14、R 4.2.3进行数据分析。结果最终纳入41篇文献(41项双臂RCT研究),包含3916例患者,其中治疗组1959例,对照组1957例。网状Meta分析结果显示:在提高有效率方面,联合治疗优于单纯中成药治疗、单纯西药治疗(P<0.05);短期治疗(疗程≤4周)时,联合治疗与单纯中成药治疗的有效率均优于单纯西药治疗(P<0.05);长期治疗(疗程≥8周)时,联合治疗有效率优于单纯西药治疗或单纯中成药治疗(P<0.05)。在改善PSQI评分方面,联合治疗优于单纯中成药治疗、单纯西药治疗(P<0.05);在安全性方面,中成药的使用能够降低不良反应事件的发生率。提高有效率排序结果为(括号内为等级概率值):联合治疗(0.999)>单纯中成药治疗(0.889)>单纯西药治疗(0.890);短期治疗有效率排序结果为:联合治疗(0.535)>单纯中成药治疗(0.526)>单纯西药治疗(0.991);长期治疗有效率排序结果为:联合治疗(0.989)>单纯中成药治疗(0.529)>单纯西药治疗(0.537);改善PSQI评分排序结果为:联合治疗(0.982)>单纯中成药治疗(0.975)>单纯西药治疗(0.992)。结论3种干预措施治疗卒中后失眠在� 展开更多
关键词 入睡和睡眠障碍 卒中后失眠 中成药 西药 联合治疗 网状Meta分析
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黄元御《四圣心源》“水寒土湿木郁”证治探析 被引量：5
2
作者 赵啸虎 慕岳峻 +3 位作者 司尚坤 刘歆 王法帅 侯爱画 《中国中医急症》 2023年第2期320-323,367,共5页
“水寒土湿木郁”是黄元御辨治疾病的核心病机,为明确该病机内涵,以《四圣心源》为基础,围绕水、土、木生理病理联系、病症辨治、用药法度等多角度探析该学术思想。生理病理方面,肾水易寒,脾土易湿,肝木易郁,故形成“水寒土湿木郁”病... “水寒土湿木郁”是黄元御辨治疾病的核心病机,为明确该病机内涵,以《四圣心源》为基础,围绕水、土、木生理病理联系、病症辨治、用药法度等多角度探析该学术思想。生理病理方面,肾水易寒,脾土易湿,肝木易郁,故形成“水寒土湿木郁”病机理论;辨治方面,广泛应用于惊悸、血证、痛证,妇人杂病等诸多疾病辨治;用药方面,黄师药专而精,核心用药用法为甘草、茯苓、干姜除湿培中,附子、干姜暖土温肾,桂枝、芍药、牡丹皮疏木郁,润风燥。 展开更多
关键词 《四圣心源》 黄元御 水寒土湿木郁 用药规律
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基于网络药理学和分子对接探讨川芎-石菖蒲药治疗血管性认知功能障碍的作用机制 被引量：3
3
作者 王法帅 张文静 +3 位作者 刘梦 赵啸虎 王玉洁 郭闫葵 《中医临床研究》 2023年第9期70-77,共8页
目的:基于网络药理学方法研究川芎-石菖蒲药对治疗血管性认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)的关键靶点及其作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)查找川芎-石菖蒲药对的活性成分并预测作用靶点,利用... 目的:基于网络药理学方法研究川芎-石菖蒲药对治疗血管性认知功能障碍(Vascular Cognitive Impairment,VCI)的关键靶点及其作用机制。方法:使用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)查找川芎-石菖蒲药对的活性成分并预测作用靶点,利用Uniprot数据库整理靶点蛋白的基因信息,并与Gene Cards、OMIM数据库中有关VCI的相关基因进行交集合并。通过STRING在线数据库将疾病与药物交集靶点进行蛋白质相互作用分析,利用Metascape在线平台对核心靶点进行基因本体论(GO)分析和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,预测其作用机制。结果:从TCMSP数据库检索到川芎-石菖蒲药对11个化合物成分以及对应的86个药物靶点,与VCI的1075个靶点取交集后得到36个共同基因,其中丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1、肿瘤坏死因子、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶3、前列腺素氧化环化酶2、JUN原癌基因为关键靶点。GO分析结果涉及的生物过程集中在炎症反应、氧化应激、神经元死亡调节,KEGG分析主要代谢通路包括磷脂酰肌醇-3-激酶-丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶信号通路、丝裂原活化蛋白激酶信号通路、核转录因子信号通路、Toll样受体通路、白细胞介素-17信号通路、流体剪切应力与动脉硬化通路、血管内皮生长因子信号通路、低氧诱导因子-1信号通路、神经营养因子信号通路等。分子对接结果显示核心靶点与度值较高的中药化合物能稳定结合。结论:川芎-石菖蒲药对可通过多成分、多靶点、多通路来减轻神经系统炎症、抑制细胞凋亡和氧化应激、调节β-淀粉样蛋白和tau蛋白,以及保护脑血管、维持神经细胞和突触功能,进而发挥治疗VCI的作用。 展开更多
关键词 网络药理学 川芎-石菖蒲 血管性认知功能障碍 分子对接
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基于五神理论辨治精神障碍类疾病 被引量：6
4
作者 王法帅 滕晶 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2021年第17期1500-1503,共4页
通过归纳分析古今医家对中医五神理论的认识,对五神的内涵进行简明概括,并从其内涵来理解精神障碍疾病主要的精神症状。以精神症状为核心,辨病、辨证、辨症相结合,进而把握各类精神障碍疾病的主要病机,在治疗时采取脏腑药物与神志药物... 通过归纳分析古今医家对中医五神理论的认识,对五神的内涵进行简明概括,并从其内涵来理解精神障碍疾病主要的精神症状。以精神症状为核心,辨病、辨证、辨症相结合,进而把握各类精神障碍疾病的主要病机,在治疗时采取脏腑药物与神志药物相结合的方式,探讨基于五神理论辨治精神障碍疾病的新思路。 展开更多
关键词 精神障碍 五神理论 病证症结合
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圆运动视阈下气机运行观探析
5
作者 于泳 孙欣 +4 位作者 王法帅 朱琳 陈学志 郝立群 郭闫葵 《江苏中医药》 CAS 2024年第9期45-47,共3页
圆运动理论的提出对丰富和发展气学理论有着深刻意义。圆运动视阈下的气机运行观是以轴轮相续为气机运行框架、相火下降为气机运行关键、降沉升浮为气机运行方式的整体观和方法论,进一步确立了圆运动理论下复圆的根本治则,阐述了运轴行... 圆运动理论的提出对丰富和发展气学理论有着深刻意义。圆运动视阈下的气机运行观是以轴轮相续为气机运行框架、相火下降为气机运行关键、降沉升浮为气机运行方式的整体观和方法论,进一步确立了圆运动理论下复圆的根本治则,阐述了运轴行轮、轴轮并运、运轮复轴的具体治法,并以此为基础形成了敛相火以治温病、调本气以治时气的临床诊疗思路。对现代诊治温病、时令病具有重要的参考价值。 展开更多
关键词 圆运动 气机 彭子益 相火 整体观
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针刺联合止吐药防治全麻术后恶心呕吐效果的Meta分析
6
作者 司尚坤 刘慧 +3 位作者 王法帅 张维亮 张栋斌 苏帆 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第11期1178-1184,共7页
目的系统评价针刺(手针、电针)防治全麻术后恶心呕吐的效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方医学等数据库,纳入有关针刺联合止吐药防治全麻术后恶心、呕吐的随机对照试验(RCT)... 目的系统评价针刺(手针、电针)防治全麻术后恶心呕吐的效果。方法计算机检索Embase、PubMed、Cochrane、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方医学等数据库,纳入有关针刺联合止吐药防治全麻术后恶心、呕吐的随机对照试验(RCT),检索年限为建库至2022年9月,采用RevMan 5.3进行统计分析。结果共纳入15篇文献,患者1493例,其中止吐药组741例,针刺联合止吐药组752例。与止吐药组比较,针刺联合止吐药组术后恶心发生率明显降低(OR=0.43,95%CI 0.34~0.54,P<0.001),术后呕吐发生率明显降低(OR=0.55,95%CI 0.45~0.66,P<0.001)。结论与单用止吐药比较,采用针刺(手针、电针)联合止吐药患者术后恶心和呕吐的发生率更低。 展开更多
关键词 术后恶心呕吐 针刺 针灸疗法 止吐药 随机对照试验 META分析
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经方中大枣配伍应用规律
7
作者 司尚坤 王法帅 曲夷 《世界中医药》 CAS 2023年第17期2531-2535,共5页
目的:总结和明确经方中大枣的功用、主治证候等,为其临床应用提供思路和参考。方法:从用法用量、主治证候及配伍应用等方面,查证《伤寒杂病论》原文中配伍应用大枣的72首经方及相关条文,总结其规律。结果:大枣基本以“枚”作单位,以12... 目的:总结和明确经方中大枣的功用、主治证候等,为其临床应用提供思路和参考。方法:从用法用量、主治证候及配伍应用等方面,查证《伤寒杂病论》原文中配伍应用大枣的72首经方及相关条文,总结其规律。结果:大枣基本以“枚”作单位,以12枚为常用药量,含大枣经方多为汤剂,多直接掰开去核入剂,也有以枣肉入膏和丸的形式。含大枣经方主治证候,病位涉及头面、胸中、胃肠、四肢、营血等身体各部分,病性涉及寒热、疼痛、呕呃下利等;大枣与生姜配伍,有调营卫、和枢机之功;与人参、甘草配伍具有补中养营之效;与当归配伍还有养血通脉安神的作用;还能益土制水、缓和药性,与甘遂、芫花、葶苈等逐水药物合用,在逐水利水的同时还能减毒、缓和药性。对于“咳”“胸腹满”“痰涎阻滞”等情况应慎用大枣。结论:大枣的功效因配伍和用量不同而异,临床需要谨慎辨证,合理使用。 展开更多
关键词 大枣 《伤寒杂病论》 经方 证候 配伍 调和营卫 补中养营 缓和药性
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应用平衡计分卡对某教学医院实施的因素分析探讨
8
作者 芮晨 王欣然 +1 位作者 王法帅 梁宇 《中国产经》 2020年第4期66-67,共2页
平衡计分卡被认为是组织管理的有效工具,本文目的为分析某教学医院引入平衡计分卡4年实施经验,作为提升医院营运绩效的参考。该院执行通过平衡计分卡思想管理工具,确认医院愿景使命及策略目标、组成团队、通过月度执行追踪及评比设立奖... 平衡计分卡被认为是组织管理的有效工具,本文目的为分析某教学医院引入平衡计分卡4年实施经验,作为提升医院营运绩效的参考。该院执行通过平衡计分卡思想管理工具,确认医院愿景使命及策略目标、组成团队、通过月度执行追踪及评比设立奖励制度。通过对该院的SWOT分析和平衡计分卡的主要成功关键因素分析,从领导者的支持及执行力、员工的个人因素、医师参与、跨科室跨团队合作、绩效与奖励及时连接和持续进行为该院实施经验能作为其他医院做出参考。 展开更多
关键词 组织管理 医院绩效 平衡计分卡 SWOT分析
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